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大家好!我們下邊進(jìn)行的操練是患者忽然發(fā)患病情變化時(shí)的應(yīng)急方案及搶救辦理流程。操作者:張焦生、景輝、姚雪蓮、譚杰、周燕、楊彩霞我們所選的病例是:楊曉霞,女,60歲,因上呼吸道感染住院、既往病史:冠芥蒂10年,在遵醫(yī)囑賞賜對(duì)癥輸液治療過(guò)程中突發(fā)病情變化。姚雪蓮

正在巡視病房患者

護(hù)士,我此刻感覺(jué)胸悶心悸,喘不上氣。姚雪蓮

楊老師,你不重要張(看表計(jì)時(shí)),你感覺(jué)不快樂(lè)多長(zhǎng)時(shí)間了?患者

大概

2分鐘吧姚雪蓮

我先給你吸上氧氣,抬高床頭,你此刻感覺(jué)好點(diǎn)沒(méi)?患者

仍是胸悶氣緊姚雪蓮

呼喊:譚杰,你去醫(yī)生辦公室叫一下醫(yī)生,患者楊曉霞此刻感覺(jué)胸悶心悸氣促姚雪蓮

立刻為患者測(cè)血壓、脈搏譚杰

跑至醫(yī)生辦公室:景醫(yī)生,此刻患者楊曉霞忽然出現(xiàn)胸悶心悸氣促,請(qǐng)你速到病房查察病情。醫(yī)生

到患者床旁咨詢查察病情姚雪蓮

醫(yī)生,患者此刻的血壓是110/75mmhg,P120次分,R30次分,患者于16;04忽然出現(xiàn)胸悶心悸,氣促。醫(yī)生

賞賜%氯化鈉

100ml,調(diào)理滴數(shù)為

40滴/分、吸氧

5L/min

、急查床旁ECG姚雪蓮

此刻氧流量已調(diào)理為5L/min

,醫(yī)生,是

%氯化鈉

500ml靜脈輸入,調(diào)理滴數(shù)為40滴/分嗎?醫(yī)生

是的譚杰

你好,心電圖室嗎?我是急診科護(hù)理站,一樓輸液大廳有急診病人需要立刻做心電圖,請(qǐng)您立刻過(guò)來(lái),感謝姚雪蓮?fù)茡尵溶嚨讲〈才栽俅尾閷?duì):賞賜患者靜脈輸注%氯化鈉500ml,調(diào)理滴數(shù)為40滴/分。查對(duì)無(wú)誤后改換藥物譚杰景醫(yī)生,心電圖結(jié)果為陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速醫(yī)生急請(qǐng)內(nèi)科主任會(huì)診、心電監(jiān)護(hù)、測(cè)血壓;脈搏;血氧飽和度15分鐘一次譚杰您好,內(nèi)科住院部嗎?我是急診科護(hù)理站,現(xiàn)有急診病人需要立刻急會(huì)診,請(qǐng)您通知主任立刻過(guò)來(lái)!感謝。姚雪蓮安電極片,行心電監(jiān)護(hù)譚杰生命體征記錄:血壓是118/75mmhg,P187次分,血氧99%醫(yī)生向主任報(bào)告病情主任會(huì)診結(jié)果為,心律失態(tài)賞賜5%葡萄糖10ml加普羅帕酮70mg靜脈推注,10分鐘用姚雪蓮主任,是5%葡萄糖10ml加普羅帕酮70mg靜脈推注,10分鐘用完嗎?主任是的姚雪蓮于搶救車內(nèi)取藥準(zhǔn)備再次查對(duì):5%葡萄糖10ml加普羅帕酮20ml靜脈推注,10分鐘用完。查對(duì)無(wú)誤后靜推藥物,口述推注開(kāi)始時(shí)間及結(jié)束時(shí)間。醫(yī)生此刻生命體征是多少?譚杰血壓是115/72mmhg,P118次分,血氧99%醫(yī)生復(fù)查床旁心電圖譚杰你好,心電圖室嗎?我是急診科護(hù)理站,先前那個(gè)病人需要再?gòu)?fù)查個(gè)心電圖,請(qǐng)您立刻過(guò)來(lái),感謝。譚杰醫(yī)生,心電圖結(jié)果為,竇性心律,房性早搏醫(yī)生患者,此刻感覺(jué)怎么樣了?患者不胸悶了,氣也夠用了。醫(yī)生

好的,我知道了,你好好歇息,有什么不快樂(lè)實(shí)時(shí)說(shuō)。譚杰

此刻血壓是

122/78mmhg,P104次分,血氧

100%醫(yī)生

連續(xù)心電監(jiān)護(hù),親密察看病情變化。姚雪蓮

你好,楊曉霞老師對(duì)吧

?患者

是的,我是楊曉霞姚雪蓮

你此刻感覺(jué)怎么樣了?患者

很多了姚雪蓮

我把呼喊器給你放在你床旁,你有什么不

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