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關(guān)于嬰幼兒營養(yǎng)兒童營養(yǎng)青少年營老年人養(yǎng)第1頁,共38頁,2023年,2月20日,星期三一.生理特點二.營養(yǎng)需求三.常見營養(yǎng)問題及合理營養(yǎng)嬰幼兒營養(yǎng)第2頁,共38頁,2023年,2月20日,星期三嬰兒期生長發(fā)育迅速,此期需攝入足夠的熱能和營養(yǎng)素。此期消化器官發(fā)育尚不成熟,口腔及胃腸黏膜柔嫩,血管豐富易受損傷,但機體的快速發(fā)育對營養(yǎng)需要量相對較多,質(zhì)量要求也較高。
生理特點第3頁,共38頁,2023年,2月20日,星期三幼兒期體格生長相對減慢.呈穩(wěn)步增長趨勢,而胃腸消化功能仍未健全易發(fā)生消化不良,從母體獲得的免疫抗體已基本耗盡,腸黏膜對不完全分解產(chǎn)物尤其微生物的通透性較高,故易患全身感染性疾病和變態(tài)反應(yīng)性疾病。此期活動量增加,語言.智能發(fā)育快,需足夠營養(yǎng)。第4頁,共38頁,2023年,2月20日,星期三(1)能量
維持基礎(chǔ)代謝維持各種活動食物特殊動力作用生長發(fā)育所需(嬰幼兒特有)營養(yǎng)需要第5頁,共38頁,2023年,2月20日,星期三小兒每日每千克體重所需能量出生1周第2~3周第2~6個月第6~12月1~3歲4~6歲所需能量(kcal)60100110~12011010090第6頁,共38頁,2023年,2月20日,星期三(2)蛋白質(zhì)用于補充代謝的丟失用于滿足生長中不斷增加新組織的需要母乳喂養(yǎng)時---2.0g/(kg.d)牛乳喂養(yǎng)時---3.5g/(kg.d)混合喂養(yǎng)時---4.0g/(kg.d)
營養(yǎng)需要(3)脂肪
對各種多不飽和脂肪酸(PUFA)和類脂有特別的需要。新生兒約需7g/(kg.d)2~3個月約需6g/(kg.d)6個月后約需4g/(kg.d)隨年齡增長而遞減至3~3.5/(kg.d)第7頁,共38頁,2023年,2月20日,星期三(4)碳水化合物
有助于對蛋白質(zhì)起保護(hù)作用,使攝入的蛋白質(zhì)達(dá)正氮平衡來構(gòu)建機體組織。有助于完成脂肪的氧化供能,減少酮體生成。是腦細(xì)胞代謝的基本物質(zhì)。營養(yǎng)需要第8頁,共38頁,2023年,2月20日,星期三(5)礦物質(zhì)嬰兒最易缺乏的礦物質(zhì)體內(nèi)儲存乳中含量缺乏癥食物來源供給量(我國)鈣新生兒體內(nèi)含量約占體重的0.8%,生長發(fā)育中儲留多。母乳含鈣量(34g/l)低于牛乳(117g/l),但Ca:P=2:1,易于吸收。骨骼.牙齒發(fā)育不良;肌肉抽搐;凝血功能差。嬰兒所需Ca大多來自母乳。幼兒多選用大豆制品.蝦皮.奶及奶制品.海產(chǎn)品等。初生6月400mg/d,7月~2歲600mg/d,3歲800mg/d。第9頁,共38頁,2023年,2月20日,星期三體內(nèi)儲存乳中含量缺乏癥食物來源供給量(我國)鐵正常新生兒體內(nèi)儲存可滿足4~6月的需要母乳.牛乳含量均低,但母乳中鐵利用率高于牛乳缺鐵性貧血動物肝臟.蛋黃.綠葉蔬菜.肉類.豆類10mg/d鋅正常新生兒體內(nèi)儲備少母乳.牛乳含量相近生長發(fā)育遲緩.腦發(fā)育受損.食欲不振.味覺異常.免疫力低下鮮牡蠣.牛肉.鮮蝦.羊肉.牛羊肝.蛋黃等動物性食品1~6月3mg/d,7~12月5mg/d,1~3歲10mg/d碘存于甲狀腺(20~30%).肌肉組織中胎兒缺乏可致克汀??;新生兒缺碘可致甲低海產(chǎn)品.加碘的食鹽或食油1~6月40ug/d,7~12月50ug/d,1~3歲70ug/d第10頁,共38頁,2023年,2月20日,星期三(6)維生素嬰兒生長發(fā)育過程離不開對各類維生素的攝取。其中維生素A維生素D.維生素E.維生素K.維生素C的攝取較為關(guān)鍵。VitD--缺乏戶外活動易發(fā)生VitD缺乏性佝僂病VitA--反復(fù)呼吸道感染.干眼癥.夜盲癥等VitB1.VitB2--嬰幼兒腳氣病葉酸--巨幼紅細(xì)胞性貧血營養(yǎng)需要第11頁,共38頁,2023年,2月20日,星期三
1.蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良(PEM)根據(jù)發(fā)病原因分為原發(fā)性和繼發(fā)性。干瘦型水腫型臨床PEM分型常見營養(yǎng)問題第12頁,共38頁,2023年,2月20日,星期三蛋白質(zhì)-熱能營養(yǎng)不良水腫型蛋白質(zhì)-熱能營養(yǎng)不良干瘦型第13頁,共38頁,2023年,2月20日,星期三
浮腫型營養(yǎng)不良兒童第14頁,共38頁,2023年,2月20日,星期三
2.佝僂病維生素D缺乏性佝僂病胸骨下陷肋緣外翻3.缺鐵性貧血第15頁,共38頁,2023年,2月20日,星期三(四)合理營養(yǎng)第16頁,共38頁,2023年,2月20日,星期三1.嬰兒的合理喂養(yǎng)(1)母乳喂養(yǎng)優(yōu)點:營養(yǎng)豐富易于吸收提高嬰兒免疫力喂養(yǎng)經(jīng)濟(jì).方便.無菌.溫度適宜促進(jìn)母嬰感情交流促進(jìn)子宮復(fù)原,有利于母體產(chǎn)后康復(fù)
第17頁,共38頁,2023年,2月20日,星期三(2)及時添加輔食
步驟:新生兒2~4周起補充少量VD5~6周起添加富含VC的果汁.菜汁3~4月起添加含鐵食物如蛋黃.肉末.肝泥.鐵強化谷物6~8月添加可咀嚼的食物周歲時可食用餐用食品第18頁,共38頁,2023年,2月20日,星期三適時適量由少到多由一種到多種由液體到固體添加輔食原則第19頁,共38頁,2023年,2月20日,星期三
幼兒的合理營養(yǎng)
應(yīng)選質(zhì)優(yōu)量少易消化的食品,逐漸增加食物種類和數(shù)量。第20頁,共38頁,2023年,2月20日,星期三兒童營養(yǎng)
第21頁,共38頁,2023年,2月20日,星期三
學(xué)齡前兒童(3~6歲)生長發(fā)育漸平穩(wěn),四肢增長迅速,咀嚼力增強,消化吸收能接近成年人。生理特點第22頁,共38頁,2023年,2月20日,星期三學(xué)齡兒童(6~12歲)生長發(fā)育漸減慢,女孩8歲.男孩10歲左右進(jìn)入第二個生長發(fā)育加速期,此時期內(nèi)臟器官和肌肉系統(tǒng)發(fā)育較快,神經(jīng)系統(tǒng)不斷完善,智力發(fā)育迅速,活動量加大,對各種營養(yǎng),能量需求相對亦高。生理特點第23頁,共38頁,2023年,2月20日,星期三(1)能量學(xué)齡前男童1360~1600Kcal/d女童1300~1500Kcal/d學(xué)齡期7~10歲男童1700~2100Kcal/d女童1600~2000Kcal/d10~12歲男童2100~2300Kcal/d女童2000~2200Kcal/d(2)蛋白質(zhì)應(yīng)選用優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和攝入足夠能量以保證蛋白質(zhì)在體內(nèi)被有效利用3~6歲為45~55g/d,7~9歲為
60~65g/d,10~13歲為65~75g/d。(3)礦物質(zhì)和維生素
營養(yǎng)需要第24頁,共38頁,2023年,2月20日,星期三(4)礦物質(zhì)和維生素供給量:鈣7~9歲800mg/d,10~12歲
1000mg/d鐵7~9歲10mg/d,10~12歲
12mg/d
營養(yǎng)需要第25頁,共38頁,2023年,2月20日,星期三早餐攝入不足,質(zhì)量較低零食無節(jié)制,冷飲食品過多,甜、咸、油炸食品過多偏食和挑食能量過剩常見營養(yǎng)問題第26頁,共38頁,2023年,2月20日,星期三原則:主副食搭配,粗細(xì)搭配,葷素干濕結(jié)合,多供給乳類和豆制品,保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、鈣和鐵的充分供給。平衡膳食原則第27頁,共38頁,2023年,2月20日,星期三合理安排餐次,使膳食多樣化能量分配:早餐25~30%,課間餐10%,午餐35%,晚餐30%。提倡學(xué)校營養(yǎng)午餐。培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣,注意飲食衛(wèi)生。第28頁,共38頁,2023年,2月20日,星期三青少年營養(yǎng)第29頁,共38頁,2023年,2月20日,星期三青少年處于生長發(fā)育階段,不僅要維持新陳代謝還要滿足組織生長發(fā)育的需求青少年時期生長發(fā)育速度較快,營養(yǎng)供給需求與生長發(fā)育速度相適宜青少年個體間發(fā)育速度差別較大生理特點第30頁,共38頁,2023年,2月20日,星期三(1)能量
每日供給量高于從事輕體力勞動的成年人,男高于女。14~17歲男性能量適宜攝入量為每日2900千卡,而女性則為2400千卡營養(yǎng)需要第31頁,共38頁,2023年,2月20日,星期三(2)礦物質(zhì)
每日供給量如下:Ca1000~1200mg,P1000~1200mg,F(xiàn)e(男15mg,女20mg),Zn15mg,I150ug。(4)維生素
營養(yǎng)需要(3)蛋白質(zhì)
80~90g/d,優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)應(yīng)占40~50%第32頁,共38頁,2023年,2月20日,星期三每日膳食安排:主食450~500g畜禽肉類100g,魚蝦類25g,蛋類50g,奶及其制品200~250g,大豆及其制品100~150g新鮮蔬菜300~500g(深淺色各半),新鮮水果100g。第33頁,共38頁,2023年,2月20日,星期三膳食安排應(yīng)注意:膳食多樣化,滿足對營養(yǎng)的需要,烹調(diào)加工注意色.香.味。避免暴飲暴食,偏食挑食及盲目節(jié)食.少吃零食,養(yǎng)成良好的飲食衛(wèi)生習(xí)慣。膳食制度合理,以一日三餐制為好。重視早餐的供給即質(zhì)量,必要時課間加一杯牛奶或豆奶。加強體育鍛煉,合理控制飲食,少吃高能量食物,控制體重預(yù)防肥胖。注意學(xué)習(xí)緊張期間的營養(yǎng)和飲食安排。第34頁,共38頁,2023年,2月20日,星期三第五節(jié)老年人營養(yǎng)一、老年人生理特點1、機體成分改變2、代謝降低3、器官功能衰退4、免疫功能下降5、心理問題第35頁,共38頁,2023年,2月20日,星期三
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