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考研中醫(yī)綜合中醫(yī)診斷學(xué)(聞診)模擬試卷3(總分:60.00,做題時(shí)間:90分鐘)一、A1型題(總題數(shù):16,分?jǐn)?shù):32.00)失音是指發(fā)音困難聲音不清脆完全不能發(fā)音V聲齊不響亮失音即是指完全不能發(fā)音。成年人的呼吸次數(shù),正常值為40次/分鐘16?20次/分鐘V25次/分鐘16次/分鐘成年人的正常呼吸次數(shù)為16?20次/分鐘。陽(yáng)虛久病,突發(fā)噴嚏連連,多為陽(yáng)氣回復(fù)V新感外邪陽(yáng)氣衰敗陽(yáng)氣亡失此為陽(yáng)氣回復(fù)之征??人月曇糁貪?,吐痰質(zhì)清色白,鼻塞不通,多為外感風(fēng)邪外感燥邪外感寒邪V外感濕邪咳聲重濁,吐痰清稀色白,兼有鼻塞不通為感受寒邪。因情志抑郁不暢而發(fā)出長(zhǎng)吁短嘆聲,稱為噴嚏噯氣太息V呃逆太息即吁氣或嘆氣,多在情志不暢,胸脅不舒時(shí)發(fā)出。語(yǔ)聲重濁多為外感風(fēng)燥外感風(fēng)寒V外感風(fēng)熱寒邪客肺語(yǔ)聲重濁者,稱為聲重,多屬外感風(fēng)寒,或濕濁阻滯,以致肺氣不宣,鼻竅不通所致。譫語(yǔ)的病機(jī)是心氣大傷,精神散亂熱擾心神,神明失主V心氣不足,神失所養(yǎng)氣郁痰結(jié),阻蔽心竅譫語(yǔ)指神識(shí)不清,語(yǔ)無(wú)倫次,聲高有力的癥狀。多屬邪熱內(nèi)擾神明所致,屬實(shí)證,故《傷寒論》謂“實(shí)則譫語(yǔ)”。見(jiàn)于外感熱病,溫邪內(nèi)人心包或陽(yáng)明實(shí)熱證;痰熱擾亂心神等。下列哪項(xiàng)表現(xiàn)為語(yǔ)言錯(cuò)亂。語(yǔ)后自知言錯(cuò)錯(cuò)語(yǔ)丿獨(dú)語(yǔ)譫語(yǔ)囈語(yǔ)錯(cuò)語(yǔ)指病人神識(shí)清楚而語(yǔ)言時(shí)有錯(cuò)亂,語(yǔ)后自知言錯(cuò)的癥狀。證有虛實(shí)之分,虛證多因心氣虛弱,神氣不足所致,多見(jiàn)于久病體虛或老年臟氣衰微之人;實(shí)證多為痰濕、瘀血、氣滯阻礙心竅所致。下列哪項(xiàng)表現(xiàn)為神志清楚.思維正常而吐字困難,或吐字不清錯(cuò)語(yǔ)獨(dú)語(yǔ)譫語(yǔ)言謇丿言謇指神志清楚,思維正常而吐字困難,或吐字不清。因習(xí)慣而成者,不屬病態(tài)。病中言語(yǔ)謇澀,每與舌強(qiáng)并見(jiàn)者,多因風(fēng)痰阻絡(luò)所致,為中風(fēng)之先兆或后遺癥。下列哪項(xiàng)表現(xiàn)為呼吸急促似喘,喉間有哮鳴音少氣哮丿氣粗短氣哮指呼吸急促似喘,喉間有哮鳴音的癥狀。多因痰飲內(nèi)伏,復(fù)感外邪所誘發(fā),或因久居寒濕之地,或過(guò)食酸咸生冷所誘發(fā)。引起哮病發(fā)作最常見(jiàn)的誘因是宿痰內(nèi)伏感受外邪丿勞倦過(guò)度過(guò)食辛辣哮指呼吸急促似喘,喉問(wèn)有哮鳴音的癥狀。多因痰飲內(nèi)伏,復(fù)感外邪所誘發(fā),或因久居寒濕之地,或過(guò)食酸咸生冷所誘發(fā)??人允侵负粑却儆刑禑o(wú)聲有痰有聲丿無(wú)痰無(wú)聲有聲無(wú)痰謂之咳,有痰無(wú)聲謂之嗽,有痰有聲謂之咳嗽。表現(xiàn)為咳聲不揚(yáng),痰稠色黃,發(fā)熱口渴的證屬風(fēng)熱襲表寒邪客肺痰熱雍肺丿痰濕阻肺咳聲不揚(yáng),痰稠色黃,不易咯血,多屬熱證,多因熱邪犯肺,肺津被灼所致。下列何病多表現(xiàn)為咳聲短促,咳后有雞鳴樣回聲頓咳丿白喉肺癆肺痿咳聲短促,呈陣發(fā)性,痙攣性,連續(xù)不斷,咳后有雞鳴樣回聲,并反復(fù)發(fā)作者,稱為頓咳(百日咳),多因風(fēng)邪與痰熱搏結(jié)所致,常見(jiàn)于小兒。以下何項(xiàng)不屬呃逆的常見(jiàn)原因偶感風(fēng)寒熱邪客胃胃氣衰敗脾失健運(yùn)丿突發(fā)呃逆,呃聲不高不低,無(wú)其他病史及兼癥者,多屬飲食刺激,或偶感風(fēng)寒,一時(shí)胃氣上逆動(dòng)膈所致,一般為時(shí)短暫,不治自愈。下列各項(xiàng)中,不屬于噯氣常見(jiàn)原因的是食滯胃腸胃氣衰敗丿肝氣犯胃寒邪客胃噯氣指胃中氣體上出咽喉所發(fā)出的一種聲長(zhǎng)而緩的癥狀,是胃氣上逆的一種表現(xiàn)。噯氣酸腐,兼脘腹脹滿者,多為宿食停滯。噯聲頻作而響亮,噯氣后脘腹脹減,噯氣發(fā)作因情志變化而增減者,多為肝氣犯胃。噯氣頻作,兼脘腹冷痛,得溫癥減者,多為寒邪客胃,或胃陽(yáng)虧虛。噯氣低沉斷續(xù),無(wú)酸腐氣味,兼見(jiàn)納呆食少者,多為胃虛氣逆,常見(jiàn)于老年人或久病體虛之人。所以噯氣的常見(jiàn)原因有宿食停滯、肝氣犯胃、寒邪客胃、胃陽(yáng)虧虛、胃虛氣逆。B選項(xiàng)胃氣衰敗則見(jiàn)于呃逆之久病、重病呃逆不止,聲低氣怯無(wú)力者,選B。二、B1型題(總題數(shù):3,分?jǐn)?shù):12.00)喘B.哮C.上氣D.短氣(分?jǐn)?shù):4.00)(1).呼吸氣急而短,不足以息,數(shù)而不連續(xù),似喘而不抬肩,稱為A.B.C.丿(2).呼吸急促而喘,喉中痰鳴似哨,稱為A.丿C.D.短氣表現(xiàn)為呼吸短急,不足以息,數(shù)而不連續(xù);哮表現(xiàn)為呼吸喘促,喉中痰鳴??跉馑岢鬊.口氣腥臭C.口氣腐臭D.口淡無(wú)味(分?jǐn)?shù):4.00)(1).胃腸積滯,口氣多為丿B.C.D.(2).體內(nèi)有潰腐膿瘍,口氣多為A.B.丿D.口氣酸臭,并伴食欲不振,脘腹脹滿者,多屬食積胃腸;口氣腐臭,或兼有咳吐膿血者,多為內(nèi)有潰腐膿瘍。心氣大傷B.心氣不足C.痰火擾心D.風(fēng)痰阻絡(luò)(分?jǐn)?shù):4.00)(1).鄭聲的病因多為丿B.C.D.(2).語(yǔ)言謇澀的病因多為A.B.C.丿鄭聲多因久病臟氣衰竭,心神散亂所致,屬虛證;語(yǔ)言謇澀,每與舌強(qiáng)并見(jiàn),多因風(fēng)痰阻絡(luò)所致,為中風(fēng)之先兆或后遺癥。三、X型題(總題數(shù):8,分?jǐn)?shù):16.00)表現(xiàn)為語(yǔ)聲高亢,洪亮有力,聲音連續(xù)的證有陽(yáng)證丿陰證熱證丿實(shí)證丿語(yǔ)聲低微細(xì)弱,懶言,聲音斷續(xù)或前輕后重者,多為陰證、虛證、寒癥、語(yǔ)聲高亢洪亮有力,聲音連續(xù)者,多屬陽(yáng)證、實(shí)證、熱證。聲重的病因有哪些外感風(fēng)寒丿濕濁阻滯丿臟氣將絕陰虛火旺語(yǔ)聲重濁者,稱為聲重,多屬外感風(fēng)寒,或濕濁阻滯,以致肺氣不宣,鼻竅不通所致。下列哪些是久病音啞或失音的病因風(fēng)寒襲肺風(fēng)熱襲肺肺腎精氣內(nèi)傷丿陽(yáng)虛火旺,津虧肺損丿久病音啞或失音,多屬虛證,多因各種原因?qū)е玛幪摶鹜?,肺腎精氣內(nèi)傷所致,即所謂“金破不鳴”。下列哪些臟腑的病變可引起咳嗽肺丿心丿大腸丿肝丿《內(nèi)經(jīng)》稱:“五臟六腑令人咳,非獨(dú)肺也。”故無(wú)論何臟病變,只要影響到肺,而致肺氣上逆,均可致咳。實(shí)喘發(fā)作時(shí)的常見(jiàn)癥狀特征有氣粗聲高息涌丿但以引長(zhǎng)一吸為快唯以呼出為快丿仰首目突丿喘分虛實(shí),實(shí)喘多因邪氣犯肺而致肺氣壅塞,上逆,故可見(jiàn)喘而氣粗息涌,仰首目突,惟以呼出為快。下列哪些是新病聲音嘶啞或失音的病因風(fēng)寒襲肺丿風(fēng)熱襲肺丿肺腎精氣內(nèi)傷痰濕壅肺丿新病聲音嘶啞或失音者,多屬實(shí)證,多因外感風(fēng)寒或風(fēng)熱襲肺,或痰濕壅肺,肺失清肅,邪閉清竅所致,即所謂“金實(shí)不鳴”。聽(tīng)聲音包括哪些內(nèi)容心音丿語(yǔ)言V呼吸V咳嗽丿聽(tīng)病變聲音的內(nèi)容,主要包括聽(tīng)辨病人的聲
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