《診斷學(xué)》習(xí)題集(完整版)1

《診斷學(xué)》習(xí)題集（完整版）診斷學(xué)復(fù)習(xí)題（南方醫(yī)科大學(xué)）第一章復(fù)習(xí)要點(diǎn)一、生命體征（一）體溫1.體溫常用的測量方法、正常值及常見誤差。2.發(fā)熱口發(fā)熱機(jī)制：外源性致熱原，內(nèi)源性致熱原。病因與分類：感染性發(fā)熱，非感染性發(fā)熱。臨床表現(xiàn)：發(fā)熱的分度一一低熱、中度熱、高熱、超高熱。發(fā)熱的臨床過程及特點(diǎn)?！鯚嵝图芭R床意義：稽留熱、馳張熱、間歇熱、波狀熱、回歸熱、不規(guī)則熱。發(fā)熱的伴隨癥狀與疾病的關(guān)系。（二）呼吸.正常人的呼吸頻率.呼吸頻率與深度改變的臨床意義呼吸過速、呼吸過緩、呼吸淺快、呼吸深快、呼吸深慢與疾病的關(guān)系。.呼吸節(jié)律的改變潮式呼吸、間停呼吸的臨床特點(diǎn)及其意義。（三）脈搏1.脈率正常人脈率，各種病理情況下的脈率變化。2.脈律脈搏短絀，二聯(lián)脈，三聯(lián)脈，脫落脈。3.緊張度與動脈壁的狀態(tài)。4.強(qiáng)弱變化與疾病的關(guān)系。5.波形水沖脈、遲脈、重搏脈、交替脈、奇脈等的臨床意義。（四）血壓.測量方法測量血壓的基本方法及注意事項。.血壓標(biāo)準(zhǔn)理想血壓、正常血壓、臨界高血壓、高血壓的標(biāo)準(zhǔn)。3.血壓變動的臨床意義高血壓、低血壓、兩上肢血壓不對稱，上下肢血壓差異常，脈壓增大或減小。二、意識狀態(tài).意識障礙的發(fā)生機(jī)制正常狀態(tài)的意識內(nèi)容及意識“開關(guān)”系統(tǒng)的組成及功能。.意識障礙的病因重癥感染，內(nèi)分泌與代謝障礙，顱腦非感染性疾病等因素的致病作用。.意識障礙的臨床表現(xiàn)嗜睡、意識模糊、昏睡的表現(xiàn)，昏迷的分度（輕、中、重）及其臨床表現(xiàn)，譫妄的表現(xiàn)及意義。4．伴隨癥狀主要為伴發(fā)熱、呼吸緩慢、心跳緩慢、瞳孔變化與疾病的關(guān)系。三、面容與表情觀察面容與表情對診斷某些疾病具有重要的臨床價值。典型的病容包括急性病容，慢性病容，病危病容，貧血面容，二尖瓣面容，肝病面容，腎病面容，甲亢面容，粘液水腫面容等。□四、體位被動體位與強(qiáng)迫體位的定義，各種強(qiáng)迫體位的臨床意義。五、皮膚1．顏色蒼白、發(fā)紅、發(fā)紺、黃染、色素沉著及白斑等形成機(jī)制及臨床意義。2．濕度與出汗檢查方法及臨床意義。3．彈性檢查方法及臨床意義。4．皮疹斑疹、玫瑰疹、丘疹、斑丘疹、蕁麻疹的形態(tài)特征及臨床意義。5．皮膚脫屑6．紫癜瘀點(diǎn)、紫癜、瘀斑、血腫的形態(tài)、大小及意義。7．蜘蛛痣產(chǎn)生原理、表現(xiàn)、分布區(qū)域、臨床意義以及與肝掌的關(guān)系。8．水腫檢查方法，分度及表現(xiàn)，水腫的分類及臨床意義。六、淋巴結(jié)各群淺表淋巴結(jié)的命名及分布，掌握淋巴結(jié)的檢查方法，觸到腫大的淋巴結(jié)應(yīng)如何描述？熟悉淋巴結(jié)腫大的臨床意義。［A型題］口.常人腋溫一般為：0036?37CB.36.3?37.2C00C.36.5?37.5CD.35.5?37C0E.下午比早晨可高1C以上2.正常成年人清晨口腔體溫在：口00A.36?37C36.3A.36?37C0036?37.5CD.36.5?37C0E.36.5?37.5C0.患者體溫39.50屬于：口A.低溫B.中等度熱C.高熱D.超高熱E.弛張熱口0.患者男性，不明原因發(fā)熱，體溫波動在39.3?39.8C之間，已4天未退熱，此熱型屬：A.不規(guī)則熱B.波狀熱C.弛張熱D.稽留熱E.回歸熱口.患者因足背外傷，經(jīng)外敷草藥后次日開始發(fā)熱，一周來體溫波動在39?口041.5C,住院后經(jīng)抗感染體溫才降至正常。此發(fā)熱期的體溫特點(diǎn)屬何熱型：A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.波狀熱E.不規(guī)則熱.女性患者，26歲，因發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛伴腰痛3天，體溫波動0在37?39.30早晨體溫正常，下午至夜間發(fā)熱。此熱型屬于：A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.波狀熱E.不規(guī)則熱口.有一草原牧民，男性，發(fā)熱10天，其初為低熱，每日逐漸升高，最高0達(dá)39.5C,其后又漸下降，正常3天后開始低熱、、、、，因按“感冒”治療未見效而來院就醫(yī)。此熱型屬于：A.稽留熱A.稽留熱D.間歇熱E.回歸熱口B.弛張熱C.波狀熱.患者男性，22歲，因Hodgkin病住院，觀察體溫變化特點(diǎn)為：突然發(fā)口0熱，T39C以上，持續(xù)3-4天后又突然降至正常，數(shù)天后又突然發(fā)熱。此熱型屬于：A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.回歸熱E.波狀熱口.測量體溫時，錯誤的做法是：A.將腋窩汗液擦干8.體溫計附近不能有熱水袋口C.檢查前將體溫計的汞柱甩到360C以下D.測體溫時不能飲大量冰水E.體溫表放置腋窩處5分鐘讀數(shù)10.外源性致熱原，除外：A.細(xì)菌毒素B.炎性滲出物口C.淋巴細(xì)胞激活因子D.某些類固醇物質(zhì)E.白細(xì)胞介素皿.下列哪項不屬外源性致熱原：A.白細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞激活因子C.無菌性壞死組織D.炎性滲出物E.抗原抗體復(fù)合物口.下列哪項不是感染性發(fā)熱：A.肺炎發(fā)熱B.外傷發(fā)熱口C.上感發(fā)熱D.無菌性壞死組織吸收熱E.瘧疾發(fā)熱口.不符合感染后低熱的項目是：A.近期有病毒、細(xì)菌等感染B.低熱不退口0C.感染已愈D.體溫＜38CE.幼兒夏季低熱口.下列是常見的功能性低熱，除外：A.原發(fā)性低熱B.變態(tài)反應(yīng)性低熱C.感染后低熱D.夏季低熱E.生理性低熱口.體溫上升期的表現(xiàn)有下列各種，除外：A.皮膚發(fā)紅B.皮膚蒼白C.畏寒或寒戰(zhàn)D.疲乏無力E.肌肉酸痛口.高熱期的表現(xiàn)，除外：A.寒戰(zhàn)B.皮膚發(fā)紅C.呼吸加快D.有汗E.皮膚灼熱感口.下列發(fā)熱伴寒戰(zhàn)的疾病，除外：A.敗血癥B.瘧疾口C.大葉肺炎D.病毒性肝炎E.急性膽囊炎口.下列發(fā)熱伴結(jié)膜充血的疾病，除外：A.麻疹B.流行性出血熱C.結(jié)締組織病D.斑疹傷寒E.鉤端螺旋體病口.下列發(fā)熱伴淋巴結(jié)腫大的病變，除外：A.淋巴結(jié)結(jié)核B.局部化膿性感染C.白血病D.大葉性肺炎E.傳染性單核細(xì)胞增多癥口.下列為發(fā)熱伴皮膚粘膜出血的疾病，除外：A.瘧疾B.病毒性肝炎C.斑疹傷寒D.急性白血病E.再生障礙性貧血口.下列發(fā)熱伴皮疹的疾病，除外：A.病毒性肝炎B.藥物熱C.猩紅熱D.結(jié)締組織病E.風(fēng)濕熱口.下列疾病中，哪項伴發(fā)熱但無昏迷：A.中暑B.中毒C.中毒性痢疾D.斑疹傷寒E.急性血吸蟲病口.常見發(fā)熱伴肝脾腫大的疾病，除外：A.白血病B.結(jié)締組織病C.淋巴瘤D.急性菌痢E.血吸蟲病口.如詢問發(fā)熱患者的病史，應(yīng)注意以下各項，除外：A.有無鉤端螺旋體疫水接觸史B.有無在野外被蟲叮咬C.有無受涼D.有無勞累E.有無不潔飲食史口.需要問清發(fā)熱的伴隨癥狀是：A.寒戰(zhàn)B.皮疹C.關(guān)節(jié)及肌肉疼痛D.咳嗽口E.以上都是口.如疑鉤端螺旋體病所致發(fā)熱，體格檢查時特別應(yīng)注意：A.皮疹B.結(jié)膜充血C.腋窩淋巴結(jié)腫大D.帶狀瘡疹E.肺部濕羅音口.體溫調(diào)節(jié)中樞功能失常導(dǎo)致的發(fā)熱，常見于：A.中暑B.安眠藥中毒C.腦震蕩D.顱內(nèi)壓升高E.甲狀腺功能亢進(jìn)28.內(nèi)源性致熱原是：□A.微生物B.炎性滲出物C.無菌性壞死組織D.抗原抗體復(fù)合物E.白細(xì)胞介素皿.可使體溫驟升的疾病除外：A.大葉性肺炎B.敗血癥C.流行性感冒D.輸液反應(yīng)E.傷寒口.發(fā)熱伴關(guān)節(jié)腫痛的疾病除外：A.敗血癥B.黑熱病C.風(fēng)濕熱D.痛風(fēng)E.結(jié)締組織病口0.男，4歲，發(fā)病第1天體溫37.50伴咽痛，未予治療。第2天體口0溫達(dá)40C,伴神志恍惚及抽搐。經(jīng)輸液、抗生素等治療，第3天體口0溫降至38.2C,其體溫變化過程為：□A.低熱f過高熱f中等熱B.中等熱f高熱f中等熱C.低熱f高熱f高熱D.中等熱f高熱f中等熱E.低熱f高熱f中等熱32?間歇熱可見于：□

A.大葉性肺炎炎