2022-2023年社會工作者之中級社會工作實務能力測試試卷A卷附答案

2022-2023年社會工作者之中級社會工作實務能力測試試卷A卷附答案

大題（共10題）一、2011年初，10歲的小平被某流浪兒童救助保護中心收留。由于父母均為殘疾人，小平的家里很窮。他讀了幾年小學，由于成績不理想，再加上家里也沒有能力繼續(xù)供他上學，后來就輟學了。由于缺乏文化知識，不善表達，他很少說話。雖然與其他孩子相處友好，但是有自卑、防備心理。他每天都會外出揀廢舊瓶子賣了賺錢。小平在救助中心的表現(xiàn)很好，每天都能得到中心工作人員的表揚和獎品，小平特別愛惜這些獎品。[問題]1．請運用生命周期理論，分析小平的現(xiàn)實資源情況。2．假如你是一名社會工作者，試評估小平和他父母各自的需要?！敬鸢浮?．生命周期理論認為，在內外影響力分析范式中，人被看作是發(fā)展和成長的。人的發(fā)展都要經(jīng)過幾個普遍的階段，每個階段都是逐步攀升的，是成長的。從生命周期理論出發(fā)，通用過程模式的社會工作實務要求有系統(tǒng)地、全面地思考個人或者群體在成長與發(fā)展過程中所產(chǎn)生的問題，找出影響個人或群體的內外因素，進而給予協(xié)助，消除影響人們成長和發(fā)展的那些個人和社會因素。針對小平?jīng)]有讀完小學，沒有文化知識、不善表達以及他自卑、防備別人的心理特點，社會工作者首先應提供幫助使小平成長為一名合格的社會成員。首先，要幫助小平繼續(xù)接受教育，教他讀書識字，同時還要與小平的家庭聯(lián)系，關注和幫助他們解決經(jīng)濟問題，與家鄉(xiāng)的學校、老師、同學以及當?shù)氐恼坝嘘P部門一起從不同角度給予小平和他的家庭幫助。這樣才能創(chuàng)造一個有利于小平成長的家庭和社會環(huán)境。2．小平和他父母各自的需要具體表現(xiàn)為：(1)小平的需要①心理表達的需要。有針對性地對小平進行個別輔導，培養(yǎng)他健康的心智，積極向上的品質，使他樹立自信心理，并勇于表達自己的思想?！诮邮芙逃男枰Ｐ∑秸登笾挲g，需要通過多方支援，提供小平繼續(xù)接受教育的機會。③人際交往的需要。小平需要和同輩群體接觸、交流，應該鼓勵他克服自卑、防備心理，多交朋友。④獲得關愛、支持、鼓勵的需要。小平需要回歸家庭，得到父母的關愛和家庭的溫暖；需要中心的工作人員以及老師的關心和鼓勵。(2)小平父母的需要①解決家庭經(jīng)濟困難；②增加與小平的交流溝通機會。二、案例：邵勇出生在一個清貧的家庭，高中畢業(yè)后他選擇入伍成為了一名士兵。家人也都很支持他，希望他能在軍隊中好好表現(xiàn)，爭取考軍校的機會。在一次運輸物資的任務中，邵勇乘坐的汽車由于下雪路面結冰而發(fā)生側翻，他也在事故中嚴重受傷，導致頸椎以下高位截癱，從此生活不能自理。退役后，邵勇被移交至政府安置，由國家集中供養(yǎng)。但是入院以來，家人由于生活困難，從來沒有到醫(yī)院看望過邵勇，也再沒有聯(lián)系。年輕的邵勇考慮到自己以后的生活，感覺毫無希望，開始覺得生活沒有意義，并且拒絕治療，甚至出現(xiàn)自殺傾向。問題：1．根據(jù)邵勇的情況，評估其現(xiàn)在存在的問題有哪些2．簡要介紹危機干預模式及其主要的服務階段?！敬鸢浮俊敬鸢敢c】1．服務對象邵勇主要存在的問題如下：(1)生活適應困難，缺乏病理常識和自理、護理知識。和部分住院傷病殘軍人相似，邵勇是高位截癱重殘人員，生活半自理甚至完全不能自理，日常生活完全需要護理人員的幫助才能完成。從健康軍人到需要他人幫助不僅會產(chǎn)生心理上的不適應，日常生活也難以適應。(2)心理障礙嚴重，難以接受傷病殘導致的障礙。服務對象因個人遭遇導致生活中較大創(chuàng)傷，可能會造成一定的心理障礙，同時又與父母等家人缺乏聯(lián)系，性格可能會比較孤僻，人際溝通和日常生活存在某些障礙，往往有強烈的被遺棄感，自尊心脆弱。(3)生活保障問題。由于相關政策的調整相對滯后于經(jīng)濟社會的發(fā)展，導致服務對象的撫恤補助標準偏低，邵勇面臨生活困難等問題。(4)家庭婚姻障礙，生兒育女困難。邵勇尚未成家，即使結婚，婚后保持家庭穩(wěn)定也需要付出較多努力，但他也有結婚成家、生兒育女的需要。(5)社會隔離問題。和相似多數(shù)服務對象一樣，邵勇缺乏社交網(wǎng)絡，身心非常孤單。2．危機是指人類個體或群體無法利用現(xiàn)有資源和慣常應對機制加以處理的事件和遭遇，一般包括三個相互聯(lián)系的因素：一是壓力性或危險性事件；二是個體對事件的認識；三是個體的應對機制和克服危機的能力。危機干預是一種短期干預的方法，一般僅持續(xù)1～6周，旨在通過運用現(xiàn)有的和新發(fā)現(xiàn)的優(yōu)勢、資源和應對機制應對挑戰(zhàn)、壓力或危險事件，目標是幫助個體、家庭和社區(qū)返回到平衡穩(wěn)定狀態(tài)。危機干預是結構化的短期干預模式，強調在有限時間內為服務對象提供支持性服務，強調處理緊急而非長期問題。著眼于調動服務對象的優(yōu)勢、資源和應對機制以克服面臨的發(fā)展性、意外性或者存在性危機，適用于人格穩(wěn)定和面臨暫時困境或挫折的人，以及家庭、婚姻、兒童問題或蓄意自傷、自殺、意外傷害等情況。針對類似邵勇這樣的服務對象，危機干預主要包括以下相互聯(lián)系的七個階段：(1)開展評估。全面評估造成危機的生理—心理—社會因素，關注服務對象的情感一認知一行為反應，了解服務對象能夠獲取的支持和資源，重點獲悉服務對象對自身、他人或社會的傷害史，做好致命性殺傷力評估。值得注意的是，在任何時候，服務對象發(fā)生危險需要就醫(yī)的，應本著生命第一的原則馬上聯(lián)系急救或警方確保服務對象的安全。(2)建立關系。對于處于危機中尤其是對生活失去信心，可能不會主動求助的服務對象，社會工作者應熟練運用溝通與談話技巧，主動出擊，積極拉近與服務對象的距離，迅速與其建立良好互信的專業(yè)關系，協(xié)助服務對象敞開心扉。在這一階段，社會工作者應該運用人本主義的視角，保持冷靜和平靜，對服務對象表現(xiàn)出無條件的積極的關注、真誠和同理關懷。三、寧國平，男，24歲，從某職校畢業(yè)已達二年，缺少職業(yè)技能，已在家待業(yè)近兩年。寧國平性格比較內向、孤僻，很少與他人來往，幾乎天天悶在家里。寧國平的父母多年前離異，寧國平隨父親一起生活。父親有穩(wěn)定的收入，家庭經(jīng)濟狀況還比較好，對寧國平也比較溺愛，使寧國平變成了一位“嬌公子”。在寧國平讀職校的第一年，父親病故，寧國平深受打擊。隨后，寧國平跟母親一起生活。母親始終沒有從婚姻不幸的陰影中走出來，生活態(tài)度非常消極，這在不同程度上影響了寧國平。寧國平的母親沒有工作，還患有重度抑郁癥，一直靠服藥穩(wěn)定病情，平時靠政府的低保和打臨工維持母子二人的生活。學校了解到寧國平的家庭狀況，為其提供勤工助學崗位，寧國平勉強干了一個學期。在畢業(yè)前，學校曾為寧國平優(yōu)先推薦五家企業(yè)或公司進行帶薪實習。但寧國平總是工作了十天半個月就不辭而別，要么嫌工作辛苦，要么嫌工資較低，為此，學校領導對他十分不滿．再加上寧國平由于家境困難而拖欠學校學費5000元，學校便扣壓了他的畢業(yè)證書。剛畢業(yè)時，寧國平還積極找工作，但結果或者由于他嫌苦怕累而放棄工作機會，或者用人單位因為他沒有畢業(yè)證而不愿錄用他，如此一來，他找工作找了一年多，仍然沒有任何眉目，最后，他對找工作失去了信心。寧國平的母親非常擔心兒子的狀態(tài)，于是向社區(qū)社會工作者求助。[問題]假如你是寧國平的母親所求助的社會工作者，請你針對寧國平的情況，擬訂一份服務方案?！敬鸢浮?1)問題的陳述與分析①性格問題a．寧國平性格內向，孤僻，很少與他人來往，缺乏朋輩群體的支持；其父親在世時對他嬌生慣養(yǎng)，造成其“嬌公子”的性格，因嫌苦怕累而多次放棄工作機會；b．沒有責任感。寧國平總是在短期的工作之后就不辭而別，而且在找工作方面表現(xiàn)的嫌苦怕累；c．在找工作不順利的時候，沒有積極地調整心態(tài)，而是對生活失去信心。②家庭問題a．家庭變故多已經(jīng)對寧國平造成了不好的影響，而其父親去世后，案主的母親在案主面前沒有樹立一個堅強向上的形象，她的負面情緒給案主的心理造成了巨大的影響；b．因為母親沒有工作，還要靠藥物維持健康，案主也沒有穩(wěn)定工作，造成案主一家生活拮據(jù)。③社會原因a．學校的領導對案主表現(xiàn)出的態(tài)度是不滿和沒有耐心，并且扣押了案主的畢業(yè)證，這都給案主帶來一定的負面影響；b．工作單位因為案主沒有畢業(yè)證而不愿意錄取案主，打消案主尋找工作的積極性。(2)方案設計根據(jù)上述分析，社會工作者設計的服務方案如下：①方案目標。協(xié)助寧國平認清自己面臨的問題，改變就業(yè)觀念，發(fā)展個人潛力，掌握職業(yè)技能，改善生活環(huán)境。②方案實施策略a．幫助寧國平了解自身狀況。社會工作者要協(xié)助寧國平了解自我，包括其個人能力及傾向、興趣、個性等情況，幫助寧國平了解自身特點及優(yōu)勢，幫助其提升信心。b．幫助寧國平認識工作世界、形成正確的工作價值觀和良好的就業(yè)意識。第一，認識工作世界。幫助寧國平對工作發(fā)展前景、就業(yè)與職業(yè)訓練資源以及工作機會有深刻認識。第二，確認自我的工作價值觀。幫助寧國平認識工作與職業(yè)對個人發(fā)展的重要性，并且了解自我等價值體系，在專業(yè)輔導下，形成比較正確且符合社會主流價值體系的職業(yè)生涯觀念。第三，培養(yǎng)良好的就業(yè)意識。就寧國平的就業(yè)動機、意愿、志向等進行討論、澄清和輔導。c．與寧國平的學校進行溝通，協(xié)商出可行辦法盡快解決其畢業(yè)證問題。d．協(xié)助寧國平開發(fā)自身潛能，增強工作能力。第一，在面試技巧、工作方法方面，社會工作者需要對寧國平進行輔導；第二，為寧國平聯(lián)系職業(yè)技能培訓機構，幫助他獲得免費培訓機會，促使其提高工作能力；第三，為寧國平提供就業(yè)信息，聯(lián)系用人單位，幫助其順利找到工作。e．評估寧國平母親的病情，為其申請必要的醫(yī)療援助，減輕家庭負擔。f．與寧國平的母親溝通，鼓勵其母親改變生活態(tài)度，為寧國平樹立一個堅強、樂觀向上的榜樣。③方案執(zhí)行。主要包括提供服務、整合社區(qū)資源、監(jiān)督執(zhí)行進度等。④方案評估。包括寧國平及其母親對服務的滿意度、方案的執(zhí)行情況和效果評估等。四、小雅，15歲，患有先天性腿部殘疾，小學畢業(yè)后輟學在家。小雅的父母沒有固定的職業(yè)，在家務農，小雅有兩個弟弟，一個8歲，一個3歲。小雅2歲時腿部做了一次手術，有一些好轉。但是隨著年紀的增加，腿部殘疾惡化了。小雅只能依靠拐杖才能站立起來，平時只能坐在輪椅上。家庭經(jīng)濟人不敷出，維持基本的生活都很困難，根本沒有錢為小雅做手術。但是小雅是一個十分堅強的女孩，她每天會幫媽媽做家務。小雅幾乎沒有朋友，她感到很孤單，想和其他的小朋友一起玩耍，看到其他小朋友能夠自由活動的時候，小雅十分羨慕，并感到深深的自卑。小雅想繼續(xù)讀書，但是一方面由于家庭離鄉(xiāng)鎮(zhèn)太遠，交通不便，行動不便，另一方面附近沒有學校愿意接受她，小雅只好在家。村委會并沒有將小雅的家庭納入低保救助范圍。但是鄉(xiāng)鎮(zhèn)有一所殘疾人康復中心，村委會可以爭取讓小雅在康復中心接受服務。康復中心的社會工作者經(jīng)過調查走訪后，決定采取社會康復模式為小雅提供服務?！締栴}】1．小雅面臨的問題和需要有哪些?2．根據(jù)社會康復模式，社會工作者應該采取哪些措施為小雅提供服務?【答案】1．小雅面臨的困難：(1)無法接受教育。(2)體力勞動困難。(3)經(jīng)濟困難。該困難也是導致其他困難的重要根源之一。(4)無法接受相應的社會服務，如日常照料、醫(yī)療康復等。小雅的需求：(1)康復治療和醫(yī)療救助的需求。(2)接受特殊教育或職業(yè)培訓的需求。(3)文化生活照顧的需求。(4)家庭扶助的需要，小雅的家庭需要相應的生活保障，如最低生活保障制度。(5)社會福利政策落實的需求?！吨腥A人民共和國殘疾人保障法》積極維護殘疾人的權利，但是在農村地區(qū)并沒有得到很好的落實和實施。2．社會康復就是指采取各種有效的措施為殘疾人創(chuàng)造一種適合其生存、創(chuàng)造、發(fā)展、實現(xiàn)自身價值的環(huán)境，并使殘疾人享受與健全人同等的權利，達到全面參與社會生活的目的。間接策施：(1)社會工作者應該協(xié)助政府機構制定法律、法規(guī)和各種政策來保護殘疾人的合法權益；倡導殘疾兒童應享有的權利。比如完善和執(zhí)行最低生活保障制度、醫(yī)療救助和教育救助政策。五、在現(xiàn)代社會，隨著經(jīng)濟的快速發(fā)展和生活條件的改善，人們在飲食上的選擇越來越多．一味以個人喜好為主，膳食結構明顯地出現(xiàn)不合理、不科學的現(xiàn)象，民眾患肥胖癥的概率大大增加。為了增進社區(qū)居民的健康和疾病防范意識，某社區(qū)衛(wèi)生服務中心準備開展相關的服務活動?！締栴}】假如你是該社區(qū)衛(wèi)生服務中心的一名醫(yī)務社會工作者，請針對居民的需求設計一份社區(qū)服務方案。【答案】(1)問題的陳述與分析案例中，該社區(qū)居民面臨的問題主要有以下幾個方面：①居民膳食結構不科學、不合理。很多居民喜歡根據(jù)個人喜好采購和品嘗各種食物，講求吃得好、吃得精，從而導致越來越多的人患上肥胖癥。②居民自我保護和疾病預防意識的薄弱。社區(qū)中相當一部分居民缺乏對肥胖癥的基本認知，更不懂得該如何預防肥胖癥。③疾病預防與治療知識的社區(qū)宣傳力度薄弱。(2)方案設計根據(jù)上述分析，醫(yī)務社會工作者設計的服務方案應包括：①方案目標幫助社區(qū)居民提升自我保護和疾病預防的意識，調整飲食習慣，提高身體素質。②方案實施策略a印發(fā)肥胖癥知識宣傳手冊，向居民介紹肥胖癥的發(fā)生、危害、預防知識，提高居民的預防意識；b邀請相關專家講解肥胖癥知識和科學飲食知識，為居民安排免費醫(yī)療專家講座，普及肥胖癥防治知識和合理膳食常識；c定期開展義診活動，請醫(yī)生進入社區(qū)為居民提供基礎醫(yī)療檢查；d．舉行合理膳食比賽活動，獎勵進行科學合理飲食的家庭，提高居民們改善膳食結構的積極性。六、案例：王阿姨家有兩個兒子，大兒子已結婚，與老人同住，小兒子在外省讀大學。最近，王阿姨因與兒媳之間產(chǎn)生了矛盾而心情煩躁，晚上經(jīng)常失眠，唉聲嘆氣。經(jīng)社會工作者了解，原來讓王阿姨與兒媳產(chǎn)生矛盾的原因是房子。大兒子與兒媳剛結婚時，王阿姨家只有一套兩居室的住房，在朝夕相處中，王阿姨與兒媳總會因為一些雞毛蒜皮的小事而發(fā)生口角。為了不影響家庭和諧，王阿姨和老伴商量后，決定把房子讓給兒子和兒媳住，老兩口再到外面買一套房子，因為是用他們自己多年的積蓄和養(yǎng)老金買的，所以房產(chǎn)證上也只寫了老兩口的名字。沒想到這件事招致兒媳的不滿，兒媳說兩套房子的房產(chǎn)證上都不寫他們的名字，是老人故意的，想要日后將房子留給小叔子，甚至還威脅說，如果房產(chǎn)證上沒有自己的名字，以后她就不負責兩位老人的贍養(yǎng)問題。這番言論讓王阿姨傷透了心，她因此不知所措。問題：1．請界定上述案例中王阿姨面臨的主要困境。2．針對王阿姨目前面臨的問題，社會工作者主要可以采取哪些介入策略?【答案】1．根據(jù)上述案例，王阿姨面臨的主要困境有：(1)婆媳矛盾：王阿姨和老伴打算買套新的房子，并且房產(chǎn)證上只寫自己與老伴的名字，這個舉動讓兒媳不滿，造成了嚴重的婆媳矛盾。(2)生理癥狀：因為與兒媳經(jīng)常發(fā)生口角，再加上房子引發(fā)的矛盾，王阿姨的心情受到很大的影響，并因此出現(xiàn)失眠等現(xiàn)象。2．社會工作者可以采取個案輔導與家庭輔導綜合介入的策略：個案會談：與王阿姨會談，通過同感表達建立信任關系，用個案工作心理社會治療模式中“描述一宣泄”的方法幫助服務對象疏導、釋放負面情緒，緩解情緒問題；幫助調整認知，引導對兒媳的理解；針對失眠嚴重等生理癥狀，鏈接醫(yī)療資源。個案會談：與王阿姨的大兒子和媳婦會談，以接納、尊重、同感的理念和技巧建立信任關系；通過提供信息讓他們了解兩位老人對房屋產(chǎn)權具有決定權，并且明白自己有照顧父母的責任；幫助調整認知，疏導情緒。家庭會談：搭建溝通的橋梁，協(xié)調王阿姨與兒媳之間的關系，讓他們了解彼此的想法，通過換位思考來相互原諒彼此以前因小事發(fā)生的矛盾，并且消除矛盾。對于房產(chǎn)證的問題，讓王阿姨多與兒媳溝通，說明房產(chǎn)證沒有兒子與媳婦的名字，并不是為了日后留給小兒子，只是因為買房時用的是自己和老伴的積蓄，且買房也是為了避免與家人產(chǎn)生不必要的摩擦，是為了維護家庭成員之間和諧的關系。幫助建立家庭契約。七、陳某，男，36歲，小學五年級時因被懷疑偷同學的東西，遭到老師的批評和同學的譏笑，回家后又不容分說被父親打罵，自此心情一直很壓抑，脾氣也很古怪，有時遇到很小的事情就表現(xiàn)出情緒暴躁，生怕自己受委屈吃虧。28歲時經(jīng)人介紹與梁某結婚。幾年后，因夫妻關系不好離異。離異是梁某主動提出來的，她說陳某疑心很重，老是懷疑周圍的人看不起他，夫妻之間幾句不經(jīng)意的玩笑話，常常被他錯誤理解為是對他的侮辱，往往大動干戈，動手打人，而且每次出手很重，幾次把她打傷，親戚朋友勸了若干次都不起作用，無法忍受，只得離婚。離婚后留下兒子小力歸父親陳某撫養(yǎng)。這時的陳某沒有固定工作，靠用摩托車載客維持家庭生活。他自己省吃儉用，對兒子生活上很關心照顧，尤其對兒子的學習方面要求很嚴格，特別是當兒子考試成績不好時，常常毒打兒子，這使得兒子十分害怕父親。有一次，鄰居聽到小力的哭叫聲跑了過來，把小力從拳打腳踢中拉了出來，小力身上多處是傷，在鄰居的勸說下才送往醫(yī)院。陳某一直不承認自己打兒子有什么過錯，因此這種情形在未來還有可能發(fā)生。問題：1．什么是家庭社會工作?它的主要內容是什么?2．作為家庭社會工作者，請對陳某的問題進行分析。3．作為家庭社會工作者，你認為你該如何作出干預，請列出簡要的干預要點?！敬鸢浮?．家庭社會工作是指運用社會工作的專業(yè)理論和方法，幫助家庭解決面臨的困難，發(fā)揮家庭的社會功能，以滿足所有家庭成員的發(fā)展和情感需要的專業(yè)服務活動。家庭社會工作在我國的主要內容是：家庭的救助和幫扶、改善家庭親子關系的服務和改善夫妻關系的服務。2．通過案例，我們發(fā)現(xiàn)陳某的問題主要包括如下：(1)個人方面：性格壓抑、脾氣暴躁、疑心重，情緒不穩(wěn)定且自尊心較低。(2)家庭方面：對待妻子行為粗暴進而導致夫妻離異；在教養(yǎng)孩子方面缺乏能力與技巧，只會使用簡單粗暴的方式來進行教育。(3)生活方面：無固定工作，且收入較低，在承擔照顧家庭的責任時顯得力不從心。3．對于陳某可以采取如下的輔導策略：(1)通過心理測量表的使用，評估陳某的心理狀況，幫助分析陳某的心理健康情況。(2)深入訪談，和陳某一同分析和尋找問題的根源，尋求處理個人心理問題方面的輔導策略。(3)處理陳某對前一段婚姻的情緒反應，適應離婚后單身帶孩子的生活。(4)建議陳某參加講座或輔導，或與孩子的老師聯(lián)系，學習教育孩子的方式和方法。(5)根據(jù)法律法規(guī)的要求，查看陳某是否符合申請最低生活保障金，如符合，協(xié)助其申請，以實施家庭救助，并聯(lián)系相關資源，為陳某尋求支持。(6)處理陳某與兒子的關系協(xié)調，即處理孩子和父親之間的親子關系。(7)建議陳某參加職業(yè)技能培訓，以增強個人的就業(yè)能力，尋找穩(wěn)定的工作。八、案例：劉某，男，68歲，和老伴兒同住，主要靠平時做些小買賣和低保金來維持生活，有一兒子已成家。一天，在劉某開車載老伴兒去超市購物的途中，意外遭遇一場交通事故，老伴兒當場死亡，劉某大腿骨折，多處擦傷。老伴兒的去世使他的精神幾近崩潰，脾氣變得非常暴躁，這使得本已患有糖尿病的他更加消瘦，經(jīng)常把自己關在房間里不與外人交流，且時常自言自語“如果我不帶著她去超市，就不會遭遇車禍，她也就不會死，還不如自己也死了算了”。兒子非常擔心父親，和妻子多次商量后將父親接來與自己同住。劉某之前與兒媳有矛盾，同住后矛盾更加嚴重，因此兒媳在對其照顧上也不夠用心，甚至出現(xiàn)打罵的現(xiàn)象，兒子夾在中間很為難，家庭成員每天都是在吵鬧聲中生活，這嚴重影響了正在準備中考的貝貝（孫子），貝貝近來成績很不穩(wěn)定。劉某一直向鄰居李某（一名剛退休女職工，中年喪偶，無兒無女）抱怨自己兒媳對自己如何不好，并傾訴其因老伴兒去世所產(chǎn)生的愧疚與焦慮，李某也時常安慰劉某。久而久之，劉李二人在一起生活。于是劉某便向兒子、兒媳表明了自己想重組家庭的想法，想找個人來照顧自己，自己現(xiàn)在存的錢加上李某的退休工資足夠二人養(yǎng)老，并保證不會麻煩他們，但卻遭到了兒子、兒媳的強烈反對，接下來的日子家里的爭吵更加頻繁，兒子很是無奈。經(jīng)人介紹劉某來到了所在社區(qū)的“守望”社會工作服務機構求助，接待他的是社會工作者李穎。問題：1．請結合以上案例界定劉某的需要。2．根據(jù)系統(tǒng)理論的觀點，請結合案例指出與劉某案例有關的四大系統(tǒng)?！敬鸢浮俊敬鸢敢c】1．服務對象劉某現(xiàn)在的需要主要有：健康維護的需要：老年期是疾病多發(fā)期，健康維護是老年人最為關注和渴望滿足的需要。老年人需要建立健康的生活方式，獲得適宜的生活照顧，并得到康復服務。案例中的劉某患有糖尿病，又發(fā)生大腿骨折，健康方面存在很大的問題，需要健康維護，并且需要得到較好的生活照顧。經(jīng)濟保障的需要：在傳統(tǒng)社會中，老年人依靠子女提供經(jīng)濟供養(yǎng)；但在現(xiàn)代社會中，老年人是需要通過領取退休金、養(yǎng)老保險等途徑來得到贍養(yǎng)，從而獲得經(jīng)濟方面的保障。案例中劉某主要是通過自己做些小買賣和低保金來獲得經(jīng)濟方面的保障，但現(xiàn)在由于大腿骨折，影響了自己的小生意，完全靠低金保維持生活，需要經(jīng)濟的支持?；橐黾彝サ男枰盒腋Ｃ罎M的家庭生活是所有人追求的目標，老年人也有維持和向往美好婚姻家庭生活的需要和權利。伴侶和家庭的支持對老年人具有重大意義。案例中劉某因老伴兒去世倍感孤獨，因此想重新追求婚姻家庭生活，符合老年人的正常需要，但遭遇子女的橫加干涉。2．依據(jù)系統(tǒng)理論，可以把助人歷程中相關的部分為四個系統(tǒng)：改變媒介系統(tǒng)、服務對象系統(tǒng)、目標系統(tǒng)和行動系統(tǒng)。(1)改變媒介系統(tǒng)。所謂“改變媒介”是指受雇于政府、非營利機構、組織和社區(qū)中的社會工作者，是“有計劃變遷”的具體操作者，在“問題一解決”的改變過程中是促使服務對象發(fā)生改變的媒介。案例中的改變媒介系統(tǒng)是社會工作者李穎，那么李穎的專業(yè)技能、價值取向及人格特征都將影響她對劉某的幫助。而“守望”社會工作機構的價值理念、服務范圍、機構文化等也會對助人歷程有影響。這些都需要接案社會工作者有所考慮。(2)服務對象系統(tǒng)。服務對象系統(tǒng)是指社會工作服務的對象，也是社會工作服務的直接受益人。服務對象系統(tǒng)可以是個人、家庭、團體、組織或社區(qū)。服務對象系統(tǒng)包括前來求助已經(jīng)使用服務的現(xiàn)有服務對象和還沒有接受服務，但未來有可能使用服務的潛在的服務對象。本案中，劉某的兒子來機構求助，并與社會工作者進行了面談屬于現(xiàn)有服務對象，而劉某雖然還沒有來機構，但未來會是服務的受益人，因此是潛在的服務對象。(3)目標系統(tǒng)。為了達到改變服務對象系統(tǒng)的目的需要改變和影響的系統(tǒng)即是“目標系統(tǒng)”。案例中，為了幫助解決劉某家庭的問題，劉某、劉某的兒子、兒媳及孫子貝貝都需要某些方面的調整和改變，因此都是目標系統(tǒng)。(4)行動系統(tǒng)。行動系統(tǒng)是指那些與社會工作者一起努力，實現(xiàn)改變目標的人，是社會工作者的合作者。為了實現(xiàn)與服務對象的協(xié)議，幫助服務對象達到改變的目標，社會工作者要進行各種努力，調動各種資源。本案例中的目標系統(tǒng)，從另一個角度看，有可能成為行動系統(tǒng)?！咎崾尽看祟}考點涉及本章老年人的需要和本書第一章社會工作四大系統(tǒng)。要求考生結合案例評估界定服務對象需要的題目是基礎題目，面對任何服務對象都可提出這樣的問題，答題時要注意的是，如果題目中沒有要求依據(jù)給定的框架，那么回答應依據(jù)本章服務對象需要的知識框架做答。本案例描述的服務對象是老人，就應該按照教材關于老年人需要的框架做答。九、案例：胡老人住光榮院已經(jīng)有一段時間了，孑然一身的他已經(jīng)年近九十，每每看到院內年齡相仿的老人去世，就會陷入一陣恐懼的情緒中，認為自己的“大限”將近。胡老本身就患有多種老年慢性疾病，每逢病痛都會回想起自己年輕時的“豐功偉績”，對比現(xiàn)在的自己，胡老總是無法調整好自己的情緒，深陷在對生命結束的恐懼中與對自己燦爛過去的回憶中，因此他總是悶悶不樂、抑郁寡歡，情況日益嚴重。問題：1．根據(jù)胡老的情況，請你界定他現(xiàn)在的生活中存在的突出問題有哪些？2．如果你是負責胡老的社工，請簡要介紹什么是人生回顧及其介入的具體步驟?！敬鸢浮俊敬鸢敢c】1．胡老生活中存在的突出問題表現(xiàn)如下：(1)心理失衡。胡老本身患有多種老年慢性疾病，每逢病痛都會想起自己年輕時的“豐功偉績”，對比現(xiàn)在的情緒，胡老總是無法調整好自己的情緒。(2)社會地位下降。由于長期的和平環(huán)境，人們的國防意識、擁軍觀念有所淡化，服務對象社會地位有所下降。(3)社會隔離。對孤老優(yōu)撫對象多實行相對封閉的院舍式照顧，導致其與外界接觸較少。(4)老年慢性病增加與生活質量受損。服務對象尤其是高齡服務對象往往受到多種慢性疾病的折磨。胡老本身就患有多種慢性疾病。(5)老化問題。在變老的過程中每個人的身心系統(tǒng)都會有某些改變，諸如嗅覺或味覺的變化，這些是慢慢發(fā)生的，個人幾乎注意不到。而另外一些類似記憶力嚴重衰退的變化，則會給服務對象的日常功能帶來重大挑戰(zhàn)。2．人生回顧及其介入步