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天津2015年下半年中級主治醫(yī)師(外科)專業(yè)知識考試試題一、單項(xiàng)選擇題(共25題,每題2分,每題的備選項(xiàng)中,只有1個事最符合題意)1、急性腎衰時尿滲透壓常小于A.600mmol/LB.500mmol/LC.450mmol/LD.550mmol/LE.400mmol/L2、甲狀腺隱灶癌又稱最小乳頭狀癌,一般認(rèn)為腫瘤多大直徑才稱之A.<1cmB.1~1.5cmC.1.5~2cmD.2~2.5cmE.3cm3、有關(guān)膀胱原位癌,下列哪項(xiàng)是錯誤的A.可在藥物灌注后嚴(yán)密觀察B.均不需手術(shù)治療C.若癌細(xì)胞分化不良,可行膀胱全切除術(shù)D.其中一部分可發(fā)展為浸潤性癌E.可長期無發(fā)展4、最常見的食管良性腫瘤是A:腺瘤B:血管瘤C:息肉D:纖維瘤E:平滑肌瘤5、一燒傷患者,體重60kg,行暴露療法后訴口渴,查體見:唇舌較干,皮膚彈性差,眼窩凹陷,則其當(dāng)天需補(bǔ)給液體____A.1500mlB.2500mlC.3500mlD.4000mlE.5000ml6、患者外傷致腓骨小頭處骨折,傷后患足不能背伸,其原因是A.坐骨神經(jīng)損傷B.脛前肌損傷C.脛后肌損傷D.腓總神經(jīng)損傷E.脛后神經(jīng)損傷7、骨關(guān)節(jié)結(jié)核最常見的發(fā)生部位是A.負(fù)重最大的踝關(guān)節(jié)B.活動最多的髖關(guān)節(jié)C.脊柱椎體D.全身滑膜面積最大的膝關(guān)節(jié)E.肌肉最不發(fā)達(dá)的腕關(guān)節(jié)8、正常成人顱內(nèi)壓為____A.0.5~1.0kPa(50~100mmH2O)B.0.7~2.0kPa(70~200mmH2O)C.1.0~1.5kPa(100~150mmH2O)D.0.8~2.1kPa(80~210mmH2O)E.1.0~2.5kPa(100~250mmH2O)9、男性,28歲,咳嗽、咳黃白色痰。查體:T38℃,P88次/分,R22次/分,BP150/95mmHg,兩肺底濕噦音,胸骨左緣第2肋間連續(xù)機(jī)器樣雜音。胸片示主動脈弓突出,肺動脈圓錐隆出,考慮____A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.房室共同通道D.動脈導(dǎo)管未閉E.法洛四聯(lián)癥10、被動免疫預(yù)防破傷風(fēng)桿菌感染的敘述不正確的是A.傷后24小時內(nèi)可注射B.注藥前必須常規(guī)做過敏試驗(yàn)C.作用快,而且持久D.適用于小、深、臟的創(chuàng)口,嚴(yán)重的開放傷E.過敏后立即深部肌內(nèi)注射腎上腺素?fù)尵?/p>

11、經(jīng)高壓蒸氣滅菌的物品一般可保留A.5天B.7天C.10天D.14天E.21天12、女性,43歲,12小時以來嘔吐咖啡樣物約1200ml。查體:脈搏128次/分;血壓80/45mmHg,首要的處理為____A.抗休克治療B.胃鏡檢查C.氣管插管術(shù)D.上消化道造影E.腹部B超13、癰切開引流與一般膿腫切開引流的不同在于A.切口要低B.切口要大C.要做“+、++、|||”形切口D.切口要深E.不應(yīng)留有死腔14、急性胰腺炎發(fā)病12小時以內(nèi),哪一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查診斷比較準(zhǔn)確____A.血鈣B.血糖C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.尿淀粉酶15、胃內(nèi)營養(yǎng)可在____A.5~10分鐘內(nèi)灌入200~400mlB.1~5分鐘內(nèi)灌入200~300mlC.1~5分鐘內(nèi)灌入80~100mlD.5~10分鐘內(nèi)灌入600~800mlE.20~25分鐘內(nèi)灌入500~600ml16、心搏停止時間是指從心搏驟停起至A.自主呼吸恢復(fù)為止的時間B.意識恢復(fù)為止的時間C.心臟自動節(jié)律恢復(fù)為止的時間E:中、重度燒傷7、引起氣性壞疽的病原菌是____A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.大腸桿菌D.梭狀芽胞桿菌E.銅綠假單胞菌8、石膏外固定后最嚴(yán)重最常見的并發(fā)癥是A.壞疽及缺血性攣縮B.廢用性骨質(zhì)疏松C.墜積性肺炎D.骨化性肌炎E.化膿性皮炎9、食管癌病人出現(xiàn)大量嘔血,提示腫瘤侵入____A.喉返神經(jīng)B.肝C.主動脈D.氣管E.肺10、患者此時可能合并A.高鉀血癥B.低鉀血癥C.低鈣血癥D.低鎂血癥E.高鎂血癥

11、下列哪些病癥不需使用完全腸外營養(yǎng)A.短腸綜合征B.潰瘍性結(jié)腸炎長期腹瀉C.膽囊造瘺術(shù)后D.壞死性胰腺炎E.癌腫化療致嚴(yán)重嘔吐12、幕上急性硬膜外血腫最多見于____A.顳區(qū)B.額頂區(qū)C.頂枕區(qū)D.額極區(qū)E.矢狀竇區(qū)13、男,23歲,車禍后3小時入院。體檢:右大腿中段明顯腫脹,明顯移位畸形,皮溫高于對側(cè),體溫39℃,白細(xì)胞正常,最可能的診斷A.右大腿軟組織化膿性感染B.右大腿血腫C.右股骨干骨折D.右大腿軟組織挫傷E.右股骨骨髓炎14、下列有關(guān)休克說法不正確的是A.休克的本質(zhì)為機(jī)體低灌注B.休克狀態(tài)下,機(jī)體對皮膚、皮下組織和胃腸道低灌注以保持對心、腦的氧供應(yīng)C.全身血管阻力增加的原因大部分是由于外周血管阻力的增加D.外科病人經(jīng)常遇到的是低血容量性休克E.低血容量休克典型動力學(xué)改變是:左右兩側(cè)低充盈壓,心輸出量減少,周圍血管阻力增加15、屬于骨折全身表現(xiàn)的是A.反常運(yùn)動B.瘀斑C.疼痛D.腫脹E.休克16、3歲幼兒股骨干骨折,哪種治療方案比較好A.平衡皮牽引B.石膏繃帶內(nèi)固定C.垂直懸吊皮牽引D.切開復(fù)位內(nèi)固定E.脛骨結(jié)節(jié)皮牽引17、最可能的診斷是A.溶血反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.心力衰竭D.細(xì)菌污染反應(yīng)E.堿中毒18、肝外傷手術(shù)控制出血時要在常溫下阻斷入肝血流,其安全時限在正常人為____A.15分鐘B.25分鐘C.30分鐘D.35分鐘E.60分鐘19、處理妊娠期急性闌尾炎,下列哪項(xiàng)不正確____A.以非手術(shù)治療為主B.妊娠后期應(yīng)及早手術(shù)C.圍手術(shù)期加用黃體酮D.手術(shù)切口應(yīng)偏高,以減少對子宮的刺激E.術(shù)后使用廣譜抗生素20、細(xì)胞外液中的離子包括21、升結(jié)腸癌的切除范圍是____A.腫瘤局部切除B.右半結(jié)腸、末端回腸及所屬腸系膜和淋巴結(jié)切除C.升結(jié)腸、橫結(jié)腸切除術(shù)D.切除盲腸、升結(jié)腸及所屬的腸系膜和淋巴結(jié)E.升結(jié)腸切除術(shù)22、下述哪些是脂溶性維生素A.維生素AB.維生素BC.維生素CD.維生素DE.維生素K23、波動性黃疸伴肝及膽囊腫大,無疼痛感者,B超示肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張,最可能的診斷為____A.肝癌B.黃疸性肝炎C.壺腹周圍腫瘤D.膽道蛔蟲病E.膽總管囊腫24、關(guān)于燒傷創(chuàng)面的處理,哪項(xiàng)錯誤_

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