2023年藥學(xué)考試題庫

藥學(xué)專業(yè)考試題庫1.有關(guān)安定的下列敘述中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(D)A.具有鎮(zhèn)靜、催眠、抗焦急作用B.具有抗驚厥作用C.具有抗郁作用D.不克制快波睡眠2.藥物的首過效應(yīng)是(B)A.藥物于血漿蛋白結(jié)合B.肝臟對藥物的轉(zhuǎn)化C.口服藥物后對胃的刺激D.肌注藥物后對組織的刺激E.皮膚給藥后藥物的3.中毒量的強(qiáng)心甙所產(chǎn)生的室性心律失常重要是由于(D)A.克制竇房結(jié)B.興奮心房肌C.克制房室結(jié)D.使蒲氏纖維自律性增高E.興奮心室肌4.氧氟沙星與左氧氟沙星的性質(zhì)比較，那一點(diǎn)是錯(cuò)誤的(E)A.兩者均為氟喹諾酮類藥物B.在旋光性質(zhì)上有所不同C.左D.左旋體的抗菌作用為氧沙星的1倍E.左旋體毒性低，兒童準(zhǔn)偏差6.對革蘭陰性菌無效，對厭氧菌有較好療效(A)A.林可霉素B.紅霉素C.吉他霉素D.萬古霉素E.四環(huán)素7.朗白一比爾定律只合用于(C)A.單色光，非均勻，散射，低濃度溶液B.白光，均勻，非散射，低濃度溶液C.單色光，均勻，非散射，低濃度溶液D.單色光，均勻，非散射，高濃度溶液E.白光，均勻，散射，高濃度溶液8.綠膿桿菌引起的泌尿道感染可選用(C)A.青霉素GB.頭孢氨芐C.羧芐青霉素D.氨芐青霉素E.氯霉素9.Stokes定律混懸微粒沉降速度與下列哪一個(gè)因素成正比(C)A.混懸微粒的半徑B.混懸微粒的粒度C.混懸微粒的半徑平方D.混懸微粒的粉碎度E.混懸微粒的直徑10.有毒宜先下久煎的藥是②D)11.左旋多巴治療震顫麻痹的作用可被下列哪種藥物拮抗(C)12.某些藥物口服，由于腸壁和肝臟的代謝，使其進(jìn)入體循環(huán)的量減少，稱(B)A.生物運(yùn)用度B首過效應(yīng)C.肝腸循環(huán)D.酶的誘導(dǎo)E.酶的克制13.鐘乳石又稱(B)A.爐甘石B.鵝管石C.砒石D.石燕E.石膏14.下列哪種藥物不會(huì)導(dǎo)致耳毒性?(B)A.呋塞米B.螺內(nèi)酯C.依他尼酸D.布美他尼E.慶大霉素15.強(qiáng)心甙減慢心房纖顫的心室率，是由于(B)A.負(fù)性頻率作用B.減慢房室結(jié)傳導(dǎo)作用C.糾正心肌缺氧D.克制心房異位起搏點(diǎn)E.克制心室異性起搏點(diǎn)16.測定葡萄糖含量采用旋光法，向待測液中加氨水是為了(D)A.中和酸性雜質(zhì)B.促使雜質(zhì)分解C.使供試液澄清度好D.使旋光度穩(wěn)定、平衡E.使供試液呈堿性17.腎上腺素與局麻藥合用延長局麻藥的作用時(shí)間是由于腎上腺素能(A)A.收縮血管B.升壓作用C.減慢局麻藥代謝D.使血鉀增長E.加速局麻藥代謝18.有養(yǎng)心安神之功的藥是因C)A.朱砂B.龍骨C.酸棗仁D.磁石E.以上都不是19.下列化合物具有升華性的是A.木脂素B.強(qiáng)心甙C.游離香豆素D.氨基酸E.□黃酮類化合物20.對青霉素G耐藥的金葡菌感染可選用：(B)A.氨芐青霉素B.羧芐青霉素C.苯唑青霉素D.鏈霉素E.新霉素21.治療巴比妥類藥物中毒時(shí)，靜滴碳酸氫鈉的下列目的中，哪項(xiàng)不能達(dá)成(E)A.堿化血液及尿液B.減少藥物從腎小管重吸取C.促進(jìn)巴比妥類轉(zhuǎn)化鈉鹽D.促使中樞神經(jīng)內(nèi)的藥物向血液中轉(zhuǎn)移E.加速藥物被藥酶氧化22.強(qiáng)心甙對心臟的選擇性作用重要是(C)A.甙元與強(qiáng)心甙受體結(jié)合B.強(qiáng)心甙在心肌中濃度高C.強(qiáng)心甙與膜Na+-K+-ATP酶結(jié)合D.促進(jìn)兒茶酚胺的釋放E.增長心肌鈣內(nèi)流23.首關(guān)效應(yīng)可以使(B)A.循環(huán)中的有效藥量增多，藥效增強(qiáng)B.循環(huán)中的有效藥量減少，藥效減弱C.循環(huán)中的有效藥量不變，對藥效亦無影響D.藥物所有被破壞，不產(chǎn)生藥效E.以上都不會(huì)出現(xiàn)24.屬于水楊酸類的藥物(E)A.吲哚美辛B.對乙酰氨基酚(醋氨酚)C.保泰松D.布洛芬E.阿司匹林25.下列哪種抗心律失常藥對強(qiáng)心甙急性中所致的快速型的心律失常療效最佳(A)A.苯妥英鈉B.利多卡因C.普魯卡因胺D.心得安E.奎尼丁26.哌甲酯屬于哪類中樞興奮藥(A)A.大腦興奮藥B.大腦復(fù)康藥C.直接興奮呼吸中樞藥D.間接興奮呼吸中樞藥E.脊髓興奮藥27.抗組織胺藥與下列哪種藥合用會(huì)因腎小管重吸取增長而排泄量減少(C)A.碳酸氫鈉B.苯巴比妥C.雙香豆素D.氨化銨E.維生素C28.嗎啡的鎮(zhèn)痛作用機(jī)制是由于(B)A.減少外周神經(jīng)末梢對疼痛的感受性B.激動(dòng)中樞阿片受體C.克制中樞阿片受體D.克制大腦邊沿系統(tǒng)E.克制中樞前列腺素的合成29.筒箭毒堿松弛骨骼肌的作用機(jī)制是：(D)A.引起骨骼肌運(yùn)動(dòng)終板持久除極化B.阻斷a極化C.阻斷N1受體D.阻斷N2受體E.阻斷M受體30.安定的作用原理是(B)A.不通過受體，而直接克制中樞B.作用于苯二氮受體，增強(qiáng)GABA的作用C.作用于GABA受體，增強(qiáng)體內(nèi)克制性遞質(zhì)作用D.誘導(dǎo)生成一種新蛋白質(zhì)而起作用E.以上都不是31.下列何藥利水滲濕兼有健脾作用(C)A.豬苓B.澤瀉C.茯苓D.車前子E.滑石32.抗結(jié)核藥聯(lián)合用藥的目的是：(C)A.擴(kuò)大抗菌譜B.增強(qiáng)抗菌力C.延緩耐藥性產(chǎn)生D.減少毒性反映E.延長藥物作用時(shí)間33.靜脈注射速尿常在什么時(shí)間產(chǎn)生利尿作用：(A)34.功能破氣消積、化痰除痞，上能治胸痹，中能消食積，下可通便秘，兼治臟器下垂的藥物是(E)A.厚樸B.木香C.瓜萎D.大黃E.枳實(shí)35.β受體阻斷藥不具有的作用是(C)A.心肌耗氧量減少改善心臟工作B.克制糖元分解C.腸平滑肌松馳而致便秘D.克制腎素分泌E.支氣管平滑肌收縮36.臨床最常用的除極化型肌松藥是：(D)A.泮庫溴銨B.筒箭毒堿C.加拉碘胺D.琥珀膽堿E.六甲雙銨37.治療三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛的首選藥物是：(A)A.卡馬西平B.阿司匹林C.苯巴比妥D.戊巴比妥鈉E.乙琥胺38..關(guān)于山莨菪堿的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?(A)A.可用于暈動(dòng)癥B.用于感染性休克C.副作用與阿托品相似D.用于內(nèi)臟平滑肌絞痛E.其人工合成品為654-239.作用與士的寧相似，但毒性較低，能興奮脊髓，增強(qiáng)反射及肌肉緊張度的藥物是(D)A.尼可剎米B.甲氯芬酯C.吡拉西坦D.一葉湫堿E.氨茶堿40.硝酸酯類舒張血管的機(jī)制是：(D)A.直接作用于血管平滑肌B.阻斷a受體C.促進(jìn)前列環(huán)素生成D.釋放一氧化氮E.阻滯Ca2+?通道41.去甲腎上腺素引起(A)A.心臟興奮，皮膚粘膜血管收縮B.收縮壓升高，舒張壓減少，脈壓加大C.腎血管收縮，骨骼肌血管擴(kuò)張D.心臟興奮，支氣管平滑肌松弛E.明顯的中樞興奮作用42.主治陰血虧虛之心煩，失眠，驚悸的藥是(E)A.丹參B.茯苓C.龍眼肉D.大棗E.酸棗仁43..阿托品治療感染性休克的原理重要是(B)A.收縮血管而升高血壓B.擴(kuò)張血管而改善微循環(huán)C.擴(kuò)張支氣管而解除呼吸困難D.興奮大腦而使病人清醒E.興奮心臟而增長心輸出量45.玄參的功效是(A)A.涼血滋陰，瀉火解毒B.除濕解毒，通利關(guān)節(jié)C.清熱解毒，涼血消斑D.清熱解毒消癰E.清熱解毒，消癰排膿，活血行瘀1一般處方不超過7平常用量，急診處方一般不超過3日量.2舉出四種臨床常用的利尿降壓藥：氫氯噻嗪、阿米洛利、氯噻酮、吲達(dá)帕胺。3我國高血壓指南推薦的5類重要降壓藥是；利尿藥、β-受體阻滯藥、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶克制藥、血管緊張素受體拮抗藥、鈣4舉出4中臨床常用的治療哮喘的糖皮質(zhì)激素吸入劑；倍氯米松布地奈德、去安奈德、氟替卡松；5舉出4種臨床常用的治療哮喘的β2受體激動(dòng)劑：沙丁胺醇、特布他林、班布特羅、丙卡特羅；6門冬胰島素為速效胰島素，甘精胰島素為短效胰島素；7抗真菌藥物重要涉及；唑類抗真菌藥、氟胞嘧啶類、丙烯胺類8列舉4種臨床常用的唑類抗真菌藥物：克霉唑、咪康唑、伏立9急性缺血性腦血管病的溶栓治療最佳在發(fā)病后3小時(shí)內(nèi)進(jìn)10下列藥物禁用于支氣管哮喘病人；阿司匹林，由于誘發(fā)“阿司匹林”哮喘；嗎啡，由于克制呼吸機(jī)釋放組胺致支氣管痙攣；普萘洛爾，由于阻斷β.受體至支氣管痙攣機(jī)制是激動(dòng)鞏膜括約肌M受體,去氧腎上腺素有擴(kuò)瞳作用，機(jī)制是激動(dòng)鞏膜括約肌a受體。12哌唑嗪選擇性阻斷ai受體，美托洛爾則選擇性阻斷13aβ受體激動(dòng)藥有硝苯地平,拮抗藥有拉貝洛爾;14某些藥物能干擾葉酸代謝，磺胺嘧啶克制二氫葉酸合成酶，乙胺嘧啶克制二氫葉酸還原酶；15嗎啡臨床重要用途是鎮(zhèn)痛、心源性哮喘和止瀉16治療癲癇大發(fā)作首選苯妥英鈉,治療失神性小發(fā)作首選乙琥胺,治療癲癇連續(xù)狀態(tài)首選地西泮靜脈注射；17堿化尿液，可使苯巴比妥從腎臟排泄.增長,使水楊酸鹽從腎臟排泄增長18能增強(qiáng)磺胺類藥物療效的是甲氧芐啶,其機(jī)制克制二氫葉酸還原酶19心房顫動(dòng)首選強(qiáng)心甙,竇性心動(dòng)過速宜選用普萘洛爾20血管舒張藥治療慢性心功能不全的重要機(jī)制是：舒張小動(dòng)脈21最早應(yīng)用的鈣拮抗藥中對心肌克制較弱的而擴(kuò)張血管作用較強(qiáng)的是硝苯地平,常用于治療高血壓，也用于防止變異型22長春新堿抗癌藥作用于細(xì)胞周期M期，氟尿嘧啶作用于S期23異煙肼對神經(jīng)系統(tǒng)的重要不良反映是外周神經(jīng)炎和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀24普萘洛爾抗高血壓重要作用機(jī)制是減少心排血量、克制腎素分泌、減少外周交感神經(jīng)活性和中樞降壓作用；避免發(fā)生子宮強(qiáng)直性收縮；嚴(yán)格掌握禁忌，以防引起子宮破裂或26.藥物在體內(nèi)起效取決于藥物的吸取和分布；作用終止取決于藥物在體內(nèi)消除，藥物的消除重要依靠體內(nèi)的生物轉(zhuǎn)化及排泄。多數(shù)藥物的氧化在肝臟，由肝微粒體酶促使其實(shí)27.阿托品能阻滯M受體，屬抗膽堿類藥.常規(guī)劑量能松弛松弛內(nèi)臟平滑肌，用于解除消化道痙攣。大劑量可使血管平滑肌松馳，解除血管痙攣，可用于搶救中毒休克的病人。28.新斯的明屬于抗膽堿酯酶藥，對骨骼肌的興奮作用最強(qiáng)。它能直接興奮骨骼運(yùn)動(dòng)終板上的N2受體以及促進(jìn)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿，臨床上常用于治療重癥肌無力、腹脹氣和尿血壓下降，所以用于治療心律失常、心絞痛、高血壓等。本類藥物收縮支氣管平滑肌，故禁用于支氣管哮喘患者。30.噻嗎洛爾(Timolol)用于滴眼，有明顯的降眼壓作用，其原理是減少房水生成，合用于原發(fā)性開角型青光眼。31.與洋地黃毒甙相比，地高辛口服吸取率低，與血清蛋白結(jié)合率較低，經(jīng)膽汁排泄較少，其消除重要在腎。因此，其蓄積性較小，口服后顯效較快，作用連續(xù)時(shí)間較短。32.長期大量服用氫氯噻嗪，可產(chǎn)生.低血鉀，故與洋地黃等強(qiáng)心1醫(yī)師開具處方是，藥品名稱可以使用中文、英文和代碼(--)2藥物通過生物膜的重要方式是積極轉(zhuǎn)運(yùn)(-)3新斯的明與毒扁豆堿均能克制膽堿酯酶，故均能用于治療重癥肌無力(-)4糾正氯丙嗪引起的降壓作用可選用腎上腺素(-)5阿托品與去氧腎上腺素均可擴(kuò)瞳，但前者可以升高眼內(nèi)壓后者對眼壓無作用(+)6阿司匹林鎮(zhèn)痛作用的部位重要在外周末梢化學(xué)感受器(+)7硝酸甘油抗心絞痛的重要作用原理是選擇性擴(kuò)張冠脈，增長心肌耗氧量(-)8弱酸性藥物在堿化尿液后排泄增長(+)9硫噴妥鈉維持時(shí)間短重要是肝臟代謝極快(-)10可樂定降壓作用機(jī)制是直接擴(kuò)張外周血管(-)11嗎啡中毒解救時(shí)用納洛酮(+)12地高辛不宜用于心房顫動(dòng)(-)13對正在發(fā)病的日間瘧病人，應(yīng)給以氯喹加伯氨喹(+)14與醛固酮產(chǎn)生競爭作用的利尿藥物是螺內(nèi)酯(+)15為增長利福平的抗結(jié)核作用，常與對氨基水楊酸同服(-)16LD50/ED50愈大藥物毒性愈大(-)17藥物產(chǎn)生副作用的藥理學(xué)基礎(chǔ)是該藥作用的選擇性低(+)18糖皮質(zhì)激素可用于治療角膜性潰瘍(-)19雷尼替丁能阻斷H2受體，克制胃酸分泌(+)20氨芐西林對青霉素G的耐藥金黃色葡萄球菌有效(-)1.非處方藥是根據(jù)什么原則遴選出來的?于治療消費(fèi)者容易自我診斷的常見輕微疾病的藥物.2、延緩藥物氧化的方法有哪些?答：(1)避光，使用遮光劑；(2)驅(qū)除氧氣和使用惰性氣體；(3)加入抗氧劑；(4)加入金屬離子螯合劑。3、影響藥物效應(yīng)的藥物因素有哪些?③給藥途徑；④給藥時(shí)間、給藥間隔時(shí)間及療程；⑤反復(fù)用藥；⑥聯(lián)合用藥等。4、試論述藥效學(xué)的個(gè)體差異及其因素。答：個(gè)體差異是指基本情況相同時(shí)，大多數(shù)病人對同一藥物的反映是相近的，但也有少數(shù)人會(huì)出現(xiàn)與多數(shù)人在性質(zhì)和數(shù)量上有顯著差異的反映，如高敏性反映、低敏性反映、特異質(zhì)反映。個(gè)體差異可因個(gè)體的先天(遺傳性)或后天(獲得性)因素對藥物的藥效學(xué)發(fā)生質(zhì)或量的改變。產(chǎn)生個(gè)體差異的因素是廣泛而復(fù)雜的，重要是藥物在體內(nèi)的過程存在差異，相同劑量的藥物在不同個(gè)體內(nèi)的血藥濃度不同，以致作用強(qiáng)度和連續(xù)時(shí)間有很大差異。故臨床上對作用強(qiáng)、安全范圍小的藥物，應(yīng)根據(jù)病人情況及時(shí)調(diào)整劑量，實(shí)行給藥方案個(gè)體化。5、何謂耐藥性、依賴性、成癮性?依賴性：是在長期應(yīng)用某種藥物后，機(jī)體對這種藥物產(chǎn)生了生理性的或是精神性的依賴和需求，分生理依賴性和精神依賴性兩種.成癮性：是指使用某些藥時(shí)產(chǎn)生欣快感，停藥后會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的生理機(jī)能的紊亂和戒斷癥狀.6、處方分為哪幾種?答：1.普通處方的印刷用紙為白色。2.急診處方印刷用紙為淡黃色，右上角標(biāo)注“急診”。3.兒科處方印刷用紙為淡綠色，右上角標(biāo)注“兒科”。4.麻醉藥品和第一類精神藥品處方印刷用紙為淡紅色，右上角標(biāo)5.第二類精神藥品處方印刷用紙為白。右上角標(biāo)注“精二”。7、《處方管理辦法》中“四查十對”的內(nèi)容是什么?答：“四查十對”是：查處方，對科別、姓名、年齡；查藥品，對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量；查配伍禁忌，對藥品性狀、用法用量；查用藥合理性，對臨床診斷。及哪些?答：(1)規(guī)定必須做皮試的藥品，處方醫(yī)師是否注明過敏實(shí)驗(yàn)及結(jié)果的鑒定；(2)處方用藥與臨床診斷的相符性；(3)劑量、用法的對的性；(4)選用劑型與給藥途徑的合理性；(5)是否有反復(fù)給藥現(xiàn)象；(6)是否有潛在臨床意義的藥物互相作用和配伍禁忌；(7)其它用藥不適宜情況。答：《藥品管理法》中規(guī)定有下列情形之一的為假藥：(1)藥品所含成份與國家藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的成份不符的；(2)以非藥品冒充藥品或者以他種藥品冒充此種藥品的。有下列情形之一的藥品，按假藥論處：(1)國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定嚴(yán)禁使用的；(2)依照本法必須批準(zhǔn)而未經(jīng)批準(zhǔn)生產(chǎn)、進(jìn)口，或者依照本法必須檢查而未經(jīng)檢查即銷售的；(3)變質(zhì)的；(4)被污染的；(5)使用依照本法必須取得批準(zhǔn)文號(hào)而未取得批準(zhǔn)文號(hào)的原料藥生產(chǎn)的；(6)所標(biāo)明的適應(yīng)癥或者功能主治超過規(guī)定范圍的。答：《藥品管理法》中規(guī)定藥品成份的含量不符合國家藥品標(biāo)準(zhǔn)的，為劣藥。有下列情形之一的藥品，按劣藥論處：(1)未標(biāo)明有效期或者更改有效期的；(2)不注明或者更改生產(chǎn)批號(hào)的；(3)超過有效期的；(4)直接接觸藥品的包裝材料和容器未經(jīng)批準(zhǔn)的；(5)擅自添加著色劑、防腐劑、香料、矯味劑及輔料的；(6)其他不符合藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的。11、按WHO規(guī)定，藥物不良反映是指什么?答：按照WHO的規(guī)定，藥物不良反映(ADR)系指正常用法用量時(shí)藥物用于防止、診斷、治療疾病或調(diào)節(jié)生理機(jī)能時(shí)產(chǎn)生的與用藥目的無關(guān)和對機(jī)體有害的反映。藥物不良反映涉及副作用、毒性反映、后遺反映、過敏反映、特異質(zhì)反映、致畸作用、致癌作用和致突變作用等。12.何謂時(shí)間依賴性抗生素?抗菌藥物的投藥間隔時(shí)間取決于其半衰期、有無PAE及其時(shí)間長短以及殺菌作用是否有濃度依賴性。根據(jù)抗菌藥物的后兩個(gè)特性，近年來國外學(xué)者提倡將其分為深度及時(shí)間依賴性兩大類，此觀點(diǎn)已逐漸為我國學(xué)者所接受，并開始實(shí)踐于臨床。原則上濃度依賴性抗菌素應(yīng)將其1日藥量集中使用，適當(dāng)延長投藥間隔時(shí)間以提高血藥峰濃度；而時(shí)間依賴性抗生素其殺菌效果重要取決于血藥濃度超過所針對細(xì)菌的最低抑菌濃度(MIC)的時(shí)間，與血藥峰濃度關(guān)系不大。故其投藥原則應(yīng)縮短間隔時(shí)間，使24小時(shí)內(nèi)血藥濃度高于致病菌MIC至少60%。13.解磷定與氯磷定在臨床上有何區(qū)別?解磷定為經(jīng)典用藥，因其水溶性低，藥效不穩(wěn)，急救時(shí)也只能靜脈用藥，不良反映大。氯磷定則水溶性高、藥性穩(wěn)定、作用快、使用方便(可肌注或靜脈用)、用量小(為解磷定的60%),對多種有機(jī)磷農(nóng)藥中毒有效，逐漸取代解磷定成為膽堿酯酶復(fù)能劑的首選藥物。14.試舉2種具有丙二醇為溶媒的制劑.氯霉素氫化可的松15、糖皮質(zhì)激素的藥理及臨床作用?答(一)藥理作用：1)抗炎；2)免疫克制；3)抗細(xì)菌內(nèi)毒素；4)抗休克；5)對血液系統(tǒng)的作用；6)中樞神經(jīng)興奮(二)臨床作用：1)替代療法；2)嚴(yán)重感染或炎癥；3)防治某些炎癥后遺癥；4)自身免疫性疾病，過敏性疾病及異體器官移植；5)抗休克；6)血液系統(tǒng)疾病的治療；7)局部應(yīng)用.16、長期大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可引起哪些不良反映?答：1)類腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)綜合征：滿月臉.水牛背.皮薄.多毛.浮腫.糖尿病等2)誘發(fā)或加重感染3)誘發(fā)或加重潰瘍4)骨質(zhì)疏松，肌肉萎縮，傷口愈合緩慢，克制兒童胎兒的生長發(fā)育5)心血管并發(fā)癥：高血壓.動(dòng)脈粥樣硬化6)眼內(nèi)壓上升，白內(nèi)障7)CNS(+):失眠，躁動(dòng)誘發(fā)癲癇神經(jīng)病.17、苯二氮卓類的藥理作用?答：1)抗焦急作用；2)鎮(zhèn)靜催眠作用；3)中樞性肌肉松弛；4)抗驚和抗癲癇作18、簡述腎上腺素的臨床用途。答：腎上腺素的臨床用途涉及：(1)心臟驟停(2)過敏性休克：為治療過敏性休克的首選藥，可迅速緩解癥(3)支氣管哮喘：用于控制哮喘的急性發(fā)作。19、為什么常用腎上腺素救治過敏性休克?答：1)增強(qiáng)心肌收縮力使CO排出量增長；2)收縮血管，使通透性答：氫氯噻嗪的藥理作用：(1)利尿作用：克制遠(yuǎn)曲小管近端(髓袢升支粗段皮質(zhì)部)NaCl的重吸取，發(fā)揮利尿作用；(2)抗利尿作用：對尿崩癥患者有減少尿量作用；(3)降壓作用：利尿初期通過減少血容量而降壓，長期用藥痛過擴(kuò)張外周血管而降壓。映?答：【作用機(jī)制】作用于髓袢升支粗段，選擇性克制NaCl的重吸【藥理作用】1.利尿2、促進(jìn)腎臟前列腺素的合成3.擴(kuò)血管【臨床應(yīng)用】1.急性肺水腫和腦水腫2、水腫3.急慢性腎衰4、高鈣血癥5.加速毒物排出【不良反映】1.水與電解質(zhì)紊亂2.高尿酸血癥3.耳毒性4.其他22、解熱鎮(zhèn)痛藥的作用機(jī)制和藥理作用、臨床用途、重要不良反答：作用機(jī)制：克制前列腺素PG的合成藥理作用：克制膜磷脂不良反映：胃腸道反映、皮膚反映、腎損害、肝損害、心血管系統(tǒng)不良反映、血液系統(tǒng)反映.23、阿司匹林的作用和應(yīng)用及不良反映?用：解熱止痛；抗風(fēng)濕治療；防治冠脈和腦血栓及24、阿托品的藥理及臨床應(yīng)用及不良反映?干燥.面部潮紅.排尿困難.便秘等.25、硝酸甘油的藥理及臨床作用?衰治療.26、碘解磷啶解救有機(jī)磷酸酯類中毒的機(jī)制?答：1)碘解磷啶可以復(fù)活已被有機(jī)磷克制的膽堿酯酶活性；2)碘解磷啶直接與有機(jī)磷結(jié)合.27、硫酸鎂的作用和應(yīng)用?答：1)口服硫酸鎂具有利膽.瀉下功能，有助于治療膽囊炎和便秘；2)肌肉靜注硫酸鎂：具有抗驚和降血壓作用，治療子癇和高血壓.28、解熱鎮(zhèn)痛藥的分類，每類各舉一例?4)其他有機(jī)酸類：吲哚美辛.29、治療心源性哮喘的藥物有幾類?各舉一個(gè)代表藥?5)血管擴(kuò)張藥：卡托普利.硝普納.30、試述苯二氮卓類的藥理作用?答：1)抗焦急作用；2)鎮(zhèn)靜催眠作用；3)中樞性肌肉松弛；4)抗驚和抗癲癇作用.31、何謂藥物的半衰期?答.半衰期：通常指血漿半衰期，即血漿藥物濃度下降一半所需要的時(shí)間.32、試述嗎啡對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的藥理作用及作用機(jī)制。答：(1)鎮(zhèn)痛作用：對傷害性疼痛具有強(qiáng)大的鎮(zhèn)痛作用，對連續(xù)性慢性鈍痛的效力大于間斷性銳痛，鎮(zhèn)痛同時(shí)不影響意識(shí)和其邊灰質(zhì)等中樞神經(jīng)系統(tǒng)痛覺傳導(dǎo)部位上的m型阿片受體，模擬內(nèi)源性阿片肽的作用，即通過G蛋白耦聯(lián)機(jī)制，克制腺苷酸環(huán)化酶、促進(jìn)K外流，減少Ca2+內(nèi)流，使突觸前膜遞質(zhì)釋放減少，突觸后膜超極化，減弱或阻滯痛覺信號(hào)的傳遞，產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用。(2)鎮(zhèn)靜、致欣快作用(3)呼吸克制：治療劑量即可引起呼吸頻率減慢，潮氣量減少(4)鎮(zhèn)咳：直接克制咳嗽中樞而鎮(zhèn)咳。33、試述安體舒通和胺苯蝶啶的異同點(diǎn)?蝶啶直接↓遠(yuǎn)曲小管和集合管的K+-NA+互換，與醛固酮無關(guān).34、請敘述抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用的治療原則。答：①病因未明的嚴(yán)重感染；②單一抗菌藥物不能有效控制的混合感染或重癥感染；③長期用藥也許產(chǎn)生耐藥性者；④減少藥物的毒性反映。35、試述抗菌藥物的抗菌作用機(jī)制并舉例相應(yīng)的代表藥物。答：抗菌藥物的抗菌作用機(jī)制重要有以下幾點(diǎn)：(1)克制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成，重要代表藥物有青霉素類、頭孢菌素、糖肽類抗菌藥物。(2)改變胞漿膜的通透性，重要代表藥物有多粘菌素E、兩性霉素B等。(3)克制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成，重要代表藥物有氨基糖苷類、四環(huán)素、氯霉素/大環(huán)內(nèi)酯類等。(4)克制細(xì)菌DNA回旋酶，影響核酸代謝，重要代表藥物有喹諾酮類。(5)影響細(xì)菌葉酸代謝，重要代表藥物有磺胺類。36、氨基苷類抗生素的不良反映?神經(jīng)肌肉阻斷作用；4)過敏反映.答：喹諾酮類藥物的抗菌機(jī)制重要是通過克制細(xì)菌的DNA回旋酶而影響細(xì)菌DNA的合成。喹諾酮類能嵌入DNA雙鏈中與非配對堿基結(jié)合，形成藥物-DNA-酶復(fù)合物，克制回旋A亞基切斷和連接DNA功能，從而克制DNA復(fù)制