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腺樣體腺樣體又名咽增殖體、咽扁桃體,是位于鼻咽部頂后壁中線位置一團(tuán)較大淋巴組織,生后即存在,是咽淋巴環(huán)主要組成部分。腺樣體肥大專題知識(shí)第1頁(yè)生長(zhǎng)發(fā)育及解剖特征6歲10歲13-14歲頂后壁正中縱行溝隙腺樣體肥大專題知識(shí)第2頁(yè)腺樣體肥大專題知識(shí)第3頁(yè)腺樣體肥大兒童腺樣體肥大成人腺樣體肥大生理性病理性病理性腺樣體肥大專題知識(shí)第4頁(yè)炎癥刺激受抗原刺激引發(fā)免疫應(yīng)答,而致淋巴組織病理性增生。病因病理基礎(chǔ)腺樣體肥大專題知識(shí)第5頁(yè)臨床表現(xiàn)打鼾、夜間呼吸暫停涕中帶血咽部異物感副鼻竇炎(60%)中耳乳突炎(9%)扁桃體腫大(57%)頸部淋巴結(jié)腫大(11%)腺樣體肥大專題知識(shí)第6頁(yè)腺樣體肥大指數(shù):A/N≤0.60mm正常
0.60~0.70mm中度肥大≥0.71mm病理性肥大氣道寬度>11mm正常6~10mm中度肥大1~5mm重度肥大診療標(biāo)準(zhǔn)腺樣體肥大專題知識(shí)第7頁(yè)腺樣體肥大專題知識(shí)第8頁(yè)正常成人鼻咽部
頂壁4-5mm
后壁3-4mm
頂后壁12-15mm腺樣體肥大專題知識(shí)第9頁(yè)影像表現(xiàn)X線平片:
軟組織腫塊氣道變窄其它伴隨征象腺樣體肥大專題知識(shí)第10頁(yè)女8歲正常腺樣體男7歲生理性肥大腺樣體肥大專題知識(shí)第11頁(yè)男6歲,睡眠時(shí)打鼾腺樣體肥大專題知識(shí)第12頁(yè)男11歲,耳悶,聽力下降,睡眠時(shí)打鼾女5歲,睡眠時(shí)打鼾腺樣體肥大專題知識(shí)第13頁(yè)女17歲,睡眠時(shí)打鼾,聽力差,圖2為閉口呼吸腺樣體肥大專題知識(shí)第14頁(yè)
CT表現(xiàn)頂后壁軟組織增厚密度均勻,CT值42-48HU無(wú)骨質(zhì)破壞火焰山樣、佛手樣、鋸齒狀前部破潰腺樣體肥大專題知識(shí)第15頁(yè)腺樣體肥大專題知識(shí)第16頁(yè)MRI與淋巴結(jié)信號(hào)相仿腺樣體肥大專題知識(shí)第17頁(yè)腺樣體肥大專題知識(shí)第18頁(yè)腺樣體肥大專題知識(shí)第19頁(yè)判別診療鼻咽癌淋巴瘤血管纖維瘤腺樣體肥大專題知識(shí)第20頁(yè)腺樣體肥大專題知識(shí)第21頁(yè)腺樣體肥大專題知識(shí)第22頁(yè)參考文件邵劍波,胡道予,夏拂曉,王承緣兒童腺樣體肥大MRI分析放射學(xué)實(shí)踐-10-21(21-10):999-1002陳魯贊,谷京城,中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合耳鼻喉科雜志,(18-2):118-120王芳,沈杰峰,兒童腺樣體肥大與相關(guān)疾病臨床影像學(xué)研究放射學(xué)實(shí)踐-07,(22-7):758-761賴壽偉,楊華岳,成人鼻咽腺樣體肥大CT表現(xiàn)研究實(shí)用醫(yī)技雜志-04,(12-4):
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