機(jī)會致病寄生蟲課件

第二節(jié)剛地弓形蟲

ToxoplasmagondiiNieolle&Manceaux呈世界性分布，人和多種動物均可感染，引起人畜共患的弓形蟲病。屬于機(jī)會致病原蟲。1【形態(tài)】弓形蟲的生活史中，有五種主要形態(tài)：滋養(yǎng)體、包囊—在中間宿主體內(nèi)裂殖體、配子體、卵囊—在終宿主體內(nèi)卵囊包囊滋養(yǎng)體2【生活史】

1宿主：貓科動物為終宿主兼中間宿主中間宿主廣泛：人、牛、羊、豬、鳥類等2生活史包括兩個階段：有性生殖：在貓科動物小腸上皮細(xì)胞內(nèi)進(jìn)行；無性生殖：在人、貓科動物及其它哺乳動物體內(nèi)進(jìn)行。3生活史的特點：3.1多個生活史期都具有感染性（感染階段有多個）3.2對寄生的宿主、組織的選擇性不嚴(yán)格32在中間宿主內(nèi)的發(fā)育：成熟卵囊→子孢子包囊

→緩殖子侵入腸壁血管→假包囊→速殖子

免疫力正常

→包囊單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)→全身各器官↑↓

免疫力低→假包囊包囊：在宿主體內(nèi)可存活數(shù)月、數(shù)年或更長被中間宿主食入腸內(nèi)逸出5【致病】1致病機(jī)制1.1蟲株毒力和宿主的免疫狀態(tài)強(qiáng)毒株系：引起急性感染和死亡弱毒株系：多在組織形成包囊嚢1.2速殖子是弓形蟲急性感染期的主要致病階段。1.3包囊內(nèi)緩殖子是引起慢性感染的主要階段。①包囊體積增大，擠壓器官②包囊破裂可引起新的感染③死亡的緩殖子可引起遲發(fā)型超敏反應(yīng)62臨床分類2.1先天性弓形蟲病：妊娠早期感染：流產(chǎn)、早產(chǎn)、畸胎或死產(chǎn)；妊娠后期感染則胎兒多為隱性感染，出生后表現(xiàn)為：腦積水、腦膜腦炎、癲癇、精神異常等。2.2獲得性弓形蟲?。毫馨徒Y(jié)腫大，多見于頜下、頸后弓形蟲累及腦,引起中樞神系統(tǒng)異常表現(xiàn)；

弓形蟲眼病。2.3隱性感染者

7【免疫】細(xì)胞免疫：起主要保護(hù)作用，參與的細(xì)胞主要是：T、M?、NK，等。1.1被致敏的T.Cell能釋放多種生物活性細(xì)胞因子

發(fā)揮免疫調(diào)節(jié)作用。1.2激活M?產(chǎn)生NO殺傷蟲體。2體液免疫：感染早期出現(xiàn)IgM.IgA增加，一月后IgG增加，并取代前

IgM、

IgA維持較長時間。8【流行病學(xué)】1流行概況：世界性分布，全球約有10億人感染，多為隱性感染。我國正常人群血清陽性率在10%以下。家畜的感染率可達(dá)10~50%10流行原因：

?生活史多個階段具有感染性；

?中間宿主廣泛；

?在終宿主之間、中間宿主之間、終宿主與中間宿主之間均可互相傳播；

?包囊可長期生存在中間宿主組織內(nèi)；

?卵囊排放量大；

?滋養(yǎng)體、包囊、