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文檔簡介
-衛(wèi)生資格-330婦產(chǎn)科學-章節(jié)練習-章節(jié)練習-滋養(yǎng)細胞疾病(B型題)(共73題)
1.光鏡檢查見不到絨毛()解析:無答案:(C)A.葡萄胎B.黏膜下子宮肌瘤C.絨毛膜癌D.不全流產(chǎn)E.異位妊娠
2.光鏡檢查見絨毛不同程度的水腫,滋養(yǎng)細胞增生()解析:無答案:(A)A.葡萄胎B.黏膜下子宮肌瘤C.絨毛膜癌D.不全流產(chǎn)E.異位妊娠
3.光鏡檢查僅見子宮內(nèi)膜蛻膜樣變,未見絨毛組織()解析:無答案:(E)A.葡萄胎B.黏膜下子宮肌瘤C.絨毛膜癌D.不全流產(chǎn)E.異位妊娠
4.婦科檢查子宮無增大者是()解析:無答案:(B)A.先兆流產(chǎn)B.功能失調性子宮出血C.雙胎妊娠D.羊水過多E.葡萄胎
5.B型超聲檢查示宮內(nèi)落雪樣改變者是()解析:無答案:(E)A.先兆流產(chǎn)B.功能失調性子宮出血C.雙胎妊娠D.羊水過多E.葡萄胎
6.尿hCG正常的是()解析:無答案:(B)A.先兆流產(chǎn)B.功能失調性子宮出血C.雙胎妊娠D.羊水過多E.葡萄胎
7.染色體核型為二倍體,均來自父系,見于解析:1.完全性葡萄胎的染色體核型為二倍體,均來自父系,其中90%為46XX,系由一個細胞核缺如或失活的空卵與一個單倍體精子(23X)受精,經(jīng)自身復制為2倍體(46XX)。另有10%核型為46XY,系由一個空卵分別和兩個單倍體精子(23X和23Y)同時受精而成。2.部分性葡萄胎與不全流產(chǎn)或過期流產(chǎn)不僅臨床表現(xiàn)相似,在病理檢查時也因絨毛水腫、滋養(yǎng)細胞增生不明顯等造成鑒別困難。3.絨癌的鏡下特點為細胞滋養(yǎng)細胞和合體滋養(yǎng)細胞成片狀高度增生,明顯異型,不形成絨毛或水泡狀結構,并廣泛侵入子宮肌層造成出血壞死。4.部分性葡萄胎擁有雙親染色體,所以表達父源印跡、母源表達的印跡基因(如P57),而完全性葡萄胎無母源染色體,故不表達該類基因,因此檢測母源表達印跡基因可區(qū)別完全性和部分性葡萄胎。答案:(A)A.完全性葡萄胎B.部分性葡萄胎C.侵蝕性葡萄胎D.絨癌E.胎盤部位滋養(yǎng)細胞腫瘤
8.與不全流產(chǎn)或過期流產(chǎn)臨床表現(xiàn)相似,容易誤診的是解析:1.完全性葡萄胎的染色體核型為二倍體,均來自父系,其中90%為46XX,系由一個細胞核缺如或失活的空卵與一個單倍體精子(23X)受精,經(jīng)自身復制為2倍體(46XX)。另有10%核型為46XY,系由一個空卵分別和兩個單倍體精子(23X和23Y)同時受精而成。2.部分性葡萄胎與不全流產(chǎn)或過期流產(chǎn)不僅臨床表現(xiàn)相似,在病理檢查時也因絨毛水腫、滋養(yǎng)細胞增生不明顯等造成鑒別困難。3.絨癌的鏡下特點為細胞滋養(yǎng)細胞和合體滋養(yǎng)細胞成片狀高度增生,明顯異型,不形成絨毛或水泡狀結構,并廣泛侵入子宮肌層造成出血壞死。4.部分性葡萄胎擁有雙親染色體,所以表達父源印跡、母源表達的印跡基因(如P57),而完全性葡萄胎無母源染色體,故不表達該類基因,因此檢測母源表達印跡基因可區(qū)別完全性和部分性葡萄胎。答案:(B)A.完全性葡萄胎B.部分性葡萄胎C.侵蝕性葡萄胎D.絨癌E.胎盤部位滋養(yǎng)細胞腫瘤
9.鏡下見腫瘤細胞成片狀增生,侵入子宮肌層并造成出血壞死,首先考慮解析:1.完全性葡萄胎的染色體核型為二倍體,均來自父系,其中90%為46XX,系由一個細胞核缺如或失活的空卵與一個單倍體精子(23X)受精,經(jīng)自身復制為2倍體(46XX)。另有10%核型為46XY,系由一個空卵分別和兩個單倍體精子(23X和23Y)同時受精而成。2.部分性葡萄胎與不全流產(chǎn)或過期流產(chǎn)不僅臨床表現(xiàn)相似,在病理檢查時也因絨毛水腫、滋養(yǎng)細胞增生不明顯等造成鑒別困難。3.絨癌的鏡下特點為細胞滋養(yǎng)細胞和合體滋養(yǎng)細胞成片狀高度增生,明顯異型,不形成絨毛或水泡狀結構,并廣泛侵入子宮肌層造成出血壞死。4.部分性葡萄胎擁有雙親染色體,所以表達父源印跡、母源表達的印跡基因(如P57),而完全性葡萄胎無母源染色體,故不表達該類基因,因此檢測母源表達印跡基因可區(qū)別完全性和部分性葡萄胎。答案:(D)A.完全性葡萄胎B.部分性葡萄胎C.侵蝕性葡萄胎D.絨癌E.胎盤部位滋養(yǎng)細胞腫瘤
10.父源印跡、母源表達的印跡基因表達陽性,見于解析:1.完全性葡萄胎的染色體核型為二倍體,均來自父系,其中90%為46XX,系由一個細胞核缺如或失活的空卵與一個單倍體精子(23X)受精,經(jīng)自身復制為2倍體(46XX)。另有10%核型為46XY,系由一個空卵分別和兩個單倍體精子(23X和23Y)同時受精而成。2.部分性葡萄胎與不全流產(chǎn)或過期流產(chǎn)不僅臨床表現(xiàn)相似,在病理檢查時也因絨毛水腫、滋養(yǎng)細胞增生不明顯等造成鑒別困難。3.絨癌的鏡下特點為細胞滋養(yǎng)細胞和合體滋養(yǎng)細胞成片狀高度增生,明顯異型,不形成絨毛或水泡狀結構,并廣泛侵入子宮肌層造成出血壞死。4.部分性葡萄胎擁有雙親染色體,所以表達父源印跡、母源表達的印跡基因(如P57),而完全性葡萄胎無母源染色體,故不表達該類基因,因此檢測母源表達印跡基因可區(qū)別完全性和部分性葡萄胎。答案:(B)A.完全性葡萄胎B.部分性葡萄胎C.侵蝕性葡萄胎D.絨癌E.胎盤部位滋養(yǎng)細胞腫瘤
11.在妊娠滋養(yǎng)細胞腫瘤的組織學診斷時,若原發(fā)灶和轉移灶診斷不一致,只要在任一組織切片中見有絨毛結構,均診斷為解析:1.完全性葡萄胎的染色體核型為二倍體,均來自父系,其中90%為46XX,系由一個細胞核缺如或失活的空卵與一個單倍體精子(23X)受精,經(jīng)自身復制為2倍體(46XX)。另有10%核型為46XY,系由一個空卵分別和兩個單倍體精子(23X和23Y)同時受精而成。2.部分性葡萄胎與不全流產(chǎn)或過期流產(chǎn)不僅臨床表現(xiàn)相似,在病理檢查時也因絨毛水腫、滋養(yǎng)細胞增生不明顯等造成鑒別困難。3.絨癌的鏡下特點為細胞滋養(yǎng)細胞和合體滋養(yǎng)細胞成片狀高度增生,明顯異型,不形成絨毛或水泡狀結構,并廣泛侵入子宮肌層造成出血壞死。4.部分性葡萄胎擁有雙親染色體,所以表達父源印跡、母源表達的印跡基因(如P57),而完全性葡萄胎無母源染色體,故不表達該類基因,因此檢測母源表達印跡基因可區(qū)別完全性和部分性葡萄胎。答案:(C)A.完全性葡萄胎B.部分性葡萄胎C.侵蝕性葡萄胎D.絨癌E.胎盤部位滋養(yǎng)細胞腫瘤
12.來源于胎盤種植部位的滋養(yǎng)細胞腫瘤是解析:無答案:(E)A.持續(xù)性葡萄胎B.再次葡萄胎C.侵蝕性葡萄胎D.絨癌E.胎盤部位滋養(yǎng)細胞腫瘤
13.流產(chǎn)、分娩、異位妊娠后出現(xiàn)陰道出血或轉移灶癥狀,HCG異常升高的是解析:無答案:(D)A.持續(xù)性葡萄胎B.再次葡萄胎C.侵蝕性葡萄胎D.絨癌E.胎盤部位滋養(yǎng)細胞腫瘤
14.葡萄胎清宮后6個月內(nèi),陰道不規(guī)則出血,HCG高于正常,水泡樣組織侵入子宮深肌層的是解析:無答案:(C)A.持續(xù)性葡萄胎B.再次葡萄胎C.侵蝕性葡萄胎D.絨癌E.胎盤部位滋養(yǎng)細胞腫瘤
15.葡萄胎完全排空后3個月.HCG仍高于正常范圍的是解析:若葡萄糖排空后血HCG超過4周仍持續(xù)高水平,可診斷妊娠滋養(yǎng)細胞腫瘤。答案:(E)A.持續(xù)性葡萄胎B.再次葡萄胎C.侵蝕性葡萄胎D.絨癌E.胎盤部位滋養(yǎng)細胞腫瘤
16.可出現(xiàn)咯血,胸片見兩肺散在棉球狀陰影的是解析:無答案:(D)A.絨癌B.良性葡萄胎C.侵襲性葡萄胎D.絨癌+侵襲性葡萄胎E.胎盤部位滋養(yǎng)細胞腫瘤
17.臨床罕見,多數(shù)呈良性臨床經(jīng)過,一般不發(fā)生轉移,治療首選手術的是解析:無答案:(E)A.絨癌B.良性葡萄胎C.侵襲性葡萄胎D.絨癌+侵襲性葡萄胎E.胎盤部位滋養(yǎng)細胞腫瘤
18.及時清除宮腔內(nèi)容物為首選治療方案,子宮大于12孕周的1周后可再次行清宮術的是解析:無答案:(B)A.絨癌B.良性葡萄胎C.侵襲性葡萄胎D.絨癌+侵襲性葡萄胎E.胎盤部位滋養(yǎng)細胞腫瘤
19.以化療為主,手術和放療為輔的是解析:無答案:(D)A.絨癌B.良性葡萄胎C.侵襲性葡萄胎D.絨癌+侵襲性葡萄胎E.胎盤部位滋養(yǎng)細胞腫瘤
20.在滋養(yǎng)細胞腫瘤中惡性度最高的是解析:無答案:(A)A.絨癌B.良性葡萄胎C.侵襲性葡萄胎D.絨癌+侵襲性葡萄胎E.胎盤部位滋養(yǎng)細胞腫瘤
21.絨毛膜癌主要轉移途徑是解析:無答案:(C)A.直接蔓延B.淋巴轉移C.血行轉移D.直接蔓延和種植E.直接蔓延和淋巴轉移
22.侵蝕性葡萄胎主要轉移途徑是解析:無答案:(C)A.直接蔓延B.淋巴轉移C.血行轉移D.直接蔓延和種植E.直接蔓延和淋巴轉移
23.葡萄胎病理變化為解析:無答案:(B)A.成團的滋養(yǎng)細胞,無絨毛結構B.滋養(yǎng)細胞增生,絨毛間質水腫,血管消失C.肌層內(nèi)壞死組織和血塊可見少數(shù)水泡,鏡下可找到絨毛D.胎盤絨毛增大,間質液化,無滋養(yǎng)細胞增生E.胎盤種植部位有滋養(yǎng)細胞和炎性細胞浸潤
24.侵蝕性葡萄胎病理變化為解析:無答案:(C)A.成團的滋養(yǎng)細胞,無絨毛結構B.滋養(yǎng)細胞增生,絨毛間質水腫,血管消失C.肌層內(nèi)壞死組織和血塊可見少數(shù)水泡,鏡下可找到絨毛D.胎盤絨毛增大,間質液化,無滋養(yǎng)細胞增生E.胎盤種植部位有滋養(yǎng)細胞和炎性細胞浸潤
25.絨癌病理變化為解析:無答案:(A)A.成團的滋養(yǎng)細胞,無絨毛結構B.滋養(yǎng)細胞增生,絨毛間質水腫,血管消失C.肌層內(nèi)壞死組織和血塊可見少數(shù)水泡,鏡下可找到絨毛D.胎盤絨毛增大,間質液化,無滋養(yǎng)細胞增生E.胎盤種植部位有滋養(yǎng)細胞和炎性細胞浸潤
26.水腫變性病理變化為解析:無答案:(D)A.成團的滋養(yǎng)細胞,無絨毛結構B.滋養(yǎng)細胞增生,絨毛間質水腫,血管消失C.肌層內(nèi)壞死組織和血塊可見少數(shù)水泡,鏡下可找到絨毛D.胎盤絨毛增大,間質液化,無滋養(yǎng)細胞增生E.胎盤種植部位有滋養(yǎng)細胞和炎性細胞浸潤
27.絨癌肺轉移選用解析:無答案:(D)A.甲氨蝶呤(MTX)B.5-氟尿嘧啶(5-FU)C.更生霉素(KSM)D.KSM+5-FUE.MTX+5-FU
28.侵襲性葡萄胎轉移結節(jié)局部選用解析:無答案:(B)A.甲氨蝶呤(MTX)B.5-氟尿嘧啶(5-FU)C.更生霉素(KSM)D.KSM+5-FUE.MTX+5-FU
29.絨癌腦轉移,鞘內(nèi)注射解析:無答案:(A)A.甲氨蝶呤(MTX)B.5-氟尿嘧啶(5-FU)C.更生霉素(KSM)D.KSM+5-FUE.MTX+5-FU
30.良性葡萄胎解析:無答案:(A)A.滋養(yǎng)細胞增生,絨毛間質水腫,間質內(nèi)胎源性血管消失B.瘤組織主要由中間型滋養(yǎng)細胞組成,無大片出血壞死C.滋養(yǎng)細胞不典型增生,侵入子宮肌層,可見絨毛結構D.滋養(yǎng)細胞增生并侵入子宮肌層和血管,不見絨毛結構,伴大片壞死出血E.由細胞滋養(yǎng)細胞分化出合體滋養(yǎng)細胞,二者分裂增生與胚外中胚層一起組成絨毛膜
31.絨癌解析:無答案:(D)A.滋養(yǎng)細胞增生,絨毛間質水腫,間質內(nèi)胎源性血管消失B.瘤組織主要由中間型滋養(yǎng)細胞組成,無大片出血壞死C.滋養(yǎng)細胞不典型增生,侵入子宮肌層,可見絨毛結構D.滋養(yǎng)細胞增生并侵入子宮肌層和血管,不見絨毛結構,伴大片壞死出血E.由細胞滋養(yǎng)細胞分化出合體滋養(yǎng)細胞,二者分裂增生與胚外中胚層一起組成絨毛膜
32.侵蝕性葡萄胎解析:無答案:(C)A.滋養(yǎng)細胞增生,絨毛間質水腫,間質內(nèi)胎源性血管消失B.瘤組織主要由中間型滋養(yǎng)細胞組成,無大片出血壞死C.滋養(yǎng)細胞不典型增生,侵入子宮肌層,可見絨毛結構D.滋養(yǎng)細胞增生并侵入子宮肌層和血管,不見絨毛結構,伴大片壞死出血E.由細胞滋養(yǎng)細胞分化出合體滋養(yǎng)細胞,二者分裂增生與胚外中胚層一起組成絨毛膜
33.胎盤部位滋養(yǎng)細胞腫瘤解析:無答案:(B)A.滋養(yǎng)細胞增生,絨毛間質水腫,間質內(nèi)胎源性血管消失B.瘤組織主要由中間型滋養(yǎng)細胞組成,無大片出血壞死C.滋養(yǎng)細胞不典型增生,侵入子宮肌層,可見絨毛結構D.滋養(yǎng)細胞增生并侵入子宮肌層和血管,不見絨毛結構,伴大片壞死出血E.由細胞滋養(yǎng)細胞分化出合體滋養(yǎng)細胞,二者分裂增生與胚外中胚層一起組成絨毛膜
34.國內(nèi)絨癌治療后隨訪幾年不復發(fā)為治愈解析:無答案:(E)A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年
35.國內(nèi)侵蝕性葡萄胎治療后隨訪幾年不復發(fā)為治愈解析:無答案:(E)A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年
36.國內(nèi)完全性葡萄胎治療后隨訪幾年不復發(fā)為治愈解析:無答案:(A)A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年
37.妊娠滋養(yǎng)細胞腫瘤肺轉移,首選藥物是解析:無答案:(D)A.氟尿嘧啶B.環(huán)磷酰胺C.甲氨蝶呤D.氟尿嘧啶+更生霉素E.聯(lián)合治療
38.腦轉移鞘內(nèi)注射,首選藥物是解析:無答案:(C)A.氟尿嘧啶B.環(huán)磷酰胺C.甲氨蝶呤D.氟尿嘧啶+更生霉素E.聯(lián)合治療
39.葡萄胎預防性化學治療,首選藥物是解析:無答案:(A)A.氟尿嘧啶B.環(huán)磷酰胺C.甲氨蝶呤D.氟尿嘧啶+更生霉素E.聯(lián)合治療
40.侵蝕性葡萄胎表現(xiàn)為解析:無答案:(D)A.陰道左側壁有1.5cm直徑的紫藍色結節(jié)B.宮腔組織病理報告"絨毛上皮細胞增生,絨毛間質水腫,血管消失"C.子宮切除標本病理報告"滋養(yǎng)細胞增生侵入子宮肌層和血管,伴有大量出血壞死,不見絨毛結構"D.A和BE.A和C
41.絨毛膜上皮癌Ⅰ期表現(xiàn)為解析:無答案:(C)A.陰道左側壁有1.5cm直徑的紫藍色結節(jié)B.宮腔組織病理報告"絨毛上皮細胞增生,絨毛間質水腫,血管消失"C.子宮切除標本病理報告"滋養(yǎng)細胞增生侵入子宮肌層和血管,伴有大量出血壞死,不見絨毛結構"D.A和BE.A和C
42.葡萄胎表現(xiàn)為解析:無答案:(B)A.陰道左側壁有1.5cm直徑的紫藍色結節(jié)B.宮腔組織病理報告"絨毛上皮細胞增生,絨毛間質水腫,血管消失"C.子宮切除標本病理報告"滋養(yǎng)細胞增生侵入子宮肌層和血管,伴有大量出血壞死,不見絨毛結構"D.A和BE.A和C
43.絨毛膜上皮癌Ⅱ期表現(xiàn)為解析:無答案:(E)A.陰道左側壁有1.5cm直徑的紫藍色結節(jié)B.宮腔組織病理報告"絨毛上皮細胞增生,絨毛間質水腫,血管消失"C.子宮切除標本病理報告"滋養(yǎng)細胞增生侵入子宮肌層和血管,伴有大量出血壞死,不見絨毛結構"D.A和BE.A和C
44.甲氨蝶呤用于治療解析:無答案:(B)A.絨毛膜癌肺轉移B.絨毛膜癌腦轉移C.葡萄胎D.卵巢上皮性癌E.子宮內(nèi)膜腺癌
45.放線菌素D用于治療解析:無答案:(A)A.絨毛膜癌肺轉移B.絨毛膜癌腦轉移C.葡萄胎D.卵巢上皮性癌E.子宮內(nèi)膜腺癌
46.順鉑用于治療解析:無答案:(D)A.絨毛膜癌肺轉移B.絨毛膜癌腦轉移C.葡萄胎D.卵巢上皮性癌E.子宮內(nèi)膜腺癌
47.他莫昔芬用于治療解析:無答案:(E)A.絨毛膜癌肺轉移B.絨毛膜癌腦轉移C.葡萄胎D.卵巢上皮性癌E.子宮內(nèi)膜腺癌
48.已婚婦女,月經(jīng)規(guī)律,停經(jīng)2個月,陰道不規(guī)則出血2周,檢查尿妊免試驗(+),子宮增大如孕12周,B超提示宮內(nèi)未探及胎囊及胎心??赡艿脑\斷為解析:根據(jù)停經(jīng)、子宮增大、尿妊免(+),首先應診斷為妊娠。子宮大于妊娠月份,不除外雙胎、葡萄胎和妊娠合并子宮肌瘤。B超未探及胎囊可以幫助鑒別診斷。高齡婦女、葡萄胎清宮后一年,無停經(jīng)史,不規(guī)則陰道出血,HCG轉陰后又上升,胸部X線片有陰影,首先應考慮絨癌的可能。答案:(A)A.葡萄胎B.先兆流產(chǎn)C.難免流產(chǎn)D.雙胎妊娠E.絨癌
49.39歲女性,一年前葡萄胎刮宮,術后2個月月經(jīng)規(guī)律,血HCG下降至正常。最近不規(guī)則陰道出血3周,干咳2周,胸部X片顯示有陰影,血HCG>5000mlU/L,診斷可能是解析:根據(jù)停經(jīng)、子宮增大、尿妊免(+),首先應診斷為妊娠。子宮大于妊娠月份,不除外雙胎、葡萄胎和妊娠合并子宮肌瘤。B超未探及胎囊可以幫助鑒別診斷。高齡婦女、葡萄胎清宮后一年,無停經(jīng)史,不規(guī)則陰道出血,HCG轉陰后又上升,胸部X線片有陰影,首先應考慮絨癌的可能。答案:(E)A.葡萄胎B.先兆流產(chǎn)C.難免流產(chǎn)D.雙胎妊娠E.絨癌
50.侵蝕性葡萄胎的病理變化是解析:侵襲性葡萄胎的病理特點為葡萄胎組織侵襲到其他器官組織,如滋養(yǎng)葉細胞增生,水腫絨毛侵入到子宮肌層或血管;葡萄胎的組織學特點為滋養(yǎng)葉細胞呈不同程度的增生;絨毛間質水腫;間質內(nèi)血管消失或僅有稀少的無功能血管。答案:(B)A.絨毛水泡狀水腫和滋養(yǎng)細胞增生,間質內(nèi)血管幾乎消失B.滋養(yǎng)細胞增生,水腫絨毛侵入子宮肌層1/3以上C.可見滋養(yǎng)細胞,絨毛間質有血管結構D.可見高度增生的滋養(yǎng)細胞,未見絨毛結構E.絨毛水腫滋養(yǎng)細胞退行性變化
51.葡萄胎的病理變化是解析:侵襲性葡萄胎的病理特點為葡萄胎組織侵襲到其他器官組織,如滋養(yǎng)葉細胞增生,水腫絨毛侵入到子宮肌層或血管;葡萄胎的組織學特點為滋養(yǎng)葉細胞呈不同程度的增生;絨毛間質水腫;間質內(nèi)血管消失或僅有稀少的無功能血管。答案:(A)A.絨毛水泡狀水腫和滋養(yǎng)細胞增生,間質內(nèi)血管幾乎消失B.滋養(yǎng)細胞增生,水腫絨毛侵入子宮肌層1/3以上C.可見滋養(yǎng)細胞,絨毛間質有血管結構D.可見高度增生的滋養(yǎng)細胞,未見絨毛結構E.絨毛水腫滋養(yǎng)細胞退行性變化
52.絨毛膜癌肺轉移時,首選藥物是解析:無答案:(C)A.氟尿嘧啶(5-FU)B.甲氨蝶呤(MTX)C.放線菌素D(ActD)D.環(huán)磷酰胺(CTX)E.長春新堿(VCR)
53.絨毛膜癌腦轉移時,首選藥物是解析:無答案:(B)A.氟尿嘧啶(5-FU)B.甲氨蝶呤(MTX)C.放線菌素D(ActD)D.環(huán)磷酰胺(CTX)E.長春新堿(VCR)
54.卵巢漿液性乳頭狀癌的特異性診斷為解析:卵巢漿液性乳頭狀癌為上皮性腫瘤,80%卵巢上皮癌特別是漿液性乳頭狀癌患者CA125高。AFP為甲胎蛋白,對卵巢內(nèi)胚竇瘤有特異性。滋養(yǎng)細胞可以分泌HCG,因此測定HCG對滋養(yǎng)細胞腫瘤有特異性。卵巢顆粒細胞瘤可分泌雌激素,測定雌激素對診斷此類腫瘤有所幫助。答案:(C)A.AFPB.ACTHC.CA125D.E2E.HCG
55.卵巢內(nèi)胚竇瘤的特異性診斷為解析:卵巢漿液性乳頭狀癌為上皮性腫瘤,80%卵巢上皮癌特別是漿液性乳頭狀癌患者CA125高。AFP為甲胎蛋白,對卵巢內(nèi)胚竇瘤有特異性。滋養(yǎng)細胞可以分泌HCG,因此測定HCG對滋養(yǎng)細胞腫瘤有特異性。卵巢顆粒細胞瘤可分泌雌激素,測定雌激素對診斷此類腫瘤有所幫助。答案:(A)A.AFPB.ACTHC.CA125D.E2E.HCG
56.滋養(yǎng)細胞腫瘤的特異性診斷為解析:卵巢漿液性乳頭狀癌為上皮性腫瘤,80%卵巢上皮癌特別是漿液性乳頭狀癌患者CA125高。AFP為甲胎蛋白,對卵巢內(nèi)胚竇瘤有特異性。滋養(yǎng)細胞可以分泌HCG,因此測定HCG對滋養(yǎng)細胞腫瘤有特異性。卵巢顆粒細胞瘤可分泌雌激素,測定雌激素對診斷此類腫瘤有所幫助。答案:(E)A.AFPB.ACTHC.CA125D.E2E.HCG
57.卵巢顆粒細胞瘤的特異性診斷為解析:卵巢漿液性乳頭狀癌為上皮性腫瘤,80%卵巢上皮癌特別是漿液性乳頭狀癌患者CA125高。AFP為甲胎蛋白,對卵巢內(nèi)胚竇瘤有特異性。滋養(yǎng)細胞可以分泌HCG,因此測定HCG對滋養(yǎng)細胞腫瘤有特異性。卵巢顆粒細胞瘤可分泌雌激素,測定雌激素對診斷此類腫瘤有所幫助。答案:(D)A.AFPB.ACTHC.CA125D.E2E.HCG
58.葡萄胎完全排空后3個月,HCG仍高于正常范圍的是解析:無答案:(A)A.持續(xù)性葡萄胎B.再次葡萄胎C.侵蝕性葡萄胎D.絨癌E.胎盤部位滋養(yǎng)細胞腫瘤
59.甲氨蝶呤適用于治療解析:無答案:(B)A.絨毛膜癌肺轉移B.絨毛膜癌腦轉移C.侵蝕性葡萄胎D.卵巢上皮性癌E.子宮內(nèi)膜腺癌
60.放線菌素D適用于治療解析:無答案:(A)A.絨毛膜癌肺轉移B.絨毛膜癌腦轉移C.侵蝕性葡萄胎D.卵巢上皮性癌E.子宮內(nèi)膜腺癌
61.順鉑適用于治療解析:無答案:(D)A.絨毛膜癌肺轉移B.絨毛膜癌腦轉移C.侵蝕性葡萄胎D.卵巢上皮性癌E.子宮內(nèi)膜腺癌
62.葡萄胎的大體檢查特點為解析:無答案:(D)A.可見子宮壁內(nèi)有大小不等、深淺不一的水泡狀組織,近漿膜層時,子宮表面可見紫藍色結節(jié)B.侵入肌壁呈暗紅色結節(jié)狀,切面大量壞死出血,組織軟脆極易出血,與周圍組織分界清C.可見突向宮腔的息肉樣組織,切面為黃色或白色,質軟,可有灶狀出血D.絨毛滋養(yǎng)細胞增生,間質高度水腫,形成大小不等的水泡E.子宮肌層內(nèi)可見子宮內(nèi)膜腺體呈分泌樣,局灶增生顯著
63.侵蝕性葡萄胎的大體檢查特點為解析:無答案:(A)A.可見子宮壁內(nèi)有大小不等、深淺不一的水泡狀組織,近漿膜層時,子宮表面可見紫藍色結節(jié)B.侵入肌壁呈暗紅色結節(jié)狀,切面大量壞死出血,組織軟脆極易出血,與周圍組織分界清C.可見突向宮腔的息肉樣組織,切面為黃色或白色,質軟,可有灶狀出血D.絨毛滋養(yǎng)細胞增生,間質高度水腫,形成大小不等的水泡E.子宮肌層內(nèi)可見子宮內(nèi)膜腺體呈分泌樣,局灶增生顯著
64.絨癌的大體檢查特點為解析:無答案:(B)A.可見子宮壁內(nèi)有大小不等、深淺不一的水泡狀組織,近漿膜層時,子宮表面可見紫藍色結節(jié)B.侵入肌壁呈暗紅色結節(jié)狀,切面大量壞死出血,組織軟脆極易出血,與周圍組織分界清C.可見突向宮腔的息肉樣組織,切面為黃色或白色,質軟,可有灶狀出血D.絨毛滋養(yǎng)細胞增生,間質高度水腫,形成大小不等的水泡E.子宮肌層內(nèi)可見子宮內(nèi)膜腺體呈分泌樣,局灶增生顯著
65.胎盤部位滋養(yǎng)細胞腫瘤的大體檢查特點為解析:無答案:(C)A.可見子宮壁內(nèi)有大小不等、深淺不一的水泡狀組織,近漿膜層時,子宮表面可見紫藍色結節(jié)B.侵入肌壁呈暗紅色結節(jié)狀,切面大量壞死出血,組織軟脆極易出血,與周圍組織分界清C.可見突向宮腔的息肉樣組織,切面為黃色或白色,質軟,可有灶狀出血D.絨毛滋養(yǎng)細胞增生,間質高度水腫,形成大小不等的水泡E.子宮肌層內(nèi)可見子宮內(nèi)膜腺體呈分泌樣,局灶增生顯著
66.葡萄胎的鏡下檢查特點為解析:無答案:(B)A.腫瘤組織幾乎全部由中間型滋養(yǎng)細胞構成,有時有少量合體滋養(yǎng)細胞成分,細胞有異型性,無廣泛壞死出血,無絨毛結構B.滋養(yǎng)細胞增生,絨毛間質水腫,間質內(nèi)胎源性血管消失C.滋養(yǎng)細胞不典型增生,侵入子宮肌層,可見絨毛結構D.滋養(yǎng)細胞侵蝕性增生破壞周圍組織引起出血壞死,無絨毛結構E.由細胞滋養(yǎng)細胞分化出合體滋養(yǎng)細胞,二者分裂增生與胚外中胚層一起組成絨毛膜
67.侵蝕性葡
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