醫(yī)院麻醉科住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)出科專項測試卷含答案

醫(yī)院麻醉科住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)出科專項測試卷含答案1、現(xiàn)代麻醉學包括哪些內(nèi)容()A、臨床麻醉學B、危重病醫(yī)學C、急救與復蘇D、疼痛診療及其機制的研究E、上述全部(正確答案)2、麻醉前病情評估的主要目的是()A.獲得有關病史B.指導病人配合麻醉，回答有關問題C.解除病人的焦慮和恐懼D.就麻醉和手術(shù)風險及如何相互配合與手術(shù)醫(yī)師取得共識E.以上全是(正確答案)3、ASA的含義為()A.AmericanSocietyofAnesthesiologists(正確答案)B.AmericanStomatologicalAssociationC.AmericanSurgicalAssociationD.AmericalStandardAssociationE.AmericanStatisticalAssociation4、ASA分類的Ⅳ類是指()A.瀕死狀態(tài)，麻醉手術(shù)危險性很大。B.重要臟器病變嚴重，雖在代償范圍，但對麻醉手術(shù)的耐受性差。C.重要臟器輕度病變，代償健全，對麻醉手術(shù)的耐受性差一般。D.各器官功能正常，體健，對麻醉手術(shù)的耐受性差良好。E.重要臟器病變嚴重，代償不全并已威脅生命，麻醉手術(shù)危險性較大。(正確答案)5、ASA分級下列哪項正確()A.I級病人體格健康，發(fā)育營養(yǎng)良好，重要器官功能正常(正確答案)B.0級病人重要器官輕度病變，但功能代償健全C.I級病人重要器官功能受損，已喪失工作能力D.Ⅱ級病人重要器官功能已失代償，麻醉手術(shù)風險很大E.Ⅲ級病人病情危重、瀕臨死亡，麻醉和手術(shù)異常危險6、男患，20歲，診斷為“急性闌尾炎”，經(jīng)檢查無其他并存疾病，其ASA分級應為A．I級B．II級C．IE級(正確答案)D．IIE級E．IIIE級7、病人的心．肺．肝．腎等實質(zhì)器官病變嚴重，功能減低，尚在代償范圍內(nèi)，對麻醉和手術(shù)的耐受稍差，ASA分級為A．Ⅰ級B．Ⅱ級(正確答案)C．Ⅲ級D．Ⅳ級E．Ⅴ級8、心肌梗塞病人，擇期手術(shù)應推遲到梗塞發(fā)生()A.2個月后B.4個月后C.6個月后(正確答案)D.8個月后E.10個月以后9、不適合在門診手術(shù)的是()A.ASAⅠ～Ⅱ級病人B.麻醉手術(shù)時間在2小時以內(nèi)C.6個月以內(nèi)的早產(chǎn)兒(正確答案)D.能早期起床活動的手術(shù)E非高齡病人10、有關麻醉前準備，下列哪項錯誤A.糾正嚴重貧血、低蛋白血癥B.糾正水電解質(zhì)酸堿失衡C.成人擇期手術(shù)前禁食8小時，禁飲4小時D.注意病人精神方面的準備E.急診手術(shù)病人若有高熱應將體溫降至正常再手術(shù)(正確答案)11、麻醉前不宜使用阿托品的病人是A.小兒B.孕產(chǎn)婦C.顱內(nèi)壓升高病人D.甲狀腺功能亢進病人(正確答案)E.任何施行全麻的病人12、有關麻醉前禁食禁飲哪項不正確()A.在應激情況下胃排空加速(正確答案)B.成人擇期手術(shù)前禁食6-8小時，禁飲2-4小時C.小兒禁食4-8小時，禁水2-3小時D.急癥病人病情緊急時，不能等待禁食，應立即手術(shù)E.飽胃病人必需立即手術(shù)時，應采取避免嘔吐誤吸的措施13、麻醉前用藥的目的不包括()A.清除病人緊張、焦慮及恐懼心情B.預防術(shù)后感染(正確答案)C.提高病人痛闌，緩解術(shù)前疼痛D.抑制呼吸道腺體分泌功能E.減輕或消除手術(shù)或麻醉引起的不良反應14、貧血病人術(shù)前準備不包括()A．對貧血的原因作出判斷B．補充鐵劑C．補充促紅細胞生成素D．術(shù)前加強營養(yǎng)E．快速大量輸血(正確答案)15、心衰病人施行擇期手術(shù)，最好使心衰控制()A.3天以后B.1周以后C.2周以后D.3-4周以后(正確答案)16、有關控制性降壓原則，下列哪項不正確A.保證組織、器官的血流灌注量，滿足機體的需要B．降壓時間以滿足手術(shù)需要為準(正確答案)C．降壓界限為MAP不低于60-70mmHg或血壓降低基礎血壓的30％D．當平均壓下降低于60mmHg,可致腦供血不足E．收縮壓低于80mmHg,腎小球濾過率可能降低17、術(shù)中高血壓一般是指舒張壓高于()mmHg或收縮壓高于基礎值的()A．90．20％B．95．25％C．100．20％D．100．25％E．100．30％(正確答案)18、有關高血壓病人術(shù)前評估和準備哪項正確()A.術(shù)前宜使用中樞性降壓藥控制血壓B.術(shù)前一天應停用所有抗高血壓藥C.術(shù)前血壓應降至正常才能手術(shù)D.收縮壓升高比舒張壓升高危害小E.麻醉危險性主要決定于重要器官是否受累以及其受累的嚴重程度(正確答案)19、術(shù)前訪視中一般認為屏氣時間的正常值是A．10秒以上B．20秒以上C．25秒以上D．30秒以上(正確答案)E．40秒以上20、術(shù)前有急性呼吸道感染的患者，一般應在感染得到充分控制后多長時間可行擇期手術(shù)A．1周(正確答案)B．2周C．1月D．5天E．3天21、控制性降壓的適應癥除外()A.顱內(nèi)血管瘤B.中耳手術(shù)C.麻醉期間高血壓D.PDA結(jié)扎術(shù)E.低血容量(正確答案)22、大量出血的定義()A.3小時內(nèi)丟失一個全身血容量或需要輸注RBC5U以上稱之為大量出血B.12小時內(nèi)丟失一個全身血容量或需要輸注RBC10U以上稱之為大量出血C.24小時內(nèi)丟失一個全身血容量或需要輸注RBC10U以上稱之為大量出血(正確答案)D.24小時內(nèi)丟失一個全身血容量或需要輸注RBC5U以上稱之為大量出血23、不屬于大量輸血并發(fā)癥的是()A.凝血功能異常B.輸血反應C.感染D.低血鉀(正確答案)24、下列疾病中不是輸血的禁忌證:A.惡性高血壓(正確答案)B.充血性心力衰歇C.惡性組織細胞病D.肺栓塞25、有關自體血回收的管理，不正確的說法是()A．大量輸注自體血，應注意用魚精蛋白拮抗肝素B．應防止醫(yī)源性異物混入回收血C．回收的血液應盡快回輸，一般不超過48小時(正確答案)D．為了防止紅細胞的破壞，應盡量降低負壓E．每次使用自體血回輸機前，應使用肝素生理鹽水預充儲血器26、下列選項可采用血液回收的是()A．肝功能輕度異常，脾切除脾血回收(正確答案)B．惡性腫瘤術(shù)區(qū)的出血C．菌血癥患者D．受到尿液、消化液等污染的血液E．嚴重肝腎功能不全的患者27、顳下頜關節(jié)強直完全不能張口的病人最安全可靠的氣管內(nèi)插管方法是A.快誘導插管B.慢誘導插管C.清醒盲探插管D.纖維支氣管鏡下插管(正確答案)E.全麻下盲探插管28、患者，男性，32歲，因頸椎骨折致高位截癱，擬在全麻下行頸椎內(nèi)固定術(shù)，最合適的氣管插管方法是()A．經(jīng)口明視插管術(shù)B．經(jīng)口盲探插管術(shù)C．經(jīng)鼻盲探插管術(shù)D．經(jīng)鼻纖支鏡插管(正確答案)E．可視喉鏡插管29、擇期全麻氣管插管的絕對禁忌證是()A.急性喉水腫(正確答案)B.氣管內(nèi)腫瘤C.凝血功能障礙D.喉返神經(jīng)麻醉痹E.顱內(nèi)高壓30、10周歲的小兒氣管插管的深度，適宜的是()A．15cmB．17cm(正確答案)C．19cmD．21cmE．13cm31、全身麻醉后呼吸道可因舌后墜而堵塞，防止舌后墜的方法哪項不正確()A.托起下頜B.頭后仰C.放人口咽通氣道D.行氣管內(nèi)插管(正確答案)E頭向側(cè)偏32、氣管插管的深度，自門齒起計算，成年男性約()cm，成年女性()cmA．20～22．18～20B．22～24．20～22(正確答案)C．均為年齡/2+12D．18～20．20～22E．20～22．22～2433、下列哪項不是氣管插管造成的損傷A．氣管粘膜損傷B．杓狀軟骨脫位C．聲帶損傷D．痰痂形成(正確答案)E．牙齒脫落34、如何評估經(jīng)口氣管插管的難易度()A.張口度B.頸部活動度C.甲頦距離D.舌/咽的相對大小E.以上全部(正確答案)35、某2歲患兒因支氣管異物(花生米)急癥行支氣管鏡檢異物取出術(shù)，異物取出后約2分鐘，患兒突然出現(xiàn)呼吸困難，SpO2降至60%，心率增至186次／分，聽診雙肺可及哮鳴音。最可能的診斷是A.支氣管內(nèi)異物殘留B.喉痙攣C.舌后墜D.支氣管痙攣(正確答案)E.急性左力衰36、處理喉痙攣的首先措施是()A.靜注琥珀膽堿B.快速氣管插管C.環(huán)甲膜穿刺D.氣管切開E.面罩加壓吸氧(正確答案)37、麻醉后恢復期最常見呼吸道并發(fā)癥是()A.舌后墜(正確答案)B.喉痙攣C.支氣管痙攣D.反流誤吸E.聲帶麻痹38、一旦發(fā)生局麻藥中毒時，應采取的措施是()A．輕度中毒應在使用鎮(zhèn)靜劑后減少用量B．經(jīng)處理，癥狀消失后，可改用其他酰胺類局麻藥C．立即給氧(正確答案)D．使用納洛酮解毒E．立即行心肺復蘇39、胃內(nèi)容物反流誤吸至肺內(nèi)，下列處理應列為禁忌的是()A.迅速將手術(shù)臺搖到頭低30°B.氣管內(nèi)吸引C.機械呼吸D.插入帶有氣囊的氣管內(nèi)導管E.即刻大量沖洗支氣管(正確答案)40、誤吸引起化學性肺炎的典型癥狀是A.高熱B.心率減慢C.支氣管痙攣(正確答案)D.肺不張E.呼吸急促41、預防氣管內(nèi)插管所致的高血壓，以下措施哪項錯誤A.麻醉越深越好(正確答案)B.置喉鏡前靜脈注射適量的芬太尼C.置喉鏡前靜脈注射適量的利多卡因D.充分表面麻醉E.置喉鏡前靜脈注射適量的艾司洛爾42、成人心肺復蘇時，打開氣道的最常用方式為()A．托頦法B．雙手推舉下頜法C．仰頭舉頦法(正確答案)D．環(huán)狀軟骨壓迫法E．放置口咽通氣道43、心臟驟停早期最佳診斷指標是()A．測不到血壓B．瞳孔突然明顯散大C．呼吸停止D．頸動脈和股動脈搏動消失(正確答案)E．面色蒼白和口唇發(fā)紺44、下列哪項術(shù)中必需要進行有創(chuàng)直接動脈測壓A．股骨干骨折切開復位內(nèi)固定術(shù)B．嗜鉻細胞瘤切除術(shù)(正確答案)C．急性硬膜外血腫開顱血腫清除術(shù)D．急性膽囊炎膽囊切除術(shù)伴高血壓，血壓150/100mmHgE．腹腔鏡膽囊切除術(shù)45、II型呼吸衰竭的血氣指標應為()A．PaO2＞60mmHg，PaCO2＞50mmHgB．PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHg(正確答案)C．PaO2＜80mmHg，PaCO2＜50mmHgD．PaO2＞80mmHg，PaCO2＞50mmHgE．PaO2＜60mmHg，PaCO2＜50mmHg46、麻醉恢復期發(fā)生燥動最常見原因()A二氧化碳蓄積B缺氧C導尿管刺激D膀胱過度充盈E疼痛(正確答案)47、下列有關病人自控鎮(zhèn)痛(PCA)的描述中，正確的是()A只適合術(shù)后急性疼痛的治療B用藥的劑量和時間完全由病人自行控制C考慮了不同個體之間藥代學和藥動學的差異性，可防止藥物過量和鎮(zhèn)痛不足(正確答案)D只有靜脈給藥和椎管內(nèi)給藥兩種方式E靜脈.PCA亙常選用阿片類藥物和局麻藥聯(lián)合用藥48、患者，男性，體重60kg，惡心，嘔吐，腹脹，腹痛7天入院，測動脈血氣pH7.25，PCO235mmHg，BE-5，存在()A．呼吸性酸中毒B．代謝性酸中毒(正確答案)C．呼吸性堿中毒D．代謝性堿中毒E．酸堿平衡49、患者，女，