【2017年整理】藥品,全面對(duì)外開(kāi)放藥品分銷(xiāo)領(lǐng)域 國(guó)內(nèi)醫(yī)藥批發(fā)業(yè)準(zhǔn)備了嗎

網(wǎng)址：第1頁(yè)，共1頁(yè)處方,新處方規(guī)定實(shí)施"四色處方"仍未使用國(guó)家衛(wèi)生部出臺(tái)新規(guī)定要求，從9月份起，醫(yī)院的處方要按照統(tǒng)一的格式印制，以紅、黃、綠、白的“四色處方”取替一直以來(lái)一般人看不懂的“天書(shū)處方”。該規(guī)定實(shí)行一個(gè)多月以后，記者在走訪(fǎng)中發(fā)現(xiàn)，處方規(guī)范化深受市民歡迎，但有部分醫(yī)院仍存在“天書(shū)處方”現(xiàn)象，而且統(tǒng)一印制的“四色處方”還沒(méi)有正式使用。根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生部的新規(guī)定，9月份起，醫(yī)院的處方須按統(tǒng)一格式印制，以紅、黃、綠、白四種顏色來(lái)區(qū)分不同的類(lèi)型。處方的書(shū)寫(xiě)也必須規(guī)范，不能使用代碼。每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)5種藥品，用量不得超過(guò)7日。該規(guī)定實(shí)行一個(gè)多月以來(lái)，執(zhí)行的情況怎樣呢？記者近日為此走訪(fǎng)了佛山市各大醫(yī)院。記者發(fā)現(xiàn)，衛(wèi)生部的新規(guī)定實(shí)施后，處方在書(shū)寫(xiě)規(guī)范上有所改觀，藥品用量也有所降低，市民對(duì)此深表歡迎。但有部分醫(yī)院仍存在“天書(shū)處方”現(xiàn)象；而且，由于新規(guī)定中說(shuō)明，12月31日之前各醫(yī)院可以使用原先印制的處方單，記者在采訪(fǎng)中還沒(méi)有發(fā)現(xiàn)新“四色處方”的身影。新規(guī)定出臺(tái)封殺“天書(shū)處方”據(jù)了解，目前醫(yī)院使用的處方都是各醫(yī)院自己印制的，格式、項(xiàng)目等內(nèi)容都是由醫(yī)院自己確定，在類(lèi)型上也只有普通處方和麻醉藥處方兩種。在新處方規(guī)定中明確了自9月1日起，醫(yī)院處方應(yīng)由各醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定的格式統(tǒng)一印制。其中，麻醉藥品處方、急診處方、兒科處方、普通處方的印刷用紙應(yīng)分別為淡紅色、淡黃色、淡綠色和白色。此外，針對(duì)市民呼聲較高的藥價(jià)問(wèn)題，新《辦法》中規(guī)定，醫(yī)生在開(kāi)具處方時(shí)，每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)5種藥品，開(kāi)出藥量一般不得超過(guò)7日；急診處方一般不得超過(guò)3日用量。為防止某些醫(yī)生開(kāi)出只有藥房人員認(rèn)識(shí)的“天書(shū)處方”，《辦法》中規(guī)定了醫(yī)生在書(shū)寫(xiě)藥品名稱(chēng)時(shí)，須以國(guó)家承認(rèn)并公示的藥品名為準(zhǔn)，藥品劑量一律用阿拉伯?dāng)?shù)字書(shū)寫(xiě)，禁止醫(yī)生使用模糊筆體，同時(shí)，醫(yī)院或醫(yī)師不得自行編制藥品縮寫(xiě)名或用代號(hào)。記者調(diào)查：醫(yī)院仍用舊處方記者昨日在佛山各大醫(yī)院走訪(fǎng)時(shí)看到，各家醫(yī)院使用的基本仍是原先的處方單，門(mén)診處方顏色只有白色一種。在處方內(nèi)容設(shè)置上各家醫(yī)院也各不相同，有的醫(yī)院印上了藥品金額欄，有的則只有患者的基本資料。關(guān)于每張?zhí)幏降乃幤酚昧?，記者在佛山市一醫(yī)院和佛山市中醫(yī)院取藥處做了簡(jiǎn)單的調(diào)查，在被調(diào)查的20位病人中，有11位病人的處方用量是3日或3日以?xún)?nèi)，另有4名患者是開(kāi)了5天的藥，開(kāi)足了7天用藥的患者只有5人，癥狀以婦科病或慢性病居多，患者普遍比較滿(mǎn)意。家住普君西路的陳先生告訴記者，他因感冒來(lái)醫(yī)院就診，原本有些擔(dān)心會(huì)開(kāi)好多天的藥，沒(méi)想到醫(yī)生只開(kāi)了3天的藥，還不到40塊錢(qián)。接著記者以患者的身份到另外一家醫(yī)院的外科科室就診，值班醫(yī)生給記者開(kāi)的藥方上只注明了“外三號(hào)”3劑，當(dāng)記者詢(xún)問(wèn)為何不寫(xiě)明具體的藥品名稱(chēng)時(shí)，這名醫(yī)生表示，因?yàn)檫@種外傷藥是醫(yī)院自己配制的，所以不用注明，到藥房直接取藥就可以了。記者隨后又采訪(fǎng)了該醫(yī)院辦公室的值班人員，據(jù)院辦公室李醫(yī)生介紹，醫(yī)院方面是有自己配制一些常用的藥品，不過(guò)一般是用于住院病人，在門(mén)診是很少用的，今后會(huì)注意使用。醫(yī)院說(shuō)法：新處方明年才使用關(guān)于新的處方規(guī)定，佛山市一醫(yī)院醫(yī)政科負(fù)責(zé)人認(rèn)為，“四色處方”有利于醫(yī)院加強(qiáng)藥物使用方面的管理，而處方書(shū)寫(xiě)規(guī)范也是醫(yī)院一直在強(qiáng)調(diào)的。他同時(shí)表示，除了在藥品用量上的限制外，醫(yī)院還在大部分科室開(kāi)設(shè)了平價(jià)門(mén)診，每張?zhí)幏降膬r(jià)格將低于醫(yī)院的平均處方價(jià)格，這些都是為了減輕病人的負(fù)擔(dān)。至于為什么一直不使用新處方，佛山市婦幼保健院醫(yī)政科的一位負(fù)責(zé)人解釋說(shuō)，按照規(guī)定，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)原印制的處方可以使用到今年12月31日，現(xiàn)在還屬于過(guò)渡期，因此醫(yī)院還在使用原先印制的處方單，新的處方單有可能要到明年初才開(kāi)始投入使用。一位不愿透露姓名的業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，處方新規(guī)定重要的是如何落實(shí)，比如處方要規(guī)范書(shū)寫(xiě)，衛(wèi)生部門(mén)一直有相應(yīng)的要求，但在實(shí)際操作過(guò)程中還是會(huì)有一些“天書(shū)處方”存在。因此，相關(guān)部門(mén)需要制訂更具體的獎(jiǎng)懲制度，將新處方規(guī)定帶給市民的優(yōu)惠落到實(shí)處。市民建議：慢性病人能否增加處方用量對(duì)于新處方，大部分的市民都表示歡迎。來(lái)自三水的市民周先生告訴記者，以前去醫(yī)院看病時(shí)醫(yī)生一下給開(kāi)了七八天的藥，經(jīng)常是病好了藥還沒(méi)吃完，最后不得不扔掉。新的規(guī)定實(shí)施后，醫(yī)生開(kāi)的藥少了，減輕了病人的負(fù)擔(dān)。不過(guò)，也有患者提出了新的建議，來(lái)自和順的市民周伯的說(shuō)法引起了記者注意，周伯介紹說(shuō)自己常年患有慢性心臟病，需要每天服藥，為此每隔一段時(shí)間就得上一次醫(yī)院買(mǎi)藥。周伯的要求和一般病人剛好相反，希望一張?zhí)幏絾文芏嚅_(kāi)幾天的藥。運(yùn)動(dòng)與健康題目：體育鍛煉對(duì)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的影響指導(dǎo)老師：歐陽(yáng)靜仁班級(jí)：熱能092班姓名：林燦雄學(xué)號(hào)：200910814223

摘要：這篇文章通過(guò)對(duì)人體運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)組成的介紹，以及體育鍛煉對(duì)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的作用和影響的一點(diǎn)點(diǎn)描述，給平時(shí)不重視鍛煉的人說(shuō)明了體育鍛煉的好處，希望能夠有更多的人重視體育鍛煉。本文部分地方參考相關(guān)文件，可信度在一定程度上得到提高，同時(shí)也未免有疏落之處，請(qǐng)指正。參考：/view/63163.htm/view/5df244d728ea81c758f5787c.html

關(guān)鍵詞：骨，骨連接，骨骼肌，支架作用、保護(hù)作用和運(yùn)動(dòng)作用，合理的體育鍛煉，三磷酸腺苷（ATP）酶

前言體育鍛煉與我們息息相關(guān)，在我們的身邊，無(wú)時(shí)無(wú)刻都有人在運(yùn)動(dòng)，各種球類(lèi)運(yùn)動(dòng)、跑步、游泳等等...大家都知道體育鍛煉對(duì)人體是有好處的，然而具體有些什么好處呢？這個(gè)答案有多少人知道。通過(guò)這篇文章，希望可以增加大家對(duì)體育鍛煉的認(rèn)識(shí)。體育鍛煉既可增強(qiáng)關(guān)節(jié)的穩(wěn)固性，又可提高關(guān)節(jié)的靈活性。體育鍛煉可使肌纖維變粗，肌肉體積增大，因而肌肉顯得發(fā)達(dá)、結(jié)實(shí)、健壯、勻稱(chēng)而有力。體育鍛煉有助于增強(qiáng)肌肉的耐力。體育鍛煉能保持肌肉張力，減小肌萎縮和肌肉退行性變化，保持韌帶的彈性和關(guān)節(jié)的靈活性，使脊柱的外形保持正常，從而能夠減少和防止骨骼、肌肉、韌帶、關(guān)節(jié)等器官的損傷和退化。

一、人體運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的組成人體運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的組成包括骨、骨連接和骨骼肌。骨以不同形式（不動(dòng)、微動(dòng)或可動(dòng)）的骨連接聯(lián)合在一起，構(gòu)成骨骼，形成了人體體形的基礎(chǔ)，并為肌肉提供了廣闊的附著點(diǎn)。肌肉是運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的主動(dòng)動(dòng)力裝置，在神經(jīng)支配下，肌肉收縮，牽拉其所附著的骨，以可動(dòng)的骨連接為樞紐，產(chǎn)生杠桿運(yùn)動(dòng)。（一）骨的組成部分：骨bone是以骨組織為主體構(gòu)成的器官，是在結(jié)締組織或軟骨基礎(chǔ)上經(jīng)過(guò)較長(zhǎng)時(shí)間的發(fā)育過(guò)程（骨化）形成的。成人骨共206塊，依其存在部位可分為顱骨、軀干骨和四肢骨。各部分骨的名稱(chēng)、數(shù)目見(jiàn)下頁(yè)表。骨的形狀：人體的骨由于存在部位和功能不同，形態(tài)也各異。按其形態(tài)特點(diǎn)可概括為下列四種：1、長(zhǎng)骨longbone主要存在于四肢，呈長(zhǎng)管狀?？煞譃橐惑w兩端。體又叫骨干，其外周部骨質(zhì)致密，中央為容納骨髓的骨髓腔。兩端較膨大，稱(chēng)為骺。骺的表面有關(guān)節(jié)軟骨附著，形成關(guān)節(jié)面，與相鄰骨的關(guān)節(jié)面構(gòu)成運(yùn)動(dòng)靈活的關(guān)節(jié)，以完成較大范圍的運(yùn)動(dòng)。2、短骨shortbone為形狀各異的短柱狀或立方形骨塊，多成群分布于手腕、足的后半部和脊柱等處。短骨能承受較大的壓力，常具有多個(gè)關(guān)節(jié)面與相鄰的骨形成微動(dòng)關(guān)節(jié)，并常輔以堅(jiān)韌的韌帶，構(gòu)成適于支撐的彈性結(jié)構(gòu)。3、扁骨flatbone呈板狀，主要構(gòu)成顱腔和胸腔的壁，以保護(hù)內(nèi)部的臟器，扁骨還為肌肉附著提供寬闊的骨面，如肢帶骨的肩胛骨和髖骨。4、不規(guī)則骨irregularbone形狀不規(guī)則且功能多樣，有些骨內(nèi)還生有含氣的腔洞，叫做含氣骨，如構(gòu)成鼻旁竇的上頜骨和蝶骨等。（二）骨連接1、韌帶連接兩骨之間靠結(jié)締組織直接連結(jié)的叫韌帶連接。韌帶ligament多呈膜狀、扁帶狀或束狀，由致密結(jié)締組織構(gòu)成。肉眼觀呈白色，有光澤，附著于骨的地方與骨膜編織在一起，很難剝除，有的韌帶由彈性結(jié)締組織構(gòu)成，肉眼觀呈淡黃色，叫做黃韌帶（如項(xiàng)韌帶）。一般的韌帶連接允許兩骨間有極微的動(dòng)度。但有些骨與骨之間，兩直線(xiàn)緣相對(duì)或互以齒狀緣相嵌，中間有少量結(jié)締組織纖維穿入兩側(cè)的骨質(zhì)中，使連結(jié)極為緊密，叫做縫，如顱骨的冠狀縫和人字縫。軟骨結(jié)合相鄰兩骨之間以軟骨相連接叫軟骨結(jié)合。軟骨組織屬結(jié)締組織的一種，呈固態(tài)有彈性，由大量的軟骨細(xì)胞和間質(zhì)構(gòu)成，由于間質(zhì)的成分不同，又有透明軟骨、纖維軟骨和彈力軟骨的區(qū)分。第一助骨連于胸骨的軟骨屬透明軟骨，而相鄰椎骨椎體之間的椎間盤(pán)則由纖維軟骨構(gòu)成。由于軟骨具有一定彈性，所以能做輕微的活動(dòng)。有的軟骨結(jié)合保持終生，而大部分軟骨結(jié)合在發(fā)育過(guò)程中骨化變?yōu)楣墙Y(jié)合。骨結(jié)合由軟骨結(jié)合經(jīng)骨化演變而成，完全不能活動(dòng)，如五塊骶椎以骨結(jié)合融為一塊骶骨。骨骼肌骨骼肌又稱(chēng)橫紋肌，肌肉中的一種。肌細(xì)胞呈纖維狀，不分支，有明顯橫紋，核很多，且都位于細(xì)胞膜下方。肌細(xì)胞內(nèi)有許多巖細(xì)胞長(zhǎng)軸平行排列的細(xì)絲狀肌原纖維。每一肌原纖維都有相間排列的明帶（I帶）及暗帶（A帶）。明帶染色較淺，而暗帶染色較深。暗帶中間有一條較明亮的線(xiàn)稱(chēng)H線(xiàn)。H線(xiàn)的中部有一M線(xiàn)。明帶中間，有一條較暗的線(xiàn)稱(chēng)為Z線(xiàn)。兩個(gè)z線(xiàn)之間的區(qū)段，叫做一個(gè)肌節(jié)，長(zhǎng)約1.5~2.5微米。相鄰的各肌原纖維，明帶均在一個(gè)平面上，暗帶也在一個(gè)平面上，因而使肌纖維顯出明暗相間的橫紋。骨骼肌細(xì)胞構(gòu)成骨骼肌組織，每塊骨骼肌主要由骨骼肌組織構(gòu)成，外包結(jié)締組織膜、內(nèi)有神經(jīng)血管分布。骨骼肌收縮受意識(shí)支配，故又稱(chēng)“隨意肌”。收縮的特點(diǎn)是快而有力，但不持久。運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的肌肉屬于橫紋肌，由于絕大部分附著于骨，故又名骨骼肌。每塊肌肉都是具有一定形態(tài)、結(jié)構(gòu)和功能的器官，有豐富的血管、淋巴分布，在軀體神經(jīng)支配下收縮或舒張，進(jìn)行隨意運(yùn)動(dòng)。肌肉具有一定的彈性，被拉長(zhǎng)后，當(dāng)拉力接觸時(shí)可自動(dòng)恢復(fù)到原來(lái)的程度。肌肉的彈性可以減緩?fù)饬?duì)人體的沖擊。肌肉內(nèi)還有感受本身體位和狀態(tài)的感受器，不斷將沖動(dòng)傳向中樞，反射性地保持肌肉的緊張度，以維持體姿和保障運(yùn)動(dòng)時(shí)的協(xié)調(diào)。體育鍛煉對(duì)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的作用運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)主要起支架作用、保護(hù)作用和運(yùn)動(dòng)作用。人體的運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)是否強(qiáng)壯、堅(jiān)實(shí)、完善，對(duì)人的體質(zhì)強(qiáng)弱有重大影響。例如，骨架和肌肉對(duì)人體起著支撐和保護(hù)作用。它不僅為內(nèi)臟器官，如心、肺、肝、腎以及腦、脊髓等的健全、生長(zhǎng)發(fā)育提供了可能，而且能保護(hù)這些器官使之不易受到外界的損傷。骨、軟骨、關(guān)節(jié)、骨骼肌是人體運(yùn)動(dòng)器官，骨的質(zhì)量，關(guān)節(jié)連接的牢固性、靈活性，肌肉收縮力量的大小和持續(xù)時(shí)間的長(zhǎng)短等，在很大程度上決定了人體的運(yùn)動(dòng)能力。合理的體育鍛煉能促進(jìn)骨的血液循環(huán)，增加對(duì)骨的血液供應(yīng)，使正處旺盛造骨時(shí)期的骨組織能獲得更多造骨原料，加速造骨過(guò)程，加快骨的生長(zhǎng)。增強(qiáng)骨的抗折抗彎抗壓扭曲等能力，使骨更堅(jiān)固。還能預(yù)防關(guān)節(jié)的變形，保持骨的彈性，延緩骨的老年性退行性變化。除此之外，體育鍛煉還有助于增強(qiáng)韌帶的彈性，增加關(guān)節(jié)的穩(wěn)固性，提高關(guān)節(jié)的靈活性。通過(guò)體育鍛煉，可以使肌肉體積增大，肌肉中脂肪含量減少，肌肉內(nèi)結(jié)締組織增多，肌肉內(nèi)化學(xué)成分發(fā)生變化，肌肉毛細(xì)血管增多。體育鍛煉時(shí)，由于肌肉的活動(dòng)，促使肌肉內(nèi)毛細(xì)血管大量開(kāi)放，這樣肌肉可獲得比平時(shí)多得多的氧氣及養(yǎng)料，大力促進(jìn)肌肉的生長(zhǎng)，使差價(jià)活動(dòng)的肌纖維數(shù)量增加。體育鍛煉對(duì)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的影響體育鍛煉既可增強(qiáng)關(guān)節(jié)的穩(wěn)固性，又可提高關(guān)節(jié)的靈活性。關(guān)節(jié)穩(wěn)固性的加大，主要是增強(qiáng)了關(guān)節(jié)周?chē)∪饬α康慕Y(jié)果，同時(shí)與關(guān)節(jié)和韌帶的增厚也有密切的關(guān)系。關(guān)節(jié)靈活性的提高，主要是關(guān)節(jié)囊韌帶和關(guān)節(jié)周?chē)∪馍煺剐约哟蟮慕Y(jié)果。人體的柔韌性提高了，肌肉活動(dòng)的協(xié)調(diào)性加強(qiáng)了，就有助于適應(yīng)各種復(fù)雜勞動(dòng)動(dòng)作的要求。體育鍛煉可使肌纖維變粗，肌肉體積增大，因而肌肉顯得發(fā)達(dá)、結(jié)實(shí)、健壯、勻稱(chēng)而有力。正常人的肌肉約占體重的35％－40％，而經(jīng)常從事體力勞動(dòng)和體育鍛煉的人，肌肉可占體重的45％－55％。體育鍛煉可使肌肉組織的化學(xué)成分發(fā)生變化，如肌肉中的肌糖原、肌球蛋白、肌動(dòng)蛋白和肌紅蛋白等含量都有所增加。肌球蛋白、肌動(dòng)蛋白是肌肉收縮的基本物質(zhì)，這些物質(zhì)增多不僅能提高肌肉收縮的能力，而且還使三磷酸腺苷（ATP）酶的活性增強(qiáng)，供給肌肉的能量增多。肌紅蛋白具有與氧結(jié)合的作用，肌紅蛋白含量增加，則肌肉內(nèi)的氧儲(chǔ)備量也增加，有利于肌肉在氧供應(yīng)不足的情況下繼續(xù)工作。體育鍛煉有助于增強(qiáng)肌肉的耐力。因?yàn)轶w育鍛煉可使肌纖維內(nèi)線(xiàn)粒體的大小和數(shù)量成倍增加，同時(shí)在鍛煉時(shí)還使肌肉中的毛細(xì)血管大量開(kāi)放（安靜時(shí)肌肉每平方毫米內(nèi)開(kāi)放的毛細(xì)血管不過(guò)80條左右，劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)開(kāi)放數(shù)可增加到2000－3000條）從而產(chǎn)生更多的能量。因此，長(zhǎng)期堅(jiān)持鍛煉，可使肌肉的毛細(xì)血管形態(tài)結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，出現(xiàn)囊