小兒咳嗽的推拿治療

小兒咳嗽的推拿治療第1頁/共13頁小兒咳嗽的推拿治療

咳嗽，特別是反復(fù)咳嗽是小兒疾病中非常常見的問題，影響小兒睡眠、食欲、甚至智力發(fā)育。祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為肺為嬌臟，居臟腑之上，外感邪氣，首當(dāng)犯肺，肺氣上逆，發(fā)為咳嗽。且古人認(rèn)為有聲無痰稱之謂咳，有痰無聲稱之謂嗽，一般通稱為咳嗽。第2頁/共13頁【臨床表現(xiàn)】

因咳嗽本身是一種癥狀，根據(jù)中醫(yī)辨證，分為外感咳嗽和內(nèi)傷咳嗽兩類。

1.外感咳嗽

屬風(fēng)寒者，主癥咳嗽，咳痰清稀，鼻塞涕清，頭身疼痛，惡寒不發(fā)熱或有微熱，無汗、口不渴；屬風(fēng)熱者，主癥咳嗽，痰色黃稠，咳痰不暢，發(fā)熱惡風(fēng)、汗出，鼻流濁涕，咽喉干痛或癢，口渴欲飲、太便干燥，小便黃赤。

第3頁/共13頁2.內(nèi)傷咳嗽

久咳不愈，痰多或干咳無痰，或少痰、或痰稠難以咳出，面色蒼白，四肢欠溫，氣短汗出，胸悶納呆，形體消瘦，神疲乏力。第4頁/共13頁常用推拿穴位肝經(jīng)：位置：食指末端羅紋面。肺經(jīng)：位置：無名指末節(jié)羅紋面。第5頁/共13頁脅肋位置：從腋下兩脅至天樞處。操作：以兩手掌從兩脅腋下搓摩至肚臍水平線處丹田：位置：小腹部，臍下2—3寸間。第6頁/共13頁【操作方法】

頭面部：面對患兒先在頭面部作常規(guī)手法即開天門30次，推坎宮30次，揉太陽30次；手部：清肺平肝300次；胸部：在胸部分推膻中100次，最后分別按揉雙下肢豐隆和足三里穴，每穴各1分鐘。第7頁/共13頁

腰背部：患兒俯臥于治療床上或醫(yī)生面對患兒背面而坐，分別按揉風(fēng)門穴和雙指揉肺俞，每穴1分鐘；分推肩腫骨100次，用擦法施于患兒背俞穴，以熱為度。第8頁/共13頁

隨證加減：外感風(fēng)寒咳嗽者，推上三關(guān)300次，拿合谷5～10次，拿風(fēng)池10次；外感風(fēng)熱咳嗽者，加清肺經(jīng)500次，退六腑500次，推天柱骨100次；內(nèi)傷咳嗽者，加補脾經(jīng)500次，補腎經(jīng)300次，揉中院200次，揉丹田2分鐘，再按揉脾俞、腎俞，每穴各1分鐘。第9頁/共13頁單驗方

紫蘇葉、川貝、山楂、紫菀各10克,冰糖30克。將藥水煎,放入冰糖,取藥汁分3～4次飲服。白芥子外擦法，針對急性咳嗽有速效，應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下進行。艾灸療法：專業(yè)艾條灸肺俞、膻中等，醫(yī)師指導(dǎo)下進行。膏藥貼敷：我們專業(yè)配制的膏藥，貼敷肺俞、膻中等。第10頁/共13頁飲食調(diào)護風(fēng)寒咳嗽食宜：宜食辛味帶有溫性的食品，如生姜、大蒜、洋蔥、豆豉、橘子、羊肉等。食忌：各種冰制飲料；涼性的瓜果，如西瓜、梨、香蕉、獼猴桃等；酸性的食物，如酸白菜、泡菜、山楂、烏梅、酸橘等;澀味的食品，如白果、藕、柿子、海棠、石榴等。第11頁/共13頁

風(fēng)熱咳嗽

食宜：宜吃辛涼清淡的食品，如菊花、白蘿卜、白菜、黃瓜、生梨、甜橙、藕等。

食忌：忌酸、澀食品，如食醋、酸葡萄、李子、檸檬、山楂等;忌辛熱食品，如大蔥、大蒜、姜、辣椒、茴香、龍眼肉、桂圓肉等;忌肥膩食品，如炸雞、豬排、肥肉等。

內(nèi)傷咳嗽食宜：宜用補肺、脾之品