預見性護理干預在急性心肌梗死患者護理中的價值分析

預見性護理干預在急性心肌梗死患者護理中的價值分析

Summary：目的：實驗將針對急性心肌梗死患者實施預見性護理支持，進一步幫助患者穩(wěn)定病情，提升護理安全性和舒適性。方法：實驗選取了2020年6月～2021年5月收治的急性心肌梗死患者作為研究的對象。在患者選取中可采用數(shù)字隨機分組法，并對68例患者的病情變化做好記錄。對照組患者采用常規(guī)護理措施，觀察組則為預見性護理支持，分析護理成效。結果：從護理質量上看，觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率8.8%（3/34），對照組為17.6%（6/34），組間對比差異較為顯著，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。與此同時，在護理過程中對患者的焦慮和抑郁情緒進行了評估，觀察組患者的滿SAS和SDS情緒量表評分分別為（48.4±2.7）分和（42.2±2.8）分，明顯優(yōu)于對照組的（51.2±2.6）分和（49.5±2.9）分，差異具有統(tǒng)計學意義。結論：采用預見性護理措施對于患者的心理狀態(tài)調整，并發(fā)癥的防控均具有積極效用，有助于保障急性心肌梗死患者的身心健康，具有積極的臨床推廣價值。Keys：預見性護理；急性心肌梗死；并發(fā)癥；不良情緒急性心肌梗死屬于常見的疾病，具有發(fā)展迅速、癥狀顯著的特點，直接威脅到患者的生命健康。該疾病以冠狀動脈硬化為產(chǎn)生的根本原因，在這一過程中血凝塊堵塞責護導致患者心肌急性缺血缺氧，并有胸后骨持續(xù)性疼痛。而預見性護理措施則可以結合臨床經(jīng)驗、循證護理方案做好病癥的預防準備，減少并發(fā)癥的發(fā)生。實驗選取了2020年6月～2021年5月收治的急性心肌梗死患者作為研究的對象。在患者選取中可采用數(shù)字隨機分組法，并對68例患者的病情變化做好記錄。1資料與方法1.1一般資料實驗選取了2020年6月～2021年5月收治的急性心肌梗死患者作為研究的對象。在患者選取中可采用數(shù)字隨機分組法，并對68例患者的病情變化做好記錄。其中，男性和女性患者人數(shù)分別為56例和44例，在患者年齡上看，最小的52，最大不超過74歲，平均年齡為（59.6±4.5）歲。在入院后對患者的基礎身體情況、生活情況進行了解和整理，對比無明顯差異，具有可比性（P＞0.05）。此外，實驗的開展征求了家屬的同意，并且報備了本院倫理委員會，并得到了批準。1.2實驗方法對照組采用常規(guī)護理模式，給于基礎護理、心電圖監(jiān)護、觀察患者的生命體征變化，做好相關指標的檢測。觀察組則為預見性護理支持，首先，搶救室十分關鍵的，這與早期救治的速度、質量密切相關，由此要制定科學的護理路徑，在重視個體差異的基礎上為患者實施病情評估，促使患者穩(wěn)定的度過治療期。其次，做好心理支持，患者往往對疾病有恐懼、絕望的心理，需要護理人員開展不良情緒疏導工作，保持心態(tài)的相對平和。此時，可對患者開展治療措施、疾病知識的講解，提升患的配合度。此外，預見性并發(fā)癥護理工作的落實，即心律失常作為常見并發(fā)癥，以早晨發(fā)作更多見，由此要加強病房巡視，不間斷的心電圖監(jiān)測等。對于不良癥狀的患者提升關注警惕性，及時匯報醫(yī)生患者病情變化。1.3評價標準應用SAS和SDS量表作為心理狀態(tài)的評估的依據(jù)。在SAS量表的內容上涉及到驚恐、乏力、靜坐不能、害怕、焦慮等20個項目。在SDS量表的內容上則涉及到精神病性情感癥狀、精神運動性障礙、軀體性障礙和抑郁心理障礙，共計20個項目。在評分上，50—59分為輕度焦慮，60—69分為中度焦慮，69分以上為重度焦慮。隨后，調研患者護理期間并發(fā)癥的發(fā)生率。1.4統(tǒng)計方法對急性心肌梗死患者的治療結果進行討論，以SPSS19.0專業(yè)計算軟件為基礎。在本次實驗中，針對焦慮和抑郁情緒上采用計量統(tǒng)計，在并發(fā)癥上則為計數(shù)統(tǒng)計，n表示使用計數(shù)資料，其中的計量資料以（x±S）進行表示，然后用t/x2進行數(shù)據(jù)檢驗。p<0.05為經(jīng)過檢驗后的結果，表示具有統(tǒng)計學檢驗意義。2結果從護理質量上看，觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為8.8%（3/34），其中則有2例心律失常和1例心源性休克；對照組為17.6%（6/34），其中則有3例心律失常、2例心源性休克和1例心臟衰竭，組間對比差異較為顯著，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。與此同時，在護理過程中對患者的焦慮和抑郁情緒進行了評估，觀察組患者的滿SAS和SDS情緒量表評分分別為（48.4±2.7）分和（42.2±2.8）分，明顯優(yōu)于對照組的（51.2±2.6）分和（49.5±2.9）分，差異具有統(tǒng)計學意義。3討論心肌梗死患者在臨床上的主要癥狀為有明顯的、劇烈的、持續(xù)的胸口疼痛，嚴重的會造成患者心率失常、休克以及心力衰竭，可危及生命。在治療心肌梗死上，常常介入手術來縮小心肌梗死的創(chuàng)傷面積，同時早期的護理也起著至關重要的作用。預見性護理對于急性心肌梗死患者十分適用，在優(yōu)化護理服務的過程中，可以進一步總結護理經(jīng)驗，調整護理規(guī)范和行為標準，在提升人性化護理服務的同時，對于早期潛在風險性事件進行識別，做出對應的干預措施。預見性護理的開展提升了患者治療療效，優(yōu)化了護理工作效率，并能夠從患者心理問題著手，配合醫(yī)生工作的開展。在臨床護理中，可根據(jù)特定的護理方案開展救治，做好臨床數(shù)據(jù)分析和方案調整，結合患者心肌壞死程度進行預后目標的制定。在本次實踐中，也對患者的病情進行了第一時間的評估，及時制定護理計劃，并在關注患者情緒是否穩(wěn)定的基礎上，耐心的傾聽患者的訴求，及時疏導心理問題，加強健康教育。預見性護理的重點工作往往落在并發(fā)癥的預防上，這就需要對患者的心率、心律變化進行跟進，詳細觀察數(shù)據(jù)變化，加強早間巡視工作。此外，在患者入院后也建立了兩天靜脈通道，以便于輸血、輸液治療。最后，護理人員應當做好搶救準備，當發(fā)生突發(fā)事件時可以給予全面協(xié)助。結合本次實驗結果，以觀察組患者的護理成效更符合預期目標。綜上所述，采用預見性護理措施對于患者的心理狀態(tài)調整，并發(fā)癥的防控均具有積極效用，有助于保障急性心肌梗死患者的身心健康，具有積極的臨床推廣價值。Reference[1]孫雪蓮.預見性護理在急性心肌梗死護理中的效果評價[J].中國醫(yī)藥指南，2019，17（04）：225-226.[2]李進淑.預見性護