2023年濱州市結(jié)核醫(yī)院濱州市腫瘤醫(yī)院專項招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年濱州市結(jié)核醫(yī)院濱州市腫瘤醫(yī)院專項招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.單項選擇題(共75題)1.醫(yī)師注銷后受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰的

A.從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動

B.中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動

C.申請執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊

D.不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊

E.注銷執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊

答案：E

本題解析：

暫無解析2.下列哪項不屬于哌替啶的禁忌證()

A.分娩止痛

B.顱內(nèi)壓增高者

C.新生兒及嬰兒

D.支氣管哮喘及肺心病

E.慢性鈍痛

答案：A

本題解析：

暫無解析3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須將哪些項目懸掛于明顯處所？

A.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》

B.診療科目

C.診療時間和

D.收費標(biāo)準(zhǔn)

E.以上都是

答案：E

本題解析：

暫無解析4.觀察左心房有無增大，應(yīng)選擇何種最佳位置并服鋇劑檢查

A.左前斜位

B.右前斜位

C.后前位

D.臥位

E.左側(cè)位

答案：B

本題解析：

暫無解析5.副交感神經(jīng)的作用是

A.瞳孔擴(kuò)大

B.糖原分解增加

C.逼尿肌收縮

D.骨骼肌血管舒張

E.消化道括約肌收縮

答案：C

本題解析：

暫無解析6.脂酰CoAβ-氧化過程的順序是

A.脫氫，加水，再脫氫，加水

B.脫氫，脫水，再脫氫，硫解

C.脫氫，加水，再脫氫，硫解

D.水合，脫氫，再加水，硫解

E.水合，脫氫，硫解，再加水

答案：B

本題解析：

7.關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)不包括()。

A.椎間盤

B.黃韌帶

C.關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)

D.棘間韌帶

E.棘上韌帶

答案：C

本題解析：

關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)主要包括韌帶、關(guān)節(jié)盤、關(guān)節(jié)唇、滑膜襞。故本題應(yīng)該選擇C選項，關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)屬于椎骨連接主要關(guān)節(jié)。

8.Kussmaul呼吸常見于()

A.肺炎

B.腹水

C.發(fā)熱

D.尿毒癥晚期

答案：A

本題解析：

暫無解析9.充盈缺損的主要X線表現(xiàn)是

A.向腔內(nèi)突出的輪廓缺損

B.黏膜消失

C.蠕動減弱

D.向腔外突出的乳頭狀影

E.管腔狹窄

答案：A

本題解析：

暫無解析10.連續(xù)應(yīng)用最易產(chǎn)生耐受性的藥物是

A.硝酸甘油

B.普萘洛爾

C.地爾硫

D.硝苯地平

E.維拉帕米

答案：A

本題解析：

暫無解析11.不參與構(gòu)成肌腱袖的是()

A.岡上肌腱

B.大圓肌腱

C.岡下肌腱

D.小圓肌腱

E.肩胛下肌腱

答案：B

本題解析：

暫無解析12.患者要求術(shù)前自身貯血和術(shù)野自身血回輸時，輸血科醫(yī)生的職責(zé)是?

A.采血和貯血

B.輸血

C.向患者說明輸血可能引起的不良反應(yīng)

D.填寫《輸血治療同意書》

答案：A

本題解析：

暫無解析13.下述哪種結(jié)構(gòu)是病毒體

A.殼粒

B.衣殼

C.核衣殼

D.包膜

E.核酸

答案：C

本題解析：

暫無解析14.肱骨干中段骨折,易損傷()

A.肌皮神經(jīng)

B.橈神經(jīng)

C.正中神經(jīng)

D.尺神經(jīng)

答案：B

本題解析：

暫無解析15.花生四烯酸的哪一種衍生物可以抗血栓

A.PGE2

B.PGF2

C.PGI2

D.TXA2

E.LTB4

答案：C

本題解析：

暫無解析16.股神經(jīng)()

A.發(fā)自骶叢

B.在股三角內(nèi)位于股動脈內(nèi)側(cè)

C.支配大腿前群肌和內(nèi)側(cè)群肌

D.支配恥骨肌、大腿前群肌

E.腹股溝韌帶中點深方進(jìn)股部

答案：D

本題解析：

暫無解析17.良好的醫(yī)患關(guān)系的作用是()

A.有利于患者的情緒

B.有利于實施預(yù)防措施

C.以上都是

D.有利于診斷和治療

E.有利于醫(yī)務(wù)人員的健康

答案：C

本題解析：

暫無解析18.下列哪一項不屬于滲出性炎癥

A.卡他性炎癥

B.阿米巴肝膿腫

C.假膜性炎

D.絨毛心

E.大葉性肺炎

答案：B

本題解析：

暫無解析19.屬于惡性腫瘤的是

A.骨母細(xì)胞瘤

B.髓母細(xì)胞瘤

C.間皮瘤

D.成熟性畸胎瘤

E.迷離瘤

答案：B

本題解析：

屬于惡性的母細(xì)胞瘤--腎母細(xì)胞瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、髓母細(xì)胞瘤、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤、肝母細(xì)胞瘤。1題選B?；チ鍪莵碓从谟卸嘞蚍只瘽撃艿纳臣?xì)胞的腫瘤，往往含有三個胚層的多種多樣組織成分，排列結(jié)構(gòu)錯亂。2題選D。不屬于腫瘤的是--結(jié)核瘤、迷離瘤、動脈瘤、炎性假瘤。骨母細(xì)胞瘤為良性腫瘤，間皮瘤既有良性腫瘤，也有惡性腫瘤。

20.母嬰保健法規(guī)定，國家鼓勵和支持母嬰保健領(lǐng)域的

A.教育工作

B.教育、預(yù)防工作

C.教育、科研工作

D.預(yù)防、科研工作

E.預(yù)防工作

答案：C

本題解析：

暫無解析21.不屬于內(nèi)分泌腺的是()。

A.甲狀腺

B.胰島

C.腎上腺

D.垂體

E.胸腺

答案：B

本題解析：

內(nèi)分泌腺有甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、垂體、松果體和胸腺等，胰島為胰的內(nèi)分泌組織。

22.翼點()

A.位于頂骨與額骨間的冠狀縫

B.位于頂骨、額骨、顳骨和蝶骨間的“H”形區(qū)

C.位于額骨、頂骨、顳骨間的“L”形縫

D.內(nèi)面有腦膜中動脈后支通過

E.內(nèi)面有大腦中動脈通過

答案：B

本題解析：

暫無解析23.患者，女性，45歲，因上腹痛、消瘦3月就診，體檢發(fā)現(xiàn)左鎖骨上可及2枚腫大淋巴結(jié)，質(zhì)硬，無壓痛，與周圍組織粘連，則此淋巴結(jié)病變最有可能是()

A.乳腺癌轉(zhuǎn)移

B.肺癌轉(zhuǎn)移

C.胃癌轉(zhuǎn)移

D.正常淋巴結(jié)

答案：C

本題解析：

暫無解析24.弛張熱常見于

A.結(jié)核病

B.急性喉炎

C.瘧疾

D.敗血癥

E.大葉性肺炎

答案：D

本題解析：

暫無解析25.行為主義學(xué)派認(rèn)為，人的異常行為、神經(jīng)癥主要是通過什么得來的()

A.學(xué)習(xí)過程

B.生理反應(yīng)

C.外界刺激

D.人的認(rèn)知

E.遺傳因素

答案：A

本題解析：

暫無解析26.腦橋上段半邊橫斷損傷表現(xiàn)為()

A.同側(cè)肢體硬癱

B.同側(cè)舌肌癱瘓

C.同側(cè)眼裂以下面部表情肌癱瘓

D.同側(cè)意識性本體感覺缺失

E.對側(cè)痛溫覺缺失

答案：E

本題解析：

暫無解析27.消除快，需靜脈滴注維持血藥濃度的藥()

A.普萘洛爾

B.利多卡因

C.奎尼丁

D.胺碘酮

E.維拉帕米

答案：B

本題解析：

暫無解析28.聲波傳入內(nèi)耳最主要的途徑是()

A.外耳道→鼓膜→顳骨中耳蝸內(nèi)淋巴

B.外耳道→鼓膜→鼓室空氣→卵圓窗膜→耳蝸

C.外耳道→鼓膜→聽骨鏈→卵圓窗膜→耳蝸

D.外耳道→鼓膜→聽骨鏈→耳蝸

E.外耳道→鼓膜→卵圓窗膜→耳蝸

答案：C

本題解析：

聲波可通過氣傳導(dǎo)和骨傳導(dǎo)兩個途徑傳入內(nèi)耳，以氣傳導(dǎo)為主。具體過程為C項：聲波經(jīng)外耳道引起鼓膜振動，再經(jīng)聽骨鏈和卵圓窗膜進(jìn)入耳蝸。

29.異丙腎上腺素平喘作用的主要機(jī)制是

A.激活腺酸環(huán)化酶，增加平滑肌細(xì)胞內(nèi)CAMP濃度

B.抑制腺酸環(huán)化酶，降低平滑肌細(xì)胞內(nèi)CAMP濃度

C.直接松弛支氣管平滑肌

D.激活鳥苷酸環(huán)化酶，增加平滑肌細(xì)胞內(nèi)CGMP濃度

E.抑制鳥苷酸環(huán)化酶，降低平滑肌細(xì)胞內(nèi)CGMP濃度

答案：A

本題解析：

暫無解析30.在血液中代表完整的乙型肝炎病毒顆粒者是：

A.小球形顆粒

B.大球形顆粒（Dane顆粒）

C.絲狀顆粒

D.管狀顆粒

E.核狀顆粒

答案：B

本題解析：

暫無解析31.左心室增大時，心尖搏動移位的方向是

A.向左

B.向右

C.向右下

D.向左下

E.向后

答案：D

本題解析：

暫無解析32.與阿托品比較，山莨菪堿的作用特點是()

A.抑制腺體分泌作用強(qiáng)

B.擴(kuò)瞳作用與阿托品相似

C.易透過血腦屏障

D.解痙作用的選擇性相對較高

E.調(diào)節(jié)麻痹作用強(qiáng)

答案：D

本題解析：

暫無解析33.多巴胺可用于治療

A.帕金森病

B.帕金森綜合癥

C.心源性休克

D.過敏性休克

E.以上都不能

答案：C

本題解析：

暫無解析34.正常情況下，腎臟近端小管對Na+和水的重吸收率

A.約占濾液量的99％

B.受腎小球濾過率的影響

C.與葡萄糖的重吸收率平行

D.受血管升壓素的調(diào)節(jié)

E.受醛固酮的調(diào)節(jié)

答案：B

本題解析：

暫無解析35.一位3歲患兒因急性茵痢住進(jìn)醫(yī)院，經(jīng)治療本已好轉(zhuǎn)，即將出院。其父母覺得小兒虛弱，要求輸血。礙于情面，醫(yī)生同意了?？勺o(hù)士為了快點交班，提議給予靜脈推注輸血。當(dāng)時病兒哭鬧，醫(yī)護(hù)齊動手給他輸血，在輸血過程中病兒突發(fā)心跳驟停死亡。此案例中醫(yī)護(hù)人員的倫理過錯是()

A.無知，無原則，違背了有利患者的原則

B.無知，無原則，違背了人道主義原則

C.曲解家屬自主權(quán)，違反操作規(guī)程，違背了有利患者的原則

D.曲解家屬自主權(quán)，違反操作規(guī)程，違背了不傷害患者的原則

E.曲解家屬自主權(quán)，違反操作規(guī)程，違背了人道主義原則

答案：D

本題解析：

暫無解析36.開展RPR/TRUST試驗時應(yīng)采用下面哪種儀器或方法進(jìn)行抗原抗體凝集反應(yīng)？（）

A.水平旋轉(zhuǎn)儀

B.振蕩器

C.手工水平搖動

D.混懸器

答案：A

本題解析：

暫無解析37.主要用于診斷急性心肌梗死的是

A.γ-GT測定

B.AMY

C.CK-MB

D.ASTm測定

答案：C

本題解析：

暫無解析38.體溫調(diào)節(jié)的整合中樞位于：

A.延髓

B.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)

C.下丘腦后部

D.視前區(qū)--下丘腦前部

E.大腦皮層

答案：D

本題解析：

暫無解析39.碳酸鋰主要用于治療()。

A.抑郁癥

B.焦慮癥

C.精神分裂癥

D.躁狂癥

答案：D

本題解析：

碳酸鋰是治療躁狂癥的首選藥，主要是通過鋰離子發(fā)揮作用。

40.闌尾()

A.為一蚓狀突起,根部連于盲腸下端

B.表面有結(jié)腸帶

C.全長有系膜相連

D.位置變化大,以回腸后位多見

E.根部體表投影位于臍與髂前上棘連線中點處

答案：C

本題解析：

暫無解析41.不屬于睪丸的功能是有()

A.分泌附睪液

B.產(chǎn)生精子

C.分泌雌性激素

D.分泌雄性激素

答案：C

本題解析：

睪丸屬男性內(nèi)生殖器官，正常男性有兩個睪丸，分別位于陰囊左右側(cè)睪丸呈卵圓形，色灰白。睪丸內(nèi)有大量彎曲的精曲小管，其間含有間質(zhì)細(xì)胞。精曲小管是產(chǎn)生精子的地方，間質(zhì)細(xì)胞產(chǎn)生雄性激素，與男性第二性征、生理功能等密切相關(guān)、附睪液：附睪分泌一種直接哺育精子成熟的液體，附睪液除了附睪自身分泌的液體外，還有部分睪丸液，睪丸液主要由精曲小管和輸出小管上皮分泌的.當(dāng)睪丸液進(jìn)入附睪時，大部分被重吸收，余下的構(gòu)成精液成分。因此，睪丸也有分泌附睪液的功能。

42.喉腔最狹窄的部位是()

A.前庭裂

B.聲門裂

C.喉中間腔

D.聲門下腔

答案：B

本題解析：

暫無解析43.下述關(guān)于小腦功能的敘述，哪一項是錯誤的？

A.維持平衡

B.調(diào)節(jié)肌緊張

C.調(diào)節(jié)隨意運動

D.是軀體運動的皮層下中樞

E.維持或改變大腦皮層興奮狀態(tài)

答案：E

本題解析：

暫無解析44.丙型肝炎()

A.消化道隔離

B.兩者均是

C.兩者均不是

D.呼吸道隔離

答案：C

本題解析：

暫無解析45.肛管的括約肌功能主要靠哪種結(jié)構(gòu)的作用()

A.內(nèi)括約肌

B.外括約肌

C.肛提肌

D.肛直腸環(huán)

E.肛門外括約肌的深部

答案：D

本題解析：

暫無解析46.心卵圓窩位于（）

A.左心房后壁

B.右心房后壁

C.右心房房間隔上部

D.右心房房間隔下部

E.左心房房間隔下部

答案：D

本題解析：

暫無解析47.以下吸毒行為中可以傳播艾滋病病毒的是：

A.鼻吸入毒品

B.口服毒品

C.靜脈注射吸毒

D.數(shù)人共用注射針具靜脈注射毒品

答案：D

本題解析：

暫無解析48.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院病歷的保存期不得少于幾年？

A.3年

B.5年

C.10年

D.15年

E.30年

答案：E

本題解析：

暫無解析49.通過眶上裂的神經(jīng)中無()

A.動眼神經(jīng)

B.三叉神經(jīng)

C.滑車神經(jīng)

D.展神經(jīng)

E.鼓索神經(jīng)

答案：E

本題解析：

暫無解析50.鼓室()

A.前壁有面N管凸

B.前庭窗后上方隆起為岬

C.后壁有前庭窗,蝸窗

D.內(nèi)側(cè)壁有鼓竇開口

E.前壁有咽鼓管開口

答案：E

本題解析：

暫無解析51.胃癌、肝癌發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時，常出現(xiàn)在

A.右鎖骨上窩

B.左鎖骨上窩

C.頸部

D.腋窩

E.滑車上

答案：B

本題解析：

暫無解析52.艾滋病抗病毒治療的最終目標(biāo)是：（）

A.殺滅患者體內(nèi)的艾滋病病毒

B.延長患者生命，提高生活質(zhì)量

C.保證患者正常的免疫功能

D.治療患者的機(jī)會性感染

答案：B

本題解析：

暫無解析53.氰化物中毒的特效解毒劑是

A.NaSO

B.NaNO

C.細(xì)胞色素C

D.小劑量的亞甲藍(lán)

E.亞硝酸鈉-硫代硫酸鈉

答案：E

本題解析：

暫無解析54.生殖器皰疹的診斷和報告病例分為哪兩類？（）

A.實驗室診斷病例和疑似病例

B.實驗室診斷病例和臨床診斷病例

C.臨床診斷病例和陽性檢測病例

D.臨床診斷病例和疑似病例

答案：B

本題解析：

暫無解析55.蛋白質(zhì)變性是由于()

A.蛋白質(zhì)空間構(gòu)象的破壞

B.蛋白質(zhì)亞基的解聚

C.輔基的脫落

D.蛋白質(zhì)水解

E.蛋白質(zhì)一級結(jié)構(gòu)的改變

答案：A

本題解析：

暫無解析56.屬于原核細(xì)胞型微生物有()

A.真菌

B.噬菌體

C.新型隱球菌

D.細(xì)菌

E.病毒

答案：D

本題解析：

暫無解析57.5歲患兒，8月2日因發(fā)熱，嗜睡，頭痛四天入院。體溫40.5℃，淺昏迷，頸硬，雙側(cè)瞳孔小，膝反射亢進(jìn)，巴氏征陽性，腦脊液無色透明，細(xì)胞數(shù)88×106/L，多核0.60，單核0.40，糖2.8mmol/L，氯化物119mmol/L，蛋白0.8g/L。外周血白細(xì)胞15×109/L，中性粒細(xì)胞0.75，淋巴細(xì)胞0.25。最可能的診斷是：

A.中毒性痢疾

B.結(jié)核性腦膜炎

C.流行性腦脊髓膜炎

D.流行性乙型腦炎

E.虛性腦膜炎

答案：D

本題解析：

暫無解析58.碘劑不宜用于下列哪種疾病()

A.甲狀腺危象

B.

C.甲亢癥的內(nèi)科治療

D.單純性甲狀腺腫

E.甲亢癥的術(shù)前準(zhǔn)備

答案：C

本題解析：

暫無解析59.纖維素性心包炎時可觸及

A.舒張期震顫

B.收縮期震顫

C.連續(xù)性震顫

D.震蕩

E.心包摩擦感

答案：E

本題解析：

暫無解析60.人本主義療法的特點不包括()

A.以詢者為中心

B.言語操作性條件試驗

C.把心理治療看成一個轉(zhuǎn)變過程

D.放松訓(xùn)練

E.非指令性治療的技巧

答案：D

本題解析：

暫無解析61.腦膜中動脈起源于()

A.頸內(nèi)動脈

B.頸外動脈

C.頸總動脈

D.顳淺動脈

E.上頜動脈

答案：E

本題解析：

暫無解析62.擴(kuò)張靜脈，降低前負(fù)荷，適用于肺楔壓增高的CHF患者()

A.硝酸甘油

B.卡托普利

C.硝普鈉

D.肼屈嗪

E.扎莫特羅

答案：A

本題解析：

暫無解析63.自主神經(jīng)的節(jié)前纖維屬于：

A.Aα纖維

B.Aγ纖維

C.Aδ纖維

D.B類纖維

E.C類纖維

答案：D

本題解析：

暫無解析64.藥物的肝腸循環(huán)可影響()

A.藥物的藥理學(xué)活性

B.藥物作用的持續(xù)時間

C.二者都影響

D.二者都不影響

答案：B

本題解析：

暫無解析65.在肺通氣過程中，最大的非彈性阻力是()。

A.肺泡表面張力

B.慣性阻力

C.氣道阻力

D.黏滯阻力

答案：C

本題解析：

在肺通氣的過程中，最主要的阻力是肺泡表面張力屬于彈性阻力；在非彈性阻力中，最主要的阻力是氣道阻力；在氣道阻力中，最重要的是氣道口徑。在答題時，一定要分清是什么阻力，才能提高答案的正確率。

66.若潮氣量為500ml時無效腔容量加倍時，肺通氣血流比值將

A.加倍

B.減半

C.增大，但不到加倍

D.減小，但不到減半

E.不變

答案：D

本題解析：

暫無解析67.手術(shù)間的消毒宜采用()。

A.高壓蒸汽滅菌

B.干烤

C.濾過除菌

D.紫外線

答案：D

本題解析：

暫無解析68.以15%過氧乙酸原液配制0.3%過氧乙酸100mL，下列方法中正確的是（）

A.原液稀釋200倍

B.原液30mL加水70mL

C.原液20mL加水80mL

D.原液15mL加水85mL

E.原液2mL加水98mL

答案：E

本題解析：

暫無解析69.奧美拉唑治療潰瘍病的作用不包括()

A.對胃黏膜有保護(hù)作用

B.抑制胃蛋白酶分泌

C.抑制基礎(chǔ)胃酸分泌

D.抗幽門螺旋桿菌

E.抑制各種刺激引起胃酸分泌

答案：B

本題解析：

暫無解析70.糖皮質(zhì)激素適于治療()

A.再生障礙性貧血

B.水痘

C.糖尿病

D.霉菌感染

E.骨質(zhì)疏松

答案：A

本題解析：

暫無解析71.氨基苷類抗生素的主要不良反應(yīng)是

A.抑制骨髓

B.耳毒性

C.肝毒性

D.心臟毒性

E.消化道反應(yīng)

答案：B

本題解析：

暫無解析72.第一例艾滋病病人是哪一年在哪個國家發(fā)現(xiàn)的？

A.1984年英國

B.1981年美國

C.1971年美國

D.1981年英國

答案：B

本題解析：

暫無解析73.糖皮質(zhì)激素的禁忌證是()

A.中毒性菌痢

B.感染性休克

C.活動性消化性潰瘍病

D.重癥傷寒

E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

答案：C

本題解析：

暫無解析74.下列哪項病理變化最支持炎癥的診斷？()

A.細(xì)胞變性壞死

B.毛細(xì)血管擴(kuò)張充血

C.白細(xì)胞滲出

D.纖維組織增生

E.實質(zhì)細(xì)胞增生

答案：C

本題解析：

白細(xì)胞的滲出是炎癥反應(yīng)的最重要特征，而且是一個極其復(fù)雜的過程。各種炎癥介質(zhì)可以作用于血管壁，中性粒細(xì)胞陽離子蛋白質(zhì)、細(xì)胞因子、白細(xì)胞三烯B等具有趨化作用，從而出現(xiàn)炎癥性滲出病變。

75.下列哪種疾病引起紅細(xì)胞增多？()

A.球形紅細(xì)胞增多癥

B.嚴(yán)重心肺疾病

C.PNH

D.再障

答案：B

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.腎上腺素的臨床應(yīng)用是()。

A.心臟驟停

B.過敏性休克

C.支氣管哮喘

D.血管神經(jīng)性水腫及血清病

答案：A、B、C、D

本題解析：

用于心臟驟停的搶救和過敏性休克的搶救，也可用于其他過敏性疾病(如支氣管哮喘、蕁麻疹)的治療。與局麻藥合用有利局部止血和延長藥效。

2.組成DNA的堿基有()。

A.A

B.G

C.C

D.T

E.U

答案：A、B、C、D

本題解析：

組成DNA的堿基有A、G、C、T，U為組成RNA的堿基。

3.肉芽組織的功能包括()。

A.修補(bǔ)組織缺損

B.引起臟器硬化

C.機(jī)化血栓和血凝塊

D.抗感染

E.形成肉芽腫

答案：A、C、D

本題解析：

1.抗感染保護(hù)創(chuàng)面在傷口有感染的情況下，肉芽組織可對感染及異物進(jìn)行分解、吸收，以消除感染、清除異物，保護(hù)傷口潔凈，利于愈合。2.機(jī)化血凝塊和壞死組織肉芽組織向傷口生長的過程也是對傷口中血凝塊和壞死組織等的置換過程。只有當(dāng)血凝塊和壞死組織被肉芽組織完全機(jī)化后，才能為傷口愈合創(chuàng)造良好的條件，否則將會影響愈合過程。3.填補(bǔ)傷口及其他組織缺損。

4.血栓的形成條件，正確的有()。

A.血管內(nèi)膜損傷

B.血液凝固性增高

C.血液狀態(tài)的改變

D.血管中層壞死

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析5.世界衛(wèi)生組織已將保護(hù)、促進(jìn)和支持母乳喂養(yǎng)作為衛(wèi)生工作的重要環(huán)節(jié)。母乳喂養(yǎng)的好處有：

A.母乳含豐富的免疫蛋白和免疫細(xì)胞

B.母乳中鈣、磷比例適當(dāng)，易被嬰兒吸收

C.母乳含不飽和脂肪酸較多，利于嬰兒腦發(fā)育

D.經(jīng)濟(jì)、方便、溫度適宜、促進(jìn)母嬰感情聯(lián)系

答案：A、B、C、D

本題解析：

母乳喂養(yǎng)的好處：營養(yǎng)豐富，易于消化吸收，蛋白質(zhì)、脂肪、糖三大營養(yǎng)素以及鈣磷的比例適當(dāng)，適合6個月以下嬰兒的生長發(fā)育的需要；母乳礦物質(zhì)含量低，緩沖力小，對胃酸中和作用弱，有利于消化；腎溶質(zhì)負(fù)荷低，有利于保護(hù)腎功能；母乳中，尤其是初乳含有大量的嬰兒需要的抗生素，能抗感染。因此，嬰兒吮吸了母乳，就增強(qiáng)了嬰兒的抵抗力、免疫力，讓嬰兒少生病或不生??；母乳還含有促進(jìn)大腦發(fā)育的牛磺酸、促進(jìn)組織發(fā)育的核苷酸，以及較多不飽和脂肪酸，母乳喂養(yǎng)還可以促進(jìn)母子感情；有利于嬰兒的健康成長；同時可以刺激子宮收縮，促進(jìn)母親早日康復(fù)。

6.醫(yī)院應(yīng)每月對下列哪些科室進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測（）

A.手術(shù)室、供應(yīng)室無菌區(qū)、治療室、換藥室

B.重癥監(jiān)護(hù)室(ICU)

C.產(chǎn)房、母嬰室、新生兒病房

D.骨髓移植病房、血液病房、血液透析室

E.傳染病房

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析7.水在生物體內(nèi)的作用是()

A.水是代謝物質(zhì)的良好溶劑

B.水是促進(jìn)代謝反應(yīng)的物質(zhì)

C.水參與細(xì)胞結(jié)構(gòu)的形成

D.水有調(diào)節(jié)各種生理作用的功能

E.水是代謝物質(zhì)的運輸載體

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

水在生物體內(nèi)的作用是：(1)水是代謝物質(zhì)的良好溶劑和運輸載體；(2)水是促進(jìn)代謝反應(yīng)的物質(zhì)；(3)水參與細(xì)胞結(jié)構(gòu)的形成；(4)水有調(diào)節(jié)各種生理作用的功能。

8.ART艾滋病治療專家組成員包括：（）

A.臨床專家

B.護(hù)理專家

C.疾病預(yù)防控制專家

D.實驗室檢驗專家

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析9.能使磷?；憠A酯酶復(fù)活的藥物是()

A.碘解磷定

B.氯解磷定

C.匹羅卡品(毛果蕓香堿)

D.毒扁豆堿

E.新斯的明

答案：A、B

本題解析：

有機(jī)磷酸酯類屬難逆性抗膽堿酯酶藥。氯解磷定、碘解磷定能恢復(fù)膽堿酯酶活性，并能直接與體內(nèi)游離的有機(jī)磷酸酯結(jié)合，形成無毒物，從尿中排出。對急性中度和重度中毒病例，應(yīng)盡早應(yīng)用膽堿酯酶復(fù)活藥，否則一旦磷?；憠A酯酶發(fā)生"老化"，應(yīng)用膽堿酯酶復(fù)活藥也不能恢復(fù)膽堿酯酶活性。

10.心房肌的生理特點為

A.具有興奮性

B.具有傳導(dǎo)性

C.具有收縮性

D.具有內(nèi)分泌功能

E.具有自律性

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析11.維生素B12的適應(yīng)證包括()。

A.缺鐵性貧血

B.神經(jīng)炎

C.惡性貧血

D.再生障礙性貧血

答案：B、C

本題解析：

維生素B12參與促進(jìn)葉酸的循環(huán)利用，參與體內(nèi)核酸、膽堿、蛋氨酸的合成以及脂肪和糖的代謝，在幼紅細(xì)胞的成熟、肝功能和神經(jīng)組織髓鞘的完整性方面發(fā)揮重要作用。缺乏可致巨幼紅細(xì)胞性貧血和神經(jīng)炎，內(nèi)因子缺乏的巨幼紅細(xì)胞性貧血為惡性貧血。

12.下列選項中，可用糖皮質(zhì)激素治療的疾病有()。

A.中毒性菌痢

B.神經(jīng)性皮炎

C.急慢性白血病

D.一般病毒感染

答案：A、B、C

本題解析：

糖皮質(zhì)激素臨床應(yīng)用：(1)替代療法。(2)嚴(yán)重急性感染或炎癥，對病毒性感染，一般不用。(3)呼吸疾病。(4)自身免疫性和過敏性疾??；(5)治療休克；(6)血液系統(tǒng)疾病，對急性淋巴細(xì)胞性白血病療效較好。

13.關(guān)于橈神經(jīng)的描述，下列各項正確的是()

A.發(fā)自臂叢后束

B.在肱骨外上髁上方穿過

C.經(jīng)過腕管

D.支配肱三頭肌和喙肱肌

E.其皮支稱為前臂外側(cè)皮神經(jīng)

答案：A、B

本題解析：

暫無解析14.以下哪些屬于計量資料

A.身高

B.脈搏數(shù)

C.血壓

D.體重

E.白細(xì)胞數(shù)

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析15.婚前保健服務(wù)包括下列哪些內(nèi)容？

A.婚前衛(wèi)生指導(dǎo)

B.新生兒保健

C.婚前衛(wèi)生咨詢

D.婚前醫(yī)學(xué)檢查

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析16.有關(guān)神經(jīng)纖維傳導(dǎo)速度的敘述，正確的有

A.直徑較粗，興奮傳導(dǎo)較快

B.纖維長度越長，興奮傳導(dǎo)越慢

C.有髓鞘興奮傳導(dǎo)快

D.溫度下降，興奮傳導(dǎo)將減慢

E.無髓鞘興奮傳導(dǎo)慢

答案：A、C、D、E

本題解析：

暫無解析17.對于下述哪些情況，醫(yī)生應(yīng)該保守病人的秘密

A.病人的生理缺陷

B.病人的過失行為

C.病人的某些心理

D.病人的某些怪癖

E.病人的不良預(yù)后

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析18.關(guān)于膽汁的性質(zhì)和作用，下列正確的是()。

A.肝膽汁呈金黃色，透明清亮，并呈弱堿性

B.膽囊膽汁為深棕色呈弱酸性

C.膽汁是含有多種消化酶的消化液

D.主要成分是膽鹽，其作用是促進(jìn)脂肪的消化和吸收

答案：A、D

本題解析：

肝細(xì)胞分泌的一種濃度較濃而味苦的有色液體，顏色可由金黃色至深綠色不等，這決定于它所含膽色素的種類與濃度。肝膽汁呈弱堿性，而膽囊內(nèi)膽汁因水和碳酸氫鹽被吸收而濃縮，變?yōu)槿跛嵝?。由膽直接分泌的膽汁呈金黃色或橘棕色，而經(jīng)膽囊貯存的膽汁則因濃縮而呈深綠色。膽汁呈弱堿性。膽汁有膽鹽、膽色素、膽固醇、卵磷脂、鉀、鈉、鈣等組成，但膽汁中無消化酶。起消化作用主要靠膽鹽。膽汁的主要作用是將脂肪乳化成微滴以利于消化；還能促進(jìn)脂肪酸及脂溶性維生素的吸收。

19.關(guān)于蛛網(wǎng)膜下隙的描述正確的是()

A.蛛網(wǎng)膜和硬脊膜之間

B.蛛網(wǎng)膜和軟脊膜之間

C.充滿腦脊液

D.下部擴(kuò)大為終池

E.終池為硬膜外麻醉的部位

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析20.患者，男，83歲，因食管癌無法進(jìn)食，一直依賴靜脈輸液行腸外營養(yǎng)支持治療，可能引起的并發(fā)癥有：

A.代謝性骨病

B.代謝性并發(fā)癥

C.臟器功能損害

D.靜脈導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥

答案：A、B、C、D

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步，A項、B項、C項、D項：腸外營養(yǎng)就是指患者需要通過靜脈的途徑來供給所需要的營養(yǎng)，包括熱量、碳水化合物以及必要的維生素和氨基酸、電解質(zhì)。腸外營養(yǎng)支持的并發(fā)癥有：（1）技術(shù)并發(fā)癥：這類并發(fā)癥與中心靜脈導(dǎo)管的放置或留置有關(guān)，主要有氣胸、血管損傷、神經(jīng)損傷、陶導(dǎo)管損傷、空氣栓塞。

（2）代謝性并發(fā)癥，從其發(fā)生原因可歸納為三方面：補(bǔ)充不足、糖代謝異常、腸外營養(yǎng)本身所致。①補(bǔ)充不足：血清電解質(zhì)素亂；微量元素缺乏；必須脂肪酸缺乏。②糖代謝異常：低血糖及高血糖；肝功能損害：血膽紅素及轉(zhuǎn)氨酶升高，使用脂肪乳，減少葡萄糖。③腸外營養(yǎng)本身所致：膽囊內(nèi)膽泥和結(jié)石形成；膽汁淤積及肝酶譜升高；腸屏障功能減退，細(xì)菌移位，腸源性感染。

（3）感染性并發(fā)癥：主要是導(dǎo)管性膿毒癥。

所以，代謝性骨病、代謝性并發(fā)癥、臟器功能損害、靜脈導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥都有可能由腸外營養(yǎng)引起。A項、B項、C項、D項正確。

因此，選擇ABCD選項。

21.自身調(diào)節(jié)指自身對刺激產(chǎn)生適應(yīng)性反應(yīng)的過程，其特點是?

A.調(diào)節(jié)幅度小

B.靈敏度低

C.作用迅速、準(zhǔn)確和短暫

D.作用范圍較局限

E.調(diào)節(jié)的作用比較持久

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析22.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會的主要職責(zé)包括()

A.定期總結(jié)、分析細(xì)菌學(xué)檢測監(jiān)測資料，向有關(guān)部門反饋，并向全院公布

B.建立會議制度，定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的重大事項，遇有緊急問題隨時召開

C.根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標(biāo)準(zhǔn)》有關(guān)衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)及預(yù)防醫(yī)院感染的要求，對醫(yī)院的改建、擴(kuò)建和新建，提出建設(shè)性意見

D.對醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院感染管理工作計劃進(jìn)行審定，對其工作進(jìn)行考評

E.依據(jù)有關(guān)政策法規(guī)，制定全院控制醫(yī)院感染規(guī)劃、管理制度，并組織實施

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無解析23."三凹征"是指下列哪些部位在吸氣時明顯凹陷？()

A.胸骨上窩

B.鎖骨上窩

C.腹上角

D.肋間隙

E.肋脊角

答案：A、B、D

本題解析：

"三凹征"表現(xiàn)為吸氣時胸骨上窩、兩側(cè)鎖骨上窩以及下部肋間隙均明顯凹陷，此時亦可伴有干咳及高調(diào)吸氣性喉鳴。常見于喉部、氣管、大支氣管的狹窄和阻塞。當(dāng)伴隨出現(xiàn)發(fā)紺、雙肺濕啰音和心率加快時，提示左心衰竭。

24.單個閾下刺激引起少量Na+內(nèi)流，可稱為

A.局部電流

B.局部反應(yīng)

C.局部興奮

D.局部電位

E.局部變化

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析25.維生素B缺乏引起的疾病有

A.脂溢性皮炎

B.口角炎

C.舌炎

D.腳氣病

E.唇炎

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析26.心臟傳導(dǎo)性的特點為

A.特殊傳導(dǎo)系統(tǒng)興奮傳導(dǎo)速度較均勻

B.按一定順序傳導(dǎo)興奮

C.房室交界傳導(dǎo)慢

D.心室內(nèi)傳導(dǎo)快

E.心肌細(xì)胞之間有縫隙連接結(jié)構(gòu)

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無解析27.評價心臟泵血功能的指標(biāo)有()。

A.搏功

B.心指數(shù)

C.心輸出量

D.射血分?jǐn)?shù)

答案：A、B、C、D

本題解析：

評價心臟泵血功能的指標(biāo)有心輸出量、搏出量、心指數(shù)、射血分?jǐn)?shù)、搏功。

28.縣級以上人民政府計劃生育行政部門依法受理的舉報、投訴事項是轄區(qū)內(nèi)()。

A.機(jī)構(gòu)和個人對銷售計劃生育藥具、相關(guān)產(chǎn)品的質(zhì)量、事故和不良反應(yīng)

B.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)提供的計劃生育技術(shù)服務(wù)的質(zhì)量、事故

C.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療事故

D.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的人員利用職務(wù)之便，牟取不正當(dāng)利益的行為

E.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療事故

答案：A、B

本題解析：

暫無解析29.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)和人員，在提供避孕節(jié)育技術(shù)服務(wù)時應(yīng)充分考慮服務(wù)對象的健康狀況、勞動強(qiáng)度、生理時期，指導(dǎo)公民選擇適宜的避孕節(jié)育方法，并為其提供什么樣的技技術(shù)服務(wù)()。

A.安全

B.有效

C.規(guī)范

D.經(jīng)濟(jì)

E.高效

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析30.影響自律性的因素有

A.4期自動去極化速度

B.最大復(fù)極電位水平

C.閾電位水平

D.0期去極化速度

E.3期復(fù)極速度

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析31.長時間在戶外活動時，低波長紫外線的吸收對機(jī)體DNA造成的可能損傷有：

A.形成胸腺嘧啶二聚體

B.DNA鏈的鉸鏈或斷裂

C.堿基環(huán)斷裂

D.堿基氧化修飾

答案：A、B

本題解析：

紫外線引起的DNA損傷；DNA分子損傷最早就是從研究紫外線的效應(yīng)開始的。當(dāng)DNA受到最易被其吸收波長（～260nm）的紫外線照射時，主要是使同一條DNA鏈上相鄰的嘧啶以共價鍵連成二聚體，相鄰的兩個T、或兩個C、或C與T間都可以環(huán)丁基環(huán)連成二聚體，其中最容易形成的是TT二聚體。人皮膚因受紫外線照射而形成二聚體的頻率可達(dá)每小時5×104/細(xì)胞，但只局限在皮膚中，因為紫外線不能穿透皮膚。但微生物受紫外線照射后，就會影響其生存。紫外線照射還能引起DNA鏈斷裂等損傷。

32.能促進(jìn)機(jī)體蛋白質(zhì)合成的激素是

A.胰島素

B.生長激素

C.甲狀腺激素

D.糖皮質(zhì)激素

E.雄激素和雌激素

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析33.高鉀血癥的處理原則是

A.積極防治心律失常

B.立即停止鉀鹽攝入

C.降低血鉀濃度

D.原發(fā)病治療

E.改善腎功能

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析34.血栓形成的條件包括()。

A.血液的高凝狀態(tài)

B.血流緩慢，渦流形成

C.血液稀釋

D.血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷

答案：A、B、D

本題解析：

血栓形成的條件包括：心血管內(nèi)膜的損傷、血管狀態(tài)改變（如血流緩慢，血流停滯，漩渦形成）、血液凝固性增加(又稱為血液的高凝狀態(tài)，是指血液比正常容易發(fā)生凝固的狀態(tài)，常見于DIC)。

35.為什么認(rèn)為青少年是艾滋病的易感人群?（）

A.青少年是性活躍人群，且往往性伴不固定

B.青少年未發(fā)育完全，身體抵抗力較差

C.青少年發(fā)生性行為時不適用安全套的可能性較大

D.青少年是吸毒的主要人群，而共用針具吸毒是感染艾滋病的高危行為

答案：A、C

本題解析：

暫無解析三.判斷題(共20題)1.心輸出量=每搏輸出量×心率，所以隨著心率上升，心輸出量一定增大()

答案：錯誤

本題解析：

心輸出量=每搏輸出量×心率，但并不是隨著心率增快，每搏輸出量就會一定增多，心率過度增大，會減少心動周期，使得心臟來不及充盈血液，降低每搏輸出量。

2.在外環(huán)境不斷變化的情況下，機(jī)體內(nèi)環(huán)境各種理化因素的成分、數(shù)量和性質(zhì)所達(dá)到的動態(tài)平衡狀態(tài)稱為穩(wěn)態(tài)。

答案：正確

本題解析：

暫無解析3.患者有損害，并發(fā)現(xiàn)病歷資料有篡改，即可推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過錯。

答案：正確

本題解析：

暫無解析4.機(jī)體缺氧后，腦部氧分壓降低，直接刺激腦血管收縮。()

答案：錯誤

本題解析：

腦雖然對缺氧十分敏感，但是腦部并不直接感受O分壓來調(diào)節(jié)呼吸，在中樞只能感受CO的濃度來調(diào)節(jié)呼吸。

5.氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征，可用擬多巴胺藥進(jìn)行對抗。()

答案：錯誤

本題解析：

氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征，擬多巴胺藥對其無效；中樞抗膽堿藥對其有效。

6.口服硫酸鎂可用于抗驚厥。()

答案：錯誤

本題解析：

藥物，不同的給藥方式或給藥途徑會產(chǎn)生不一樣的藥理作用。硫酸鎂，口服具有導(dǎo)瀉的作用，可作為瀉藥：靜注產(chǎn)生抗驚厥的作用。

7.運輸高致病性病原微生物菌(毒)種或者樣品，應(yīng)當(dāng)經(jīng)省級以上人民政府衛(wèi)生主管部門或者獸醫(yī)主管部門批準(zhǔn)。通過民用航空運輸?shù)?，還應(yīng)當(dāng)經(jīng)國務(wù)院民用航空主管部門批準(zhǔn)。(?)

答案：正確

本題解析：

暫無解析8.神經(jīng)細(xì)胞通過乙酰膽堿作用，使Na在終板膜內(nèi)流，在終板膜局部電位加和后引起動作電位的傳導(dǎo)。()

答案：錯誤

本題解析：

通過乙酰膽堿作用打開的Na通道是化學(xué)門控通道，在終板上只會產(chǎn)生局部電位，不能加和成動作電位，只有當(dāng)局部電位傳導(dǎo)到肌膜上時，才有引起動作電位的電門控通道，引起動作電位。

9.醫(yī)院感染是指病人住院以后發(fā)生的感染性疾病。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析10.腦血栓形成最常見的病為腦動脈粥樣硬化。

答案：正確

本題解析：

暫無解析11.能抑制脫氧胸苷酸合成酶的藥物是氟尿嘧啶。()

答案：正確

本題解析：

氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氫氧化鈉的無菌溶液。本藥是以抗代謝物而起作用，在細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)化為有效的氟尿嘧啶脫氧核苷酸后，通過阻斷脫氧核糖尿苷酸受細(xì)胞內(nèi)胸苷酸合成酶轉(zhuǎn)化為胸苷酸，而干擾DNA的合成。

12.在診療活動中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險等如實告知患者，及時解答其咨詢，但是，應(yīng)當(dāng)避免對患者產(chǎn)生不利后果。

答案：正確

本題解析：

暫無解析13.機(jī)關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位可以根據(jù)需要設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可以不納入當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置規(guī)劃。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析14.啟動全國突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，由衛(wèi)生部報國務(wù)院批準(zhǔn)。

答案：正確

本題解析：

暫無解析15.顱內(nèi)壓升高持續(xù)超過2.0kPa時可診斷為顱內(nèi)壓增高。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析16.在教學(xué)醫(yī)院中實習(xí)的本科生、研究生、博士生以及畢業(yè)第一年的醫(yī)學(xué)生可以在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下，單獨從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)的臨床工作。(?)

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析17.應(yīng)用阿托品可見心率加快，這是由于阿托品直接興奮心臟所致。()

答案：錯誤

本題解析：

阿托品拮抗M受體，對心臟有興奮作用；但不是直接興奮心臟，而是通過解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制作用，從而興奮心臟。

18.用來描述空腔臟器位置關(guān)系的解剖學(xué)方位術(shù)語是內(nèi)側(cè)和外側(cè)。()

答案：錯誤

本題解析：

考生很容易將"內(nèi)和外"與"內(nèi)側(cè)和外側(cè)"混淆。"內(nèi)和外"是用來描述空腔臟器位置關(guān)系的術(shù)語。"內(nèi)側(cè)和外側(cè)"是用來描述距離正中矢狀面的一組術(shù)語。

19.異煙肼對生長旺盛的活動期結(jié)核桿菌有強(qiáng)大的殺滅作用，是治療活動性肺結(jié)核的首選藥物。()

答案：正確

本題解析：

異煙肼高效殺滅結(jié)核桿菌，且組織穿透力強(qiáng)，分布廣，在全身各組織、體液中均能達(dá)有效濃度，是治療各類型結(jié)核病的首選藥物。

20.醫(yī)師進(jìn)行實驗性臨床醫(yī)療，應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人及家屬同意。

答案：正確

本題解析：

暫無解析四.問答題(共5題)1.患者，女，40歲。因“發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，伴寒戰(zhàn)，高熱，惡心，無嘔吐，自覺左側(cè)腰部疼痛。既往體健。查體：T39.0℃，BP130/80mmHg，雙肺呼吸音清晰，心率92次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音，腹平軟，左側(cè)腎區(qū)叩擊痛（+），雙下肢無水腫。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

請指出該患者最可能的診斷及診斷依據(jù)。

答案：

本題解析：

急性腎盂腎炎

診斷依據(jù)：（1）40歲女性，是急性腎盂腎炎的好發(fā)年齡

（2）癥狀：寒戰(zhàn)、高熱伴有尿急尿頻尿痛等膀胱刺激癥狀，左側(cè)腰部疼痛等

（3）體征；左側(cè)腎區(qū)叩擊痛，雙下肢無水腫

2.有關(guān)孕婦患風(fēng)疹與嬰兒先天性畸形關(guān)系的臨床研究，研究對象為某地2012年1月到2014年12月的孕婦，患風(fēng)疹的孕婦共有578例，為暴露組。在未患過風(fēng)疹的孕婦中隨機(jī)抽取2%樣本作為非暴露組，共5717例。追蹤觀察出生的嬰兒直至2歲，診斷是否患有先天畸形，結(jié)果如下：暴露組的先天畸形率為6.9%，非暴露組的先天畸形率為2.3%，所有嬰兒的先天畸形率為4.6%。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

本案例中要反映暴露與發(fā)病的關(guān)聯(lián)強(qiáng)度，應(yīng)使用什么統(tǒng)計指標(biāo)？請主要特點該指標(biāo)的值。

答案：

本題解析：

反映暴露與發(fā)病的關(guān)聯(lián)強(qiáng)度：RR（相對危險度）：發(fā)病率之比

暴露組發(fā)病率/未暴露組發(fā)病率=3

(2)隊列研究(又叫追蹤研究)

①分組:有暴露組、無暴露組長期追蹤能否引起某種疾病(由因到果)

②評價隊列研究最有價值的指標(biāo):

RR(相對危險度):發(fā)病率之比

發(fā)病率之比=RR(相對危險度)=暴露組的發(fā)病率/未暴露組發(fā)病率。

3.試述精神分裂癥的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。

答案：

本題解析：

暫無解析4.2018年5月31日上午，H市某區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在接診過程中發(fā)現(xiàn)，有3名某校學(xué)生前來該院就診，癥狀均為頭暈和腹痛，隨即通過區(qū)疾控中心向上級應(yīng)急部門報告。經(jīng)調(diào)查了解，截至5月31日17點整，該校醫(yī)務(wù)室及醫(yī)院共接待就診學(xué)生82人。

患者還需要做哪些糞便檢查項目？

答案：

本題解析：

糞便性狀、糞便白細(xì)胞、糞便紅細(xì)胞、糞便顏色、糞寄生蟲卵、原蟲、脂肪滴、糞便隱血試驗(OBT)。正常成人糞便為成形的、黃褐色軟便，顏色呈黃色或褐色。當(dāng)糞便粘液增多提示腸道受刺激或有炎癥，常見于各種腸炎，細(xì)菌性痢疾及阿米巴痢疾、急性血吸蟲病等；正常糞便中偶可見到白細(xì)胞，主要是中性分葉核粒細(xì)胞。腸道炎癥時其數(shù)量增多，并與炎癥的輕重及部位相關(guān)；正常糞便中無紅細(xì)胞。下消化道炎癥可見；正常糞便無寄生蟲蟲卵，原蟲；正常糞便有中性脂肪，游離脂肪酸和結(jié)合脂肪酸三種形式。糞便隱血試驗正常參考值為陰性。消化道疾病如潰瘍性結(jié)腸炎，鉤蟲病，結(jié)腸息肉等可見糞便隱血試驗陽性。

5.2018年5月31日上午，H市某區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在接診過程中發(fā)現(xiàn)，有3名某校學(xué)生前來該院就診，癥狀均為頭暈和腹痛，隨即通過區(qū)疾控中心向上級應(yīng)急部門報告。經(jīng)調(diào)查了解，截至5月31日17點整，該校醫(yī)務(wù)室及醫(yī)院共接待就診學(xué)生82人。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

如果你是應(yīng)急部門的工作人員，如何用流行病學(xué)的方法處理該起事件？

答案：

本題解析：

該事件為突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的食物中毒。

突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。

突發(fā)事件的分類。

目前最常用的是按照原因和性質(zhì)分類，將其分成自然災(zāi)害、人為事故和疾病暴發(fā)三大類

(一)自然災(zāi)害：1.氣象災(zāi)害：(1)暴風(fēng)(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。

(二)人為事故：1.戰(zhàn)爭和暴力2.恐怖活動3.軍事事故。

(三)疾病暴發(fā)：疾病暴發(fā)是指在某局部地區(qū)或集體單位中，短時間內(nèi)突然出現(xiàn)異常多相同病例。這些病例多有相同的傳染源或傳播途徑。分為：1腸道傳染病2呼吸道傳染病3蟲媒傳染病4自然疫源性疾病5性傳播疾病6傳染性疾病

流行病學(xué)方法處理事件：

一、暴發(fā)調(diào)查

(一)暴發(fā)的核實：

從三方面入手：

1.收集信息。

2.及時向發(fā)病單位的衛(wèi)勤領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)生等詳細(xì)了解有關(guān)情況。

3.公共衛(wèi)生醫(yī)師進(jìn)行快速的現(xiàn)場訪問。

(二)準(zhǔn)備和組織：

1.區(qū)域的確定和劃分2.人員的選擇3.統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)指令4.物資籌備與后勤供應(yīng)5.實驗室支持。

(三)現(xiàn)場調(diào)查：

1.安全預(yù)防2.病例發(fā)現(xiàn)3.采集標(biāo)本4.個案(例)調(diào)查5.探索傳染源和傳播途徑。

(四)資料整理：

在進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查的同時，應(yīng)及時整理和分析最新收到的臨床、現(xiàn)場和實驗室資料。最終常能查明暴發(fā)的病原、傳染源和傳播途徑。采取綜合的防治措施，則能盡快將疫情撲滅。

（四）確認(rèn)暴發(fā)終止：

（五）文字總結(jié)：調(diào)查結(jié)束后，總結(jié)經(jīng)驗，吸取教訓(xùn)。

暴發(fā)調(diào)查應(yīng)注意的問題：

1.暴發(fā)調(diào)查的自始至終必須同步進(jìn)行暴發(fā)控制。

2.暴發(fā)調(diào)查既應(yīng)運用法律武器，我國對重大疾病和傳染病疫情的公布有嚴(yán)格規(guī)定，不得隨意提供給媒體。

3.暴發(fā)調(diào)查應(yīng)講究工作方法，爭取各個部門的協(xié)作，獲得群眾的支持，消除有關(guān)人員的顧慮，穩(wěn)定公眾的情緒，方能保證調(diào)查工作順利進(jìn)行。

4.在暴發(fā)調(diào)查進(jìn)行過程中，還應(yīng)不斷向上級衛(wèi)生行政和業(yè)務(wù)部門匯報疫情5、不時地解答群眾的疑慮，消除群眾的誤解。

卷II一.單項選擇題(共75題)1.屬于顱后窩的結(jié)構(gòu)是()

A.內(nèi)耳門

B.破裂孔

C.篩孔

D.棘孔

答案：A

本題解析：

暫無解析2.醫(yī)院內(nèi)尿路感染的常見誘因()

A.留置導(dǎo)尿管

B.兩者均是

C.氣管切開

D.兩者均否

答案：A

本題解析：

暫無解析3.角膜反射中樞在()

A.腦橋

B.延髓

C.中腦

D.間腦

答案：A

本題解析：

暫無解析4.營養(yǎng)就是()

A.機(jī)體從外界攝取食物以滿足自身生理需要所必需的生物學(xué)過程

B.多吃營養(yǎng)品，滋補(bǔ)品，提高機(jī)體的抵抗力和免疫力

C.為了健康和生長發(fā)育，多吃營養(yǎng)品，滋補(bǔ)品

D.多攝入各種有利于健康的食物

E.機(jī)體從外界攝取食物為滿足自身的生理需要

答案：A

本題解析：

暫無解析5.細(xì)菌屬于原核生物界微生物的主要依據(jù)是()。

A.含有RNA和DNA兩種核酸

B.僅有原始核質(zhì)，無核膜及核仁

C.二分裂方式繁殖

D.有細(xì)胞壁

E.對抗生素敏感

答案：B

本題解析：

暫無解析6.頻數(shù)表的兩個特征是()

A.集中趨勢與離散程度

B.計算指標(biāo)與統(tǒng)計處理

C.集中程度與離散趨勢

D.正態(tài)分布與偏態(tài)分布

E.分布類型與對稱程度

答案：A

本題解析：

暫無解析7.用K-B法進(jìn)行肺炎鏈球菌的青霉素敏感試驗，應(yīng)用()

A.青霉素紙片

B.頭孢硝噻吩紙片

C.苯唑西林紙片

D.甲氧西林紙片

E.新生霉素紙片

答案：C

本題解析：

暫無解析8.問診的內(nèi)容不包括

A.主訴

B.一般項目

C.工作環(huán)境

D.性生活情況

E.學(xué)歷情況

答案：E

本題解析：

暫無解析9.由因到果的研究屬()

A.篩檢

B.病例對照研究

C.現(xiàn)況研究

D.隊列研究

E.診斷試驗

答案：D

本題解析：

暫無解析10.條件致病菌致病的主要原因是()

A.致病菌在一定條件下引起

B.機(jī)體免疫亢進(jìn)

C.寄居部位發(fā)生改變

D.正常菌群的毒力增強(qiáng)

E.大量使用抗生素，致病菌被抑制

答案：C

本題解析：

暫無解析11.AIDS常并發(fā)何種腫瘤

A.纖維瘤

B.纖維肉瘤

C.Kaposi肉瘤

D.上皮腫瘤

E.間皮瘤

答案：C

本題解析：

暫無解析12.描述一組偏態(tài)分布資料的平均水平，以下列哪個指標(biāo)較好

A.算術(shù)均數(shù)

B.幾何均數(shù)

C.百分位數(shù)

D.四分位數(shù)間距

E.中位數(shù)

答案：E

本題解析：

暫無解析13.醫(yī)學(xué)倫理的有利原則是指()。

A.只要對患者有利的行為就是道德的

B.只要對他人、對社會有利的行為就是道德的

C.只要對醫(yī)學(xué)發(fā)展有利的行為就是道德的

D.不僅對患者有利，還對他人和社會有利的行為才是道德的

答案：D

本題解析：

有利原則是指醫(yī)務(wù)人員的診治行為以保護(hù)患者的利益、促進(jìn)患者健康、增進(jìn)其幸福為目的，但患者受益不會給別人帶來太大的損害。

14.不直接發(fā)自動脈主干線或不直接匯入靜脈主干的是:()

A.左睪丸動脈

B.右睪丸動脈

C.左睪丸靜脈

D.右睪丸靜脈

答案：C

本題解析：

暫無解析15.佝僂病可見

A.膝外翻

B.杵狀指

C.反甲

D.爪形手

E.梭狀關(guān)節(jié)

答案：A

本題解析：

暫無解析16.下列哪種藥物可用于消化性潰瘍？()

A.撲爾敏

B.苯海拉明

C.西咪替丁

D.西替利嗪

答案：C

本題解析：

組胺受體阻斷藥分為H受體阻斷藥和H受體阻斷藥。H受體阻斷藥具有抗過敏的作用，H受體阻斷藥用于潰瘍性疾病。

17.主動脈弓上發(fā)出的血管是()

A.右鎖骨下動脈

B.無名靜脈

C.頭臂干

D.右頸總動脈

E.腋動脈

答案：C

本題解析：

暫無解析18.遠(yuǎn)視眼的矯正是

A.配戴適當(dāng)?shù)陌纪哥R

B.配戴適宜的凸透鏡

C.配戴適宜的柱狀鏡

D.配戴平透鏡

E.不需矯正

答案：B

本題解析：

暫無解析19.炎癥引起組織損傷的主要表現(xiàn)是

A.充血

B.變質(zhì)

C.間質(zhì)增生

D.實質(zhì)增生

E.滲出

答案：B

本題解析：

暫無解析20.副反應(yīng)是藥物不良反應(yīng)的一種，下列關(guān)于副反應(yīng)的說法錯誤的是

A.當(dāng)某一效應(yīng)用做治療目的時，其他效應(yīng)就成了副反應(yīng)

B.是在治療劑量下發(fā)生的

C.是藥物本身固有的作用

D.多數(shù)人都會發(fā)生副反應(yīng)

答案：D

本題解析：

是指藥物在治療劑量下發(fā)生的，是藥物本身固有的作用，多數(shù)較輕微并可以預(yù)料。由于選擇性低，藥理效應(yīng)涉及多個器官，當(dāng)某一效應(yīng)用作治療目的時，其他效應(yīng)就成為了副反應(yīng)（通常也稱副作用）。副反應(yīng)指一般會出現(xiàn)的反應(yīng)，副作用常指藥物不利治病的一面，多數(shù)不出現(xiàn)反應(yīng)。

21.國家對放射勞動施行的職度是

A.職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)視制度

B.考試上崗制度

C.應(yīng)應(yīng)登記制度

D."衛(wèi)生應(yīng)應(yīng)證制度"

答案：C

本題解析：

暫無解析22.右上肺中心型肺癌的典型X線表現(xiàn)

A.兩上肺鎖骨下區(qū)的片狀陰影

B.左心緣影呈直線狀斜向外下方

C.肺門腫塊和右肺上葉不張連在一起形成橫“S”狀的下緣

D.右上肺內(nèi)有多發(fā)的薄壁空洞

E.右上肺內(nèi)有多發(fā)的腫塊影

答案：C

本題解析：

暫無解析23.大量腹水與肥胖癥的鑒別可觀察

A.腹圍

B.髂前上棘

C.臍

D.腹上角

E.肋腰角

答案：C

本題解析：

暫無解析24."想吃糖，又怕胖"，這種動機(jī)沖突是()

A.雙避沖突

B.趨避沖突

C.雙趨沖突

D.雙趨雙避沖突

E.雙重趨避沖突

答案：B

本題解析：

暫無解析25.預(yù)防艾滋病方法中不正確的是：()

A.潔身自愛、遵守性道德、正確使用質(zhì)量合格的安全套

B.及早治療并治愈性病

C.避免不必要的輸血和注射，使用經(jīng)艾滋病病毒抗體檢測的血液和血制品

D.遠(yuǎn)離艾滋病病毒感染者和艾滋病患者，不與他們接觸

答案：D

本題解析：

暫無解析26.蜘蛛痣不常見下列哪個部位()

A.面部

B.頸部

C.肩部

D.下肢

答案：D

本題解析：

暫無解析27.支配翼內(nèi)肌的神經(jīng)是()

A.動眼神經(jīng)

B.舌咽神經(jīng)

C.三叉神經(jīng)

D.上頜神經(jīng)

E.迷走神經(jīng)

答案：C

本題解析：

暫無解析28.以下選項中，不屬于脂多糖組分的是()。

A.脂質(zhì)A

B.核心多糖

C.特異多糖

D.N-乙酰葡糖胺

答案：D

本題解析：

D選項為肽聚糖的組成部分。

29.上頜竇開口于()

A.中鼻道

B.上鼻道

C.下鼻道

D.鼻后孔處

答案：A

本題解析：

暫無解析30.病員患膽管癌，術(shù)中術(shù)者用手指鈍性剝離膽總管而撕破靜脈急性大出血，慌亂中用鉗夾止血，造成靜脈完全離斷，雖經(jīng)吻合，病員終因急性肝功能衰竭而死亡。產(chǎn)生的后果屬于

A.醫(yī)療意外

B.醫(yī)療差錯

C.病情重篤而發(fā)生的難以避免的死亡

D.醫(yī)療事故

E.手術(shù)難以避免的并發(fā)癥

答案：D

本題解析：

暫無解析31.國家工作人員在計劃生育工作中，虛報、瞞報、偽造、篡改或者拒報人口與計劃生育統(tǒng)計數(shù)據(jù)，尚不構(gòu)成犯罪的，依法給予什么處理()。

A.行政處分

B.行政處罰

C.治安處罰

D.管制

E.拘留

答案：A

本題解析：

暫無解析32.軍團(tuán)菌感染應(yīng)首選()。

A.青霉素

B.鏈霉素

C.紅霉素

D.四環(huán)素

答案：C

本題解析：

軍團(tuán)菌感染首選治療藥物應(yīng)是紅霉素，療程至少持續(xù)3周以上，重癥需靜脈給藥。

33.疑有急性粟粒性肺結(jié)核時，檢查首選

A.胸部透視

B.胸部正側(cè)位片

C.胸部CT

D.支氣管造影

E.胸部cT和支氣管造影

答案：B

本題解析：

暫無解析34.對腰椎的描述，錯誤的是()

A.棘突寬，矢狀位后伸

B.上關(guān)節(jié)突后緣有乳突相鄰兩棘突間距較寬

C.第3～5腰椎棘突間是腰椎穿刺或麻醉的進(jìn)針部位

D.椎體大，脊柱結(jié)核常發(fā)生在此處關(guān)節(jié)突的關(guān)節(jié)面從額狀位逐漸變?yōu)槭笭钗?/p>

E.椎弓根部后下方有副突，副突與乳突之間張有上關(guān)節(jié)突副韌帶

答案：D

本題解析：

暫無解析35.肝細(xì)胞脂肪變性為()。

A.細(xì)胞水腫

B.脂質(zhì)沉積

C.結(jié)締組織玻璃樣變

D.血管壁玻璃樣變

答案：B

本題解析：

暫無解析36.順鉑的特點，應(yīng)除外()

A.破壞腫瘤細(xì)胞的DNA結(jié)構(gòu)與功能

B.有耳、腎毒性

C.胃腸反應(yīng)、骨髓毒性較輕

D.屬細(xì)胞周期非特異性抗腫瘤藥

E.抗瘤譜廣，對乏氧腫瘤細(xì)胞有效

答案：C

本題解析：

暫無解析37.下列哪項體征可確診幽門梗阻

A.肝大

B.脾大

C.上腹部壓痛

D.振水音陽性

E.腹部靜脈曲張

答案：D

本題解析：

暫無解析38.對頸根部的描述，不正確的是()

A.由進(jìn)出胸廓上口的諸結(jié)構(gòu)占據(jù)

B.頸根部是指頸部與胸部之間的接壤區(qū)

C.其中心標(biāo)志為中斜角肌

D.前斜角肌前內(nèi)側(cè)主要是往來于頸、胸之間的縱行結(jié)構(gòu)

E.前斜角肌前、后方及外側(cè)主要是往來于胸、頸與上肢間的橫行結(jié)構(gòu)，如鎖骨下動、靜脈和臂叢等

答案：C

本題解析：

暫無解析39.股四頭肌麻痹時,主要運動障礙是()

A.伸大腿

B.伸小腿

C.屈大腿

D.外展大腿

E.內(nèi)收大腿

答案：B

本題解析：

暫無解析40.伯氨喹()

A.控制瘧疾癥狀

B.控制復(fù)方和傳播

C.二者均可

D.二者均不可

答案：B

本題解析：

暫無解析41.3表示()

A.右上頜第一前磨牙

B.右上頜尖牙

C.右上頜乳尖牙

D.左上頜尖牙

答案：B

本題解析：

暫無解析42.免疫系統(tǒng)的組成是()。

A.中樞免疫器官和外周免疫器官

B.中樞免疫器官、免疫細(xì)胞和黏膜免疫系統(tǒng)

C.T淋巴細(xì)胞和B淋巴細(xì)胞

D.免疫器官、免疫細(xì)胞和免疫分子

E.胸腺和骨髓

答案：D

本題解析：

暫無解析43.治療量無抗心律失常作用()

A.維拉帕米

B.硝苯地乎

C.二者均可

D.二者均不可

答案：B

本題解析：

暫無解析44.氟喹諾酮類的抗菌譜中，哪點與四環(huán)素類不同()

A.支原體

B.G-菌

C.衣原體

D.G+菌

E.銅綠假單胞菌

答案：E

本題解析：

暫無解析45.在有氧條件下，線粒體內(nèi)下述反應(yīng)中能產(chǎn)生FADH2的步驟是()

A.琥珀酸→延胡索酸

B.蘋果酸→草酰乙酸

C.異檸檬酸→α-酮戊二酸

D.α-戊二酸→琥珀酰CoA

E.琥珀酰CoA→琥珀酸

答案：A

本題解析：

暫無解析46.男70歲，高血壓患者一直用胍乙啶50mg/日維持治療，因妻子亡故受刺激得了抑郁癥，給米帕明50mg/日治療，結(jié)果血壓明顯升高，最可能的原因是

A.米帕明化學(xué)性對抗胍乙啶

B.米帕明加快胍乙啶代謝

C.米帕明加快胍乙啶腎排泄

D.米帕明抑制胍乙啶的攝取

E.米帕明本身有明顯升壓效應(yīng)

答案：D

本題解析：

暫無解析47.6是代表()

A.右上頜第2磨牙

B.左上頜第2磨牙

C.右上頜第1磨牙

D.左上頜第1磨牙

答案：D

本題解析：

暫無解析48.執(zhí)業(yè)醫(yī)師法規(guī)定除正當(dāng)治療外，不得使用的藥品，除了下列哪項外。

A.麻醉藥品

B.醫(yī)療用毒性藥品

C.副作用大的藥品

D.精神藥品

E.放射性藥品

答案：C

本題解析：

暫無解析49.形成低帶免疫耐受的細(xì)胞是

A.B細(xì)胞

B.T細(xì)胞

C.T、B細(xì)胞

D.單核細(xì)胞

E.NK細(xì)胞

答案：B