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文檔簡介
婦產(chǎn)科羊水量異常第1頁,共22頁,2023年,2月20日,星期一
病因
孕婦:糖尿病、母兒血型不合胎兒:畸形、多胎、巨大兒臍帶胎盤病變特發(fā)性:30%第2頁,共22頁,2023年,2月20日,星期一無腦兒引產(chǎn)后標(biāo)本
h、無腦兒引產(chǎn)后標(biāo)本第3頁,共22頁,2023年,2月20日,星期一腦脊膜膨出第4頁,共22頁,2023年,2月20日,星期一水腫胎兒及胎盤第5頁,共22頁,2023年,2月20日,星期一羊水過多畸形兒
第6頁,共22頁,2023年,2月20日,星期一
診斷臨床表現(xiàn)(1)急性羊水過多壓迫癥狀(2)慢性羊水過多宮高、胎位、胎心第7頁,共22頁,2023年,2月20日,星期一診斷輔助檢查
B超:羊水指數(shù)〉18cm
深度〉7cm
胎兒畸形
AFP第8頁,共22頁,2023年,2月20日,星期一對母兒影響
妊娠高血壓疾病胎盤早剝產(chǎn)后出血胎位異常臍帶脫垂早產(chǎn)第9頁,共22頁,2023年,2月20日,星期一
處理
取決于胎兒有無畸形,孕周及孕婦癥狀的輕重。
第10頁,共22頁,2023年,2月20日,星期一
處理
(1)胎兒畸形①羊膜腔內(nèi)利凡諾引產(chǎn)②高位破膜引產(chǎn)第11頁,共22頁,2023年,2月20日,星期一
處理(2)胎兒正常①觀察②消炎痛③羊膜腔穿刺放羊水④胎兒成熟人工破膜第12頁,共22頁,2023年,2月20日,星期一
1、B超下〈500ml/h,總量〈1500ml2、腹部固定胎兒為縱產(chǎn)式3、定時測血壓脈搏,觀察宮縮4、胎盤早剝,臍帶脫垂5、腹壓沙袋
腹穿或高位破膜放羊水注意第13頁,共22頁,2023年,2月20日,星期一羊水過少
妊娠晚期羊水量少于300毫升。第14頁,共22頁,2023年,2月20日,星期一
病因
胎兒畸形胎盤功能異常羊膜病變母親脫水第15頁,共22頁,2023年,2月20日,星期一先天無腎嬰兒第16頁,共22頁,2023年,2月20日,星期一
臨床表現(xiàn)對母兒的影響第17頁,共22頁,2023年,2月20日,星期一羊膜帶綜合征第18頁,共22頁,2023年,2月20日,星期一胎兒下肢部分缺如第19頁,共22頁,2023年,2月20日,星期一羊水污染第20頁,共22頁,2023年,2月20日,星期一
診斷
1、宮高、腹圍2、B超:羊水指數(shù)8cm臨界值
5cm絕對值羊水深度2cm3、破膜
4、胎心監(jiān)護第21頁,共22頁,2023年,2月20日,星期一
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