心理應(yīng)激與健康

心理應(yīng)激與健康02contents目錄一、心理應(yīng)激的定義二、心理應(yīng)激與健康三、生活應(yīng)激事件量表一、心理應(yīng)激的定義010203根據(jù)過程模型定義根據(jù)系統(tǒng)模型定義醫(yī)學(xué)心理學(xué)定義個(gè)體在應(yīng)激源作用下，通過認(rèn)知、應(yīng)對、社會(huì)支持和個(gè)性特征等中間因素的影響或中介，最終以心理生理反應(yīng)表現(xiàn)出來的作用“過程”。

個(gè)體的生活事件、認(rèn)知評價(jià)、應(yīng)對方式、社會(huì)支持、人格特征和心身反應(yīng)等生物、心理、社會(huì)多因素構(gòu)成相互作用的動(dòng)態(tài)平衡

“系統(tǒng)”，當(dāng)由于某種原因?qū)е孪到y(tǒng)失衡時(shí)，就是心理應(yīng)激。個(gè)體在覺察（認(rèn)知評價(jià)）到威脅或挑戰(zhàn)、必須做出適應(yīng)或應(yīng)對時(shí)的心身緊張狀態(tài)。

感覺剝奪實(shí)驗(yàn)感覺剝奪是指將志愿者和外界環(huán)境刺激高度隔絕的特殊狀態(tài)。在這種狀態(tài)下，各種感覺器官接收不到外界的任何刺激信號(hào)，經(jīng)過一段時(shí)間之后，就會(huì)產(chǎn)生這樣或那樣的病理心理現(xiàn)象。在感受剝奪狀態(tài)下，或在一些異常單調(diào)的工作環(huán)境中，人所承受的心理負(fù)荷非常低下，但是也會(huì)發(fā)生心理應(yīng)激。

在現(xiàn)代化水平較高、電腦自動(dòng)控制、衛(wèi)星導(dǎo)航的游輪上工作的海乘，所面臨的最大心理應(yīng)激因素不是緊張和激烈的襲擾，而是孤獨(dú)和寂寞的困惑。特別是重復(fù)單調(diào)工作程序的海乘工作人員，旁人看來他們的工作似乎很輕閑，但許多研究表明，這些工作人員也會(huì)出現(xiàn)某些應(yīng)激反應(yīng)。值得關(guān)注的是，這類工作不僅責(zé)任重大而且心理負(fù)荷大，因此不能簡單地歸入低負(fù)荷的情況。二、心理應(yīng)激與健康心理應(yīng)激會(huì)引起一系列的心理和生理反應(yīng)，成為人們身體不適、虛弱、精神疾病的根源和就醫(yī)尋求幫助的原因。適當(dāng)?shù)膽?yīng)激又是維持人正常的心理和生理功能的必要條件。適當(dāng)?shù)膽?yīng)激經(jīng)歷是人心理和身體得以健康發(fā)展的必要條件；過度的反應(yīng)可能會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)功能紊亂，損害健康。應(yīng)激反應(yīng)都會(huì)使個(gè)體處于軀體或心理上的應(yīng)激狀態(tài)，進(jìn)而引發(fā)個(gè)體產(chǎn)生各種變化，如緊張焦慮、壓力恐慌等心理反應(yīng);心理應(yīng)激可以消除單調(diào)、厭煩的情緒，提高生活與工作的樂趣。積極影響消極影響二、心理應(yīng)激與健康心理應(yīng)激引起消極影響的常見臨床表現(xiàn)極端不安、煩躁、心慌和改變換氣等癥狀。當(dāng)事者往往以為自己得了重病，為此極為憂慮，情緒反應(yīng)強(qiáng)烈，相反又會(huì)加重軀體癥狀，以致形成惡性循環(huán)。如果得不到醫(yī)生的正確診斷、處理和情緒支持，常常會(huì)導(dǎo)致生活能力的喪失或者造成某些軀體和精神疾病。血管迷走反應(yīng)發(fā)生于急性事故、傷害和劇烈疼痛與嚴(yán)重的情緒紊亂后。典型特點(diǎn)是軟弱、頭暈、出冷汗，之后是意識(shí)喪失。這些癥狀的產(chǎn)生是由于迷走神經(jīng)的過度激活．造成血管擴(kuò)張、心率減慢，心輸出綠和血壓下降，從而造成腦血流量急劇減少的緣故。其他表現(xiàn)緊張性頭痛、胃并癔癥、抑郁性神經(jīng)癥、恐怖癥等情感障礙和精神分裂癥的表現(xiàn)。腹瀉、便秘以及強(qiáng)迫行為。急性焦慮反應(yīng)美國華盛頓大學(xué)醫(yī)院精神病學(xué)家霍姆斯（Holmes）等對5000多人進(jìn)行社會(huì)調(diào)查，把人類社會(huì)生活中遭受到的生活危機(jī)歸納并劃分等級，編制了一張生活事件心理應(yīng)激評定表。該評定表列出了43種生活變化事件，并以生活變化單位，為指標(biāo)加以評分。他們在一組研究中發(fā)現(xiàn)應(yīng)激程度與10年內(nèi)的重大健康變化有關(guān)。三、生活應(yīng)激事件量表定義變化事件應(yīng)激程度變化事件應(yīng)激程度1.配偶死亡10023.子女離家292.離婚7324.姻親糾紛293.夫婦分居6525.個(gè)人取得顯著成就284.坐牢6326.配偶參加或停止工作265.親密家庭成員喪亡6327.入學(xué)或畢業(yè)266.個(gè)人受傷或患病5328.生活條件變化257.結(jié)婚5029.個(gè)人習(xí)慣的改變(如衣著、習(xí)俗交際等)248.被解雇4730.與上級矛盾239.復(fù)婚4531.工作時(shí)間或條件的變化2010.退休4532.遷居2011.家庭成員健康變化4433.轉(zhuǎn)學(xué)2012.妊娠4034.消遣娛樂的變化1913.性功能障礙3935.宗教活動(dòng)的變化(遠(yuǎn)多于或少于正常)1914.增加新的家庭成員(如出生、過繼、老人遷入）3936.社會(huì)活動(dòng)的變化1815.業(yè)務(wù)上的再調(diào)整3937.少量負(fù)債1716.經(jīng)濟(jì)狀態(tài)的變化3838.睡眠習(xí)慣變異1617.好友喪亡3739.生活在一起的家庭人數(shù)變化1518.改行3640.飲食習(xí)慣變異1519.夫妻多次吵架3541.休假1320.中等負(fù)債3142.圣誕節(jié)1221.取消贖回抵押品3043.微小的違法行為(如違章穿馬路)1122.所擔(dān)負(fù)工作責(zé)任方面的變化29

將去年碰到的所有應(yīng)激事件的應(yīng)激程度數(shù)值全部加起來，所得總和是你去年全年總的應(yīng)激程度。三、生活應(yīng)激事件量表評定標(biāo)準(zhǔn)分值在150~199之間，下一年有37%的可能患病；分值在200~299之間，患病的可能性為51%；分值在300以上，患病的可能性為79%；應(yīng)激程度越大，患病可能性越大。習(xí)題練習(xí)一、判斷題1、.醫(yī)學(xué)心理學(xué)將心理應(yīng)激定義為個(gè)體的生活事件、認(rèn)知評價(jià)、應(yīng)對方式、社會(huì)支持、人格特征和心身反應(yīng)等生物、心理、社會(huì)多因素構(gòu)成相互作用的動(dòng)態(tài)平衡

“系統(tǒng)”，當(dāng)由于某種原因?qū)е孪到y(tǒng)失衡時(shí)，就是心理應(yīng)激。（

）2、心理應(yīng)激對人健康的積極影響是它的主要方面。（

）

二、單選題3、主要特征包括極端不安、煩躁、心慌和改變換氣等癥狀是（

）。A抑郁性神經(jīng)癥B急性焦慮反應(yīng)C血管迷走反應(yīng)D緊張性頭痛4、生活應(yīng)激事件量表是（

）編制的。A比內(nèi)B霍姆斯C艾森克D韋克勒斯

三、多選題5、常見的心理應(yīng)激反應(yīng)臨床表現(xiàn)有（

）。