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文檔簡介
她患了何病?現(xiàn)在是1頁\一共有54頁\編輯于星期四小腦位置位于顱后窩,腦橋和延髓的后上方。現(xiàn)在是2頁\一共有54頁\編輯于星期四小腦中腳小腦上腳小腦下腳借三對腳與腦干相連現(xiàn)在是3頁\一共有54頁\編輯于星期四
小腦半球小腦小腦蚓小腦的外形小腦扁桃體水平裂原裂后外側(cè)裂現(xiàn)在是4頁\一共有54頁\編輯于星期四現(xiàn)在是5頁\一共有54頁\編輯于星期四小腦的功能:
小腦蚓:維持身體平衡。小腦半球:調(diào)節(jié)肌張力、協(xié)調(diào)肌群運動。小腦扁桃體緊鄰延髓和枕骨大孔的兩側(cè)顱內(nèi)壓增高時,小腦扁桃體可能被擠壓入枕骨大孔,形成小腦扁桃體疝,壓迫延髓,危及生命。現(xiàn)在是6頁\一共有54頁\編輯于星期四3.第四腦室位于:延髓、腦橋和小腦之間.底:菱形窩,頂:小腦,下接脊髓中央管,上接中腦水管與第三腦室相通,借一正中孔和兩外側(cè)孔與蛛網(wǎng)膜下腔相通上髓帆下髓帆第四腦室脈絡(luò)組織中腦水管中央管外側(cè)孔正中孔小腦現(xiàn)在是7頁\一共有54頁\編輯于星期四現(xiàn)在是8頁\一共有54頁\編輯于星期四脊髓小腦變性癥是以運動失調(diào)為主要癥狀,病理學(xué)上是以小腦萎縮及其傳入、傳出途徑的變性為主體的疾病,臨床上是以肢體共濟(jì)失調(diào)和構(gòu)音障礙為主要特征。初期:
走路時步履不穩(wěn),肢體搖晃;動作反應(yīng)遲緩及準(zhǔn)確性變差中期:
說話時發(fā)音含糊不清,無法控制音調(diào);眼球轉(zhuǎn)動不平順,影像容易產(chǎn)生「重疊」;肌肉不協(xié)調(diào)感加重,無法寫字;有時感到吞咽困難,進(jìn)食時容易嗆咳。晚期:
說話極不清楚,甚至無法語言;肢體乏力,不能站立,需靠輪椅代步。
現(xiàn)在是9頁\一共有54頁\編輯于星期四位于:腦干和端腦之間,大部分被大腦半球所掩蓋。間腦中間的內(nèi)腔為第三腦室,分隔間腦的左右部分間腦現(xiàn)在是10頁\一共有54頁\編輯于星期四丘腦底丘腦下丘腦丘腦髓紋韁三角松果體外側(cè)膝狀體內(nèi)側(cè)膝狀體丘腦上丘腦下丘腦1.(背側(cè))丘腦2.下丘腦3.上丘腦4.后丘腦5.底丘腦一、間腦的分部現(xiàn)在是11頁\一共有54頁\編輯于星期四現(xiàn)在是12頁\一共有54頁\編輯于星期四是一對卵圓形的灰質(zhì)團(tuán)塊
在背側(cè)丘腦灰質(zhì)的內(nèi)部有一由白質(zhì)構(gòu)成的內(nèi)髓板,在水平面上此板呈“Y”字形,它將背側(cè)丘腦大致分為三大核群:前核群、內(nèi)側(cè)核群和外側(cè)核群。后端外下方有一對隆起,分別稱為內(nèi)側(cè)膝狀體和外側(cè)膝狀體。與聽覺、視覺沖動有關(guān)。背側(cè)丘腦背側(cè)丘腦現(xiàn)在是13頁\一共有54頁\編輯于星期四現(xiàn)在是14頁\一共有54頁\編輯于星期四外側(cè)膝狀體內(nèi)側(cè)膝狀體后丘腦位置位于背側(cè)丘腦后下方組成
內(nèi)側(cè)膝狀體
外側(cè)膝狀體功能
內(nèi)側(cè)膝狀體是聽覺傳導(dǎo)路的中繼核
外側(cè)膝狀體是視覺傳導(dǎo)路的中繼核現(xiàn)在是15頁\一共有54頁\編輯于星期四丘腦和后丘腦前核(A)內(nèi)髓板網(wǎng)狀核外髓板中線核內(nèi)側(cè)膝狀體外側(cè)核外側(cè)膝狀體網(wǎng)狀核背內(nèi)側(cè)核現(xiàn)在是16頁\一共有54頁\編輯于星期四內(nèi)側(cè)膝狀體外側(cè)膝狀體枕核腹后內(nèi)側(cè)核腹中間核腹前核板內(nèi)核背外側(cè)核后外側(cè)核腹后外側(cè)核現(xiàn)在是17頁\一共有54頁\編輯于星期四腹后內(nèi)側(cè)核腹后外側(cè)核腹外側(cè)核腹前核外側(cè)核群后外側(cè)核枕內(nèi)側(cè)膝狀體外側(cè)膝狀體前核群內(nèi)側(cè)核群現(xiàn)在是18頁\一共有54頁\編輯于星期四下丘腦位于:背側(cè)丘腦的下方,組成第三腦室側(cè)壁的下半和底壁主要結(jié)構(gòu):
視交叉灰結(jié)節(jié)漏斗垂體乳頭體功能:調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動和內(nèi)分泌的皮質(zhì)下中樞前內(nèi)側(cè)部:與副交感機(jī)能有關(guān)后外側(cè)部:與交感機(jī)能有關(guān)。調(diào)節(jié)體溫、攝食、水鹽代謝。3參與情緒、情感活動?,F(xiàn)在是19頁\一共有54頁\編輯于星期四現(xiàn)在是20頁\一共有54頁\編輯于星期四現(xiàn)在是21頁\一共有54頁\編輯于星期四第三腦室兩背側(cè)丘腦和下丘腦之間的狹窄腔隙前借室間孔與端腦內(nèi)的側(cè)腦室相連,后借中腦水管與第四腦室相通?,F(xiàn)在是22頁\一共有54頁\編輯于星期四四、端腦Telencephalon神經(jīng)系統(tǒng)
nervous現(xiàn)在是23頁\一共有54頁\編輯于星期四由左右大腦半球構(gòu)成,左右大腦半球之間的縱行裂隙為大腦縱裂,底部是連接兩半球的橫行纖維稱胼胝體,大腦和小腦之間有大腦橫裂.大腦縱裂胼胝體現(xiàn)在是24頁\一共有54頁\編輯于星期四現(xiàn)在是25頁\一共有54頁\編輯于星期四(一)端腦的外形大腦表面凹凸不平,布滿溝和回分三個面:現(xiàn)在是26頁\一共有54頁\編輯于星期四以三條溝分五個大腦葉中央溝外側(cè)溝頂枕溝額葉頂葉顳葉枕葉枕葉枕前切跡分葉現(xiàn)在是27頁\一共有54頁\編輯于星期四現(xiàn)在是28頁\一共有54頁\編輯于星期四現(xiàn)在是29頁\一共有54頁\編輯于星期四(二)大腦半球的重要溝回1.上外側(cè)面中央溝外側(cè)溝頂枕溝(1)額葉:中央前溝中央前回額上溝額下溝額上回額中回額下回(2)頂葉:中央后溝中央后回頂內(nèi)溝頂上小葉頂下小葉緣上回角回(3)顳葉:顳上溝顳下溝顳上回顳中回顳下回顳橫回現(xiàn)在是30頁\一共有54頁\編輯于星期四現(xiàn)在是31頁\一共有54頁\編輯于星期四顳橫回現(xiàn)在是32頁\一共有54頁\編輯于星期四2.內(nèi)側(cè)面胼胝體扣帶溝扣帶回額上回中央旁小葉距狀溝穹隆透明隔楔葉舌回現(xiàn)在是33頁\一共有54頁\編輯于星期四3.下面嗅束嗅球嗅三角現(xiàn)在是34頁\一共有54頁\編輯于星期四3.下面枕顳溝側(cè)副溝海馬旁回鉤現(xiàn)在是35頁\一共有54頁\編輯于星期四海馬旁回齒狀回現(xiàn)在是36頁\一共有54頁\編輯于星期四海馬旁回齒狀回海馬現(xiàn)在是37頁\一共有54頁\編輯于星期四邊緣葉:隔區(qū)、扣帶回、海馬旁回、鉤、海馬和齒狀回隔區(qū)扣帶回海馬旁回鉤齒狀回現(xiàn)在是38頁\一共有54頁\編輯于星期四邊緣系統(tǒng):主管內(nèi)臟活動1.組成:邊緣葉及其相關(guān)的皮質(zhì)下結(jié)構(gòu)(杏仁體、下丘腦、上丘腦、中腦被蓋)2.功能:內(nèi)臟腦1)與嗅覺和內(nèi)臟活動有關(guān);2)與個體生存(尋食和防御)和種族延續(xù)(性活動)有關(guān);3)與情緒、精神、記憶等高級神經(jīng)活動有關(guān)(海馬與近期記憶有關(guān))現(xiàn)在是39頁\一共有54頁\編輯于星期四(二)端腦的內(nèi)部結(jié)構(gòu)包括大腦皮質(zhì)、髓質(zhì)、基底核和側(cè)腦室大腦半球表面的灰質(zhì)層,稱大腦皮層深部的白質(zhì)又稱髓質(zhì)位于白質(zhì)內(nèi)的灰質(zhì)團(tuán)塊為基底核大腦半球內(nèi)的腔隙為側(cè)腦室現(xiàn)在是40頁\一共有54頁\編輯于星期四(1)大腦皮質(zhì)的功能定位是人體活動的最高中樞人類在長期的進(jìn)化過程中,大腦皮質(zhì)的不同部位逐漸形成了接受某些刺激,完成某些反射活動的相對集中區(qū),稱中樞.(相對性:運動區(qū)也接受感覺,感覺區(qū)也產(chǎn)生運動沖動----故某區(qū)損傷----并不使人永遠(yuǎn)喪失該區(qū)的功能,經(jīng)治療和鍛煉可由其他區(qū)來代償之)現(xiàn)在是41頁\一共有54頁\編輯于星期四大腦皮質(zhì)功能區(qū)第Ⅰ軀體運動區(qū)第Ⅰ軀體感覺區(qū)視覺區(qū)聽覺區(qū)語言區(qū)現(xiàn)在是42頁\一共有54頁\編輯于星期四1)第Ⅰ軀體運動區(qū)位置:中央前回和中央旁小葉前部;功能:管理對側(cè)半身骨骼肌運動現(xiàn)在是43頁\一共有54頁\編輯于星期四2)第Ⅰ軀體感覺區(qū)位置:中央后回和中央旁小葉的后部;功能:接受對側(cè)半身感覺傳導(dǎo)纖維現(xiàn)在是44頁\一共有54頁\編輯于星期四3)視區(qū)位置:距狀溝上下的皮質(zhì);現(xiàn)在是45頁\一共有54頁\編輯于星期四位于:顳橫回;功能:
每測聽區(qū)接受雙側(cè)聽覺沖動傳入僅有輕度雙側(cè)聽力障礙,不會引起全聾(空間定位能力降低)4)聽區(qū)現(xiàn)在是46頁\一共有54頁\編輯于星期四①說話中樞額下回后部受損產(chǎn)生運動性失語;②聽話中樞顳上回后部受損產(chǎn)生感覺性失語;③書寫中樞額中回后部受損產(chǎn)生失寫癥;④閱讀中樞角回受損產(chǎn)生失讀癥;現(xiàn)在是47頁\一共有54頁\編輯于星期四A、運動性語言區(qū)(說話中樞),在額下回后部。如果此中樞受損,病者雖能發(fā)音,卻不能說出具有意義的語言,稱運動性失語癥。B、書寫區(qū),在額中回的后部。此中樞若受損,雖然手的運動功能仍然保存,但寫字、繪圖等精細(xì)動作發(fā)生障礙,稱為失寫癥。
C、聽覺性語言區(qū)在顳上回后部,此中樞受損后,病者雖能聽到別人講話,但不理解講話的意思,自己講的話也不理解,故不能正確回答問題和正常說話,稱感覺性失語癥。D、視覺性語言區(qū):位于角回,又稱閱讀中樞,靠近視覺中樞。若此區(qū)受損,視覺正常,但不能理解文字符號的意義,稱為失讀癥。語言區(qū)現(xiàn)在是48頁\一共有54頁\編輯于星期四各功能區(qū)的整體觀現(xiàn)在是49頁\一共有54頁\編輯于星期四尾狀核頭體尾杏仁體2、基底核組成:豆?fàn)詈?、尾狀核、屏狀體和杏仁體是大腦半球髓質(zhì)內(nèi)灰質(zhì)團(tuán)塊的總稱現(xiàn)在是50頁\一共有54頁\編輯于星期四豆?fàn)詈吮硞?cè)丘腦尾狀核頭殼蒼白球殼蒼白球紋狀體:組成:
豆?fàn)詈撕臀矤詈斯δ?維持肌肉的緊張度,協(xié)調(diào)骨骼肌的運動現(xiàn)在是51頁\
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