2021-2022年湖南省岳陽市全科醫(yī)學(xué)（中級）基礎(chǔ)知識真題一卷(含答案)

2021-2022年湖南省岳陽市全科醫(yī)學(xué)（中級）基礎(chǔ)知識真題一卷(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.全科醫(yī)生“以家庭為照顧單位”的工作方式意味著

A.家庭訪視是全科醫(yī)生工作中的最主要內(nèi)容

B.全科醫(yī)生要走訪社區(qū)內(nèi)所有住戶建立家庭健康檔案

C.家庭全體成員的疾病和健康都由全科醫(yī)生處理

D.全科醫(yī)生應(yīng)利用家庭資源進(jìn)行健康與疾病的管理

E.全科醫(yī)生在接診病人時(shí)首先應(yīng)了解并記錄其家庭情況

2.有關(guān)家庭評估的理解正確的是

A.家庭評估是對家庭結(jié)構(gòu)的一種分析

B.家庭關(guān)懷度指數(shù)反映出家庭成員對家庭功能的主觀滿意度

C.家庭圈多用于家庭功能可能處于嚴(yán)重失調(diào)的家庭的評估

D.家系圖屬于家庭評估類型中的主觀評估

E.家庭評估指由全科醫(yī)生對患者家庭做的主觀評估

3.融預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)功能等為一體的，有效、經(jīng)濟(jì)、方便、綜合、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務(wù)是

A.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)B.初級衛(wèi)生保健C.健康促進(jìn)D.新型農(nóng)村合作醫(yī)療E.人人享有衛(wèi)生保健

4.對全科醫(yī)學(xué)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)關(guān)系的敘述中哪項(xiàng)是錯誤的

A.全科醫(yī)生是發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的核心力量

B.全科醫(yī)療代表了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的最佳服務(wù)模式

C.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是一種社區(qū)定向的衛(wèi)生服務(wù)

D.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)的核心是全科醫(yī)生的培養(yǎng)

E.全科醫(yī)學(xué)又稱社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

5.下列方法中不屬于舉例引證技巧的是

A.引用別人的成功經(jīng)驗(yàn)B.講述別人的失敗教訓(xùn)C.運(yùn)用“反正角色”實(shí)例D.作示范演示E.選用新近發(fā)生的事件

6.以下哪項(xiàng)不是周期性健康檢查項(xiàng)目的選擇條件

A.所查疾病或健康問題必須是社區(qū)的重大衛(wèi)生問題

B.對問題有有效的治療方法

C.所檢查的疾病有適當(dāng)?shù)臋z測技術(shù)

D.老年人是周期性健康檢查的對象

E.整個檢查、診斷和治療過程符合成本效益原則

7.以下哪項(xiàng)是家訪中不適宜的做法

A.通過電話提前預(yù)約訪問時(shí)間

B.事前制訂具體的訪視計(jì)劃

C.事前熟悉被訪家庭及成員的有關(guān)健康資料

D.根據(jù)不同的評估目的靈活采取各種訪問手段

E.每次訪問時(shí)間一般在60分鐘內(nèi)為好

8.下列哪項(xiàng)心源性休克血壓變化描述錯誤()

A.持續(xù)低血壓B.收縮壓降至100mmHg以下C.原有高血壓的患者收縮壓降幅≥60mmHgD.持續(xù)30min以上

9.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)計(jì)劃的內(nèi)容不包括

A.時(shí)間安排和經(jīng)費(fèi)預(yù)算B.服務(wù)對象的人數(shù)C.活動地點(diǎn)和指標(biāo)D.本活動的長期健康效益E.質(zhì)量控制措施

10.高滲鹽或者高張的液體缺點(diǎn)有()

A.可改善心肌的收縮

B.改善心肌細(xì)胞的免疫功能

C.對機(jī)體的炎癥反應(yīng)亦有一定的抑制作用

D.過量使用有產(chǎn)生高氯血癥的危險(xiǎn)，并且可引起凝血功能的改變

11.一級預(yù)防的內(nèi)容不包括

A.全球性預(yù)防策略B.健康促進(jìn)C.篩檢D.婚前衛(wèi)生E.兒童保健

12.女，27歲，閉經(jīng)42天，查尿妊娠試驗(yàn)呈陽性，并有輕微的早孕反應(yīng)，她的末次月經(jīng)是2004年6月16日，她的預(yù)產(chǎn)期應(yīng)是

A.2005年3月23日B.2005年3月22日C.2005年2月26日D.2005年3月26日E.2005年3月24日

13.家庭溝通三大元素指

A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社會、家庭B.發(fā)送者、信息、接受者C.醫(yī)務(wù)人員、家庭、家庭成員D.語言、關(guān)系、方式E.社會、家庭、方式

14.根據(jù)孕產(chǎn)婦的保健系統(tǒng)管理方法孕產(chǎn)婦懷孕七個月檢查時(shí)間是()

A.每五周檢查一次B.每四周檢查一次C.每兩周檢查一次D.每周檢查一次

15.某地為評價(jià)接種流感疫苗的效果，將流感疫苗施加給試驗(yàn)組

該疫苗應(yīng)視為A.A.處理因素B.受試對象C.試驗(yàn)效應(yīng)D.診斷標(biāo)準(zhǔn)E.效果指標(biāo)

16.下列設(shè)備中，既可作輸入設(shè)備又可作輸出設(shè)備的是

A.圖形掃描儀B.磁盤驅(qū)動器C.繪圖儀D.顯示器E.鍵盤

17.某兒童按國家計(jì)劃免疫程序接種百白破疫苗后，接種局部出現(xiàn)輕度紅腫、硬結(jié)，下列處理措施中正確的是

A.冷敷，避免局部反應(yīng)擴(kuò)大B.熱敷，促進(jìn)局部吸收C.給予抗生素治療D.給予抗過敏治療E.給予激素治療

18.孕婦蛋白質(zhì)需要量的高峰期是妊娠

A.第1個月B.第2個月C.中10周D.后10周E.后20周

19.關(guān)于股骨頸骨折的治療，下列哪項(xiàng)是錯誤的

A.65歲以上老年患者的頭下型骨折常需手術(shù)

B.股骨頸骨折術(shù)后需牽引

C.有明顯移位的骨折需手術(shù)

D.骨折不愈合需手術(shù)

E.合并股骨頭壞死常需手術(shù)

20.實(shí)現(xiàn)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的基礎(chǔ)是

A.發(fā)展全科醫(yī)學(xué)教育，培養(yǎng)全科醫(yī)生

B.全科醫(yī)療是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的最佳服務(wù)模式，全科醫(yī)生是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的主力軍

C.全科醫(yī)生在工作中應(yīng)了解替代醫(yī)學(xué)的知識，也應(yīng)看到替代醫(yī)學(xué)的局限性

D.發(fā)展社區(qū)護(hù)理

E.全科醫(yī)生在工作中應(yīng)充分掌握替代醫(yī)學(xué)的方法，為患者提供及時(shí)的服務(wù)

二、多選題(3題)21.全科醫(yī)生的歷史使命包括

A.承擔(dān)個體和群體的三級預(yù)防任務(wù)

B.發(fā)展照顧醫(yī)學(xué)

C.提供急診服務(wù)

D.重塑醫(yī)生形象，推進(jìn)衛(wèi)生改革

E.嚴(yán)格掌握醫(yī)學(xué)倫理原則，減少醫(yī)療糾紛

22.流行病學(xué)的病因研究過程包括

A.根據(jù)病因模型構(gòu)想可能病因

B.通過描述性研究驗(yàn)證病因假設(shè)

C.通過描述性研究提出病因假設(shè)

D.利用分析性研究驗(yàn)證病因假設(shè)

E.根據(jù)病因判定標(biāo)準(zhǔn)綜合判定病因

23.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)包括A.合理使用社區(qū)資源和適宜技術(shù)

B.以人的健康為中心、需要為導(dǎo)向

C.以老年人為重點(diǎn)、人的健康為導(dǎo)向

D.以高危人群和重點(diǎn)保健人群為重點(diǎn)對象

E.以社區(qū)為范圍、家庭為單位

三、基礎(chǔ)知識(10題)24.(78～79題共用備選答案)對糖尿病患者進(jìn)行早期治療，屬于

A.群體預(yù)防B.臨床期預(yù)防C.第三級預(yù)防D.第二級預(yù)防E.第一級預(yù)防

25.(89-90題共用備選答案)89.調(diào)查者需要深入被調(diào)查者之中與其共同生活工作或?qū)W習(xí)收集行為觀點(diǎn)等方面資料的方法A.觀察法B.深入訪談法C.專題小組討論D.選題小組討論E.問卷調(diào)查

26.全科醫(yī)生的臨床預(yù)防服務(wù)主要體現(xiàn)為A.對飲食行業(yè)進(jìn)行食品衛(wèi)生檢查

B.對個體患者提供周期性健康檢查

C.在接診中對患者提供有針對性的教育咨詢

D.為居民家庭提供居室消毒服務(wù)

E.為適宜對象聯(lián)系免疫接種

27.下列選項(xiàng)中對法人或其他組織法律規(guī)定可以當(dāng)場做出罰款決定的情況是

A.對公民處以50元以下的罰款

B.對公民處以l00元以上的罰款

C.對公民處以50元以上的罰款

D.對法人或其他組織處以l000元以上的罰款

E.對法人或其他組織處以1000元以下的罰款

28.全科醫(yī)生有關(guān)轉(zhuǎn)診的責(zé)任不包括

A.對于住院患者，每隔3天到醫(yī)院看望患者1次

B.患者轉(zhuǎn)診后繼續(xù)保持與?？苹蝾檰栣t(yī)生的聯(lián)系，隨時(shí)了解患者的情況

C.向?qū)？苹蝾檰栣t(yī)生提供有關(guān)患者的詳細(xì)資料

D.為患者選擇轉(zhuǎn)診的?？苹蝾檰栣t(yī)生

E.患者轉(zhuǎn)診后繼續(xù)保持與患者的聯(lián)系

29.正常小兒顱骨縫閉合最遲在

A.2個月B.4個月C.6個月D.12個月E.18個月

30.在社區(qū)衛(wèi)生工作中操作起來最為方便的抽樣方法是

A.單純隨機(jī)抽樣B.整群抽樣C.機(jī)械抽樣D.分層抽樣E.雪球抽樣

31.(70～71題共用題干)男，42歲，高血壓患者，商人。因頭暈、頭痛來診，血壓170／100mmHg。接受診療后服藥3天癥狀消失，隨即自行停藥，且不愿改變其煙酒嗜好，認(rèn)為頭不暈不痛就沒有病了該病人的行為違背了下列哪項(xiàng)病人義務(wù)

A.真實(shí)地提供病史B.尊重醫(yī)務(wù)人員C.關(guān)心自己疾病對他人的影響D.避免使自己罹患疾病E.改變工作環(huán)境

32.某一時(shí)點(diǎn)對某社區(qū)內(nèi)人群進(jìn)行吸煙調(diào)查，3周后采用同一問卷再次對該人群進(jìn)行重復(fù)調(diào)查，計(jì)算Kappa系數(shù)為0.81，認(rèn)為該重測信度

A.很好B.較好C.一般D.較差E.很差

33.該兒童3劑的脊髓灰質(zhì)炎疫苗基礎(chǔ)免疫程序時(shí)間是

A.2001年3月15日、2001年4月15日、2001年5月15日

B.2001年4月15日、2001年5月15日、2001年6月15日

C.2001年3月15日、2001年5月15日、2001年7月15日

D.2001年2月15日、2001年4月15日、2001年5月15日

E.2001年5月15日、2001年6月15日、2001年7月15日

四、共用題干單選題(5題)34.應(yīng)給予的主要處理是

A.抗生素B.沐舒坦C.復(fù)方甘草片D.泰諾林E.氨茶堿

35.在一個局部地區(qū)或集體單位中，短時(shí)間內(nèi)突然有很多相同的病人出現(xiàn)。這些人多有相同的傳染源或傳播途徑，稱為

A.散發(fā)B.暴發(fā)C.流行D.大流行E.大暴發(fā)

36.為明確跌倒造成的損傷首選以下哪項(xiàng)檢查

A.頭顱CTB.X線C.血糖D.血常規(guī)E.B超

37.《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》要求，對原發(fā)性高血壓患者，每年至少提供的面對面的隨訪的次數(shù)是

A.2次B.3次C.4次D.5次E.6次

38.為明確診斷作哪些檢查

A.血常規(guī)B.胸片或胸透C.尿常規(guī)D.氣管鏡E.頭顱CT或鼻竇X線片

五、單選題(綜合練習(xí))(10題)39.1歲以上小兒，以下哪項(xiàng)不正確

A.體重9kg，身長75cmB.上部量＝下部量C.出牙6枚D.頭圍46cmE.腕部骨化中心3個

40.流行病學(xué)的描述性研究不包括

A.普查B.抽查C.隊(duì)列研究D.現(xiàn)患調(diào)查E.生態(tài)學(xué)研究

41.阿司匹林適用于

A.癌癥疼痛B.膽絞痛C.術(shù)后劇痛D.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎疼痛E.胃腸痙攣性痛

42.腎功能不良的患者禁用

A.青霉素GB.耐酶青霉素類C.廣譜青霉素D.第一代頭孢菌素E.第三代關(guān)孢菌素

43.產(chǎn)后出血是指

A.胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道流血量>500ml

B.胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道流血量>800ml

C.胎盤娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道流血量>500ml

D.胎盤娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道流血量>800ml

E.胎盤娩出后12小時(shí)內(nèi)陰道流血量>500ml

44.一位身體健壯的70歲老人，適宜的運(yùn)動量應(yīng)使運(yùn)動后心率達(dá)到以下哪一心率之上

A.90次/分B.100次/分C.110次/分D.120次/分E.130次/分

45.哪一種股骨頸骨折發(fā)生股骨頭缺血性壞死的幾率最高?()

A.頭下骨折B.經(jīng)頸骨折C.基底骨折D.骨干骨折

46.治療急性痛風(fēng)較好的藥物是

A.阿司匹林B.甲芬那酸C.秋水仙堿D.吲哚美辛E.舒林酸

47.屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本規(guī)范的是

A.為病人保守醫(yī)密B.有利、不傷害C.權(quán)利、義務(wù)D.按章辦事E.醫(yī)乃仁術(shù)

48.流行病學(xué)任務(wù)的三個階段是

A.觀察性研究、實(shí)驗(yàn)性研究和理論性研究

B.揭示現(xiàn)象、找出原因和提供措施

C.描述分布、提出假設(shè)和驗(yàn)證假設(shè)

D.整理資料、分析資料和得出結(jié)論

E.早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期恰當(dāng)治療

六、單選題(3題)49.實(shí)現(xiàn)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)發(fā)展目標(biāo)的措施是

A.加大投入B.改善農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施條件C.改革管理體制和運(yùn)行機(jī)制D.加強(qiáng)衛(wèi)生技術(shù)人員的培養(yǎng)E.以上均正確

50.學(xué)齡前兒童期對兒童關(guān)注的重點(diǎn)不包括

A.與孩子的感情交流B.關(guān)注孩子的個性發(fā)展C.加速孩子智力的開發(fā)D.對意外傷害和感染的預(yù)防E.為孩子創(chuàng)造良好的環(huán)境

51.全科醫(yī)療健康檔案中SOAP形式中“A”指

A.病人的主觀資料B.客觀資料C.健康問題的評估D.健康問題的描述E.健康問題的計(jì)劃

參考答案

1.D全科醫(yī)生“以家庭為照顧單位”的工作方式意味著全科醫(yī)生應(yīng)利用家庭資源進(jìn)行健康與疾病的管理。

2.B家庭評估是對家庭結(jié)構(gòu)、家庭生活周期和家庭功能等評估資料的記錄，家庭關(guān)懷度指數(shù)反映了個別家庭成員對家庭功能的主觀滿意度；家庭圈反映的是病人主觀上對家庭的看法以及家庭關(guān)系網(wǎng)絡(luò)。這種主觀看法一般只代表當(dāng)前的認(rèn)識，會隨時(shí)間而不斷地發(fā)生變化，因而需要持續(xù)地修正。

3.A

4.E

5.A舉例引證的原則：一要恰當(dāng)，二要準(zhǔn)確;三要盡量使用新鮮的例子;四要盡量選擇服務(wù)對象身邊發(fā)生的事情;五要正反例證。

6.D周期性健康檢查項(xiàng)目的選擇條件：①該疾病和健康問題是當(dāng)前的重大衛(wèi)生問題(如患病率高或危害嚴(yán)重者)；②該疾病應(yīng)有有效的診斷與治療方法；③對該疾病自然史了解較清楚，早期治療效果好；④有適當(dāng)?shù)臋z測技術(shù)，此技術(shù)安全、方便、易行，易于被接受；⑤檢驗(yàn)費(fèi)用低廉，符合成本效益原則。

7.E

8.B

9.D衛(wèi)生服務(wù)的目的和任務(wù)決定了衛(wèi)生計(jì)劃的內(nèi)容。一般來說，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的可持續(xù)性，應(yīng)作為主要內(nèi)容。例如，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系和機(jī)構(gòu)建設(shè)、衛(wèi)生人力配置和全科醫(yī)學(xué)教育、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償機(jī)制的建立與配套政策、社區(qū)衛(wèi)生資源的合理配置、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需求及其影響因素的控制、衛(wèi)生管理信息現(xiàn)代化、社區(qū)衛(wèi)生問題及其社區(qū)干預(yù)，以及形勢分析中所提及的其他問題等。

10.D

11.C

12.A預(yù)產(chǎn)期自末次月經(jīng)的第一天算起，月份減3或加9，日數(shù)加7。

13.B

14.C

15.A該研究屬于實(shí)驗(yàn)性研究，根據(jù)研究目的而施加的特定試驗(yàn)措施即疫苗注射，稱為處理因素。

16.B磁盤驅(qū)動器既可作輸入設(shè)備又可作輸出設(shè)備。

17.B接種百白破疫苗后局部出現(xiàn)紅腫、疼痛、硬結(jié)可應(yīng)用熱敷促進(jìn)吸收。

18.D在孕期的后10周，胎兒生長迅速，需要更多的蛋白質(zhì)以滿足組織合成和快速生長的需要。

19.B

20.A區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃要求做到“小病在社區(qū)，大病進(jìn)醫(yī)院”，使80%左右的疾病首先在社區(qū)得到處理，必須轉(zhuǎn)診的病人才被轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)院。因此發(fā)展全科醫(yī)學(xué)教育、培養(yǎng)全科醫(yī)生是實(shí)施區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的基礎(chǔ)。

21.ABD全科醫(yī)生的歷史使命包括：①承擔(dān)個體與群體的預(yù)防服務(wù)任務(wù)與使命；②承擔(dān)發(fā)展“照顧醫(yī)學(xué)”的任務(wù)與使命；③承擔(dān)重塑醫(yī)生形象，推進(jìn)衛(wèi)生改革的任務(wù)與使命。

22.ACDE應(yīng)利用分析性研究驗(yàn)證病因假設(shè)，而不是描述性研究。

23.ADE社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)概念中提到合理使用社區(qū)資源和適宜技術(shù)，以人的健康為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍、需求為導(dǎo)向，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等為重點(diǎn)，以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問題，滿足基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求為目的。

24.D通過病例的篩查，早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，早期治療，屬于二級預(yù)防，故選D

25.A

26.BCE醫(yī)務(wù)工作者在醫(yī)療服務(wù)過程中針對就醫(yī)者個體存在的主要衛(wèi)生問題開展健康咨詢和教育，提供個體化的健康“處方”，幫助就醫(yī)者建立健康的生活方式，可以有效地減少和阻止疾病的發(fā)生；利用就醫(yī)者診療的機(jī)會，通過簡便的檢查及時(shí)篩選出無癥狀的患者，能及時(shí)阻止慢性病的進(jìn)程，可大大提高慢性病的控制效果。

27.E對于案情簡單、后果輕微、有明確法定依據(jù)的案件采取簡單程序處理，給予警告和一定數(shù)額罰款(公民50元以下，法人或組織1000元以下)。

28.A全科醫(yī)生有關(guān)轉(zhuǎn)診的責(zé)任包括：①為病人選擇轉(zhuǎn)診專科顧問醫(yī)生；②向顧問醫(yī)生提供有關(guān)病人的詳盡資料；③當(dāng)好病人的參謀和協(xié)調(diào)者：轉(zhuǎn)診后繼續(xù)保持與病人及顧問醫(yī)生的聯(lián)系，根據(jù)需要提供整體性照顧。

29.B各顱骨間的骨縫在出生時(shí)如為順產(chǎn)經(jīng)過產(chǎn)道娩出的新生兒可有重疊，出生后隨著頭圍增大顱骨縫可稍分開，至生后3～4個月時(shí)閉合。

30.B用整群抽樣法抽樣時(shí)，抽到的不是個體，而是由個體組成的集體(即群體)。即將總體分為若干“群”，每一群中包含若干觀察對象，如村、車間、班級、連隊(duì)、居民小組等。這些群體是從相同類型的群體中隨機(jī)抽出的，被抽到單位的所有成員都是研究對象。

31.D每個公民都有義務(wù)避免使自己罹患疾病，該患者不遵守醫(yī)囑，違反了避免自己罹患疾病的義務(wù)。

32.A目前大多數(shù)文獻(xiàn)都使用Kappa統(tǒng)計(jì)量來檢驗(yàn)結(jié)果的一致性。但多數(shù)學(xué)者認(rèn)為Kappa值在0.4～0.75為中高度一致，Kappa值≥0.75為極好的一致性，Kappa值≤0.40時(shí)表明一致性差。

33.A

34.A

35.B

36.B

37.C

38.B

39.B

40.C隊(duì)列研究屬于分析性研究的方法。

41.D

42.D

43.A產(chǎn)后出血的概念：即胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)，陰道流