外科學上機-模擬題型題版

第一組

C.山莨菪D.丹E.胃腸減壓男，16歲，左上腹被自行車碰傷后2小時，傷后腹痛，物，自覺頭暈、乏力、口渴、心慌。查：P110次/min，BP結腸破腹部X腹部CT3原腹腔殘 所切 所患者術后第5那

患者治療10天后，出現(xiàn)上腹部飽脹感，查CT等提示液腹腔膿假性囊應考慮腹腔膿胃腸減檢測血患者經保守7行切開激生長抑，501胰頭癌，行胰十二膽囊穿生長抑患者經保守治療后10天，液逐漸減少，此時處理繼續(xù)開腹手患者保守治療2個月后腹腔管液量每日約理 生長抑 75／55mmHg，脈搏110分胸腹部X平腹部B治療1的生長抑胃腸減患者保守治療2個月后腹腔管液量每日約理拔除繼續(xù)保留X灌

不腹12361第一組患者，54歲。右髖關節(jié)疼痛2年。有右髖關節(jié)外傷史，但體格檢查發(fā)現(xiàn)患者右髖關節(jié)各向活動受限，4照雙髖關節(jié)正側位X雙髖關節(jié)CT雙髖關節(jié)MRI患者X照雙髖關節(jié)正側位X左髖關節(jié)站立位X雙髖關節(jié)CT雙髖關節(jié)MRI放射性核素掃描及Y照小約0.5cmX椎管造42歲，股骨下端疼痛，膝關節(jié)活動輕微受限。查體:股骨下（2已確診為骨巨細胞瘤局部皮膚表淺靜脈怒張，腫脹與16歲，左小腿上段腫脹疼痛半年，近1個月來腫脹明顯，

×7cm膜反應明顯，可見Codman頭顱胸部X1月來腫脹明顯加重，夜間疼痛難忍，右膝關節(jié)活動受限。入院后X攝截胸部X檢局部檢女，36歲。右股骨上端疼痛20天，查體:右股骨上端腫脹，壓纖維肉單純放最重要的項目胸部X檢局部CT局部MRI腹部BX抗癆治療2～4除抗癆2～4換在治療期間右髖大轉子處出現(xiàn)一8cm×6cm大小包塊，有波動感，體溫39質，下列穿刺進針于膿腫泌尿外第一組20歲，，右腰部撞擊傷2小時，以右腰部疼痛，可捫及包

常手術探先看在手術中發(fā)現(xiàn)患側腎臟動靜脈均明顯損傷，活動應為尿液分腎臟腎臟亮損 損造暫時觀71430606月炎炎3714303腎腹部經菌培養(yǎng)證實為泌尿系，則其最可能的途徑淋逆導沖超造

造利尿藥腎女性，35歲，持續(xù)性高血壓2年，血壓22/13kPa，血水平下降，尿pH7.5。腎臟心臟超腎上腺繼續(xù)觀普外第一組患者，31歲。2年前因胃潰瘍穿孔行畢I式胃大部切除術。服用H2，BAO/MAO=08CT胃鏡檢如患者行手術治療后，管出現(xiàn)米湯樣液體，每日量腸此應診斷中度休重度休右旋糖補液量不足，CVP，BP善 立即手，，顯增大。既往有結核史規(guī)律。查體左外上象限有皮膚有少許粘連。左腋下可捫及1枚1cm大小腫大淋左乳腺導管內狀左膿

結 乳腺B檢乳腺鉬靶X血CA15－3切內分泌治療（TAM10mg方案化療（CMF方案CTX+MTX+5-患者女性，56歲，久站或咳嗽時左區(qū)脹痛1年，有慢性應診斷 斜 物切除鎮(zhèn)炎積出現(xiàn)小疼痛。近1素E患肢理戒煙?；颊?，30歲，工人，餐后1小時突發(fā)上腹部劇痛，很快擴疼痛呈持續(xù)性無放射伴有發(fā)病3小時后來院就診。血壓16/9kPa（120/70mmHg），腹平，全腹壓痛，反跳痛，腸道梗穿刺即行探查的情況胃患者，70歲，上腹部和腰背部疼痛3個月，以夜間為重，

B 神經外第一組患者女性，40歲，雙下肢麻木乏力1檢：雙下肢肌力Ⅲ級，胸8以下痛、頸椎胸椎頭顱頭顱胸椎X脊髓髓保守治現(xiàn)顱內 ，42歲，間斷頭痛1年以晨起時重，近1個月病情加 。查體：雙眼底 水腫，左眼外展不全，右側肢體肌力IV級，右Babinskis腦此時應選擇的頭顱患者因頭痛、頭暈20天，加重伴煩躁、頻繁1天入院。入體征不平穩(wěn)。頭部MRI大給 、止痛

癱瘓，12小時后肌力恢復既往體健查體神清力減退，胸外第一組胸部及縱隔迷走神喉返神胃造瘺胸部1Pancoast腫臂叢神上腔靜放化，25歲，傷1小時。查體：脈搏130次/分，血不安，發(fā)紺，嚴重呼吸，皮膚濕冷，左頸胸部皮下捻發(fā)感，觀察胸腔閉式管血性液每小時200ml，并有血塊

剖胸探繼續(xù)觀每 胸膜粘胸腔積、第一組

心血管外科

男，561月，食管鋇透見食X檢為患者術后第5慮氣血，， 此時患者的呼吸主要不5治剖胸探氣管切源肺

空間缺開胸探胸腔閉式術后5小時內，胸管量平均200ml/小輸大量補女性，30歲，農民，房屋倒塌壓在上半身30分鐘，呼吸，呼吸30