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市場部眼科基礎(chǔ)培訓1眼球壁內(nèi)容物外膜(纖維膜)鞏膜中膜(血管膜)虹膜睫狀體脈絡(luò)膜內(nèi)膜(視網(wǎng)膜)虹膜部睫狀體部視部房水晶狀體玻璃體盲部眼球的構(gòu)造角膜23角膜1、解剖位置:位于眼球前極中央,略向前凸,為透明的橢圓形組織2、屈光作用、透明性及自我保護;3、角膜的代謝:無血管,營養(yǎng)代謝主要來自房水、淚膜和角膜緣血管網(wǎng)。5鞏膜
質(zhì)地堅韌,呈乳白色,主要由致密而相互交錯的膠原纖維組成。作用:保護眼球6角膜和鞏膜的移行區(qū)。角膜緣在解剖結(jié)構(gòu)上是前房角及房水引流系統(tǒng)的所在部位,臨床上又是許多內(nèi)眼手術(shù)切口的標志部位。位于周邊角膜與虹膜根部的連接處。在角膜緣內(nèi)面有一凹陷稱鞏膜內(nèi)溝,溝內(nèi)有網(wǎng)狀組織(小梁網(wǎng))及Schlemm管。
前房角是房水排出的主要通道。角膜緣前房角7虹膜主要功能:根據(jù)外界光線的強弱,通過瞳孔反射路,使瞳孔縮小或擴大,以調(diào)節(jié)進入眼內(nèi)的光線,保證視網(wǎng)膜成像清晰。為一圓盤狀膜,自睫狀體伸展到晶狀體前面,將眼球前部腔隙隔成前、后房,虹膜即懸在房水中。虹膜的中央有一個2.5-4mm的圓孔稱為瞳孔。9主要功能①睫狀上皮細胞分泌和睫狀突超濾過、彌散形成房水。②睫狀肌舒縮、通過晶狀體起調(diào)節(jié)作用。此外,還具有葡萄膜鞏膜途徑的房水外流作用。睫狀上皮細胞間的緊密連接,是構(gòu)成血—房水屏障的重要部分。睫狀體為位于虹膜根部與脈絡(luò)膜之間的、寬約6mm-7mm的環(huán)狀組織,其矢狀面略呈三角形。10脈絡(luò)膜為葡萄膜的后部,前起鋸齒緣,后止于視乳頭周圍,介于視網(wǎng)膜與鞏膜之間,有豐富的血管和黑色素細胞,組成小葉狀結(jié)構(gòu)。主要功能供應視網(wǎng)膜外層營養(yǎng);因血液供給豐富,有眼部溫度調(diào)節(jié)作用;含豐富的黑色素,起到眼球遮光和暗房的作用等。11房水玻璃體晶狀體包括房水、晶狀體、和玻璃體三種透明物質(zhì),是光線進入眼內(nèi)到達視網(wǎng)膜的通路,它們與角膜一并稱為眼的屈光介質(zhì)。眼球內(nèi)容物13房水
前房指角膜后面與虹膜和瞳孔區(qū)晶狀體前面之間的眼球內(nèi)腔。后房為虹膜后面,睫狀體內(nèi)側(cè)、晶狀體懸韌帶前面和晶狀體前側(cè)面的環(huán)形間隙。14作用屈光營養(yǎng)角膜、晶狀體維持眼壓:循環(huán)障礙時眼壓增高,稱青光眼(glaucoma)15晶狀體形如雙凸透鏡,位于瞳孔和虹膜后面,玻璃體的前面,由晶狀體懸韌帶與睫狀體的冠部聯(lián)系固定。主要功能:①晶狀體是眼屈光介質(zhì)的重要部分,具有獨特的屈光通透和折射功能。可濾去部分紫外線,對視網(wǎng)膜有保護作用。②通過睫狀肌的舒縮,共同完成眼的調(diào)節(jié)功能。17vs18營養(yǎng)和代謝:
晶狀體無血管,其營養(yǎng)來自房水和玻璃體。
晶狀體囊在代謝轉(zhuǎn)運方面起重要作用。當晶狀體囊受損或房水代謝變化時,晶狀體將發(fā)生混濁,形成白內(nèi)障。1921
眼副器﹡眼瞼﹡結(jié)膜﹡淚器﹡眼球外肌﹡眶內(nèi)結(jié)締組織脂體22眼瞼由淺至深分5層:皮膚、皮下組織、肌層、瞼板和瞼結(jié)膜瞼板腺:垂直于瞼緣,潤滑眼瞼防止淚液外溢。阻塞后形成霰粒腫;睫毛腺:位于睫毛根部,
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