產(chǎn)科健康教育17561

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如何選擇住院時機？孕37周以后，就進入了待產(chǎn)階段，在這段時間里，究竟什么時候，在什么樣的狀況下應(yīng)該選擇入院待產(chǎn)。如果孕婦出現(xiàn)以下現(xiàn)象時應(yīng)立即選擇入院檢查、待產(chǎn)：破水。孕婦應(yīng)躺下，盡量減少站，并立即叫車送往/search/template/yljg_index.htm"/search/template/yljg_index.htm"醫(yī)院。規(guī)律性腹部陣痛并逐漸呈頻繁趨勢。落紅或見血。在子宮開始收縮前24?48小時，孕婦發(fā)現(xiàn)有混雜些許黏稠黏液的血絲狀分泌物從陰道流出，這是分娩即將開始的一個比較可靠的征象。便意感。肛門不自主想用力，有排便的感覺，尤其在陣痛時更強烈。此時要深呼吸或做哈氣動作，不要用力。異常腹痛及出血。腹痛呈持續(xù)性疼痛，陰道出血似月經(jīng)量。出現(xiàn)嚴(yán)重水腫或體重增加過快，伴頭痛、頭暈、眼花、視物不清、咳嗽、惡心、嘔吐等自覺癥狀。異常胎動：12小時胎動＜20次，或每小時胎動＜3次，或胎動消失。異常胎心：胎心每分鐘＜120次或＞160次都表明胎兒已有缺氧跡象。每一位HYPERLINK"/health/bjys/fem/index0.html"孕婦在整個妊娠期間都應(yīng)該認(rèn)真做好圍產(chǎn)HYPERLINK"/health/bjys/"保健，一旦妊娠期患有慢性/health/jbxx/%22%e7%96%be%e7%97%85"/health/jbxx/"疾病或產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)妊娠異常時，以便得到及時發(fā)現(xiàn)，從而及早住院，防止意外發(fā)生。待產(chǎn)病人的健康教育住院待產(chǎn)的孕婦，進入醫(yī)院后應(yīng)注意以下幾點：1、 避免焦急住進醫(yī)院后，準(zhǔn)媽媽們都希望趕快把孩子生下來，這種心情雖然可以理解。但是產(chǎn)程的發(fā)展有其科學(xué)規(guī)律，切忌焦急煩躁?？衫每臻e時間，學(xué)點產(chǎn)前、產(chǎn)后保健知識。2、 合理營養(yǎng)飲食待產(chǎn)時，產(chǎn)婦應(yīng)注意營養(yǎng)，可進食高蛋白、高熱量、高維生素的食物（瘦肉、魚、牛奶、蛋、水果等）。3、 休息每天保證8-9小時睡眠時間，睡覺取左側(cè)臥位為宜。4、 注意衛(wèi)生每天用溫?zé)崴赐怅幉Q內(nèi)褲。5、 數(shù)胎動：每日早、中、晚3次數(shù)胎動，每次1小時，3次胎動數(shù)相加乘以4,如胎動少于20次為異常，應(yīng)及時告訴醫(yī)護人員。6、 出現(xiàn)以下情況是臨產(chǎn)先兆，也應(yīng)及時報告醫(yī)務(wù)人員：（1）陰道流水；（2）陰道出血；（3）腹痛或腰痛。妊娠期高血壓綜合征的健康教育一、 將患者安置在單人房間。囑孕婦多臥床休息，取左側(cè)臥位，室內(nèi)要保持肅靜，掛置適合患者的有色窗簾，降低照明強度，避免聲光刺激，減輕患者的病情。二、 飲食及休息。以高蛋白、高維生素、無刺激食物為主。嚴(yán)格控制鈉鹽的攝入，以每日不超過3克為準(zhǔn)孕婦保持心情愉快，解除其思想顧慮，增強信心，積極配合治療。加強產(chǎn)褥期衛(wèi)生，促進康復(fù)。孕婦及家屬積極配合并參與新生兒提倡母乳喂養(yǎng)。有妊娠期高血壓疾病史者，血壓正常1-2年后在懷孕。早期到高危門診就診檢查，接受產(chǎn)前檢查和孕期健康指導(dǎo)。肝內(nèi)膽汁淤積癥的健康教育1、瘙癢瘙癢常是最主要的主訴，往往是首先出現(xiàn)的癥狀，常起于28?32周，少數(shù)在孕25周前發(fā)病。其他癥狀發(fā)生嘔吐、乏力、胃納不佳等癥狀者極少。飲食指導(dǎo)；詳細(xì)講解孕期的注意事項，孕期注意休息，飲食給予高熱量、高蛋白、高維生素、低脂肪和足量碳水化合物，多吃牛奶、蔬菜、水果和魚類等，保證足夠的營養(yǎng)。皮膚護理；ICP孕婦因膽道分泌功能減退，膽紅素升高，刺激皮膚而引起全身皮膚瘙癢，應(yīng)做好衛(wèi)生，保持床褥清潔干燥，勤換內(nèi)衣褲，剪指甲，忌用肥皂水或熱水燙洗皮膚，皮膚瘙癢用爐甘石洗劑涂擦，建議穿棉質(zhì)寬松衣著。胎膜早破的健康教育1、妊娠后期禁止性交避免負(fù)重及腹部受撞擊宮頸內(nèi)口松弛者，應(yīng)臥床休息防止臍帶脫:發(fā)現(xiàn)破水后立即臥床并抬高/view/199873.htm"/view/199873.htm"臀部側(cè)臥位.胎膜已破臍帶隨羊水從胎先露部與/view/63296.htm"/view/63296.htm"骨盆入口的空隙處脫出于子宮頸外口，降至陰道甚至外陰者，稱臍帶脫垂。5、防感染保持外陰清潔，觀察羊水量、性質(zhì)、顏色、氣味，注意是否混有胎糞。觀察體溫變化絕對臥床休息。一旦發(fā)生異常現(xiàn)象，應(yīng)及時報告/view/9040.htm"/view/9040.htm"醫(yī)生。前置胎盤的健康教育1、 孕婦應(yīng)減少活動，臥床休息以左側(cè)臥位為宜，如有腹痛、出血等不適癥狀，立即就醫(yī)。2、 避免進行增加腹壓的活動，如用力排便、頻繁咳嗽、下蹲等，避免用手刺激腹部，變換體位時動作要輕緩。3、 保持外陰清潔，會陰部墊衛(wèi)生清潔墊，勤換內(nèi)褲，預(yù)防感染。4、 飲食應(yīng)營養(yǎng)豐富、全面多食含鐵較高食物，如棗、瘦肉、動物肝臟等預(yù)防貧血。長期臥床為避免便秘應(yīng)增加蔬菜水果的攝入，養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣。5、 長期臥床者應(yīng)適當(dāng)肢體活動，家屬可協(xié)助給予/view/606733.htm"/view/606733.htm"下肢按摩，以預(yù)防肌肉萎縮，防止/view/1036058.htm"/view/1036058.htm"血栓形成。同時每日進行深呼吸練習(xí)，鍛煉肺部功能，預(yù)防/view/59758.htm"/view/59758.htm"肺炎的發(fā)生。先兆早產(chǎn)的健康教育早產(chǎn)預(yù)防的關(guān)鍵是要及早診斷，及時治療。當(dāng)出現(xiàn)以下3種情況之一時必須去醫(yī)院檢查（1） 下腹部變硬（2） 陰道出血：少量出血是臨產(chǎn)的先兆之一，出血量較多，應(yīng)立即去醫(yī)院檢查。（3） 破水：溫水樣的液體流出，就是早期破水，但一般情況下是破水后陣痛馬上開始此時可把臀部墊高，最好平臥，馬上送醫(yī)院在妊娠28周后/view/127613.htm"/view/127613.htm"準(zhǔn)媽媽們不應(yīng)做不利于寶寶的事情，避免早產(chǎn)的發(fā)生。1） 是孕期應(yīng)加強營養(yǎng)避免精神創(chuàng)傷，不吸煙，不飲酒避免被動吸煙。2） 是妊娠后期絕對禁止/view/20444.htm"/view/20444.htm"性生活。3） 是一旦出現(xiàn)早產(chǎn)跡象應(yīng)馬上臥床休息并且取左側(cè)位以增加子宮胎盤供血量；應(yīng)住院/view/994678.htm"/view/994678.htm"保胎。4） 積極治療順產(chǎn)后的健康教育要好好休息分娩是體力消耗較大的過程，會感到疲憊，會不知不覺得睡意襲來，這時要抓緊時間休息，可閉目養(yǎng)神或打個盹，但不要熟睡，因為您還要照顧寶寶，要給寶寶喂第一次奶。調(diào)整好自己的心態(tài)有些產(chǎn)婦看到自己的寶寶會心花怒放，情緒高漲，還有一些產(chǎn)婦因?qū)殞毿詣e或?qū)殞氂胁缓?，情緒低落，這都會影響子宮收縮，引起產(chǎn)后出血。要進行母乳喂養(yǎng)寶寶出生后半小時內(nèi)就要給寶寶喂第一次奶，同時跟寶寶進行皮膚接觸。這有利于刺激乳腺分泌，對母親子宮的恢復(fù)很有好處。要及時大小便順產(chǎn)的產(chǎn)婦，分娩后2小時就要排尿。要及時大小便順產(chǎn)的產(chǎn)婦，分娩后2小時就要排尿注意觀察出血情況分娩后2小時內(nèi)，此期間最易出血，所以特別要注意，分娩后2-24小時仍會出血，您可以自己按摩子宮，能減少出血。注意飲食生孩子后會感到饑腸轆轆，可以吃些不刺激又容易消化的食物，如紅糖小米粥、煮雞蛋等。剖宮產(chǎn)健康教育術(shù)前準(zhǔn)備手術(shù)前準(zhǔn)媽媽要保持愉快、平靜的心情，避免過分的緊張和焦慮，待產(chǎn)時可以通過聽音樂、看休閑讀物和其他/view/264048.htm"/view/264048.htm"孕婦進行交流來放松精神，也可和準(zhǔn)爸爸一起重溫/view/997834.htm"/view/997834.htm"孕期的每個美好瞬間。以下是需要準(zhǔn)媽媽配合的一些術(shù)前準(zhǔn)備內(nèi)容：注意多休息，術(shù)前一日晚保證充足的睡眠，并且進食易消化的食物，術(shù)前至少八小時不要再飲水、進食。做好腹部、外陰清潔。將發(fā)卡、活動假牙、隱形眼鏡、首飾等取下，交家屬妥善保管。孕婦分娩后要轉(zhuǎn)至產(chǎn)后病房或病室，家屬需提前將個人物品整理好，以備轉(zhuǎn)床，貴重物品隨身攜帶。孕婦送入手術(shù)室時，家屬需陪同，并在手術(shù)室外等候區(qū)等候。術(shù)后6小時以內(nèi)躺著的姿勢：術(shù)后回到病房的媽媽需要頭偏向一側(cè)、去枕平臥6-8小時。腹部放置沙袋：有時護士會在產(chǎn)婦的腹部放置一個沙袋，這樣做是為了減少腹部傷口的滲血。及時哺乳：寶寶餓了，護士會把他抱給媽媽，媽媽一定要將這最珍貴的初乳喂給寶寶。寶寶的吸吮還可以促進子宮收縮，減少/view/817045.htm"/view/817045.htm"子宮出血，使傷口盡快復(fù)原。禁食：在術(shù)后6小時內(nèi)應(yīng)當(dāng)禁食。這是因為手術(shù)容易使腸子受刺激而使腸道功能受到抑制，腸蠕動減慢，腸腔內(nèi)有積氣，因此，術(shù)后會有腹脹感。6小時以后躺著的姿勢：產(chǎn)婦產(chǎn)后平臥6-8小時以后就可以睡枕頭了，這時最好采用側(cè)臥位，可以將被子或毯子墊在背后，使身體和床成20?30度角，這樣可以減輕身體移動時對傷口的震動和牽拉痛，會覺得舒服一些。盡快進食：剖腹產(chǎn)6小時后可以飲用一些溫開水，以增強腸蠕動，促進排氣，減少肚脹，同時也可以補充體內(nèi)的水分。但是，一些容易發(fā)酵產(chǎn)氣多的食物，如糖類、黃豆、豆?jié){、淀粉類食物，應(yīng)該少吃或不吃，以防腹脹更加嚴(yán)重。盡早活動：此時特別需要注意保暖以及各種管道的暢通情況；勤換衛(wèi)生巾，保持清潔；8小時后，產(chǎn)婦在家人的幫助下可以改變體位，翻翻身、動動腿。術(shù)后知覺恢復(fù)后，就應(yīng)該進行肢體活動，拔了尿管后后應(yīng)該練習(xí)翻身、坐起，并下床慢慢活動，條件允許還應(yīng)該下地走一走，運動能夠促進/view/21711.htm"/view/21711.htm"血液循環(huán)，使傷口愈合更加迅速，并能增強胃腸蠕動，盡早排氣，還可預(yù)防腸粘連及血栓形成而引起其它部位的栓塞。飲食：當(dāng)產(chǎn)婦排氣后，飲食可由流質(zhì)改為半流質(zhì)，食物宜富有營養(yǎng)且容易消化?？梢赃x擇蛋湯、爛粥、面條等，然后依產(chǎn)婦體質(zhì)，飲食再逐漸恢復(fù)到正常。術(shù)后72小時可以飲用月子湯如鴿子湯、烏雞湯、黑魚湯、豬蹄湯、不但可以幫助身體機能恢復(fù)而且還有助于產(chǎn)奶，血沒有干凈之前不吃當(dāng)歸，黃芪，醪糟產(chǎn)褥期健康教育子宮的收縮與復(fù)舊過程惡露的變化產(chǎn)婦心理變化及護理預(yù)防：產(chǎn)婦及其家屬應(yīng)懂得產(chǎn)后生理、心理產(chǎn)后一個月內(nèi)，丈夫最好陪伴在身邊，照顧妻兒；丈夫應(yīng)主動協(xié)調(diào)好夫妻關(guān)系、婆媳關(guān)系，改變家庭生活環(huán)境；產(chǎn)婦應(yīng)注意自我調(diào)節(jié)，保證充足的睡眠、主動與家人交流、多聽一些輕柔舒緩的音樂或看一些圖文并茂的雜志等，盡量避免悲觀情緒的產(chǎn)生。產(chǎn)后12個月內(nèi)是婦女一生中發(fā)生精神疾患的高危時期，同未孕時相比，婦女患精神疾患的危險程度，在產(chǎn)后第一個月，可增高20多倍，至分娩后的第二年，危險度仍保持在3倍以上的水平。由于體內(nèi)激素水平的變化，產(chǎn)婦產(chǎn)后常感到情緒低落、易傷心流淚，有的甚至出現(xiàn)焦慮、悲觀失望、對家人充滿敵意和戒心甚至厭食、睡眠障礙等。宮外孕術(shù)后健康教育術(shù)后注意事項1、 術(shù)后6小時為麻醉清醒期，為防止麻醉反應(yīng)，應(yīng)當(dāng)平臥床上，不能墊枕頭，不能抬高病床，不能翻身活動，禁止一切飲食。如果惡心嘔吐，把頭偏向一側(cè)，并通知護士。2、 麻醉清醒后進行漱口，并根據(jù)護士指導(dǎo)進食，此時可以自行在床上翻身活動，以促進腸蠕動，防止腸粘連。3、 術(shù)后翻身要注意保護切口，如有咳嗽請按護士指導(dǎo)進行有效咳嗽。4、 術(shù)后留置導(dǎo)尿期間要多喝水。導(dǎo)尿管拔除后自行下床活動。下床活動時請注意起床幅度不要過大過快，可抬高床頭稍微休息1分鐘，再坐于床邊、兩腳下垂休息1分鐘，然后在家屬攙扶下進行活動，如感吃力或出冷汗，立即停止活動，臥床休息。5、一般術(shù)后病人，麻醉清醒后，肛門排氣前可以進食流質(zhì)（忌牛奶、麥片、豆?jié){和特別甜的食物，防止腸漲氣）；肛門排氣后，解大便前可進食半流質(zhì)；解大便后可進食軟食。6、 術(shù)后飲食：術(shù)后6小時內(nèi)禁止一切飲食。6小時后流質(zhì)飲食，包括米湯、蘿卜湯、蛋花湯等。肛門排氣后可以進食半流質(zhì)飲食，一般排氣需要術(shù)后48小時左右，大便解后可以正常飲食。7、 術(shù)后體溫：術(shù)后三天內(nèi)由于機體吸收腸線等熱量所導(dǎo)致，可以有一定的體溫，一般在38度左右，如無明顯不適可以多飲水或進食一些果汁，起到降溫、利尿作用。一般一天喝水2000ml左右，如果輸液量多可適當(dāng)減量。出院后健康教育1、 飲食宜少量多餐，避免暴飲暴食，以易消化、含豐富維生素、清淡無刺激的食物為主，如瘦肉、魚類、新鮮蔬菜等。無特別禁忌食物。2、 保證充足的睡眠，術(shù)后休息2-3個月，避免重體力勞動，活動強度以不感勞累為適宜，避免跳舞、久站等活動。3、 選擇寬松、高腰的棉質(zhì)內(nèi)褲，以防外衣摩擦切口。洗澡死勿搓洗傷口。切口的修復(fù)需3-6個月，在此期間切口周圍有麻木或刺痛感，屬正常修復(fù)過程的反應(yīng)，不必?fù)?dān)心。如有紅腫、跳痛、發(fā)熱，應(yīng)及時就診。4、 出院后一周左右即可沐浴，最好在家屬協(xié)助下進行，以防體力不支引起暈厥等意外。沐浴方法不限，如有陰道出血，宜淋浴。5、 術(shù)后復(fù)查時間：一般腹部手術(shù)如宮外孕手術(shù)后1-2個月復(fù)查。待復(fù)查后醫(yī)生認(rèn)為正常方可恢復(fù)性生活。子宮肌瘤術(shù)后健康教育術(shù)后注意事項1、 鼓勵多翻身或床旁活動，以促進體內(nèi)氣體排出，預(yù)防脹氣。2、 傷口保持清潔干燥若有滲液立即告知護理人員更換紗布。3、 排氣后可采清淡飲食，如：白粥、雞湯、魚湯，勿進食產(chǎn)氣食物預(yù)防脹氣，如：牛奶、豆類。4、 飲食建議排氣后可采高蛋白、高鐵、高纖維食物，如：櫻桃、葡萄、魚湯、蔬菜等，預(yù)防便秘及促進傷口愈合。5、 可下床活動應(yīng)避免使用腹壓，如：彎腰、蹲下、爬樓梯、騎自行車而使傷口疼痛6、如廁后應(yīng)由前往后擦，以避免感染。二、復(fù)診復(fù)查追蹤治療：于出院后依您主治醫(yī)師預(yù)約返診時間追蹤。手術(shù)后傷口（包括陰道傷口）若有異常情形，如：發(fā)燒、腹部劇痛、陰道異常分泌物、惡臭、不正常出血，頻尿、尿滯留等，應(yīng)立即回院檢查。出院指導(dǎo)1、 保守治療者，每3?6個月隨訪一次，觀察肌瘤是否增大及是否發(fā)生變性。2、 子宮全切除術(shù)者，一般需要休息3個月；子宮次全切除術(shù)、肌瘤剔除術(shù)、陰式子宮切除術(shù)一般需要休息1個月。3、 術(shù)后2周內(nèi)嚴(yán)密觀察陰道流血量，一般不超過月經(jīng)量，如超過月經(jīng)量應(yīng)及時來院檢查，查明出血原因。4、 子宮全切除術(shù)后3個月內(nèi)禁止盆浴及性生活;子宮次全切除及陰式手術(shù)1個月內(nèi)禁止盆浴及性生活，以免影響組織愈合，避免重體力勞動。5、加強營養(yǎng)，飲食以清淡、易消化、高蛋白、高維生素營養(yǎng)豐富飲食為主。飲食中應(yīng)有粗纖維素，防止發(fā)生便秘。6、保證按時復(fù)診，術(shù)后1個月來門診復(fù)查。7、保持外陰清潔，及時 /"/" 換內(nèi)衣褲及衛(wèi)生護墊。母乳喂養(yǎng)一、母乳喂養(yǎng)的好處母乳是嬰兒最佳營養(yǎng)品，有利于嬰兒生長發(fā)育；母乳中含有抗病物質(zhì)，有利于嬰兒防病；母乳喂養(yǎng)有利于增加母子感情;母乳喂養(yǎng)有利于促進母親健康（減少子宮出血，利于子宮復(fù)舊，延緩月經(jīng)復(fù)潮，延長生育間隔時間）；母乳喂養(yǎng)的方法1、時間目前主張產(chǎn)后立即喂奶，正常足月新生兒出生半小時內(nèi)就可讓母親喂奶，這樣既可防止新生兒低血糖又可促進母乳分泌。孩子吸吮乳頭還可刺激母體分泌乳汁，為母乳喂養(yǎng)開個好頭。早喂奶能使母親減少產(chǎn)后出血。姿勢哺乳正確體位要點：母親放松舒適（體位、坐式、側(cè)臥式、站式、環(huán)抱式），孩子身體貼緊母親，臉向乳房，鼻子對著乳頭，下頜碰到乳房，頭與身體呈一直線；如果是剛出生的新生嬰兒則應(yīng)托著他的臀部。注意：①母親的背部及手臂不能懸空；②以母親體位將就嬰兒。（2） 含接姿勢：嘴張的很大，下唇向外翻；舌呈勺狀環(huán)繞乳頭及大部分乳暈；含接時可見到上方的乳暈比下方多；面頰鼓起呈圓形；有慢而深得吸允，有時會有暫停，能看到吞咽動作和聽到吞咽聲音。（3） 母親正確托乳房的姿勢：把食指至小指四指并攏貼在乳房下的胸壁上；用食指托住乳房的底部，拇指輕輕放在乳房上方；母親的手不應(yīng)離乳頭太近。3、 哺乳的次數(shù)新生兒出生后就應(yīng)開始哺乳，并實行按需要不定時喂哺。嬰兒出生后的4-8天最需頻繁哺乳以促使母乳量迅速增多。對于嗜睡或安靜的嬰兒，應(yīng)在白天給予頻繁哺乳，以滿足其生長發(fā)育所需的營養(yǎng)。4、 夜間喂奶產(chǎn)后有疲乏，加上白天不斷地給孩子喂奶、換尿布，到了夜里母親就非常瞌睡。夜間遇到孩子哭鬧，母親會覺得很煩，有時把奶頭往孩子的嘴里一塞，孩子吃到奶也就不哭了，母親可能又睡著了，這是十分危險的。因為孩子吃奶時與母親靠得很近，熟睡的母親即便是乳房壓住了孩子的鼻孔也不知道，這樣悲劇就有可能發(fā)生，為避免這種事情的發(fā)生，母親夜間喂奶時最好能坐起。對于孩子是否吃飽，母親可以從幾方面觀察。（1） 如果孩子尚未吃飽，則不到下次吃奶時間就哭鬧。（2） 在哺乳后用奶頭觸動孩子口角時，如果孩子追尋奶頭索食，吃時又更快更多，說明母親奶量不足。（3） 由于饑餓，可造成嬰兒腸蠕動加快，大便次數(shù)增多，且便質(zhì)不正常。（4） 長時間能量不足，可能影響孩子發(fā)育，出現(xiàn)體重不增加的狀況。6、 母親奶量是否充足母親奶量充足時，乳房脹滿，嬰兒吃奶有力，每次哺乳均能聽到幾次到幾十次的咽奶聲；哺乳后，嬰兒能安靜入睡或玩耍；嬰兒每天大便2-3次，呈金黃色，稠粥樣；嬰兒體重逐漸增加，發(fā)育情況良好。反之，如果母親乳房不能脹滿，乳汁稀薄，每次哺乳已超過30分鐘而嬰兒仍頻繁吸吮，或無其他原因嬰兒不能安睡，經(jīng)常啼哭，嬰兒體重不增加或增加不明顯，大便量少等，都表明了母乳不足。7、 引起母乳不足的原因有哪些？怎樣處理？引起母乳不足的原因有：母親喂奶次數(shù)過少（每日少于5次）。處理:增加哺乳次數(shù)，夜間也要喂奶。嬰兒吸吮時間不夠。處理：延長吸吮時間，每側(cè)乳房至少吸吮5-10分鐘。過早給嬰兒添加輔食。處理：停止添加輔食，增加母乳喂養(yǎng)次數(shù)。嬰兒吃奶的姿勢不正確。處理：糾正吸奶姿勢。母親缺乏母乳喂養(yǎng)的信心和熱情。處理：掃除心理障礙，樹立“我能成功的進行母乳喂養(yǎng)”的信心。母親營養(yǎng)不良。處理：改善營養(yǎng)條件增加母乳膳食。母親有病或用藥不當(dāng)。處理：積極治療疾病、慎用或停用影響乳汁分泌的藥物。8、 如何預(yù)防和處理奶脹？發(fā)生奶脹最只要的原因是母親未將乳汁排空。奶脹發(fā)生后，如果不及時處理，可造成嬰兒吸吮困難、泌乳減少、乳房疼痛和乳頭破裂，嚴(yán)重者可發(fā)展為乳腺炎。預(yù)防的方法是：及早實行按需喂哺，母嬰24小時同室及時吸空乳汁。處理的方法有：有熱敷乳房，按摩乳頭周圍的皮膚，不斷擠奶直至奶脹消失。9、 母嬰分離情況下如何保持泌乳：母親需學(xué)會擠奶的方法（如圖）洗凈雙手；取舒適體位，將容器靠近乳房；拇、食指相對，并分別放在離乳頭根部2cm的乳暈上，其它手指托乳房；用拇指及食指向胸壁方向輕輕下壓，不可壓得太深（否則引起乳導(dǎo)管阻塞）壓力作用在乳暈下方的乳竇上，乳竇象豆莢或花生，如果摸到了，就一定能夠壓在乳竇上；反復(fù)一壓一放，手指不應(yīng)在皮膚上滑動，此操作以不引起疼痛為準(zhǔn)，第一次可沒有奶滴，壓幾次后就會有奶滴；按一壓一放的方法將乳房內(nèi)每一個乳竇的乳汁都擠出。擠壓時不能擠壓乳頭；一個乳房擠壓3-5分鐘后，則擠壓另一側(cè)乳房，雙側(cè)乳房擠奶最長時間不超過30分鐘。10、 乳頭疼痛、破裂怎么辦？引起乳頭疼痛最常見的原因是嬰兒吸吮不當(dāng)，即嬰兒吸吮時只含乳頭而沒有將乳暈含入口中。當(dāng)嬰兒繼續(xù)以錯誤的方式吸吮時，則可繼發(fā)乳頭破裂。乳頭一旦發(fā)生疼痛或破裂，其處理的方法基本相同。糾正吸吮方式，即哺乳時把乳頭和乳暈一同塞入嬰兒口中。在嬰兒饑餓之前喂奶，這樣不至于因猛烈吸吮而加劇疼痛。多喂哺。喂奶結(jié)束時，留一滴奶在乳頭上，讓其自然晾干，有助于乳頭皮膚的保護及傷口的愈合。11、 乳頭凹陷怎樣處理？12、 怎樣給孩子斷奶？由于母乳的優(yōu)質(zhì)營養(yǎng)作用，故母乳喂養(yǎng)可持續(xù)1-2歲，甚至3歲。如要斷奶應(yīng)慢慢地進行，因為突然斷奶，會使孩子不適應(yīng)而生病。正確的做法為：先給孩子添加輔食，再逐漸加輔食量和減少哺乳次數(shù)，直到完全斷奶。大多數(shù)嬰兒可在1-3歲自然斷奶。斷奶最好選擇在春秋季節(jié)一一氣候適宜，孩子不易患病。新生兒常見的生理現(xiàn)象及護理一、 溫度和光線新生兒對外界溫差的變化有些不適應(yīng)，適宜的室內(nèi)溫度應(yīng)保持在25°C?28°C，盛夏要適當(dāng)降溫，而冬天則需要保暖，但也要注意通風(fēng)。室內(nèi)的光線不能太暗或太亮，有些家長認(rèn)為新生兒感光較弱，害怕刺激眼睛，常常喜歡掛上厚重的窗簾，其實這是不宜的，應(yīng)讓寶寶在自然的室內(nèi)光線里學(xué)會適應(yīng)，而避免陽光直射眼部。二、 睡眠習(xí)慣和睡姿1、 盡量保持安靜的環(huán)境。當(dāng)晚上喂奶或換尿布時，不要讓孩子醒透（最好處于半睡眠狀態(tài)）。這樣，當(dāng)喂完奶換完尿布后，會容易入睡。2、 白天不要讓孩子睡得太多，白天睡多了，自然晚上就不好好睡眠了。3、 發(fā)現(xiàn)孩子有睡意時，及時放到嬰兒床里。最好是讓孩子自己入睡，如果你每次都抱著或搖著他入睡。那么每當(dāng)晚上醒來時，他就會讓你抱起來或搖著他才能入睡。4、 不要讓嬰兒含著奶嘴入睡，奶嘴是讓孩子吸奶用的，不是睡覺用的，若干孩子含著奶嘴睡著了，在放到床上前，請輕輕將奶嘴抽出。5、 嬰兒哭鬧時，不要及時做出反應(yīng)，等待幾分鐘，因為多數(shù)小孩夜間醒來幾分鐘后又會自然入睡。如果不停地哭鬧，父母應(yīng)過去安慰一下，但不要亮燈，也不應(yīng)逗孩子玩、抱起來或搖晃他。如果越哭越甚，等兩分鐘再檢查一遍，并考慮是否餓了，尿了，有沒有發(fā)燒等病兆等6、 最好的睡姿是仰臥或側(cè)臥，以避免壓迫胸肺部，建議在喂養(yǎng)后多采取側(cè)睡，以免溢奶或嗆咳造成窒息;在采取仰臥位時，應(yīng)當(dāng)經(jīng)常變換體位;新生兒通常每天要睡18?20個小時，但未滿月的寶寶不宜長時間睡眠，家長應(yīng)該每隔2~3個小時弄醒一次，以方便喂養(yǎng)。三、 哄睡技巧當(dāng)寶寶哭鬧不睡時，父母會想出各種方法來哄睡寶寶，但有些不正確的方法卻會給寶寶的健康帶來不利。搖睡：因為搖晃使嬰兒的大腦在顱骨腔內(nèi)震蕩，造成腦組織表面小血管破裂，輕者發(fā)生癲癇、智力低下、肢體癱瘓，嚴(yán)重者可能會出現(xiàn)腦水腫，腦疝危及生命。陪睡：媽媽熟睡后不注意就可能壓住寶寶，造成孩子窒息。哄睡妙招(1)輕拍寶寶： (2)輕柔的音樂 (3)背光而睡：四、 新生兒的體溫：新生兒體溫應(yīng)保持在36?37°C。若體溫低于36°C或高于38°C時，應(yīng)查找原因，進行處理。五、 新生兒大小便：新生兒出生24小時內(nèi)應(yīng)排墨綠色的胎便，3-4天排完，若24小時后仍無胎便排出，應(yīng)檢查有無先天性消化道畸形。大便的性狀可提示喂養(yǎng)和消化的情況：1、 消化不良時，次數(shù)增多，糞質(zhì)與水分分開。2、 喂糖水過多時，泡沫多且酸味重。3、牛乳喂養(yǎng)時，大便干結(jié)、多顆粒、色較白。4、 飲食不足時，次數(shù)多、量少、色綠、新生兒哭鬧不安。5、 腸道感染時，次數(shù)多、稀或水樣或帶粘液，膿性，有腥臭，新生兒可以出現(xiàn)嘔吐、厭食、發(fā)熱等。新生兒應(yīng)在48小時內(nèi)排出小便，有時可見尿布上有少許粉紅色，此為尿酸鹽結(jié)晶，屬于正?，F(xiàn)象。六、 新生兒常見的幾種生理現(xiàn)象：注意事項：新生兒“馬牙”、女嬰出生后數(shù)天內(nèi)陰道有粘液或血性分泌物，紅尿、乳房腫大、紅斑、色素斑以及生理性黃疸（出生后2-3天出現(xiàn)）等，這些過幾天后就會自然消失，不必特殊處理。如果時間較長或有其它不良反映，則應(yīng)去醫(yī)院檢查。生理性黃疸：新生兒在生后2?3天開始出現(xiàn)黃疸，4?5天后最明顯，7?14天自然消退，一般情況良好，無不良反應(yīng)，稱“生理性黃疸”。如果10天內(nèi)黃疸消失，叫"生理性黃疸"。它一般在生后第4?5天出現(xiàn)，一周左右消失。早產(chǎn)兒黃疸可持續(xù)到14天消失，生理性黃疸屬正常生理過程，不需要治療。新生兒的乳房在生后第4?5天出現(xiàn)輕度腫脹，并有少許乳汁溢出，7?10天達高潮。這是因為母親在妊娠后期體內(nèi)分泌雌激素（孕激素及催乳素），致使胎兒通過胎盤吸收了較多的激素所造成的乳腺一時性腫脹，無論男孩、女孩都可有，屬于生理現(xiàn)象，2?3周即可消失，千萬不要擠壓，它的惡果就是患“乳腺炎”。七、 五官護理應(yīng)注意面部及外耳道口、鼻孔等處的清潔，但勿挖外耳道及鼻腔。由于口腔粘膜細(xì)嫩、血管豐富，極易擦傷而引起感染，故不可經(jīng)常用勁擦洗口腔，更不可用針、特別是不潔針去挑碾牙齦上的小白點一一上皮小珠（俗稱“馬牙”或“板牙”），以防細(xì)菌由此處進人體內(nèi)而引