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-衛(wèi)生資格-副高-護(hù)理學(xué)-副高-章節(jié)練習(xí)-兒科護(hù)理學(xué)-呼吸系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理(共用題干單選題)(共33題)
1.患兒,10個月,因發(fā)熱、咳嗽來我院就診,查體:T39℃,P140次/分,R58次/分,兩肺有細(xì)濕啰音,診斷為肺炎。問:該患兒首優(yōu)的護(hù)理診斷是解析:無答案:(B)A.氣體交換受損B.體溫過高C.營養(yǎng)失調(diào)D.清理呼吸道無效E.潛在性心力衰竭
2.患兒,10個月,因發(fā)熱、咳嗽來我院就診,查體:T39℃,P140次/分,R58次/分,兩肺有細(xì)濕啰音,診斷為肺炎。問:應(yīng)對患兒立即采取的護(hù)理措施是解析:無答案:(D)A.調(diào)節(jié)室內(nèi)溫濕度B.協(xié)助患兒取舒適臥位C.翻身、拍背、吸痰D.進(jìn)行物理降溫E.給予祛痰止咳藥
3.患兒,10個月,因發(fā)熱、咳嗽來我院就診,查體:T39℃,P140次/分,R58次/分,兩肺有細(xì)濕啰音,診斷為肺炎。問:該患兒住院期間護(hù)士應(yīng)重點觀察患兒解析:無答案:(A)A.體溫、脈搏、呼吸的改變B.睡眠狀況C.大小便情況D.進(jìn)食情況E.咳嗽頻率及輕重
4.患兒,10個月,因發(fā)熱、咳嗽來我院就診,查體:T39℃,P140次/分,R58次/分,兩肺有細(xì)濕啰音,診斷為肺炎。問:該患兒入院時,對其家長的健康指導(dǎo)特別重要的是解析:無答案:(C)A.介紹肺炎的病因B.指導(dǎo)合理喂養(yǎng)C.說明保持患兒安靜的重要性D.示范幫助患兒翻身的操作E.講解肺炎的預(yù)防
5.患兒4歲,因咳嗽、喘息發(fā)作,夜間為重收入院,追問病史,患兒入院前曾吃過海鮮,體檢可見胸廓飽滿,聽診肺部聞及呼氣相為主的哮鳴音。問:該患兒可能的診斷為解析:無答案:(C)A.急性支氣管炎B.支氣管肺炎C.支氣管哮喘D.上呼吸道感染E.急性喉炎
6.患兒4歲,因咳嗽、喘息發(fā)作,夜間為重收入院,追問病史,患兒入院前曾吃過海鮮,體檢可見胸廓飽滿,聽診肺部聞及呼氣相為主的哮鳴音。問:使用糖皮質(zhì)激素治療該病,首選的給藥方法為解析:無答案:(A)A.吸入療法B.靜脈給藥C.肌內(nèi)注射D.口服給藥E.皮下注射
7.患兒4歲,因咳嗽、喘息發(fā)作,夜間為重收入院,追問病史,患兒入院前曾吃過海鮮,體檢可見胸廓飽滿,聽診肺部聞及呼氣相為主的哮鳴音。問:護(hù)士經(jīng)護(hù)理評估后提出的護(hù)理診斷哪項不妥解析:無答案:(E)A.低效型呼吸型態(tài)B.清理呼吸道無效C.焦慮D.知識缺乏E.營養(yǎng)失調(diào)
8.患兒,男,1歲。突發(fā)聲音嘶啞,犬吠樣咳嗽,吸氣性喉鳴和三凹征,患兒煩躁,口周發(fā)紺。查體:體溫38.4℃,咽充血,吸氣性呼吸困難,肺無濕啰音,間接喉鏡檢查可有聲帶腫脹,聲帶黏膜呈梭形腫脹。問:該患兒最可能的臨床診斷為解析:無答案:(B)A.急性咽炎B.急性喉炎C.肺炎D.急性支氣管炎E.支氣管哮喘
9.患兒,男,1歲。突發(fā)聲音嘶啞,犬吠樣咳嗽,吸氣性喉鳴和三凹征,患兒煩躁,口周發(fā)紺。查體:體溫38.4℃,咽充血,吸氣性呼吸困難,肺無濕啰音,間接喉鏡檢查可有聲帶腫脹,聲帶黏膜呈梭形腫脹。問:該患兒最主要的護(hù)理問題是解析:無答案:(D)A.體溫升高B.氣體交換受損C.活動無耐力D.低效性呼吸形態(tài)E.焦慮
10.患兒,男,1歲。突發(fā)聲音嘶啞,犬吠樣咳嗽,吸氣性喉鳴和三凹征,患兒煩躁,口周發(fā)紺。查體:體溫38.4℃,咽充血,吸氣性呼吸困難,肺無濕啰音,間接喉鏡檢查可有聲帶腫脹,聲帶黏膜呈梭形腫脹。問:對該患兒的護(hù)理措施下列哪項不妥解析:無答案:(E)A.臥床休息,減少活動,避免哭鬧B.保持室內(nèi)空氣新鮮C.抬高床頭以保持體位舒適D.觀察病情變化,判斷缺氧程度,做好氣管切開的準(zhǔn)備E.立即進(jìn)行氣管切開,以免窒息死亡
11.3歲小兒,發(fā)熱、流涕、干咳嗽3天。查體:T39℃,淺表淋巴結(jié)不大,咽紅,雙肺呼吸音粗,無啰音,呼吸30次/分,心率128次/分,WBC7.5×10!/L,NO.72。問:最可能的診斷是解析:無答案:(A)A.上呼吸道感染B.支氣管炎C.支氣管肺炎D.皰疹性咽峽炎E.急性喉炎
12.3歲小兒,發(fā)熱、流涕、干咳嗽3天。查體:T39℃,淺表淋巴結(jié)不大,咽紅,雙肺呼吸音粗,無啰音,呼吸30次/分,心率128次/分,WBC7.5×10!/L,NO.72。問:目前最主要的護(hù)理診斷是解析:無答案:(D)A.咳嗽B.活動無耐力C.疼痛D.體溫過高E.心輸出量減少
13.3歲小兒,發(fā)熱、流涕、干咳嗽3天。查體:T39℃,淺表淋巴結(jié)不大,咽紅,雙肺呼吸音粗,無啰音,呼吸30次/分,心率128次/分,WBC7.5×10!/L,NO.72。問:該患兒的護(hù)理措施哪項不正確解析:無答案:(D)A.臥床休息B.提供患兒喜愛的飲料,鼓勵多飲水C.給予降溫處理D.給予廣譜抗菌素治療E.病室空氣清新,溫濕度適宜
14.3歲小兒,發(fā)熱、流涕、干咳嗽3天。查體:T39℃,淺表淋巴結(jié)不大,咽紅,雙肺呼吸音粗,無啰音,呼吸30次/分,心率128次/分,WBC7.5×10!/L,NO.72。問:為患兒家長做健康指導(dǎo)哪項不妥解析:無答案:(B)A.臥床休息,避免劇烈活動B.給予高熱量高蛋白高維生素飲食C.指導(dǎo)家長觀察體溫變化D.鼻塞嚴(yán)重時應(yīng)先清除鼻腔分泌物E.保持皮膚清潔
15.患兒10個月,發(fā)熱2天伴聲音嘶啞,犬吠樣咳嗽,吸氣性喉鳴及吸氣性呼吸困難,煩躁不安、口周發(fā)紺。問:患兒最可能是患有解析:無答案:(B)A.上呼吸道感染B.急性感染性喉炎C.喘憋性支氣管炎D.支氣管肺炎E.支氣管哮喘
16.患兒10個月,發(fā)熱2天伴聲音嘶啞,犬吠樣咳嗽,吸氣性喉鳴及吸氣性呼吸困難,煩躁不安、口周發(fā)紺。問:該患兒不適宜的護(hù)理措施是解析:無答案:(D)A.減少活動,避免哭鬧B.保持呼吸道通暢C.抬高床頭D.持續(xù)高流量吸氧E.超聲霧化吸入
17.患兒男.14個月??人?、流涕2天,午后突然全身抽搐,持續(xù)1分鐘,無大小便失禁,抽搐后神志清。查體:T40℃,前囟平,咽充血,心肺及神經(jīng)系統(tǒng)(-)。WBC8.5×10!/L,N0.54。問:該患兒首先考慮為解析:無答案:(D)A.維生素D缺乏性手足搐搦癥B.低血糖癥C.化膿性腦膜炎D.高熱驚厥E.癲癇
18.患兒男.14個月。咳嗽、流涕2天,午后突然全身抽搐,持續(xù)1分鐘,無大小便失禁,抽搐后神志清。查體:T40℃,前囟平,咽充血,心肺及神經(jīng)系統(tǒng)(-)。WBC8.5×10!/L,N0.54。問:引起嬰幼兒抽搐的最常見原因是解析:無答案:(B)A.支氣管炎B.上呼吸道感染C.毛細(xì)支氣管炎D.支氣管肺炎E.急性扁桃體炎
19.患兒男.14個月??人?、流涕2天,午后突然全身抽搐,持續(xù)1分鐘,無大小便失禁,抽搐后神志清。查體:T40℃,前囟平,咽充血,心肺及神經(jīng)系統(tǒng)(-)。WBC8.5×10!/L,N0.54。問:對該患兒應(yīng)立即給予的處理是解析:無答案:(C)A.靜脈推注高滲葡萄糖B.物理降溫C.立即降溫并注射止驚藥D.靜脈推注葡萄糖酸鈣E.選擇有效抗生素
20.患兒女,8個月。6天來發(fā)熱、咳嗽,2天來喘憋加重,1天來嗜睡,抽搐2次急診。查體:T38.5℃,R56次/分,HR160次/分;驚厥狀態(tài)中,前囟膨隆,雙肺有密集細(xì)濕啰音,肝肋下1.5cm;末梢血WBC4.2×10!/L,血清鈣2mmol/L;腦脊液檢查除顱內(nèi)壓增高外無其他異常。問:該患兒最可能的診斷是解析:無答案:(B)A.肺炎合并化膿性腦膜炎B.肺炎合并病毒性腦炎C.肺結(jié)核合并結(jié)核性腦膜炎D.肺炎合并中毒性腦病E.真菌性腦膜炎
21.患兒女,8個月。6天來發(fā)熱、咳嗽,2天來喘憋加重,1天來嗜睡,抽搐2次急診。查體:T38.5℃,R56次/分,HR160次/分;驚厥狀態(tài)中,前囟膨隆,雙肺有密集細(xì)濕啰音,肝肋下1.5cm;末梢血WBC4.2×10!/L,血清鈣2mmol/L;腦脊液檢查除顱內(nèi)壓增高外無其他異常。問:此時,首先應(yīng)采取的治療是解析:無答案:(D)A.快速降溫B.靜脈滴注葡萄糖酸鈣C.應(yīng)用廣譜抗生素D.鎮(zhèn)靜止痙E.用洋地黃類制劑
22.患兒女,8個月。6天來發(fā)熱、咳嗽,2天來喘憋加重,1天來嗜睡,抽搐2次急診。查體:T38.5℃,R56次/分,HR160次/分;驚厥狀態(tài)中,前囟膨隆,雙肺有密集細(xì)濕啰音,肝肋下1.5cm;末梢血WBC4.2×10!/L,血清鈣2mmol/L;腦脊液檢查除顱內(nèi)壓增高外無其他異常。問:對該患兒的治療不恰當(dāng)?shù)氖墙馕觯簾o答案:(A)A.用頭孢曲松鈉加頭孢呋辛酯片B.保證呼吸道暢通,吸氧C.鎮(zhèn)靜止咳D.適當(dāng)用脫水藥E.應(yīng)用血管擴(kuò)張藥
23.患兒男,1歲。稽留高熱3天,頻繁咳嗽,陣發(fā)性喘憋入院。查體:T40℃,嗜睡,面色灰白,輕度發(fā)紺,氣促,三凹征(+),左肺呼吸音降低,雙肺未聞及啰音。胸部X線片示左下肺大片密度較淡陰影。青霉素治療3天無效。問:該患兒最可能的診斷是解析:無答案:(E)A.金黃色葡萄球菌肺炎B.肺炎支原體肺炎C.肺炎鏈球菌肺炎D.呼吸道合胞病毒肺炎E.腺病毒肺炎
24.患兒男,1歲?;舾邿?天,頻繁咳嗽,陣發(fā)性喘憋入院。查體:T40℃,嗜睡,面色灰白,輕度發(fā)紺,氣促,三凹征(+),左肺呼吸音降低,雙肺未聞及啰音。胸部X線片示左下肺大片密度較淡陰影。青霉素治療3天無效。問:為盡快做出病原診斷,首先應(yīng)選擇的檢查是解析:無答案:(D)A.白細(xì)胞計數(shù)B.痰液細(xì)菌培養(yǎng)C.咽拭子分離病毒D.免疫熒光抗體檢查E.雙份血清抗體滴度檢查
25.患兒男,1歲?;舾邿?天,頻繁咳嗽,陣發(fā)性喘憋入院。查體:T40℃,嗜睡,面色灰白,輕度發(fā)紺,氣促,三凹征(+),左肺呼吸音降低,雙肺未聞及啰音。胸部X線片示左下肺大片密度較淡陰影。青霉素治療3天無效。問:入院當(dāng)天晚上,該患兒T39℃,R70次/分,出現(xiàn)哮鳴音,吸氣末有少量中、細(xì)濕啰音,HR170次/分,心音低鈍,肝肋下3.5cm,脾肋下2cm。該患兒可能出現(xiàn)的問題是解析:無答案:(C)A.膿胸B.張力性氣胸C.心力衰竭D.肺不張E.支氣管異物
26.患兒男,1歲?;舾邿?天,頻繁咳嗽,陣發(fā)性喘憋入院。查體:T40℃,嗜睡,面色灰白,輕度發(fā)紺,氣促,三凹征(+),左肺呼吸音降低,雙肺未聞及啰音。胸部X線片示左下肺大片密度較淡陰影。青霉素治療3天無效。問:需立即采取的措施是解析:無答案:(B)A.改用強(qiáng)有力的抗生素B.應(yīng)用毛花苷丙C.診斷性胸腔穿刺D.抽血送培養(yǎng)做藥物敏感試驗E.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素
27.患兒男,1歲?;舾邿?天,頻繁咳嗽,陣發(fā)性喘憋入院。查體:T40℃,嗜睡,面色灰白,輕度發(fā)紺,氣促,三凹征(+),左肺呼吸音降低,雙肺未聞及啰音。胸部X線片示左下肺大片密度較淡陰影。青霉素治療3天無效。問:靜脈輸液,液體張力和滴注速度應(yīng)為解析:無答案:(A)A.1/4張,每小時5ml/kgB.等張,每小時5ml/kgC.2/3張,每小時10ml/kgD.1/2張,每小時10ml/kgE.2/5張,每小時5ml/kg
28.患兒女,6個月。發(fā)熱、咳喘2天住院,半天來喘憋加重,食欲尚好,未吐瀉。查體:T38℃,煩躁,口鼻周發(fā)紺,鼻翼扇動,三凹征(+),R80次/分,呼氣相延長,雙肺聞及喘鳴音,少量細(xì)濕啰音。血常規(guī):WBC4.6×10!/L,N0.44。胸部X線片:雙肺紋理重,伴少量小點片影及肺氣腫。問:該患兒最可能的診斷是解析:無答案:(B)A.腺病毒肺炎B.呼吸道合胞病毒肺炎C.支氣管哮喘D.哮喘性支氣管炎E.金黃色葡萄球菌肺炎
29.患兒女,6個月。發(fā)熱、咳喘2天住院,半天來喘憋加重,食欲尚好,未吐瀉。查體:T38℃,煩躁,口鼻周發(fā)紺,鼻翼扇動,三凹征(+),R80次/分,呼氣相延長,雙肺聞及喘鳴音,少量細(xì)濕啰音。血常規(guī):WBC4.6×10!/L,N0.44。胸部X線片:雙肺紋理重,伴少量小點片影及肺氣腫。問:測血?dú)鈖H7.00,PaO(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_LCHL_YTMJ/XB2.gif")70mmHg,PaCO(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_LCHL_YTMJ/XB2.gif")70mmHg,HCO(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_LCHL_YTMJ/XB3SBjian.gif")26mmol/L。診斷該患兒合并解析:無答案:(C)A.代謝性酸中毒B.混合性酸中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒
30.患兒女,6個月。發(fā)熱、咳喘2天住院,半天來喘憋加重,食欲尚好,未吐瀉。查體:T38℃,煩躁,口鼻周發(fā)紺,鼻翼扇動,三凹征(+),R80次/分,呼氣相延長,雙肺聞及喘鳴音,少量細(xì)濕啰音。血常規(guī):WBC4.
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