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口腔助理醫(yī)師《第二單元》沖刺試卷二(精選)[單選題]1.女,28歲。牙齦刷牙出血2年。檢查:全口牙石(+),牙齦緣輕度紅,探診(江南博哥)出血,探診深度2mm,未見(jiàn)牙齦退縮。此時(shí)對(duì)該患者的治療方法應(yīng)為A.潔治術(shù)B.刮治術(shù)C.根面平整D.口服替硝唑E.袋壁搔刮參考答案:A[單選題]2.環(huán)丙沙星抗菌作用不包括A.銅綠假單胞菌B.肺炎球菌C.腸球菌D.沙眼衣原體E.金黃色葡萄球菌參考答案:D參考解析:此題是記憶題,考查學(xué)生對(duì)環(huán)丙沙星抗菌譜的了解。環(huán)丙沙星具有較強(qiáng)的抗菌作用,其對(duì)多種細(xì)菌均具有明顯的作用,如銅綠假單胞菌、肺炎球菌、腸球菌和金黃色葡萄球菌等,但對(duì)沙眼衣原體則沒(méi)有作用。[單選題]3.口腔健康教育的關(guān)鍵作用是A.建立口腔健康行為B.加強(qiáng)口腔保健知識(shí)C.定期口腔健康檢查D.了解口腔保健措施E.積極治療口腔疾病參考答案:A參考解析:口腔健康教育的關(guān)鍵作用是培養(yǎng)和改變與健康和口腔健康有關(guān)的人的行為習(xí)慣。[單選題]4.理想的牙刷刷毛不應(yīng)具有的特點(diǎn)是A.易吸收水分B.具有適當(dāng)彈性C.適當(dāng)彈性、硬度D.容易洗滌及干燥E.無(wú)臭無(wú)味參考答案:A參考解析:理想的牙刷刷毛應(yīng)具有適當(dāng)彈性、硬度,表面光滑、不易吸收水分,容易洗滌及干燥。無(wú)臭無(wú)味,柔軟具有彈性的牙刷刷毛能夠進(jìn)入齦緣以下、牙間隙清除菌斑。[單選題]5.角化的鱗狀上皮主要由角質(zhì)細(xì)胞構(gòu)成,由表層至深層可分為A.角化層、粒層、基底層、棘細(xì)胞層B.角化層、粒層、棘細(xì)胞層、基底層C.角化層、棘細(xì)胞層、基底層、粒層D.棘細(xì)胞層、基底層、角化層、粒層E.棘細(xì)胞層、角化層、粒層、基底層參考答案:B參考解析:角質(zhì)細(xì)胞角化的鱗狀上皮主要由角質(zhì)細(xì)胞構(gòu)成,由表層至深層共分為角化層、粒層、棘細(xì)胞層、基底層四層。[單選題]6.口腔一般感覺(jué)的敏感性依次為A.痛覺(jué)>壓覺(jué)>冷覺(jué)>溫覺(jué)B.溫覺(jué)>痛覺(jué)>壓覺(jué)>冷覺(jué)C.壓覺(jué)>冷覺(jué)>溫覺(jué)>痛覺(jué)D.壓覺(jué)>痛覺(jué)>冷覺(jué)>溫覺(jué)E.痛覺(jué)>冷覺(jué)>溫覺(jué)>壓覺(jué)參考答案:A參考解析:口腔感覺(jué)主要包括有痛覺(jué)、溫度覺(jué)(冷覺(jué)、熱覺(jué))、觸壓覺(jué)、本體感覺(jué)和味覺(jué)??谇灰话愀杏X(jué)的敏感性依次為:痛覺(jué)>壓覺(jué)>冷覺(jué)>溫覺(jué)。[單選題]7.下列有關(guān)咀嚼運(yùn)動(dòng)的描述中,錯(cuò)誤的是A.屬于下頜的功能運(yùn)動(dòng)B.冠狀面上切點(diǎn)運(yùn)動(dòng)軌跡呈滴淚狀C.無(wú)個(gè)體差異D.由于咀嚼食物的性質(zhì)不同,軌跡的形態(tài)有差異E.由于咀嚼食物的數(shù)量不同,軌跡的形態(tài)有差異參考答案:C參考解析:咀嚼運(yùn)動(dòng):屬于下頜的功能運(yùn)動(dòng),冠狀面上切點(diǎn)運(yùn)動(dòng)軌跡呈滴淚狀,但存在個(gè)體差異。即使在同一個(gè)體,由于咀嚼食物的性質(zhì)和數(shù)量的不同以及咀嚼所處的時(shí)相不同,其軌跡的形態(tài)均有差異。[單選題]8.上頜神經(jīng)屬于A.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)B.交感神經(jīng)C.感覺(jué)神經(jīng)D.副交感神經(jīng)E.混合性神經(jīng)參考答案:C參考解析:三叉神經(jīng)為混合性神經(jīng),其中眼神經(jīng)和上頜神經(jīng)為感覺(jué)神經(jīng);下頜神經(jīng)為含有感覺(jué)及運(yùn)動(dòng)纖維的混合性神經(jīng)。[單選題]9.合成脂肪酸的乙酰CoA主要來(lái)源于A.膽固醇B.脂肪酸C.氨基酸D.葡萄糖E.乳酸參考答案:D參考解析:乙酰CoA是合成脂肪酸的主要原料,主要來(lái)自葡萄糖。[單選題]10.對(duì)傳導(dǎo)具有雙向作用的抗心律失常藥是A.奎尼丁B.普萘洛爾C.利多卡因D.普羅帕酮E.維拉帕米參考答案:A參考解析:奎尼丁可減弱膜反應(yīng)性,減慢傳導(dǎo),而使單向傳導(dǎo)阻滯發(fā)展為雙向阻滯,從而消除折返激動(dòng)。[單選題]11.下列關(guān)于放射治療的概念敘述正確的是A.是指利用放射性同位素診斷或治療疾病或進(jìn)行醫(yī)學(xué)研究的技術(shù)B.是指使用放射性同位素、射線裝置進(jìn)行臨床醫(yī)學(xué)診斷、治療和健康檢查的活動(dòng)C.是指利用×射線的穿透等性質(zhì)取得人體內(nèi)器官與組織的影像信息以診斷疾病的技術(shù)D.是指利用電離輻射的生物效應(yīng)治療腫瘤等疾病的技術(shù)E.是指在醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)監(jiān)視引導(dǎo)下,經(jīng)皮針穿刺或引入導(dǎo)管做抽吸注射、引流或?qū)芮?、血管等做成型、灌注、栓塞等,以診斷與治療疾病的技術(shù)參考答案:D參考解析:放射治療是指利用電離輻射的生物效應(yīng)治療腫瘤等疾病的技術(shù)。[單選題]12.下列關(guān)于酮體的描述不正確的是A.合成原料是乙酰CoAB.酮體是肝內(nèi)生成肝外利用C.酮體包括乙酰乙酸D.酮體包括丙酮酸E.酮體包括β-羥丁酸參考答案:D參考解析:酮體是脂肪酸在肝內(nèi)進(jìn)行正常分解代謝時(shí)所產(chǎn)生的特殊中間產(chǎn)物,包括乙酰乙酸、β-羥丁酸和丙酮三種物質(zhì)。酮體是肝內(nèi)生成肝外利用。酮體以乙酰CoA為原料,在肝線粒體經(jīng)酶催化,先縮合、再裂解,生成酮體。[單選題]13.下列哪項(xiàng)是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的特征A.實(shí)踐性B.時(shí)代性C.繼承性D.以上都是E.以上都不是參考答案:D參考解析:醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的顯著特征是:實(shí)踐性、繼承性、時(shí)代性。[單選題]14.標(biāo)準(zhǔn)差的用途較廣,以下哪項(xiàng)不是標(biāo)準(zhǔn)差的用途范圍A.比較度量單位不同的兩組資料的變異程度B.結(jié)合均值與正態(tài)分布估計(jì)醫(yī)學(xué)參考值的范圍C.計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)誤D.用于計(jì)算變異系數(shù)E.反映一組觀察值的離散程度參考答案:A參考解析:標(biāo)準(zhǔn)差的用途較廣,概括起來(lái)有四個(gè)方面:①反映一組觀察值的離散程度,標(biāo)準(zhǔn)差小,離散程度小,均數(shù)的代表性好;②用于計(jì)算變異系數(shù);③計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)誤;④結(jié)合均值與正態(tài)分布的規(guī)律估計(jì)醫(yī)學(xué)參考值的范圍。而比較度量單位不同的兩組資料的變異程度是變異系數(shù)的內(nèi)容,與標(biāo)準(zhǔn)差無(wú)關(guān)。[單選題]15.下列哪項(xiàng)為根據(jù)研究目的確定的同質(zhì)觀察單位某種變量值的集合,其指標(biāo)使用希臘字母表示A.樣本B.同質(zhì)C.變異D.總體E.定性數(shù)據(jù)參考答案:D參考解析:總體是根據(jù)研究目的確定的同質(zhì)觀察單位某種變量值的集合??傮w的指標(biāo)用希臘字母表示。[單選題]16.男,19歲。不慎被玻璃劃傷面部軟組織,查見(jiàn)左耳前區(qū)皮膚長(zhǎng)約5cm縱行創(chuàng)口,創(chuàng)緣整齊、有活躍的出血。確切的診斷應(yīng)是面部軟組織的A.挫傷B.挫裂傷C.切割傷D.撕裂傷E.刺傷參考答案:C參考解析:此題為臨床知識(shí)的簡(jiǎn)單應(yīng)用,考核的是對(duì)面部軟組織損傷的正確診斷。題干中很明確地告訴我們是被玻璃劃傷,也即利器損傷,因此做出正確診斷并不難。答案應(yīng)選C。[單選題]17.無(wú)牙HE患者,70歲,全口義齒戴用8年。檢查發(fā)現(xiàn):舊義齒人工牙磨耗嚴(yán)重,垂直距離低,基托不密合,下頜前庭黏膜反折處及牙槽嵴舌側(cè)黏膜處有小潰瘍。處理方法是A.自凝樹(shù)脂加高舊義齒人工HE面B.舊義齒基托組織面重襯C.舊義齒基托邊緣緩沖D.重新修復(fù),取印模E.停戴舊義齒1周后重新修復(fù)參考答案:E參考解析:由于患者下頜前庭黏膜反折處及牙槽嵴舌側(cè)黏膜處有小潰瘍,必須先緩解患處,不要對(duì)患處再次壓迫,待傷口愈合后再重新修復(fù)。[單選題]18.患者男,60歲,全口牙列缺失,牙槽嵴高度中等,上頜散在骨尖,左側(cè)上頜結(jié)節(jié)略大,頜間距離正常。修復(fù)前應(yīng)做的處理是A.行牙槽骨重建術(shù)B.去骨尖C.行唇頰溝加深術(shù)D.上頜結(jié)節(jié)修整術(shù)E.牙周潔治參考答案:B參考解析:左側(cè)上頜結(jié)節(jié)略大影響義齒就位。故應(yīng)做上頜結(jié)節(jié)修整術(shù)。故此題選擇D。[單選題]19.患兒女,1歲半。發(fā)熱、口腔起小水皰2天。2天前患兒發(fā)熱、煩躁、夜間啼哭,昨日拒食、流涎,今晨患兒口內(nèi)黏膜上有小水皰,立即來(lái)院就診。檢查體溫38℃,雙頰、舌、牙齦黏膜充血水腫,有成簇的小水皰,透明,少數(shù)水皰已破成為表淺潰瘍。本病的致病微生物是A.病毒B.細(xì)菌C.真菌D.螺旋體E.放線菌參考答案:A參考解析:題1:本題考查知識(shí)點(diǎn)為皰疹性齦口炎的病因,一般口腔黏膜起成簇小皰的疾病多為病毒感染。[單選題]20.糖皮質(zhì)激素類藥物可明顯減少A.中性粒細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.血小板D.紅細(xì)胞E.纖維蛋白原參考答案:B參考解析:此題是記憶題,考查學(xué)生對(duì)糖皮質(zhì)激素類藥物藥理作用的了解。糖皮質(zhì)激素類藥物對(duì)血細(xì)胞的影響較為復(fù)雜,包括增加中性粒細(xì)胞、血小板、紅細(xì)胞和纖維蛋白原等水平,而對(duì)淋巴細(xì)胞則表現(xiàn)為數(shù)目的下降。[單選題]21.易被誤診為下頜下腺囊腫的是A.黏液囊腫B.舌下腺囊腫單純型C.舌下腺囊腫口外型D.舌下腺囊腫啞鈴型E.口底皮樣囊腫參考答案:C參考解析:舌下腺囊腫口外型主要表現(xiàn)為下頜下區(qū)腫物。[單選題]22.修復(fù)前需做的牙槽骨處理包括A.消除有礙的骨突B.骨性隆突修整術(shù)C.前庭溝加深術(shù)D.牙槽嵴重建術(shù)E.以上都包括參考答案:E參考解析:修復(fù)前需做的牙槽骨的處理包括消除有礙的骨突,骨性隆突修整術(shù),前庭溝加深術(shù),牙槽嵴重建術(shù)。[單選題]23.下列哪一項(xiàng)不是早期釉質(zhì)齲病損區(qū)的分層A.脂肪變性層B.病損體層C.表層D.透明層E.暗層參考答案:A參考解析:早期釉質(zhì)齲是釉質(zhì)齲,病理學(xué)的光鏡下分為4層,從里到外分別是透明層、暗層、病損體部和表層,沒(méi)有脂肪變性層。[單選題]24.活髓牙牙體預(yù)備后,用以下哪種黏固劑黏固冠最好A.不用任何黏固劑B.丁香油糊劑C.磷酸鋅水門(mén)汀D.聚羧酸水門(mén)汀E.玻璃離子水門(mén)汀參考答案:D參考解析:活髓牙牙體預(yù)備后,用聚羧酸水門(mén)汀黏固冠最好。[單選題]25.重度張口受限是指病人上、下切牙間距在A.1cm以內(nèi)B.1~2cmC.2~3cmD.3~4cmE.4cm以上參考答案:A參考解析:正常成人張口度大小約相當(dāng)于自身的示指、中指、無(wú)名三指合攏時(shí)三指末節(jié)的寬度,一般為3-4.5cm。臨床上張口受限可分為4度。輕度張口受限:上、下切牙間距僅可置入二橫指,即2-2.5cm。中度張口受限:上、下切牙間距僅可置人一橫指,即1-2cm。重度張口受限:上、下切牙間距不足一橫指,即1cm以內(nèi)。完全張口受限:牙關(guān)緊閉。故此題選擇A。[單選題]26.預(yù)防牙周疾病,長(zhǎng)時(shí)間使用藥物漱口劑,應(yīng)選擇不含有A.洗必泰B.抗生素C.血根堿D.酚類化合物E.季銨化合物參考答案:B參考解析:長(zhǎng)期使用含有抗生素的漱口劑容易引起口腔內(nèi)環(huán)境菌群失調(diào)。[單選題]27.可用于心臟驟停的是A.去甲腎上腺素B.間羥胺C.腎上腺素D.麻黃堿E.多巴胺參考答案:C參考解析:腎上腺素用于溺水、麻醉和手術(shù)過(guò)程中的意外、藥物中毒、傳染病和心臟傳導(dǎo)阻滯等所致的心臟驟停。[單選題]28.“精神不進(jìn),志意不治,病乃不愈”出自A.《黃帝內(nèi)經(jīng)》B.《本草綱目》C.《傷寒雜病論》D.《皇帝明堂經(jīng)》E.《神農(nóng)本草經(jīng)》參考答案:A參考解析:早在2000年前,我國(guó)的第一本醫(yī)書(shū)《黃帝內(nèi)經(jīng)》曾指出:“精神不進(jìn),志意不治,病乃不愈”,所以醫(yī)者要對(duì)患者“告之以其敗,語(yǔ)之以其善,導(dǎo)之以其所便,開(kāi)之以其所苦。”長(zhǎng)期以來(lái),祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為任何治療均應(yīng)從“治神入手”,并以“治神為本”,這種觀點(diǎn)奠定了我國(guó)的心理治療的思想。[單選題]29.心理評(píng)估常用的方法A.觀察法B.會(huì)談法C.調(diào)查法D.作品分析法E.以上說(shuō)法均正確參考答案:E參考解析:心理評(píng)估常用的方法主要包括:①觀察法;②會(huì)談法;③調(diào)查法;④作品分析法;⑤心理測(cè)驗(yàn)法。[單選題]30.下列各項(xiàng)中,不屬于醫(yī)學(xué)道德基本原則的是A.不傷害原則B.有利原則C.保密原則D.尊重原則E.公正原則參考答案:C參考解析:醫(yī)學(xué)道德基本原則包括不傷害原則、有利原則、尊重原則和公正原則。[單選題]31.男。外傷致左側(cè)髁突完全性骨折,髁突向前內(nèi)移位主要是由于同側(cè)何肌牽引A.翼外肌B.翼內(nèi)肌C.顳肌D.咬肌E.咽上縮肌參考答案:A參考解析:本題屬理解分析試題,考核知識(shí)點(diǎn)是咀嚼肌的附著部位與功能。翼外肌呈水平位,起于蝶骨大翼的顳下面、顳下嵴及翼外板的外面,行向后外,止于髁突頸前方的關(guān)節(jié)翼肌窩。因此髁突完全骨折后,受翼外肌牽引,髁突向前內(nèi)移位。選項(xiàng)A正確。[單選題]32.患者,右下第二磨牙牙髓健康,合齦距離短近中和遠(yuǎn)中銀汞合金充填,遠(yuǎn)中食物嵌塞,最佳的治療方案是A.直接全冠修復(fù)B.嵌體修復(fù)C.去髓后樁核冠修復(fù)D.直接3/4冠修復(fù)E.金屬冠修復(fù)參考答案:B參考解析:嵌體修復(fù)適應(yīng)癥:①各種牙體缺損已涉及牙尖、切角、邊緣嵴以及面,而不能使用一般材料充填修復(fù)者。②因牙體缺損的鄰接不良或食物嵌塞嚴(yán)重,需恢復(fù)鄰面接觸點(diǎn)者。③牙體雖有缺損,但仍存在有較大體積的健康牙體組織,可以為嵌體提供足夠抗力者。本題患者正適合用嵌體修復(fù)。答案選B。[單選題]33.患者,男性,70歲,全口義齒發(fā)音不清戴用全口義齒后發(fā)音不清的原因是,除了A.腭側(cè)基托太光滑B.下前牙排列過(guò)于向舌側(cè)傾斜C.后部牙弓狹窄D.下頜前部舌側(cè)基托太厚E.咬合不平衡參考答案:E參考解析:全口義齒發(fā)音不清戴用全口義齒后發(fā)音不清是由于下頜前部舌側(cè)基托太厚,縮小固有口腔空間,影響舌的活動(dòng),應(yīng)重新排牙?;蛘呤怯捎谏项M腭側(cè)基托太光滑,處理方法在磨光面加腭皺。與咬合不平衡無(wú)關(guān)。故此題選擇E。[單選題]34.患者,男性,45歲,行可摘義齒修復(fù)后出現(xiàn)咬合時(shí)基托與黏膜貼合,開(kāi)口時(shí)基托即離開(kāi)黏膜,可能的原因是A.卡環(huán)體與基牙不密合B.基托邊緣過(guò)長(zhǎng)C.卡環(huán)臂尖未進(jìn)入基牙倒凹區(qū),而是抵住了鄰牙D.卡環(huán)過(guò)緊E.基托與牙面貼合過(guò)緊參考答案:C參考解析:此題修復(fù)后問(wèn)題為義齒彈跳,卡環(huán)臂尖未進(jìn)入倒凹區(qū),而是抵住了鄰牙,咬合時(shí)基托與粘膜貼合,開(kāi)口時(shí)卡環(huán)的彈力使基托又離開(kāi)黏膜,只要修改卡環(huán)臂即可糾正。故此題選擇C。[單選題]35.戴某,男,8歲。2個(gè)月來(lái),左上后牙食物嵌塞,冷熱刺激疼痛。無(wú)自發(fā)疼痛史,未經(jīng)治療。檢查:咬合面齲洞內(nèi)有大量軟齲,探(++),叩(-),未穿髓?!辆€示深齲近髓,根尖未完全形成。首先應(yīng)考慮的治療方法是A.根管治療B.根尖誘導(dǎo)成形術(shù)C.蓋髓治療D.深齲再礦化治療E.活髓切斷術(shù)參考答案:D參考解析:患者8歲,深齲窩洞局部近髓而無(wú)牙髓感染適合于深齲再礦化治療。[單選題]36.治療甲狀腺功能亢進(jìn)引起的竇性心動(dòng)過(guò)速應(yīng)首選A.奎尼丁B.普萘洛爾C.胺碘酮D.苯妥英鈉E.維拉帕米參考答案:B參考解析:此題是應(yīng)用題,考查學(xué)生對(duì)甲狀腺功能亢進(jìn)引起的竇性心動(dòng)過(guò)速臨床治療藥物的了解。普萘洛爾主要用于室上性心律失常。對(duì)于竇性心動(dòng)過(guò)速,尤其是由于交感神經(jīng)過(guò)度興奮有關(guān)的竇性心動(dòng)過(guò)速效果較好。一般認(rèn)為甲狀腺功能亢進(jìn)引起的竇性心動(dòng)過(guò)速常與體內(nèi)交感神經(jīng)活性過(guò)高有關(guān)。[單選題]37.牙齦膿腫與牙周膿腫最不同的是A.是否有咬合創(chuàng)傷B.炎癥程度C.患者的年齡D.是否有牙髓癥狀E.膿腫的位置參考答案:E參考解析:牙齦膿腫與牙周膿腫相比,其不同主要是牙齦膿腫僅限于游離齦和齦乳頭;牙周膿腫則是深牙周袋引流不暢,在牙周袋底和袋壁形成膿腫,因此在備選答案中E是正確答案,即膿腫的位置不同。[單選題]38.牙周炎與牙齦炎的最根本的區(qū)別之一是A.牙齦炎癥程度B.有無(wú)牙槽骨吸收C.患者的發(fā)病年齡D.×線片示牙周膜增寬E.探診深度是否>3mm參考答案:B參考解析:牙齦炎病損只累及游離齦和齦乳頭,但由于牙齦的炎癥水腫,探診深度也可>3mm,但無(wú)附著喪失,牙周炎的病損累及深層牙周組織,發(fā)生附著喪失,并發(fā)生牙槽骨吸收,因此備選答案中B為正確答案。[單選題]39.牙片可檢查,除了A.鄰面齲壞情況B.牙冠顏色C.牙根數(shù)目D.牙根形態(tài)、長(zhǎng)度E.根充情況參考答案:B參考解析:牙片不能檢查牙冠顏色。[單選題]40.口腔頜面外科常采用的閉式引流是A.片狀引流B.紗條引流C.管狀引流D.負(fù)壓引流E.開(kāi)放式引流參考答案:D參考解析:利用細(xì)塑料管或橡皮管在創(chuàng)口旁另戳創(chuàng)引出,接于吸引器、吸引球或胃腸減壓器上,使創(chuàng)口產(chǎn)生負(fù)壓,從而達(dá)到負(fù)壓吸引的引流目的。此引流法優(yōu)點(diǎn)較多,具有較強(qiáng)的引流作用,而且不需加壓包扎傷口,患者感覺(jué)舒適;因創(chuàng)口內(nèi)是負(fù)壓,組織間貼合緊密,利于創(chuàng)口愈合,也不易繼發(fā)感染。主要用于頜面頸部較大手術(shù)的術(shù)后引流。因其創(chuàng)口是封閉的,故亦稱閉式引流。故此題選擇D。[單選題]41.腮腺咬肌區(qū)的下界是A.胸鎖乳突肌的前緣B.胸鎖乳突肌的后緣C.下頜支的后緣D.下頜下緣E.咬肌的后緣參考答案:D參考解析:腮腺咬肌區(qū):上界為顴弓及外耳道下緣,前界為咬肌前緣,后界為胸鎖乳突肌、乳突、二腹肌后腹的前緣,下以下頜下緣為界。[單選題]42.在下列各項(xiàng)中,對(duì)患者不會(huì)造成傷害的是A.醫(yī)務(wù)人員的知識(shí)和技能低下B.醫(yī)務(wù)人員的行為疏忽和粗枝大葉C.醫(yī)務(wù)人員強(qiáng)迫患者接受檢查和治療D.醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者呼叫或提問(wèn)置之不理E.醫(yī)務(wù)人員為治療疾病適當(dāng)?shù)叵拗苹蚣s束患者的自由參考答案:E參考解析:不傷害原則是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則之一。醫(yī)務(wù)人員為治療疾病適當(dāng)?shù)叵拗苹蚣s束患者的自由不會(huì)對(duì)患者造成傷害。[單選題]43.關(guān)于現(xiàn)況研究所需樣本含量的大小,以下說(shuō)法正確的是A.預(yù)期現(xiàn)患率高,所需樣本量大B.在計(jì)算樣本量的常用公式中,當(dāng)容許誤差d=0.1p時(shí),K=400C.在計(jì)算樣本量的常用公式中,當(dāng)容許誤差d=0.2p時(shí),K=178D.調(diào)查對(duì)象變異大,所需樣本量小E.對(duì)調(diào)查的精確度要求高,所需的樣本量小參考答案:B參考解析:決定現(xiàn)況研究的樣本大小來(lái)自多個(gè)方面,主要是:①預(yù)期現(xiàn)患率(P);②對(duì)調(diào)查結(jié)果精確性的要求,即容許誤差d越大,所需樣本越?。怀S霉絥=K×q/p,d=0.1p時(shí),K=400;d=0.15p時(shí),K=178;d=0.2p時(shí),K=100?③要求的顯著性水平(α),α值越小,即顯著性水平要求越高,樣本含量要求越大。[單選題]44.男,25歲。左上側(cè)切牙殘根,周圍牙根無(wú)炎癥,建議拔除后義齒修復(fù)。局部浸潤(rùn)麻醉后拔除,實(shí)際上麻醉的神經(jīng)是A.鼻腭神經(jīng)和腭前神經(jīng)B.腭前神經(jīng)和上牙槽前神經(jīng)C.鼻腭神經(jīng)和上牙槽前神經(jīng)D.腭前神經(jīng)和眶下神經(jīng)E.眶下神經(jīng)和上牙槽前神經(jīng)參考答案:C參考解析:本題屬理解分析試題,考核知識(shí)點(diǎn)是三叉神經(jīng)的分支分布。根據(jù)三叉神經(jīng)在口腔內(nèi)的分布,鼻腭神經(jīng)支配上頜1~3的腭側(cè)牙齦及黏骨膜;腭前神經(jīng)支配上頜3~8腭側(cè)牙齦及黏骨膜;上牙槽前神經(jīng)支配上頜1~3及其唇側(cè)牙齦。因此拔除上頜側(cè)切牙需要麻醉鼻腭神經(jīng)和上牙槽前神經(jīng)。選項(xiàng)C正確。[單選題]45.女,53歲。為殘根,風(fēng)濕性心臟病史10余年,二尖瓣狹窄,心功能Ⅱ級(jí),此患者拔牙應(yīng)慎重,否則易發(fā)生A.眶下間隙感染B.頰間隙感染C.干槽癥D.敗血癥E.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎參考答案:E參考解析:此題為臨床知識(shí)的記憶性考題,考核的是心臟病拔牙的適應(yīng)證和禁忌證。因?yàn)轭}干條件給得很清楚,患者有風(fēng)濕性心臟病痛史,因此最易發(fā)生的拔牙后并發(fā)癥是亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎。因此應(yīng)選E。[單選題]46.患者,女性,55歲,上頜牙列缺失,雙側(cè)上頜結(jié)節(jié)較大,上前牙區(qū)牙槽脊略有倒凹,對(duì)該患者的正確處理是A.手術(shù)修整雙側(cè)上頜結(jié)節(jié)后制作全口義齒B.手術(shù)修整單側(cè)上頜結(jié)節(jié)、緩沖對(duì)側(cè)義齒基托C.手術(shù)修整上頜前牙區(qū)倒凹D.不做手術(shù),緩沖雙側(cè)義齒基托E.不做手術(shù),改變義齒就位方向參考答案:B參考解析:上頜結(jié)節(jié)較大,形成倒凹,可影響上頜義齒的就位。如兩側(cè)上頜結(jié)節(jié)均較突出時(shí),可以只選擇結(jié)節(jié)較大的一側(cè)作外科修整,緩沖對(duì)側(cè)義齒基托。故此題選擇B。[單選題]47.糖酵解的代謝順序正確的是A.第一階段為3-磷酸甘油醛轉(zhuǎn)變?yōu)楸酈.葡萄糖轉(zhuǎn)變成3-磷酸甘油醛不需要ATPC.第三階段為丙酮酸還原為乳酸D.葡萄糖轉(zhuǎn)變成3-磷酸甘油醛生成ATPE.第二階段為葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)楸釁⒖即鸢福篊參考解析:糖酵解的代謝過(guò)程可分為三個(gè)階段:第一階段:磷酸丙糖的生成。第二階段:丙酮酸的生成。第三階段:丙酮酸還原為乳酸。[單選題]48.下列哪一項(xiàng)是治療肺炎球菌肺炎的首選藥物A.鏈霉素B.青霉素C.四環(huán)素D.磺胺類藥物E.慶大霉素參考答案:B參考解析:青霉素是目前治療多數(shù)革蘭陽(yáng)性球菌感染如肺炎球菌肺炎,革蘭陰性球菌感染如淋球菌感染的淋病及腦膜炎球菌、梅毒螺旋體等感染的首選藥,用于治療溶血性鏈球菌引起的扁桃體炎,猩紅熱等及草綠色鏈球菌引起的心內(nèi)膜炎,還可治療放線菌病、鉤端螺旋體病、回歸熱等,青霉素是預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎發(fā)生的首選藥。[單選題]49.醫(yī)患溝通中存在的問(wèn)題不包括A.溝通障礙B.依從性差C.回憶良好D.同情心不夠E.信息缺乏或不足參考答案:C參考解析:醫(yī)患溝通中存在的問(wèn)題:①信息缺乏或不足;②溝通障礙;③回憶不良;④同情心不夠;⑥依從性差。[單選題]50.美國(guó)學(xué)者羅伯特-維奇提出的醫(yī)患關(guān)系模式A.權(quán)威模式B.傳統(tǒng)模式C.人本模式D.共同參與型E.指導(dǎo)-合作型參考答案:A參考解析:美國(guó)學(xué)者羅伯特-維奇提出三種醫(yī)患關(guān)系模式:①純技術(shù)模式;②權(quán)威模式;③契約模式。[單選題]51.口腔科醫(yī)師在治療中易形成的不利于牙周組織健康的因素如下,除外A.兩牙鄰面均有充填體B.銀汞充填物懸突C.冠的頰面凸度過(guò)大D.正畸矯治器邊緣達(dá)齦下E.基牙的咬合負(fù)擔(dān)過(guò)大參考答案:A參考解析:該題考的知識(shí)點(diǎn)為牙周疾病的局部促進(jìn)因素中的由不當(dāng)治療而導(dǎo)致的因素,備選答案中的B、C、D、E項(xiàng)的內(nèi)容都是不利于牙周健康的因素,而答案A中兩牙鄰面均有充填體并不對(duì)牙周健康構(gòu)成威脅,只有當(dāng)充填體不良時(shí)才成為醫(yī)源性因素,因此正確答案為A。[單選題]52.對(duì)逆行性牙髓炎的患者進(jìn)行探診檢查時(shí),對(duì)診斷最有幫助的是A.發(fā)現(xiàn)釉突B.牙周袋溢膿C.深牙周袋D.有齦下石E.探診后出血參考答案:C參考解析:此題考點(diǎn)是考查牙周-牙髓聯(lián)合病變中逆行性牙髓炎的病變來(lái)源,這是診斷的重要依據(jù),逆行性牙髓炎的病變來(lái)源于牙周感染,一般須有深牙周袋,即到達(dá)根尖區(qū)的深牙周袋內(nèi)的感染通過(guò)根尖孔而影響到牙髓,因此正確答案為C,其他選項(xiàng)都不能反映逆行性牙髓炎的病變來(lái)源。[單選題]53.用2%戊二醛殺滅手術(shù)器械上的乙型肝炎病毒,浸泡時(shí)間至少為A.20分鐘B.15分鐘C.10分鐘D.2分鐘E.1分鐘參考答案:B參考解析:制劑為2%堿性戊二醛,用其浸泡器械,在2分鐘內(nèi),可殺滅細(xì)胞繁殖體,10分鐘內(nèi)可殺滅真菌、結(jié)核桿菌,15~30分鐘可殺滅乙型肝炎病毒,殺滅細(xì)菌芽胞則需4~12小時(shí)。故此題選擇B。[單選題]54.化學(xué)名稱為雙氯苯雙胍己烷的是A.氯己定B.抗生素C.氟化亞錫D.酚類化合物E.季銨化合物參考答案:A參考解析:氯己定又稱洗必泰,化學(xué)名稱為雙氯苯雙胍己烷,系二價(jià)陽(yáng)離子表面活性劑,常以葡萄糖酸洗必泰的形式使用。[單選題]55.以下結(jié)構(gòu)中不屬于牙本質(zhì)反應(yīng)性變化的是A.修復(fù)性牙本質(zhì)B.死區(qū)C.前期牙本質(zhì)D.透明牙本質(zhì)E.硬化性牙本質(zhì)參考答案:C參考解析:前期牙本質(zhì)是在成牙本質(zhì)細(xì)胞和礦化牙本質(zhì)之間形成的尚未礦化的牙本質(zhì),不屬于牙本質(zhì)反應(yīng)性改變。[單選題]56.牙位是指A.牙尖交錯(cuò)位B.下頜姿勢(shì)位C.后退接觸位D.肌位E.以上都不是參考答案:A參考解析:牙尖交錯(cuò)(牙合)所確定的就是牙尖交錯(cuò)位,又稱為牙位;咀嚼、言語(yǔ)、吞咽等功能活動(dòng),均與牙尖交錯(cuò)位關(guān)系密切,是下頜的主要功能位,故選A。[單選題]57.口腔健康促進(jìn)的基礎(chǔ)是A.一級(jí)預(yù)防B.二級(jí)預(yù)防C.三級(jí)預(yù)防D.社區(qū)預(yù)防E.高危及易感人群的特殊防護(hù)參考答案:A參考解析:口腔健康促進(jìn)的基礎(chǔ)是一級(jí)預(yù)防。[單選題]58.甲狀腺激素影響生物氧化機(jī)理不包括A.激活細(xì)胞膜上的Na+-K+-ATP酶B.使ATP/ADP比值下降C.ATP的合成速度增加D.ATP的分解速度增加E.氧化磷酸化速度恒定參考答案:E參考解析:甲狀腺激素可激活許多組織細(xì)胞膜上的Na+-K+-ATP酶,使ATP加速分解為ADP和Pi,ADP進(jìn)入線粒體數(shù)量增多,因而使ATP/ADP比值下降,促進(jìn)氧化磷酸化速度加快。由于ATP的合成和分解速度均增加,導(dǎo)致機(jī)體耗氧量和產(chǎn)熱量增加,基礎(chǔ)代謝率提高,基礎(chǔ)代謝率偏高是甲狀腺功能亢進(jìn)患者最主要的臨床指征之一。[單選題]59.解耦聯(lián)劑抑制生物氧化的過(guò)程錯(cuò)誤的是A.可使電子傳遞和ATP形成兩個(gè)耦聯(lián)過(guò)程分離B.使電子傳遞所產(chǎn)生的自由能都轉(zhuǎn)變?yōu)闊崮蹸.過(guò)分地利用氧和燃料底物D.阻斷電子傳遞達(dá)到抑制生物氧化的效果E.解耦聯(lián)劑抑制ATP生成參考答案:D參考解析:解耦聯(lián)劑可使電子傳遞和ATP形成兩個(gè)耦聯(lián)過(guò)程分離,影響生物氧化。解耦聯(lián)劑只抑制ATP的生成過(guò)程,不抑制電子傳遞過(guò)程,使電子傳遞所產(chǎn)生的自由能都轉(zhuǎn)變?yōu)闊崮?。解耦?lián)劑使電子傳遞失去正常的控制,造成過(guò)分地利用氧和燃料底物,而能量得不到儲(chǔ)存。解耦聯(lián)劑對(duì)底物水平的磷酸化沒(méi)有影響。呼吸鏈抑制劑可阻斷呼吸鏈上電子傳遞。[單選題]60.青少年牙周炎的牙周維護(hù)間隔時(shí)間,初期應(yīng)為A.2~3個(gè)月B.4~6個(gè)月C.6~8個(gè)月D.8~10個(gè)月E.6~12個(gè)月參考答案:A參考解析:青少年牙周炎易復(fù)發(fā),應(yīng)加強(qiáng)定期復(fù)查和復(fù)治,開(kāi)始時(shí)每2~3個(gè)月一次,至少追蹤2~3年。故此題選擇A選項(xiàng)。[單選題]61.牙周病全身治療的常用藥物不包括A.甲硝唑B.四環(huán)素C.螺旋霉素D.多種維生素E.紅霉素參考答案:D參考解析:牙周病全身治療的常用藥物不包括多種維生素。[單選題]62.關(guān)于息止(牙合)位,以下哪一點(diǎn)是正確的A.從正中關(guān)系向正中(牙合)位滑動(dòng)的過(guò)程B.又叫牙位C.位于正中關(guān)系后下方D.與牙的存在無(wú)關(guān)E.以上都不對(duì)參考答案:D參考解析:息止(牙合)位與牙的存在無(wú)關(guān)。[單選題]63.為使固定橋充分發(fā)揮咀嚼功能,首先需要的是A.良好的固位、穩(wěn)定B.缺隙區(qū)牙槽嵴豐滿C.基牙穩(wěn)固、支持力強(qiáng)D.恢復(fù)缺失牙的解剖形態(tài)E.設(shè)計(jì)合理參考答案:A參考解析:固定橋必須保持固位,不脫落或松動(dòng),同時(shí)基牙能夠承受咀嚼壓力。這是固定橋發(fā)揮咀嚼功能的基礎(chǔ)和必要條件,否則將無(wú)法正常使用。而牙槽嵴豐滿度和基牙無(wú)直接關(guān)系。故此題選擇A。[單選題]64.選擇固定橋基牙時(shí),最不重要的是A.基牙的固位能力B.各基牙的共同就位道C.基牙必須是活髓牙D.基牙的牙周組織健康E.基牙的支持能力參考答案:C參考解析:選擇固定橋基牙時(shí),沒(méi)有要求基牙必須是活髓牙,故此題選擇C。[單選題]65.一般不能設(shè)計(jì)為單端固定橋的情況是A.上頜側(cè)切牙缺失B.上頜單個(gè)前磨牙缺失C.第二、第三磨牙缺失D.第一、第二磨牙缺失E.間隔缺失參考答案:D參考解析:①單端固定橋受力后,橋體處形成力臂,基牙根部形成旋轉(zhuǎn)中心,產(chǎn)生杠桿作用,使基牙產(chǎn)生傾斜、扭轉(zhuǎn),從而引起牙周組織的創(chuàng)傷性損害或固位體松脫。②臨床上應(yīng)嚴(yán)格選擇病例,如缺牙間隙小,承受牙合力不大,而基牙又有足夠的支持力和固位力,橋體設(shè)計(jì)合理,可采用。而第一、第二磨牙缺失,缺牙間隙大,承受牙合力大,故不適宜用單端固定橋。故此題選擇D。[單選題]66.基牙傾斜時(shí)取得共同就位道的方法錯(cuò)誤的是A.拔除傾斜牙B.正畸治療C.加大牙體制備量D.雙套冠E.改變固位體設(shè)計(jì)參考答案:A參考解析:對(duì)于輕度傾斜移位的基牙,可以在倒凹大的一側(cè)多磨除適當(dāng)?shù)难荔w組織,正畸治療以改變牙體長(zhǎng)軸方向,根管治療后行樁冠修復(fù)改變方向,傾斜嚴(yán)重的牙齒可以改變固位體設(shè)計(jì),如改用套筒冠,或者年輕患者經(jīng)矯治后也可作為基牙。但不包括拔除傾斜牙,故此題選擇A.[單選題]67.固位效果最差的固位體是A.嵌體B.3/4冠C.金屬全冠D.金屬烤瓷全冠E.樁冠參考答案:A參考解析:牙體缺損大,剩余牙體組織不能為嵌體提供固位和保證自身的抗力,則在口內(nèi)行使功能時(shí)容易產(chǎn)生嵌體的脫落或牙體的折裂。故此題選擇A。[單選題]68.最易發(fā)生頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的是A.上頜竇癌B.牙齦癌C.腭癌D.舌癌E.頰癌參考答案:D參考解析:舌部的惡性腫瘤,以鱗狀細(xì)胞癌比較多見(jiàn),具有浸潤(rùn)生長(zhǎng)以及轉(zhuǎn)移的生物學(xué)特性,可以出現(xiàn)周圍組織的浸潤(rùn),也可以隨著淋巴循環(huán)出現(xiàn)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。常見(jiàn)的上頜竇癌轉(zhuǎn)移部位有腦轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移、腎及腎上腺轉(zhuǎn)移等。下牙齦癌多向唇頰側(cè)擴(kuò)展,沿骨膜向深部浸潤(rùn)。[單選題]69.可摘局部義齒不穩(wěn)定的表現(xiàn)哪個(gè)是錯(cuò)誤的A.咀嚼效率低B.游離端基托翹起C.游離端基托擺動(dòng)D.義齒旋轉(zhuǎn)E.義齒下沉參考答案:A參考解析:咀嚼效率低不是義齒不穩(wěn)定的表現(xiàn)。[單選題]70.保證下頜運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)的關(guān)系是A.雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)的協(xié)調(diào)B.(牙合)關(guān)系的協(xié)調(diào)C.神經(jīng)協(xié)調(diào)控制D.肌肉運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)E.顳下頜關(guān)節(jié)、(牙合)和神經(jīng)肌肉結(jié)構(gòu)三者協(xié)調(diào)一致參考答案:E參考解析:保證下頜運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)的關(guān)系是顳下頜關(guān)節(jié)、(牙合)和神經(jīng)肌肉結(jié)構(gòu)三者協(xié)調(diào)一致,缺一不可。[單選題]71.RPA卡環(huán)組與RPI卡環(huán)組的區(qū)別是A.用T形卡環(huán)代替Ⅰ桿B.用遠(yuǎn)中合支托代替近中合支托C.用圓環(huán)形卡環(huán)代替Ⅰ桿D.用近中鄰面板代替遠(yuǎn)中鄰面板E.以上都不是參考答案:C參考解析:RPI卡環(huán)組由近中(牙合)支托、鄰面板、Ⅰ桿三部分組成,常用于遠(yuǎn)中游離端義齒。RPA卡環(huán)組與RPI卡環(huán)組不同點(diǎn)是以圓環(huán)形卡環(huán)的固位臂代替Ⅰ桿,目的足為克服RPI卡環(huán)組的某些不足之處。[單選題]72.理想蓋髓劑應(yīng)具備性質(zhì)如下,除外A.滲透性不強(qiáng)B.有殺菌或抑菌作用C.便于操作D.有消炎作用E.促進(jìn)牙髓組織再修復(fù)能力參考答案:A參考解析:理想的蓋髓劑應(yīng)具備的性能:有促進(jìn)牙髓組織的修復(fù)再生能力;對(duì)牙髓組織無(wú)毒性和無(wú)刺激性;有較強(qiáng)的殺菌或抑菌作用;有較強(qiáng)的滲透作用;有消炎作用;藥效穩(wěn)定,持久;便于操作。[單選題]73.關(guān)于根分叉病變的描述不正確的是A.可用普通的彎探針探查B.檢查上頜磨牙時(shí),先探查頰側(cè)中央處的根分叉區(qū)C.檢查下頜磨牙時(shí),從頰側(cè)和舌側(cè)中央處分別探查根分叉區(qū)D.×線片的表現(xiàn)常比實(shí)際病變輕E.發(fā)生根分叉病變的患牙是松動(dòng)牙參考答案:E參考解析:受投照角度.組織影像重疊以及骨質(zhì)破壞形態(tài)復(fù)雜的影響,根分叉病變的×線表現(xiàn)總比臨床實(shí)際情況要輕。根分叉病變的探查:用普通的彎探針或?qū)iT(mén)設(shè)計(jì)的Nabers探針探查多根牙的分叉區(qū)。檢查上頜磨牙時(shí),先探查頰側(cè)中央處的根分叉區(qū),再?gòu)碾駛?cè)分別探查近中和遠(yuǎn)中的根分叉區(qū),但有的會(huì)有變異,需從頰側(cè)探入;檢查下頜磨牙時(shí),從頰側(cè)和舌側(cè)中央處分別探查根分叉區(qū)。正常情況下牙齒具有微小的生理性動(dòng)度。患牙周炎時(shí)可出現(xiàn)病理性的牙松動(dòng)。(拓展了解)[單選題]74.牙周組織破壞程度與局部刺激物的量不成比例的是A.慢性牙周炎B.壞死性齦炎C.慢性齦炎D.牙周膿腫E.侵襲性牙周炎參考答案:E參考解析:侵襲性牙周炎表現(xiàn)為牙周組織發(fā)生快速進(jìn)展的附著喪失伴牙槽骨吸收,同時(shí)其破壞與局部菌斑刺激量不成正比。[單選題]75.患者,女,48歲。主訴右頰部腫塊,檢查:右腮腺區(qū)可捫及一活動(dòng)性腫塊,2cm×2cm,質(zhì)中,界清,無(wú)明顯壓痛。如果要檢查腮腺導(dǎo)管口的情況,如何尋找其位置A.上頜第一磨牙牙冠相對(duì)的頰黏膜B.上頜第二磨牙牙冠相對(duì)的頰黏膜C.上頜第三磨牙牙冠相對(duì)的頰黏膜D.上頜第一前磨牙牙冠相對(duì)的頰黏膜E.上頜第二前磨牙牙冠相對(duì)的頰黏膜參考答案:B參考解析:腮腺導(dǎo)管口表面標(biāo)志為上頜第二磨牙相對(duì)應(yīng)的頰黏膜上。[單選題]76.可摘局部義齒修復(fù)不適用于A.因手術(shù)造成的牙列缺損B.游離端缺失C.牙槽嵴低平者D.拔牙創(chuàng)未愈合E.基牙Ⅲ度松動(dòng)參考答案:E參考解析:可摘局部義齒的禁忌證為有嚴(yán)重的牙體、牙周疾病而未得到完善的治療和有效控制的患者。故基牙Ⅲ度松動(dòng)不適用于可摘局部義齒修復(fù)。答案選擇E。[單選題]77.口腔健康調(diào)查方法不包括A.普查B.全國(guó)總體人群調(diào)查C.抽樣調(diào)查D.預(yù)調(diào)查E.捷徑調(diào)查參考答案:B參考解析:口腔健康調(diào)查方法包括普查、抽樣調(diào)查、預(yù)調(diào)查、捷徑調(diào)查,不包括全國(guó)總體人群調(diào)查。故此題選B。[單選題]78.咀嚼運(yùn)動(dòng)的意義不包括A.粉碎食物B.促進(jìn)發(fā)育C.減弱味覺(jué)D.自潔作用E.滿足食欲參考答案:C參考解析:咀嚼運(yùn)動(dòng)有消化、清潔、排除異物、促進(jìn)發(fā)育、滿足食欲、促進(jìn)味覺(jué)嗅覺(jué)的作用。故選擇C選項(xiàng)。[單選題]79.患者,女,56歲。4天前出現(xiàn)左下后"盡頭牙"疼痛,昨日出現(xiàn)左面部腫脹及張口受限,查左面部以下頜角為中心腫脹明顯,皮膚紅、熱,張口度一橫指。此時(shí)應(yīng)診斷為A.頰間隙感染B.咬肌間隙感染C.下頜骨邊緣性骨髓炎D.頜下間隙感染E.急性顳下頜關(guān)節(jié)炎參考答案:B參考解析:咬肌間隙感染以張口受限和腫脹為主,頜骨骨髓炎常在發(fā)病2周以后由急性期轉(zhuǎn)為慢性期,患者從發(fā)病到就診為4天,還沒(méi)有形成下頜骨邊緣性骨髓炎,故答案選B。[單選題]80.患者,男,32歲。左上2缺失,擬以左上3為基牙做單端固定橋,一般不適用于A.缺牙隙大B.缺牙隙小C.前牙開(kāi)(牙合)D.前牙淺覆(牙合)E.左上3有鄰面淺齲參考答案:A參考解析:缺牙間隙大,則修復(fù)后橋體受力大,可能對(duì)基牙造成損傷,不宜選擇單端固定橋修復(fù)。單端固定橋只適用于缺牙間隙小,基牙支持力大的情況。[單選題]81.Ⅰ型觀測(cè)線基牙的倒凹區(qū)在A.近缺隙側(cè)B.遠(yuǎn)缺隙側(cè)C.頰側(cè)D.舌側(cè)E.近、遠(yuǎn)缺隙側(cè)倒凹區(qū)都大參考答案:B參考解析:Ⅰ型觀測(cè)線基牙的倒凹區(qū)在遠(yuǎn)缺隙側(cè)。[單選題]82.卡環(huán)的卡抱作用所產(chǎn)生的摩擦與哪個(gè)因素?zé)o關(guān)A.卡環(huán)形態(tài)、長(zhǎng)短、粗細(xì)B.卡環(huán)材料的特性C.就位力的大小和方向D.卡環(huán)進(jìn)入基牙倒凹深度E.基牙倒凹坡度參考答案:C參考解析:卡環(huán)的卡抱作用所產(chǎn)生的摩擦與就位力的大小和方向無(wú)關(guān)。[單選題]83.原有全口義齒的檢查不包括A.基牙情況B.行使功能C.人工牙排列D.咬合關(guān)系E.邊緣密合性參考答案:A參考解析:原有全口義齒的檢查包括詢問(wèn)患者要求重做義齒的原因及戴用原有義齒的情況,檢查原有義齒的固位、穩(wěn)定,邊緣伸展情況,正中頜關(guān)系及垂直距離是否正常,不包括基牙情況,故選擇A選項(xiàng)。[單選題]84.以下無(wú)牙頜印模范圍的要求,哪項(xiàng)不正確A.包括整個(gè)牙槽嵴B.邊緣伸展到唇頰舌溝C.上頜后緣伸展到腭小凹處D.上頜后緣蓋過(guò)后顫動(dòng)線E.上頜兩側(cè)后緣伸展到翼上頜切跡參考答案:C參考解析:無(wú)牙頜印模范圍上頜后緣應(yīng)蓋過(guò)后顫動(dòng)線。故C選項(xiàng)錯(cuò)誤。[單選題]85.采用煮沸消毒法消毒肝炎患者污染的器械和物品應(yīng)煮沸A.10分鐘B.15分鐘C.20分鐘D.25分鐘E.30分鐘參考答案:E參考解析:采用煮沸消毒法消毒肝炎患者污染的器械和物品應(yīng)煮沸30分鐘。[單選題]86.一般說(shuō)口腔黏膜病標(biāo)本組織塊不宜小于A.1.5cm×1cmB.1cm×1cmC.1cm×0.5cmD.0.6cm×0.5cmE.0.6cm×0.2cm參考答案:E參考解析:口腔黏膜病標(biāo)本組織塊不宜小于0.6cm×0.2cm。[單選題]87.口底蜂窩織炎主要危險(xiǎn)是A.引起骨髓炎B.呼吸道梗阻C.全身中毒反應(yīng)D.高熱E.B+C參考答案:E參考解析:口底蜂窩織炎患者局部即全身癥狀一般均很嚴(yán)重,其主要危險(xiǎn)是呼吸道梗阻和全身中毒。治療上除靜脈應(yīng)用敏感抗生素,控制局部炎癥及敗血癥外,還應(yīng)重視全身的支持療法。局部應(yīng)積極早期作切開(kāi)減壓及引流;若出現(xiàn)呼吸困難甚至窒息,更應(yīng)及早作氣管切開(kāi),在保證呼吸道通暢后,再做局部切開(kāi)引流。[單選題]88.增生型邊緣性頜骨骨髓炎的病理組織學(xué)表現(xiàn)不包括A.骨密質(zhì)增生B.骨松質(zhì)溶解破壞C.骨膜反應(yīng)活躍D.少量新骨形成E.以上均是病理組織學(xué)表現(xiàn)參考答案:B參考解析:骨松質(zhì)溶解破壞不是增生型邊緣骨骨髓炎的病理組織學(xué)表現(xiàn)。[單選題]89.決定牙齒形態(tài)的重要組織結(jié)構(gòu)是A.成釉器B.內(nèi)釉上皮C.外釉上皮D.牙囊E.牙乳頭參考答案:E參考解析:決定牙齒形態(tài)的重要組織結(jié)構(gòu)是牙乳頭。[單選題]90.上下牙弓(牙合)面接觸最廣,牙尖相互交錯(cuò)的位置不是A.正中(牙合)位B.牙尖交錯(cuò)位C.正中關(guān)系位D.最廣泛接觸位E.牙位參考答案:C參考解析:正中關(guān)系位不是ICP。[單選題]91.可摘局部義齒的固位體不應(yīng)對(duì)基牙產(chǎn)生A.摩擦力B.固位力C.脫位力D.矯正力E.(牙合)向力參考答案:D參考解析:對(duì)基牙不應(yīng)產(chǎn)生矯治性移位,否則基牙會(huì)松動(dòng)。故此題選擇D。[單選題]92.RPI卡環(huán)組中使用近中(牙合)支托的主要目的是A.防止義齒齦向移位B.防止義齒翹動(dòng)C.減少基牙所受扭力D.防止義齒側(cè)向移位E.防止食物嵌塞參考答案:C參考解析:RPI卡環(huán)采用近中支托,當(dāng)義齒受力時(shí)以近中支托為支點(diǎn),形成Ⅱ類杠桿作用,與采用遠(yuǎn)中支托,形成Ⅰ類杠桿作用的卡環(huán)比較,可以減小基牙所受的扭力,有利于基牙的健康。正確答案是C。[單選題]93.下頜后部牙槽嵴骨吸收的方向?yàn)锳.向下、向后B.向下、向外C.向后、向外D.向下、向內(nèi)E.向下、向前參考答案:B參考解析:牙槽嵴骨吸收的方向與其形狀有關(guān),下頜后部向下前、向外,形成下牙弓逐漸變大,上頜后部為向上、向內(nèi),牙槽嵴高度將變低,寬度變窄,上頜骨的外形逐漸變小。[單選題]94.根管最狹窄處理解錯(cuò)誤的一項(xiàng)是A.距根尖0.5~2mmB.×線片上根尖的位置C.根尖狹窄D.根尖牙本質(zhì)-牙骨質(zhì)界E.生理性根尖孔參考答案:B參考解析:根尖孔是根管在牙根表面的開(kāi)口,超過(guò)50%的根尖孔不在根尖頂端。因此,用×線片觀察根管預(yù)備和充填情況時(shí),不能都以根尖為參照標(biāo)準(zhǔn)。在形狀上,主根尖孔大多為圓形或橢圓形,少數(shù)為扁形及不規(guī)則形。根管治療的操作止點(diǎn)應(yīng)位于牙本質(zhì)牙骨質(zhì)界,通常距解剖根尖約0.5~2mm。牙本質(zhì)-牙骨質(zhì)界是根管最狹窄處,是牙髓與牙周組織的分界,又被稱為組織學(xué)根尖孔或生理性根尖孔。[單選題]95.牙周治療前不需要應(yīng)預(yù)防性應(yīng)用抗生素治療的是A.腎病B.高血壓C.糖尿病D.風(fēng)濕性心臟病E.均不需要參考答案:B參考解析:高血壓病人應(yīng)提前服用抗高血壓藥物,盡量安排下午時(shí)間就診。對(duì)一些高?;颊撸ㄈ缬酗L(fēng)濕性心臟病、糖尿病、腎病等)在做復(fù)雜的牙科檢查和治療前,應(yīng)預(yù)防性應(yīng)用抗生素,以防暫時(shí)性菌血癥。[單選題]96.患者,女,27歲。發(fā)現(xiàn)左下后牙牙床明顯向外膨隆,后牙松動(dòng)?!辆€片示左下頜磨牙區(qū)頜骨呈蜂窩樣改變,病變區(qū)牙齒有截根樣吸收。該患者最有可能的診斷是A.左下頜骨骨肉瘤B.左下頜角化囊腫C.左下頜骨巨細(xì)胞瘤D.左下頜中樞性癌E.左下頜成釉細(xì)胞瘤參考答案:E參考解析:病變區(qū)骨多囊性改變、牙齒有截根樣吸收是成釉細(xì)胞瘤比較有特征性的×線表現(xiàn)。[單選題]97.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師王某2005年12月調(diào)到縣政府機(jī)關(guān)工作,2008年12月回到鄉(xiāng)衛(wèi)生院擔(dān)任院長(zhǎng)職務(wù),擬繼續(xù)從事臨床醫(yī)療工作。依據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定,王某應(yīng)當(dāng)經(jīng)主管部門(mén)考核合格后申請(qǐng)A.執(zhí)業(yè)注冊(cè)B.注銷注冊(cè)C.變更注冊(cè)D.重新注冊(cè)E.再次注冊(cè)參考答案:D參考解析:終止執(zhí)業(yè)活動(dòng)滿兩年和不予注冊(cè)的情形消失的應(yīng)當(dāng)重新注冊(cè)。[單選題]98.患者,女,66歲。殘根,高血壓病5年多,偶服降壓藥,測(cè)血壓21.3/14.7kPa。此時(shí)正確處理方法為A.內(nèi)科治療高血壓后再考慮拔除B.在2%普魯卡因中加腎上腺素局麻下拔除C.在2%利多卡因局麻下拔除D.口服地西泮后半小時(shí)拔除E.口服復(fù)發(fā)降壓片半小時(shí)后拔除參考答案:A參考解析:收縮壓高于160~180mmHg或舒張壓高于100~110mmHg應(yīng)先治療高血壓后再拔牙。[單選題]99.皮瓣移植的術(shù)后護(hù)理,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.保持室溫在25℃B.應(yīng)用擴(kuò)張血管及抗菌藥物C.術(shù)后觀察時(shí)間為48小時(shí)D.負(fù)壓引流,壓力要適當(dāng)E.臨床觀察包括皮瓣的顏色、溫度、充盈狀況、針刺出血等參考答案:C參考解析:術(shù)后72小時(shí)內(nèi)是游離皮瓣最容易發(fā)生血管危象的時(shí)候,故觀察時(shí)間應(yīng)為72小時(shí)。故此題選擇C選項(xiàng)。[單選題]100.下列哪一項(xiàng)關(guān)于菌斑的描述不正確A.菌斑是無(wú)色、柔軟的物質(zhì)B.肉眼不易辨認(rèn)菌斑的存在C.菌斑顯示劑可使菌斑染色D.菌斑是牙周病的主要病因刺激物E.菌斑會(huì)在去除12小時(shí)后在牙面重新形成參考答案:E參考解析:唾液中的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸附在牙齒表面,構(gòu)成“社區(qū)”肥沃的“土壤”,即獲得性薄膜形成。這個(gè)過(guò)程在剛清潔過(guò)的牙面上,數(shù)分鐘內(nèi)便可形成,1-2小時(shí)迅速增厚。故E選項(xiàng)錯(cuò)誤。[單選題]101.齲齒三級(jí)預(yù)防不包括A.治療牙髓炎B.治療根尖周病C.拔除殘冠殘根D.預(yù)防性充填E.修復(fù)缺失牙參考答案:D參考解析:齲齒三級(jí)預(yù)防包括防止齲的并發(fā)癥,對(duì)齲病引起的牙髓和根尖周病的牙進(jìn)行牙體牙髓治療以保護(hù)自然牙列,阻止炎癥向牙槽骨、頜骨深部擴(kuò)展,對(duì)于嚴(yán)重破壞的殘冠殘根應(yīng)拔除。修復(fù)牙體組織的缺損和牙的缺失。不包括預(yù)防性充填。故此題選擇D。[單選題]102.患兒,3歲。體溫38℃,哭鬧,拒食,多涎,口腔黏膜廣泛充血,其上有成簇的多數(shù)小潰瘍。此時(shí)選擇治療措施,應(yīng)避免A.使用退熱劑降體溫B.使用氟美松降體溫C.使用抗病毒藥D.給予足量的維生素CE.局部涂1%龍膽紫參考答案:B參考解析:根據(jù)患兒的年齡、全身狀況和口腔病損成簇的表現(xiàn),可診斷為皰疹性口炎。該病的治療是不宜使用激素類藥物的,避免病毒擴(kuò)散,故答案應(yīng)為B。[單選題]103.Ⅴ類洞的制備要點(diǎn),不妥的是A.Ⅴ類洞是開(kāi)放的洞,不易制備抗力形和固位形,需制作針道B.Ⅴ類洞是一種簡(jiǎn)單的洞C.Ⅴ類洞制備較容易,但需要一定的固位形D.Ⅴ類洞不承受咀嚼壓力,因此對(duì)抗力形的要求不高E.備洞時(shí)常把Ⅴ類洞的外形作成腎形或半圓形參考答案:A參考解析:Ⅴ類洞是開(kāi)放的洞不需制作針道。[單選題]104.填塞止血主要用于A.開(kāi)放性和洞穿性創(chuàng)傷口B.創(chuàng)口內(nèi)出血的血管斷端C.廣泛的組織滲血D.骨斷端出血E.凝血機(jī)制障礙者的創(chuàng)面溶血參考答案:A參考解析:填塞止血是用碘紗條或油紗條填塞出血的竇腔,多用于開(kāi)放性和洞穿性創(chuàng)口,選A.B選項(xiàng)需要用到結(jié)扎止血,C選項(xiàng)采用包扎止血,D選項(xiàng)按照常規(guī)骨折處理即可,E選項(xiàng)需要服用促凝藥加上按壓止血,故本題選A。[單選題]105.回力卡環(huán)適用于A.前牙缺失B.后牙游離缺失C.后牙非游離缺失D.間隔缺失E.個(gè)別牙缺失參考答案:B參考解析:回力卡環(huán)具有應(yīng)力中斷作用的卡環(huán)。常用于后牙游離缺失側(cè)的基牙,由于遠(yuǎn)中支托不與基托相連,(牙合)力直接通過(guò)人工牙和基托傳到黏膜和頜骨上,減輕基牙的負(fù)擔(dān),起應(yīng)力中斷的作用。故本題答案是B。[單選題]106.關(guān)于牙膏中摩擦劑的下列說(shuō)法中,不恰當(dāng)?shù)氖茿.摩擦劑是潔牙劑中含量最多的成分(為25%~60%)B.用以加強(qiáng)潔牙劑的摩擦作用,去污及磨光牙面C.摩擦劑要有一定的摩擦作用,但又不損傷牙體組織D.含氟牙膏多用與氟離子有相容性的不溶性偏磷酸鈉、焦磷酸鈣、二氧化硅作摩擦劑E.摩擦劑內(nèi)含酸性物質(zhì),有利于去污和磨光參考答案:E參考解析:摩擦劑是牙膏的主要成分,使牙菌斑、軟垢和食物殘?jiān)容^容易被刷下來(lái)。摩擦劑要有一定的摩擦作用,但是不能損傷牙面及牙周組織。常用的有碳酸鈣及二氧化硅,占牙膏含量的一半以上。[單選題]107.適度擴(kuò)大基托面積的目的,除了A.減小單位面積受力B.增加義齒強(qiáng)度C.增大大氣壓力的作用D.增大義齒吸附力E.利于組織保健參考答案:B參考解析:擴(kuò)大基托面積可以增加固位力,分散壓力,但不會(huì)增加義齒的強(qiáng)度。義齒的強(qiáng)度與基托厚度有關(guān)。[單選題]108.鏡下表現(xiàn)為上皮增厚、漿液滲出和炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)的病理學(xué)變化見(jiàn)于A.糜爛B.潰瘍C.丘疹D.過(guò)度角化E.角化異常參考答案:C參考解析:此題為口腔黏膜基本病理變化判斷題。糜爛和潰瘍?yōu)樯掀て茐男圆∽儯∽兩掀げ粫?huì)增厚;過(guò)度角化和角化異??赡馨橛猩掀ぴ龊竦谋憩F(xiàn)但無(wú)漿液滲出。唯有丘疹的病理變化與題干所述吻合,因此答案應(yīng)選C。[單選題]109.下列固定橋中哪一類屬于特殊結(jié)構(gòu)固定橋A.單端固定橋B.雙端固定橋C.半固定橋D.復(fù)合固定橋E.固定-可摘聯(lián)合固定橋參考答案:E參考解析:臨床上最常用的分類方法是按照傳統(tǒng)固定橋的結(jié)構(gòu)分為雙端固定橋、半固定橋、單端固定橋和復(fù)合固定橋。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,出現(xiàn)些特殊結(jié)構(gòu)的固定橋如種植固定橋、固定-可摘聯(lián)合固定橋、粘結(jié)固定橋等。共享題干題患者,男,34歲。右面部損傷一天。一天前工作時(shí)被鈍器直接擊中面部,無(wú)昏迷史。查體:右面部塌陷,眼瞼充血,張口中度受限,右眶下緣有臺(tái)階感,上、下牙列無(wú)明顯異常,咬合關(guān)系正常。[單選題]1.首選的×線平片檢查為A.頜骨曲面斷層法B.頭顱后前位法C.許勒位法D.頜骨側(cè)位法E.華氏位法參考答案:E[單選題]2.最可能的診斷為A.右上頜骨骨折B.右下頜骨骨折C.右上、下頜骨骨折D.右顴骨骨折E.右顴骨上、下頜骨骨折參考答案:D參考解析:5.華氏位法(鼻頦位)×線平片檢查常取鼻頦位和顴弓位或CT攝片,在鼻頦位×線片中不僅可見(jiàn)到顴骨和顴弓的骨折情況,而且還可觀察眼眶上頜竇及眶下孔等結(jié)構(gòu)有無(wú)異常。顴骨和顴弓骨折的治療主要是手術(shù)復(fù)位。口內(nèi)切開(kāi)復(fù)位法:在上頜前庭溝或下頜支前緣部作切口,切開(kāi)黏膜及黏膜下組織,用骨膜分離器伸向顴骨或顴弓的深面,將顴骨或顴弓撬回原位,恢復(fù)顴骨及顴弓外形。張口受限顴骨、顴弓骨折內(nèi)陷,移位骨折片壓迫顳肌或阻擋喙突運(yùn)動(dòng),可發(fā)生張口困難。男,46歲。牙齦刷牙時(shí)出血3年。檢查見(jiàn)全口牙石(++),牙面色素多,牙齦中度紅腫,探診普遍有出血,探診深度4~6mm,附著喪失2~4mm,未見(jiàn)牙齒松動(dòng)。否認(rèn)全身疾病史。[單選題]3.最可能的診斷是A.慢性齦炎B.壞死性齦炎C.慢性牙周炎D.侵襲性牙周炎E.白血病的齦病損參考答案:C參考解析:題1:考查的知識(shí)點(diǎn)是慢性牙周炎的診斷。標(biāo)準(zhǔn)答案為C。該病例的臨床表現(xiàn)符合慢性牙周炎。因有牙周袋和附著喪失,可排除A;沒(méi)有牙齦壞死表現(xiàn),可排除B;根據(jù)患者的年齡和病情程度為中度,可判斷病情進(jìn)展較慢,可排除D;牙齦有紅腫,并非為蒼白色的腫大,也無(wú)其他白血病的表現(xiàn),因此備選答案E也是不正確的。題2:考查的知識(shí)點(diǎn)是慢性牙周炎的治療。標(biāo)準(zhǔn)答案為D。每位牙周炎患者都應(yīng)接受牙周基礎(chǔ)治療和牙周維護(hù)治療,備選答案A、B、C都是牙周基礎(chǔ)治療的內(nèi)容,E為牙周維護(hù)治療,都是應(yīng)進(jìn)行的治療;不伴有全身疾病的輕、中度慢性牙周炎患者沒(méi)有必要使用全身藥物,因此治療的內(nèi)容應(yīng)不包括D,答案應(yīng)選D。題3:考查的知識(shí)點(diǎn)是牙周手術(shù)治療中的引導(dǎo)性組織再生術(shù)。標(biāo)準(zhǔn)答案為D。根據(jù)病例中給出的表現(xiàn),有較深的骨內(nèi)袋,對(duì)骨內(nèi)袋病損,最佳的手術(shù)治療方案為引導(dǎo)性組織再生術(shù),因此正確答案為D。其他的方法都不是最佳方法。[單選題]4.對(duì)該患者的治療應(yīng)包括下列內(nèi)容,但一般不包括A.口腔衛(wèi)生指導(dǎo)B.潔治術(shù)C.刮治及根面平整D.口服阿莫西林E.牙周維護(hù)治療參考答案:D[單選題]5.如果在基礎(chǔ)治療后,右下第一磨牙近中探診深度仍為6mm,×線片顯示近中有垂直骨吸收1/2,對(duì)該牙最佳的手術(shù)治療方法為A.牙齦切除術(shù)B.袋壁搔刮術(shù)C.翻瓣術(shù)D.引導(dǎo)性組織再生術(shù)E.截根術(shù)參考答案:D女,44歲。下前牙牙齒松動(dòng)1年。檢查:左、右下中切牙松動(dòng)Ⅰ度,牙石(++),牙齦退縮2mm,邊緣紅,質(zhì)軟,探診深度5mm,全口其他牙的牙石(+)~(++),牙齦緣水腫,探診出血,牙周袋深度4~6mm,牙齒未見(jiàn)松動(dòng)。[單選題]6.最可能的診斷是A.藥物性牙齦增生B.慢性牙周炎C.牙齦纖維瘤病D.慢性齦炎E.侵襲性牙周炎參考答案:B參考解析:題1:該題所考知識(shí)點(diǎn)是慢性牙周炎的診斷和鑒別診斷。從題干中可看到,臨床表現(xiàn)中有牙周袋形成、附著喪失和牙齒松動(dòng),可排除牙齦炎的診斷,即排除A、C和D;患者的年齡較大,牙周炎的病情為中度,表明進(jìn)展較慢,臨床表現(xiàn)符合慢性牙周炎的表現(xiàn),因此,可排除E,正確答案為B。題2:考查的知識(shí)點(diǎn)是慢性牙周炎的治療,首要的治療是去除病因,第一步是通過(guò)潔治術(shù)清除齦上牙石、菌斑,之后才能進(jìn)行刮治以清除齦下牙石,因此正確答案為E,并可排除D。慢性牙周炎局部治療即可獲得療效,不需要全身用藥,因此可排除A;在沒(méi)有去除牙石前不用藥,可排除B;下前牙松動(dòng)Ⅰ度,破壞程度尚未達(dá)到需拔除的程度,因此可排除備選答案C。[單選題]7.此時(shí)對(duì)該患者的第一步治療是A.口服阿莫西林B.牙周袋內(nèi)上四環(huán)素藥膏C.拔除松動(dòng)的下中切牙D.刮治E.潔治參考答案:E患者,男性,30歲。左下后牙反復(fù)腫痛月余??谇粰z查:面深齲,穿髓,探診(-),頰側(cè)深牙周袋,有溢膿,松動(dòng)Ⅰ度,牙髓活力溫度試驗(yàn)(-)。[單選題]8.為明確診斷下列哪項(xiàng)檢查是必須的A.×線片檢查B.甲紫牙面染色C.牙髓電活力測(cè)驗(yàn)D.外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)E.干擾檢查參考答案:A參考解析:應(yīng)對(duì)牙齒病灶部分進(jìn)行拍×線片檢查。故此題選擇A。[單選題]9.×線片檢查根尖區(qū)陰影與牙槽嵴吸收相連,形成典型的"日暈圈"狀病變,引起這種牙周牙髓聯(lián)合征的原因是A.慢性牙髓炎反復(fù)急性發(fā)作B.慢性根尖周膿腫反復(fù)急性發(fā)作C.髓室底穿通D.嚴(yán)重的牙周炎E.牙周病與根尖周病共同作用參考答案:B參考解析:慢性根尖周膿腫反復(fù)多次從牙周排膿,在炎癥長(zhǎng)期存在的情況下,終使牙周病變成立,有深牙周袋、骨吸收、牙可松動(dòng)也可不松,此為牙周-牙髓聯(lián)合病變,典型病例的×線片表現(xiàn)為根尖區(qū)陰影與牙槽嵴的吸收相連,形成典型的“燒瓶型”或“日暈圈”狀病變,即陰影圍繞根尖區(qū)并向牙槽嵴頂處逐漸變窄。故此題選擇B。[單選題]10.較合理的治療方案是A.牙周系統(tǒng)治療B.清除感染的牙髓C.完善的根管治療D.定時(shí)復(fù)診觀察牙周恢復(fù)情況并做維護(hù)治療E.A+B+C參考答案:E參考解析:通過(guò)及時(shí)徹底的牙髓治療,牙周組織即可迅速愈合,牙不松動(dòng),不遺留牙周病變,治療必須雙管齊下。牙周也應(yīng)做系統(tǒng)治療。故此題選擇E?;颊?,男性,36歲,下唇糜爛結(jié)痂半年。檢查:下唇唇紅部有1cm×1cm的糜爛區(qū)域,表面假膜覆蓋,局部充血發(fā)紅,糜爛面周圍可見(jiàn)白色條紋,雙側(cè)頰黏膜也可見(jiàn)白色斑紋,舌背可見(jiàn)白色斑塊。[單選題]11.如果患者同時(shí)出現(xiàn)皮損,特征性表現(xiàn)是A.蝶形紅斑B.結(jié)節(jié)性紅斑C.靶形紅斑D.Wickham紋E.上皮內(nèi)皰參考答案:D參考解析:將石蠟油涂于丘疹表面,用放大鏡觀察,可見(jiàn)丘疹上有淺的網(wǎng)狀白色條紋,稱為Wickham紋。為扁平苔蘚特征型表現(xiàn)。故選擇D.[單選題]12.患者口腔黏膜可出現(xiàn)的基本病損不包括A.丘疹B.斑塊C.水皰D.結(jié)節(jié)E.角化病損參考答案:D參考解析:扁平苔蘚按其病損形態(tài)分型:可分為網(wǎng)狀型、環(huán)狀型、條紋型、斑塊型、丘疹型、水皰型、糜爛型、萎縮型。不包括結(jié)節(jié)。故此題選擇D.[單選題]13.下列哪項(xiàng)不是該病的病理表現(xiàn)A.棘層增厚B.固有層淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)帶C.出現(xiàn)上皮角質(zhì)栓D.可出現(xiàn)膠樣小體E.基底層液化變性參考答案:C參考解析:典型病理改變?yōu)椋哼^(guò)度角化;顆粒層灶性增厚;棘層不規(guī)則增厚;基底細(xì)胞液化變性;真皮淺層有帶狀炎性細(xì)胞浸潤(rùn),可出現(xiàn)膠樣小體。不包括上皮角質(zhì)栓,故此題選擇C。[單選題]14.該患者最可能的診斷是A.盤(pán)狀紅斑狼瘡B.口腔白斑病C.白色角化病D.口腔扁平苔蘚E.糜爛性唇炎參考答案:D參考解析:口腔扁平苔蘚口腔扁平苔蘚是一種伴有慢性淺表性炎癥的皮膚-黏膜角化異常性疾病。皮膚-黏膜可單獨(dú)或同時(shí)發(fā)病。中年好發(fā),呈慢性過(guò)程,WH0將其列入癌前狀態(tài)。是口腔黏膜的常見(jiàn)疾病。病損特點(diǎn)為白色小丘疹排列組成的各種條紋(網(wǎng)狀、環(huán)狀、樹(shù)枝狀);黏膜可發(fā)生充血、糜爛、潰瘍和水皰等。臨床表現(xiàn)多種多樣,但以白色條紋、白色斑塊為主。舌背一般較硬且為隆起的白色斑塊,黏膜充血、糜爛。在此周圍有灰白色條紋或丘疹存在。常發(fā)生于頰、唇、前庭溝、磨牙后區(qū)、舌腹等部位。與此題相符,故選擇D.患者,女性,45歲。左上后牙進(jìn)食冷熱飲食時(shí)疼痛明顯1周。近2個(gè)月來(lái),左上后牙刷牙、進(jìn)食、飲冷熱水時(shí)酸痛,近1周進(jìn)食冷熱飲食時(shí)疼痛明顯增加。無(wú)自發(fā)痛和夜間痛??谇粰z查:左上第一磨牙遠(yuǎn)中鄰面體少許變色。[單選題]15.去除左上第一磨牙遠(yuǎn)中(牙合)面無(wú)基釉質(zhì)后可見(jiàn)深齲洞,探診齲洞洞底和溫度刺激試驗(yàn)假如疼痛明顯,刺激消除后疼痛即刻消失。×線片檢查示齲洞透射影像未達(dá)髓腔。初步診斷左上第一磨牙主要考慮患哪種牙體疾病A.深齲B.慢性牙髓炎C.急性牙髓炎D.慢性牙周炎E.急性根尖周炎參考答案:A參考解析:指齲病進(jìn)展到牙本質(zhì)深層,臨床檢查一般可見(jiàn)很深的齲洞,患者對(duì)冷熱、酸甜和機(jī)械刺激有明顯的激發(fā)性疼痛,但刺激去除后,癥狀立即消失。符合深齲的標(biāo)準(zhǔn)。故選擇A.[單選題]16.第一次就診確定診斷前還應(yīng)進(jìn)行哪些檢查A.進(jìn)行牙髓活力溫度試驗(yàn)和牙髓活力電測(cè)驗(yàn)B.×線片檢查C.探診確定是否有深齲洞D.去除無(wú)基釉質(zhì)后再進(jìn)行探診E.以上均是參考答案:E參考解析:牙髓損傷則易發(fā)生感染,牙疼痛患者需檢查判斷牙髓是否完好,活力是否正常。故選擇E。共享答案題A.Ⅰ類洞B.Ⅱ類洞C.Ⅲ類洞D.Ⅳ類洞E.Ⅴ類洞[單選題]1.上頜中切牙腭面洞,根據(jù)Black分類歸為A.Ⅰ類洞B.Ⅱ類洞C.Ⅲ類洞D.Ⅳ類洞E.Ⅴ類洞參考答案:A參考解析:Ⅰ類洞:為發(fā)生于所有牙齒的發(fā)育窩、溝內(nèi)的齲損所制備的窩洞,稱為Ⅰ類洞。包括磨牙(牙合)面窩溝洞,磨牙頰(舌)面的頰(舌)溝洞,前磨牙的(牙合)面窩溝洞,上前牙的腭面窩溝洞。以磨牙(牙合)面洞最具典型性。共享答案題A.Ⅰ類洞B.Ⅱ類洞C.Ⅲ類洞D.Ⅳ類洞E.Ⅴ類洞[單選題]2.下頜第一磨牙近中鄰面頸部齲,根據(jù)Black分類歸為A.Ⅰ類洞B.Ⅱ類洞C.Ⅲ類洞D.Ⅳ類洞E.Ⅴ類洞參考答案:B參考解析:Ⅱ類洞為發(fā)生于后牙鄰面的齲損所制備的窩洞,稱為Ⅱ類洞。包括磨牙和前磨牙的鄰面洞、鄰(牙合)面洞和鄰頰(舌)面洞,以磨牙鄰(牙合)面洞為典型代表。共享答案題A.Ⅰ類洞B.Ⅱ類洞C.Ⅲ類洞D.Ⅳ類洞E.Ⅴ類洞[單選題]3.上頜尖牙頰側(cè)頸部齲,根據(jù)Black分類歸為A.Ⅰ類洞B.Ⅱ類洞C.Ⅲ類洞D.Ⅳ類洞E.Ⅴ類洞參考答案:E參考解析:Ⅴ類洞為發(fā)生于所有牙齒的頰(唇)、舌(腭)面近齦1/3牙面的齲損所制備的窩洞。共享答案題A.牙齦切除術(shù)B.牙周翻瓣術(shù)C.引導(dǎo)性組織再生術(shù)D.截根術(shù)E.牙冠延長(zhǎng)術(shù)[單選題]4.可使原已暴露在牙周袋中的病變牙根面上形成新附著A.牙齦切除術(shù)B.牙周翻瓣術(shù)C.引導(dǎo)性組織再生術(shù)D.截根術(shù)E.牙冠延長(zhǎng)術(shù)參考答案:C參考解析:引導(dǎo)性組織再生術(shù)(GTR):是通過(guò)手術(shù)使原已暴露在牙周袋中的病變牙根面上形成新附著,即牙周組織的再生,形成新的牙骨質(zhì)、牙槽骨和牙周膜。若能同時(shí)進(jìn)行植骨術(shù),其療效更優(yōu)于單獨(dú)引導(dǎo)性組織再生或植骨術(shù)。共享答案題A.牙齦切除術(shù)B.牙周翻瓣術(shù)C.引導(dǎo)性組織再生術(shù)D.截根術(shù)E.牙冠延長(zhǎng)術(shù)[單選題]5.基礎(chǔ)治療后增生的牙齦未消退。應(yīng)采取的牙周手術(shù)為A.牙齦切除術(shù)B.牙周翻瓣術(shù)C.引導(dǎo)性組織再生術(shù)D.截根術(shù)E.牙冠延長(zhǎng)術(shù)參考答案:A參考解析:牙齦切除術(shù)是用手術(shù)方法切除肥大增生的牙齦組織,或后牙某些部位的中等深度的牙周袋,重建牙齦的生理外形及正常的齦溝。牙齦肥大增生仍未消退,為牙齦切除術(shù)的適應(yīng)證。共享答案題A.牙齦切除術(shù)B.牙周翻瓣術(shù)C.引導(dǎo)性組織再生術(shù)D.截根術(shù)E.牙冠延長(zhǎng)術(shù)[單選題]6.對(duì)三壁骨袋最佳的治療選擇是A.牙齦切除術(shù)B.牙周翻瓣術(shù)C.引導(dǎo)性組織再生術(shù)D.截根術(shù)E.牙冠延長(zhǎng)術(shù)參考答案:C參考解析:三壁骨袋因牙周膜細(xì)胞來(lái)源豐富且易于提供牙周膜細(xì)胞生長(zhǎng)的空間,故引導(dǎo)性組織再生術(shù)效果最好,窄而深的二壁骨袋也是引導(dǎo)性組織再生術(shù)較好的適應(yīng)證。共享答案題A.頜內(nèi)動(dòng)脈B.頜外動(dòng)脈C.舌動(dòng)脈D.面橫動(dòng)脈E.甲狀腺上動(dòng)脈[單選題]7.上頜骨血供主要來(lái)自A.頜內(nèi)動(dòng)脈B.頜外動(dòng)脈C.舌動(dòng)脈D.面橫動(dòng)脈E.甲狀腺上動(dòng)脈參考答案:A參考解析:3.上頜骨血供主要來(lái)自頜內(nèi)動(dòng)脈。面部軟組織血供主要來(lái)自頜外動(dòng)脈,即面動(dòng)脈。上、下唇動(dòng)脈屬于頜外動(dòng)脈的分支。共享答案題A.頜內(nèi)動(dòng)脈B.頜外動(dòng)脈C.舌動(dòng)脈D.面橫動(dòng)脈E.甲狀腺上動(dòng)脈[單選題]8.面部軟組織血供主要來(lái)自A.頜內(nèi)動(dòng)脈B.頜外動(dòng)脈C.舌動(dòng)脈D.面橫動(dòng)脈E.甲狀腺上動(dòng)脈參考答案:B參考解析:3.上頜骨血供主要來(lái)自頜內(nèi)動(dòng)脈。面部軟組織血供主要來(lái)自頜外動(dòng)脈,即面動(dòng)脈。上、下唇動(dòng)脈屬于頜外動(dòng)脈的分支。共享答案題A.頜內(nèi)動(dòng)脈B.頜外動(dòng)脈C.舌動(dòng)脈D.面橫動(dòng)脈E.甲狀腺上動(dòng)脈[單選題]9.上、下唇動(dòng)脈屬于哪一動(dòng)脈的分支A.頜內(nèi)動(dòng)脈B.頜外動(dòng)脈C.舌動(dòng)脈D.面橫動(dòng)脈E.甲狀腺上動(dòng)脈參考答案:B共享答案題A.功能紊亂期B.結(jié)構(gòu)紊亂期C.器質(zhì)病變期D.形態(tài)異常期E.咬合異常期[單選題]10.X線檢查可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙比例不協(xié)調(diào),關(guān)節(jié)上腔造影可發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)盤(pán)前移位、關(guān)節(jié)囊松弛等表現(xiàn)屬于A.功能紊亂期B.結(jié)構(gòu)紊亂期C.器質(zhì)病變期D.形態(tài)異常期E.咬合異常期參考答案:B參考解析:3.結(jié)構(gòu)形態(tài)異常屬于器質(zhì)病變期;關(guān)節(jié)間隙比例不協(xié)調(diào)關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)形態(tài)正常屬于結(jié)構(gòu)異常;顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征又稱TMJDS或TMD,X線關(guān)節(jié)無(wú)異常表現(xiàn)說(shuō)明只有功能紊亂。共享答案題A.功能紊亂期B.結(jié)構(gòu)紊亂期C.器質(zhì)病變期D.形態(tài)異常期E.咬合異常期[單選題]11.X線檢查可見(jiàn)關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)形態(tài)異常,造影顯示關(guān)節(jié)上、下腔連通屬于A.功能紊亂期B.結(jié)構(gòu)紊亂期C.器質(zhì)病變期D.形態(tài)異常期E.咬合異常期參考答案:C參考解析:3.結(jié)構(gòu)形態(tài)異常屬于器質(zhì)病變期;關(guān)節(jié)間隙比例不協(xié)調(diào)關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)形態(tài)正常屬于結(jié)構(gòu)異常;顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征又稱TMJDS或TMD,X線關(guān)節(jié)無(wú)異常表現(xiàn)說(shuō)明只有功能紊亂。共享答案題A.功能紊亂期B.結(jié)構(gòu)紊亂期C.器質(zhì)病變期D.形態(tài)異常期E.咬合異常期[單選題]12.X線檢查關(guān)節(jié)無(wú)異常表現(xiàn)的TMJDS屬于A.功能紊亂期B.結(jié)構(gòu)紊亂期C.器質(zhì)病變期D.形態(tài)異常期E.咬合異常期參考答案:A共享答案題A.與局部刺激因素和女性激素特別是孕酮水平增高有關(guān)B.與局部刺激因素和青春期內(nèi)分泌特別是性激素變化有關(guān)C.與局部刺激因素和長(zhǎng)期口服環(huán)孢菌素及硝苯地平片有關(guān)D.病因不明可能與常染色體顯性或隱性遺傳有關(guān)E.與機(jī)械、化學(xué)及不良修復(fù)體刺激有關(guān)[單選題]13.急性齦乳頭炎A.與局部刺激因素和女性激素特別是孕酮水平增高有關(guān)B.與局部刺激因素和青春期內(nèi)分泌特別是性激素變化有關(guān)C.與局部刺激因素和長(zhǎng)期口服環(huán)孢菌素及硝苯地平片有關(guān)D.病因不明可能與常染色體顯性或隱性遺傳有關(guān)E.與機(jī)械、化學(xué)及不良修復(fù)體刺激有關(guān)參考答案:E參考解析:5.與機(jī)械、化學(xué)及不良修復(fù)體刺激有關(guān)的是急性齦乳頭炎。與局部刺激因素和長(zhǎng)期口服環(huán)孢菌素及硝苯地平片有關(guān)的是藥物性牙齦增生。病因不明可能與常染色體顯性或隱性遺傳有關(guān)的是遺傳性牙齦纖維瘤病。與局部刺激因素和女性激素特別是孕酮水平增高有關(guān)的是妊娠期齦炎。青春期齦炎與局部刺激因素和青春期內(nèi)分泌特別是性激素變化有關(guān)。共享答案題A.與局部刺激因素和女性激素特別是孕酮水平增高有關(guān)B.與局部刺激因素和青春期內(nèi)分泌特別是性激素變化有關(guān)C.與局部刺激因素和長(zhǎng)期口服環(huán)孢菌素及硝苯地平片有關(guān)D.病因不明可能與常染色體顯性或隱性遺傳有關(guān)E.與機(jī)械、化學(xué)及不良修復(fù)體刺激有關(guān)[單選題]14.藥物性牙齦增生A.與局部刺激因素和女性激素特別是孕酮水平增高有關(guān)B.與局部刺激因素和青春期內(nèi)分泌特別是性激素變化有關(guān)C.與局部刺激因素和長(zhǎng)期口服環(huán)孢菌素及硝苯地平片有關(guān)D.病因不明可能與常染色體顯性或隱性遺傳有關(guān)E.與機(jī)械、化學(xué)及不良修復(fù)體刺激有關(guān)參考答案:C參考解析:5.與機(jī)械、化學(xué)及不良修復(fù)體刺激有關(guān)的是急性齦乳頭炎。與局部刺激因素和長(zhǎng)期口服環(huán)孢菌素及
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