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文檔簡介

編輯版編輯版word傳染病學(xué)一總論單選題:1.關(guān)于傳染病感染過程的各種表現(xiàn),下列哪種說法是正確的(D)A.隱性感染極為少見B.病原體感染必引起發(fā)病C.每個(gè)傳染病都存在潛伏性感染D.顯性感染的傳染病不過是各種不同的表現(xiàn)之一,而不是全部E.病原體必引起炎癥過程和各種病理改變2.關(guān)于病原攜帶者的論述,正確的是(D)A.所有的傳染病均有病原攜帶者B.病原攜帶者不是重要的傳染源C.發(fā)生于臨床癥狀出現(xiàn)之前者稱為健康攜帶者D.病原攜帶者不顯出臨床癥狀而能排出病原體E.處于潛伏性感染狀態(tài)者就是病原攜帶者.根據(jù)我國傳染病防治法極其細(xì)則規(guī)定,屬于強(qiáng)制管理的傳染病是(B)A.艾滋病 B.鼠疫C.乙型肝炎 D.瘧疾E.麻風(fēng)病.根據(jù)我國傳染病防治法及其細(xì)則規(guī)定,下列疾病不屬于乙類傳染病的是(E)A.病毒性肝炎 B.登革熱C.炭疽 D.艾滋病E.血吸蟲病.傳染過程中,下列哪種感染類型增多對防止傳染病的流行有積極意義(B)A.病原體被清除 B.隱性感染者C.病原攜帶者 D.潛伏性感染E.顯性感染10.隱性感染的發(fā)現(xiàn)主要是通過( C)A.咽拭子或血液培養(yǎng)等獲得病原體B.生化檢查 C.特異性免疫檢查D.病理檢查 E.體征的發(fā)現(xiàn)11.人體能對抗再感染的主要原因是(B)A.非特異性免疫功能B.特異性免疫功能 C.預(yù)防用藥D.增強(qiáng)體質(zhì) E.注射疫苗14.感染性疾病和傳染病的主要區(qū)別是(B)A.是否有病原體 B.是否有傳染性C.是否有感染后免疫D.是否有發(fā)熱E.是否有毒血癥癥狀15.人體被病原體侵襲后不出現(xiàn)臨床癥狀,但可產(chǎn)生特異性免疫,稱(C)A.病原體被消滅 B.潛伏性感染C.隱性感染 D.顯性感染E.帶菌者二、病毒感染性疾?。ㄒ唬┎《拘愿窝?.男, 18歲,乏力、厭油、黃疸進(jìn)行性加深10天,神志不清 1天,查體:皮膚黏膜明顯黃疸,煩躁不安,皮膚淤斑,肝右肋下未捫及,肝濁音界 7-8肋間,撲擊樣震顫陽性,血清總膽紅素255代mol/L,ALT200u/L,凝血酶原活動度 28%。其診斷可能性最大的是 (B)A.急性黃疸型肝炎 B.急性重型肝炎C.亞急性重型肝炎 D.慢性重型肝炎E.淤膽型肝炎2.女, 28歲,初孕8個(gè)月,豬飼養(yǎng)員,7月8日人院,15天前淋雨后發(fā)熱,風(fēng)團(tuán)、癢,面部浮腫,食欲減退,病后7天眼黃,1天前煩躁,胡言亂語。查體:體溫37℃,血壓 130/80mmHg,神志不清,檢查不合作,鞏膜明顯黃染,注射處皮膚有淤斑,腹膨隆,腹水征陽性,宮底臍上3指,胎心每分鐘150次,下肢浮腫,肝功能檢查結(jié)果示ALT150U/L,血清總膽紅素255小mo1/L,尿膽紅素及尿膽原均陽性,其診斷可能性最大的是(B)A.妊娠合并急性脂肪肝B.妊娠合并急性重型肝炎C.妊娠合并鉤端螺旋體病D.妊娠合并亞急性重型肝炎E.妊娠特發(fā)性黃疸3.男性青年,因厭油、尿黃 8天就診。查體 :神志不清, 躁動,鞏膜中度黃染,牙齦處出血,頸有抵抗感,表淺淋巴結(jié)不腫大,肝界明顯縮小,無腹水征,布氏征陰性,未引出病理征。該患者的診斷可能性最大的是(A)A.急性重型肝炎B.乙型腦炎C.流行性腦脊髓膜炎D.腎綜合征出血熱E.鉤端螺旋體病,黃疸出血型.當(dāng)肝炎患者發(fā)生明顯細(xì)菌感染時(shí),不宜應(yīng)用的抗菌藥物是 (C)A.頭抱菌素 B.青霉素C.四環(huán)素 D.阿米卡星E.甲硝噪.人被乙型肝炎病毒感染后多表現(xiàn)為(D)A.慢性肝炎 B.急性無黃疸型肝炎C.急性黃疸型肝炎 D.隱性感染E.慢性重型肝炎7.區(qū)別病毒性肝炎的臨床類型最可靠的依據(jù)是(E)A.病程長短B.臨床癥狀的輕重C.血液生化檢查結(jié)果D.病毒血清學(xué)標(biāo)志物的檢查E.肝穿刺活檢.在血液中代表完整的乙型肝炎病毒顆粒者是(B)A.小球形顆粒 B.Dane顆粒C核狀顆粒 D.管狀顆粒E.絲狀顆粒.下列不屬于重型肝炎并發(fā)癥的是 (B)A.肝腎綜合征 B.腦膜炎C.消化道出血 D.肝性腦病E.腹腔感染.重型肝炎應(yīng)用乳果糖的目的是 (C)A.增加肝臟營養(yǎng)B.促進(jìn)肝細(xì)胞增生C.減少氨吸收D.減少肝細(xì)胞壞死E.補(bǔ)充能量.疑有肝性腦病的患者, 應(yīng)采取下列哪種飲食護(hù)理(A)A.低蛋白飲食 B.低鹽半流食C.低脂飲食 D.禁食 E.普食.下列不屬于 RNA病毒科的肝炎病毒的是(B)A.甲型肝炎病毒 B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒 D.丁型肝炎病毒E.戊型肝炎病毒21.對于 HBeAg陽性母親所生下的新生兒,預(yù)防其感染 HBV最有效的措施是 (D)A.丙種球蛋白B.丙種球蛋白+高效價(jià)乙肝免疫球蛋白C.乙肝疫苗D.乙肝疫苗+高效價(jià)乙肝免疫球蛋白E.乙肝疫苗+丙種球蛋白23.下列哪一項(xiàng)不是肝性腦病的誘發(fā)因素(B)A.明顯低鉀低鈉血癥 B.低蛋白飲食C.消化道大出血 D.使用鎮(zhèn)靜劑E.大量放腹水(二)麻疹1、麻疹前驅(qū)期的特征性表現(xiàn)為(C)A.發(fā)熱 B.Stimson線C.Koplik斑D.耳后及枕部淋巴結(jié)腫大E.結(jié)膜炎2、在我國,1歲內(nèi)小兒需完成的基礎(chǔ)計(jì)劃免疫中,不包括下列哪項(xiàng) (E)A.卡介苗B.脊髓灰質(zhì)炎疫苗C.麻疹疫苗D.百日咳-白喉-破傷風(fēng)混合疫苗E.乙型腦炎疫苗(三)流行性乙型腦炎1.流行性乙型腦炎的病原菌是 (D)A.乙型鏈球菌 B.-溶血性鏈球菌C.柯薩奇病毒 D.乙型腦炎病毒E.腦膜炎雙球菌.乙型腦炎在我國的發(fā)病季節(jié)主要在 (C)A.冬春季節(jié)B.秋季C.7、8、9三個(gè)月D.9、10、11三個(gè)月E.夏秋季.流行性乙型腦炎的發(fā)病年齡主要在 (D)A.成年人B.年老體弱者C.可通過母體傳播給胎兒D.10歲以下的兒童E.缺乏年齡特征.乙型腦炎的臨床分期中不包括 (B)A.初期 B.發(fā)熱期C.極期 D.恢復(fù)期E.后遺癥期.流行性乙型腦炎的傳播途徑主要通過 DA.借飛沫呼吸道傳染B.糞便污染水源和食物經(jīng)口傳染C.輸血輸入乙腦病毒D.帶病毒的蚊蟲叮咬經(jīng)皮膚入血E.蒼蠅作為媒介污染食物經(jīng)口傳染.乙腦患者早期的特異性診斷檢查 (E)A.腰穿檢測腦壓.腦脊液化驗(yàn)檢查C.頭顱CT檢查D.補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)檢測乙腦lgG抗體E.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn),檢測乙腦IgM抗體.重型乙腦患者極期的特征性臨床表現(xiàn),較少見的是 (A)A.心功能衰竭 B.高熱C.抽搐 D.呼吸衰竭E.意識障礙.確診為乙腦,住院第三日血壓明顯升高,瞳孔不等大,呈去大腦強(qiáng)直、有一呼吸暫停,首先采取哪項(xiàng)急救措施 (E)A.糖皮質(zhì)?^素 B.鎮(zhèn)痙C.速尿 D.吸氧 E.20%甘露醇(四)腎綜合征出血熱.流行性出血熱的基本病變是 (E)A.全身小動脈壞死B.血管和淋巴管內(nèi)皮細(xì)胞損害及急性出血C.微血管的內(nèi)皮細(xì)胞損傷D.小血管周圍炎性細(xì)胞浸潤E.小血管(包括小動脈、小靜脈和毛細(xì)血管)內(nèi)皮細(xì)胞腫脹、變性和壞死.關(guān)于流行性出血熱,下列哪項(xiàng)是正確的(C)A.貓類是其重要傳染源B.其發(fā)病機(jī)制和基本病變是彌散性血管內(nèi)凝血C.高血容量綜合征多發(fā)生于少尿期D.大量補(bǔ)充血容量是解決尿毒癥的好方法E.不屬于自然疫源性疾病.流行性出血熱的確診是通過 (E)A.臨床上表現(xiàn)有“三痛”和“三紅”B.血象中出現(xiàn)異型淋巴細(xì)胞和血小板減少C.尿中可見膜狀物D.臨床上有三大主征 :發(fā)熱,充血出血、腎損害E.特異性IgM抗體1:20以上.流行性出血熱屬于 (B)A.無腎綜合征的動物源性出血熱B.有腎綜合征的動物源性出血熱C.蚊傳性出血熱D.婢傳性出血熱E.傳播途徑不明性出血熱.流行性出血熱的“三痛”是指 (D)A.頭痛、全身痛和腰痛B.頭痛、關(guān)節(jié)痛和腰痛C.頭痛、腓腸肌痛和腰痛D.頭痛、眼眶痛和腰痛E.頭痛、腹痛和腰痛6.某女, 47歲,發(fā)熱、頭痛 7天,無尿1天入院,入院時(shí)神志清,結(jié)合膜充血、水腫,皮膚有瘀點(diǎn)、瘀斑,血壓130/90mmHg,血常規(guī):WBC28.0X10/L,異型淋巴細(xì)胞20%,Hb110g/L,PLT42X10/L。尿蛋白++,住院第2天突然出現(xiàn)失語,左側(cè)肢體偏癱,抽搐、昏迷,血壓 190/120mmHg,左側(cè)巴氏征陽性,經(jīng)積極搶救無效死亡,下列哪項(xiàng)診斷可能性大 (C)A.急性腎炎并發(fā)高血壓腦病B.流行性出血熱并發(fā)腦水腫、腦疝形成C.流行性出血熱并發(fā)顱內(nèi)出血D.流行性出血熱并發(fā)心力衰竭E.腎小球腎炎并急性腎衰和敗血癥.關(guān)于流行性出血熱多尿期,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(B)A.一般出現(xiàn)在病程的9-14dB.血中BUN和Cr迅速下降C.多尿早期尿毒癥癥狀加重D.每日尿量可多達(dá)15000m1E.可發(fā)生休克.關(guān)于流行性出血熱發(fā)熱期的治療,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的(B)A.糾正酸中毒 B.強(qiáng)烈發(fā)汗退熱劑C.補(bǔ)液 D.糾正電解質(zhì)紊亂E.高熱中毒癥狀重者可用腎上腺皮質(zhì)激素.關(guān)于流行性出血熱的治療,下列哪項(xiàng)不正確(D)A.發(fā)熱期禁用強(qiáng)烈發(fā)汗退熱劑退熱B.低血壓休克期要積極補(bǔ)充血容量C.病程第7日后禁用肝素抗凝治療D.無尿者可用甘露醇靜推促進(jìn)利尿E.病程4日內(nèi)可用抗病毒治療.下列哪項(xiàng)說法是正確的 (E)A.流行性出血熱的傳染源主要是豬和黑線姬鼠B.流行性出血熱的傳播途徑僅為蟲媒接觸和消化道傳播C.流行性出血熱疫區(qū)中流行特點(diǎn)為自然疫源性、散發(fā)性、邊緣性和暴發(fā)性D.流行性出血熱的預(yù)防關(guān)鍵是滅鼠和疫苗注射E.伴有腎病綜合征的出血熱是我國流行性出血熱最常見的類型.男, 38歲,工人,因發(fā)熱、腰痛 5天,無尿2天,以“流行性出血熱”入院,入院后經(jīng)過利尿、對癥等處理未見好轉(zhuǎn),并出現(xiàn)煩躁不安,眼瞼浮腫,臉潮紅,脈洪大,體表靜脈充盈,血壓180/96mmHg,心率120次/分、律齊,應(yīng)考慮(D)A.尿毒癥 B.高血壓腦病C.肺部感染 D.高血容量綜合征E.高鈉血癥、高鉀血癥.流行性出血熱少尿的主要原因是 (D)A.腎血管內(nèi)彌散性血管內(nèi)凝血B.合并腎結(jié)石、腎盂積水C.腎小管重吸收亢進(jìn)D.腎小球?yàn)V過率下降和缺血性腎小管壞死E.繼發(fā)性醛固酮增多.男,26歲,農(nóng)民,急起畏寒、發(fā)熱、全身酸痛5天,元月上旬入院,伴惡心、嘔吐,近日解洗肉水樣小便200m1,查體:體溫 39.6℃,眼瞼浮腫, 腋下可見搔痕樣小出血點(diǎn),雙愕部見5cmX4.5cm大小瘀斑,血常規(guī):Hb160g/L,WBC64X10/L,幼稚細(xì)胞0.14,N0.66,L0.20,PLT80 9/L10最可能的診斷是(D)A.慢性粒細(xì)胞白血病B.血小板減少性紫瘢C.急性腎小球腎炎D.流行性出血熱E.腎膿腫.流行性出血熱的臨床五期經(jīng)過是指 (C)A.發(fā)熱期~低血壓休克期~多尿期~少尿期~恢復(fù)期B.發(fā)熱期多尿期~低血壓休克期~少尿期~恢復(fù)期C.發(fā)熱期~低血壓休克期~少尿期~多尿期~恢復(fù)期D.發(fā)熱期~中毒期~低血壓休克期~少尿期~恢復(fù)期E.發(fā)熱期~出疹期~少尿期~多尿期~恢復(fù)期.男,44歲,林業(yè)工人,因發(fā)熱、腰痛 6天,于元月6日就診。查體 :體溫 36℃,軟腭有少許點(diǎn)狀出血,血壓120/70mmHg,肝右肋下0.5cm,血常規(guī):WBC23.0X1/L,N0.65,L0.23,異型淋巴細(xì)胞0.12,最可能的診斷是(B)A.鉤體病 B.流行性出血熱C.敗血癥 D.傷寒E.暴發(fā)型流腦(五)狂犬病.狂犬病的病變部位主要在 (C)A.咽喉部 B.口腔黏膜C.中樞神經(jīng)系統(tǒng) D.咬傷的部位E.周圍神經(jīng)系統(tǒng).下列哪項(xiàng)最有助與狂犬病的診斷 (A)A.腦組織中找到內(nèi)氏小體B.出現(xiàn)恐懼不安和恐水C.曾被可疑動物咬傷D.血清中和抗體陽性E.腦脊液細(xì)胞數(shù)偏高.狂犬病的臨床表現(xiàn)不包括 (B)A.心律失常 B.畏光流淚C.疲乏無力 D.聲音嘶啞E.幻視幻聽.被病犬咬傷后是否發(fā)病取決于下列因素,但除外 (E)A.咬傷的程度B.咬傷的部位C.病人的免疫狀況D.咬傷后傷口的處理情況E.病人的年齡和性別.有關(guān)狂犬病傳染源的陳述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(D)A.發(fā)達(dá)國家狂犬病的傳染源主要是野生動物B.部分外貌健康的犬也可以傳播狂犬病C.我國狂犬病的傳染源主要是病犬D.死亡的病犬不會傳播狂犬病E.病犬通過咬傷而傳播疾病.下列哪種動物不是狂犬病的主要傳染源(E)A.蝙蝠 B.犬C貓D.狼E潴8.下列哪項(xiàng)不是狂犬病的臨床表現(xiàn) (E)A.發(fā)熱流涎 B.發(fā)熱C.血壓升高 D.恐懼不安E.角弓反張(六)艾滋病.艾滋病的傳染源包括 (C)A.艾滋病病毒攜帶者B.艾滋病病人C艾滋病病人和艾滋病病毒攜帶者D.性病患者E.同性戀者.下列哪項(xiàng)不是 HIV主要傳播途徑(C)A.異性不潔性行為B.同性性行為 C.共餐共宿D(zhuǎn).靜脈內(nèi)吸毒 E.母嬰傳播.有關(guān)HIV感染臨床II期的描述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(B)A.沒有任何臨床癥狀B.血中檢測不出HIVC.血中檢不出gp120及gp41D.有傳染性E.血中檢出p24抗體.有關(guān)HIV感染臨床田期的描述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(A)A.表現(xiàn)為短期全身淋巴結(jié)腫大綜合征B.全身有兩處或兩處以上淋巴結(jié)的腫大C.淋巴結(jié)腫大直徑在1cm以上,質(zhì)地柔韌,無壓痛,無粘連D.淋巴結(jié)活檢為反應(yīng)性增生E.有傳染性.高危人群出現(xiàn)下列情況兩項(xiàng)或兩項(xiàng)以上者,應(yīng)考慮艾滋病的可能,下列哪項(xiàng)描述有誤(D)A.體重下降10%以上B.慢性咳嗽或腹瀉1月以上C.間歇或持續(xù)發(fā)熱1月以上D.雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大E.反復(fù)出現(xiàn)帶狀皰疹或慢性播散性單純皰疹6.最常見的艾滋病指征性疾病是 (A)A.卡氏肺抱子蟲肺炎 B.肺結(jié)核C.念珠菌性食管炎 D.卡波濟(jì)肉瘤E.口腔白斑HIV不可以用下列哪種方法消毒(E)A.高壓濕熱消毒法 B.75%的酒精C.0.2%勺次氯酸鈉 D.焚燒E.紫外線HIV感染的主要臨床發(fā)展經(jīng)過分為(C)A.潛伏期,前驅(qū)期,艾滋病早期和艾滋病晚期B.急性感染期,亞急性感染期,慢性感受染期和繼發(fā)機(jī)會性感受染期C.急性感染期,無癥狀期,持續(xù)性全身性淋巴結(jié)腫大綜合征期、艾滋病期D.無癥狀感期,癥狀明顯期,癥狀好轉(zhuǎn)期和恢復(fù)期E.急性感染期,慢性感染期,艾滋病晚期和后遺癥期10.下述哪項(xiàng)不是 HIV感染的高危人群 (E)A.男性同性戀者B.性亂交者C.靜脈藥癮者D.血友病主多次輸血者E.醫(yī)務(wù)工作者三、細(xì)菌感染性疾病(二)細(xì)菌性痢疾2.預(yù)防菌痢的綜合措施應(yīng)以下列哪項(xiàng)為重點(diǎn)(C)A.隔離及治療病人B.發(fā)現(xiàn)處理帶菌者C.切斷傳播途徑D.服用“依鏈”痢疾活菌苗E.流行季節(jié)預(yù)防服藥.男,35歲,農(nóng)民,突然發(fā)熱,伴腹痛、腹瀉、解粘凍樣便,惡心、胃納減退、疲乏2天,每天排大便 15次以上。體檢發(fā)現(xiàn)體溫 39.9℃,心率每分鐘 96次,肝脾肋下無捫及,腹軟,左下腹壓痛,腸鳴音亢進(jìn)。周圍血液RBC:4.5X102/L,WBC:11.5X9/I0,Hb135g/L。本例的診斷最可能是 (E)A.細(xì)菌性食物中毒B.急性胃腸炎C.急性阿米巴痢疾D.霍亂E.急性菌痢.為提高痢疾桿菌檢測陽性率,下列作法哪項(xiàng)不對(D)A.連續(xù)多次送檢B.挑選拈液膿血部分大便C.標(biāo)本內(nèi)不應(yīng)混有尿液、消毒液D.標(biāo)本應(yīng)低溫保存送檢E.采集新鮮大便標(biāo)本.女,18歲,學(xué)生,突然發(fā)熱、腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、胃納減退、疲乏2天,每天排大便 20次以上 ,解粘凍樣便。體檢發(fā)現(xiàn)體溫 39.6℃,無皮疹,心率每分鐘96次,肝脾肋下無們及,腹軟,左下腹壓痛,腸鳴音亢進(jìn)。周圍血液RBC:4.4X10/L,WBC:12.5X09/L,N:0.80,發(fā)病前1天曾在小食店進(jìn)餐。對本例明確診斷最有意義的實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目是 (B)A.血液培養(yǎng)細(xì)菌B.大便培養(yǎng)致病菌C.大便培養(yǎng)霍亂弧菌D.糞便鏡檢寄生蟲卵E.糞便鏡檢阿米巴滋養(yǎng)體與包囊6.鑒別菌痢和阿米巴痢疾最可靠的依據(jù)是(D)A.潛伏期的長短B.毒血癥的輕重C.大便常規(guī)中紅細(xì)胞的多少,是否有巨噬細(xì)菌或夏科 -萊登結(jié)晶D.大便檢查病原體E.抗生素治療是否有效.確診菌痢最可靠的依據(jù)是 (B)A.典型膿血便B.大便培養(yǎng)陽性C.明顯里急后重D.免疫學(xué)檢查陽性E.大便鏡檢發(fā)現(xiàn)大量膿細(xì)胞、吞噬細(xì)胞.菌痢的病變部位主要位于 (A)A.乙狀結(jié)腸和直腸 B.結(jié)腸C.回盲部 D.回腸E.結(jié)腸和回腸.細(xì)菌性痢疾散發(fā)流行的主要途徑是 (C)A.集體食堂食物被污染造成經(jīng)口感染B.井水、池塘或供水系統(tǒng)被污染造成經(jīng)口感染C.健康人的手或蔬菜、瓜果等食物被污染造成經(jīng)口感染D.與病人密切接觸經(jīng)呼吸道傳染E.接觸病人的血液經(jīng)傷口感染(三)霍亂.霍亂最常見的嚴(yán)重并發(fā)癥及引起死亡的原因之一是 (C)A.腸出血 B.腸穿孔C.急性腎衰竭 D.急性肺水腫E.低鉀綜合癥.為盡快明確霍亂病例的診斷,應(yīng)檢測 (B)A.大便常規(guī)B.大便懸滴及制動試驗(yàn)C.大便培養(yǎng)D.大便涂片找細(xì)菌E.大便檢測特異性抗原.霍亂的病理變化為 (E)A.腸黏膜有炎癥改變、淺表潰瘍B.膽囊內(nèi)無膽汁C.腎臟有炎癥改變及變性D.心、肝、脾無出血E.嚴(yán)重脫水,肌肉及組織干癟6.霍亂的特點(diǎn),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 (A)A.常有畏寒、發(fā)熱等全身中毒癥狀B.大便初為稀便,后為水樣便或米泊樣便C.輕型及隱性感染者為重要傳染源D.確診須依靠糞便培養(yǎng)及血清抗體效價(jià)4倍增長E.補(bǔ)充液體和電解質(zhì)是治療的關(guān)鍵.霍亂典型的臨床表現(xiàn)應(yīng)為(E)A.劇烈腹瀉、嘔吐、腹痛.劇烈腹瀉、嘔吐、發(fā)熱C.劇烈腹瀉、嘔吐,伴里急后重D.劇烈腹瀉、嘔吐、膿血便E.劇烈腹瀉、嘔吐、脫水,周圍循環(huán)衰竭.確診霍亂的依據(jù)是 (D)A.流行季節(jié),出現(xiàn)典型腹瀉、嘔吐B.大便懸滴發(fā)現(xiàn)穿梭狀快速運(yùn)動的細(xì)菌C.大便涂片染色發(fā)現(xiàn)革蘭陰性魚群狀排列弧菌D.大便培養(yǎng)出霍亂弧菌E.熒光抗體檢查發(fā)現(xiàn)陽性弧菌.霍亂患者的糞便可呈多種性狀,但不包括(E)A.黃水樣便 B.清水樣便C.洗肉水樣便D.米泊水樣便E.膿血便(四)流行性腦脊髓膜炎1.流腦的主要臨床特征是(E)A.急起高熱、頭痛、嘔吐、昏迷、腦膜刺激征B.急起高熱、頭痛、嘔吐、昏迷、呼吸衰竭C.急起高熱、驚厥、呼吸衰竭D.緩慢起病,發(fā)熱不明顯、頭痛劇烈,無休克E.急起高熱、頭痛、嘔吐、皮膚黏膜瘀點(diǎn)瘀斑、腦膜刺激.流腦最常見的臨床類型是 (E )A.輕型 B.暴發(fā)型C.慢性敗血癥型 D.頓挫型E.普通型.流腦最常見的皮疹為(C)A.玫瑰色斑丘疹 B.單純皰疹C.瘀點(diǎn)、瘀斑 D.膿皰疹E.壞疽5.關(guān)于流腦的腦脊液檢查,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(C)A.流腦患者經(jīng)治療后癥狀、體征消失,停藥無須重復(fù)腰穿B.冬春季節(jié),患者皮膚無出血點(diǎn),有腦膜刺激征,應(yīng)進(jìn)行腰穿C.對顱內(nèi)壓明顯增高的患者立即腰穿檢查D.有中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染表現(xiàn),癥狀不典型,應(yīng)進(jìn)行腰穿E.腰穿后平臥6?8小時(shí).流腦細(xì)菌學(xué)檢查方法中,陽性率最高的是(A)A.皮膚瘀點(diǎn)涂片革蘭染色B.腦脊液沉渣涂片革蘭染色C.腦脊液培養(yǎng)D.血培養(yǎng)E.周圍血白細(xì)胞革蘭染色.對疑似流腦患者留取標(biāo)本進(jìn)行病原學(xué)檢查,下列哪些是錯(cuò)誤的(C)A.在使用抗生素之前采集標(biāo)本.立即送檢C.血培養(yǎng)陽性率高于皮膚瘀點(diǎn)涂片或腦脊液涂片D.培養(yǎng)陽性一般要進(jìn)行菌株分型和藥敏試驗(yàn)E.腦膜炎球菌可從帶菌者鼻咽、病人血液、腦脊液及皮膚瘀點(diǎn)瘀斑中獲得8.流行性腦脊髓膜炎的細(xì)菌培養(yǎng)標(biāo)本必須在采集后立即送檢,主要因?yàn)?B)A.該菌離開人體后得不到營養(yǎng)B.細(xì)菌立即產(chǎn)生自身溶解酶C.嚴(yán)格厭氧,不能在空氣中暴露D.對寒冷、干燥極為敏感,在體外極易自溶E.標(biāo)本擱置過久容易污染10.確診流腦的主要依據(jù)是 (E)A.腦脊液呈化膿性B.血清特異性抗體監(jiān)測陽性C.皮膚黏膜瘀點(diǎn)瘀斑D.當(dāng)?shù)赜辛髂X流行E.血液、腦脊液涂片鏡檢或培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)腦膜炎雙球菌(五)猩紅熱2.關(guān)于猩紅熱的臨床表現(xiàn), 哪種敘述不妥A.起病急,發(fā)熱,咽峽炎,第二病日出現(xiàn)皮疹B.皮疹的密集程度與發(fā)熱的高低關(guān)系不大C.咽峽部充血,有膿性分泌物D.皮疹為紅斑疹,彌漫性E.舌苔出現(xiàn)“草莓舌”、“楊梅舌”的變化.有關(guān)猩紅熱的流行病學(xué)特點(diǎn),敘述正確的是(D)A.猩紅熱為兒童傳染病,成人不感染B.猩紅熱主要經(jīng)飛沫傳播,亦可通過消化道傳播C.病人感染A群鏈球菌后,除咽峽炎外均可發(fā)疹D.紅疹毒素有5種血清型,其間無交叉免疫,故可再患猩紅熱E.猩紅熱的臨床表現(xiàn)漸趨輕癥化的原因是人體的抵抗力增強(qiáng).能引起猩紅熱的病原體為 (C)A.金葡菌 B.B組鏈球菌C.理溶血性鏈球菌 D.草綠色鏈球菌E.C組鏈球菌四、原蟲感染性疾病(一)阿米巴病1.下列說法與阿米巴痢疾糞便性質(zhì)相符的是(A)A.暗紅色果醬樣便,腥臭味B.便后滴鮮血,血與便不混合C.大量黃綠色稀水樣便有膜狀物D.米泊水樣便E.黏液血便.下列不屬于非典型腸阿米巴病的表現(xiàn)是(A)A.阿米巴腸炎 B.阿米巴瘤C.阿米巴性闌尾炎 D.暴發(fā)性結(jié)腸炎E.輕型腸阿米巴病.關(guān)于阿米巴痢疾的臨床表現(xiàn),下列錯(cuò)誤的是(E)A.無癥狀型為感染后最多的一型B.腸阿米巴病的確診依賴糞便中找到病原體C.暴發(fā)型搶救不及時(shí),可于2周內(nèi)因毒血癥或并發(fā)癥而死亡D.慢性型久病者常伴有貧血、消瘦、肝腫大和神經(jīng)衰弱等E.腸外并發(fā)癥的發(fā)生與病變的輕重有關(guān).腸阿米巴病最常見的腸外并發(fā)癥是 (B)A.肺膿腫 B.肝膿腫C.腦膿腫 D.心包積液E.胸腔積液.關(guān)于阿米巴痢疾的病理特點(diǎn),下列錯(cuò)誤的是(C)A.滋養(yǎng)體侵入黏膜下層,形成黏膜下膿腫B.結(jié)腸黏膜下可見散在的、深切的、大小不等的潰瘍C.慢性病例結(jié)腸黏膜可呈彌漫性淺表性潰瘍D.臨床表現(xiàn)與并發(fā)癥的發(fā)生率和腸道病變的嚴(yán)重程度不一定呈平衡關(guān)系E.滋養(yǎng)體侵襲結(jié)腸組織,先黏附于結(jié)腸上皮,借其溶解性的破壞作用,使上皮細(xì)胞溶解6.腸阿米巴病確診的依據(jù)是 (C)A.腹瀉腹痛全身癥狀輕,抗菌藥物治療無效B.右下腹壓痛明顯C.大便鏡檢發(fā)現(xiàn)溶組織內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體D.大便鏡檢發(fā)現(xiàn)結(jié)腸阿米巴包囊E.糊狀暗紅色大便有腥臭7.阿米巴痢疾最重要的傳染源是 (B)A.只排出滋養(yǎng)體的急性阿米巴痢疾患者B.無癥狀帶囊者、慢性病人、恢復(fù)期病人C.感染的動物D.重型阿米巴痢疾患者E.腸穿孔者.關(guān)于阿米巴痢疾分布的特點(diǎn)下述錯(cuò)誤的是(C)A.以熱帶和亞熱帶地區(qū)流行最為嚴(yán)重B.我國屬于中度流行區(qū)C.本病以冬春季多見D.分布遍及全球E.人群感染率與衛(wèi)生條件優(yōu)劣、生活習(xí)慣的好壞密切相關(guān).溶組織內(nèi)阿米巴的致病型是 (E)A.包囊 B.裂殖體C.配子體 D.小滋養(yǎng)體E.大滋養(yǎng)體.阿米巴接觸性殺傷機(jī)

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