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文檔簡(jiǎn)介
心悸
palpitation孫福成患者自覺(jué)心臟跳動(dòng)的不適感或心慌感。是心血管疾病的常見(jiàn)癥狀,除與疾病程度相關(guān)外,還與患者的注意力及醫(yī)源因素相關(guān)。發(fā)作時(shí)心率可以快慢不同,心率及心律可以完全正常;definition心臟波動(dòng)增強(qiáng):生理性:激烈運(yùn)動(dòng)、精神緊張、飲酒、咖啡、藥物等;病理性心室肥大:很多心臟病后期都伴有心臟肥大,心肌收縮力增強(qiáng),心搏量增加,肥大心臟貼近胸壁等引起心悸;其他原因引起的新播出量增加:甲亢、貧血、發(fā)熱、低血糖;Etiology心律失常各種心律失常,引起心律過(guò)速、心律過(guò)緩或不規(guī)則,均可出現(xiàn)心悸。快速性心律失常:各種快速性心律失常;緩慢性心律失常:傳導(dǎo)阻滯,竇緩等;心律不齊性心律失常:早搏,房顫時(shí)心跳不規(guī)則;Etiology心臟神經(jīng)官能癥:自主神經(jīng)紊亂引起,心臟本身并無(wú)器質(zhì)性疾病;多見(jiàn)于青壯年女性;除心悸外,尚有胸痛、憋氣、頭暈、失眠等癥狀;心電圖也可以由非特異性ST-T改變;服用普奈洛爾后心電圖改善可以與器質(zhì)性心臟病進(jìn)行鑒別;Etiology機(jī)制不明;心臟活動(dòng)過(guò)度,心律、心率及心搏出量改變;心動(dòng)過(guò)速:舒張期縮短,心室充盈減少,收縮期室內(nèi)壓力上升速度增加,心悸;心動(dòng)過(guò)緩:心臟舒張期延長(zhǎng),充盈增加,收縮期壓力上升變慢,心悸出現(xiàn);早搏:早搏后代償期,心室收縮強(qiáng)而有力,出現(xiàn)心悸;machinisms心前區(qū)痛:心絞痛,心梗,主動(dòng)脈狹窄,肥厚型心肌病;發(fā)熱:心肌炎,心包炎;暈厥與抽搐:高度傳導(dǎo)阻滯,室顫;貧血:急性失血;呼吸困難:心肌梗死,心包炎,心肌炎,心力衰竭;伴消瘦:甲亢;Complicatedsymptoms發(fā)作誘因,時(shí)間,頻率,程度;心前區(qū)痛,發(fā)熱,頭暈,呼吸困難,消瘦,出汗;心臟病,內(nèi)分泌疾病,呼吸系統(tǒng)疾
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