醫(yī)護人員VTE防治措施知曉率應知應會測試卷附答案

醫(yī)護人員VTE防治措施知曉率應知應會測試

VTE是指?A.肺血栓栓塞癥(PTE)B.深靜脈血栓形成(DVT)C.肺血栓栓塞癥(PTE)和深靜脈血栓形成(DVT)(正確答案)D.以上都不對

Caprini評分高于多少為高風險，需每班評估？A.5分(正確答案)B.6分C.10分D.15分

預防DVT發(fā)生的機械預防措施有哪些？A.逐級加壓彈力襪(正確答案)B.間歇充氣加壓裝置(正確答案)C.治療足底靜脈泵(正確答案)D.CPM機功能鍛煉

預防VTE發(fā)生的藥物有哪些？A.低分子肝素鈉(正確答案)B.VitKC.拮抗劑(正確答案)D.阿司匹林(正確答案)E.利伐沙班F.華法林

VTE采取藥物預防措施應特別注意觀的事項為?A.觀察出血傾向，尤其是有無顱內出血(正確答案)B.觀察下肢腫脹情況C.觀察有無氣短或呼吸急促狀況D.觀察皮膚有無變色等情況

神經(jīng)外科手術預防VTE首選哪種措施？A.間歇充氣加壓泵B.穿抗栓彈力襪C.抗凝藥物(正確答案)D.不需要預防E.及早下床活動

普通外科及腹部、盆腔手術VTE極低風險患者，VTE預防首選？A.間歇充氣加壓泵B.穿抗栓彈力襪C.抗凝藥物D.不需要預防E.早期下床活動(正確答案)

下列哪項不是VTE基本預防措施？A.對患者加強健康教育B.盡早下床活動C.多喝水D.穿抗栓彈力襪E.保持有效循環(huán)血容量(正確答案)

下面哪項檢查可以確診DVT？A.下肢靜脈加壓超聲(正確答案)○B(yǎng).血漿D-二聚體檢查陽性C.一側下肢明顯腫脹D.足背動脈搏動未觸及E.凝血功能異常

肺血栓栓塞的栓子最主要的來源是？A.下腔靜脈B.上腔靜脈C.右心腔D.下肢的深靜脈(正確答案)

下列有關靜脈血栓栓塞癥的敘述，哪項是不正確的？A.VTE包括肺血栓栓塞和深靜脈血栓形成B.DVT和PTE常同時并存(正確答案)C.PTE患者很少發(fā)生肺梗死D.引起PTE的血栓多來源于下肢遠端深靜脈E.惡性腫瘤是VTE發(fā)生的重要危險因素

PTE診斷的“金標準”是?A.D-二聚體B.心電圖C.超聲檢査D.肺動脈造影(正確答案)

深靜脈血栓形成的機制有?A.血流緩慢(正確答案)B.血液高凝(正確答案)C.血管壁損傷(正確答案)D.血液不正常凝固

急性肺血栓栓塞癥的主要臨床表現(xiàn)正確的是?A.呼吸困難(正確答案)B.胸痛C.咳嗽D.低血壓或休克E.煩躁不安、驚恐甚至瀕死感

您所知道的預防DVT發(fā)生的健康宣教內容有哪些?A.低膽固醇、低脂飲食(正確答案)B.多飲水保持大便通暢(正確答案)C.戒煙，控制原發(fā)疾病(正確答案)D.避免長時間坐位或站立(正確答案)E.下肢和腰部著寬松衣物，避免碰撞傷肢F.注意環(huán)境保暖G.盡量避免下肢輸液，偏癱患者避免患側輸液，(正確答案)H.盡量減少扎止血帶的時間

患者發(fā)生VTE后是否可以使用彈力襪？是(正確答案)否

彈力襪在穿著期間是否可以在夜間脫下？是(正確答案)否

患者臥床期間，間歇性充氣壓力泵是否持續(xù)24小時使用？○是(正確答案)○否

患者發(fā)生VTE后是否可以使用間歇性充氣壓力泵？是(正確答案)否目前認為，下列哪項不屬于VTE的危險因素A肥胖B.骨折C.長期臥床D酗酒(正確答案)DVT常見好發(fā)部位是A.上肢B.下肢(正確答案)C.四肢末端D.關節(jié)部位下列有關VTE的敘述哪項是不正確的A.VTE包括肺血栓栓塞癥（PTE）和深靜脈血栓形成（DVT）B.DVT和PTE常同時并存C.PTE.患者很少發(fā)生肺梗死D.引起PTE的血栓多來源于下肢遠端深靜脈(正確答案)下列哪項不是物理預防骨科手術DVT形成的措施A.壓力彈力襪B.靜脈足泵C.術后抬高患肢(正確答案)D.間歇充氣加壓裝置阿司匹林用于治療下肢深靜脈血栓形成的主要作用是A抑制血小板凝聚(正確答案)B稀釋血液C.擴充血容量D.溶解血栓長期使用抗凝藥物的副作用有哪些A.皮膚出血點(正確答案)B.皮炎、蕁麻疹(正確答案)C.惡心、嘔吐(正確答案)D.腹痛、腹瀉(正確答案)深靜脈血栓形成的病因有哪些A.靜脈瘀血，血流緩慢(正確答案)B.高凝狀態(tài)(正確答案)C.酗酒D.靜脈壁損傷(正確答案)深靜脈血栓急性期病人應絕對臥床休息10—14天，床上活動時避免動作幅度過大。對(正確答案)錯長期接受華法林進行抗凝治療的患者可在治療過程中大量攝入富含維生素K的食物對錯(正確答案)抗凝藥物最嚴重的并發(fā)癥是出血，因此在抗凝治療時要嚴密觀察有無全身性出血傾向和切口滲血情況對(正確答案)錯關于VTE風險評估，以下說法正確的是：A、同一病房中所有患者的VTE風險水平是相同的B、患者住院期間的風險水平不會發(fā)生變化C、評估結果是預防措施的重要依據(jù)(正確答案)D、目前沒有可用的評估工具下列哪一項不是深靜脈血栓形成的危險因素：A、女性(正確答案)B、妊娠／產(chǎn)后C、手術與制動D、惡性腫瘤／化療患者我院非手術患者VTE風險評估使用：A、pauda評分表(正確答案)B、Caprini評分表C、RAPT評分表D、Wells評分表我院手術患者VTE風險評估使用：A、pauda評分表B、Caprini評分表(正確答案)C、RAPT評分表D、Wells評分表對非手術患者進行VTE風險評估表，其中評分()的患者進行床頭交接班。A、大于等于2分B、大于等于2分C、大于等于4分(正確答案)D、大于等于5分預防患者發(fā)生VTE，遵醫(yī)囑指導患者進行踝泵訓練：練習方法為踝關節(jié)背伸（向上勾起腳尖）至極限，保持5～10s后放松，再拓屈（腳尖向下）至極限，保持5～10s后放松，練習()min為1組，每()小時練習1組。A、56B、51(正確答案)C、105D、151預防患者發(fā)生VTE，護士遵醫(yī)囑為患者穿梯度壓力襪，至少每()h脫下一次檢查與梯度壓力襪接觸的皮膚及周圍皮膚有無壓力相關損傷的跡象，間隔半小時后再為患者穿上。A、6B、8C、12(正確答案)D、24使用抗凝藥物預防深靜脈血栓最常見的不良反應是()A、出血(正確答案)B、深靜脈功能不全C、靜脈曲張D、感染下肢深靜脈血栓最嚴重的并發(fā)癥是：A、急性深靜脈功能不全B、慢性深靜脈功能不全C、肺栓塞(正確答案)D、靜脈曲張以下哪項不屬于Vrichow's三要素A、血液高凝狀態(tài)B、靜脈血流瘀滯C、家族遺傳(正確答案)D、血管內皮損傷以下哪項不屬于肺梗死”三聯(lián)征“A、呼吸困難B、咯血C、胸痛D、暈厥(正確答案)發(fā)生小腿深靜脈叢血栓時，下列哪項表現(xiàn)是錯誤的()A、突然出現(xiàn)的小腿劇痛B、下肢淺表靜脈怒張(正確答案)C、患肢不能踏平著地D、行走時癥狀加重下列哪項不屬于DVT急性期表現(xiàn)：A、腫脹B、凹陷性水腫C、壓痛D、皮膚溫度降低(正確答案)關于我院當前開展的VTE風險評估工作，以下說法正確的是：()A、風險評估表已經(jīng)加入移動護理信息系統(tǒng)中(正確答案)B、手術患者應用Caprni評分表(正確答案)C、非手術患者應用Pauda評分(正確答案)D、根據(jù)評分劃分不同風險等級(正確答案)VTE的臨床表現(xiàn)，下面說法正確的是()A、不是深靜脈血栓的患者都是有癥狀的(正確答案)B、很多患者是出院后發(fā)生深靜脈血栓的(正確答案)C、下肢深靜脈血栓形成后早期表現(xiàn)為患肢腫脹、疼痛或牙痛、皮溫升高(正確答案)D、嚴重的下肢深靜脈血栓形成后，可出現(xiàn)股青腫，皮膚發(fā)亮呈青紫色，皮溫低伴有水皰，足背動脈搏動消失，體溫升高(正確答案)物理預防的絕對禁忌證包括：A、急性DVT(正確答案)B、嚴重動脈功能不全(正確答案)C、下肢血管嚴重動脈硬化(正確答案)D、狹窄級缺血性血管病(正確答案)對于有VTE風險的患者，護士應()A、在床頭卡中插入帶有“防治血栓”字樣的白色卡片(正確答案)B、打印評分量表加入病歷中C、VTE評分結果告知主管醫(yī)師(正確答案)D、在一般護理記錄單上記錄VTE風險評分結果及采取的預防措施(正確答案)關于分級加壓彈力襪，下面正確的是()A、彈力襪使用前進行腿部測量，提供合適的型號(正確答案)B、出現(xiàn)水腫或術后腫脹，應重新測量并確定彈力襪尺寸(正確答案)C、彈力襪可在夜間取下，放松肌肉，對預防VTE無影響D、腿長型彈力襪太長時，可在大腿上方折疊分級加壓彈力襪的禁忌癥為：()A、腿部局部情況異常(正確答案)B、患肢有開放或引流傷口(正確答案)C、腿部嚴重水腫(正確答案)D、心力衰竭或肺水腫(正確答案)VTE的基礎預防措施包括()A、術后抬高患肢，促進靜脈回流(正確答案)B、術后病情允許時，早期活動(正確答案)C、改善生活方式，如戒煙、限酒(正確答案)D、彈力襪深靜脈血栓物理預防措施包括：A、早期活動B、間歇充氣加壓裝置(正確答案)C、足底靜脈泵(正確答案)D、分級加壓彈力襪(正確答案)VTE的預防措施包括()A、基礎預防(正確答案)B、物理預防(正確答案)C、藥物預防(正確答案)DVT的處理包括()A、報告醫(yī)師，遵醫(yī)囑予以處理(正確答案)B、安慰患者，遵醫(yī)囑給予患肢制動，嚴密觀察患者皮膚顏色、皮溫、腫脹、感覺情況，觀察患者有無呼吸困難、胸痛等情況，警惕PTE的發(fā)生(正確答案)C、遵醫(yī)囑應用抗凝藥物，觀察用藥后效果及不良反應(正確答案)D、在一般護理記錄單記錄患者發(fā)生DVT的癥狀和體征、采取的措施及患者對治療的反應(正確答案)下列關于靜脈血栓栓塞癥（VTE）敘述哪項是不正確的A.VTE包括肺血栓栓塞癥（PTE）和深靜脈血栓形成（DVT）B.PTE和DVT常同時并存C.PTE患者很少發(fā)生肺梗死D.惡性腫瘤是VTE發(fā)生的一個重要危險因素(正確答案)目前認為下列哪項不是VTE發(fā)生的危險因素A.骨折B.肥胖C.高齡D.吸煙E.酗酒(正確答案)下列哪項不屬于VTE發(fā)生的原發(fā)性危險因素A.高同型半胱氨酸血癥B.抗心磷脂抗體綜合征C.克羅恩病(正確答案)D.蛋白C缺乏E.抗凝血酶缺乏最常見的深靜脈血栓形成是A.上肢靜脈血栓形成B.下肢靜脈血栓形成(正確答案)C.上腔靜脈血栓形成D.下腔靜脈血栓形成最常見的下肢靜脈血栓類型A.周圍型B.中央型C.混合型(正確答案)D.全身型靜脈血栓最常見的栓塞部位A.肝B.心C.肺(正確答案)D.腎DVT形成的最嚴重并發(fā)癥A.腦栓塞B.肺炎C.肺栓塞(正確答案)D.肢體腫脹急性下肢深靜脈血栓形成，哪個體征可以診斷股青腫A.下肢腫脹B.淺靜脈曲張C.腓腸肌壓痛D.下肢腫脹青紫，足背動脈搏動減弱或消失(正確答案)阿司匹林用于治療下肢深靜脈血栓形成的主要作用是A.擴張微血管B.稀釋血液C.擴充血容量D.溶解血栓E.抑制血小板聚集(正確答案)懷疑深靜脈血栓首選()檢查A.靜脈造影B.血液檢查C.CT檢查D.多普勒彩色超聲(正確答案)發(fā)生下肢深靜脈血栓患者護理不包括A.囑患者絕對臥床1-2周B.按摩患肢(正確答案)C.抬高患肢并制動D.觀察患肢皮溫及顏色發(fā)生DVT溶栓治療的最佳時間A.24小時內(正確答案)B.36小時內C.48小時內D.72小時內肢體周徑測量方法，周徑測量的整確點是A.髕骨上緣以上10cm,髕骨下緣以下10cm(正確答案)B.髕骨上緣以上10cm,髕骨下緣以下15cmC.髕骨上緣以上15cm，髕骨下緣以下10cmD.髕骨上緣以上15cm,髕骨下緣以下15cm對VTE患者基礎預防時，可以選擇深靜脈穿刺和下肢靜脈穿刺輸液。()A.對B.錯(正確答案)高危及以上患者：向醫(yī)生匯報評估情況，關注患者血漿D-二聚體、雙下肢深靜脈彩超，給予基礎預防、遵醫(yī)囑給予物理預防、藥物預防。()A.對(正確答案)B.錯如患者發(fā)生血栓，直接列入血栓高危患者，報告血栓護理小組，仍需再進行評估。()A.對B.錯(正確答案)深靜脈血栓形成是指血液在深靜脈內不正常凝結引起的靜脈回流障礙性疾病，可發(fā)生于全身各部位，多見于下肢深靜脈。()A.對(正確答案)B.錯.對于VTE高危及以上患者至少每周評估2次。()A.對(正確答案)B.錯VTE風險分級，評估()分是中危。A.2分(正確答案)B.0-1分C.3-4分D.≥5分VTE風險分級，評估()分是高危。A.2分B.0-1分C.3-4分(正確答案)D.≥5分VTE風險分級，評估()分是低危。A.2分B.0-1分(正確答案)C.3-4分D.≥5分對新入院患者進行VTE評估，如遇急癥手術，術后及時完成評估,遇搶救等情況可延長至()內完成記錄。A.2hB.1hC.6h(正確答案)D.當班對新入院患者進行VTE評估，應在()完成評估。A.2h(正確答案)B.1hC.6hD.當班靜脈血栓最常見的栓塞部位()A.肺(正確答案)B.肝C.心D.腎VTE基礎預防措施中，囑患者抬高患肢高于心臟平面()A.15-20cmB.30-40cmC.20-30cm(正確答案)D.30-45cm深靜脈血栓形成的患者，抗凝治療期間最嚴重的并發(fā)癥是()A.大出血(正確答案)B.動脈痙攣C.繼發(fā)性深靜脈瓣膜功能不全D.血栓與靜脈壁黏連并逐漸機化肺栓塞患者使用肝素時，護士應監(jiān)測哪項指標，注意觀察那些癥狀？()A.APTT;出血傾向及肝素誘導的血小板減少癥（HIT）(正確答案)B.APTT;血小板減少癥的發(fā)生C.PT;血小板減少癥的發(fā)生D.PT;出血傾向及肝素誘導的血小板減少癥（HIT）（多選題）VTE包括導管相關性血栓(正確答案)下肢靜脈血栓(正確答案)肺栓塞(正確答案)有關VTE的預防措施錯誤的是（B）A.多在床上做運動B.為體現(xiàn)人文關懷，應充分考慮患者意愿選擇肢體輸液(正確答案)C.粗纖維、低脂、低鹽飲食，多飲水，保持大便通暢D.避免長時間站位E.戒煙控酒深靜脈血栓形成病人，位預防出現(xiàn)肺栓塞，應禁止()A按摩患肢B抬高患肢C患肢制動D患肢熱敷(正確答案)E腹式深呼吸下肢靜脈血栓最常見的主要臨床表現(xiàn)()A、疼痛B、一側肢體腫脹(正確答案)C、Homans征D、淺靜脈曲張若患者出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、胸痛、血壓下降等異常情況時,提示可能發(fā)生(),立即報告醫(yī)生、配合搶救。A、肺動脈栓塞(正確答案)B、急性心梗C、失血性休克D、急性肺水腫預防下肢深靜脈血栓形成最有效的措施是深呼吸抗凝藥物下肢梯度壓力襪早期下床活動(正確答案)發(fā)生了下肢深靜脈血栓，對患肢的護理措施不包括()A.囑患者絕對臥床1-2周B.按摩患肢(正確答案)C.抬高患肢并制動D.觀察患肢皮溫及顏色血栓形成三大要素:血液高凝狀態(tài)、血管內皮損傷和()。A血流速度快B深靜脈血栓C導管型號D血流緩慢(正確答案)PICC穿刺首選()。A頭靜脈B肘正中靜脈C肱靜脈D貴要靜脈(正確答案)預防輸液導管相關靜脈血栓形成(CRT)正確的沖封管方式是()。A正壓封管B正壓脈沖式封管(正確答案)C脈沖式封管D快速推進封管液輸液導管相關靜脈血栓形成(CRT)的常見癥狀不包括()。A紅、腫、痛B皮溫增高C健側和患側上肢周徑相差2～4cmD導管位置異常(正確答案)下肢深靜脈血栓的治療有哪些一般處理(正確答案)抗凝處理(正確答案)溶栓治療(正確答案)手術治療(正確答案)下肢周徑測量方法大腿:髕骨上緣10cm(正確答案)小腿：髕骨下緣15cm(正確答案)大腿：髕骨上緣15cm小腿：髕骨下緣10cm血栓形成機制血流緩慢(正確答案)血管壁破損(正確答案)血液高凝狀態(tài)(正確答案)靜脈血栓三大癥狀下肢腫脹(正確答案)疼痛(正確答案)淺靜脈曲張(正確答案)靜脈曲張深靜脈血栓預防措施基礎預防(正確答案)物理預防(正確答案)藥物預防(正確答案)padua評估表風險等級低危：0分低危：1-2分(正確答案)中危：3分(正確答案)高危：≥4分(正確答案)血栓形成后正確處理措施()A、患肢制動抬高(正確答案)B、按摩患肢C、患肢熱敷D、使用抗凝藥物(正確答案)深靜脈血栓最嚴重的并發(fā)癥(答案：肺栓塞)一、單選題1、DVT急性期指發(fā)病后()以內。A、7dB、14d(正確答案)C、15-30dD、30dDVT形成的三大危險因素不包括()。A、靜脈血流滯緩B、靜脈壁損傷C、靜脈壓升高(正確答案)D、血液高凝狀態(tài)世紀血栓日是()。A、7月10日B、4月13日C、10月13日(正確答案)D、12月15日深靜脈血栓形成后臥床時間至少()左右。A、一周B、2周(正確答案)C、一個月D、兩個月DVT()。A、肺栓塞B、血栓后綜合征C、深靜脈血栓(正確答案)D、肺動脈血栓栓塞癥E、靜脈血栓栓塞癥VTE()。A、肺栓塞B、血栓后綜合征C、深靜脈血栓D、肺動脈血栓栓塞癥E、靜脈血栓栓塞癥(正確答案)PE()。A、肺栓塞(正確答案)B、血栓后綜合征C、深靜脈血栓D、肺動脈血栓栓塞癥E、靜脈血栓栓塞癥PTS()。A、肺栓塞B、血栓后綜合征(正確答案)C、深靜脈血栓D、肺動脈血栓栓塞癥E、靜脈血栓栓塞癥DVT形成最嚴重的并發(fā)癥()A.腦栓塞B.肺炎C.肺栓塞(正確答案)D.肢體腫脹DVT形成的好發(fā)部位()A.雙上肢B.雙下肢(正確答案)C.頭部D.肺部診斷DVT的金標準是()A.彩超B.CTC.血液檢查D.靜脈造影(正確答案)深靜脈血栓的病因不包括()A.靜脈血流滯緩B.靜脈壁的損傷C.血液高凝狀態(tài)D.經(jīng)常不運動(正確答案)發(fā)生了下肢深靜脈血患肢護理不包括哪些()A.囑患者絕對臥床1-2周B.按摩患肢(正確答案)C.抬高患肢并制動D.觀察患肢皮溫及顏色懷疑深靜脈血栓首選()檢查A.靜脈造影B.血液檢查C.CT檢查D.多普勒彩色超聲(正確答案)急性下肢深靜脈血栓形成，根據(jù)以下哪個體征可診斷股青腫()A.下肢腫脹B.淺靜脈曲張C.腓腸肌壓痛D.下肢腫脹青紫，足背動脈搏動明顯減弱或消失(正確答案)阿司匹林用于治療下肢深靜脈血栓形成的主要作用是()A.擴張微血管B.稀釋血液C.擴充血容量D.溶解血栓E.抑制血小板聚集(正確答案)對于下肢急性深靜脈血栓形成患者，下列正確的護理措施是()A.床上活動B.行走練習C.臥床休息，患肢抬高(正確答案)D.患肢熱敷E.按摩，促進血液循環(huán)下肢深靜脈血栓患者飲食護理宜進食()的食物，以保持大便通暢，盡量避免因排便困難引起腹內壓增高而影響下肢靜脈回流。A.普通B.低脂、富含纖維素(正確答案)C.富含蛋白質D.高脂肪直腿抬高運動應足背伸，緩慢抬離床面約()cmA.10-15B.20-30C.45-60D.15-20(正確答案)術后若患者出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、胸痛、血壓下降等異常情況時,提示可能發(fā)生(),立即報告醫(yī)生、配合搶救。A.肺動脈栓塞(正確答案)B.急性心梗C.失血性休克E.急性肺水腫嚴重下肢動脈缺血所致的肢體冰冷,下列哪項處理不應采用()A.給予擴血管藥物B.低分子肝素抗凝C.穿棉襪子保暖D.高溫暖足(正確答案)E.可采用動脈造影明確動脈病變的程度和范圍DVT最早的癥狀是什么()A.疼痛(正確答案)B.腫脹C.瘙癢D.皮膚色素沉著E.潰瘍預防深靜脈血栓的發(fā)生中屬于基本預防的是A.梯度壓力彈力襪B.使用間歇充氣加壓裝置C.避免脫水，每天飲水量在約1500-2000ml(正確答案)D.口服利伐沙班肢體周徑測量方法中，周徑的測量點正確的是A.髕骨上緣以上10cm,髕骨下緣以下10cm處B.髕骨上緣以上10cm,髕骨下緣以下15cm處C.髕骨上緣以上15cm,髕骨下緣以下10cm處(正確答案)D.髕骨上緣以上15cm,髕骨下緣以下15cm處發(fā)生DVT溶栓治療最佳時間是()A.24h內B.36h內C.48h內D.72h內(正確答案)E.96h內二、多選題1、DVT的基礎預防措施包括()。A、手術操作規(guī)范，減少靜脈內膜損傷(正確答案)B、正確使用止血帶(正確答案)C、術后抬高患肢(正確答案)D、圍手術期適度補液，避免血液濃縮(正確答案)E、戒煙、酒，控制血糖和血脂(正確答案)DVT的物理預防措施有()。A、梯度壓力彈力襪(正確答案)B、彈力繃帶(正確答案)C、足底靜脈泵(正確答案)D、間歇充氣加壓裝置(正確答案)E、正確使用止血帶肺栓塞的臨床表現(xiàn)包括()。A、胸痛(正確答案)B、呼吸困難(正確答案)C、咳血(正確答案)D、暈厥(正確答案)E、腹痛(正確答案)DVT形成的機制()A.血流緩慢(正確答案)B.血液高凝狀態(tài)(正確答案)C.靜脈壁損傷(正確答案)D.活動減少深靜脈血栓的高危人群有哪些()A.吸煙、年齡＞40歲(正確答案)B.手術時間＞3小時，長時間制動、臥床患者(正確答案)C.先前有DVT或肺栓塞(正確答案)D.惡性腫瘤、化療病人(正確答案)E.下肢、骨盆骨科手術后(正確答案)下肢深靜脈血栓臨床表現(xiàn)有()A.腫脹(正確答案)B.疼痛(正確答案)C.活動受限(正確答案)D.淺靜脈擴張(正確答案)E.皮溫升高(正確答案)患者出現(xiàn)深靜脈血栓，給予溶栓后，指導患者進行自我觀察的內容有:()A牙齦有無出血(正確答案)B皮膚黏膜有無出血(正確答案)C穿刺點有無出血(正確答案)D有無黑便、血尿等(正確答案)針對深靜脈血栓高危人群如何預防DVT發(fā)生()A.加強高危患者健康宣教(正確答案)B.指導高危人群控制血脂，血糖(正確答案)C.進食粗纖維飲食，保持大便通暢(正確答案)D.重點人群重點觀察(正確答案)深靜脈血栓的護理有哪些()A.患肢抬高于心臟水平20-30cm(正確答案)B.禁止熱敷、按摩患肢(正確答案)C.每日測量、比較并記錄腿圍(正確答案)D.保持大便通暢(正確答案)E.觀察疼痛的部位、動脈搏動、皮膚溫度和感覺等(正確答案)DVT的輔助檢查有哪些?()A血漿D-二聚體(正確答案)B彩色多普勒超聲探查(正確答案)C靜脈血管造影(正確答案)D下肢正側位片三、判斷題1、DVT只發(fā)生于下肢。對錯(正確答案)DVT通常首先發(fā)生在腓腸肌深靜脈內，向上可以延伸至腘靜脈、股靜脈和髂靜脈。對(正確答案)錯使用抗凝和溶栓藥物時，避免劇烈運動，以免栓子脫落，引起肺栓等并發(fā)癥。對(正確答案)錯D-二聚體是纖維蛋白復合物溶解時產(chǎn)生的降解產(chǎn)物，敏感性高、特異性差。對(正確答案)錯彩色多普勒超聲檢查，敏感性、準確性均較高，是DVT診斷的首選方法，適用于對患者的篩選和監(jiān)測。對(正確答案)錯踝泵運動：就是通過踝關節(jié)的運動，起到象泵一樣的作用，促進下肢的血液循環(huán)和淋巴回流。()對(正確答案)錯在使用用抗凝劑(肝素)期間應監(jiān)測出凝血時間及D二聚體，避免因用量過大而引起大出血。溶栓治療最好在血栓形成后3日內進行。()對(正確答案)錯下肢深靜脈血栓評估：將患者足向背側急劇彎曲時，可引起小腿肌肉深部疼痛，為Homans征陽性。對(正確答案)錯患者自覺胸痛、呼吸困難、咳嗽、出汗、咯血、休克、暈厥等時，需警惕肺栓塞(PE)。對(正確答案)錯預防下肢靜脈血栓最有效的床上運動是:踝泵運動()對(正確答案)錯靜脈血栓栓塞癥(VTE)包括肺血栓栓塞癥（PTE）靜脈血栓形成（DVT）深靜脈血栓形成（DVT）和肺血栓栓塞癥（PTE）(正確答案)下列哪項不是VTE風險評估時機？A、患者入院時B、患者轉入時C、患者轉出時(正確答案)D、患者出院時新入院患者的VTE風險評估，醫(yī)生需()內完成確認審核？A、2小時B、6小時C、8小時D、24小時(正確答案)DVT患者出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、咳嗽、咯血時應注意是否發(fā)生A、肺栓塞(正確答案)B、心梗C、肺水腫D、氣胸DVT患者的護理不正確的是A、抬高患肢B、熱敷(正確答案)C、禁止按摩D、禁止運動下肢DVT抗凝藥物治療應觀察A、有無臨床出血傾向或出血發(fā)生(正確答案)B、飲食情況C、肢體血運情況D、知識情況DVT是指血液在什么部位發(fā)生的不正常凝結，阻塞管腔，導致靜脈回流障礙性疾病A、血管B、動脈C、靜脈D、深靜脈(正確答案)DVT形成的三大要素不包括A、血管內皮損傷B、血液高凝狀態(tài)C、血液瘀滯D、血液稀釋(正確答案)DVT好發(fā)因素不包括A、肥胖、高齡B、惡性腫瘤C、重大復合性創(chuàng)傷D、劇烈運動(正確答案)血栓患者的深靜脈血栓觀察單評估時機是A、每班一次B、每天一次(正確答案)C、三天一次D、每周一次當雙下肢的小腿周徑相差多少時應考慮發(fā)生了DVTA、大于等于1CMB、大于等于2CM(正確答案)C、大于等于3CMD、大于等于4CMVTE風險評估的對象是？A、2歲及以上住院患者B、8歲及以上住院患者C、14歲及以上住院患者(正確答案)D、25歲及以上門診患者對VTE風險評估為高?；颊?，護士應給予相應告知并簽字，同時需在多久之內追蹤醫(yī)生完成VTE風險評估的再評估？再評估后醫(yī)生做哪些工作？A、24h，醫(yī)生需要繼續(xù)完成出血風險評估并給出預防醫(yī)囑(正確答案)B、48h，醫(yī)生需要繼續(xù)完成出血風險評估并給出預防醫(yī)囑C、24h，醫(yī)生不需要繼續(xù)評估D、48h，醫(yī)生不需要繼續(xù)評估當患者發(fā)生病情變化時，主管醫(yī)生應在()內完成VTE風險評估的再確認及出血風險評估？A、2小時(正確答案)B、6小時C、8小時D、24小時疑似VTE相關癥狀或相關高危因素患者，應隨訪至：A、出院后3天B、出院后7天C、高危因素或癥狀消失(正確答案)D、出院后一個月對醫(yī)護人員的培訓頻次為：A、每月一次B、每季度一次(正確答案)C、每半年一次D、每年一次肺栓塞(PTE)主要臨床表現(xiàn)A、胸膜樣胸痛(正確答案)B、呼吸困難且氣促、咳嗽、出汗、咯血(正確答案)C、咳粉紅色泡沫痰D、暈厥、休克(正確答案)DVT基本預防中，我們需要觀察患者的A、皮溫變化(正確答案)B、皮膚顏色(正確答案)C、腫脹程度(正確答案)D、疼痛(正確答案)DVT基本預防包括A、術后抬高患肢時，在腘窩或小腿下單獨墊枕，以免影響小腿深靜脈回流B、在四肢或盆腔臨近靜脈周圍的操作應輕巧、精細，避免靜脈內膜的受損(正確答案)C、指導、鼓勵經(jīng)常更換體位，深呼吸及咳嗽(正確答案)D、盡早進行足趾和關節(jié)的主動活動，肌肉的舒縮鍛煉(正確答案)物理預防措施包括A、使用梯度壓力彈力襪(正確答案)B、紅外線治療C、間歇充氣加壓裝置治療(正確答案)D、足底靜脈泵(正確答案)物理預防措施禁忌癥A、充血性心力衰竭、肺水腫或下肢嚴重水腫(正確答案)B、下肢深靜脈血栓癥，血栓性靜脈炎(正確答案)C、下肢血管嚴重動脈硬化或缺血性血管病及下肢嚴重畸形(正確答案)D、間歇充氣加壓裝置和梯度壓力彈力襪不適用于下肢局部情況異常(正確答案)藥物預防的絕對禁忌癥A、近期有活動性出血及凝血障礙(正確答案)B、骨筋膜間室綜合征(正確答案)C、血小板低于40x10E9/L(正確答案)D、孕婦禁用華法林(正確答案)出現(xiàn)肺栓塞的處理A、立即使患者平臥(正確答案)B、通知醫(yī)生(正確答案)C、避免做深呼吸、咳嗽、劇烈翻動(正確答案)D、給予高濃度氧氣吸入(正確答案)腫脹程度分級包括A、I級皮紋變淺(正確答案)B、II級皮紋消失(正確答案)C、III級出現(xiàn)水泡(正確答案)D、IV級出現(xiàn)潰瘍出血風險評估的對象：A、外科中/高?；颊?正確答案)B、內科高?；颊?正確答案)C、外科低危患者D、內科低?；颊呦轮铎o脈血檢形成的類型有A、周圍型(正確答案)B、中心型(正確答案)C、混合型(正確答案)D、股青腫我院醫(yī)院內靜脈血栓栓塞癥防治管理實行的三級管理體系架構包括：A、防治管理委員會(正確答案)B、防治管理辦公室(正確答案)C、科室防治管理小組(正確答案)D、醫(yī)務科科室VTE防治管理工作具體包括哪些？A、對所有住院患者實行VTE風險評估和出血風險評估，制定預防措施和實施預防措施(正確答案)B、對患者和家屬進行血栓預防知識宣教和指導(正確答案)C、對血栓事件進行早期識別和及時處理(正確答案)D、對管理人員進行醫(yī)院內靜脈血栓栓塞防治培訓并考核VTE風險評估質控要點包括：A、風險評估(正確答案)B、出血評估(正確答案)C、合理預防(正確答案)D、知情告知(正確答案)下列哪項不是VTE風險評估時機？A、患者入院時B、患者轉入時C、患者轉出時(正確答案)D、患者出院時靜脈血栓栓塞癥(VTE)包括肺血栓栓塞癥（PTE）靜脈血栓形成（DVT）深靜脈血栓形成（DVT）和肺血栓栓塞癥（PTE）(正確答案)新入院患者的VTE風險評估，醫(yī)生需()內完成確認審核？A、2小時B、6小時C、8小時D、24小時(正確答案)DVT患者出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、咳嗽、咯血時應注意是否發(fā)生A、肺栓塞(正確答案)B、心梗C、肺水腫D、氣胸DVT患者的護理不正確的是A、抬高患肢B、熱敷(正確答案)C、禁止按摩D、禁止運動下肢DVT抗凝藥物治療應觀察A、有無臨床出血傾向或出血發(fā)生(正確答案)B、飲食情況C、肢體血運情況D、知識情況DVT是指血液在什么部位發(fā)生的不正常凝結，阻塞管腔，導致靜脈回流障礙性疾病A、血管B、動脈C、靜脈D、深靜脈(正確答案)DVT形成的三大要素不包括A、血管內皮損傷B、血液高凝狀態(tài)C、血液瘀滯D、血液稀釋(正確答案)DVT好發(fā)因素不包括A、肥胖、高齡B、惡性腫瘤C、重大復合性創(chuàng)傷D、劇烈運動(正確答案)血栓患者的深靜脈血栓觀察單評估時機是A、每班一次B、每天一次(正確答案)C、三天一次D、每周一次當雙下肢的小腿周徑相差多少時應考慮發(fā)生了DVTA、大于等于1CMB、大于等于2CM(正確答案)C、大于等于3CMD、大于等于4CMVTE風險評估的對象是？A、2歲及以上住院患者B、8歲及以上住院患者C、14歲及以上住院患者(正確答案)D、25歲及以上門診患者對VTE風險評估為高危患者，護士應給予相應告知并簽字，同時需在多久之內追蹤醫(yī)生完成VTE風險評估的再評估？再評估后醫(yī)生做哪些工作？A、24h，醫(yī)生需要繼續(xù)完成出血風險評估并給出預防醫(yī)囑(正確答案)B、48h，醫(yī)生需要繼續(xù)完成出血風險評估并給出預防醫(yī)囑C、24h，醫(yī)生不需要繼續(xù)評估D、48h，醫(yī)生不需要繼續(xù)評估當患者發(fā)生病情變化時，主管醫(yī)生應在()內完成VTE風險評估的再確認及出血風險評估？A、2小時(正確答案)B、6小時C、8小時D、24小時疑似VTE相關癥狀或相關高危因素患者，應隨訪至：A、出院后3天B、出院后7天C、高危因素或癥狀消失(正確答案)D、出院后一個月對醫(yī)護人員的培訓頻次為：A、每月一次B、每季度一次(正確答案)C、每半年一次D、每年一次肺栓塞(PTE)主要臨床表現(xiàn)A、胸膜樣胸痛(正確答案)B、呼吸困難且氣促、咳嗽、出汗、咯血(正確答案)C、咳粉紅色泡沫痰D、暈厥、休克(正確答案)DVT基本預防中，我們需要觀察患者的A、皮溫變化(正確答案)B、皮膚顏色(正確答案)C、腫脹程度(正確答案)D、疼痛(正確答案)DVT基本預防包括A、術后抬高患肢時，在腘窩或小腿下單獨墊枕，以免影響小腿深靜脈回流B、在四肢或盆腔臨近靜脈周圍的操作應輕巧、精細，避免靜脈內膜的受損(正確答案)C、指導、鼓勵經(jīng)常更換體位，深呼吸及咳嗽(正確答案)D、盡早進行足趾和關節(jié)的主動活動，肌肉的舒縮鍛煉(正確答案)物理預防措施包括A、使用梯度壓力彈力襪(正確答案)B、紅外線治療C、間歇充氣加壓裝置治療(正確答案)D、足底靜脈泵(正確答案)物理預防措施禁忌癥A、充血性心力衰竭、肺水腫或下肢嚴重水腫(正確答案)B、下肢深靜脈血栓癥，血栓性靜脈炎(正確答案)C、下肢血管嚴重動脈硬化或缺血性血管病及下肢嚴重畸形(正確答案)D、間歇充氣加壓裝置和梯度壓力彈力襪不適用于下肢局部情況異常(正確答案)藥物預防的絕對禁忌癥A、近期有活動性出血及凝血障礙(正確答案)B、骨筋膜間室綜合征(正確答案)C、血小板低于40x10E9/L(正確答案)D、孕婦禁用華法林(正確答案)出現(xiàn)肺栓塞的處理A、立即使患者平臥(正確答案)B、通知醫(yī)生(正確答案)C、避免做深呼吸、咳嗽、劇烈翻動(正確答案)D、給予高濃度氧氣吸入(正確答案)腫脹程度分級包括A、I級皮紋變淺(正確答案)B、II級皮紋消失(正確答案)C、III級出現(xiàn)水泡(正確答案)D、IV級出現(xiàn)潰瘍出血風險評估的對象：A、外科中/高?；颊?正確答案)B、內科高危患者(正確答案)C、外科低?；颊逥、內科低?；颊呦轮铎o脈血檢形成的類型有A、周圍型(正確答案)B、中心型(正確答案)C、混合型(正確答案)D、股青腫我院醫(yī)院內靜脈血栓栓塞癥防治管理實行的三級管理體系架構包括：A、防治管理委員會(正確答案)B、防治管理辦公室(正確答案)C、科室防治管理小組(正確答案)D、醫(yī)務科科室VTE防治管理工作具體包括哪些？A、對所有住院患者實行VTE風險評估和出血風險評估，制定預防措施和實施預防措施(正確答案)B、對患者和家屬進行血栓預防知識宣教和指導(正確答案)C、對血栓事件進行早期識別和及時處理(正確答案)D、對管理人員進行醫(yī)院內靜脈血栓栓塞防治培訓并考核VTE風險評估質控要點包括：A、風險評估(正確答案)B、出血評估(正確答案)C、合理預防(正確答案)D、知情告知(正確答案)下列哪一項不屬于下肢深靜脈系統(tǒng)()A.股深靜脈B.股淺靜脈C.股內側靜脈(正確答案)D.脛前靜脈E.腓靜脈關于大隱靜脈的描述，正確的是()A.起始于外踝與跟腱之間B.匯入股深靜脈C.與脛后靜脈之間可有交通靜脈(正確答案)D.靜脈曲張者,大隱靜脈內多無瓣膜E.大隱靜脈內血栓形成會引起患肢股青腫下列哪一項不屬于介入治療范疇()A．導管溶栓術B．經(jīng)皮球囊導管動脈成形術C．動脈腔內栓塞術D．Fogarty導管取栓術(正確答案)E．血管內支架置入術關于下肢深靜脈血栓形成后綜合征，下列描述不正確的是()A．淺靜脈曲張B．常規(guī)行大隱靜脈高位結扎剝脫術效果顯著(正確答案)C．足靴區(qū)潰瘍D．長時間站立后下肢腫脹E．需要長期彈力襪支持急性下肢深靜脈血栓形成時，根據(jù)以下哪個體征可診斷股青腫()A．下肢腫脹B．淺靜脈曲張C．下肢青紫D．腓腸肌壓痛E．下肢腫脹青紫，足背動脈搏動明顯減弱或消失(正確答案)下列哪一項是診斷深靜脈血栓形成后綜合征的主要依據(jù)()A．患肢活動后明顯腫脹，平臥休息后腫脹減輕B．淺靜脈曲張C．下肢靜脈順行造影(正確答案)D．患肢足靴區(qū)反復潰瘍E．患肢大片色素沉著，脂質硬化嚴重下肢動脈缺血所致的肢體冰冷，下列哪項處理不應采用()A．給予擴血管藥物B．低分子肝素抗凝C．穿棉襪子保暖D．高溫暖足(正確答案)E.可采用動脈造影明確動脈病變的程度和范圍急性動脈栓塞栓子來源最常見的()A.血管源性B.心源性(正確答案)C.醫(yī)源性D.肺源性E.腹主動脈大隱靜脈匯入股靜脈前分支除外()A．旋髂淺靜脈B．股外側靜脈C．陰部外靜脈D．脛前靜脈(正確答案)E.腹壁淺靜脈靜脈瓣膜袋由以下結構構成()A．瓣葉、附著緣B．瓣葉、附著緣、交會點C．瓣葉、附著緣、靜脈壁(正確答案)D．瓣竇、附著緣、靜脈壁E.瓣竇、附著緣、交會點阿司匹林用于治療下肢深靜脈血栓形成的主要作用是()A.擴張微血管B.稀釋血液C.擴充血容量D.溶解血栓E.抑制血小板聚集(正確答案)不屬于下肢深靜脈血栓形成的原因是()A.靜脈血流緩慢B.靜脈壁損傷C.血液高凝狀態(tài)D.高脂血癥(正確答案)下列哪些不屬于VTE預防措施？()A.每日適當多飲水B.病情允許，盡早下床活動C.保持大便通暢，可適當使用藥物D.擇期手術的女性患者可在術前使用含雌激素藥物(正確答案)阿司匹林用于治療下肢靜脈血栓形成的主要作用是()A.擴張微血管B.稀釋血液C.溶解栓塞D.抑制血小板聚集(正確答案)VTE預防宣教不包括()A.基礎預防B.物理預防(正確答案)C.藥物預防D.手術治療如果病情允許，建議患者每日飲用量在多少左右？()A.2000ml(正確答案)B.1000mlC.1500mlD.以上都對VTE的因素包括()A.導致靜脈血栓血液瘀滯B.導致靜脈系統(tǒng)內皮損傷因素C.以上都是(正確答案)下肢深靜脈血栓形成急性期可出現(xiàn)()A.突發(fā)全下肢腫脹(正確答案)B.小腿劇痛，患足不能著地踏平(正確答案)C.患肢皮溫降低呈青紫色(正確答案)D.淺靜脈明顯曲張E.患肢小腿和足背可出現(xiàn)水泡深靜脈血栓形成靜脈造影的X線表現(xiàn)有()常無側枝靜脈顯影B.靜脈管腔不規(guī)則狹窄，部分擴張甚至扭曲(正確答案)C.造影劑在深靜脈主干某一平面突然中斷(正確答案)D.主干靜脈內造影劑充盈缺損，可出現(xiàn)“軌道征”(正確答案)E.深靜脈主干部分或全部不顯影(正確答案)可造成下肢淺靜脈曲張的病變有()動靜脈瘺血栓性淺靜脈炎C.原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜關閉不全(正確答案)D.下肢淋巴水腫E.下肢深靜脈血栓形成(正確答案)關于VTE風險評估，以下說法正確的是：A、同一病房中所有患者的VTE風險水平是相同的B、患者住院期間的風險水平不會發(fā)生變化C、評估結果是預防措施的重要依據(jù)(正確答案)D、目前沒有可用的評估工具下列哪一項不是深靜脈血栓形成的危險因素：A、女性(正確答案)B、妊娠／產(chǎn)后C、手術與制動D、惡性腫瘤／化療患者我院非手術患者VTE風險評估使用：A、pauda評分表(正確答案)B、Caprini評分表C、RAPT評分表D、Wells評分表我院手術患者VTE風險評估使用：A、pauda評分表B、Caprini評分表(正確答案)C、RAPT評分表D、Wells評分表對非手術患者進行VTE風險評估表，其中評分()的患者進行床頭交接班。A、大于等于2分B、大于等于2分C、大于等于4分(正確答案)D、大于等于5分預防患者發(fā)生VTE，遵醫(yī)囑指導患者進行踝泵訓練：練習方法為踝關節(jié)背伸（向上勾起腳尖）至極限，保持5～10s后放松，再拓屈（腳尖向下）至極限，保持5～10s后放松，練習()min為1組，每()小時練習1組。A、56B、51(正確答案)C、105D、151預防患者發(fā)生VTE，護士遵醫(yī)囑為患者穿梯度壓力襪，至少每()h脫下一次檢查與梯度壓力襪接觸的皮膚及周圍皮膚有無壓力相關損傷的跡象，間隔半小時后再為患者穿上。A、6B、8C、12(正確答案)D、24使用抗凝藥物預防深靜脈血栓最常見的不良反應是()A、出血(正確答案)B、深靜脈功能不全C、靜脈曲張D、感染下肢深靜脈血栓最嚴重的并發(fā)癥是：A、急性深靜脈功能不全B、慢性深靜脈功能不全C、肺栓塞(正確答案)D、靜脈曲張以下哪項不屬于Vrichow's三要素A、血液高凝狀態(tài)B、靜脈血流瘀滯