二級心理咨詢師?？贾R點：回避型人格障礙及治療方法

2018二級心理咨詢師?？贾R點：回避型人格障礙及治療方法一、 表現(xiàn)特征回避型人格又叫逃避型人格，其最大特點是行為退縮、心理自卑，面對挑戰(zhàn)多采取回避態(tài)度或無能應(yīng)付。美國《精神障礙的診斷與統(tǒng)計手冊》中對回避型人格的特征定義為：很容易因他人的批評或不贊同而受到傷害。除了至親之外，沒有好朋友或知心人（或僅有一個）。除非確信受歡迎，一般總是不愿卷入他人事務(wù)之中。行為退縮，對需要人際交往的社會活動或工作總是盡量逃避。心理自卑，在社交場合總是緘默無語，怕惹人笑話，伯回答不出問題。敏感羞澀，害怕在別人面前露出窘態(tài)。在做那些普通的但不在自己常規(guī)之中的事時，總是夸大潛在的困難、危險或可能的冒險。只要滿足其中的四項，即可診斷為回避型人格。有回避型人格障礙的人被批評指責(zé)后，常常感到自尊心受到了傷害而陷于痛苦，且很難從中解脫出來。他們害怕參加社交活動，擔(dān)心自己的言行不當(dāng)而被人譏笑諷刺，因而，即使參加集體活動，也多是躲在一旁沉默寡言。在處理某個一般性問題時，他們往往也表現(xiàn)得瞻前顧后，左思右想，常常是等到下定決心，卻又錯過了解決問題的時機。在日常生活中，他們多安分守紀，從不做那些冒險的事情，除了每日按部就班地工作、生活和學(xué)習(xí)外，很少去參加社交活動，因為他們覺得自己的精力不足。這些人在單位一般都“被領(lǐng)導(dǎo)視為積極肯干、工作認真的好職員，因此，經(jīng)常得到領(lǐng)導(dǎo)和同事的稱贊，可是當(dāng)領(lǐng)導(dǎo)委以重任時，他們卻都想方設(shè)法推辭，從不接受過多的社會工作?；乇苄腿烁裾系K的行為退縮性與分裂樣人格障礙的行為退縮性不同：前者并不安于或欣賞自己的孤獨，不與人來往并非出于自己的心愿，他們行為的退縮源于心理的自卑。想與人來往，又怕被拒絕、嫌棄;想得到別人的關(guān)心與體貼，又因害羞而不敢親近。二、 形成原因回避型人格形成的主要原因是自卑心理。心理學(xué)家認為，自卑感起源于人的幼年時期，由于無能而產(chǎn)生的不勝任和痛苦的感覺，也包括一個人由于生理缺陷或某些心理缺陷（如智力、記憶力、性格等）而產(chǎn)生的輕視自己、認為自己在某些方面不如他人的心理。具體說來，自卑感的產(chǎn)生有以下幾方面原因：自我認識不足，過低估計自己。每個人總是以他人為鏡來認識自己，如果他人對自己作了較低的評價，特別是較有權(quán)威的人的評價，就會影響對自己的認識，從而低估自己。有人發(fā)現(xiàn)，性格較內(nèi)向的人，多愿意接受別人的低評價而不愿接受別人的高評價;在與他人比較的過程中，也喜歡拿自己的短處與他人的長處比，這樣越比越泄氣，越比越自卑。消極的自我暗示抑制了自信心。當(dāng)每個人面臨一種新局面時，百先都會自我衡量是否有能力應(yīng)付。有的人會因為自我認識不足，常覺得“我不行”，由于事先有這樣一種消極的自我暗示，就會抑制自信心，增加緊張，產(chǎn)生心理負擔(dān)，工作效果必然不佳。這種結(jié)果又會形成一種消極的反饋作用，影響到以后的行為，這樣惡性循環(huán)，使自卑感進一步加重。挫折的影響。有的人由于神經(jīng)過程的感受性高而耐受性低，輕微的挫折就會給他們以沉重的打擊，變得消極悲觀而自卑。此外，生理缺陷、性別、出身、經(jīng)濟條件、政治地位、工作單位等等都有可能是自卑心理產(chǎn)生的原因。這種自卑感得不到妥善消除，久而久之就成了人格的一部分，造成行為的退縮和遇事回避的態(tài)度，形成回避型人格障礙。三、治療方法對這類人格障礙的治療，可以從以下幾方面著手。消除自卑感。要正確認識自己，提高自我評價。形成自卑感的最主要原因是不能正確認識和對待自己，因此要消除自卑心理，須從改變認識入手。要善于發(fā)現(xiàn)自己的長處，肯定自己的成績，不要把別人看得十全十美，把自己看得一無是處，認識到他人也會有不足之處。只有提高自我評價，才能提高自信心，克服自卑感。要正確認識自卑感的利與弊，提高克服自卑感的自信心。有的人把自卑心理看作是一種有弊無利的不治之癥，因而感到悲觀絕望，這是一種不正確的認識，它不僅不利于自卑心理的消除，反而會加重。心理學(xué)家認為，自卑的人不僅要正確認識自己各方面的特長，而且要正確看待自己的自卑心理。自卑的人往往都很謙虛，善于體諒人，不會與人爭名奪利，安份隨和，善于思考，做事謹慎，一般人都較相信他們，并樂于與他們相處。指出自卑者的這些優(yōu)點，不是要他們保持自卑，而是要使他們明白，自卑感也有其有利的一面，不要因自卑感而絕望，認識這些優(yōu)點可以增強生活的信心，為消除自卑感奠定心理基礎(chǔ)。要進行積極的自我暗示，自我鼓勵，相信事在人為。當(dāng)面臨某種情況感到自信心不足時，不妨自己給自己壯膽：“我一定會成功：一定會的:”或者不妨自問：“人人都能干，我為什么不能干?我不也是人嗎？”如果懷著“豁出去了”的心理去從事自己的活動，事先不過多地體驗失敗后的情緒，就會產(chǎn)生自信心?？朔穗H交往障礙?；乇苄腿烁竦娜硕即嬖谥煌潭鹊娜私煌系K，因此必須按梯級任務(wù)作業(yè)的要求給自己定一個交朋友的計劃。起始的級別比較低，任務(wù)比較簡單，以后逐步加深難度。例如：第一星期，每天與同事（或鄰居、親戚、室友等）聊天十分鐘。第二星期，每天與他人聊天二十分鐘，同時與其中某一位多聊十分鐘。第三星期，保持上周的交友時間量，找一位朋友作不計時的隨意談心。第四星期，保持上周的交友時間量，找?guī)孜慌笥言谥苣┬【垡淮?，隨意聊天，或家宴，或郊游。第五星期，保持上周的交友時間量，積極參加各種思想交流、學(xué)術(shù)交流、技術(shù)交流等。第六星期，保持上周的交友時間量，嘗試去與陌生人或不太熟悉的人交往。一般說來，上述梯級任務(wù)看似輕松，但認真做起來并不是一件輕松的事。最好找一個監(jiān)督員