2014中西醫(yī)助理講義結(jié)合內(nèi)科學(xué)

1、對(duì)診斷室上性陣發(fā)性心動(dòng)過速最有意義的是A180次／分以上BC、頸動(dòng)脈能增加傳導(dǎo)阻D、頸動(dòng)脈能使心率突然減E、頸動(dòng)脈時(shí)心率逐漸減慢，停止率復(fù)2、下列病因中，與心衰發(fā)生無關(guān)的是（D、不足E3、下列哪項(xiàng)不是診斷左心衰的依據(jù)（A、勞力性呼吸C、咳粉紅色D、發(fā)作性呼氣性呼吸E、夜間陣發(fā)性呼吸4、右心衰竭的臨床表現(xiàn)主要是由于（A、心搏出量減少，周圍供血不BE5、下列哪項(xiàng)提示左心功能衰竭（6、左心衰竭患者最早出現(xiàn)的表現(xiàn)是（A、呼吸B、咳嗽、咯痰、E7、關(guān)于高血壓腦病的特征，以下錯(cuò)誤的是BD、嚴(yán)重者發(fā)生、E8、高血壓病患者，診斷高血壓性心臟病的主要診斷依據(jù)是D、X線示主動(dòng)脈迂曲延長(zhǎng)E、心界及心尖搏左下擴(kuò)大移9、惡性高血壓大多數(shù)以下列哪個(gè)的功能損害最為嚴(yán)重()10、高血壓危象是指短暫的收縮壓升高到E、11、高血壓的早期病理變化主要是E12、在我國(guó)高血壓病導(dǎo)致最多的并發(fā)癥是()A、高血壓性腦BD、酮癥酸E13、老年患者高血壓的治療目標(biāo)是應(yīng)使血壓達(dá)到E、14、繼發(fā)性高血壓不見于下列哪種疾病BD、性醛固酮增多E15、高血壓持續(xù)多年后后引起全身細(xì)小動(dòng)脈硬化，病變最顯著的是E16、高血壓急癥的首選降壓藥是C、E17、關(guān)于高血壓病的敘述，不正確的是D、以并發(fā)尿毒癥者最多18、關(guān)于陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)，不正確的是19、心電圖呈現(xiàn)室性心動(dòng)過速，首選的治療是20、治療室上性陣發(fā)性心動(dòng)過速首選藥物是21、心律失常的診斷主要依靠B、XE、22、最容易引起心房顫動(dòng)的疾病是BE23、關(guān)于心房顫動(dòng)的治療原則，正確的是BE24、急性心肌梗死早期最有效的治療是E25、急性心肌梗死時(shí)應(yīng)用極化液療法的主要目的是B26、急性心肌梗死最常見的心律失常是E27、心肌梗死的并發(fā)癥不包括BC、肌功能不全28、心肌梗死與心絞痛心電圖鑒別最有意義的是A、ST段抬高B、STTC、異常(病理)QDTE、T29、急性心肌梗死合并心源性休克的主要機(jī)制是B30、心肌壞死的的心電圖特征是()A、STB、病理性QC、TD、ST-TE、ST31、心絞痛中醫(yī)的病機(jī)為本虛標(biāo)實(shí)，其中標(biāo)實(shí)不包括E32、典型心絞痛發(fā)作的癥狀是Bl5C3D1分鐘后E、情緒激動(dòng)前區(qū)不適，臥床2天后逐漸減33、勞力型心絞痛的典型心電圖改變是A、ST段水平或下斜型下降，TB、ST段抬高，TC、STQ波，TD、ST-T呈魚鉤樣降低，TE、J34、以下哪項(xiàng)對(duì)確診心絞痛最有價(jià)值A(chǔ)、X線檢查顯示左室增大BSTT35、心絞痛發(fā)作時(shí)不出現(xiàn)下列哪項(xiàng)心電圖改變A、QRS波群≥0.12sB、ST段降低C、TD、STE、STT36、我國(guó)冠心病最主要的易患因素E、37、以下哪項(xiàng)對(duì)確診冠心病最有價(jià)值A(chǔ)、X線檢查顯示左室增大BSTT38、缺血性心臟病最常見的病因是()1、患者，75歲。突然暈厥。查體：神志淡漠，血壓85／65mmHg，心率38次／分，四肢濕冷。心電圖示急性下壁心肌梗死，Ⅲ度傳導(dǎo)阻滯。首選治療是()2、洋地黃引起陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的首選治療是()3、患者，58歲。心前區(qū)壓榨樣疼痛12小時(shí)，伴冷汗、氣促，不能平臥，血壓90/75mmHg，心140次/分，心尖區(qū)舒張期奔馬律，兩肺布滿，心電圖示急性前壁心梗。治療應(yīng)首選（E4、鑒別右心衰竭與肝硬化的要點(diǎn)是（5、左心功能不全時(shí)發(fā)生心源性哮喘，與支氣管哮喘主要不同點(diǎn)是（B、兩肺有干、濕性6、患者，28歲。1年來陣發(fā)性血壓升高，發(fā)作時(shí)有劇烈頭痛、面色蒼白、心動(dòng)過速等。平時(shí)血壓正常且無癥狀，應(yīng)首先考慮做下列哪項(xiàng)檢查()AB24C、2417-羥皮質(zhì)類固醇E7、，25歲。發(fā)現(xiàn)高血壓2年，血壓最高160／120mmHg。尿蛋白++，BUN28.6mmol／L，Scr442μmmol／L2.6×1012／L。最可能的診斷是()E8、洋地黃引起陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的首選治療是()9、患者，，45歲。近來發(fā)生心動(dòng)過速。查體：心率為150次／分，律規(guī)則，按壓頸動(dòng)脈竇后，心率90l50次／分。診斷雖可能是()D、陣發(fā)性房性心動(dòng)過速伴2：1傳E、心房撲動(dòng)，2：1傳10、心房顫動(dòng)時(shí)，心電圖鑒別室性早搏與心室內(nèi)差異傳導(dǎo)，下列哪項(xiàng)最有幫助BQRSCQRSE11、患者，40歲。急性心肌梗死發(fā)病后10天時(shí)，檢查哪種酶對(duì)診斷有幫助()B、CPK-MBE、LDH12、患者，60歲。患高血壓病lO年，l小時(shí)前胸骨后持續(xù)壓榨性疼痛。心電圖未見異常Q波及段偏移，V1～6T波。最可能的診斷是13、患者，60歲。急性廣泛前壁心肌梗死2天，暈厥2次，心室率40次／分，律齊，心電圖示Ⅲ度傳導(dǎo)阻滯。首選治療是()A、E14、某急性心肌梗死患者突然出現(xiàn)心尖區(qū)收縮期雜音，無震顫，心力衰竭明顯加重。最可能的原因是BE、肌功能失調(diào)或斷15、急性心肌梗死與急性非特異性心包炎的鑒別診斷中，對(duì)前者有意義的是BSTDQ波出現(xiàn)E16、急性心肌梗死與心絞痛的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)為主要鑒別點(diǎn)<1>96次／分，用洋地黃治療中出現(xiàn)心動(dòng)過緩，56次／分，心律齊，應(yīng)考慮()E<2>126120次／分以上，律整，且仍有痰中帶血，應(yīng)考慮()E<1>、提示左心衰竭的是E<2>、提示心房顫動(dòng)的是EE.<1>、急性肺水腫利尿劑首選E<2>、充血性心力衰竭時(shí)不宜使用EE.<1>、高血壓病在我國(guó)最常見的原因是()E<2>、急進(jìn)型高血壓病最常見的原因是()E<1>、患者癥見心悸不寧，心煩少寐，頭暈?zāi)垦＃肿阈臒?，耳鳴腰酸，舌質(zhì)紅，苔少，脈細(xì)數(shù)。治療方法是()E<2>、患者癥見心悸時(shí)發(fā)時(shí)止，胸悶煩躁，失眠多夢(mèng)，口干口苦，大便秘結(jié)，小便黃赤，舌質(zhì)紅，舌苔黃膩，脈弦滑。治療方法是（）EB.陣發(fā)界性心動(dòng)過速E.<1>、QRSl90次／分，律稍不規(guī)則，P70次／分E<2>、P波，代之以間距、振幅不等的畸形波，頻率360次／分，QRS波正常，律絕對(duì)不規(guī)則()E<1>QRS0.12sP波E<2>P波，P-R0.16s，QRS形態(tài)正常E8、A.ST段弓背向上抬高B.ST段弓背向下抬高C.ST段呈水平型下降D.STE.ST-T<1>、急性心包炎可見E<2>、急性心肌梗死可見E<1>、急性心肌梗死第一天發(fā)生的多源性室性早搏，應(yīng)首選E<2>、急性心肌梗死并發(fā)心室顫動(dòng)，應(yīng)首選E10、A.肌功能不<1>l～2周后的并發(fā)癥主要是E<2>、心肌梗死的并發(fā)癥中，總發(fā)生率最高的是ED.還五E.(E<2>、患者癥見胸痛隱隱，時(shí)輕時(shí)重，遇勞則發(fā)，神疲乏力，氣短懶言，心悸自汗，舌質(zhì)淡暗，邊有齒痕，苔薄白，脈緩弱無力。治療方劑是()E<1>、硝酸甘油抗心絞痛的主要機(jī)理為E<2>、心得安抗心絞痛的主要機(jī)理為E<1>、患者，36歲?，F(xiàn)頭暈頭痛，口干口苦，面紅目赤，煩躁易怒，大便秘結(jié)，小便黃赤，舌質(zhì)紅，舌苔薄黃，脈弦細(xì)有力。治療首選方劑是()E<2>、患者，，30歲。現(xiàn)頭暈頭痛，頭重如裹，困倦乏力，胸悶，腹脹痞滿，少食多寐，痰涎，肢體沉重，舌胖苔膩，脈濡滑。治療首選方劑是()E【正確答案】【正確答案】【正確答案】【正確答案】【正確答案】【正確答案】【正確答案】【正確答案】【正確答案】【正確答案】【正確答案】【正確答案】【正確答案】【正確答案】【正確答案】【正確答案】【正確答案】【正確答案】【正確答案】【正確答案】【正確答案】【正確答案】【正確答案】【正確答案】【正確答案】【正確答案】【正確答案】【正確答案】【正確答案】【正確答案】【正確答案】【正確答案】【正確答案】【正確答案】【正確答案】R波為主的導(dǎo)聯(lián)中，ST段壓低，T波平坦或倒置（變異型心絞痛ST段抬高），D。【正確答案】【正確答案】【正確答案】【正確答案】【正確答案】【正確答案】【正確答案】【正確答案】【正確答案】【正確答案】【正確答案】【正確答案】【正確答案】【正確答案】【正確答案】【正確答案】【正確答案】【正確答案】【正確答案】【正確答