學(xué)生實(shí)習(xí)安全責(zé)任書(shū)

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應(yīng)學(xué)生和學(xué)生家長(zhǎng)的要求，學(xué)院同意學(xué)生不參與學(xué)院統(tǒng)一支配的實(shí)習(xí)。就學(xué)生自己聯(lián)系實(shí)習(xí)單位實(shí)習(xí)的有關(guān)事宜達(dá)成以下看法：

一、學(xué)生自己負(fù)責(zé)聯(lián)系實(shí)習(xí)單位，完成實(shí)習(xí)的全部任務(wù)。

二、學(xué)生應(yīng)和實(shí)習(xí)單位簽定《邯鄲學(xué)院學(xué)生自主實(shí)習(xí)審核表》，并交實(shí)習(xí)生所在系(二級(jí)學(xué)院)一份備案。

三、學(xué)生應(yīng)常常和所在系(二級(jí)學(xué)院)班主任聯(lián)系，定期向班主任通告本人的實(shí)習(xí)狀況。

四、學(xué)生在實(shí)習(xí)期間，由家長(zhǎng)負(fù)責(zé)學(xué)生實(shí)習(xí)期間的平安監(jiān)護(hù)，出現(xiàn)人身或財(cái)產(chǎn)平安問(wèn)題，責(zé)任自負(fù)。

五、學(xué)生在實(shí)習(xí)工作結(jié)束后，必需向本人所在系上交實(shí)習(xí)報(bào)告和實(shí)習(xí)鑒定等實(shí)習(xí)材料。否則，實(shí)習(xí)成果不予承認(rèn)。

學(xué)生簽名：日期：

家長(zhǎng)簽名：日期：

學(xué)生實(shí)習(xí)平安責(zé)任書(shū)2

本人由于_____緣由，申請(qǐng)離校到_____單位_____，離校時(shí)間為_(kāi)____年_____月_____日至_____年_____月_____日，并承諾如下：

1．本人將嚴(yán)格履行學(xué)院離校審批程序，經(jīng)學(xué)院相關(guān)部門(mén)審核批準(zhǔn)后才離校；

2．按規(guī)定時(shí)間到實(shí)習(xí)單位實(shí)習(xí)，如需調(diào)換實(shí)習(xí)單位，需剛好通知本人輔導(dǎo)員或校內(nèi)畢業(yè)指導(dǎo)老師；

3．到崗兩天內(nèi)報(bào)告本人輔導(dǎo)員和畢業(yè)指導(dǎo)老師，并留下本人可剛好聯(lián)系的通訊方式，保證每周至少一次通過(guò)電話、QQ、短信等方式與本人輔導(dǎo)員或畢業(yè)指導(dǎo)老師保持聯(lián)系；

4．自覺(jué)遵守國(guó)家法律法規(guī)，遵守實(shí)習(xí)單位和學(xué)校的規(guī)章制度，不做有損實(shí)習(xí)單位形象和學(xué)校聲譽(yù)的事情，不參加一切違法犯罪活動(dòng)；5．提高平安防范意識(shí)，因違章操作造成本人及單位人員發(fā)生人身事故或給用人單位的造成財(cái)產(chǎn)損失，由學(xué)生本人和單位協(xié)商解決；

6．校外實(shí)習(xí)或途中，要特殊留意人身平安，若出現(xiàn)交通平安等意外事故，本人擔(dān)當(dāng)全部責(zé)任；

7．學(xué)生實(shí)習(xí)結(jié)束，應(yīng)按規(guī)定時(shí)間返校。如有其它緣由不能返校的，需剛好通知本人輔導(dǎo)員或校內(nèi)畢業(yè)指導(dǎo)老師說(shuō)明狀況，在征得同意的狀況下才能延期返校，并辦理相關(guān)手續(xù)。如學(xué)生本人擅自延期返校，期間發(fā)生的平安事故或人身?yè)p害、財(cái)產(chǎn)損失事故，學(xué)校不擔(dān)當(dāng)任何責(zé)任；

8．學(xué)生實(shí)習(xí)期間，在校內(nèi)外發(fā)生違法犯罪、擾亂社會(huì)治安行為的事務(wù)，本人擔(dān)當(dāng)全部責(zé)任；

9．學(xué)生實(shí)習(xí)期間，在學(xué)校管理職責(zé)范圍外，因?qū)W生本人或他人行為造成的平安事故或人身?yè)p害、財(cái)產(chǎn)損失事故的，學(xué)校不擔(dān)當(dāng)任何責(zé)任；

本人將嚴(yán)格履行以上承諾，如有違反，情愿擔(dān)當(dāng)相應(yīng)的責(zé)任，并按學(xué)校相關(guān)規(guī)定接受處理。

_____學(xué)院（部）

學(xué)號(hào)：_____

班級(jí)：_____

學(xué)生簽字：__________家長(zhǎng)簽字：__________院部簽字（蓋章）：

聯(lián)系電話：__________聯(lián)系電話：__________

_____年_____月_____日

學(xué)生實(shí)習(xí)平安責(zé)任書(shū)3

為確保學(xué)生實(shí)習(xí)中的人身、財(cái)產(chǎn)平安，創(chuàng)建良好的實(shí)習(xí)氛圍，圓滿完成實(shí)習(xí)任務(wù)。依據(jù)學(xué)院校外實(shí)習(xí)的工作要求，實(shí)行層層落實(shí)責(zé)任制，特與實(shí)習(xí)學(xué)生簽訂本責(zé)任書(shū)。

1.此次平安責(zé)任的主體是學(xué)生本人。學(xué)生在外出實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)，必需告知家長(zhǎng)實(shí)習(xí)單位狀況，并征得家長(zhǎng)同意。

2.學(xué)生在外出實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)過(guò)程中，要聽(tīng)從實(shí)習(xí)單位領(lǐng)導(dǎo)、老師的指揮，聽(tīng)從管理。

3.外出實(shí)習(xí)期間學(xué)生要嚴(yán)格遵守實(shí)習(xí)單位的各項(xiàng)規(guī)章制度，增加平安防范意識(shí)，提高自我愛(ài)護(hù)實(shí)力。

4.保守單位或當(dāng)事人的隱私，不在公開(kāi)場(chǎng)合談?wù)搶?shí)習(xí)中的人與事，不做有損高校生形象的事。

5.外出實(shí)習(xí)過(guò)程中，嚴(yán)禁下江、河、湖泊、水塘等游泳，嚴(yán)禁帶火種上山，嚴(yán)禁酗酒。

6.外出實(shí)習(xí)期間，留意交通平安，遵守交通規(guī)則，嚴(yán)禁乘坐無(wú)保險(xiǎn)的私人營(yíng)運(yùn)車(chē)輛。

7.實(shí)習(xí)期間，未經(jīng)批準(zhǔn)，不得擅自離開(kāi)實(shí)踐單位從事任何與實(shí)踐無(wú)關(guān)的活動(dòng)。如確因須要離開(kāi)時(shí)，須經(jīng)實(shí)習(xí)單位負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，并剛好告知去向。

8.參與實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)的學(xué)生，要定期向校內(nèi)指導(dǎo)老師匯報(bào)實(shí)習(xí)狀況，發(fā)生特別問(wèn)題應(yīng)隨時(shí)報(bào)告，不得拖延。

9.實(shí)習(xí)期滿后，學(xué)生應(yīng)按期返校，如有特別狀況不能按時(shí)返校，必需經(jīng)系(部)主任及指導(dǎo)老師同意，否則按未完成實(shí)習(xí)任務(wù)處理。

10.本協(xié)議書(shū)一式兩份，學(xué)生所在系及學(xué)生本人各持一份。

以上條款學(xué)生應(yīng)全面遵照?qǐng)?zhí)行，學(xué)生校內(nèi)指導(dǎo)老師負(fù)責(zé)落實(shí)，系領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)檢查。學(xué)生違反上述規(guī)定，所造成的后果和損失(包括人身?yè)p害事故)，由學(xué)生本人負(fù)責(zé)。此平安責(zé)任書(shū)自簽定之日起生效，至實(shí)習(xí)結(jié)束之日止。

學(xué)生簽名：

xx年xx月xx日

學(xué)生實(shí)習(xí)平安責(zé)任書(shū)4

甲方:負(fù)責(zé)人：

乙方:身份證號(hào)碼：

為了加強(qiáng)學(xué)生校外實(shí)習(xí)期間的管理，切實(shí)保障學(xué)生的人身、財(cái)產(chǎn)平安，經(jīng)雙方協(xié)商，江門(mén)職業(yè)技術(shù)學(xué)院

系（以下簡(jiǎn)稱“甲方”）受學(xué)院授權(quán)，與實(shí)習(xí)學(xué)生（以下簡(jiǎn)稱“乙方”）達(dá)成一樣并簽訂責(zé)任書(shū)如下：

1.甲方支配老師為乙方的實(shí)習(xí)指導(dǎo)老師，負(fù)責(zé)乙方的校外實(shí)習(xí)指導(dǎo)與平安教化。

2.乙方參與校外實(shí)習(xí)前，應(yīng)向指導(dǎo)老師匯報(bào)，并留下可聯(lián)系到的通訊方式，辦理實(shí)習(xí)相關(guān)手續(xù)，在甲方的指導(dǎo)老師允許下，方能離開(kāi)學(xué)校去實(shí)習(xí)崗位；通訊方式如變更應(yīng)剛好通知指導(dǎo)老師。

3.在校外實(shí)習(xí)期間，乙方具有學(xué)生和頂崗實(shí)習(xí)人員雙重身份，要自學(xué)遵守學(xué)校和實(shí)習(xí)單位的規(guī)章制度，維護(hù)學(xué)校和實(shí)習(xí)單位的聲譽(yù)。若發(fā)生打架、斗毆等違規(guī)違紀(jì)行為，將按學(xué)院有關(guān)規(guī)定肅穆處理。

4.乙方在校外實(shí)習(xí)期間，應(yīng)聽(tīng)從生產(chǎn)實(shí)習(xí)方領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)老師的指導(dǎo)，聽(tīng)從管理；嚴(yán)格執(zhí)行實(shí)習(xí)單位的勞動(dòng)紀(jì)律和所在崗位的操作規(guī)程，留意人身和財(cái)物平安，防止各種事故的發(fā)生。

5.乙方在校外實(shí)習(xí)過(guò)程中，嚴(yán)禁下江、河、湖泊、水塘等游泳，嚴(yán)禁酗酒；留意交通平安，嚴(yán)禁乘坐無(wú)保險(xiǎn)的私人營(yíng)運(yùn)車(chē)輛，嚴(yán)禁無(wú)證駕駛或駕駛無(wú)牌無(wú)證車(chē)輛。

6.乙方要高度重視實(shí)習(xí)過(guò)程中的各項(xiàng)平安，在公共場(chǎng)所，要遵守社會(huì)公德和公共秩序，增加平安防范意識(shí)，提高自我愛(ài)護(hù)實(shí)力；要駕馭必要的防盜、防搶、防騙等平安學(xué)問(wèn)，不得參加、傳銷等非法活動(dòng)。

7.乙方在校外實(shí)習(xí)期間，必需保證每星期與指導(dǎo)老師聯(lián)系一次，照實(shí)匯報(bào)實(shí)習(xí)狀況；未經(jīng)批準(zhǔn)，不得擅自離開(kāi)實(shí)習(xí)單位，或從事與生產(chǎn)實(shí)習(xí)無(wú)關(guān)的活動(dòng)。

8.以上條款乙方必需全面遵守執(zhí)行，甲方負(fù)責(zé)監(jiān)督、檢查、落實(shí)。乙方違反上述規(guī)定，所造成的一切后果和損失（包括人身?yè)p害事故），全部由乙方個(gè)人負(fù)責(zé)，江門(mén)職業(yè)技術(shù)學(xué)院及甲方不擔(dān)當(dāng)任何連帶法律責(zé)任。

9.本協(xié)議經(jīng)雙方簽訂后生效，有效期至校外實(shí)習(xí)結(jié)束返校為止。

10.本協(xié)議一式三份，甲方、乙方、實(shí)習(xí)指導(dǎo)老師各執(zhí)一份，自甲、乙雙方簽字、蓋章后生效。

甲方：（蓋章）乙方：（學(xué)生）

甲方代表簽字(指導(dǎo)老師)：

年月日年月日

學(xué)生實(shí)習(xí)平安責(zé)任書(shū)5

甲方：xx

負(fù)責(zé)人：xx

乙方：xx

身份證號(hào)碼：xxxxxxxxxxxxx

為了加強(qiáng)學(xué)生校外實(shí)習(xí)期間的管理，切實(shí)保障學(xué)生的人身、財(cái)產(chǎn)平安，經(jīng)雙方協(xié)商，江門(mén)職業(yè)技術(shù)學(xué)院系（以下簡(jiǎn)稱“甲方”）受學(xué)院授權(quán)，與實(shí)習(xí)學(xué)生（以下簡(jiǎn)稱“乙方”）達(dá)成一樣并簽訂責(zé)任書(shū)如下：

1、甲方支配老師為乙方的'實(shí)習(xí)指導(dǎo)老師，負(fù)責(zé)乙方的校外實(shí)習(xí)指導(dǎo)與平安教化。

2、乙方參與校外實(shí)習(xí)前，應(yīng)向指導(dǎo)老師匯報(bào)，并留下可聯(lián)系到的通訊方式，辦理實(shí)習(xí)相關(guān)手續(xù)，在甲方的指導(dǎo)老師允許下，方能離開(kāi)學(xué)校去實(shí)習(xí)崗位；通訊方式如變更應(yīng)剛好通知指導(dǎo)老師。

3、在校外實(shí)習(xí)期間，乙方具有學(xué)生和頂崗實(shí)習(xí)人員雙重身份，要自學(xué)遵守學(xué)校和實(shí)習(xí)單位的規(guī)章制度，維護(hù)學(xué)校和實(shí)習(xí)單位的聲譽(yù)。若發(fā)生打架、斗毆等違規(guī)違紀(jì)行為，將按學(xué)院有關(guān)規(guī)定肅穆處理。

4、乙方在校外實(shí)習(xí)期間，應(yīng)聽(tīng)從生產(chǎn)實(shí)習(xí)方領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)老師的指導(dǎo)，聽(tīng)從管理；嚴(yán)格執(zhí)行實(shí)習(xí)單位的勞動(dòng)紀(jì)律和所在崗位的操作規(guī)程，留意人身和財(cái)物平安，防止各種事故的發(fā)生。

5、乙方在校外實(shí)習(xí)過(guò)程中，嚴(yán)禁下江、河、湖泊、水塘等游泳，嚴(yán)禁酗酒；留意交通平安，嚴(yán)禁乘坐無(wú)保險(xiǎn)的私人營(yíng)運(yùn)車(chē)輛，嚴(yán)禁無(wú)證駕駛或駕駛無(wú)牌無(wú)證車(chē)輛。

6、乙方要高度重視實(shí)習(xí)過(guò)程中的各項(xiàng)平安，在公共場(chǎng)所，要遵守社會(huì)公德和公共秩序，增加平安防范意識(shí)，提高自我愛(ài)護(hù)實(shí)力；要駕馭必要的防盜、防搶、防騙等平安學(xué)問(wèn)，不得參加賭博、傳銷等非法活動(dòng)。

7、乙方在校外實(shí)習(xí)期間，必需保證每星期與指導(dǎo)老師聯(lián)系一次，照實(shí)匯報(bào)實(shí)習(xí)狀況；未經(jīng)批準(zhǔn)，不得擅自離開(kāi)實(shí)習(xí)單位，或從事與生產(chǎn)實(shí)習(xí)無(wú)關(guān)的活動(dòng)。

8、以上條款乙方必需全面遵守執(zhí)行，甲方負(fù)責(zé)監(jiān)督、檢查、落實(shí)。乙方違反上述規(guī)定，所造成的一切后果和損失（包括人身?yè)p害事故），全部由乙方個(gè)人負(fù)責(zé)，江門(mén)職業(yè)技術(shù)學(xué)院及甲方不擔(dān)當(dāng)任何連帶法律責(zé)任。

9、本協(xié)議經(jīng)雙方簽訂后生效，有效期至校外實(shí)習(xí)結(jié)束返校為止。

10、本協(xié)議一式三份，甲方、乙方、實(shí)習(xí)指導(dǎo)老師各執(zhí)一份，自甲、乙雙方簽字、蓋章后生效。

甲方：（蓋章）

乙方：xx（學(xué)生）

甲方代表簽字（指導(dǎo)老師）：xx

20xx年xx月xx日

20xx年xx月xx日

學(xué)生實(shí)習(xí)平安責(zé)任書(shū)6

頂崗實(shí)習(xí)是學(xué)生融入社會(huì)的初始階段，是培育實(shí)習(xí)生與人相處、把學(xué)問(wèn)和技能用于社會(huì)的關(guān)鍵時(shí)期，是教學(xué)的持續(xù)。實(shí)習(xí)期間實(shí)習(xí)生的平安、守紀(jì)、管理等始終是學(xué)校、企業(yè)、家長(zhǎng)最為關(guān)切的問(wèn)題，為加強(qiáng)實(shí)習(xí)管理，提高實(shí)習(xí)質(zhì)量，確保實(shí)習(xí)生人身平安，保證明習(xí)工作順當(dāng)進(jìn)行，現(xiàn)由系科代表學(xué)校和學(xué)生及家長(zhǎng)簽訂平安責(zé)任書(shū)如下：

1、實(shí)習(xí)生應(yīng)遵守學(xué)校實(shí)習(xí)管理有關(guān)規(guī)定，以高度負(fù)責(zé)的看法對(duì)待頂崗實(shí)習(xí)，順當(dāng)完成各項(xiàng)實(shí)習(xí)任務(wù)；

2、實(shí)習(xí)生必需嚴(yán)格遵守企業(yè)的各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格遵守崗位平安操作規(guī)程及用人單位為保證明習(xí)平安所規(guī)定的一系列相關(guān)制度；

3、實(shí)習(xí)生必需遵守遵守企業(yè)作息制度，做到不遲到、不早退，不無(wú)故不參與實(shí)習(xí)，離開(kāi)實(shí)習(xí)崗位須經(jīng)實(shí)習(xí)指導(dǎo)老師批準(zhǔn)，離開(kāi)或調(diào)整實(shí)習(xí)單位實(shí)習(xí)生必需書(shū)面申請(qǐng)，家長(zhǎng)簽字，經(jīng)學(xué)校書(shū)面批準(zhǔn)并和企業(yè)協(xié)調(diào)后，方可實(shí)行，否則因?qū)嵙?xí)生私自離開(kāi)而造成的一切后果均由實(shí)習(xí)生擔(dān)當(dāng)；

4、實(shí)習(xí)生私自離開(kāi)實(shí)習(xí)崗位或?qū)嵙?xí)單位者，一律視為曠課，曠課一律按《江蘇省中等職業(yè)學(xué)校學(xué)生學(xué)籍管理規(guī)定》處理；

[注：一學(xué)期曠課累計(jì)超過(guò)六十學(xué)時(shí)或在實(shí)習(xí)期間曠課累計(jì)超過(guò)九十學(xué)時(shí)（曠課一天按6學(xué)時(shí)計(jì)或?qū)嶋H課時(shí)計(jì)）者，學(xué)校作出勒令退學(xué)或開(kāi)除學(xué)籍的處分。]

5、實(shí)習(xí)生應(yīng)樹(shù)立正確的人生觀、世界觀、價(jià)值觀和勞動(dòng)觀，誠(chéng)懇做人，踏實(shí)做事，以單位為家，為單位著想，維護(hù)單位利益；

6、實(shí)習(xí)生應(yīng)敬重領(lǐng)導(dǎo)，敬重師長(zhǎng)，不頂撞領(lǐng)導(dǎo)、實(shí)習(xí)指導(dǎo)老師，能接受指責(zé)，有則改之，無(wú)則加勉，處理好同事、鄰里關(guān)系，吃苦肯干，不打架、不吸煙、不酗酒，不賭博，按時(shí)回宿舍就寢，不與社會(huì)閑雜人員交往，遵守社會(huì)公德、遵守社會(huì)法令；

7、實(shí)習(xí)生應(yīng)強(qiáng)化自我愛(ài)護(hù)意識(shí)，時(shí)刻留意平安，特殊是交通平安、不違反交通規(guī)則，不乘坐無(wú)牌、無(wú)證、超載的車(chē)輛、船只和非客運(yùn)的車(chē)輛、船只，留意個(gè)人財(cái)物平安，嚴(yán)格按程序操作，留意操作平安；

8、實(shí)習(xí)生不得到山塘水庫(kù)及江河湖泊游泳，不攀爬危急物，不輕信他人誘惑，導(dǎo)致誤入傳銷窩點(diǎn)等，否則由此引起的一切后果自負(fù)；

9、實(shí)習(xí)期間實(shí)習(xí)生交通費(fèi)、生活費(fèi)等原則上自理，如學(xué)校與實(shí)習(xí)單位有協(xié)議或?qū)嵙?xí)單位有規(guī)定的，按協(xié)議或規(guī)定辦理；

10、家長(zhǎng)在實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)期間，要加強(qiáng)對(duì)其職業(yè)道德和崗位穩(wěn)定教化，常常了解其實(shí)習(xí)、生活狀況，確保每周和實(shí)習(xí)生聯(lián)系一次，如遇異樣狀況家長(zhǎng)有責(zé)任剛好和班主任聯(lián)系。實(shí)習(xí)生應(yīng)定期向家長(zhǎng)報(bào)平安并匯報(bào)實(shí)習(xí)狀況。

11、實(shí)習(xí)結(jié)束后，實(shí)習(xí)生應(yīng)完成實(shí)習(xí)鑒定表等資料，實(shí)習(xí)單位依據(jù)實(shí)習(xí)生表現(xiàn)出具書(shū)面鑒定看法和實(shí)習(xí)成果。實(shí)習(xí)單位的鑒定和實(shí)習(xí)成果是構(gòu)成畢業(yè)成果的重要組成部分，實(shí)習(xí)成果不合格者，不予畢業(yè)。

本責(zé)任書(shū)一式三份，實(shí)習(xí)生、家長(zhǎng)和系部各執(zhí)壹份。

實(shí)習(xí)生簽名：

班級(jí)：

家長(zhǎng)簽名：

電話

班主任簽名：

系部蓋章：

年月日

學(xué)生實(shí)習(xí)平安責(zé)任書(shū)7

甲方：xx高校

乙方：(xx級(jí)xx班xx同學(xué)家長(zhǎng))丙方(企業(yè))：

最近，學(xué)生及學(xué)生家長(zhǎng)向?qū)W校提出書(shū)面申請(qǐng)，自愿要求提前到企業(yè)進(jìn)行頂崗實(shí)習(xí)和畢業(yè)設(shè)計(jì)。學(xué)校依據(jù)《優(yōu)秀學(xué)生提前頂崗實(shí)習(xí)細(xì)則》之要求，同意其頂崗實(shí)習(xí)，但為了明的確習(xí)期間的平安責(zé)任，特簽訂本平安責(zé)任書(shū)：

1、乙方同意子女提前參與實(shí)習(xí)和畢業(yè)設(shè)計(jì)，乙方有責(zé)任對(duì)其子女進(jìn)行監(jiān)護(hù)，教化子女遵紀(jì)遵守法律，以防止出現(xiàn)違紀(jì)違法和平安事故。如該子女在此期間出現(xiàn)違紀(jì)違法行為和平安事故，將由乙方和學(xué)生本人負(fù)全部責(zé)任，與甲方無(wú)關(guān)。

2、乙方子女在實(shí)習(xí)期間自覺(jué)遵守乙方的規(guī)章制度，聽(tīng)從乙方工作支配，遵守平安工作規(guī)程，文明有禮，勤學(xué)肯干，在學(xué)習(xí)學(xué)問(wèn)駕馭技能的同時(shí)肯定要留意愛(ài)護(hù)自己，特殊留意工作期間的交通平安和工作平安。假如在實(shí)習(xí)期間不遵守用工企業(yè)單位的各項(xiàng)要求和操作規(guī)程而出現(xiàn)的各種平安事故，將由乙方和學(xué)生本人負(fù)全部責(zé)任，與甲方無(wú)關(guān)。