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文檔簡介
陰陽辨訣的重大意義張存悌火神派最基本的學術(shù)觀點是以陰陽為綱,判分萬病,鄭欽安所謂“發(fā)病損傷各有不同,總以陰、陽兩字為主?!币虼?認證只分陰陽","功夫全在陰陽上打算"。為此首先要識別陰陽,《內(nèi)經(jīng)》所謂“善診者,察色按脈,先別陰陽?!比欢绾巫R別陰陽,從來都是一個大問題,鄭欽安說:醫(yī)學一途,最"難于識陰陽"。張景岳說:“傷寒綱領(lǐng),惟陰陽為最,此而有誤,必致殺人?!标愋迗@則謂:“良醫(yī)之救人,不過能辨認此陰陽而己;庸醫(yī)之殺人,不過錯認此陰陽而己。”可見辨清陰陽的重要意義。為了辨識陰陽,鄭欽安總結(jié)了“辨認陰虛、陽虛要訣”,亦即“陰陽辨訣”,作為辨認陰證、陽證的綱領(lǐng),又稱之為"陰陽實據(jù)"、“辨認陰虛陽虛之切法”。他非常重視這個辨訣,臨床認癥,每次都強調(diào)以此為準,"總在考究陰陽實據(jù)為要"。"挈定陰陽實據(jù)治之,發(fā)無不中。"(《醫(yī)法圓通卷一》)現(xiàn)在我們先來弄清什么是陰陽辨訣,為簡明起見,本人綜合鄭氏論述,按“舌脈、神色、口氣、二便”為綱,將其歸納如下:陽虛:舌——舌青滑,或黑潤青白色,淺黃潤滑,強調(diào)舌潤滑不燥。脈——脈浮空或細微無力。神——目暝倦臥,無神,聲低息短,少氣懶言。色——面色唇口青白,爪甲青??跉狻乜谕虑逅?,飲食無味,滿口津液,不思水飲,即飲亦喜熱湯。二便——二便必自利。陰虛:舌——舌苔干黃或黑黃,全無津液,芒刺滿口。脈——脈息有神,六脈長大有力。神——其人煩躁,精神不倦,張目不眠,聲音響亮。色——面目唇口紅色??跉狻诔魵獯?,口渴飲冷,飲水不休。二便——尿黃便秘,二便不利。兩相對比,確如鄭氏所說,“陰陽二癥,判若眉列”。這一陰陽辨訣,等于給了我們衡量陰陽的兩把尺子。即使用高校講義衡量,陰陽辨訣都沒有出格的地方,陰證什么樣,陽證什么樣,舌、脈如何,氣色如何,哪本講義都這么講,絕非火神派標新立異,更未離經(jīng)叛道,我們說它是"中醫(yī)正統(tǒng)正脈",也正因為這一點。承認了這一點,下面的立論就有了基礎(chǔ)。那么,這一陰陽辨訣有什么意義?可以說具有非常重要的作用,用鄭欽安的話說,掌握了陰陽辨訣,“便可超人上乘,臻于神化?!碑吷芯炕鹕衽傻奶撇届飨壬Q贊鄭氏“陽虛陰虛辨證綱要……最切實用?!贝_為心得之語!本人體會,學習火神派,首先分清了陰陽,辨明了真假,才真正會看病了,有登堂入室之感,治病也有信心了,這是學習掌握了陰陽辨訣后才發(fā)生的質(zhì)的變化。也是學習火神派首先要解決的問題。下面從4個方面談?wù)勱庩柋嬖E主要是陽虛辨訣的重要性,因為火神派最注重、最擅長陽虛的辨治。一、辨認陰火的八字真言
臨床上見到“滿身純陰”之證,證候單純,辨識并不困難。關(guān)鍵是陽虛之證有很多變化,引發(fā)諸多假熱之象,甚至“腫痛火形”,如口瘡、牙痛、咽炎、發(fā)熱、皮膚病等,“多有與外感陽癥同形”,“往往稱為陰虛火旺”,極易惑人。明·陶節(jié)庵稱:“自然陰證人皆可曉,及至反常則不能矣。如身不發(fā)熱,手足厥冷,好靜沉默,不渴,泄利腹痛,脈沉細,人共知為陰證矣。至于發(fā)熱面赤,煩躁不安,揭去衣被,飲冷脈大,人皆不識,認作陽證,誤投寒藥,死者多矣?!彼f的“自然陰證”當指純陰之證,“及至反?!眲t指見有陰火之癥。劉渡舟教授亦說:“少陰寒盛之極則有格陽之變,而見反常之象,往往使人難以辨認?!笨傊恰叭幧夏嫱庠健币鸬姆N種假熱之象,“變證百出”。一、辨認陰火的八字真言
鄭欽安勘破陰霾,辨?zhèn)未嬲?,稱之為陰火。這才是其學術(shù)經(jīng)驗中最獨到、最精華的部分,唐步祺先生評曰:“鄭氏所特別指出而為一般醫(yī)家所忽略的,是陰氣盛而真陽上浮之病?!碑斚抵戈幓鸲?。辨認陰火亦唯有陰陽辨訣可恃。讓我們重溫“欽安用藥金針”:“予考究多年,用藥有一點真機與眾不同。無論一切上中下諸病,不問男婦老幼,但見舌青,滿口津液,脈息無神,其人安靜,唇口淡白,口不渴,即渴而喜熱飲,二便自利者,即外現(xiàn)大熱,身疼頭痛,目腫,口瘡,一切諸癥,一概不究,用藥專在這先天立極真種子上治之,百發(fā)百中。若見舌苔干黃,津液枯槁,口渴飲冷,脈息有神,其人煩躁,即身冷如冰,一概不究,專在這先天立極之元陰上求之,百發(fā)百中?!币?、辨認陰火的八字真言
這段話堪稱鄭欽安全部著作中最重要、最精彩的一段論述,在其著作的標題中冠以“欽安”字體者,僅此一例。歸納了他對陰陽辨訣的精辟認識,其玄機在于:在陰證前提下(舌青,滿口津液,脈息無神……),“即外現(xiàn)大熱,身疼頭痛,目腫,口瘡,一切諸癥,一概不究”,不被這些假熱、假象所迷惑,一律專主扶陽;反之,專主益陰。這里“一切諸癥,一概不究”,是勘破陰火的八字箴言,當然也是貫徹陰陽辨訣的心法。照此用藥,無論陰證陽證,療效是兩個“百發(fā)百中”,說得何等堅定自信!此老這一“考究多年”的“用藥真機”,就是建立在陰陽辨訣、八字箴言的基礎(chǔ)上。
一、辨認陰火的八字真言
舉例為證:
李某,男,55歲,干部??谇?、舌邊、嘴唇潰瘍反復(fù)發(fā)作3年,此起彼伏。伴有鼻腔燎灼感,咽痛色紅,偶有耳鳴時脹或目赤,胃時脹痛,便粘,尿黃,舌淡胖潤,脈浮滑無力寸弱?;颊呦抵嗅t(yī)“票友”,早年患過肺結(jié)核,素來研究中醫(yī),自以滋陰之品多方治之不效,經(jīng)人介紹來診。告以諸癥所示皆陽虛而非陰虛,滋陰治法是南轅北轍。此乃陰火上僭,所現(xiàn)五官腫痛火形皆系假火,當以溫潛治之,處以潛陽封髓丹加味:砂仁25g,附子30g,龜板10g,黃柏15g,肉桂10g,炮姜20g,牛膝15g,磁石30g,麥芽30g,茯神30g,炙甘草30g。一、辨認陰火的八字真言
7劑后口舌、嘴唇潰瘍及咽痛均消失,余癥亦減,自覺精力增加?;颊呤龇Q,戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢的服用熱藥,未料效果這樣好,守方調(diào)理半月,諸癥若失,以附子理中丸善后。本人曾提出“頭面五官多陰火”的觀點,即頭面五官癥現(xiàn)腫痛火形者,多屬陰盛逼陽上浮所致,尤其久病、久治不愈者,絕少陰虛陽熱所致。既如本例目舌口鼻耳和咽喉等五官皆現(xiàn)腫痛火形者確屬典型,其癥此起彼伏,纏綿不愈,與陽虛體質(zhì)固然有關(guān),屢服滋陰之藥亦脫不了干系。一、辨認陰火的八字真言
口苦,一般都按心火論治,五味中苦味屬心,亦為少陽病主癥之一。多從少陽證用柴胡劑,或者清心瀉心之劑。曾治侯某,男,40歲??诳喟雮€月,沒精神,容易發(fā)怒,余無異常。形瘦,自幼手足發(fā)涼,畏冷,經(jīng)營鮮蘑,偶爾需要出入冷庫。舌淡胖潤,苔略黃,脈左沉關(guān)浮,右弦滑寸弱。辨為陰盛陽浮,處以大回陽飲:附子30g(先煎1小時),炮姜30g,炙甘草60g,肉桂10g,7劑。復(fù)診:口苦顯減,手足涼已溫,精神轉(zhuǎn)旺。附子增為45g,另加紅參10g,生麥芽30g,10劑。3個月后,妻子因病來求治,談及侯患口苦未發(fā)。一、辨認陰火的八字真言
目干澀案:協(xié)和醫(yī)院王某,女,56歲。病理專家,長期用眼看病理片,患干燥綜合癥,目干澀流淚,紅赤,自稱“凡有粘膜處皆干燥”,迄用激素、明目地黃丸等,口瘡反復(fù)發(fā)作,過敏性鼻炎,畏冷,下肢水腫,舌尖紅,脈沉滑寸浮。用黃元御烏肝湯,附子30g,效果很好。曾治眼睛干澀病人十幾例,用此方即茯苓四逆湯加味,均取得滿意效果。所以我說,陰陽辨訣是辨認陰火的照妖鏡。
二、中醫(yī)西化的回歸線
當前,中醫(yī)最主要的通病在于“中醫(yī)西化”,表現(xiàn)為跟著西醫(yī)的診斷走,搞對號入座,將西醫(yī)的指標如白細胞、體溫、血壓、血糖值等機械的理解為陰虛陽亢、濕熱、熱毒等,施以清利、寒涼、滋陰之法,結(jié)果離題太遠,甚至南轅北轍,療效不得而知,說到底是中醫(yī)西化的毛病在作怪。受溫病派的不良影響,“萬病皆火”,最常見的誤區(qū)就在于認寒為熱,視陰為陽;反過來,認熱為寒,視陽為陰者則不常見,其源蓋出于“中醫(yī)西化”上。在許多人看來,肝炎是濕熱,腎炎是濕熱,前列腺炎更是濕熱,高血壓一定陰虛陽亢,糖尿病更是陰虛燥熱,腫瘤則是熱毒……這些即便現(xiàn)在醫(yī)界,猶有著廣泛市場。二、中醫(yī)西化的回歸線
歸根結(jié)底,是跟著西醫(yī)的診斷走,跟著化驗指標走,不知道或者說沒認識到這個判斷標準搞錯了,說揶揄些,是在以《圣經(jīng)》解釋佛道。盧崇漢教授說:“末世的很多醫(yī)者確實搞不清陰陽寒熱了”,毛病就出在這辨證標準上,背離了陰陽辨訣這兩把尺子。西醫(yī)診斷和化驗指標如同陰火一樣遮蔽著我們的眼光?!皻J安用藥金針”中的八字箴言“一切諸癥,一概不究”,就包括這些西醫(yī)診斷和化驗指標,只有這樣理解,才祘懂得八字箴言之真諦。唐步祺先生曾言:“數(shù)十年臨床經(jīng)驗,凡遇陽虛癥,無論一般所稱之腎炎、肝炎、肺炎、心肌炎、胃炎等等,只要臨床癥狀有陽虛之實據(jù),即不考慮炎癥,輒以四逆湯加味治療,取得滿意效果,益佩鄭氏之卓見?!笨梢哉f是對八字箴言的最好詮釋。二、直中醫(yī)桐西化小的回約歸線以陰霜陽辨躁訣這事兩把者尺子月來衡粗量,枕用得碑著仲恰景那12字箴遵言,庭“觀妹其脈橋癥,昨知犯蠻何逆妻,隨根證治襪之。鍵”“解做中煙醫(yī)的干始終埋要跟芒著脈辯證走堤,不巡壽要跟輪著指跪標走雁?!迸潞饬繉右幌庐悾喜词龈鹘椴】墒芨杀揪驮摬皇歉鶟駸釞?quán)、陰御虛、輸火熱四之證煌,恐井怕屬搶于陽燈虛的紅更多乒,從援而用對溫法休取得家療效符?;鹬猩衽尚嗝冶苡性S惹多關(guān)慮于高繳血壓瞧、糖跟尿病鐮、腫厘瘤、嬌肺結(jié)墳核等材病十慶分精組彩、筐令人佛驚嘆殺的案目例。謀當然右我不葡是說摔這些陵病就討都是維陽虛校了,才只不諷過強穴調(diào)要陪用陰私陽辨病訣來蟻判別偵。二、銹中醫(yī)雙西化撥的回明歸線坦率棋說,著今天近不知膀有多肺少所炕謂名建醫(yī)、梯教授摟、大蜘師,供連陰環(huán)陽都瘋沒搞荒清楚儉,一扭遇病男人先范看西游醫(yī)診羞斷,擋化驗背指標桶,然灶后對蝕號入擠座施棵以治誦療,郵效果漂自然扁不得注而知喚。倒酷是經(jīng)廳常有拆外行刊,或降者中籌醫(yī)愛六好者茶(中壩醫(yī)粉捧絲或咐票友銅)給杠我打擺電話瘡,說殖過去釋怎么暗治也曠治不恩好的展肝炎抱或者現(xiàn)什么仍病,糖看了衫我的漫書以倒后,睛明白繭了是渴陽虛舍,過箭去按唱陰虛曉、按限陽證劉治錯任了,御然后拼用附椒子,那用扶蒼陽法逼,確喪實嘗捎到甜判頭。二、之中醫(yī)次西化潛的回岔歸線舉幾央個例最子:二、株中醫(yī)滾西化便的回背歸線糖尿膊?。撼棠硿p,女疼,11歲,構(gòu)小學聰生。20鑼11叔.1斜.1舌3.咳嗽2個月段不愈讓,咽洞癢,鹽鼻塞茄,咳搏嗽,繼無痰鳳,但斷流清斃涕。棄在某朗中醫(yī)屢學院檢住院催治療男,服異養(yǎng)陰岡清肺榜湯迄克今不午效。剪昨日機驗血斃糖16敗.2,歺瓦后19。便致、納四均可蛙,無色汗,汗不乏蒙力,億足涼納,形侮胖。咸舌淡怒胖潤傅,苔雙薄黃煙,脈挨沉滑檢。診職為寒唯飲咳泛嗽,裕處方逆小青原龍湯景加附刊子等濃:麻弦黃10商g,細范辛10輕g,炮帳姜25錢g,桂橋枝20魚g,白彼芍15鈴g,附徒子25槍g,法數(shù)半夏25胳g,五府味子10恐g,紫瓜蘇10暑g,防拾風10旗g,紫棵苑25職g,甘孫草10為g。7劑。2,21:咳遇嗽顯算減,并鼻涕啄黃而軍多,睬血糖9.吧8,足伐涼消羽失。約上方序適當耀調(diào)整岔,再浙進7劑。3.傾12:咳跡嗽已摘止,蝦黃涕時顯減錄,時邀鼻塞倚,血相糖8.淹8,舌寶淡胖厲潤,饑苔薄趙,脈基沉滑屆。處方而附子量理中條湯加躍味:萌紅參10忍g,附陜子25桌g,蒼然術(shù)20戀g,茯斷苓30徹g,姜災(zāi)半夏20滑g,陳救皮10桐g,炮蜘姜20護g,花足粉30立g,灸拿草10瀉g,生戲姜10片。4.地25:諸脖癥消豬失,警血糖5.企8,上弊方適禾當調(diào)秤整,馬再進7劑。二、毒中醫(yī)低西化榴的回蓮歸線尿路貢感染:楚女某,向女,41歲,兇某石飲化公饒司職必員。慢性童腎盂郵腎炎2年,柴反復(fù)絲式尿路揀感染眾,夾柴血,蜜高度苦浮腫5個月陸,伴泉有胸咱水腹是水,寒體重26瘋0斤(群身高1.劈燕60米)歪,行攤走不陜便,書需坐詢輪椅睬。刻憂診:征腹脹燭,胸紗部憋敲悶,定氣短侄,身壁冷,宣尿少仔色淡刺黃,閱灼熱遮,尿息后余較瀝。筑無汗租,納雨可。童舌淡剃紅胖眼潤,帽苔薄丹黃,驅(qū)脈沉求滑寸沃弱右忙尺浮副。尿巴檢:Rb功c3(十側(cè)),輔蛋白3(十她),Wb謙c3(十緩)。關(guān)某醫(yī)納大教重授處恥方八塊正散奶加銀途翹、立公英織地丁頃不效灶,水界腫日蝕漸加鄙重。滿診為干陽虛新夾表蠟,處取以真感武湯考加麻核黃等塌:麻黃15拖g,附轟子30神g,炮剩姜30膜g,蒼歡術(shù)30棗g,茯戶苓30傳g,澤想瀉30烏g,豬拳苓30絲式g,桂縮慧枝30左g,仙期靈脾30楚g,砂往仁10位g,黃呼柏10碌g,炙茄甘草10混g,生拘姜30片。5劑。復(fù)診近:服慰藥次蠻日尿祝量增狗加,糾達30釋00政ml,5天間挽體重篇減輕40斤,桶已見裂汗。授腹脹糟、氣佩短均嘩減,令自覺園身體嚷轉(zhuǎn)暖備和。散藥已享見效置,前說方稍基作調(diào)爪整:朋麻黃網(wǎng)減為10直g,附密子增頸至45休g,另其加黃彩芪45惑g,再券予7劑。三診億:保詳持日向尿量30綠00知ml以上皺,體知重已縱減輕86斤,餃余癥慎均有菌好轉(zhuǎn)窩,自桑己步居行前滔來,宵病態(tài)估似無趴。二、士中醫(yī)朝西化寒的回至歸線除了檔對于善體溫歐、血慚壓、罰炎癥喪等西收醫(yī)指避標的傻誤讀賄之外叫,還掘有一牲個常私見大夢病,即腫蔬瘤的便辨識魚也具繩有代協(xié)表性態(tài)。目越前大拐多數(shù)薪醫(yī)家芝都認欺為腫伐瘤是畏熱毒麗為患斜,癌增細胞養(yǎng)等同序于熱吩毒,卵用藥比不離利白花的蛇舌捉草、扎半枝痰蓮等詳寒涼色藥物叮,其內(nèi)療效差不盡峰人意賄。如溉果我淹們以理陰陽銷兩把扯尺子制判斷洋腫瘤呀的屬杏性,啊不難窩看出券大多際數(shù)腫潛瘤都室屬于叼陽虛鵲陰盛倉。按冶此認渣識投乘以姜股附之梅品,寺??砂潦盏酵^為兩滿意蜘的效套果。連天津旗腫瘤恩專家危孫秉險嚴先癥生根適據(jù)對10禁00例腫剛瘤患鏡者的袋分析跟得出童的結(jié)設(shè)論:吐“不賄論是架長江耕以北煌還是桐長江習以南進,也棒不論予是沿牢海還常是內(nèi)今地,甜寒型折和偏茶寒型狠證候桶者最骨多,慚約80夫%?!敝e據(jù)此跡他用倦大劑哈量附澡子(30盡g)、額干姜鼓、肉忙桂治迷愈許釣多癌曠癥患藝者,中其療館效時腦人罕認有其巷匹。湯*二、堪中醫(yī)社西化柄的回索歸線強調(diào)及陰陽羨辨訣椅,最是大的匪現(xiàn)實饞意義平就是般校正計中醫(yī)膚西化桿傾向曬,回泛歸中粱醫(yī)的塌正統(tǒng)塔正脈室上來慮,亦蝴即堅重持中造醫(yī)的找傳統(tǒng)詳特色麗,李獨可先會生所弱稱的鞭“古周中醫(yī)咸學”垃,這觀可以削說是得回歸謊中醫(yī)耍的最劇佳切臺入點避。正專如李咬可所嫁說:挽“近除兩個狀世紀椒,火塊神派倍的誕孕生為蕉先圣哲繼絕慚學,隊沖破射迷霧抄,撥踐亂反沸正,誦引導(dǎo)黎古中鄭醫(yī)學遷回歸田經(jīng)典勵正路頓?!彼阅晡艺f檔,陰盜陽辨掛訣是鄉(xiāng)豐中醫(yī)醫(yī)西化嚼的回敞歸線狠,中濟醫(yī)回釀歸的芝切入款點。三、從市習巴成見凈的校釋正儀用陰爽陽辨蒜訣來苗衡量篇某些兩傳統(tǒng)亮或市沙習的壟觀點燙,就謊會發(fā)題現(xiàn)有助些觀當點是燙有問君題的瞞,許修多我苦們認祖作陰鍵虛、蠶陽熱某的病首癥,買常見禍的如核潮熱拆、盜揚汗、賞午后潔發(fā)熱點、五怎心煩芬熱等宏,講亭義上圣也都袋這樣溜說,智其實室可能奴都是蟻陽虛葛使然斃。我撞們不孔要囿角于市鬼習成嘆見,衫堅持緩用陰垂陽辨達訣衡憐量這陣些證別候的英屬性權(quán),防戒止只燒知其孫一,華不知孩其二朽,認溝陰證耍為陽己熱,魂濫用貞苦寒羊滋潤醫(yī),淪較入庸疫醫(yī)之丈流。三、賤市習很成見洋的校昆正儀鄭欽鮮安對毀潮熱切、盜喜汗等訪癥的尸陰陽貌屬性籠做了活很好基的論鐮述,泳例如等:潮熱鈔:潮鋒熱本腰指發(fā)窮熱如看潮而賄有定疼時之瞞證,植一般童多指濃午后悼或夜狀間發(fā)晚熱而介言,違諸書賽均認昂為陰押虛所橡致。舟鄭欽列安不堆同意獵此說平,認淚為是拔陰盛周所致歲。他高說:先“世席人以狼為午純后發(fā)碧熱為大陰虛棗,是捷未識師陰陽斗消長細之道毯也。糊”“疫人身待真氣稈從子范時一塞陽發(fā)悶動,冰歷丑奴寅卯哈辰巳藥,陽克氣旺廳極,齒至午共未申價酉戌均亥,只陽衰憂而下吧潛藏鑄”(《醫(yī)法阿圓通禁卷三》)。水也旨就是陽說,憤午后矮至夜洽間子預(yù)時這鑒一時號段,健是陰引氣當必令,勒此時制發(fā)病拍或病渣情加唐重者駁,是巴陽虛診逢到都陰令閑,雪合地加飄霜,晌故而腳發(fā)病井或病卡情加蒜重。三、歸市習允成見尖的校排正儀“予毅于此俊證,橫無論昌夜間即、午險后發(fā)各熱燒嫌,或呀面赤檔,或河唇赤紹,脈襯空,翠飲滾蒙,無券神,靈即以把白通岔湯治歲之,蓄屢治刑屢效乖?!敝\他并秒且例朵舉了財一個置驗案慎加以豪證明餡:“舒予治牌一易爽姓婦零,每球日午你初即部面赤董,發(fā)勝熱,潛口渴攪,喜截熱湯瞧,至餡半夜蠻即愈欲,諸勇醫(yī)概身以補漆陰不上效,羽予以屆白通漿湯,故一服嫂而愈奪?!标嚳梢韵肟闯鰴C,對尾于潮良熱的大認識驢,無騙論從檔理論笑還是第從臨滅床上問看,畢鄭氏流所言掙都是績言之充有據(jù)生,持馳之有命故。三、什市習胞成見靈的校梁正儀盜汗猾亦有聰陽虛敘所致桂者:股“各駛書俱縫稱盜展汗為煌陰虛椒者,斥是言擋其在汁夜分剩也。腦夜分董乃陽痛氣潛松藏之悶時,顧然而糞夜分售實陰扯盛之幕候,蒸陰盛沸可以谷逼陽聞于外北,陽撕浮外惕亡,慮血液竊隨之次,故死汗出伐,曰墊盜汗點。醫(yī)消者不業(yè)知其昏為陽舊虛,輪不能錢鎮(zhèn)納倉陰氣線,陰匙氣外鹿越,稀血液賺亦出繩,陰雨盛隔耕陽于哥外,耍陽不它得潛章亦汗閱出,售此旨贊甚微向,學股者務(wù)致須在飄互根少處理竿會”煤(《醫(yī)法尾圓通宏卷二》)。鄭欽產(chǎn)安說毒過:窯“潮冬熱亦捆必審服其虛態(tài)實,自盜汗驅(qū)亦必簡究其螺源委督?!笨脭嗖晃梢谎矇勐烧摫紴殛帇鹛?。還有術(shù)午后雙發(fā)熱對、足也心發(fā)嶼熱如病焚等目癥狀忍,多均數(shù)系釣陽虛東所致炸,絕拜非概逢由陰勿虛引公起。三、獻市習印成見贏的校贊正儀舉例殖說明綠:比如政癰疽必,我探們一亡向認憲為是辯熱毒干,“達癰疽娛原是佳火毒皺生”符,首唉選方愁是消岔瘡飲海,用狗藥不闖離雙白花、臨公英數(shù)之類丙,但招如果可用陰菠陽辨領(lǐng)訣衡搏量一住下,爽就會唇發(fā)現(xiàn)梳有些等瘡癰冠是陰該證,濤用消住瘡飲相永遠自治不革好。癤瘡律:高昇傻,男茄,26歲。頭面呢、上打肢癤奶瘡此厘起彼冤伏已2年,些雙鬢燭角處桑尤多份,擠贊出為蒙膿血撤。已碰因腫膠大者忘手術(shù)5次?;蠼舛窘移确圆恍?。正崖汗。肥舌胖蕉潤有貼痕,鋤脈滑功數(shù)軟叨右寸新左尺北弱。敢用陰生陽辨鍬訣衡誰量,炸這是鎮(zhèn)陽虛恩外浮邁所致疑,以疫真武壞湯加降麻黃惡等投敏治:附子30裕g(先繁煎1小時斤),鈔茯苓30詳g,白味術(shù)30顫g,赤嗎芍20漫g,麻館黃10抵g,炮打姜30馬g,白緞芷10乓g,連農(nóng)翹20青g,生杠姜10英g。7劑。分半月襪后癤覺瘡迄洲未再猜發(fā)。用此酷法治艘療瘡鈔癰五吉六例熟,均需收效藝滿意軌。當識然我冤不是緩說,稠凡是搞瘡癰贈都是鐮陰證恐,我儀要強巡壽調(diào)的端是,暈瘡癰滅既有梢陽證森,也布有陰米證,激不要辨只知散其一尤,不扁知其風二。瓜照我摩經(jīng)驗禿,那字些久文治不驕愈的神瘡癰都,多秘數(shù)都眼是陰集證,似用清戀熱瀉源火法讀一輩節(jié)子也掛治不柱好,器關(guān)鍵拆是掌滅握好視陰陽作辨訣反。三、畜市習兄成見技的校狐正儀皮膚腹病,蜓舉個樂帶狀拼皰疹測的例恥子,態(tài)這個屈病現(xiàn)猶在都慌按肝群火論訪處,庭用藥島無非潔龍膽消瀉肝籌湯之委類。巴曾治渾劉某舊,女童,48歲。乖患帶刊狀皰具疹2天,菌發(fā)布賭于左伸脅三險、五誼片,司色紅冷成簇抓,灼共熱疼蘭痛,照無汗右,余刃無異輪常,壟舌淡厭胖潤勵,苔波薄白何,脈墊滑數(shù)援而軟霉,右思關(guān)沉雕。按佩陰陽按辨訣棕衡量鼓舌脈快這也希是陰盡證,逢考慮鉛無汗盾,選觀麻黃姑細辛食附子詳湯加艷味:麻黃10助g,細廣辛10快g,附獻子25圍g,瓜逃蔞30偶g,紅釣花10偽g,連建翹20振g,甘女草10既g。7劑。胞開藥冊后,鞠聽人量說這岔病治妖不好安,直惑鬧心堡,想否退藥同,無研奈藥慮已抓鐵出泡號上了讀,只傻好吃輸吧。5天后徹其鄰訂居來虧看濕醒疹,火言及參劉某拾服藥5天即趕愈,鋪尚剩唇煎好廣的藥珍汁8代。盞欲給費該鄰昂居服膽用,打招拒牙絕而集來求寸診。耕最近回治武建老師分患帶叢狀皰崖疹,炕打針吵吃藥憤,半駛個月副一直煩不好青。亦駁用上尾方,菜手到突病除扁。三、銅市習撒成見檔的校隨正儀還有旦一個固經(jīng)常棍辨錯規(guī)的大喬癥,帶即各爐種出殺血,觸“今蜜人一遙見失殘血諸提癥,森莫不動稱為火旺錢也。廊稱為框火旺壘,治倆之莫衣不用夏寒涼俯以瀉斬火。駝舉世差宗之秘而不已疑,席群醫(yī)戶信之棍而不厚察,蹈所以講一得碗失血雕證,面群皆非畏死鑰。由哥其一剖經(jīng)失框血,限死者各甚多其,不軍知非全死于船病,陽實死狠于瀉菊火之鍬涼藥交耳。營”(《醫(yī)法逗圓通稈卷四》)。予他說拘:“東失血碎之人肅正氣勝實者斗少也訊,正劫氣一長衰,墻陰邪松上逆大,十她居八孤九,扶邪火窩所致替十僅尾一二奇?!备苓@一禍點確戶為真友知灼北見,蕩與市氧習成突見大戰(zhàn)不相狐同,根是他麗關(guān)于埋血癥跳獨到槍的觀視點。偽以本駁人認心識,屋鄭氏種經(jīng)驗咽才符早合臨含床實釀際,鑒我書渡中所雅附很乒多驗舒案可教以證蹲明。兼所以袋我說獸,陰妙陽辨坐訣是兇市習輩成見糊的校塑正儀狠。三、賴市習句成見殿的校微正儀個人攜體會褲,這衣個認題識還乒可以階引申笛到經(jīng)匆方的證運用粥上來成。在有四關(guān)傷矮寒的前研究之中,扔有一地派主飛張“累方證慈對應(yīng)講”,賞對有翠證有天方的房誠條文部不必腰捉磨穗,拿予來就聰用,舟如經(jīng)記文說毒:“牢傷寒爸,脈摩結(jié)代第,心啊動悸炒,炙蛋甘草條湯主賴之??蕖狈灿浺娒}處結(jié)代烏,心敬動悸刪之證戴,無之問其役它,卸即可帖投之顧,稱禿之為府“方騾證辨穴證”延,靜即有逃是證旗用是裂方,客典型刃如胡離希恕燭先生烈“把蟲辨方公證稱叔之為姿最高筆級辨蔬證”艙,“攔辨證論的尖溫端”蠟。我制也曾楚經(jīng)認倘同這下個觀乏點,授但實絹踐中淡發(fā)現(xiàn)窗,有見效有霞不效天者。三、附市習孟成見絹的校莖正儀象“那傷寒陜,脈累結(jié)代襖,心做動悸番,炙卡甘草潛湯主濃之”懂這一辛條文壩,用千過經(jīng)宵常無劉效,逐其它喇條文躬也有呀這種厲情況所,怎掌么回續(xù)事呢此?現(xiàn)版在用稅陰陽柳辨訣勢衡量歇,發(fā)崖現(xiàn)這群里有燭問題罵,條遮文系著指陰太血虛被少導(dǎo)捕致心樣悸、晌脈結(jié)哭代之販證,軟從炙撤甘草浙湯的葡組成醬亦可累看出零這一僚點。典但是道臨床木上,避心陽呆不足育,無宰力推振動血負脈亦塞可以圖造成慣心悸令、脈猾結(jié)代末之證腦,而麻且比平例不愿小,肉可以鍛說非勞桂附午辛熱畜不為臨功。已這里拼有陰稅陽之缸異,烈標準歌就是婆這個故陰陽趟辨訣具。若軋用炙艦甘草修湯滋萌補陰刺血為凱主,冬差不底多是描“速麗其死緩也”龜,難閥怪無愁效。王所以今我現(xiàn)街在治廈療心袋悸、才脈結(jié)臣代之最證,金包括餅房顫芳,不醋用炙緞甘草申湯,蓮而是瞧用補值坎益層離丹吃,用哄桂附辮辛熱口之品醫(yī),效乳果很獲好,逼因為裝陽虛曾者居國多。三、魚市習恭成見交的校顛正儀最近區(qū)再學《傷寒攝恒論》,發(fā)廊現(xiàn)鄭胞欽安囑對此發(fā)早有浙議論靈,他采反復(fù)重強調(diào)籌:“稱不可厘專憑短原文鬼一二呼語,罵以論嬸藥論竊方。蹈”“鋒切勿紡死守煙陳言獲,為數(shù)方所橫囿。保”他跡在許勉多條攏文后親面都造說:掛不得橋“一北例論捧之,袖統(tǒng)以券某某墓方。帝”即枝不可鼓一概暢而論辜,要舅園通來活法婆,要董辨證尤。如原楊文37歪9條:每“嘔繼而發(fā)管熱者籮,小嫩柴胡徐湯主妄之。完”鄭勿按:母“嘔蕩而發(fā)鼠熱,扇但嘔予有寒叮嘔、桌熱嘔莖之不陶同;忘發(fā)熱中有外喜入、等內(nèi)出哨之各甜別,肚不得歪統(tǒng)以框小柴烏胡湯游論,公當辨山明為賀是。輛”如勞用柴孩胡湯豪,必而兼口蜜苦、閃咽干檔、目壇眩、譜胸脅鼓苦滿跨等證史,病悲屬少朗陽,姻方為金合法暢。否盼則如把因寒幟嘔,茂發(fā)熱牢由內(nèi)拴而出舊,證抄屬太涌陰,咬當用仍附子協(xié)理中故湯,士這里司同樣意有陰江陽之毒別,脈標準吸就是砍這個狐陰陽埋辨訣票。三、閱市習察成見軟的校器正儀因此異,臨負床上撐有些木條文欺可以棍遵從戒方證工對應(yīng)馬論,腦有是掃證用街是方絹。有瘡些條黎文則旦不可割以,述需要竿有辨堅證的疤觀點終。否扎則容漢易陷非入簡噸單僵皮化的防“為掌方所傲囿”竿、“監(jiān)見病而治病順”的呀俗境紙,蓋謝源于匙缺乏碗陰陽休辨證貞的觀融念。個人杰覺得賤,掌厭握這替一點界,再族用起皮經(jīng)方借來,親處理鴨病癥首會考嚼慮得邁更全劫面些安,選父方用榆藥更及精準露些。徑我曾臟經(jīng)說瞧過,終有了繁傷寒畜基礎(chǔ)宵,再板掌握枯陰陽副辨訣甩、火輩神派卸章法李,如訊虎添在翼。四、旦寒溫但之爭婚的試逝金石金元勉以來監(jiān),寒糞溫之枯爭一蛛直持例續(xù)不哈休,冠直至碑今天劃仍然鹿如此捆。所殊謂寒異溫之肥爭,傭是指燒用藥僅以寒怠涼為競主,央還是似以溫娃熱為鋼主的圈不同舌觀點者,其紐奉前提津則是財主張屈火熱飲病多晉發(fā),杯還是菠虛寒釣病多黎發(fā),長由此況才引簡發(fā)用床藥寒比熱的簡分歧痕。亦格即疾宿病發(fā)女生的彎大多京數(shù)、惱大趨沖勢究倚竟是滾什么釣?這特才是奮寒溫父之爭奮的關(guān)獸鍵。兼雖然勾見仁創(chuàng)見智口,互透不相笨讓,歪但孰覆是孰作非,鬼終歸天應(yīng)該尿有一犧個真斑相。寒涼鞠派劉塊完素蒙主張懇“六勇氣皆吼從火敏化”劑,滋添陰派潔朱丹辦溪倡限導(dǎo)“宰陰常核不足而,陽南常有晨余”吹,加不上溫踩病學撞派的絕影響刮,都碗強調(diào)峰火熱膽病癥蜓的多子發(fā)性男、普鄭遍性夕,甚卵至宣蘿揚“添萬病批皆火喬”論膀,至歇今仍觀有很傭大的豆市場淋;張嘗景岳準主張報“陽諒非有貿(mào)余,穩(wěn)陰亦藏不足奪”。朱火神搭派則晚主張則“陽生常不屈足,鼓陰常鐮有余扒”,風疾病薦發(fā)生輛的大回趨勢廁是陰瘋盛陽棕衰,痕“陽釀虛之偵證十膨之七閣八,痛陰虛倉之證替十無銜二三約?!弊袃膳绅^針鋒畜相對竭。四、澇寒溫針之爭烤的試恒金石究竟貌哪種揪觀點穗更符伯合實軋際?腎現(xiàn)在菠鄭欽冒安提候供了輛陰陽脊判定愚的標侵準,代用陰誰陽辨拼訣衡墾量一挖下,戴問題抄自然習可以楚解決用。我臭們也悅可以惰看出裕,寒
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