臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)主管技師資格考試題庫(kù)（全真題庫(kù)）

(新版)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)主管技師資格考試題庫(kù)(全真題庫(kù))

一、單選題

1.普氏立克次體引起的疾病為

A、流行性斑疹傷寒

B、立克次體痘

C、Q熱

D、恙蟲病

E、地方性斑疹傷寒

答案：A

解析：考點(diǎn)：考查普氏立克次體的生物學(xué)特性。解析：流行性斑疹傷寒的病原體

為普氏立克次體；立克次體痘的病原體為小株立克次體；Q熱的病原體為貝納柯

克斯體；恙蟲病的病原體為恙蟲病立克次體；地方性斑疹傷寒的病原體為莫氏立

克次體。

2.目前不合乎倫理的優(yōu)生措施是

A、婚前檢查

B、代孕技術(shù)

C、產(chǎn)前診斷

D、禁止近親結(jié)婚

答案：B

3.患者男性，22歲。T37.8C,伴周身乏力，食欲減退，鞏膜黃染，尿色進(jìn)行性

加深，如深茶色。實(shí)驗(yàn)室檢查:ALT500U/L,TB80umoI/L,HAVIgM(+),HBsAg(+),

HBclgG(+),可診斷為

A、急性甲型黃疸型肝炎

B、急性丙型肝炎

C、急性乙型黃疸型肝炎

D、急性甲型黃疸型肝炎，乙肝病毒攜帶者

E、急性乙型肝炎，既往感染甲型肝炎

答案：D

解析：考點(diǎn)：考查病毒性肝炎的診斷。解析：患者輕度發(fā)熱，食欲減退，鞏膜黃

染，轉(zhuǎn)氨酶升高，黃疸型肝炎可能性大，HAVIgM(+)可診斷為急性甲型黃疸型肝

炎。因HB-sAg(+)、HBcIgG(+),故該患者本身是乙肝病毒攜帶者。若是急性乙

型黃疸型肝炎，則該患者HBclgM(+),而HAVIgM(-)o

4.TTDH細(xì)胞是一種

A、輔助性T細(xì)胞

B、抑制性T細(xì)胞

C、細(xì)胞毒性T細(xì)胞

D、記憶性T細(xì)胞

E、CD4*Th1細(xì)胞

答案：E

解析：考點(diǎn)：TT°H細(xì)胞的概念。［解析］當(dāng)特異性抗原記憶T細(xì)胞再次與相應(yīng)過敏

原接觸時(shí)，可迅速增殖分化為效應(yīng)T細(xì)胞，即CD4*Th1細(xì)胞(1?細(xì)胞)和CTL

細(xì)胞。

5.鉤端螺旋體感染后抽血可檢出抗體的時(shí)間為

A、2天

B、3?4天

C、6~10天

D、3周

E、4周

答案：C

解析：鉤端螺旋體感染后，標(biāo)本采集包括血液、尿液和腦脊液，發(fā)病早期(1周

內(nèi))血液中檢出鉤體的陽(yáng)性率高，1周后尿液和腦脊液的陽(yáng)性率高。感染6?10

天取血可檢出抗體，在病初和發(fā)病的3或4周采集雙份血清，監(jiān)測(cè)抗體滴度的變

化對(duì)診斷有重要價(jià)值。

6.選擇器官移植受者的首位標(biāo)準(zhǔn)是()

A、移植的禁忌證與適應(yīng)證

B、受者未來(lái)可能的貢獻(xiàn)

C、受者過去的成就

D、受者在家庭中的地位

E、受者的經(jīng)濟(jì)承受能力

答案：C

7.血糖測(cè)定時(shí)最佳的抗凝劑為

A、枸梭酸鈉

B、乙二胺四乙酸二鉀

C、肝素

D、草酸鈉

E、草酸鉀-氟化鈉

答案：E

解析：用于血糖測(cè)定的最佳抗凝劑為草酸鉀-氟化鈉，這主要是由于一方面可以

防止血糖被分解，另一方面又不干擾試驗(yàn)。枸橡酸鈉適用范圍：止血學(xué)檢驗(yàn)、血

沉、輸血保養(yǎng)液；草酸鈉適用范圍：止血學(xué)檢驗(yàn)；乙二胺四乙酸(EDTA)鹽適用范

圍：血細(xì)胞分析；肝素適用范圍：標(biāo)本為全血的檢驗(yàn)項(xiàng)目和多種生化項(xiàng)目，但不

能抑制標(biāo)本中糖代謝。

8.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)最突出的特征是()

A、人道性、全人類性

B、人道性、實(shí)踐性

C、時(shí)代性、人道性

D、實(shí)踐性、繼承性

E、全人類性、繼承性

答案：A

9.能通過胎盤，又能與葡萄球菌A蛋白(SPA)結(jié)合的免疫球蛋白是

A、IgA

B、IgD

C、IgE

D、IgG

E、IgM

答案：D

解析：IgG是唯一能通過胎盤的抗體，其Fc段能與SPA結(jié)合。

IgM為五聚體的抗體分子，激活補(bǔ)體的能力比IgG更強(qiáng)，IgM單個(gè)分子在結(jié)合抗

原后即可激活補(bǔ)體。

原發(fā)性巨球蛋白血癥是以分泌IgM的漿細(xì)胞惡性增殖為病理基礎(chǔ)的疾病，其患者

血清IgM異常增高。

10.血漿膽固醇水平不能反映

A、人體由食物攝取膽固醇的情況

B、人體自身合成代謝情況

C、血漿脂蛋白的合成和代謝情況

D、血漿膽固醇水平的高低反映冠心病的危險(xiǎn)性

E、人體內(nèi)類固醇激素的分泌情況

答案：E

解析：膽固醇是類固醇激素的合成原料，但血漿膽固醇水平高低不能直接反映類

固醇激素的分泌水平。

11.以下哪項(xiàng)不是單克隆抗體的特點(diǎn)

A、理化性狀高度均一

B、生物活性單一

C、來(lái)源容易

D、與抗原結(jié)合的特異性強(qiáng)

E、針對(duì)多種抗原決定簇

答案：E

解析：?jiǎn)慰寺】贵w是由一個(gè)僅識(shí)別一種抗原決定簇的B細(xì)胞克隆產(chǎn)生的同源抗體。

單克隆抗體純度高，與抗原結(jié)合的特異性強(qiáng)，理化性狀高度均一，有效抗體含量

晨）。

12.M蛋白的實(shí)質(zhì)是

A、多克隆免疫球蛋白

B、纖維蛋白原

C、單克隆免疫球蛋白

D、C反應(yīng)蛋白

E、單克隆清蛋白

答案：C

解析：M蛋白是結(jié)構(gòu)均一的單克隆免疫球蛋白。

13.最易引起再生障礙性貧血的藥物是

A、氯霉素

B、磺胺藥

C、抗腫瘤藥

D、保泰松

E、甲筑咪嚶（他巴嗖）

答案：A

解析：氯霉素能抑制骨髓造血，是最常見的引起繼發(fā)性再生障礙性貧血的原因。

14.靜脈采血時(shí)止血帶壓迫時(shí)間過長(zhǎng)可引起

A、血沉增快

B、白細(xì)胞分類值異常

C、紅細(xì)胞形態(tài)改變

D、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)值偏低

E、使凝血因子活性增高

答案：E

解析：靜脈采血時(shí)止血帶壓迫時(shí)間不能過長(zhǎng)，最好不超過半分鐘，避免充血和血

液中水分外滲，血中蛋白質(zhì)等大分子濃度增加，使某些凝血因子活性增高。

15.患者女性，30歲。主訴有漸進(jìn)性乏力，體重減輕，食欲減退，體檢：消瘦，

皮膚青銅色。實(shí)驗(yàn)室檢查：血Na132mmol/L,血K6.Ommol/L,血皮質(zhì)醇(8:00AM)

42|ig/L,24小時(shí)尿17-0HCS降低，血ACTH超過正常,ACTH興奮試驗(yàn)不能使血

漿皮質(zhì)醇水平增加。最可能的診斷是

A、Cushing病

B、尿崩癥

C、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)

D、Addison病

E、異源性ACTH綜合征

答案：D

解析：考點(diǎn)：Addison病診斷。解析：原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥又稱Addis

on病。指自身免疫反應(yīng)、結(jié)核、手術(shù)等破壞腎上腺皮質(zhì)，導(dǎo)致糖皮質(zhì)激素異常

伴有鹽皮質(zhì)激素分泌不足而致病。臨床可見全身各系統(tǒng)功能低下，低血糖、低血

鈉'高血鉀、高血鈣等生化檢查改變。低水平糖皮質(zhì)激素可負(fù)反饋促進(jìn)ACTH和

等分子促黑素釋放，出現(xiàn)特征性皮膚黏膜色素沉著。

16.關(guān)于巴氏染色方法的敘述，錯(cuò)誤的是

A、細(xì)胞涂片固定時(shí)間一般為15?30min

B、蘇木素染色時(shí)間一般為5?10min

C、0.5%鹽酸酒精分色時(shí)間為2min

D、稀碳酸鋰藍(lán)化時(shí)間為2min

E、橘黃G染色時(shí)間一般為2min

答案：C

解析：分色：浸入0.5%鹽酸酒精中分色數(shù)秒鐘。

17.血清中主要含有的凝血因子是

A、因子VII、X

B、因子V、VIII

C、因子II、V、VIIvX

D、因子Iv川、V、VII

E、因子I、XIII

答案：A

解析：血清中不含有因子?、V、VIII、xm。

18.H抗原性最強(qiáng)的紅細(xì)胞是

A、A1型紅細(xì)胞

B、0型紅細(xì)胞

GA2型紅細(xì)胞

D、B型紅細(xì)胞

E、AB型紅細(xì)胞

答案:B

解析：考點(diǎn)：ABO血型抗原的形成。［解析］A、B抗原分別在H抗原上加上N-乙

酰半乳糖胺、半乳糖形成，0基因?yàn)闊o(wú)效基因，不能在H結(jié)構(gòu)上加糖，因此。型

紅細(xì)胞的H抗原性最強(qiáng)。

19.下列做法中不違背醫(yī)學(xué)倫理學(xué)無(wú)傷害（不傷害）原則的是

A、發(fā)生故意傷害

B、造成本可避免的殘疾

C、造成本可避免的病人自殺

D、因急于手術(shù)搶救患者，未由家屬或患者簽手術(shù)同意書

E、造成本可避免的人格傷害

答案：D

20.藥物的處置是指

A、藥物的吸收和分布

B、藥物的分布、藥物轉(zhuǎn)化和藥物排泄

C、藥物的分布和生物轉(zhuǎn)化

D、藥物的吸收和生物轉(zhuǎn)化

E、藥物的生物轉(zhuǎn)化和排泄

答案：B

解析：本題考查藥物處置的概念。

21.獲得性免疫缺陷綜合征的典型特征不包括

A、HIV抗體陽(yáng)性

B、卡氏肺囊蟲肺炎

GCD4'/CD8,比值倒置

D、B淋巴細(xì)胞減少、免疫球蛋白降低

ExKaposi肉瘤

答案：D

解析：考點(diǎn)：獲得性免疫缺陷綜合征的典型特征。［解析］獲得性免疫缺陷綜合征

重要免疫學(xué)特征包括B淋巴細(xì)胞多克隆激活'免疫球蛋白增多，A、B、C、E均

為獲得性免疫缺陷綜合征重要免疫學(xué)特征與臨床特征。

22.腦脊液標(biāo)本采集后，進(jìn)行細(xì)胞計(jì)數(shù)應(yīng)在

A、1小時(shí)內(nèi)

B、2小時(shí)內(nèi)

G3小時(shí)內(nèi)

D、4小時(shí)內(nèi)

E、5小時(shí)內(nèi)

答案：A

解析：腦脊液標(biāo)本采集后，應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)進(jìn)行細(xì)胞計(jì)數(shù)，標(biāo)本放置過久，細(xì)胞可

能因變性、凝集成團(tuán)或被破壞，從而影響計(jì)數(shù)結(jié)果。

23.引起RDW（紅細(xì)胞體積分布寬度）增高的原因，不包括

A、紅細(xì)胞碎片

B、紅細(xì)胞凝集

C、雙相性紅細(xì)胞

D、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥

E、巨幼細(xì)胞性貧血

答案：D

解析：考點(diǎn)：RDW的臨床意義。［解析］RDW可反映紅細(xì)胞體積不均一性的程度，

當(dāng)出現(xiàn)紅細(xì)胞碎片、紅細(xì)胞凝集、雙相性紅細(xì)胞時(shí)可導(dǎo)致RDW增高，巨幼細(xì)胞性

貧血屬于大細(xì)胞不均一性貧血，RDW增高。遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥患者RDW正

常。

24.紅細(xì)胞喪失分裂能力的最早階段是

A、原始紅細(xì)胞

B、早幼紅細(xì)胞

C、中幼紅細(xì)胞

D、晚幼紅細(xì)胞

E、網(wǎng)織紅細(xì)胞

答案：D

解析：考點(diǎn)：紅細(xì)胞的生成。解析：在紅骨髓中，造血干細(xì)胞不斷分化增殖，生

成原紅細(xì)胞，再歷經(jīng)早幼、中幼、晚幼紅細(xì)胞階段，脫核而變成網(wǎng)織紅細(xì)胞，最

后發(fā)育為成熟的紅細(xì)胞進(jìn)入外周血液。紅細(xì)胞在晚幼紅細(xì)胞階段已喪失分裂能力。

25.確診為重型海洋性貧血，反復(fù)輸血治療出現(xiàn)鐵負(fù)荷過重，需進(jìn)行驅(qū)鐵治療，

請(qǐng)問下列最能反映驅(qū)鐵治療效果的指標(biāo)是

A、血清鐵蛋白

B、轉(zhuǎn)鐵蛋白

C、可溶性轉(zhuǎn)鐵蛋白受體

D、血清鐵

E、血清總鐵結(jié)合力

答案:A

解析：考點(diǎn)：驅(qū)鐵治療療效判斷的指標(biāo)。解析：驅(qū)鐵治療的療效主要是觀察機(jī)體

儲(chǔ)存鐵量的改變，鐵蛋白是機(jī)體儲(chǔ)存鐵的主要形式。

26.屬于外周免疫器官的是

A、胸腺、淋巴結(jié)、脾臟

B、淋巴結(jié)、脾臟

C、淋巴結(jié)、脾臟、黏膜相關(guān)的淋巴組織

D、脾臟、黏膜相關(guān)的淋巴組織

E、淋巴結(jié)、黏膜相關(guān)的淋巴組織

答案：C

解析：外周免疫器官包括淋巴結(jié)、脾臟、黏膜相關(guān)的淋巴組織，是成熟淋巴細(xì)胞

定居的場(chǎng)所。

27.NCCLS/CLSI藥物敏感性試驗(yàn)中規(guī)定的藥物分類，“B”組代表

A、針對(duì)醫(yī)院感染的藥物

B、僅用于治療泌尿道感染的藥物

C、常見首選藥敏試驗(yàn)藥物

D、替代性藥物

E、僅用于研究的藥物

答案：A

解析：考點(diǎn)：考查對(duì)藥物敏感試驗(yàn)的理解。解析：藥物敏感性試驗(yàn)中規(guī)定的藥物

分為A、B、C、U四組，A組所列的抗生素為常規(guī)首選藥敏試驗(yàn)藥物；B組為臨床

使用主要抗生素，尤其在醫(yī)院感染時(shí)使用的抗生素；C組藥物用于對(duì)A組藥物耐

藥的流行菌株或?qū)組藥物過敏和不常見的細(xì)菌;U組僅用于尿道中分離的細(xì)菌,

不作為尿道外分離菌的常規(guī)藥敏試驗(yàn)。

28.褐黃病時(shí)，關(guān)節(jié)腔積液呈現(xiàn)

A、紅色

B、黑色

C、金黃色

D、乳黃色

E、綠色

答案：B

解析：褐黃病時(shí)，關(guān)節(jié)腔積液呈現(xiàn)黑色。

29.按NCCLSEP5文件進(jìn)行精密度評(píng)價(jià)實(shí)驗(yàn)時(shí)，一般要求每天分幾批測(cè)定標(biāo)本

A、5

B、12

C、8

D、2

E、1

答案：D

30.原發(fā)淋巴結(jié)病變影響淋巴結(jié)以外的器官組織（如胃腸道）浸潤(rùn)見于

A、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移

B、霍奇金病

C、非霍奇金淋巴瘤

D、淋巴結(jié)炎

E、慢性淋巴細(xì)胞白血病

答案：C

解析：非霍奇金淋巴瘤的原發(fā)灶可以在淋巴結(jié)，也可在結(jié)外的淋巴組織，例如扁

桃體、鼻咽部、胃腸道'脾、骨骼或皮膚等。

31.回收率的計(jì)算公式下列哪一項(xiàng)是正確的

A、（回收量/加入量）X100%

B、（加入量/回收量）X100%

G加入濃度X100%

D、回收濃度X100%

E、以上均可

答案：A

解析：回收率的計(jì)算公式為（回收量/加入量）X100%o

32.血清蛋白電泳發(fā)現(xiàn)清蛋白下降,a2-球蛋白和B-球蛋白增高，Y-球蛋白不變,

應(yīng)考慮為那種疾病

A、肝硬化

B、慢性炎癥

C、營(yíng)養(yǎng)不良

D、腎病綜合征

E、多發(fā)性骨髓瘤

答案：D

解析：腎病綜合征是有多種病因引起的以大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫為臨床

特點(diǎn)的一組癥候群，尿中除有大量蛋白外，可有透明管型或顆粒管型。血液檢查

可見a2球蛋白和B球蛋白明顯增高，Y球蛋白不變。

33.細(xì)胞毒試驗(yàn)可用于

A、測(cè)定Tc細(xì)胞的效應(yīng)功能

B、IgG測(cè)定

C、可溶性細(xì)胞因子測(cè)定

D、T細(xì)胞亞群測(cè)定

E、淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)

答案：A

解析：PHA為最常用的淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)的刺激物。

IgG為大分子蛋白質(zhì)，可應(yīng)用免疫比濁法進(jìn)行測(cè)定，其他選項(xiàng)均不能用免疫比濁

法檢測(cè)。

流式細(xì)胞儀可檢測(cè)細(xì)胞表面標(biāo)志物來(lái)進(jìn)行淋巴細(xì)胞亞群分類。

Tc細(xì)胞為特異性殺傷細(xì)胞，可用細(xì)胞毒試驗(yàn)測(cè)定。

34.細(xì)菌對(duì)氯霉素的耐藥機(jī)制為

A、乙酰轉(zhuǎn)移酶

B、核昔轉(zhuǎn)移酶

C、磷酸轉(zhuǎn)移酶

D、紅霉素酶

E、CTX-M型酶

答案：A

解析：CTX-M型酶屬于超廣譜B內(nèi)酰胺酶，對(duì)頭抱曝月虧水解力強(qiáng)。

細(xì)菌對(duì)氯霉素的主要耐藥機(jī)制是細(xì)菌獲得編碼氯霉素轉(zhuǎn)乙酰基酶的質(zhì)粒，編碼產(chǎn)

生乙酰轉(zhuǎn)移酶滅活氯霉素。

35.E花環(huán)實(shí)驗(yàn)是通過檢測(cè)何種受體而對(duì)T細(xì)胞進(jìn)行計(jì)數(shù)的一種實(shí)驗(yàn)

A、補(bǔ)體受體

B、Fc受體

GSRBC受體

D、小鼠RBC受體

E、Fab受體

答案：C

解析：外周血T淋巴細(xì)胞表面具有綿羊紅細(xì)胞(SRBC)受體，能夠與SRBC結(jié)合形

成花環(huán)樣細(xì)胞團(tuán)(即E花環(huán))。

36.下列哪種尿經(jīng)加熱后混濁可消失

A、膿尿

B、菌尿

C、乳糜尿

D、碳酸鹽結(jié)晶尿

E、尿酸鹽結(jié)晶尿

答案：E

解析：混濁尿在試管內(nèi)加熱混濁消失的為尿酸鹽；混濁增加的加乙酸后混濁消失

的為鹽類結(jié)晶，無(wú)變化或混濁度增加的為膿尿、血尿、菌尿或管型尿。

37.在溶血性尿毒癥患者中升高的可溶性黏附分子

A、P選擇素

B、L選擇素

C、E選擇素

D、ICAM-1

E、可溶性E選擇素

答案:A

解析：溶血性尿毒癥患者血液中的P選擇素水平比正常人高2?3倍。

38.下列指標(biāo)中可對(duì)微小心肌損傷作出診斷的是

A、心肌肌鈣蛋白(cTnT,cTnl)

B、肌酸激酶

C、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶

D、乳酸脫氫酶

E、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶

答案:A

解析：cTnT可以檢測(cè)出小范圍心肌損傷，cTnT不僅能檢測(cè)出急性心肌梗死，還

能檢測(cè)心肌的微小損傷。

39.立克次體與普通細(xì)菌的不同點(diǎn)是

A、細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)

B、二分裂繁殖方式

C、培養(yǎng)特性

D、核酸類型

E、抗生素敏感性

答案：C

解析：立克次體的共同特征有七：①大多為人畜共患病原體；②以節(jié)肢動(dòng)物為傳

播媒介；③大小介于細(xì)菌與病毒之間，呈多形性，革蘭陰性；④除少數(shù)外全是專

性活細(xì)胞內(nèi)寄生；⑤菌體內(nèi)同時(shí)含DNA和RNA兩種核酸；⑥以二分裂方式繁殖;

⑦對(duì)多種抗生素敏感，其中大多數(shù)與普通細(xì)菌相同，只有培養(yǎng)特性不同，多為活

細(xì)胞寄生，只能用雞胚或細(xì)胞培養(yǎng)。

40.診斷溶血最可靠的指標(biāo)是

A、尿膽原排泄增多

B、異型紅細(xì)胞增多

C、未結(jié)合膽紅素增高

D、紅細(xì)胞壽命縮短

E、骨髓幼紅細(xì)胞增生

答案：D

解析：考點(diǎn)：溶血性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查。［解析］骨髓造血代償能力可增加到正常

的6~8倍，正常成熟紅細(xì)胞平均壽命為120天，因此紅細(xì)胞壽命縮短至15天以

下，才可能發(fā)生溶血性貧血。故紅細(xì)胞壽命縮短是診斷溶血的最可靠指標(biāo)。

41.可導(dǎo)致滲出液產(chǎn)生的原因是

A、轉(zhuǎn)移性肺癌

B、晚期肝硬化

C、絲蟲病

D、腎病綜合征

E、充血性心力衰竭

答案：A

解析：導(dǎo)致滲出液產(chǎn)生的機(jī)制包括微生物毒素、缺氧及炎性介質(zhì)、血管活性物質(zhì)

增高、癌細(xì)胞浸潤(rùn)'外傷及化學(xué)物質(zhì)刺激等。

42.在用RIA檢測(cè)某種激素在血清中的濃度時(shí)，其抗原抗體復(fù)合物中的放射性強(qiáng)

度越大，表明

A、該激素在血清中的濃度越高

B、該激素在血清中的濃度越低

C、游離的標(biāo)記激素的濃度越高

D、對(duì)這種激素的特異性抗體濃度越高

E、A+D

答案:B

解析：RIA的原理為標(biāo)記抗原和非標(biāo)記抗原對(duì)有限量特異性抗體競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合反應(yīng),

抗原抗體復(fù)合物中的放射性強(qiáng)度越大，表明血清中的待測(cè)抗原越少。

43.骨髓腔中開始出現(xiàn)黃骨髓

A、新生兒至5歲

B、5?7歲以后

C、13歲以后

D、15歲以后

E、18歲以后

答案：B

解析：紅骨髓是具有活躍造血功能的骨髓，5歲以下的兒童全身的骨髓腔都是紅

骨髓，5?7歲后骨髓中開始出現(xiàn)脂肪細(xì)胞。隨年齡的增長(zhǎng)，紅骨髓由遠(yuǎn)心端向

近心端逐漸脂肪化。至18歲時(shí)，紅骨髓僅存于扁平骨、短骨及長(zhǎng)管狀骨的近心

2.UJ

”而。

44.能使補(bǔ)體而不使抗體滅活的溫度和作用時(shí)間是

A、37℃,1小時(shí)

B、56℃,30分鐘

G25℃,30分鐘

D、60℃,30分鐘

E、45℃,30分鐘

答案：B

解析：考點(diǎn)：補(bǔ)體的理化性質(zhì)。［解析］補(bǔ)體不耐熱，56℃30分鐘或60℃3分鐘

均可滅活補(bǔ)體，但60℃可破壞抗體活性。

45.克隆化培養(yǎng)后的陽(yáng)性雜交瘤細(xì)胞最好保存在何種條件下

A、-80℃超低溫冰箱

B、796℃液氮

G-20℃冰箱

D、4℃冰箱

E、室溫保存

答案：B

解析：陽(yáng)性雜交瘤細(xì)胞一般保存在液氮中。

46.支原體中“T株”是指

A、肺炎支原體

B、解服服原體

C、人型支原體

D、生殖道支原體

E、穿透支原體

答案：B

解析：考點(diǎn)：支原體的分類和命名。［解析］1954年Shepard首先從非淋球菌尿

道炎(NGU)患者的尿道分泌物中分離獲得，因其菌落細(xì)小，故曾稱為T支原體(T

-myco-pIasmas)。

47.FLISA測(cè)定細(xì)胞因子濃度的評(píng)價(jià)中正確的是

A、特異性差

B、測(cè)定的是細(xì)胞因子生物活性

C、測(cè)定需要維持依賴性細(xì)胞株

D、測(cè)定結(jié)果與所用的抗體的來(lái)源及親和力有很大關(guān)系

E、標(biāo)本中存在的細(xì)胞因子的可溶性受體對(duì)結(jié)果無(wú)干擾作用

答案：D

解析：考點(diǎn)：ELISA測(cè)定細(xì)胞因子。［解析］ELISA測(cè)定細(xì)胞因子濃度的主要優(yōu)點(diǎn)

是：①特異性高；②測(cè)定操作簡(jiǎn)便。主要的缺點(diǎn)是：①所測(cè)定的只是細(xì)胞因子的

蛋白含量，與其生物活性不一定成正比；②測(cè)定結(jié)果與所用的抗體的來(lái)源及親和

力有很大關(guān)系；③標(biāo)本中存在的各種細(xì)胞因子結(jié)合蛋白可能對(duì)細(xì)胞因子免疫測(cè)定

產(chǎn)生干擾。

48.患者，女，22歲。2個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)乏力、發(fā)熱，體溫37?38℃。半

個(gè)月前面部出現(xiàn)紅斑，日光照射后出現(xiàn)皮疹。體格檢查：體溫37.5℃,面部紅

斑呈蝶狀。實(shí)驗(yàn)室檢查：ANA、抗dsDNA和抗Sm均陽(yáng)性，診斷：SLE?；颊呷?/p>

免疫狀態(tài)屬于

A、免疫防御過高

B、免疫監(jiān)視低下

C、免疫自穩(wěn)失調(diào)

D、免疫耐受增強(qiáng)

E、免疫防御低下

答案:C

解析：免疫穩(wěn)定功能是指機(jī)體清除體內(nèi)衰老、死亡或損傷的自身細(xì)胞的能力，這

種能力過高，會(huì)把自己的正常細(xì)胞當(dāng)做衰老或損傷的細(xì)胞來(lái)清除，導(dǎo)致自身免疫

性疾病的發(fā)生。

49.能通過細(xì)菌濾器的微生物是

A、支原體

B、放線菌

C、立克次體

D、螺旋體

E、真菌

答案：A

解析：支原體是一類缺乏細(xì)胞壁'呈多形性、能透過細(xì)菌濾器并能在無(wú)生命培養(yǎng)

基中生長(zhǎng)的最小原核細(xì)胞型微生物。

50.不能反映肝內(nèi)或肝外膽汁淤積的實(shí)驗(yàn)是

A、血清一分鐘膽紅素測(cè)定

B、血清Y-GT

C、血清總膽固醇測(cè)定

D、血清AST及其同工酶

E、血清總膽紅素測(cè)定

答案：C

解析：除C外，其余實(shí)驗(yàn)均能反映肝內(nèi)或肝外膽汁淤積。

51.手工采用Miller窺盤法進(jìn)行網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)時(shí)，如在計(jì)數(shù)小方格視野中的紅

細(xì)胞總數(shù)為124個(gè)，同時(shí)計(jì)數(shù)的大方格中的網(wǎng)織紅細(xì)胞總數(shù)為17個(gè)，則網(wǎng)織紅

細(xì)胞計(jì)數(shù)結(jié)果應(yīng)報(bào)告為

A、0.012

B、0.013

C、0.014

D、0.015

E、0.016

答案：D

解析：考點(diǎn)：MiIler窺盤的使用。［解析］MiIler窺盤大、小方格面積比為9:1,

故網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)結(jié)果為17（大方格中的網(wǎng)織紅細(xì)胞總數(shù)）除以（124*9）（即小

方格視野中的紅細(xì)胞總數(shù)乘以9）。

52.成熟T淋巴細(xì)胞的表面標(biāo)志是

A、CD2

B、CD3

C、CD19

D、CD80

E、CD4

答案：B

解析：所有T淋巴細(xì)胞均表達(dá)CD2分子。

成熟T淋巴細(xì)胞均表達(dá)CD3分子。

成熟B淋巴細(xì)胞均表達(dá)CD19分子。

CD80主要表達(dá)在活化的B淋巴細(xì)胞表面，能與T細(xì)胞表面的CD28分子相互作用，

刺激T細(xì)胞活化。

53.不屬再生障礙性貧血發(fā)病機(jī)制的是

A、造血干細(xì)胞損傷

B、DNA合成障礙

C、免疫性造血抑制

D、造血微環(huán)境損傷

E、放射因素

答案：B

解析：再生障礙性貧血的發(fā)病機(jī)制：與造血干細(xì)胞受損、造血微環(huán)境損傷及免疫

介導(dǎo)因素有關(guān)。

54.一護(hù)士遵照醫(yī)囑給某病人服藥，待病人服藥后該護(hù)士才想起給患者服錯(cuò)了藥,

就漫不經(jīng)心地站在走廊一頭對(duì)另一頭的護(hù)士大喊："老張頭兒吃錯(cuò)藥了！"此話被

患者聽到后，急忙自己尋來(lái)肥皂水喝下打算把“錯(cuò)藥"嘔吐出來(lái)，結(jié)果引發(fā)了嚴(yán)重

嘔吐加上心力衰竭當(dāng)場(chǎng)死亡。事后經(jīng)查吃錯(cuò)的藥是維生素B6。對(duì)此案，下列說

法是正確的有()

A、患者去喝肥皂水致死，這是他自己的責(zé)任，不關(guān)醫(yī)護(hù)人員的事

B、維生素B6是有益身體健康的，吃錯(cuò)了無(wú)妨

C、護(hù)士不應(yīng)該把真相說出來(lái)

D、醫(yī)護(hù)人員的語(yǔ)言和行為都要從有利于患者和不傷害患者的角度出發(fā)

E、病人缺乏相應(yīng)的醫(yī)學(xué)知識(shí)而造成了這樣的惡果

答案：D

55.對(duì)于等滲性脫水不正確的是

A、主要是細(xì)胞外液的喪失

B、常見于嘔吐和腹瀉等情況

G血漿Na+、C「濃度正常

D、細(xì)胞內(nèi)液量隨著細(xì)胞外液減少而減少

E、細(xì)胞內(nèi)液量正常

答案：D

解析：等滲性脫水由于丟失的水和電解質(zhì)基本平衡，因而細(xì)胞外液滲透壓正常,

電解質(zhì)濃度改變不大。等滲性脫水主要是細(xì)胞外液的丟失，細(xì)胞內(nèi)液量正常。

56.纖溶酶原激活抑制物(PAI)的描述不正確的是

AxPAI-1由血管內(nèi)皮細(xì)胞和血小板合成

B、PAI7與u-PA或t-PA結(jié)合形成穩(wěn)定的復(fù)合物

C、PAI-1抑制凝血酶的活性

D、PAI-2抑制tct-PA和tcu-PA

E、妊娠期間PAI-2含量升高

答案：B

解析：PAI-1與u-PA或t-PA結(jié)合形成不穩(wěn)定的復(fù)合物，使它們失去活性。本題

中PA為纖溶酶原激活物，t-PA為組織型，u-PA為尿激酶型，tct-PA為雙鏈型，

tcu-PA為雙鏈尿激酶型纖溶酶原激活物。

57.血鉀過低時(shí)，將導(dǎo)致

A、高血鉀，排酸性尿

B、低血鉀，排堿性尿

C、低血鉀，排酸性尿

D、酸中毒，排堿性尿

E、堿中毒，排酸性尿

答案：E

解析：酸中毒時(shí)，血中H*濃度增加，細(xì)胞內(nèi)外發(fā)生H*與K*交換，K*溢出細(xì)胞外,

導(dǎo)致高血鉀，腎臟排H’增加。

堿中毒時(shí)相反，導(dǎo)致低血鉀，排堿性尿。

血鉀過高時(shí)，細(xì)胞內(nèi)外發(fā)生H*與K,交換，K.進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，H.溢出細(xì)胞外，導(dǎo)致酸

中毒，但細(xì)胞內(nèi)H*降低，使腎臟遠(yuǎn)曲小管細(xì)胞H*的排泌減少，尿液呈堿性。

血鉀過低時(shí)相反，導(dǎo)致堿中毒，排酸性尿。

58.痰標(biāo)本檢查結(jié)核分枝桿菌，行涂片與抗酸染色，如鏡檢找抗酸桿菌，報(bào)告時(shí)

“陰性”代表

A、多數(shù)視野能發(fā)現(xiàn)1?9個(gè)以上抗酸桿菌

B、多數(shù)視野發(fā)現(xiàn)10個(gè)或10個(gè)以上抗酸桿菌

C、全視野發(fā)現(xiàn)10個(gè)或10個(gè)以上抗酸桿菌

D、全視野發(fā)現(xiàn)3?9個(gè)抗酸桿菌

E、全視野未發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌

答案：E

解析：考點(diǎn)：抗酸染色涂片鏡檢的報(bào)告方式。［解析］抗酸染色涂片鏡檢按照198

4年國(guó)內(nèi)統(tǒng)一暫行規(guī)定的報(bào)告方式：全視野(或100個(gè)視野)未發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌為

；全視野發(fā)現(xiàn)3?9個(gè)抗酸桿菌為“+”；全視野發(fā)現(xiàn)10?99個(gè)抗酸桿菌為

“++”；每視野發(fā)現(xiàn)1?9個(gè)抗酸桿菌為“+++”；每視野發(fā)現(xiàn)10個(gè)以上抗酸桿

菌為“++++”。

59.胰島素是由胰島中的哪種細(xì)胞所產(chǎn)生

A、a細(xì)胞

B、B細(xì)胞

C、Y細(xì)胞

D、b細(xì)胞

E、E細(xì)胞

答案：B

解析：考點(diǎn)：血糖濃度的調(diào)節(jié)。［解析］胰島素由胰島的B細(xì)胞所產(chǎn)生，是主要的

降血糖激素。

60.正常成年人腦脊液中白細(xì)胞計(jì)數(shù)參考值為

A、(5-20)X106/L

B、(0-10)X106/L

C、(0-30)X106/L

D、(0-15)X106/L

E、(0-5)X106/L

答案：B

解析：正常成年人腦脊液中白細(xì)胞計(jì)數(shù)參考值為(0?10)義1。6/L,腦脊液白細(xì)

胞達(dá)(10?50)義1。6/L為輕度增高，(50?100)X10°/L為中度增高，大于20

0X106/L為顯著增高。

61.患者男性，23歲。半年多來(lái)腹脹、乏力、食欲減退，查體：鞏膜無(wú)黃染，無(wú)

肝掌、蜘蛛痣，腹平軟，肝右肋下5cm,脾側(cè)位可捫及。實(shí)驗(yàn)室檢查：ALT100U

/L,ALB38g/L,球蛋白35g/L,膽紅素正常，凝血酶原活動(dòng)度為76%。本病

例診斷是

A、急性無(wú)黃疸型病毒性肝炎

B、慢性輕度病毒性肝炎

C、慢性中度病毒性肝炎

D、慢性重度病毒性肝炎

E、慢性病毒性肝炎伴肝硬化

答案：B

解析：本題考查病毒性肝炎的診斷。患者起病半年，體檢肝大，ALT升高但是小

于正常參考值的3倍，凝血酶原活動(dòng)度(76%)大于70%,屬于輕度慢性肝炎。

62.人類AB0血型抗原屬于

A、異種抗原

B、異嗜性抗原

C、同種異性抗原

D、自身抗原

E、半抗原

答案：C

解析：同種異性抗原指同一種屬不同個(gè)體來(lái)源的抗原物質(zhì)，人類AB0血型即屬于

此類抗原。

63.我國(guó)提倡通過何種途徑獲得供體移植器官()

A、其他途徑

B、強(qiáng)行摘取

C、自愿捐獻(xiàn)

D、器官買賣

E、互換器官

答案：C

64.引起人類原發(fā)性非典型肺炎(PAP)的病原體是

A、肺炎球菌

B、嗜肺軍團(tuán)菌

C、肺炎支原體

D、流感病毒

E、溶服服原體

答案：C

解析：肺炎支原體主要引起人類原發(fā)性非典型肺炎。

65.凝固酶和凝聚因子試驗(yàn)均陽(yáng)性的是

A、金黃色葡萄球菌

B、表皮葡萄球菌

C、腐生匍萄球菌

D、肺炎鏈球菌

E、腦膜炎奈瑟菌

答案:A

解析：凝固酶試驗(yàn)作為鑒定葡萄球菌致病性的重要指標(biāo)，也是葡萄球菌鑒別時(shí)常

用的一個(gè)試驗(yàn)，它分為玻片法和試管法,玻片法檢測(cè)的是結(jié)合凝固酶（凝聚因子），

試管法檢測(cè)的是游離凝固酶。兩種方法均為陽(yáng)性的是金黃色葡萄球菌。觸酶試驗(yàn)

可將葡萄球菌屬、腦膜炎奈瑟菌與肺炎鏈球菌相區(qū)別，前兩者陽(yáng)性，后者陰性。

新生霉素敏感試驗(yàn)是用來(lái)區(qū)分腐生葡萄球菌與其他葡萄球菌的，前者耐藥，后者

敏感。

66.血?dú)夥治鲋饕ㄟ^檢測(cè)血液的一系列指標(biāo)了解機(jī)體酸堿的平衡狀態(tài)，但不包

括

A、pH

B、P02

C、PCO2

D、HCOs

E、Ca2+

答案：E

解析：血漿Ca?+濃度受血液pH的影響，但它不影響血液酸堿平衡，血?dú)夥治霾?/p>

包括血漿Ca?+濃度的測(cè)定。

67.CK作為心臟標(biāo)志物，下列哪項(xiàng)不正確

A、能用于判斷再灌注

B、診斷特異性強(qiáng)，對(duì)心肌微小損傷敏感

C、能用于診斷心肌再梗死

D、其濃度和急性心肌梗死面積有一定相關(guān)，可大致判斷梗死范圍

E、快速、經(jīng)濟(jì)、有效，是當(dāng)今應(yīng)用最廣泛的心肌損傷標(biāo)志物

答案：B

解析：由于在無(wú)心肌損傷時(shí)cTn在血液中的含量很低，因此也可用于微小心肌損

傷的診斷，這是酶學(xué)指標(biāo)所難以做到的。

68.可見光及紫外光分光光度法測(cè)定太濃或太稀的有色溶液的計(jì)算方法選用

A、標(biāo)準(zhǔn)曲線法

B、對(duì)比法

C、差示法

D、多組分混合物測(cè)定法

E、摩爾吸光系數(shù)法

答案：C

解析：考點(diǎn)：可見光及紫外光分光光度法測(cè)定計(jì)算方法。［解析］以上方法均是可

見光及紫外光分光光度法測(cè)定計(jì)算方法，但當(dāng)有色溶液太濃或太?。ㄍ腹舛瘸^

90%~100%）時(shí)，測(cè)定結(jié)果會(huì)產(chǎn)生較大誤差，此時(shí)可采用差示法。

69.正常人體生物轉(zhuǎn)化過程最重要的作用是

A、使毒物毒性增強(qiáng)

B、使藥物失效

C、使生物活性物質(zhì)滅活

D、使非極性化合物變?yōu)闃O性化合物，利于排出體外

E、使某些藥物藥性更強(qiáng)或毒性增加

答案：D

解析：生物轉(zhuǎn)化提高藥物極性和水溶性，使大多數(shù)藥物失去藥理活性，有利于藥

物排出體外。

70.瑞氏染料是一種復(fù)合染料，其組成是

A、酸性伊紅和堿性美藍(lán)

B、堿性品紅和堿性美藍(lán)

C、甲基紅和亞甲藍(lán)

D、伊紅和糊精

E、堿性伊紅和酸性美藍(lán)

答案：A

解析：瑞氏染料是由酸性伊紅和堿性美藍(lán)組成的復(fù)合染料，伊紅為鈉鹽，有色部

分為陰離子，美藍(lán)為氯鹽，有色部分為陽(yáng)離子。

71.脫落細(xì)胞學(xué)涂片上，診斷結(jié)核的特異性細(xì)胞是

A、淋巴細(xì)胞

B、單核細(xì)胞

C、組織細(xì)胞

D、間皮細(xì)胞

E、類上皮細(xì)胞

答案：E

解析：干酪樣壞死：壞死較徹底，呈紅染無(wú)結(jié)構(gòu)的顆粒狀物，在紅染無(wú)結(jié)構(gòu)壞死

的背景上難以找到細(xì)胞碎片，在干酪樣壞死附近其中伴有類上皮細(xì)胞，則支持結(jié)

核的診斷。

72.下列標(biāo)志物中為急性心肌梗死(AMI)早期標(biāo)志物的是

A、AST

B、LD

C、肌紅蛋白

D、CK-MB

E、肌鈣蛋白

答案：C

解析：肌紅蛋白在AMI發(fā)作后0.5?2小時(shí)內(nèi)即升高，被確定為AMI的早期標(biāo)志

物。

73.判斷腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)病變部位可選取

A、運(yùn)動(dòng)刺激試驗(yàn)

B、高血糖抑制試驗(yàn)

C、TRH興奮試驗(yàn)

D、高血糖素激發(fā)試驗(yàn)

E、ACTH興奮試驗(yàn)

答案：E

解析：動(dòng)態(tài)功能試驗(yàn)主要用于腎上腺皮質(zhì)功能紊亂病變部位及性質(zhì)的鑒別診斷。

如ACTH興奮試驗(yàn)、地塞米松抑制試驗(yàn)。

高血糖素激發(fā)試驗(yàn)對(duì)嗜銘細(xì)胞瘤診斷特異性幾乎為100%,靈敏度為81%。

74.急性肝炎時(shí)，LD同工酶的特點(diǎn)是

A、LDiT

B、LD2T

C、LD3T

D、LD5T

E、LD4T

答案：D

解析：本題考查肝臟疾病的實(shí)驗(yàn)室檢查。肝臟LD的同工酶中LD5含量最高。急

性肝炎時(shí)，LD活性增高，LD5升高最明顯。

75.不屬于人工法血細(xì)胞計(jì)數(shù)的技術(shù)性誤差的是

A、計(jì)數(shù)域誤差

B、標(biāo)本混勻不夠

C、稀釋倍數(shù)不準(zhǔn)

D、采血量不足

E、充池液體不準(zhǔn)

答案：A

解析：考點(diǎn)：人工法血細(xì)胞計(jì)數(shù)質(zhì)量控制。［解析］計(jì)數(shù)域誤差又稱固有誤差，是

由于血細(xì)胞在計(jì)數(shù)池內(nèi)分布不均所致，無(wú)法避免。本題中其他答案是在血細(xì)胞計(jì)

數(shù)過程中由于技術(shù)原因或使用器材的原因所致，屬于技術(shù)性誤差。

76.血細(xì)胞分析儀進(jìn)行血小板計(jì)數(shù)時(shí)導(dǎo)致計(jì)數(shù)結(jié)果偏低的因素為

A、小紅細(xì)胞

B、標(biāo)本微凝集

C、微生物

D、高脂血癥

E、有核紅細(xì)胞

答案：B

解析：考點(diǎn)：血細(xì)胞分析儀的影響因素。解析：血液標(biāo)本出現(xiàn)微凝集是由于血小

板凝集所致，出現(xiàn)此現(xiàn)象后血小板不能被單個(gè)計(jì)數(shù)，故導(dǎo)致血小板計(jì)數(shù)結(jié)果偏低。

77.電泳法分離血漿脂蛋白時(shí)，從正極-負(fù)極依次順序的排列為

A、CM、VLDL、LDL、HDL

B、VLDL、LDL、HDL、CM

C、LDL、HDL、VLDL、CM

D、HDL、VLDL、LDL、CM

E、HDL、LDL、VLDL、CM

答案：D

解析：本題考查要點(diǎn)為瓊脂糖凝膠電泳分類法。在介質(zhì)中，各種脂蛋白帶負(fù)電,

而各種脂蛋白中蛋白質(zhì)含量越高，在電場(chǎng)的作用下，電荷量越大分子量越小，電

泳速度就越快，CM蛋白質(zhì)含量很少，98%是不帶電的脂類，特別是TG含量最高，

在電場(chǎng)中幾乎不移動(dòng)。

78.具有明顯嗜肝性的DNA病毒為

A、HAV

B、HBV

C、HCV

D、HDV

E、HEV

答案：B

解析：考點(diǎn)：病毒的結(jié)構(gòu)。［解析］乙型肝炎病毒(HBV)是一種嗜肝DNA病毒，其

他的都是RNA病毒。

79.患兒男，6歲。發(fā)熱、厭食1周，近兩天在面部和軀干皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹

和小水皰，呈向心性分布，水皰清亮程度不一，且在口腔黏膜有紅色的小潰瘍。

該患兒的診斷應(yīng)首先考慮

A、水痘

B、麻疹

C、風(fēng)疹

D、腸道病毒感染

E、藥物疹

答案：A

解析：考點(diǎn)：考查水痘的診斷。解析：水痘在皮膚受壓部位或易受刺激部位多見，

具有呈向心性分布的特點(diǎn)，皰疹持續(xù)時(shí)間3?4天，迅速結(jié)痂。

80.一天傍晚，某醫(yī)院急診科送來(lái)一突發(fā)急病、身份不明、無(wú)家屬陪送的患者，

患者目前嚴(yán)重?fù)p傷伴休克。此時(shí)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該()

A、交足一定醫(yī)藥費(fèi)后再搶救

B、等交足了預(yù)付金后再搶救

C、在仔細(xì)分析病情的同時(shí)，爭(zhēng)分奪秒地?fù)尵?/p>

D、待查明損傷原因后再搶救

E、找到家屬并來(lái)院后再搶救

答案：C

81.下列有關(guān)自身免疫性溶血性貧血的說法錯(cuò)誤的是

AvCoombs試驗(yàn)陽(yáng)性

B、紅細(xì)胞壽命縮短

C、多發(fā)生于中年男性

D、溫抗體型抗紅細(xì)胞抗體可與紅細(xì)胞結(jié)合但不聚集紅細(xì)胞

E、冷凝集素在低溫時(shí)可與紅細(xì)胞結(jié)合并使其凝集

答案：C

解析：自身免疫性溶血性貧血多見于中年女性。

82.用EDTA抗凝血作下列檢驗(yàn)，影響檢驗(yàn)結(jié)果最大的是

A\Ca

B、HBsAg

C、TP

D、Het

E、RBC

答案：A

83.在肝素抗凝治療中，檢測(cè)普通肝素的首選指標(biāo)是

A、PT

B、APTT

C、TT

D、FIB

E、AT-III

答案：B

解析：APTT對(duì)血漿肝素的濃度很敏感，故是目前廣泛應(yīng)用的實(shí)驗(yàn)室監(jiān)護(hù)指標(biāo)。

一般在肝素治療期間，APTT維持在正常對(duì)照的1.5?3.0倍為宜。

84.測(cè)定NK細(xì)胞的殺傷活性

A、免疫印跡法

B、細(xì)胞毒試驗(yàn)

C、反向溶血空斑試驗(yàn)

D、E花結(jié)試驗(yàn)

E、PHA淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)

答案：B

解析：反向溶血空斑試驗(yàn)是一種體外檢測(cè)人類1g分泌細(xì)胞的方法。

T細(xì)胞上有綿羊紅細(xì)胞受體，可形成E花環(huán)，E花結(jié)試驗(yàn)可用于計(jì)數(shù)T淋巴細(xì)胞。

NK細(xì)胞具有非特異性殺傷細(xì)胞活性，可用細(xì)胞毒試驗(yàn)測(cè)定。

淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)是檢測(cè)細(xì)胞免疫功能的經(jīng)典試驗(yàn)，其中PHA為非特異性刺激物。

85.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式是指

A、生物醫(yī)學(xué)模式

B、高新技術(shù)醫(yī)學(xué)模式

C、生物一心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式

D、分子醫(yī)學(xué)模式

E、整體醫(yī)學(xué)模式

答案:C

86.可使紅細(xì)胞沉降率減慢的疾病有

A、心肌梗死

B、惡性腫瘤

C、多發(fā)性骨髓瘤

D、風(fēng)濕熱活動(dòng)

E、真性紅細(xì)胞增多癥

答案：E

解析:考點(diǎn)：紅細(xì)胞沉降率的臨床意義。［解析］在許多病理情況下血沉明顯增快，

如：①各種炎癥，臨床上最常用血沉來(lái)觀察結(jié)核病及風(fēng)濕熱有無(wú)活動(dòng)性及其動(dòng)態(tài)

變化；②組織損傷及壞死如心肌梗死；③惡性腫瘤；④各種原因?qū)е碌母咔虻鞍?/p>

血癥如多發(fā)性骨髓瘤等。血沉減慢可見于紅細(xì)胞數(shù)量明顯增多及纖維蛋白原含量

嚴(yán)重減低，見于各種原因所致的脫水血濃縮、真性紅細(xì)胞增多癥。

87.()是醫(yī)務(wù)人員先天具有或后天所習(xí)得的引發(fā)醫(yī)學(xué)道德行為的心理體驗(yàn)。

A、醫(yī)德意志

B、醫(yī)德認(rèn)識(shí)

C、醫(yī)德品質(zhì)

D、醫(yī)德情感

答案：D

88.當(dāng)前免疫電鏡技術(shù)中應(yīng)用最廣的標(biāo)記物是

A、辣根過氧化物酶

B、硝酸銀

C、月父體金

D、鐵蛋白

E、SPA

答案：C

解析：膠體金標(biāo)記免疫電鏡技術(shù)是利用膠體金在堿性環(huán)境中帶有負(fù)電的性質(zhì)，使

其與抗體相吸附，從而將抗體標(biāo)記。

89.患兒男，6歲。易倦，紫瘢月余，脾肋下2cm,血紅蛋白80g/L,白細(xì)胞32*

107L,分葉核粒細(xì)胞0.1,淋巴細(xì)胞0.38,原始細(xì)胞0.51,血小板

血片中原始細(xì)胞胞漿量少，該患者最可能的診斷是

A、急性粒細(xì)胞白血病

B、傳染性單核細(xì)胞增多癥

C、慢性淋巴細(xì)胞白血病

D、慢性粒細(xì)胞白血病

E、急性淋巴細(xì)胞白血病

答案：E

解析：考點(diǎn)：根據(jù)實(shí)驗(yàn)室結(jié)果分析問題的能力。解析：根據(jù)患者年齡及臨床表現(xiàn)，

首先考慮白血病，參照血片結(jié)果分葉核粒細(xì)胞0.1,淋巴細(xì)胞0.38,原始細(xì)胞0.

51,原始細(xì)胞胞漿量少；該患者最可能的診斷是急性淋巴細(xì)胞白血病。

90.不是腫脹性退變細(xì)胞的形態(tài)特征有

A、胞體腫脹

B、胞質(zhì)內(nèi)有液化空泡

C、染色質(zhì)顆粒模糊不清

D、可見淺藍(lán)色腫脹的裸核

E、染色質(zhì)致密，染色加深

答案：E

解析：腫脹性退變：表現(xiàn)為細(xì)胞內(nèi)水分明顯增加，胞質(zhì)腫脹，細(xì)胞邊界不清，胞

質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)液化空泡，空泡變大可將胞核擠壓至一邊。胞核表現(xiàn)為腫脹，染色質(zhì)顆

粒結(jié)構(gòu)不清，出現(xiàn)液化空泡進(jìn)一步發(fā)展核邊不清，染色質(zhì)呈淡藍(lán)霧狀，核體積增

大變形，最后胞質(zhì)完全溶解消失，剩下腫脹的淡藍(lán)染色裸核亦逐漸溶解消失。

91.克雷伯菌屬在普通培養(yǎng)基上菌落特點(diǎn)為

A、菌落大，呈黏液狀，相互融合，以接種環(huán)挑之易拉成絲

B、常擴(kuò)散生長(zhǎng)，出現(xiàn)遷徙生長(zhǎng)現(xiàn)象

C、中等大小、圓形、凸起、灰白色、濕潤(rùn)、光滑菌落

D、圓形'隆起、光滑'濕潤(rùn)、不透明，菌落初呈白色，隨后因種不同發(fā)展成黃

色、白色或檸檬色

E、扁平粗糙型菌落

答案：A

解析：克雷伯菌屬的細(xì)菌菌落大，呈黏液狀，相互融合，以接種環(huán)挑之易拉成絲。

92.正常人血清蛋白醋酸纖維薄膜電泳時(shí)，染色后區(qū)帶最淡的是

A、清蛋白區(qū)

B、a廠球蛋白區(qū)

C、a2-球蛋白區(qū)

D、B-球蛋白區(qū)

E、Y-球蛋白區(qū)

答案：B

解析：此題主要考查血清蛋白電泳中各區(qū)帶的蛋白質(zhì)成分多少和參考范圍。區(qū)帶

的寬和窄說明區(qū)帶中蛋白質(zhì)成分多和少，Y-球蛋白區(qū)的蛋白質(zhì)成分最多，區(qū)帶

最寬；染色后區(qū)帶淡和深說明區(qū)帶中蛋白質(zhì)含量的多和少，清蛋白含量最多，區(qū)

帶最深，峰值最高，a廠球蛋白區(qū)帶最淺，峰值最低，主要為高密度脂蛋白；補(bǔ)

體C3、C4均在B-球蛋白區(qū)。

93.凝血因子的最佳保存條件是

A、室溫，靜置

B、2~6℃

G22℃,水平振蕩

D、-20℃以下冷凍保存

E、-4℃冷凍保存

答案：D

解析：考點(diǎn)：冷沉淀的保存。解析：冷沉淀的凝血因子其最佳保存條件是-20℃

以下冷凍保存一年。

94.合成清蛋白的細(xì)胞是

A、肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞

B、肝間質(zhì)細(xì)胞

C、漿細(xì)胞

D、心肌細(xì)胞

E、骨骼肌細(xì)胞

答案：A

解析：考點(diǎn)：蛋白質(zhì)的理化性質(zhì)及組織器官特異性。［解析］肌鈣蛋白I和CK-MB

是心肌細(xì)胞特有的；CK-MM是骨骼肌細(xì)胞特有的。

95.苦味酸法測(cè)血肌好不能排除假肌好干擾的方法是

A、吸附法

B、速率法

C、二次讀數(shù)法

D、制備無(wú)蛋白濾液

E、在緩沖液中加入防腐劑

答案：E

解析：在緩沖液中加入硼酸鹽可消除葡萄糖、維生素C等假肌好干擾。

96.糖酵解途徑包括哪幾個(gè)階段，依次分別為

A、三個(gè)階段：引發(fā)階段；裂解階段；氧化還原階段

B、兩個(gè)階段：引發(fā)階段；裂解階段

C、兩個(gè)階段：引發(fā)階段；氧化還原階段

D、兩個(gè)階段：裂解階段；氧化還原階段

E、三個(gè)階段：裂解階段；引發(fā)階段；氧化還原階段

答案：A

解析：糖酵解途徑包括三個(gè)階段，分別為引發(fā)階段；裂解階段；氧化還原階段。。

97.患者，男，16歲，發(fā)熱1周，并有咽喉痛，最近2天皮膚出現(xiàn)皮疹。查體：

頸部及腹股溝淺表淋巴結(jié)腫大，脾肋下1.0cm,肝肋下1.0cm,實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果：

血紅蛋白122g/L,白細(xì)胞12.0義1。9/L,血小板155X1()9/L,白細(xì)胞分類結(jié)

果：中性粒細(xì)胞20%,淋巴細(xì)胞65%,異型淋巴細(xì)胞17%,未見原始幼稚細(xì)胞，

最有可能是下列哪種疾病

A、傳染性單核細(xì)胞增多癥

B、急性淋巴細(xì)胞白血病

C、慢性淋巴細(xì)胞白血病

D、惡性淋巴瘤

E、上呼吸道感染

答案：A

解析：傳染性單核細(xì)胞增多癥是由于EB病毒所引起的一種急性或亞急性淋巴細(xì)

胞良性增生的傳染病，又稱腺體熱。本病可分為很多的臨床類型，常見的有咽炎

型、發(fā)熱型、淋巴結(jié)腫大型、肺炎型、肝炎型、胃腸型、皮疹型、腦炎型、心臟

型。其血象的特點(diǎn)是：白細(xì)胞數(shù)正?；蛟龆?，早期中性分葉粒細(xì)胞增多，以后則

淋巴細(xì)胞增多并伴有異型淋巴細(xì)胞。白細(xì)胞增多可持續(xù)數(shù)周或數(shù)月。紅細(xì)胞、血

紅蛋白和血小板多屬正常。

98.惡性淋巴瘤是發(fā)生在人體什么部位的惡性疾病

A、全身組織

B、骨髓

C、造血器官

D、淋巴結(jié)和淋巴組織

E、淋巴細(xì)胞系統(tǒng)

答案：D

解析：霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤都屬于惡性淋巴瘤，是淋巴結(jié)或其他淋巴組織

中的淋巴細(xì)胞發(fā)生惡性增生而引起的淋巴瘤。

99.血清學(xué)分型主要用于鑒定

A、屬間血清型

B、種間血清型

C、種內(nèi)血清型

D、屬內(nèi)血清型

E、科內(nèi)血清型

答案：C

解析：分型是一個(gè)細(xì)菌種內(nèi)不同的血清型。

100.II型干擾素主要是由下列哪種細(xì)胞產(chǎn)生的

A、T細(xì)胞

B、粒細(xì)胞

C、成纖維細(xì)胞

D、白細(xì)胞

E、B細(xì)胞

答案：A

解析：細(xì)胞因子共同特點(diǎn)是大都為糖蛋白；能以自分泌、旁分泌和內(nèi)分泌的方式

發(fā)揮作用；一種細(xì)胞能產(chǎn)生多種細(xì)胞因子，不同類型細(xì)胞可產(chǎn)生一種或幾種相同

的細(xì)胞因子。

101.免疫比濁測(cè)定中，導(dǎo)致鉤狀現(xiàn)象的主要原因是

A、抗體過量

B、抗體親和力差

C、抗原分子量偏大

D、抗原含量超出檢測(cè)范圍

E、體系中離子強(qiáng)度小

答案：D

解析：抗體量不足'抗原量過高是導(dǎo)致鉤狀現(xiàn)象的主要原因。

102.細(xì)菌的染色性與細(xì)菌的何種物理性狀有關(guān)

A、光學(xué)性質(zhì)

B、帶電現(xiàn)象

C、表面積

D、滲透壓

E、半滲透性

答案：B

解析：細(xì)菌的帶電現(xiàn)象與染色反應(yīng)、凝集反應(yīng)、抑菌和殺菌作用有密切關(guān)切。

103.明末清初有一位文人叫楊思堅(jiān)，病危，臨終前要求名醫(yī)傅青主診治，當(dāng)時(shí)適

值酷暑時(shí)節(jié)，又有數(shù)百里之遙，傅青主得知這一消息，立即前往救治，經(jīng)受日曬

雨淋，整整五天五夜才趕到。這個(gè)案例說明了我國(guó)古代醫(yī)學(xué)家哪方面的傳統(tǒng)醫(yī)德

0

A、不分貴賤

B、精勤不倦

C、清廉正直

D、科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)

E\一心赴救

答案：E

104.肝細(xì)胞對(duì)膽紅素的轉(zhuǎn)化主要發(fā)生在

A、微粒體

B、線粒體

C、滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)

D、細(xì)胞核

E、溶酶體

答案：C

解析：肝細(xì)胞對(duì)膽紅素的轉(zhuǎn)化主要發(fā)生在滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)。

105.I型超敏反應(yīng)的效應(yīng)細(xì)胞包括

A、嗜堿性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、活化T細(xì)胞

B、肥大細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、樹突狀細(xì)胞

C、肥大細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、樹突狀細(xì)胞

D、嗜堿性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞

E、嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、活化T細(xì)胞

答案：D

解析：I型超敏反應(yīng)的機(jī)制為變應(yīng)原與肥大細(xì)胞'嗜堿性粒細(xì)胞表面IgE結(jié)合,

使細(xì)胞釋放活性介質(zhì)、引起毛細(xì)血管擴(kuò)張、通透性增強(qiáng)、平滑肌收縮、腺體分泌

增強(qiáng)。另外，嗜酸性粒細(xì)胞可誘導(dǎo)表達(dá)Fc8l和組成性表達(dá)Fc8ll,也可被IgE

誘導(dǎo)脫顆粒。

106.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則不包括

A、公正原則

B、尊重原則

C、不傷害原則

D、生命價(jià)值原則

E、有利原則

答案：D

107.6-磷酸果糖7,6-二磷酸果糖的反應(yīng)，需要的條件是

A、果糖二磷酸酶，ATP和Mg"

B、果糖二磷酸酶,ADP,Pi和Mg"

G磷酸果糖激酶,ATP和Mg"

D、磷酸果糖激酶，ADP,Pi和Mg"

E、ATP和Mg"

答案：C

解析：考點(diǎn)：6-磷酸果糖轉(zhuǎn)變?yōu)?,6-二磷酸果糖的反應(yīng)條件。［解析］6-磷酸果

糖轉(zhuǎn)變?yōu)?,6-二磷酸果糖的反應(yīng)，在M廣參與下，由6-磷酸果糖激酶催化，同

時(shí)消耗1分子ATP,是第二個(gè)不可逆的磷酸化反應(yīng)，酵解過程的關(guān)鍵步驟，是葡

萄糖氧化過程中最重要的調(diào)節(jié)點(diǎn)。

108.如果某種物質(zhì)完全由腎小球?yàn)V過，然后又由腎小管完全重吸收，則該物質(zhì)的

清除率是

A、0

B、50%

C、90%

D、100%

E、無(wú)法計(jì)算

答案：A

解析：腎清除率表示腎臟在單位時(shí)間內(nèi)將多少量血漿中的某物質(zhì)全部清除而由尿

排出。該物質(zhì)被腎小管完全重吸收，從尿中無(wú)排出，故其清除率為0。

109.為了證實(shí)患者是否屬于真正Rh陰性的患者，常規(guī)需檢查確證的項(xiàng)目是

A、弱D鑒定

B、Rh鑒定

C、Rh亞型鑒定

D、RhnulI試驗(yàn)

E、Rh表型鑒定

答案:A

解析：考點(diǎn)：Rh血型鑒定。解析：Rh血型鑒定結(jié)果為陰性時(shí)，說明紅細(xì)胞上無(wú)

相應(yīng)抗原。但由于弱D型抗原較弱，一般可不與鹽水反應(yīng)的抗D試劑發(fā)生凝集，

必須采用酶法、抗球蛋白實(shí)驗(yàn)、凝聚胺實(shí)驗(yàn)等來(lái)檢測(cè)弱D型。

110.下列描述屬于2型糖尿病的特征的是

A、胰島素釋放試驗(yàn)為低水平

B、空腹胰島素可正常、稍低或稍高，服糖后呈延遲釋放

C、空腹血糖降低，血漿胰島素/血糖比值大于0.4

D、每天胰島素分泌總量40?50U

E、當(dāng)血糖升高時(shí)胰島素分泌量增加

答案：B

解析：考點(diǎn)：糖尿病與糖尿病分型。解析：2型糖尿病的特征為不同程度的胰島

素分泌不足，伴有胰島素抵抗。

111.尿液外觀呈黃色，振蕩后產(chǎn)生的泡沫也呈黃色，此尿液稱為

A、乳糜尿

B、鏡下血尿

C、血紅蛋白尿

D、膽紅素尿

E、結(jié)晶尿

答案：D

解析：血紅蛋白尿與血尿的鑒別在于尿中游離血紅蛋白量異常；膽紅素尿振蕩后

產(chǎn)生的泡沫也呈黃色，其他藥物尿和正常尿液振蕩后產(chǎn)生的泡沫呈白色；大多結(jié)

晶尿加熱后混濁消失。

112.一般情況下，成年人腦脊液白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)中，何種細(xì)胞所占的百分比最大

A、中性粒細(xì)胞

B、單核細(xì)胞

C、淋巴細(xì)胞

D、蛛網(wǎng)膜細(xì)胞

E、脈絡(luò)膜細(xì)胞

答案：C

解析：正常成人腦脊液無(wú)色透明，白細(xì)胞極少，參考值為：成人，（0?10）又1。6

/L,兒童，（1?15）義1。6/L,并以單個(gè)核細(xì)胞為主。淋巴細(xì)胞與單核細(xì)胞之

比為7:3O

113.下列屬于血小板聚集特點(diǎn)的是

A、血小板聚集是血小板之間的黏附

B、血小板聚集與血小板活化同時(shí)發(fā)生

G血小板聚集除了GPIIa/lllb參與,無(wú)其他因子參加

D、GPIb/V/IX有缺陷時(shí)，其聚集減弱

E、凝血酶、PGL、ADP等都能促進(jìn)血小板聚集

答案：A

解析：血小板聚集是血小板之間的黏附；血小板聚集是在血小板活化后發(fā)生；血

小板聚集除了GPIIa/lllb參與，還需要纖維蛋白原和鈣離子。三者缺一不可。P

GL抑制血小板聚集。GPIb/V/IX有缺陷時(shí)，其黏附能力減弱。

114.下列哪項(xiàng)不符合霍亂弧菌的特點(diǎn)

A、可在無(wú)鹽培養(yǎng)基上生長(zhǎng)

B、耐堿性

C、發(fā)酵蔗糖

D、在含9%氧化鈉培養(yǎng)基上可生長(zhǎng)

E、氧化酶試驗(yàn)陽(yáng)性

答案：D

解析：霍亂弧菌在含量高于6%氯化鈉的培養(yǎng)基上不能生長(zhǎng)。

115.目前我國(guó)衛(wèi)生部臨床檢驗(yàn)中心推薦的血漿總鈣測(cè)定方法是

A、氧化還原滴定法

B、同位素稀釋質(zhì)譜法

C、原子吸收分光光度法

D、鄰甲酚肽絡(luò)合酮法

E、火焰光度法

答案：D

解析：目前我國(guó)衛(wèi)生部臨床檢驗(yàn)中心推薦的血漿總鈣測(cè)定方法是鄰甲酚肽絡(luò)合酮

法。

116.在速率散射比濁法中，加入PEG的目的是

A、減少偽濁度的形成

B、增強(qiáng)抗原抗體復(fù)合物的穩(wěn)定性

C、減低抗原抗體復(fù)合物的穩(wěn)定性

D、加速抗原抗體復(fù)合物的形成

E、減緩抗原抗體復(fù)合物的形成

答案：D

解析：考點(diǎn)：在速率散射比濁法中，加入PEG的作用。［解析］促聚劑聚乙二醇(P

EG)可加速抗原抗體復(fù)合物的形成，縮短反應(yīng)和檢測(cè)的時(shí)間。

117.下列不是I型超敏反應(yīng)特點(diǎn)的是

A、由抗體IgE引起

B、發(fā)生快、消失快

C、引起效應(yīng)器官實(shí)質(zhì)性病理?yè)p害

D、具有明顯個(gè)體差異

E、具有遺傳傾向

答案：C

解析：考點(diǎn)：I型超敏反應(yīng)的特點(diǎn)。［解析］I型超敏反應(yīng)引起效應(yīng)器官的功能損

害，無(wú)實(shí)質(zhì)性病理?yè)p害。

118.內(nèi)源性凝血與外源性凝血的主要區(qū)別是

A、是否有血小板第3因子的參加

B、凝血酶形成過程不同

C、纖維蛋白形成過程不同

D、凝血酶原激活物形成的始動(dòng)過程不同

E、Ca?+是否參與凝血

答案：D

解析：外源性凝血形成TF-VII-Ca"復(fù)合物激活因子X,而內(nèi)源性凝血是由VIIHX-

Ca^PFs形成復(fù)合物激活因子Xo

119.患兒,10個(gè)月。人工喂養(yǎng),面色蒼白，RBC2.1*10'7L,Hb72g/L,紅細(xì)胞大

小不等，以大紅細(xì)胞為主，中性粒細(xì)胞分葉過多，5葉以上者＞5%,最可能的診

斷是

A、鐵粒幼細(xì)胞性貧血

B、骨髓增生異常綜合征

C、生理性貧血

D、缺鐵性貧血

E、巨幼細(xì)胞性貧血

答案：E

解析：考點(diǎn)：巨幼細(xì)胞性貧血的診斷。［解析］該病例血象為大細(xì)胞性貧血，中性

粒細(xì)胞分葉過多，患兒10個(gè)月未添加輔食，因此考慮可能為葉酸缺乏引起的巨

幼細(xì)胞性貧血。

120.關(guān)于抗菌藥物在醫(yī)院感染中作用的敘述，錯(cuò)誤的是

A、是醫(yī)院感染必須應(yīng)用的一類藥物

B、使用不當(dāng)是造成醫(yī)院感染的重要原因

C、加強(qiáng)其應(yīng)用的管理是降低醫(yī)院感染率的有效手段

D、合理使用是預(yù)防和控制醫(yī)院感染的重要措施

E、病毒性感染一般不使用抗生素

答案：A

解析：抗生素的合理使用是控制醫(yī)院感染的一項(xiàng)重要措施。

121.正常前列腺液顯微鏡檢查可見均勻分布，滿視野的是

A、淀粉樣顆粒

B、卵磷脂小體

C、白細(xì)胞

D、紅細(xì)胞

E、精子

答案：B

解析：卵磷脂小體正常前列腺液涂片中數(shù)量較多，分布均勻，圓形或卵圓形、大

小不等，多大于血小板，小于紅細(xì)胞，折光性強(qiáng)。

122.正常腦脊液pH值的波動(dòng)范圍為

A、5.31-6.34

B、6.34-7.31

C、6.31-7.31

D、7.31-7.34

E、7.31~8.34

答案：D

解析：正常腦脊液pH值的波動(dòng)范圍為7.31-7.340

123.對(duì)橋本甲狀腺炎有診斷意義的自身抗體是

A、抗心肌抗體

B、抗線粒體抗體

C、抗乙酰膽堿受體抗體

D、抗甲狀腺球蛋白和微粒體抗體

E、抗平滑肌抗體

答案：D

解析：現(xiàn)已肯定某些甲狀腺功能紊亂與自身免疫有關(guān)，50%?90%的Graves病

患者可檢出甲狀腺球蛋白抗體或甲狀腺過氧化物酶抗體。

124.WHO推薦的oGrr試驗(yàn)給受試者口服的葡萄糖量是

Av75mg

B、150mg

C、75g

Dv100g

E、150g

答案：C

解析：在進(jìn)行OGTT試驗(yàn)時(shí)，WHO推薦的給受試者口服的葡萄糖量是無(wú)水葡萄糖7

5go

125.患傷寒病后，帶菌者最常見的帶菌部位是

A、膽囊

B、十二指腸

C、胰腺

D、腸系膜淋巴結(jié)

E、直腸

答案:A

解析：傷寒沙門菌感染后常見的帶菌部位是膽囊。

126.男，7歲，低熱'關(guān)節(jié)疼痛、鼻出血1周。體檢：頸部淋巴結(jié)腫大，肝、脾

肋下1.0cm,胸骨壓痛；血紅蛋白70g/L,白細(xì)胞1.5X10°/L,中性粒細(xì)胞

30%,淋巴細(xì)胞20%,原始細(xì)胞50%,血小板20義1。9/1_,骨髓檢查：原始細(xì)

胞56%,涂抹細(xì)胞增多，P0X(-),PAS染色陽(yáng)性率為40%。診斷可能為

A、ITP

B、淋巴瘤

C、急性淋巴細(xì)胞白血病

D、急性粒細(xì)胞白血病

E、傳染性單核細(xì)胞增多癥

答案：C

解析：急性淋巴細(xì)胞白血病見于未分化或分化很差的淋巴細(xì)胞在造血組織無(wú)限增

殖所致的惡性血液病，細(xì)胞化學(xué)染色P0X(-),PAS染色為20%?80%的原始

淋巴細(xì)胞呈陽(yáng)性反應(yīng)

127.失代償性代謝性酸中毒時(shí)

A、C02CP1,pHT

B、C02CPI,pH不變

C、CO2CPT,pHT

D、C02CPJ-,pH1

E、CO2CPT,pH4.

答案：D

解析：代謝性酸中毒由HC03降低引起，CO￡P(guān)降低來(lái)代償，超過代償范圍時(shí)C

02cp不能再降低，而又不足以抵消HC03的下降，此時(shí)pH仍低。

128.()是指人具有最高價(jià)值，醫(yī)學(xué)界應(yīng)該尊重、同情'關(guān)心、救助服務(wù)對(duì)象的思

相,3

A、醫(yī)學(xué)人道主義

B、狹義的人道主義

C、生命神圣論

D、廣義的人道主義

答案：A

129.患者第一次接受輸血，出現(xiàn)急性溶血性輸血反應(yīng)多發(fā)生于

A、AB0血型不合

B、Rh血型不合

C、白細(xì)胞抗體

D、輸注被細(xì)菌污染的血液

E、輸注保存過期的血液

答案：A

解析：考點(diǎn)：輸血反應(yīng)。解析：AB0血型系統(tǒng)存在天然的抗體，AB0血型不合會(huì)

馬上出現(xiàn)嚴(yán)重的溶血反應(yīng)。Rh血型不合引起的溶血反應(yīng)要原先有明顯免疫刺激

產(chǎn)生抗體后才會(huì)發(fā)生，白細(xì)胞抗體引起非溶血性發(fā)熱反應(yīng)。

130.對(duì)于社會(huì)主義的人道主義，不正確的理解是

A、尊重病人死后的遺體權(quán)

B、護(hù)理人員應(yīng)尊重病人的欲望

C、在生物一心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式指導(dǎo)下開展工作

D、對(duì)任何病人一視同仁

E、病人對(duì)醫(yī)護(hù)人員也應(yīng)尊重

答案：B

131.大多數(shù)細(xì)菌繁殖一代所需時(shí)間為

A、20?30秒

B、20?30分鐘

C、2―3小時(shí)

D、18?20小時(shí)

E、2~3天

答案：B

解析：考點(diǎn)：細(xì)菌的生長(zhǎng)現(xiàn)象。［解析］細(xì)菌一般是以二分裂方式進(jìn)行無(wú)性繁殖,

大多數(shù)細(xì)菌繁殖的速度為每20-30分鐘分裂一次，稱為一代。

132.結(jié)核性胸膜炎抗結(jié)核治療時(shí)，作為療效觀察的積液檢查指標(biāo)是

A、ALP

B、ADA

C、CRP

D、AMY

E、LYS

答案：B

解析：結(jié)核性胸膜炎抗結(jié)核治療時(shí)，作為療效觀察的積液檢查指標(biāo)是ADA。結(jié)核

性積液ADA活性可高于100U/L,其對(duì)結(jié)核性積液診斷的陽(yáng)性率可達(dá)99%,當(dāng)經(jīng)

抗結(jié)核藥物治療有效時(shí)，其ADA活性隨之減低。因此ADA活性可作為抗結(jié)核治療

時(shí)療效觀察的指標(biāo)。

133.血清中含量最高的補(bǔ)體分子是

A、C1

B、C3

C、C2

D、C4

E、C5

答案：B

解析：補(bǔ)體系統(tǒng)包括30余種活性成分，并且各種組分的含量相差較大，C3含量

最多，C2含量最低。不同種屬動(dòng)物血清補(bǔ)體含量也不相同，其中豚鼠血清中含

有豐富的補(bǔ)體。

134.不屬于淋巴細(xì)胞亞群測(cè)定常用的方法的是

A、免疫熒光法

B、流式細(xì)胞儀測(cè)定

C、酶免疫組化法

D、放射免疫法

E、間接凝集法

答案：E

解析：間接凝集法屬于定性的方法，無(wú)法用于淋巴細(xì)胞亞群測(cè)定。

135.關(guān)于骨髓纖維化下列說法不正確的是

A、脾大

B、早期WBC增多

C、末梢血可出現(xiàn)幼紅/粒細(xì)胞

D、原發(fā)性骨髓纖維化，也可Ph染色體陽(yáng)性

E、骨髓穿刺常常干抽

答案：D

解析：巨脾是本病的一大特征，約50%病歷伴肝腫大，多為輕到中度。病人血

中出現(xiàn)幼粒、幼紅細(xì)胞也是本病的特征之一（約占70%）。因骨質(zhì)堅(jiān)硬，多部

位穿刺常抽不出骨髓液（干抽）。

136.測(cè)定T細(xì)胞數(shù)量

A、免疫印跡法

B、細(xì)胞毒試驗(yàn)

C、反向溶血空斑試驗(yàn)

D、E花結(jié)試驗(yàn)

E、PHA淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)

答案：D

解析：反向溶血空斑試驗(yàn)是一種體外檢測(cè)人類lg分泌細(xì)胞的方法。

T細(xì)胞上有綿羊紅細(xì)胞受體，可形成E花環(huán)，E花結(jié)試驗(yàn)可用于計(jì)數(shù)T淋巴細(xì)胞。

NK細(xì)胞具有非特異性殺傷細(xì)胞活性，可用細(xì)胞毒試驗(yàn)測(cè)定。

淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)是檢測(cè)細(xì)胞免疫功能的經(jīng)典試驗(yàn)，其中PHA為非特異性刺激物。

137.B細(xì)胞的主要免疫功能不包括哪一項(xiàng)

A、產(chǎn)生抗體

B、遞呈抗原

C、分泌細(xì)胞因子

D、參與免疫調(diào)節(jié)

E、細(xì)胞毒作用

答案：E

解析：B細(xì)胞通過BCR結(jié)合抗原，受抗原刺激后分化為產(chǎn)生抗體的漿細(xì)胞，分泌

細(xì)胞因子，并通過FcR參與免疫調(diào)節(jié)。

138.人體內(nèi)調(diào)節(jié)血鈣和鈣離子水平的主要器官是

A、腸、骨和腎

B、肝、骨和腎

C、腸、骨和肝

D、腸、肝和腎

E、胃、骨和腎

答案：A

解析：人體內(nèi)調(diào)節(jié)血鈣和鈣離子水平的主要器官是腸、骨和腎。

139.與其他屬細(xì)菌相比，分枝桿菌屬細(xì)菌細(xì)胞壁含量最多的成分為

A、蛋白質(zhì)

B、脂質(zhì)

C、肽聚糖

D、水分

E、磷壁酸

答案：B

解析：考點(diǎn)：結(jié)核分枝桿菌的生物學(xué)特性。解析：分枝桿菌屬細(xì)菌細(xì)胞壁含有大

量脂質(zhì)，故抗酸染色時(shí)不易著色。

140.定量檢測(cè)M蛋白采用

A、蛋白區(qū)帶電泳

B、免疫比濁分析

C、對(duì)流免疫電泳

D\免疫固定電泳

E、尿本周蛋白檢測(cè)

答案：B

解析：血清區(qū)帶電泳是血清蛋白經(jīng)典分析方法，通過與正常的電泳圖譜進(jìn)行比較

分析，很容易發(fā)現(xiàn)異常的區(qū)帶，僅可初步判定M蛋白的性質(zhì)，但不能完全確定M

蛋白的類型。

免疫固定電泳具有周期短、敏感性高、分辨清晰'結(jié)果易于分析等優(yōu)點(diǎn)，可對(duì)M

蛋白進(jìn)行分型與鑒定。

免疫比濁分析準(zhǔn)確迅速，是目前M蛋白定量的最常用的方法。

141.單向免疫擴(kuò)散試驗(yàn)，Mancini曲線適用于處理

A、小分子抗原與短時(shí)間（V24h）擴(kuò)散的結(jié)果

B、大分子抗原與短時(shí)間（V24h）擴(kuò)散的結(jié)果

C、小分子抗原與長(zhǎng)時(shí)間（＞48h）擴(kuò)散的結(jié)果

D、大分子抗原與長(zhǎng)時(shí)間（＞48h）擴(kuò)散的結(jié)果

E、所有單向免疫擴(kuò)散試驗(yàn)的結(jié)果處理

答案：D

解析：?jiǎn)蜗蛎庖卟鹕⒃囼?yàn)，Mancini曲線適用于大分子抗原和長(zhǎng)時(shí)間擴(kuò)散（＞48

小時(shí)）的結(jié)果處理。

142.屬于特殊培養(yǎng)基的是

A、SS瓊脂

B、營(yíng)養(yǎng)肉湯

C、伊紅亞甲藍(lán)瓊脂

D、巧克力瓊脂平板

E、皰肉培養(yǎng)基

答案：E

解析：SS瓊脂可抑制大部分腸道細(xì)菌生長(zhǎng)，屬于選擇性培養(yǎng)基；營(yíng)養(yǎng)肉湯含有

基礎(chǔ)生長(zhǎng)所需的基本營(yíng)養(yǎng)成分，屬于基礎(chǔ)培養(yǎng)基；伊紅亞甲藍(lán)培養(yǎng)基中加入了特

定的作用底物和指示劑，不同的細(xì)菌在上面生長(zhǎng)，