人體寄生蟲概論

人體寄生蟲學(xué)定義人體寄生蟲學(xué)（humanparasitology）

也稱醫(yī)學(xué)寄生蟲學(xué)，是病原生物學(xué)的一部分；是預(yù)防醫(yī)學(xué)及臨床醫(yī)學(xué)的一門基礎(chǔ)課程。是研究與人體健康有關(guān)的寄生蟲的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生活活動、生存繁殖規(guī)律,闡明寄生蟲與人體和外界環(huán)境因素相互關(guān)系的一門科學(xué)。學(xué)習(xí)的目的：控制、消滅和預(yù)防寄生蟲病。

醫(yī)學(xué)蠕蟲學(xué)：線蟲綱、吸蟲綱、絳蟲綱

醫(yī)學(xué)原蟲學(xué):葉足綱、孢子綱、動鞭綱

醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物學(xué):

昆蟲綱、蛛形綱人體寄生蟲學(xué)研究的范疇人體常見寄生蠕蟲（線蟲）人體常見寄生蠕蟲（吸蟲）人體常見寄生蠕蟲（絳蟲）人體常見寄生原蟲醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物人體寄生蟲學(xué)總論

引言寄生蟲的生物學(xué)寄生蟲與宿主之間的相互關(guān)系寄生蟲病的流行與防治一、寄生蟲的危害性二、我國寄生蟲病的現(xiàn)狀及存在的問題第一部分引言現(xiàn)代熱帶?。╓HO2000）

瘧疾（malaria）血吸蟲?。╯chistosomiasis）絲蟲?。╢ilariasis）利什曼?。╨eishmaniasis）錐蟲病（trypanosomiasis）

登革熱（date-fever）

黃熱?。▂ellowFever）麻風(fēng)?。╨eprosy）結(jié)核病（tuberculosis）

埃博拉出血熱（ebolavirus）一、寄生蟲對人類的危害全球主要寄生蟲感染的情況蟲種感染人數(shù)年死亡人瘧原蟲

4-4.9億220-250萬血吸蟲

2億

50-100萬淋巴絲蟲

1.28億盤尾絲蟲

8500萬錐蟲病

1800萬利什曼病1200萬1、種類多（229種）；2、我國舊五大寄生蟲病(1956年)：

瘧疾、血吸蟲病、絲蟲病、利什曼原蟲病（黑熱?。^蟲病3、我國目前常見多發(fā)寄生蟲?。?/p>

如血吸蟲病、瘧疾、囊蟲病、鉤蟲病、包蟲病、旋毛蟲病、阿米巴病4、我國已經(jīng)在1958年-1960年基本消滅黑熱病，2000年全國實(shí)現(xiàn)阻斷絲蟲病傳播，基本控制瘧疾和血吸蟲病。5、腸道寄生蟲感染仍然十分嚴(yán)重；二、我國寄生蟲病的現(xiàn)狀及存在問題我國已報(bào)道的寄生蟲有229種----吸蟲(Trematode)

47種絳蟲(Cestode)16種線蟲(Nematode)35種原蟲

(Protozoan)41種其他90種二、我國寄生蟲病的現(xiàn)狀及存在的問題回目錄晚期血吸蟲病絲蟲象皮腫

利氏曼病錐蟲病先天性弓形蟲病第二部分寄生蟲的生物學(xué)兩種生物共同生活的現(xiàn)象，稱為共生（symbiosis），按利害分為：1、共棲（commensalism）：一方獲利，另一方既不獲利也不受害。

如：人與齒齦阿米巴2、互利共生（mutualism）：雙方相互依賴，均能獲利。

如：牛與纖毛蟲

3、寄生（parasitism）：一方獲利，一方受害。

如：人與蛔蟲一、寄生關(guān)系

寄生（parasitism）-----兩種生物共同生活，一方受益，另一方受害，稱

為寄生。受益者稱寄生物（parasite）；受害

者稱宿主（host）。寄生物

-----寄生蟲、病毒、細(xì)菌等已放棄了自由生活方式，

而暫時(shí)或永久地寄生于人或動物的體表或體內(nèi)

以獲取營養(yǎng)，賴以生存，并損害對方，這類寄

生生活的生物統(tǒng)稱為寄生物。寄生蟲（parasite)-----其中多細(xì)胞的無脊椎動物和單細(xì)

胞的原生動物則為寄生蟲。概念寄生蟲的分類1.按寄生部位分類體內(nèi)寄生蟲：蛔蟲體外寄生蟲：虱、蚤2.按寄生時(shí)間久暫

長期性寄生蟲：蛔蟲暫時(shí)性寄生蟲：蚊子3.按寄生性質(zhì)分類

專性寄生蟲：指寄生蟲生活史的各個(gè)時(shí)期或某個(gè)階段必須營寄生

生活，不然就不能生存的寄生蟲。如鉤蟲（幼蟲土

壤，成蟲宿主）兼性寄生蟲：主要在外界營自生生活，但在某種情況下可侵入

宿主營寄生生活。如糞類圓線蟲（宿主腸道內(nèi)或土壤）機(jī)會寄生蟲：在人體內(nèi)通常處于隱性感染狀態(tài)，當(dāng)宿主免

疫功能受損時(shí)疾病。如弓形蟲、隱孢子蟲。偶然寄生蟲：因偶然機(jī)會進(jìn)入非正常宿主體內(nèi)寄生的寄生

蟲，如某些蠅蛆進(jìn)入人腸內(nèi)而偶然寄生。宿主及其類別宿主（host）

：被寄生蟲所寄生并遭到損害的人或動物。終宿主:成蟲或有性生殖階段所寄生的宿主中間宿主：幼蟲或無性生殖階段所寄生的宿主

第一、第二中間宿主保蟲宿主：被寄生蟲寄生的除人體外的脊椎動物寄生蟲、宿主與生活史的概念的理解圖保蟲宿主回目錄第三部分寄生蟲與宿主的關(guān)系（一）寄生蟲對宿主的影響（寄生蟲的致病作用）

一、寄生蟲與宿主之間的相互關(guān)系（二）宿主對寄生蟲的抵抗（宿主對寄生蟲的免疫作用）（一）寄生蟲對宿主的影響1.掠奪營養(yǎng)2.機(jī)械性損傷（入侵—移行—定居—繁殖）3.毒性與免疫損傷（二）宿主對寄生蟲的抵抗?非特異性免疫或固有免疫?

特異性免疫或適應(yīng)性免疫三種結(jié)果：完全清除；部分清除；寄生蟲病

（一）帶蟲者、慢性感染和隱性感染（二）多寄生現(xiàn)象（三）幼蟲移行癥和異位寄生寄生蟲感染的結(jié)果隱性感染----是人體感染寄生蟲后，既沒有臨床表現(xiàn)，又不易用常規(guī)方法檢獲病

原體的一種寄生現(xiàn)象。帶蟲者---人體感染寄生蟲后沒有明顯的臨床癥狀，但可傳播病原體，稱為帶蟲者。慢性感染---人體感染寄生蟲后沒有臨床癥狀和體征或出現(xiàn)癥狀后未經(jīng)徹底治療，而轉(zhuǎn)入慢性持續(xù)感染階段多寄生現(xiàn)象---

人體同時(shí)感染兩種或兩種以上寄生蟲的現(xiàn)象。幼蟲移行癥---有些寄生幼蟲侵入非正常宿主（人或動物）后，不能發(fā)育為成蟲，

這些幼蟲在體內(nèi)長期移行造成局部或全身性的病變。異位寄生---是某些寄生蟲在常見寄生部位以外的組織或器官內(nèi)寄生，可引起異

位的損害，出現(xiàn)不同的癥狀和體征?；啬夸浀谒牟糠旨纳x的流行與防治一、寄生蟲病流行的基本環(huán)節(jié)

傳染源易感人群傳播途徑傳染源：感染了寄生蟲的人和動物，包括病人、帶蟲者和保蟲宿主。傳播途徑：寄生蟲從傳染源排出、借助某些傳播方式，侵入另一宿主的全過程。

1）經(jīng)水傳播：血吸蟲，阿米巴

2）經(jīng)食物傳播：豬帶絳蟲，華支睪吸蟲

3）經(jīng)土壤傳播：蛔蟲，鉤蟲

4）經(jīng)空氣傳播：肺孢子蟲、蟯蟲

5）經(jīng)節(jié)肢動物傳播：瘧原蟲，絲蟲

6）經(jīng)人體直接接觸傳播：陰道毛滴蟲，疥螨自然因素生物因素社會制度經(jīng)濟(jì)情況科學(xué)水平文化教育醫(yī)療衛(wèi)生等等社會因素地理環(huán)境氣候中間宿主節(jié)肢動物（二）寄生蟲病流行的影響因素（三）寄生蟲病的流行特點(diǎn)

1）地方性：2）季節(jié)性：3）自然疫源性：人獸共患寄生蟲：在脊椎動物和