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文檔簡介

科室院感質(zhì)量考核評分標準組織管理無菌原則消毒隔離醫(yī)療廢物標準預(yù)防1.科室醫(yī)院感染管理制度、感染管理小組、小組職責，建立科室院感管理文檔查院感知識全4.定期進行院感管理質(zhì)量分析，有持續(xù)質(zhì)量改進措施，有記錄1.治療室、換藥室分區(qū)合理、清潔整齊；無菌物品及非無菌物品分區(qū)存放、標識清楚，無菌包干燥、外觀清潔，標識清楚，分類放置，無過期5.進治療室必須穿工作服戴工作帽，在治療臺前、處理無菌物品、加藥、注射等操作時戴口罩，進行無菌操作時戴無菌手套6.一次性滅菌物品存放在清潔干燥的區(qū)域，已去除外包裝的滅菌物品需入櫥內(nèi)或帶蓋容器中，一次性物品不得重復(fù)使用擦拭并記錄，各項消毒液濃度符合要求，監(jiān)測有記錄2.壓脈帶、濕化瓶、體溫計、吸引瓶等一用一消毒，一次性物品不得重復(fù)使用；聽診器、血壓計等醫(yī)療用品的消毒有登記4.病人被服清潔無污跡，按要求進行床單位終末消毒處理；臟被服禁止放在病房走廊上5.拖把分區(qū)使用，標記清楚，定點放置，用后消毒處理2.傳染性廢物雙層垃圾袋包裝，并注明“傳染性”字樣2.工作人員掌握隔離技術(shù)，合理使用各類防護用品七步洗手法1.各項監(jiān)測達標：空氣監(jiān)測、物體表面監(jiān)測、醫(yī)務(wù)人員手監(jiān)測、使用中的消毒劑監(jiān)測等2.紫外線燈管照射強度監(jiān)測每年2次制度，未建立文檔，一項不，查看記錄，一項不合要求

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