跌倒墜床的資料

跌倒墜床的資料第1頁/共17頁患者跌倒防范與應(yīng)急處理（一）防范措施1.定期檢查病房設(shè)施，保持設(shè)施完好，杜絕安全隱患。2.病房環(huán)境光線充足，地面平坦干燥，特殊情況有防滑警示牌。3.對住院患者進(jìn)行動態(tài)評估，識別跌倒的高?；颊卟⒂枰灾攸c(diǎn)防范。做好健康宣教，增強(qiáng)患者及家屬的防范意識。第2頁/共17頁患者跌倒防范與應(yīng)急處理4.服用鎮(zhèn)靜、安眠藥的患者未完全清醒時(shí)，不要下床活動；服用降糖、降壓等藥物的患者，注意觀察用藥后的反應(yīng)，預(yù)防跌倒。5.術(shù)后第1次小便，應(yīng)鼓勵患者在床上小便，確實(shí)需要起床小便時(shí)，應(yīng)有人在床旁守護(hù)，防止因直立性低血壓或體質(zhì)虛弱而致跌倒。6.對長期臥床、骨折、截肢等患者初次下床行走時(shí)，應(yīng)有人守護(hù)，并告知拐杖等助行器的使用方法。第3頁/共17頁患者跌倒防范與應(yīng)急處理7.對于躁動不安、意識不清、年老體弱、嬰幼兒以及運(yùn)動障礙等易發(fā)生墜床的患者，置護(hù)欄等保護(hù)裝置，對照顧者給予相關(guān)指導(dǎo)。第4頁/共17頁（二）處理措施1.患者突然跌倒，護(hù)士迅速趕到患者身邊，同時(shí)立即報(bào)告醫(yī)師，協(xié)助評估患者意識、受傷部位與傷情、全身狀況等，初步判斷跌傷原因和認(rèn)定傷情。2.疑有骨折或肌肉、韌帶損傷的患者，根據(jù)跌傷的部位和傷情采取相應(yīng)的搬運(yùn)方法，協(xié)助醫(yī)師對患者進(jìn)行處理。3.患者頭部跌傷，出現(xiàn)意識障礙等嚴(yán)重情況時(shí)，遵醫(yī)囑迅速采取相應(yīng)的急救措施，嚴(yán)密觀察病情變化?；颊叩狗婪杜c應(yīng)急處理第5頁/共17頁4.對發(fā)生心跳、呼吸驟停者，應(yīng)立即通知醫(yī)師并就地?fù)尵龋瑥?fù)蘇后及時(shí)將病人抬至病床，以利于進(jìn)一步的搶救和治療。5.受傷程度較輕者，囑其臥床休息，安慰患者，酌情進(jìn)行檢查和治療。6.對于皮膚出現(xiàn)瘀斑者進(jìn)行局部冷敷；皮膚擦傷滲血者用聚維酮碘清洗傷口后，以無菌敷料包扎；出血較多者先用無菌敷料壓迫止血，再由醫(yī)師酌情進(jìn)行傷口清創(chuàng)縫合，遵醫(yī)囑注射破傷風(fēng)抗毒素等?；颊叩狗婪杜c應(yīng)急處理第6頁/共17頁7.孕婦發(fā)生跌倒，應(yīng)觀察和記錄有無陰道流血、流水和宮縮，早期發(fā)現(xiàn)流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎膜早破、胎盤早剝等先兆。8.了解患者跌倒時(shí)情況，分析跌倒原因，加強(qiáng)巡視，向患者及家屬做好健康宣教，提高防范意識。9.填寫跌倒／墜床報(bào)告表，上報(bào)護(hù)理部?；颊叩狗婪杜c應(yīng)急處理第7頁/共17頁（三）處理程序患者跌倒→護(hù)士立即趕到現(xiàn)場并報(bào)告醫(yī)師→必要檢查，傷情認(rèn)定→對癥處理或就地?fù)尵取檎以颉鷩?yán)密觀察病情變化→做好傷情及病情記錄→詳細(xì)交班→強(qiáng)化健康教育→填寫跌倒/墜床報(bào)告表→上報(bào)護(hù)理部患者跌倒防范與應(yīng)急處理第8頁/共17頁發(fā)現(xiàn)患者跌倒第9頁/共17頁護(hù)士立即趕到患者身邊，同時(shí)立即報(bào)告醫(yī)師第10頁/共17頁協(xié)助評估患者意識、受傷部位與傷情、全身狀況等，初步判斷跌傷原因和認(rèn)定傷情。第11頁/共17頁疑有骨折或肌肉、韌帶損傷的患者，根據(jù)跌傷的部位和傷情采取相應(yīng)的搬運(yùn)方法，協(xié)助醫(yī)師對患者進(jìn)行處理。第12頁/共17頁對于皮膚出現(xiàn)瘀斑者進(jìn)行局部冷敷；皮膚擦傷滲血者用聚維酮碘清洗傷口后，以無菌敷料包扎；出血較多者先用無菌敷料壓迫止血，再由醫(yī)師酌情進(jìn)行傷口清創(chuàng)縫合，遵醫(yī)囑注射破傷風(fēng)抗毒素等。第13頁/共17頁了解患者跌倒時(shí)情況，分析跌倒原因，加強(qiáng)巡視，向患者及家屬做好健康宣教，提高防范意識。第14頁/共17