常承芳方劑學(xué)第四講

常承芳方劑學(xué)第四講第一頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日安神劑凡以安神藥為主組成，具有安神定志作用，治療神志不安病證的方劑，統(tǒng)稱安神劑。分類：重鎮(zhèn)安神、滋養(yǎng)安神。應(yīng)用安神劑注意事項(xiàng)：重鎮(zhèn)安神劑多為金石、貝殼類藥物組方，易傷胃氣，不宜久服。脾胃虛弱者，宜配伍健脾和胃之品。此外，某些安神藥，如朱砂等有一定的毒性，久服能引起慢性中毒，亦應(yīng)注意。第二頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日安神劑神志不安陰血不足血不養(yǎng)心溫養(yǎng)安神溫養(yǎng)安神藥心失所養(yǎng)滋陰養(yǎng)血藥虛火擾心清熱藥邪氣蒙擾五志化火重鎮(zhèn)安神重鎮(zhèn)安神藥心肝陽(yáng)亢清熱藥熱擾心神養(yǎng)陰藥痰蒙心竅祛痰為主+安神藥痰閉心竅化瘀為主+安神藥第三頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日第一節(jié)重鎮(zhèn)安神適應(yīng)病證：適用于心肝偏亢，熱擾心神證。癥見(jiàn)心煩神亂，失眠多夢(mèng)，驚悸怔忡，癲癇等。代表方：朱砂安神丸。第四頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日朱砂安神丸出自《內(nèi)外傷辨惑論》組成：朱砂另研，水飛為衣，五錢(qián)（15g）黃連去須，凈，酒洗，六錢(qián)（18g）炙甘草五錢(qián)半（16.5g）生地黃一錢(qián)半（4.5g）當(dāng)歸二錢(qián)半（7.5g）功用：鎮(zhèn)心安神，清熱養(yǎng)陰。主治：心火亢盛，陰血不足證。失眠多夢(mèng)，驚悸怔忡，心煩神亂，或胸中懊惱，舌尖紅，脈細(xì)數(shù)。煎服法：上藥研末，煉蜜為丸，每次6-9g，臨睡前溫開(kāi)水送服；亦可作湯劑，用量按原方比例酌減，朱砂研細(xì)末水飛，以藥湯送服。第五頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日朱砂安神丸主治證候病機(jī)分析：心火亢盛熱灼胸膈→心中懊惱熱擾神明陰血不足心神心體失養(yǎng)陰虛有火舌紅，脈細(xì)數(shù)第六頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日朱砂安神丸君朱砂清心、鎮(zhèn)心黃連清心臣當(dāng)歸養(yǎng)血生地養(yǎng)陰佐使炙甘草保護(hù)胃氣，緩和毒性第七頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日朱砂安神丸配伍特點(diǎn)：瀉偏盛之火以治標(biāo)；補(bǔ)不足之陰以治本；標(biāo)本兼治，清中有養(yǎng)。體現(xiàn)了鎮(zhèn)清養(yǎng)三法。加減變化：若胸中煩熱較甚，加山梔、蓮心以增強(qiáng)清心除煩之力；兼驚恐，宜加生龍骨、生牡蠣以鎮(zhèn)驚安神；失眠多夢(mèng)者，可加酸棗仁、柏子仁以養(yǎng)心安神。使用注意：一般不作煎劑，朱砂含硫化汞，不宜多服，久服，以防汞中毒。脾虛或陰虛較重者不宜使用。

第八頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日第二節(jié)滋養(yǎng)安神

適應(yīng)病證：適用于陰血不足、心神失養(yǎng)證。癥見(jiàn)虛煩不眠，心悸怔忡，健忘多夢(mèng)，舌紅少苔等。代表方：天王補(bǔ)心丹、酸棗仁湯。第九頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日天王補(bǔ)心丹出自《校注婦人良方》組成：人參去蘆茯苓玄參丹參桔梗遠(yuǎn)志各五錢(qián)（15g）當(dāng)歸酒浸五味子麥門(mén)冬去心天門(mén)冬柏子仁酸棗仁炒，各一兩（30g）生地黃四兩（120g）功用：滋陰清熱，養(yǎng)血安神。主治：陰虛血少，神志不安證。心悸怔忡，虛煩失眠，神疲健忘，或夢(mèng)遺，手足心熱，口舌生瘡，大便干結(jié)，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。煎服法：上藥共研細(xì)末，煉蜜為小丸，用朱砂水飛9-15g為衣，每服6-9g，溫開(kāi)水送下，或用桂圓肉煎湯送服；亦作湯劑，用量按原方比例酌減。第十頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日天王補(bǔ)心丹君生地養(yǎng)陰清熱（增液湯）臣麥冬、玄參天冬滋補(bǔ)腎陰佐1酸棗仁、柏子仁養(yǎng)血安神當(dāng)歸、丹參佐2人參補(bǔ)五臟，安神定志茯苓養(yǎng)心安神遠(yuǎn)志、五味子收斂心神使朱砂鎮(zhèn)心安神桔梗載藥上行第十一頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日天王補(bǔ)心丹配伍特點(diǎn)：滋陰補(bǔ)血治其本，養(yǎng)心安神治其標(biāo)，標(biāo)本兼顧，治本為主。隨證加減：失眠重者，酌加龍骨、磁石以重鎮(zhèn)安神。心悸怔忡重者，酌加龍眼肉、夜交藤以增強(qiáng)養(yǎng)心安神之功；遺精者，加煅牡蠣、金櫻子以固腎澀精。使用注意：脾胃虛弱，納食欠佳，大便不實(shí)者慎用。第十二頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日酸棗仁湯出自《金匱要略》組成：酸棗仁炒，二升（15g）甘草一兩（6g）知母二兩（6g）茯苓二兩（6g）川芎二兩（6g）功用：養(yǎng)血安神，清熱除煩。主治：肝血不足，虛熱內(nèi)擾證。虛煩失眠，心悸不安，頭目眩暈，咽干口燥，舌紅，脈細(xì)弦。煎服法：水煎服。第十三頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日酸棗仁湯主治證候病機(jī)分析：肝血不足虛熱內(nèi)擾血不養(yǎng)心，肝血不足失眠，頭目眩暈虛熱內(nèi)擾心煩，咽干口燥虛熱迫津外泄盜汗血虛肝旺脈細(xì)弦第十四頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日酸棗仁湯君酸棗仁養(yǎng)肝血，酸收，收斂安神臣茯苓知母清心除煩佐川芎活血調(diào)血佐使甘草調(diào)和藥性，保護(hù)脾胃第十五頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日酸棗仁湯配伍特點(diǎn)：標(biāo)本兼顧，養(yǎng)中兼清，補(bǔ)中有行。隨證加減：血虛甚而頭目眩暈重者，加當(dāng)歸、白芍、枸杞子增強(qiáng)養(yǎng)血補(bǔ)肝之功；虛火重而咽干口燥甚者，加生地、麥冬以養(yǎng)陰清熱；若寐而易驚，加龍齒、珍珠母鎮(zhèn)心安神；兼見(jiàn)盜汗，加五味子，牡蠣安神斂汗。第十六頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日開(kāi)竅劑凡以芳香開(kāi)竅藥為主組成，具有開(kāi)竅醒神作用，治療竅閉神昏證的方劑，統(tǒng)稱開(kāi)竅劑。分類：清熱開(kāi)竅（涼開(kāi)）、溫通開(kāi)竅（溫開(kāi)）。應(yīng)用開(kāi)竅劑注意事項(xiàng)：1、首先應(yīng)辨別閉證和脫證；2、辨別閉證之屬熱屬寒；3、開(kāi)竅劑大多為芳香藥物，善于辛散走竄，只宜暫用，不可久服，久服則易傷元?dú)?，孕婦慎用；4、本類方劑多為丸散劑，使用時(shí)以溫開(kāi)水化服，不宜加熱煎煮，以免藥性揮發(fā)，影響療效。第十七頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日第一節(jié)涼開(kāi)適用病癥：適用于溫?zé)嵝岸緝?nèi)陷心包的熱閉證，癥見(jiàn)高熱，神昏，譫語(yǔ)，甚或痙厥等。其他如中風(fēng)、驚厥及感觸穢濁之氣而致突然昏倒、不省人事等屬熱閉者，亦可選用。代表方：安宮牛黃丸、紫雪、至寶丹。第十八頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日安宮牛黃丸出自：《溫病條辨》組成：牛黃、水牛角、麝香、黃連、黃芩、梔子、冰片、郁金、雄黃、朱砂、珍珠、金箔、蜜功用：清熱解毒，開(kāi)竅醒神。主治：邪熱內(nèi)陷心包證。高熱煩躁，神昏譫語(yǔ)，舌謇肢厥，舌紅或絳，脈數(shù)有力。亦治中風(fēng)昏迷，小兒驚厥屬邪熱內(nèi)閉者。第十九頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日安宮牛黃丸主治證候病機(jī)分析：邪熱內(nèi)陷心包邪閉心包高熱煩躁，神昏譫語(yǔ)兼夾穢濁加重神昏熱閉氣機(jī)舌謇不語(yǔ)熱深厥深手足厥冷第二十頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日安宮牛黃丸君牛黃清熱解毒，涼血水牛角

清熱解毒麝香芳香開(kāi)竅臣1黃連、黃芩、梔子增加君藥的清熱解毒臣2冰片、郁金加強(qiáng)麝香、牛黃的開(kāi)竅佐雄黃袪痰，有助于開(kāi)竅朱砂、珍珠、金箔鎮(zhèn)心安神使蜜賦形劑第二十一頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日安宮牛黃丸配伍特點(diǎn)：清熱瀉火，涼血解毒與芳香開(kāi)竅并用，以清熱解毒為主。服法：加強(qiáng)清心解毒之力，以清宮湯送服；溫病初起，邪由肺衛(wèi)，迅即逆?zhèn)餍陌?，以銀花，薄荷，或銀翹散煎湯送服；若兼腑實(shí)，以生大黃末同服；熱閉兼脈虛，急以人參湯送服。使用注意：孕婦慎用。

第二十二頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日紫雪錄自：《外臺(tái)秘要》組成：水牛角、羚羊角、麝香、生石膏、寒水石、滑石、玄參、升麻、木香、丁香、沉香、朱砂、磁石、樸硝、硝石、炙甘草功用：清熱開(kāi)竅，息風(fēng)止痙。主治：溫?zé)岵?，熱閉心包，及熱盛動(dòng)風(fēng)證。高熱煩躁，神昏譫語(yǔ)，痙厥，口渴唇焦，尿赤便閉，舌質(zhì)紅絳，苔黃燥，脈數(shù)有力或弦數(shù)；以及小兒熱盛驚厥。第二十三頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日紫雪君水牛角、羚羊角、麝香熄風(fēng)鎮(zhèn)驚

臣1生石膏、寒水石、滑石保護(hù)津液，透氣分之熱臣2玄參清熱解毒，養(yǎng)陰生津升麻清熱解毒，透邪佐1木香、丁香、沉香行氣開(kāi)竅佐2朱砂、磁石鎮(zhèn)心安神佐3樸硝、硝石釜底抽薪，使熱邪向下使炙甘草保護(hù)胃氣第二十四頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日紫雪配伍特點(diǎn)：清熱開(kāi)竅與熄風(fēng)止痙并用。既開(kāi)上竅，又通下竅（去邪途徑）。隨證加減：伴氣陰兩傷者，以生脈散煎湯送服，或與生脈注射液同用，以防其內(nèi)閉外脫。使用注意：不可過(guò)量，中病即止，孕婦忌用。

第二十五頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日至寶丹錄自《蘇沈良方》組成：麝香、牛黃、犀角、安息香、冰片、雄黃、玳瑁、琥珀、朱砂功用：化濁開(kāi)竅，清熱解毒。主治：痰熱內(nèi)閉心包證。神昏譫語(yǔ)，身熱煩躁，痰盛氣粗，舌絳苔黃垢膩，脈滑數(shù)。亦治中風(fēng)、中暑、小兒驚厥屬痰熱內(nèi)閉者。第二十六頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日至寶丹君麝香清熱開(kāi)竅牛黃涼血清熱解毒，化熱痰犀角清熱開(kāi)竅臣安息香、冰片芳香化濁開(kāi)竅雄黃截痰佐玳瑁鎮(zhèn)心安神化瘀琥珀朱砂清心、鎮(zhèn)心第二十七頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日至寶丹配伍特點(diǎn)：化濁開(kāi)竅，清熱解毒之中兼能通絡(luò)散瘀，鎮(zhèn)心安神?；瘽衢_(kāi)竅為主，清熱解毒為輔。隨證加減：本方清熱力弱，可以清宮湯送服；熱邪痰濁并重，可用菖蒲郁金湯送服；若瘀熱交阻心包，可用犀地清絡(luò)飲煎湯送服。如脈弱，有內(nèi)閉外脫之勢(shì)，人參煎湯送服。使用注意：由于至寶丹芳香辛燥之品較多，有耗陰劫液之弊，故神昏譫語(yǔ)由陽(yáng)盛陰虛所致者忌用。孕婦忌用。

第二十八頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日“涼開(kāi)三寶”比較安宮牛黃丸紫雪至寶丹相同點(diǎn)均可清熱開(kāi)竅，治療熱閉證寒涼屬性最涼次之再次之主治特點(diǎn)長(zhǎng)于清熱解毒長(zhǎng)于息風(fēng)止痙長(zhǎng)于芳香開(kāi)竅，化濁辟穢適應(yīng)癥邪熱偏盛而身熱較重者熱動(dòng)肝風(fēng)而痙厥抽搐著痰濁較甚而昏迷較重者第二十九頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日第二節(jié)溫開(kāi)適用病癥：適用于中風(fēng)、中寒、氣郁、痰厥等屬于寒邪痰濁內(nèi)閉之證。癥見(jiàn)突然昏倒、牙關(guān)緊閉，不省人事，苔白脈遲等。代表方：蘇合香丸。第三十頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日蘇合香丸錄自《外臺(tái)秘要》組成：蘇合香、麝香、冰片、安息香、木香、香附、丁香、沉香、白檀香、乳香、蓽茇、水牛角、朱砂、白術(shù)、訶子功用：芳香開(kāi)竅，行氣止痛。主治：寒邪穢濁，閉阻機(jī)竅證。突然昏倒，牙關(guān)緊閉，不省人事，苔白，脈遲。亦治心腹卒痛，甚則昏厥，屬寒凝氣滯者。

第三十一頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日蘇合香丸寒邪穢濁蒙蔽清竅牙關(guān)緊閉，不省人事寒凝胸中心胸疼痛邪滯中焦脘腹脹痛難忍陰寒內(nèi)盛苔白、脈遲第三十二頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日蘇合香丸君蘇合香、麝香開(kāi)竅冰片、安息香臣木香、香附、丁香芳香行氣沉香、白檀香、乳香佐蓽茇溫中散寒，水牛角清心，使不至于辛溫太過(guò)朱砂安神白術(shù)治本，健脾除濕訶子收澀第三十三頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日蘇合香丸配伍特點(diǎn)：集諸芳香藥于一方，既長(zhǎng)于辟穢開(kāi)竅，又可行氣溫中止痛，散收兼顧，補(bǔ)斂并施。使用注意：孕婦慎用，脫證禁用。

第三十四頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日理氣劑凡以理氣藥為主組成，具有行氣或降氣作用，治療氣滯或氣逆證的方劑，統(tǒng)稱理氣劑。屬八法中“消法”。分類：行氣、降氣。應(yīng)用理氣劑注意事項(xiàng)：首先應(yīng)辨清氣病之虛實(shí)，勿犯虛虛實(shí)實(shí)之戒；其次辨有無(wú)兼夾；其三，理氣藥多屬芳香辛燥之品，容易傷津耗氣，應(yīng)適可而止，勿使過(guò)劑，尤其是年老體弱、陰虛火旺、孕婦或素有崩漏吐衄者，更應(yīng)慎之。第三十五頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日理氣劑氣的病變氣虛補(bǔ)氣—四君子湯補(bǔ)益劑氣脫益氣固脫—獨(dú)參湯、生脈散氣機(jī)運(yùn)行失調(diào)氣陷益氣升陽(yáng)—補(bǔ)中益氣湯氣逆肺─咳、喘降氣胃─嘔吐呃逆氣滯肝─肋、乳房、少腹行氣脾胃─脘腹第三十六頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日第一節(jié)行氣適應(yīng)病證：適用于氣機(jī)郁滯證。一般以脾胃氣滯和肝氣郁滯為多見(jiàn)，脾胃氣滯癥見(jiàn)脘腹脹痛，噯氣泛酸，嘔惡食少，大便失常等；肝郁氣滯癥見(jiàn)胸脅脹痛，或疝氣痛，或月經(jīng)不調(diào)，或痛經(jīng)等。代表方：越鞠丸、枳實(shí)薤白桂枝湯、半夏厚樸湯、金鈴子散、厚樸溫中湯、天臺(tái)烏藥散、暖肝煎。第三十七頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日越鞠丸出自《丹溪心法》組成：香附川芎蒼術(shù)梔子神曲各等分（6-10g）功用：行氣解郁。主治：六郁證。胸膈痞悶，脘腹脹痛，噯腐吞酸，惡心嘔吐，飲食不消。煎服法：水丸，每服6-9g，溫開(kāi)水送服。亦可按參考用量比例作湯劑煎服。第三十八頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日越鞠丸主治證候病機(jī)分析：六郁氣胸膈痞悶血脘腹、胸脅刺痛，脹痛火口苦吞酸濕胸悶泛惡嘔吐痰食納少、噯腐第三十九頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日越鞠丸君香附行氣解郁，針對(duì)氣郁臣佐川芎活血止痛，針對(duì)血郁梔子清熱瀉火，針對(duì)火郁蒼術(shù)健脾燥濕，針對(duì)痰濕郁神曲消食，針對(duì)食郁第四十頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日越鞠丸氣郁偏重重用香附酌加木香、枳殼、厚樸血郁偏重川芎酌加桃仁、赤芍、紅花火郁偏重梔子酌加黃芩、黃連痰郁偏重蒼術(shù)酌加半夏、瓜蔞濕郁偏重酌加茯苓、澤瀉食郁偏重神曲酌加山楂、麥芽第四十一頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日枳實(shí)薤白桂枝湯出自《金匱要略》組成：枳實(shí)四枚（12g）厚樸四兩（12g）薤白半升（9g）桂枝一兩（6g）瓜蔞搗，一枚（12g）功用：通陽(yáng)散結(jié)，袪痰下氣。主治：胸陽(yáng)不振，痰氣互結(jié)之胸痹。胸滿而痛，甚則胸痛徹背，喘息咳唾，短氣，氣從脅下沖逆，上攻心胸，舌苔白膩，脈沉弦或緊。煎服法：水煎服。第四十二頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日枳實(shí)薤白桂枝湯主治證候病機(jī)分析：胸陽(yáng)不振→痰濁中阻→氣結(jié)于胸→胸痹胸滿而痛，甚則胸痛徹喘息、咳唾、短氣背氣從脅下沖逆，上攻心胸苔白膩，脈沉弦或緊

第四十三頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日枳實(shí)薤白桂枝湯君瓜蔞寬胸行氣，又能化痰薤白偏溫，通胃陽(yáng)，也寬胸臣枳實(shí)降氣，導(dǎo)滯厚樸降氣，行氣寬胸，苦降佐桂枝溫通胸陽(yáng)第四十四頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日枳實(shí)薤白桂枝湯配伍特點(diǎn)：寓降逆平?jīng)_于行氣之中，以恢復(fù)升降。寓散寒化痰于理氣之內(nèi)，以宣通痹阻。隨證加減：寒重者，加干姜、附子以助通陽(yáng)散寒之力；氣滯重者，加重枳實(shí)、厚樸用量以助理氣行滯之力；痰濁重者，加半夏、茯苓以助消痰之力。第四十五頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日半夏厚樸湯出自《金匱要略》組成：半夏一升（12g）厚樸三兩（9g）茯苓四兩（12g）生姜五兩（15g）蘇葉二兩（6g）功用：行氣散結(jié)，降逆化痰。主治：梅核氣。咽中如有物阻，咯吐不出，吞咽不下，胸膈滿悶，或咳或吐，舌苔白潤(rùn)或白滑，脈弦緩或弦滑。煎服法：水煎服。第四十六頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日半夏厚樸湯主治證候病機(jī)分析：痰氣互結(jié)↓腸胃失于，津液凝聚成痰↓痰氣相搏，逆于喉嚨↓咽中如有物阻，咯吐不出，吞咽不下，胸膈滿悶，或咳或吐，舌苔白潤(rùn)或白滑，脈弦緩或弦滑。第四十七頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日半夏厚樸湯君半夏降逆袪痰臣厚樸寬胸行氣，降逆佐茯苓健脾除濕，消除生痰之源生姜制約半夏的烈性毒性，助袪痰，和胃降逆蘇葉理氣寬胸，疏通氣血第四十八頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日半夏厚樸湯隨證加減：氣郁甚者，加香附、郁金。助行氣解郁之功；脅肋痛者，加川楝子、元胡以疏肝行氣止痛；咽痛者，加玄參、桔梗以解毒散結(jié)，宣肺利咽。使用注意：氣郁化火，陰傷津虧者，不宜使用本方。

第四十九頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日天臺(tái)烏藥散出自《醫(yī)學(xué)發(fā)明》組成：天臺(tái)烏藥木香小茴香微炒青皮湯浸，去白，焙高良姜炒，各半兩（15g）檳榔銼，二個(gè)（9g）川楝子十個(gè)（12g）巴豆七十粒（12g）功用：行氣疏肝，散寒止痛。主治：肝經(jīng)寒凝氣滯證。小腸疝氣，少腹引動(dòng)睪丸而痛，偏墜腫脹，或少腹疼痛，苔白，脈弦。煎服法：巴豆與川楝子同炒黑，去巴豆，水煎取汁，沖入適量黃酒服。第五十頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日天臺(tái)烏藥散君烏藥溫散寒邪臣小茴香增強(qiáng)烏藥的散寒止痛作用高良姜木香行脾氣青皮行肝氣佐巴豆袪寒，制約川楝子的苦燥檳榔下氣，破氣川楝子性苦寒，防止溫燥太過(guò)第五十一頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日天臺(tái)烏藥散隨證加減：睪丸偏墜腫脹者，加荔枝核，橘核以增強(qiáng)行氣止痛之功；寒甚者，加肉桂、吳茱萸以加強(qiáng)散寒止痛之功。使用注意：濕熱下注的疝痛，不宜使用本方。第五十二頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日暖肝煎出自《景岳全書(shū)》組成：當(dāng)歸二錢(qián)（6g）枸杞子三錢(qián)（9g）小茴香二錢(qián)（6g）肉桂一錢(qián)（3g）烏藥二錢(qián)（6g）沉香一錢(qián)（木香亦可）（3g）茯苓二錢(qián)（6g）功用：溫補(bǔ)肝腎，行氣止痛。主治：肝腎不足，寒滯肝脈證。睪丸冷痛，或小腹疼痛，疝氣痛，畏寒喜暖，舌淡苔白，脈沉遲。煎服法：水煎服。第五十三頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日暖肝煎主治證候病機(jī)分析：肝腎不足

陽(yáng)氣陰血寒客肝脈寒凝氣滯睪丸冷痛小腹疼痛疝氣疼痛畏寒喜暖舌淡苔白，脈沉弦第五十四頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日暖肝煎君肉桂溫里散寒（溫陽(yáng)祛寒）小茴香溫里散寒（側(cè)重于散寒止痛）臣1當(dāng)歸溫補(bǔ)，養(yǎng)血活血枸杞補(bǔ)肝腎陰血臣2烏藥行氣散寒止痛（治寒疝常用）沉香行氣止痛，溫下焦之寒佐茯苓舒展津液生姜舒展津液，散寒第五十五頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日暖肝煎隨證加減：寒甚者，加吳茱萸、干姜，再甚者加附子；腹痛甚者，加香附以行氣止痛；睪丸痛甚者，加青皮、橘皮以疏肝理氣。使用注意：若因濕熱下注，陰囊紅腫熱痛者，切不可誤用。第五十六頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日第二節(jié)降氣適應(yīng)病證：適用于肺胃氣逆不降，以致咳喘、嘔吐、噯氣、呃逆等癥。代表方：蘇子降氣湯、定喘湯、小半夏湯、旋覆代赭湯、橘皮竹茹湯。第五十七頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日蘇子降氣湯出自《太平惠民和劑局方》組成：紫蘇子半夏湯洗七次，各二兩半（75g）川當(dāng)歸去蘆，兩半（45g）甘草二兩（60g）前胡去蘆厚樸去粗皮，姜汁拌炒，各一兩（30g）肉桂去皮，一兩半（45g）功用：降氣平喘，祛痰止咳。主治：上實(shí)下虛喘咳證。喘咳痰多，胸膈滿悶，喘咳短氣，呼多吸少，或腰疼腳弱，肢體倦怠，或肢體浮腫，舌苔白滑或白膩，脈弦滑。煎服法：加生姜2片，棗子1個(gè)，蘇葉2g，水煎服，用量按原方比例酌定。第五十八頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日蘇子降氣湯主治證候病機(jī)分析：上實(shí)（痰涎雍盛）肺失宣降胸膈滿悶，苔白滑痰阻氣滯下虛（腎陽(yáng)不足）腎不納氣呼多吸少水濕內(nèi)停水溢肌膚，浮腫失于溫養(yǎng)腰疼腳弱舌苔白滑或白膩，脈弦滑第五十九頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日蘇子降氣湯君蘇子降氣平喘，溫化寒痰止咳臣半夏行氣化痰兼顧寬胸厚樸前胡降氣又化痰，助蘇子降氣化痰佐肉桂溫陽(yáng)化氣，溫腎納氣，暢通血行當(dāng)歸配合肉桂，治氣調(diào)血，防止氣病及血，潤(rùn)燥生姜藥引子，散表蘇葉大棗（姜棗）調(diào)氣血，和營(yíng)衛(wèi)甘草補(bǔ)氣安中，調(diào)和藥性第六十頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日蘇子降氣湯配伍特點(diǎn)：上下并治，標(biāo)本兼顧，治上治標(biāo)為主。加減變化：若痰涎壅盛，喘咳氣逆難臥者，可酌加沉香以增強(qiáng)納氣平喘之功；兼表證者，可酌加麻黃、杏仁以宣肺平喘，宣散外邪；兼氣虛者，可酌加人參等益氣。使用注意：肺腎陰虛的喘咳以及肺熱痰喘之證，均不宜使用。第六十一頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日定喘湯出自《攝生眾妙方》組成：白果去殼，砸碎炒黃，二十一枚（9g）麻黃三錢(qián)（9g）蘇子二錢(qián)（6g）甘草一錢(qián)（3g）款冬花三錢(qián)（9g）杏仁去皮尖，一錢(qián)五分（4.5g）桑白皮蜜炙，三錢(qián)（9g）黃芩微炒，一錢(qián)五分（6g）法半夏三錢(qián)（9g）功用：宣降肺氣，清化痰熱。主治：風(fēng)寒外束，痰熱內(nèi)云證?？却刀鄽饧保|(zhì)稠色黃，或微惡風(fēng)寒，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。煎服法：水煎服。第六十二頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日定喘湯主治證候病機(jī)分析：風(fēng)寒外束微惡風(fēng)寒痰熱內(nèi)蘊(yùn)哮喘咳嗽，痰稠而黃

苔黃膩，脈滑數(shù)肺失宣降第六十三頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日定喘湯君麻黃辛溫，散風(fēng)寒白果性平，收斂肺氣，潤(rùn)肺臣蘇子、杏仁半夏、冬花溫化痰飲佐黃芩清肺熱桑白皮清肺熱，降肺氣，化痰使甘草養(yǎng)胃氣，調(diào)和諸藥第六十四頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日定喘湯配伍特點(diǎn)：散收合方，宣降協(xié)同。表里同治，寒熱并用。隨證加減：無(wú)表證者，減少麻黃用量；痰多難咯者，加瓜蔞，膽南星以助清熱化痰之功；肺熱重者，酌加生石膏，魚(yú)腥草以清泄肺熱。使用注意：內(nèi)無(wú)痰熱，及（兼）肺陰虛者，不宜使用。

第六十五頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日定喘湯、蘇子降氣湯比較定喘湯蘇子降氣湯表里同病，以里為主上下同病，以上實(shí)為主痰可以多，但黃稠痰多清稀熱痰（痰蘊(yùn)化熱）寒痰第六十六頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日旋覆代赭湯出自《傷寒論》組成：旋覆花三兩（9g）人參二兩（6g）生姜五兩（15g）代赭石一兩（6g）甘草炙，三兩（9g）半夏洗，半升（9g）大棗擘，十二枚（4枚）功用：降逆化痰，益氣和胃。主治：胃虛痰阻氣逆證。胃脘痞悶或脹痛，按之不痛，頻頻噯氣，或見(jiàn)納差、呃逆、惡心，甚或嘔吐，舌苔白膩，脈緩或滑。煎服法：水煎服。第六十七頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日旋覆代赭湯主治證候病機(jī)分析：汗吐下引起胃氣虛弱脾胃失運(yùn)─濕聚為痰─痰阻氣滯─心下痞硬胃氣上逆─噯氣，嘔吐，呃逆苔白膩，脈緩或滑第六十八頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日旋覆代赭湯君旋覆花降氣化痰臣1代赭石和胃降逆臣2生姜化痰降逆兼顧半夏佐人參補(bǔ)脾益氣大棗配生姜，調(diào)和脾胃佐使甘草增強(qiáng)人參補(bǔ)氣，調(diào)和諸藥，防止代赭石（礦石類）傷胃氣第六十九頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日旋覆代赭湯隨證加減：若胃氣不虛者，去人參、大棗，加重代赭石用量以增重鎮(zhèn)降逆之效；痰多者，加茯苓、陳皮以助化痰和胃之力。

第七十頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日橘皮竹茹湯出自《金匱要略》組成：橘皮二斤（15g）竹茹二升（15g）大棗三十枚（5枚）生姜半斤（9g）甘草五兩（6g）人參一兩（3g）功用：益氣清熱，降逆止呃。主治：胃虛有熱之呃逆。呃逆或干嘔，虛煩少氣，口干，舌紅嫩，脈虛數(shù)。煎服法：水煎服。第七十一頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日橘皮竹茹湯主治證候病機(jī)分析：胃虛有熱脾失和降呃逆或干嘔胃虛虛煩少氣，納差有熱口干，舌紅嫩，脈虛數(shù)第七十二頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日橘皮竹茹湯君橘皮理氣和胃竹茹清泄胃熱，和胃，還能清膽熱臣人參補(bǔ)氣生姜增強(qiáng)和胃，降逆止嘔佐使大棗調(diào)和脾胃甘草增強(qiáng)人參補(bǔ)氣，調(diào)和諸藥第七十三頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日橘皮竹茹湯配伍特點(diǎn)：補(bǔ)而不滯，清而不寒。隨證加減：若胃熱嘔逆兼氣陰兩虛者，可加麥冬、茯苓、半夏、枇杷葉以養(yǎng)陰和胃；兼氣陰不足者，可加麥冬、石斛等養(yǎng)胃陰；胃熱呃逆，氣不虛者，可去人參、甘草、大棗，加柿蒂降逆止嘔。使用注意：呃逆由實(shí)熱或虛寒所致者，不宜使用。

第七十四頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日理血?jiǎng)┓惨岳硌帪橹鹘M成，具有活血祛瘀或止血作用，治療血瘀或出血病證的方劑，統(tǒng)稱理血?jiǎng)?。分類：活血祛瘀、止血。?yīng)用理血?jiǎng)┳⒁馐马?xiàng)：辨明瘀血或出血的原因；分清標(biāo)本緩急；逐瘀防傷正氣，多輔養(yǎng)血益氣之品；止血適當(dāng)輔以活血，以防血止留瘀；活血祛瘀劑凡婦女經(jīng)期，月經(jīng)過(guò)多，及孕婦均當(dāng)慎用或忌用。

第七十五頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日第一節(jié)活血祛瘀適應(yīng)病證：適用于各種血瘀證。如瘀熱互結(jié)下焦之蓄血證；瘀血內(nèi)停胸腹之諸痛；瘀阻經(jīng)脈之半身不遂；婦女經(jīng)閉、痛經(jīng)或產(chǎn)后惡露不行，以及瘀積包塊、外傷瘀腫、癰腫初起等。瘀血形成的原因：氣滯血瘀；熱陷血瘀；寒凝血瘀；外傷血瘀；氣虛血瘀；痰滯血瘀。代表方：桃核承氣湯、血府逐瘀湯、復(fù)元活血湯、補(bǔ)陽(yáng)還五湯、溫經(jīng)湯、生化湯、桂枝茯苓丸。第七十六頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日桃核承氣湯出自《傷寒論》組成：桃仁去皮尖，五十個(gè)（12g）大黃四兩（12g）桂枝去皮，二兩（6g）甘草炙，二兩（6g）芒硝二兩（6g）功用：逐瘀瀉熱。主治：下焦蓄血證。少腹急結(jié)，小便自利，神志如狂，甚則煩躁譫語(yǔ)，至夜發(fā)熱；以及血瘀經(jīng)閉，痛經(jīng)，脈沉實(shí)而澀者。煎服法：水煎前4味，芒硝沖服。第七十七頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日桃核承氣湯主治證候病機(jī)分析：瘀熱互結(jié)血蓄下焦血蓄下焦少腹急結(jié)，經(jīng)閉、痛經(jīng)血分瘀熱煩渴，至夜發(fā)熱熱擾心神譫語(yǔ)，如狂鑒別癥狀小便自利舌、脈舌紅，脈沉實(shí)或澀第七十八頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日桃核承氣湯君桃仁活血化瘀大黃蕩滌下焦實(shí)熱，活血化瘀臣芒硝配大黃，增強(qiáng)通腑瀉熱桂枝配桃仁，增強(qiáng)活血，使全方?jīng)龆挥糇羰垢什荼Ｗo(hù)胃氣（相當(dāng)于調(diào)胃承氣湯的意義，緩和硝、黃的瀉下力量），調(diào)和諸藥寒熱第七十九頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日桃核承氣湯隨證加減：婦科常合四物湯，養(yǎng)血調(diào)血；兼氣滯(脹痛比較突出)，加香附、烏藥、枳實(shí)、青皮、木香等一理氣止痛；跌打損傷，瘀血停留，疼痛不已者，加當(dāng)歸、赤芍、紅花、三七等一活血祛瘀止痛；血熱火旺于上的吐、衄，加生地、丹皮、梔子等以清熱涼血。使用注意：表證未解，當(dāng)先解表，孕婦禁用。

第八十頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日血府逐瘀湯出自《醫(yī)林改錯(cuò)》組成：桃仁四錢(qián)（12g）紅花三錢(qián)（9g）當(dāng)歸三錢(qián)（9g）生地黃三錢(qián)（9g）川芎一錢(qián)半（4.5g）赤芍二錢(qián)（6g）牛膝三錢(qián)（9g）桔梗一錢(qián)半（4.5g）柴胡一錢(qián)（3g）枳殼二錢(qián)（6g）甘草二錢(qián)（6g）功用：活血化瘀、行氣止痛。主治：胸中血瘀證。胸痛，頭痛，日久不愈，痛如針刺而有定處，或呃逆日久不止，或飲水即嗆，干嘔，或內(nèi)熱瞀悶，或心悸怔忡，失眠多夢(mèng)，急躁易怒，入暮潮熱，唇暗或兩目暗黑，舌質(zhì)暗紅，或舌有瘀斑、瘀點(diǎn)，脈澀或弦緊。煎服法：水煎服。第八十一頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日血府逐瘀湯主治證候病機(jī)分析：胸中血府血瘀

氣機(jī)郁滯證邪阻胸中清陽(yáng)不升胸痛，頭痛肝郁氣滯急躁易怒肝胃不和胃氣上逆→呃逆，干嘔瘀久化熱犯胃↑

瘀熱→入暮嘲熱

擾心↓→心煩瘀阻氣機(jī)心失所養(yǎng)→心悸、失眠舌質(zhì)暗紅，脈澀或弦緊第八十二頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日血府逐瘀湯君桃仁、紅花活血化瘀臣川芎、赤芍牛膝活血，引瘀血下行佐1當(dāng)歸活血養(yǎng)血，養(yǎng)陰補(bǔ)血生地活血清熱佐2桔梗開(kāi)宣肺氣枳殼降胸、脘、腹之氣柴胡疏理肝氣，和枳實(shí)相配，調(diào)整氣機(jī)、肝脾兼顧使甘草養(yǎng)胃氣，安定中氣，配合芍藥止胸痛第八十三頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日血府逐瘀湯配伍特點(diǎn)：氣血并治，活血為主；祛瘀養(yǎng)血，邪正兼顧；升降兼顧隨證加減：瘀痛日久入絡(luò)，加全蟲(chóng)、山甲、地龍、三稜、莪術(shù)以破血通絡(luò)止痛；氣滯較甚，加川楝子、青皮、香附以疏肝理氣止痛；血瘀經(jīng)閉、痛經(jīng)，去桔梗，加香附、益母草、澤蘭以活血調(diào)經(jīng)止痛；脅下有痞塊，加丹參、郁金、蟅蟲(chóng)、水蛭以活血破瘀，消癥化滯。使用注意：孕婦忌用。第八十四頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日補(bǔ)陽(yáng)還五湯出自《醫(yī)林改錯(cuò)》組成：黃芪生，四兩（120g）當(dāng)歸尾二錢(qián)（6g）赤芍一錢(qián)半（4.5g）地龍去土，一錢(qián)（3g）川芎一錢(qián)（3g）紅花一錢(qián)（3g）桃仁一錢(qián)（3g）功用：補(bǔ)氣、活血、通絡(luò)。主治：中風(fēng)之氣虛血瘀證。半身不遂，口眼歪斜，語(yǔ)音謇澀，口角流涎，小便頻數(shù)或遺尿失禁，舌暗淡，苔白，脈緩無(wú)力。煎服法：水煎服。第八十五頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日補(bǔ)陽(yáng)還五湯主治證候病機(jī)分析：中風(fēng)后遺癥中風(fēng)之后，經(jīng)氣大虛

脈絡(luò)瘀阻，氣虛不攝半身不遂，口眼歪斜，語(yǔ)音謇澀，下肢痿廢，小便失禁或頻數(shù)，口角流涎，苔白，脈緩第八十六頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日補(bǔ)陽(yáng)還五湯君黃芪補(bǔ)氣，固攝經(jīng)絡(luò)之氣臣桃仁活血祛瘀紅花川芎赤芍歸尾通絡(luò)佐地龍通經(jīng)絡(luò)第八十七頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日補(bǔ)陽(yáng)還五湯配伍特點(diǎn)：重用補(bǔ)氣藥，與少量活血通絡(luò)藥相配，是氣旺血行治其本，祛瘀通絡(luò)治其標(biāo)。隨證加減：本方生黃芪用量獨(dú)重，開(kāi)始可先用小量，逐漸增加。半身不遂以上肢為主者，加桑枝、桂枝以引藥上行，溫經(jīng)通絡(luò)；下肢為主者，加牛膝、杜仲以引藥下行，補(bǔ)益肝腎；久病效果不顯著者加水蛭、虻蟲(chóng)以破瘀通絡(luò)；語(yǔ)言不利者，加石菖蒲、郁金、遠(yuǎn)志以化痰開(kāi)竅；口眼歪斜者，可合用牽正散以化痰通絡(luò)；痰多者，加半夏、天竺黃以化痰；偏寒者，加熟附子以溫陽(yáng)散寒；脾胃虛弱者，加黨參，白術(shù)以補(bǔ)氣健脾。使用注意：陰虛陽(yáng)亢，痰阻血瘀不宜使用。

第八十八頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日復(fù)元活血湯出自《醫(yī)學(xué)發(fā)明》組成：柴胡半兩（15g）瓜蔞根當(dāng)歸各三錢(qián)（9g）紅花甘草穿山甲炮，各二兩（6g）大黃酒浸，一兩（30g）桃仁酒浸，去皮尖，研如泥，五十個(gè)（15g）功用：活血化瘀，疏肝通絡(luò)。主治：跌打損傷，瘀血阻滯證。胸脅瘀腫，痛不可忍。煎服法：共為粗末，每服30g，加黃酒30ml，水煎服。主證分析：瘀阻胸脅→氣滯絡(luò)阻→胸脅瘀腫，痛不可忍第八十九頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日復(fù)元活血湯君大黃酒制，入血分活血化瘀

通腑瀉下，逐瘀血下行（降）柴胡疏通肝經(jīng)經(jīng)絡(luò)，行氣（升），引入肝經(jīng)臣桃仁活血化瘀通絡(luò)紅花穿山甲通絡(luò)佐當(dāng)歸止痛養(yǎng)血瓜蔞根生津潤(rùn)燥，散瘀生新，清血瘀所化之熱使甘草調(diào)和諸藥，保護(hù)脾胃第九十頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日復(fù)元活血湯配伍特點(diǎn)：升降同施，調(diào)暢氣血；活中寓養(yǎng)，瘀去新生。隨證加減：瘀重痛劇者，加三七或酌加乳香、沒(méi)藥、元胡等增強(qiáng)活血祛瘀，消腫止痛之功；氣滯甚脹痛者，加川芎、香附、郁金、青皮等以增強(qiáng)行氣止痛之力。使用注意：服藥后應(yīng)“以利為度”，得利痛減，則易方調(diào)理。孕婦忌服。第九十一頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日溫經(jīng)湯出自《金匱要略》組成：吳茱萸三兩（9g）當(dāng)歸二兩（6g）芍藥二兩（6g）川芎二兩（6g）人參二兩（6g）桂枝二兩（6g）阿膠二兩（6g）牡丹皮去心，二兩（6g）生姜二兩（6g）甘草二兩（6g）半夏半升（6g）麥冬去心，一升（9g）功用：溫經(jīng)散寒，養(yǎng)血祛瘀。主治：沖任虛寒、瘀血阻滯證。漏下不止，血色暗而有塊，淋漓不暢，或月經(jīng)超前或延后，或逾期不止，或一月再行，或經(jīng)停不至，而見(jiàn)少腹里急，腹?jié)M，傍晚發(fā)熱，手心煩熱，唇干口燥，舌質(zhì)暗紅，脈細(xì)而澀。亦治婦人宮冷，久不受孕。煎服法：水煎服，阿膠烊沖。第九十二頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日溫經(jīng)湯主治證候病機(jī)分析：沖任虛寒寒凝氣滯少腹里急，腹?jié)M，月經(jīng)不調(diào)，久不受孕

寒凝血瘀痛經(jīng)，唇口干燥瘀阻生機(jī)陰血不足，虛熱內(nèi)生─傍晚發(fā)熱，手心煩熱虛寒失固月經(jīng)先期，或一月再行，崩中漏下瘀血阻滯血不循經(jīng)第九十三頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日君吳茱萸溫散肝腎之寒桂枝溫通經(jīng)脈，溫陽(yáng)氣行血臣當(dāng)歸活血止痛，養(yǎng)血，化瘀川芎活血止痛，化瘀(血中之氣藥)丹皮化瘀，清虛熱佐1阿膠（補(bǔ)益陰血）滋養(yǎng)陰血，止血白芍（補(bǔ)益陰血）益陰養(yǎng)血，止痛麥冬（補(bǔ)益陰血）清熱潤(rùn)燥佐2人參益氣佐3半夏、生姜使得滋而不膩；通陽(yáng)明，和沖任；轉(zhuǎn)輸津液使甘草調(diào)和諸藥，保護(hù)脾胃第九十四頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日溫經(jīng)湯配伍特點(diǎn)：溫經(jīng)祛瘀并用。溫中寓通，溫中寓補(bǔ)，溫中寓清。隨證加減：若小腹冷痛甚，去丹皮、麥冬，加艾葉，小茴，或桂枝易為肉桂以增強(qiáng)散寒止痛之力；寒凝而氣滯者，加香附、烏藥以理氣止痛；漏下不止而血色黯淡者，去丹皮，加炮姜、艾葉以溫經(jīng)止血；氣虛甚者，加黃芪、白術(shù)以益氣健脾；傍晚發(fā)熱甚者，加銀柴胡，地骨皮以清虛熱。使用注意：月經(jīng)不調(diào)屬實(shí)熱或無(wú)瘀血內(nèi)阻者忌用。第九十五頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日生化湯出自《傅青主女科》組成：全當(dāng)歸八錢(qián)（24g）川芎三錢(qián)（9g）桃仁去皮尖，研，十四枚（6g）干姜炮黑，五分（2g）甘草炙，五分（2g）功用：養(yǎng)血祛瘀，溫經(jīng)止痛。主治：血虛寒凝，瘀血阻滯證。產(chǎn)后惡露不行，小腹冷痛。煎服法：水煎服，或酌加黃酒同煎。第九十六頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日生化湯主治證候病機(jī)分析：產(chǎn)后（虛、瘀）

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感受寒邪血虛寒凝→惡露不行瘀血阻滯→小腹冷痛第九十七頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日生化湯君全當(dāng)歸既能生血，又能化瘀臣川芎活血化瘀止痛桃仁活血化瘀止痛佐炮姜溫經(jīng)止痛，止血黃酒幫助藥力布散使炙甘草調(diào)和藥性，養(yǎng)胃氣第九十八頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日生化湯配伍特點(diǎn)：養(yǎng)血活血兼顧，寓生新于化瘀之內(nèi)。隨證加減:

惡露已行而腹微痛者，可減去破瘀的桃仁；郁滯重而腹痛劇者，加蒲黃、五靈脂、元胡、益母草以祛瘀止痛；若小腹冷痛甚者，加肉桂以溫經(jīng)散寒；氣滯明顯者，加木香、香附、烏藥等以理氣止痛。使用注意：產(chǎn)后血熱而有瘀滯，不宜使用本方；若惡露過(guò)多，出血不止，甚則汗出，氣短神疲，當(dāng)屬禁用。第九十九頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日失笑散出自《太平惠民和劑局方》組成：五靈脂酒研，淘去沙土蒲黃炒香，各二錢(qián)（6g）功用：活血祛瘀，散結(jié)止痛。主治：瘀血停滯證。心腹刺痛，或產(chǎn)后惡露不行，或月經(jīng)不調(diào)，少腹急痛等。煎服法：共為細(xì)末，每服6g，用黃酒或醋沖服，亦可每日取8-12g，用紗布包煎，作湯劑服。第一百頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日失笑散主治證候病機(jī)分析：各類瘀血停滯的疼痛瘀阻心胸、脘腹心腹刺痛瘀阻胞宮月經(jīng)不調(diào)，少腹急痛或產(chǎn)后惡露不行第一百零一頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日失笑散五靈脂活血化瘀，散結(jié)，止痛力量明顯蒲黃活血化瘀止血米醋幫助活血，幫助散結(jié)黃酒幫助藥力布散第一百零二頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日失笑散隨證加減：瘀血甚者，加當(dāng)歸、川芎、赤芍、桃仁、紅花、丹參以增強(qiáng)活血化瘀之力；血瘀又兼血虛，合四物湯以增強(qiáng)養(yǎng)血調(diào)經(jīng)之功；疼痛較劇者，可加乳香、沒(méi)藥、元胡等以化瘀止痛；兼氣滯者，可加香附、川楝子，或金鈴子散以行氣止痛；兼寒者，加炮姜、艾葉、小茴香等以溫經(jīng)散寒。使用注意：孕婦禁用。脾胃虛弱及婦女月經(jīng)期慎用。第一百零三頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日桂枝茯苓丸出自《金匱要略》組成：桂枝茯苓丹皮去心桃仁去皮尖，熬芍藥各等分（9g）功用：活血化瘀，緩消癥塊。主治：瘀阻胞宮證。婦人素有癥塊，妊娠漏下不止，或胎動(dòng)不安，血色紫黑晦暗，腹痛拒按，或經(jīng)閉腹痛，或產(chǎn)后惡露不盡而腹痛拒按者，舌質(zhì)紫暗或有瘀點(diǎn)，脈沉澀。煎服法：共為末，煉蜜為丸，每日服3-5g。第一百零四頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日桂枝茯苓丸主治證候病機(jī)分析：瘀阻胞宮經(jīng)脈阻滯，血溢脈外─漏下胎元不固─胎動(dòng)不安經(jīng)閉腹痛不止產(chǎn)后惡露不盡，腹痛拒按第一百零五頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日桂枝茯苓丸君桂枝溫通血脈，溫陽(yáng)化氣臣桃仁活血以消癥佐1丹皮散瘀，制約桂枝的辛溫芍藥益陰養(yǎng)血，緩急止痛，防止過(guò)于溫通佐2茯苓溫陽(yáng)化氣，利水消痰使白蜜調(diào)合，緩和藥性第一百零六頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日桂枝茯苓丸配伍特點(diǎn)：寒溫并用，通因通用。隨證加減：瘀阻較重者，加丹參，川芎等以活血祛瘀；疼痛劇烈者，加元胡，沒(méi)藥，乳香以活血止痛；出血多者，加茜草，蒲黃等以活血止血；氣滯者，加香附，陳皮等以理氣行滯。使用注意：對(duì)婦女妊娠而有瘀血癥塊者，只能漸消緩散，不可峻猛攻破。第一百零七頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日第二節(jié)止血適用病癥：適用于血溢脈外，離經(jīng)妄行而出現(xiàn)的吐血、衄血、咳血、便血、尿血、崩漏等各種出血證。代表方：十灰散、咳血方、槐花散、小薊飲子、黃土湯。第一百零八頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日十灰散出自《十藥神書(shū)》組成：大薊小薊荷葉側(cè)柏葉茅根茜根山梔大黃牡丹皮棕櫚皮各等分（9g）功用：涼血止血。主治：血熱妄行之上部出血證。嘔血，吐血，咯血、嗽血、衄血等，血色鮮紅，來(lái)勢(shì)急暴，舌紅，脈數(shù)。煎服法：各藥燒炭存性，為末，藕汁或蘿卜汁磨京墨適量，調(diào)服9-15g；亦可作湯劑，水煎服，用量按原方比例酌定。第一百零九頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日十灰散君大薊小薊涼血止血臣1荷葉、側(cè)柏葉止血涼血白茅根、茜草根臣2棕櫚皮收澀止血佐丹皮涼血散瘀，防止涼而氣郁大黃清熱瀉下，引火下行梔子清熱利水藕汁清熱，通氣，助熱向下蘿卜汁京墨京墨由松煙末和膠質(zhì)作成。京墨：京墨味辛，吐衄下血，產(chǎn)后崩中，止血甚捷。吸附，止血第一百一十頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日十灰散配伍特點(diǎn)：寓止血于清熱瀉火之中，寄祛瘀于涼血止血之內(nèi)。隨證加減：氣火上逆，血熱較盛者，可加大大黃、梔子用量，做為君藥；并可配入牛膝、代赭石等鎮(zhèn)降之品，引血下行。使用注意：虛寒性出血不宜使用。第一百一十一頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日咳血方出自《丹溪心法》組成：青黛水飛（6g）瓜蔞仁去油（9g）海粉（9g）山梔子炒黑（9g）訶子（6g）功用：清肝寧肺，涼血止血。主治：肝火犯肺之咳血證。咳嗽痰稠帶血，咯吐不爽，心煩易怒，胸脅作痛，咽干口苦，頰赤便秘，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。煎服法：共研末為丸，每服9g；亦可作湯劑，水煎服，用量按原方比例酌定。第一百一十二頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日咳血方主治證候病機(jī)分析：肝火犯肺灼津?yàn)樘悼人蕴党砩S，咯吐不爽灼傷肺絡(luò)咳痰帶血心煩易怒，胸脅作痛，咽干口苦，頰赤便秘，舌紅苔黃，脈弦數(shù)第一百一十三頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日咳血方君青黛清肝火，擅長(zhǎng)清肝膽之火，止血梔子清三焦火，利水，止血臣瓜蔞仁寬胸，清熱化痰海粉（海浮石代）清化痰熱，又能軟堅(jiān)佐訶子止血，收斂第一百一十四頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日咳血方配伍特點(diǎn)：寓止血于清熱瀉火中，不專用止血藥，為治本之法。隨證加減：火盛傷陰者，可酌加沙參、麥冬等以養(yǎng)陰清肺；若咳甚痰多者，可加川貝、天竺黃、枇杷葉等以清肺化痰止咳；本方去訶子、海浮石，加青蒿、丹皮，治療鼻衄。使用注意：肺腎陰虛及脾虛便溏者，不宜使用。第一百一十五頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日小薊飲子出自《濟(jì)生方》，錄自《玉機(jī)微義》組成：生地黃小薊滑石木通蒲黃藕節(jié)淡竹葉當(dāng)歸山梔子甘草各等分（9g）功用：涼血止血，利水通淋。主治：熱結(jié)下焦之血淋、尿血。尿中帶血，小便頻數(shù)，赤澀熱痛，舌紅，脈數(shù)。煎服法：作湯劑，水煎服，用量按原方比例酌情增減。第一百一十六頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日小薊飲子主治證候病機(jī)分析：血淋熱結(jié)下焦熱聚膀胱灼傷血絡(luò)血淋，尿血?dú)饣拘”泐l數(shù)，赤澀熱痛舌紅，脈數(shù)第一百一十七頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日小薊飲子君小薊涼血止血臣生地增強(qiáng)小薊的止血作用蒲黃增強(qiáng)小薊的止血，涼血不留瘀藕節(jié)增強(qiáng)小薊的止血作用佐1滑石利水通淋竹葉木通佐2梔子清熱瀉火當(dāng)歸養(yǎng)血，止痛使甘草調(diào)合諸藥第一百一十八頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日小薊飲子配伍特點(diǎn)：止血之中寓以化瘀，使血止不留瘀，清利之中寓以養(yǎng)陰，使利水而不傷正。隨證加減：尿道刺痛者，加琥珀末1.5g吞服，以通淋化瘀止痛；若血淋，尿血日久氣陰兩傷者，可減木通、滑石等寒滑滲利之品，加太子參、黃芪、阿膠等以補(bǔ)氣養(yǎng)陰。使用注意：若血淋，尿血屬寒證或陰虛火動(dòng)，氣虛不攝者，不宜使用。第一百一十九頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日槐花散出自《普濟(jì)本事方》組成：槐花炒（12g）柏葉杵，焙（12g）荊芥穗（6g）枳殼麩炒（6g）各等分功用：清腸止血，疏風(fēng)行氣。主治：風(fēng)熱濕毒，壅遏腸道，損傷血絡(luò)證。便前出血，或便后出血，或糞中帶血，以及痔瘡出血，血色鮮紅或晦暗，舌紅苔黃脈數(shù)。煎服法：為細(xì)末，每服6g，開(kāi)水或米湯調(diào)下；亦可作湯劑，水煎服，用量按原方比例酌定。第一百二十頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日槐花散主治證候病機(jī)分析：風(fēng)熱邪毒壅遏腸道血分，損傷血絡(luò)→便血腸風(fēng)（血清而色鮮著）濕毒邪毒臟毒（濁而暗者）第一百二十一頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日槐花散君槐花涼血止血，擅長(zhǎng)治便血，燥濕臣側(cè)柏葉涼血止血佐荊芥穗疏通，散風(fēng)，升散枳殼寬腸下氣第一百二十二頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日槐花散配伍特點(diǎn)：寓行氣于止血之中，寄疏風(fēng)于清腸之內(nèi)，相反相成。隨證加減：若便血較多，荊芥穗改炭，并加黃芩炭、地榆炭、棕櫚炭等以加強(qiáng)止血之功；若大腸熱甚，可加黃芩、黃連等以清腸泄熱；若臟毒下血紫暗，可加蒼術(shù)，茯苓等以祛濕毒；便血日久血虛，可加熟地、當(dāng)歸等以養(yǎng)血和血。使用注意：不宜久服，氣虛、陰虛、中焦虛寒之便血，不宜使用。第一百二十三頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日黃土湯出自《金匱要略》組成：甘草干地黃白術(shù)附子炮阿膠黃芩各三兩（9g）灶心黃土半斤（30g）功用：溫陽(yáng)健脾，養(yǎng)血止血。主治：脾陽(yáng)不足，脾不統(tǒng)血證。大便下血，先便后血，以及吐血、衄血、婦人崩漏，血色暗淡，四肢不溫，面色萎黃，舌淡苔白，脈沉細(xì)無(wú)力。煎服法：先將灶心土水煎過(guò)濾取湯，再煎余藥，阿膠烊化沖服。第一百二十四頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日黃土湯主治證候病機(jī)分析：陽(yáng)虛出血出血特點(diǎn)部位——下部居多（消化道，婦科出血）血色，質(zhì)——色比較淡，質(zhì)地比較清稀病程——一般較長(zhǎng)伴見(jiàn)虛寒證——四肢清冷第一百二十五頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日黃土湯君灶心土溫澀止血臣附子溫陽(yáng)健脾白術(shù)佐1生地養(yǎng)陰養(yǎng)血，制約溫燥阿膠養(yǎng)血補(bǔ)血，制約溫燥，止血佐2黃芩清肝止血使甘草益氣補(bǔ)中，和附子相配，針對(duì)虛寒，溫補(bǔ)結(jié)合，調(diào)合諸藥第一百二十六頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日黃土湯配伍特點(diǎn)：寒熱并用，標(biāo)本兼顧，剛?cè)嵯酀?jì)。隨證加減：出血多者，酌加白及，三七等以止血；氣虛甚者，加人參以益氣攝血；胃納較差者，阿膠改為阿膠珠，以減其滋膩之性；脾胃虛寒甚者，加炮姜炭以溫中止血；灶心黃土缺時(shí)，可以赤石脂代之。使用注意：陽(yáng)熱迫血妄行所致出血者忌用。第一百二十七頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日黃土湯與歸脾湯比較治法黃土湯歸脾湯病機(jī)陽(yáng)虛不攝血；伴陰血不足氣虛不攝血；心脾兩虛，脾氣虛不統(tǒng)血治法溫澀，溫以祛寒，澀以止血；溫養(yǎng)；清肝止血益氣固攝；養(yǎng)血止血；安神配伍溫澀溫養(yǎng)結(jié)合益氣健脾，補(bǔ)血養(yǎng)心結(jié)合第一百二十八頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日治風(fēng)劑凡以辛散祛風(fēng)或熄風(fēng)止痙藥為主組成，具有疏散外風(fēng)或平熄內(nèi)風(fēng)作用，治療風(fēng)病證的方劑，統(tǒng)稱治風(fēng)劑。分類：疏散外風(fēng)、平熄內(nèi)風(fēng)。應(yīng)用治風(fēng)劑注意事項(xiàng)：分清內(nèi)外主次，病邪兼雜。第一百二十九頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日第一節(jié)疏散外風(fēng)適應(yīng)病證：適用于風(fēng)邪外襲，侵入肌肉、經(jīng)絡(luò)、禁錮、關(guān)節(jié)等處所致的病證。如風(fēng)邪上犯頭部所致的頭痛、眩暈；風(fēng)邪郁于肌腠所致的風(fēng)疹、濕疹；風(fēng)中經(jīng)絡(luò)所致的口眼歪斜、半身不遂；風(fēng)邪著于肌肉、筋骨、關(guān)節(jié)所致的關(guān)節(jié)疼痛、麻木不仁、屈伸不利，以及風(fēng)毒之邪，從破傷之處侵入所致之破傷風(fēng)等。代表方：川芎茶調(diào)散、大秦艽湯、小活絡(luò)丹、牽正散、消風(fēng)散。第一百三十頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日川芎茶調(diào)散出自《太平惠民和劑局方》組成：薄荷葉不見(jiàn)火，八兩（240g）川芎荊芥去梗，各四兩（120g）細(xì)辛去蘆，一兩（30g）防風(fēng)去蘆，一兩半（45g）白芷羌活甘草炙，各二兩（60g）功用：疏風(fēng)止痛。主治：外感風(fēng)邪頭痛。偏正頭痛，或巔頂作痛，目眩鼻塞，或惡風(fēng)發(fā)熱，舌苔薄白，脈浮。煎服法：共為細(xì)末，每次6g，每日2次，飯后清茶調(diào)服；亦可作湯劑，用量按原方比例酌減。第一百三十一頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日川芎茶調(diào)散主治證候病機(jī)分析：外風(fēng)風(fēng)邪頭痛風(fēng)邪循經(jīng)上犯→阻遏清陽(yáng)，氣血逆亂頭痛，目眩伴見(jiàn)表證惡風(fēng)發(fā)熱，脈浮第一百三十二頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日川芎茶調(diào)散君川芎活血行氣止痛臣薄荷清利頭目，制約辛溫藥物荊芥清利頭目佐羌活辛散祛風(fēng)，止頭痛，分經(jīng)論治太陽(yáng)經(jīng)白芷陽(yáng)明經(jīng)細(xì)辛少陰經(jīng)防風(fēng)辛散上部風(fēng)邪使甘草調(diào)和藥性茶清清利頭目，引熱下行，調(diào)節(jié)方中藥物的寒熱偏性第一百三十三頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日川芎茶調(diào)散配伍特點(diǎn)：集眾多辛散疏風(fēng)藥為一方，升散中寓有清降（茶清，薄荷），疏風(fēng)止痛而不溫燥。隨證加減：外感風(fēng)寒頭痛，減薄荷，加蘇葉、生姜以加強(qiáng)祛風(fēng)散寒之功；外感風(fēng)熱頭痛，加僵蠶、菊花、蔓荊子以疏散風(fēng)熱；外感風(fēng)濕頭痛，加蒼術(shù)、蒿本以散風(fēng)祛濕；頭風(fēng)頭痛，加重川芎，酌加桃仁、紅花，全蟲(chóng)、地龍等以活血祛瘀、搜風(fēng)通絡(luò)。使用注意：氣虛、血虛，或肝腎陰虛陽(yáng)亢，肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)引起的頭痛眩暈，不宜使用。第一百三十四頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日大秦艽湯出自《素問(wèn)病機(jī)氣宜保命集》組成：秦艽三兩（90g）甘草二兩（60g）川芎二兩（60g）當(dāng)歸二兩（60g）白芍二兩（60g）細(xì)辛半兩（15g）川羌活防風(fēng)黃芩各一兩（30g）石膏二兩（60g）白芷一兩（30g）白術(shù)一兩（30g）生地黃一兩（30g）熟地黃一兩（30g）白茯苓一兩（30g）川獨(dú)活二兩（60g）功用：疏風(fēng)清熱，養(yǎng)血活血。主治：風(fēng)邪初中經(jīng)絡(luò)證。口眼歪斜，舌強(qiáng)不能言語(yǔ)，手足不能運(yùn)動(dòng)，或惡寒發(fā)熱，苔白或黃，脈浮數(shù)或弦細(xì)。煎服法：水煎服，用量按原方比例酌減。第一百三十五頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日大秦艽湯君秦艽發(fā)散風(fēng)邪臣羌活、獨(dú)活、防風(fēng)、白芷、細(xì)辛升散風(fēng)邪佐1熟地、當(dāng)歸、芍藥、川芎四物湯，氣血兼顧，益氣健脾，養(yǎng)血活血佐2白術(shù)、茯苓除濕佐3生地、石膏、黃芩清熱，黃芩清泄少陽(yáng)，制約溫燥使甘草調(diào)和藥性第一百三十六頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日大秦艽湯隨證加減：無(wú)內(nèi)熱，可去石膏、黃芩等清熱之品，專以疏風(fēng)養(yǎng)血通絡(luò)為治；原方有如遇天陰加生姜；心下痞加枳實(shí)，可供參考。使用注意：內(nèi)風(fēng)不可使用。第一百三十七頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日小活絡(luò)丹出自《太平惠民和劑局方》組成：川烏炮，去皮、臍草烏炮，去皮、臍地龍去土天南星炮，各六兩（180g）乳香研沒(méi)藥研，各二兩二錢(qián)（66g）功用：祛風(fēng)除濕，化痰通絡(luò)，活血止痛。主治：風(fēng)寒濕痹。肢體筋脈疼痛，麻木拘攣，關(guān)節(jié)屈伸不利，疼痛游走不定，舌淡紫，苔白，脈沉弦或澀。亦治中風(fēng)手足不仁，日久不愈，經(jīng)絡(luò)中有痰濕瘀血，而見(jiàn)腰腿沉重，或腿臂間作痛。煎服法：煉蜜為丸，陳酒或溫開(kāi)水送服；亦可作湯劑，劑量按原方比例酌減。使用注意：陰虛有熱及孕婦慎用。第一百三十八頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日小活絡(luò)丹君川烏祛風(fēng)濕，止痛草烏祛風(fēng)止痛臣天南星祛風(fēng)痰佐1乳香活血止痛沒(méi)藥活血止痛佐2地龍通絡(luò)使酒辛散溫通以助藥勢(shì)，引諸藥直達(dá)病所第一百三十九頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日牽正散出自《楊氏家藏方》組成：白附子白僵蠶全蝎去毒，各等分，并生用功用：祛風(fēng)化痰，通絡(luò)止痙。主治：風(fēng)中頭面經(jīng)絡(luò)?？谘弁嵝?，或面肌抽動(dòng)，舌淡紅，苔白。煎服法：共為細(xì)末，每次服3g，口服2-3次，溫酒送服；亦可作湯劑，用量按原方比例酌定。第一百四十頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日牽正散君白附子祛外來(lái)風(fēng)邪，歸陽(yáng)明經(jīng)臣全蝎通絡(luò)止痙僵蠶祛風(fēng)痰佐使熱酒暢通血脈，助藥力布散第一百四十一頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日牽正散配伍特點(diǎn)：體現(xiàn)了祛風(fēng)痰的藥，和祛風(fēng)通絡(luò)止痙的藥，結(jié)合使用。加減變化：初起風(fēng)邪重者，宜加羌活、防風(fēng)、白芷等以辛散風(fēng)邪；病久不愈者，酌加蜈蚣、地龍、天麻、桃仁、紅花等搜風(fēng)化瘀通絡(luò)。使用注意：氣虛血瘀，或肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)之口眼歪斜、半身不遂，不宜使用。第一百四十二頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日玉真散出自《外科正宗》組成：天南星防風(fēng)白芷天麻羌活白附子各等分功用：祛風(fēng)化痰，定搐止痙。主治：破傷風(fēng)。牙關(guān)緊急，口撮唇緊，身體強(qiáng)直，角弓反張，甚則咬牙縮舌，脈弦緊。使用注意：津氣兩虛者，不宜使用；肝經(jīng)熱盛動(dòng)風(fēng)者忌用。第一百四十三頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日消風(fēng)散出自《外科正宗》組成：當(dāng)歸生地防風(fēng)蟬蛻知母苦參胡麻荊芥蒼術(shù)牛蒡子石膏各一錢(qián)（6g）甘草木通各五分（3g）功用：疏風(fēng)除濕，清熱養(yǎng)血。主治：風(fēng)疹、濕疹。皮膚瘙癢，疹出色紅，或遍身云片斑點(diǎn)，抓破后滲出津水，苔白或黃，脈浮數(shù)。煎服法：水煎服。第一百四十四頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日消風(fēng)散主治證候病機(jī)分析：風(fēng)疹風(fēng)熱→邪侵機(jī)體郁于肌膚腠理皮膚瘙癢

疹出色紅

遍身云片斑點(diǎn)

抓破后滲出津水

苔白或黃，脈浮數(shù)濕疹風(fēng)濕→浸淫血脈第一百四十五頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日君荊芥發(fā)散，擅長(zhǎng)祛風(fēng)止癢防風(fēng)風(fēng)中之潤(rùn)劑，走十二經(jīng)，擅長(zhǎng)祛風(fēng)除濕牛蒡子擅長(zhǎng)祛上部風(fēng)邪，又清熱解毒蟬蛻散風(fēng)清熱，擅長(zhǎng)止癢臣1蒼術(shù)健脾燥濕，除內(nèi)濕苦參燥濕木通滲濕利水臣2石膏、知母清陽(yáng)明氣分之熱佐當(dāng)歸養(yǎng)血生地養(yǎng)陰胡麻仁養(yǎng)血潤(rùn)燥使甘草益氣補(bǔ)氣保護(hù)中焦，調(diào)和諸藥第一百四十六頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日消風(fēng)散隨證加減：風(fēng)熱偏盛，而見(jiàn)身熱口渴者，重用石膏，加銀花、連翹疏風(fēng)清熱解毒；濕熱偏盛，兼胸脘痞滿，苔黃膩者，加地膚子、車(chē)前子以清熱利濕；血分熱重，皮疹紅赤，煩熱，舌紅或絳者，重用生地，或加赤芍、紫草以清熱涼血。使用注意：風(fēng)疹屬虛寒者，不宜使用。服藥期間，應(yīng)忌食辛辣、魚(yú)腥、煙酒、濃茶等刺激之品。第一百四十七頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日第二節(jié)平熄內(nèi)風(fēng)分類治法代表方內(nèi)風(fēng)實(shí)證熱極生風(fēng)涼肝熄風(fēng)羚角鉤藤湯鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯天麻鉤藤飲肝陽(yáng)化風(fēng)平肝熄風(fēng)虛證陰虛風(fēng)動(dòng)滋陰熄風(fēng)大定風(fēng)珠第一百四十八頁(yè)，共一百六十二頁(yè)，2022年，8月28日羚角鉤藤湯出自《通俗傷寒論》組成：羚角片錢(qián)半（4.5g），先煎霜