2023年中醫(yī)內(nèi)科學題庫第6套

中醫(yī)內(nèi)科學題庫(第６套)一、單項選擇題,每題１分,共3０分(在備選答案中選擇1個最佳答案,并把它的標號寫在題后的括號內(nèi))

1．風熱感冒的首選方是:?新加香薷飲加減荊防敗毒散加減桑菊飲加減銀翹散加減?2．患者壯熱不退，咳嗽，痰黃稠，偶或痰中帶血，喘息氣粗,胸悶胸痛,口渴，舌紅苔黃,脈滑數(shù),其最佳選方是:

麻杏石甘湯白虎湯銀翹散桑菊飲?3.患者咳嗽日久,反復發(fā)作,痰多粘膩，色白，晨起痰多，胸悶脘痞,納少,體倦,便溏，苔白膩，脈濡滑。其首選方是:?香砂六君子湯二陳湯和三子養(yǎng)親湯清金化痰丸補中益氣湯

4.哮病發(fā)作的誘因下列哪一項最重要?

暴飲暴食情志失調(diào)氣候因素勞倦過度

5.心悸易驚，心煩少寐，思慮尤甚,頭暈目眩，暴躁易怒,舌紅,苔少，脈細數(shù),其首選方是：?歸脾湯安神定志丸天王補心丹黃連溫膽湯?6．鐘某,男，40歲,頭暈且痛，目赤口苦,煩躁易怒，寐少多夢，胸脅脹痛，舌紅,舌苔黃，脈弦數(shù),其首選方是：?龍膽瀉肝湯天麻鉤藤飲鎮(zhèn)肝熄風湯半夏白術(shù)天麻湯?7．嘔吐的基本病機是:

胃失和降,胃氣上逆脾胃虛寒,胃中無火痰濕中阻,濁氣上逆脾胃陽虛,虛氣上逆

8.黎明五更之時，腹痛腸鳴,瀉下清稀,形寒肢冷，腰膝酸軟,舌體胖嫩，舌質(zhì)淡,苔白脈沉細無力。治療的最佳選方是:?參苓白術(shù)散痛瀉要方葛根芩連湯四神丸?９．身目俱黃，黃色欠鮮明,身熱不揚或無熱,頭身困重,胃脘痞悶,嘔惡納呆,厭食油膩，腹脹便溏,小便短少而黃,口粘,舌苔厚膩微黃，脈弦滑或濡數(shù)。治療首選方是:?茵陳蒿湯大柴胡湯茵陳四苓湯茵陳術(shù)附湯?1０．患者水腫,腰以下為甚，按之不易復起,脘腹脹悶,納減便溏，面色萎黃,神倦肢冷,小便短少。舌淡胖，邊有齒痕，舌苔白膩,脈沉弱。治療用何方最佳：?實脾飲濟生腎氣丸合真武湯胃苓湯合五皮飲參苓白術(shù)散

1１.勞則遺精,面色萎黃,倦怠乏力,食少便溏,失眠健忘,心悸怔忡,舌淡苔薄白,脈細弱。治療最佳的代表方是：

程氏萆薢分清飲妙香散金鎖固精丸水陸二仙丹?12．便血脾胃虛寒證之治療,首選方是：?地榆散歸脾湯黃土湯無比山藥丸?１3.多食易饑,口渴,尿多，形體消瘦，大便干燥。舌苔黃，脈數(shù)有力。首選方是：?消渴方六味地黃丸金匱腎氣丸玉女煎

14.頭脹痛如裂，發(fā)熱惡風，口渴欲飲,面紅目赤,便秘溲黃，舌紅苔黃，脈浮數(shù)。辯證為:

風寒頭痛風濕頭痛風熱頭痛寒濕頭痛

1５.肢體關(guān)節(jié)酸痛重著,痛有定處，或有腫脹，肌膚麻木不仁，手足沉重，活動不便,舌苔白膩，脈濡緩。首選方是:

桂枝芍藥知母湯烏頭湯薏苡仁湯宣痹達經(jīng)湯

16．下列何病因是導致痢疾發(fā)生的首要因素？?暑濕之邪濕熱之邪寒濕之邪時邪疫毒和飲食內(nèi)傷?17．肺癰的治療下列那一項不妥?

苦寒之品早投補斂瀉肺之品解表之劑?18．肺脹后期常累及的臟腑有:

腎脾心脾腎心

１9.心悸心虛膽怯證的治法為:

溫補心陽,安神定悸清熱化痰,寧心安神鎮(zhèn)驚定志,養(yǎng)心安神滋陰清火，鎮(zhèn)心安神

2０.張某,男，65歲，猝然心痛如絞，心痛徹背，背痛徹心，每因氣候驟冷或驟遇風寒而發(fā)病并加重，形寒,痛甚時冷汗出,手足不溫,心悸氣短，舌苔薄白,脈沉緊，證屬：

心血瘀阻寒凝心脈痰濁痹陰氣滯心胸

２１．半夏白術(shù)天麻湯是治療眩暈何證型的代表方？?氣血虧虛肝腎陰虛痰濁上蒙肝陽上亢?２２.邱某，男,62歲,起病2小時，神昏，半身不遂，牙關(guān)緊閉,口噤不開,肢體強痙,面白唇暗，靜臥不煩,四肢不溫,痰涎壅盛，舌苔白膩,脈沉而緩。屬中風病何證？

陰閉陽閉內(nèi)閉外脫脫證?2３.龍膽瀉肝湯治療失眠何證？?痰熱內(nèi)擾肝郁化火心火積盛陰虛火旺?24.胃痛的病位重要在胃,與下列何臟腑關(guān)系最為密切??肝脾肝膽肝腎肝肺

25.嘔吐的辨證要點,重要是:

分辨寒熱分辨陰陽分辨虛實分辨氣血?2６．淋證的病因以下列何項為主：

濕熱火濕熱

27．郁病的發(fā)生重要因素是：?內(nèi)傷飲食勞倦過度情志失調(diào)房勞過度

２8.指出“自汗盜汗亦各有陰陽之征,不得謂自汗必屬陽虛,盜汗必屬陰虛也”的醫(yī)書是：

《內(nèi)經(jīng)》《金匱要略》《景岳全書》《醫(yī)林改錯》?29.陽虛發(fā)熱的治法是：

益氣養(yǎng)血溫補陽氣,引火歸原益氣健脾，甘溫除熱滋陰清熱?30.補中益氣湯最適宜治療下列何證發(fā)熱？

氣虛發(fā)熱血虛發(fā)熱陰虛發(fā)熱陽虛發(fā)熱二、多項選擇題,每題１分,共20分（在備選答案中有２~5個是對的的，將其所有選出并將他們的標號寫在題后的括號內(nèi)，錯選或漏選均不給分)?1.積聚的病因病機與下列哪些有關(guān)？?A．情志抑郁,氣滯血瘀B.酒食內(nèi)傷,滋生痰濁C.邪毒侵襲，留著不去Ｄ．它病轉(zhuǎn)歸,日久成積E．外感風熱?2．以下醫(yī)著中對內(nèi)傷發(fā)熱闡述比較多的著作是：?Ａ．《金匱要略》B．《小兒藥證直訣》C．《內(nèi)外傷辨惑論》Ｄ．《癥因脈治》D.《醫(yī)林改錯》E．《傷寒論》?3．病人忽然狂亂無知，罵詈號叫，不避親疏，逾垣上屋，氣力逾常，舌質(zhì)紅絳,苔多黃膩或黃燥而垢,脈弦大滑數(shù)。平素性急易怒,面目紅赤，煩躁異常。?以下解決對的的是:

Ａ.證屬痰火擾神B.治以清心瀉火,滌痰醒神Ｃ．方選定狂逐瘀湯

Ｄ.治用滋陰降火E.方選程氏生鐵落飲

4．血府逐瘀湯的藥物組成是:?A.當歸、桃仁、紅花、赤芍B.柴胡、牛膝、桔梗Ｃ．生地黃

D．川芎、枳殼E.丹參、桂枝?５.胸痹氣滯心胸證的重要表現(xiàn)有:

A．心胸滿悶,隱痛陣發(fā)B.痛無定處,時欲太息C.脈弦細?D．手足不溫E.情志不遂時容易誘發(fā)或加重

6．脅痛的病因病機有：

A．肝氣郁結(jié)Ｂ.瘀血阻絡Ｃ.濕熱蘊結(jié)D．肝陰局限性E．脾腎陽虛?7.泄瀉的病因病機重要有:

A．感受外邪B．飲食所傷C．情志失調(diào)D．病后體虛Ｅ．稟賦局限性?8．治療脾腎陽虛型鼓脹的代表方有哪些？

Ａ．附子理中湯B．五苓散C．濟生腎氣丸D.金匱腎氣丸E.藿香正氣散

9．治療腎陽衰微型水腫的代表方有:?Ａ．實脾飲Ｂ．麻黃連翹赤小豆湯Ｃ.濟生腎氣丸D．真武湯Ｅ.五苓散?10.痿病的重要證候特性有:?A．四肢關(guān)節(jié)疼痛B．手足軟弱無力Ｃ.筋脈遲緩不收D．肌肉萎縮E.四肢麻木?１１．脾胃陽虛型呃逆的代表方不對的的是：?A.理中丸B．小建中湯C．香砂六君子湯D.黃芪建中湯E.真武湯?12.痰濕內(nèi)盛證肥胖的代表方哪些不對的?

A．導痰湯Ｂ．三子養(yǎng)親湯C．半夏白術(shù)天麻湯D．參苓白術(shù)散E．補中益氣湯?13．邪壅經(jīng)絡證的痙病代表方不對的有：?Ａ．川芎茶調(diào)散B．羌活勝濕湯Ｃ．白虎湯D.薏苡仁湯E．白虎加桂枝湯

14．行痹的臨床特點是：

A.肢體關(guān)節(jié)酸痛B.游走不定C．涉及上下肢體關(guān)節(jié)D.脈浮緊E痛有定處

15．胃陰虧虛癥狀的胃痛是：

A.胃脘隱隱灼痛B.似饑不欲食C.口燥咽干Ｄ.五心煩熱E.消瘦乏力

1６．哮病的發(fā)病特點是:?A.病情纏綿，時輕時重，發(fā)作與間歇無明顯界線Ｂ．間歇發(fā)作，突發(fā)突作C．反復發(fā)作性D.有過敏史或家族史Ｅ.發(fā)作前可有先兆癥狀

17.“肺體屬金……風寒暑濕燥火六淫之邪自外擊之則鳴，勞欲情志，飲食炙博之火自內(nèi)攻之則鳴”并非出自以下論著:

A.《景岳全書》B.《醫(yī)學心悟》C.《河間六書》D.《醫(yī)學三字經(jīng)》E．《丹溪心法》?18.肺癆的特點是:?A．急性Ｂ．遷延性Ｃ.慢性D.傳染性E.消耗性?19．寒濕證與濕熱證，兩者的共同表現(xiàn)有：?Ａ．惡寒發(fā)熱頭重如裹B．脘腹痞悶，納呆C.肢體困重D.氣短疲乏E.苔膩,脈濡

20．患者被雨淋后,次日高熱不退,咳嗽胸痛，痰黃稠,喘息氣粗,口渴，舌紅苔黃，脈滑數(shù)。其產(chǎn)生的重要病機是：?Ａ.邪犯肺衛(wèi)，表衛(wèi)不和Ｂ.邪熱犯肺,里熱熾盛C．肺熱壅盛，痰熱郁肺，肺氣不利D.肺移熱于大腸Ｅ.陽明腑實，迫氣上逆三、填空題，每題(空)１分，共15分

1.肺脹的病變一方面在，繼則影響,后期病及于。?２.中風的病機概而論之有、、、、、六端。?3.胃痛的治療原則是。?4.郁病的治療，除了藥物治療外，也極為重要。

5．對虛勞的辨證應以為綱，為目。

6.痹病的外因是,內(nèi)因是。四、名詞解釋，每題2分，共１0分?1.喘證2.水腫3．黃疸4.陽痿５．頭痛五、是非題，每題1分，共１０分?1.藿香正氣散。為治療濕阻之常用方劑，有較好的化濕功效,但不適宜于濕從寒化之證。()?2．寒戰(zhàn)、發(fā)熱、出汗周期性發(fā)作,間歇期癥狀消失,形同常人,為診斷瘧疾的重要依據(jù)。()

3．熱哮發(fā)作時代表方藥是射干麻黃湯。(）

4.肺癌的實則不外乎氣滯、血瘀、痰凝、毒聚之病理變化。()?5．中風病后遺癥期，若偏癱肢體由松懈癱軟變?yōu)榫袛伆l(fā)痙,伴躁擾不寧，此由正氣虛乏，邪氣日盛而致,說明病情較重。()

6.黃疸主癥是目黃、身黃、尿黃。以身黃為主。由于身黃是出現(xiàn)最早、消退最晚而最易發(fā)現(xiàn)的指征之一。()

7．水腫輕者僅眼瞼或下肢浮腫，重者全身皆腫，甚則腹脹氣喘不能平臥。更嚴重者可見尿閉、惡心嘔吐,甚則神昏、譫語等危象。（)

８．成年未婚男子或婚后夫妻分居者，1個月遺精1~2次,次日并無不適，屬于生理現(xiàn)象。()

9．內(nèi)傷發(fā)熱一般起病較緩，病程較長，少數(shù)患者臨床表現(xiàn)可有自覺發(fā)熱或五心煩熱,而體溫并不升高。（)

10．氣血不通,經(jīng)絡痹阻致肢體關(guān)節(jié)疼癰,是痹證共有的證候?qū)W特性。（)六、病例分析題，每題5分,共1５分王某，男，23歲,職工。病史:劇烈運動之后汗出當風,次日出現(xiàn)鼻咽癢，輕微流清涕,未治療，3天后鼻涕變稠，繼而發(fā)熱,微惡風寒，汗出口干，咽喉疼痛,咳嗽痰稠，舌質(zhì)紅,苔簿黃，脈浮數(shù)。

規(guī)定:寫出疾病診斷(1分)、證候診斷與分析（1分)、治法(１分）、代表方名（１分）、藥物與用量、煎服法（1分）。趙某,男,6４歲，工人。病史：有“乙型肝炎表面抗原陽性二十數(shù)年”，平時嗜食肥甘厚味，常酗酒,一月前出現(xiàn)脅下痞塊,且痞塊迅速長大,伴脅痛逐漸加重，痛引背部，拒按，入夜更甚，脘腹脹滿,食欲不振，倦怠乏力，大便溏,舌質(zhì)紫暗有瘀點,脈弦細澀。?規(guī)定：寫出疾病診斷（１分）、證候診斷與分析(１分）、治法（1分)、代表方名(1分）、藥物與用量、煎服法（1分)。李某，女,66歲,農(nóng)民。病史：終日操持農(nóng)活及家務,生育4個兒女,十余年來常覺腰酸軟疼痛,喜按喜揉，腰膝無力,遇勞則甚，得休息則緩解，經(jīng)常反復發(fā)作,伴心煩失眠，咽干口燥，手足心熱，舌紅,少苔，脈沉細數(shù)。

規(guī)定：寫出疾病診斷（1分）、證候診斷與分析（1分)、治法（1分）、代表方名(1分）、藥物與用量、煎服法（1分）。中醫(yī)內(nèi)科學題庫(第6套)?參考答案一、單項選擇題

1.D2.A3.B４．C5．C6．A7.A8.Ｄ９．Ｃ１０.Ａ11.B１2.C13.Ｄ1４．C15．Ｃ16.Ｄ17.B18.Ｃ19．C20．B21．C22．A2３．B2４.Ａ2５．C26．Ｄ27.C２8.C2９．B３0.A二、多項選擇題

１.ABCD2．AＢＣD３.ABＥ4．ＡBＣD5.ABCE6．ABCＤ7.ABCD８．ABC9.CD10.BCD１1.BCＤE12.ＢCDE１3.ACDE1４.ＡBCＤ15．ＡBＣDＥ１6.BCＤE17．ACDE18.ＣDＥ１9.ＢＣE1０．BC三、填空題?1.肺脾腎心?2.虛火風痰氣血

3.理氣和胃止痛?4.精神治療

５.氣血陰陽五臟虛候

6.風寒濕熱之邪正氣虧虛或先天局限性四、名詞解釋?１．喘證是指由于感受外邪，痰濁內(nèi)蘊，情志失調(diào)而致肺氣上逆,失于宣降，或久病氣虛，腎失攝納，以呼吸困難,甚則張口抬肩,鼻翼煽動，不能平臥等為重要臨床表現(xiàn)的一種常見病證。嚴重者可致喘脫。?2.水腫指因感受外邪,飲食失調(diào)或勞倦過度,使肺失通調(diào)，脾失健運,腎失開合,三焦氣化不利,導致體內(nèi)水液潴留泛濫肌膚表面,以頭面眼瞼四肢腹背甚至全身浮腫為特證的一類疾病.

3.黃疸是感受濕熱疫毒，肝膽氣機受阻，疏泄失常,膽汁外溢所致，以目黃、身黃、尿黃為重要表現(xiàn)的常見肝膽病證。

4.陽痿是指成年男子性交時,由于陰莖痿軟不舉，或舉而不堅,或堅而不久，無法進行正常性生活的病證。?5.頭痛即指由于外感與內(nèi)傷,致使脈絡絀急或失養(yǎng)，清竅不利所引起的以病人自覺頭部疼痛為特性的一種常見病證,也是一個常見癥狀,可以發(fā)生在多種急慢性疾病中,有時亦是某些相關(guān)疾病加重或惡化的先兆。五、是非題

1.錯2.對3.錯4.對５.對６．錯7．對８.對９．對10．對六、病例分析題

1．診斷:感冒（風熱證)

分析：感受風寒,郁而化熱，邪熱犯于肺衛(wèi),衛(wèi)表失和，則發(fā)熱,汗出，微惡風寒;風熱上受，肺失宣肅則鼻塞濁涕，咳嗽痰稠，咽喉疼痛;熱傷津液，故口干；舌質(zhì)紅，苔簿黃,脈浮數(shù)為風熱襲表之象。?治法:辛涼解表,宣肺清熱

方藥：銀翹散加減：銀花1２ｇ連翹１0g荊芥10g薄荷后下６ｇ蘆根１２g

牛蒡子10g浙貝母１0ｇ黃芩1０g桔梗8g甘草６g水煎溫服微汗為宜每日一劑。

２．診斷：肝癌(氣滯血瘀)?分析：飲食失調(diào)，損傷脾胃，脾虛不運,精微變?yōu)樘禎?痰阻氣滯，肝脈阻塞，漸為肝積，見脅下痞塊;氣結(jié)不行，血瘀日甚，故痞塊迅速長大,伴脅痛逐漸加重,痛引背部,