第八節(jié)祛風濕方藥課件

第八節(jié)祛風濕方藥凡是祛除風濕之邪，具有祛風勝濕、滲濕利水和芳香化濕作用的方藥，稱為祛風濕藥。?第八節(jié)祛風濕方藥?1濕又可與風、寒、暑、熱等外邪致合而致病，導致風寒濕痹，泄瀉，水腫，黃疸，小便不利，淋濁等證。所以應用時要辨別濕邪的部位、性質(zhì)而選用藥物。祛濕方藥分為三類：?濕又可與風、寒、暑、熱等外邪致合而致病，導致風寒濕痹，泄瀉，21、祛風濕藥：多辛溫燥烈，具祛風散寒，活血通絡，舒經(jīng)止痛或強筋壯骨作用。主治風寒濕痹（行、痛、著痹）。2、滲濕利水藥；多性味平淡，具利尿、通淋、消水腫、止水瀉功效。主治尿閉、尿赤、淋濁、水腫、水瀉、黃疸等水濕內(nèi)停所致的病證。?1、祛風濕藥：多辛溫燥烈，具祛風散寒，活血通絡，舒經(jīng)止痛或強33、現(xiàn)代藥理：祛風濕藥有抗炎、抗過敏、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)痙、解熱、抗菌、強心、擴張血管而抗風濕；滲濕利水藥有利尿、排石、利膽、抗過敏、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)痙、解熱、抗菌、強心、擴張血管而、改善微循環(huán)的作用；4、本類藥耗陰傷津，陰虛津虧者禁用，病體虛弱配補養(yǎng)藥。?3、現(xiàn)代藥理：祛風濕藥有抗炎、抗過敏、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)痙、解熱、抗菌4一、祛風濕藥：1、祛風止痛藥：《二活兩蛇皮三張烏頭秦艽和二蒼

蒿本萆薢威靈仙伸筋大血藥力強》白花蛇

烏梢蛇

白蘚皮

海桐皮

蒼耳子伸筋草

大血藤?一、祛風濕藥：?5羌活：散寒解表，祛風止痛。主風寒濕痹，四肢拘禁，關節(jié)腫痛及外感頭痛目玄。含揮發(fā)油、生物堿等，能興奮汗腺，擴張腦血管。羌活明目驅(qū)風除筋攣腫痛?羌活：散寒解表，祛風止痛。主風寒濕痹，四肢拘禁，關節(jié)腫痛及外6獨活：祛風除濕，散寒止痛。主風濕痹痛，腰膝關節(jié)痛等。含獨活內(nèi)酯、東茛菪素等，有鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛和催眠功效。獨活療諸風不論久新?獨活：祛風除濕，散寒止痛。主風濕痹痛，腰膝關節(jié)痛等。含獨活內(nèi)7《附注》：羌、獨活皆為祛風勝濕，療痹止痛之品。羌活性燥，長于發(fā)汗散表，治頭痛周身關節(jié)痛；獨活為祛風散寒通經(jīng)絡之品，長于通痹。?《附注》：羌、獨活皆為祛風勝濕，療痹止痛之品。羌活性燥，長于8蒼術：燥濕健脾，祛風除濕。主腹痛瀉泄，風寒濕痹。辛香雄厚，外解風濕之邪，內(nèi)化濕濁之郁，專解濕困脾陽。含揮發(fā)油、維生素A等，能調(diào)節(jié)胃腸運動，治夜盲、皮膚角化。蒼術治目盲燥脾去濕最宜?蒼術：燥濕健脾，祛風除濕。主腹痛瀉泄，風寒濕痹。辛香雄厚，外9木瓜：舒筋活絡，和胃化濕。含皂甙、黃酮類等，有消腫止痙作用。木瓜入肝療腳氣并水腫?木瓜：舒筋活絡，和胃化濕。含皂甙、黃酮類等，有消腫止痙作用。10威靈仙：祛風通絡，消腫止痛，利濕退黃。能宣散風寒實邪，“能治中風、頭痛、痛風、頑痹、黃疸、浮腫、便秘、風濕痰氣、一切冷痛”。含白頭翁素、皂苷等，能解熱、鎮(zhèn)痛、抑菌。威靈仙宣風通氣?威靈仙：祛風通絡，消腫止痛，利濕退黃。能宣散風寒實邪，“能治11桑寄生.2：補肝腎，強筋骨，祛風濕，養(yǎng)血安胎。主全身痿軟無力，風濕，血虛，胎動。桑寄生益血安胎且止腰痛?桑寄生.2：補肝腎，強筋骨，祛風濕，養(yǎng)血安胎。主全身痿軟無力12五加皮（剌五加）：祛風濕，壯筋骨，利水消腫。主治風濕痹痛，腰膝疼痛，筋骨痿軟等。為祛風濕，經(jīng)強筋骨之要藥。剌五加含有類似人參適應原樣成分，有提高機體抗應激、抗疲勞作用。五加皮堅筋骨以立行?五加皮（剌五加）：祛風濕，壯筋骨，利水消腫。主治風濕痹痛，腰132、滲濕利水藥：《車木茯澤豬已通石薏地瞿蓄海燈淡赤》通草

薏苡仁

地膚子

瞿麥

海金沙扁蓄

金錢草

燈芯草

淡竹葉赤小豆?2、滲濕利水藥：?14豬苓：利水通淋，除濕消腫。主濕熱淋濁，水腫，泄瀉。含豬苓聚糖、麥角甾醇等，促進鈉、鉀、氯排泄而利尿。利尿作用強于茯芩。木通、豬苓尤為利水之多?豬苓：利水通淋，除濕消腫。主濕熱淋濁，水腫，泄瀉。含豬苓聚糖15茯苓：滲濕利水，健脾補中，寧心安神。主水腫，小便不利，脾虛便溏，心神不寧，為利水消腫之要藥，可用于各種類型的水腫。白茯苓補虛勞多在心脾之有眚《附藥》：色白者為白茯苓，長于健脾；淡赤者為赤茯苓，長于清熱利濕；有松根穿過其中者為茯神，長于安神寧心；茯苓皮長于利水。?茯苓：滲濕利水，健脾補中，寧心安神。主水腫，小便不利，脾虛便16澤瀉：滲濕利水，清瀉腎（虛）火。主濕熱淋濁，水腫泄瀉。含多種四環(huán)三酮醇衍生物，對人和多種動物有利尿作用。澤瀉利水通淋而補陰不足?澤瀉：滲濕利水，清瀉腎（虛）火。主濕熱淋濁，水腫泄瀉。含多種17車前子：清熱利尿，滲濕通淋，清肝明目。車前草清熱解毒作用較強，主治血淋下痢。車前子止瀉利小便兮尤能明目?車前子：清熱利尿，滲濕通淋，清肝明目。車前草清熱解毒作用較強18滑石：利水通淋，清熱解暑，祛濕斂瘡?；疂Y(jié)木通：清熱利水，通經(jīng)下乳。上清心肺之火，下導膀胱小腸濕熱。木通、豬苓尤為利水之多?滑石：利水通淋，清熱解暑，祛濕斂瘡。?19防己：利水消腫，祛風除濕，解攣止痛。主治水腫，小便不利，肢節(jié)拘攣疼痛，膀胱濕熱等。漢防己止痛作用明顯，且具抗炎、抗過敏、抗原蟲等作用。。防己宜消腫去風濕之施?防己：利水消腫，祛風除濕，解攣止痛。主治水腫，小便不利，肢節(jié)20二、方劑1、獨活寄生湯：祛風濕，止痹痛，益肝臟，補氣血。用治風寒濕三邪痹著日久而致肝腎兩虧、氣血雙虛的風濕癥。方歌：獨活寄生艽防辛芎歸地芍桂茯苓牛膝杜仲黨參草冷風頑痹曲能伸?二、方劑?212、五苓散：滲濕利水，溫陽化氣。為利水消腫的基礎方。方歌：五苓散治水濕停白術澤瀉豬茯苓通陽化氣加桂枝除濕利水此方行?2、五苓散：滲濕利水，溫陽化氣。?22八正散：清熱瀉火，利水通淋。主治熱淋，石淋，血淋。石淋加海金砂、金錢草、雞內(nèi)金。方歌：八正木通與車前扁蓄大黃滑石研草梢瞿麥兼梔子煎加燈草痛淋蠲JUAN?八正散：清熱瀉火，利水通淋。?23五皮飲：陳皮、茯苓皮、生姜皮、桑白皮（或五加皮）、大腹皮。宣肺行氣，利水消腫。主治脾虛水濕不運，肺氣堙塞，水液不能下趨膀胱，充斥于肌膚，而致膚腫。方歌：陳茯姜桑大腹皮脾虛水泛此方宜?五皮飲：陳皮、茯苓皮、生姜皮、桑白皮（或五加皮）、大腹皮。?24思考與練習（自測題）P174補充題：判斷題：地榆、槐花收斂止血，善治各種出血證。（）問答題：應用活血祛瘀法適用于哪些病證？應用活血祛瘀法為什么要配行氣藥？?思考與練習（自測題）P174?25人人講安全，事事為安全，時時想安全，處處要安全。1月-231月-23Thursday,January5,2023效率成就品牌，誠信鑄就未來。。02:09:2402:09:2402:091/5/20232:09:24AM建質(zhì)量效益之路，創(chuàng)質(zhì)量效益之業(yè)。1月-2302:09:2402:09Jan-2305-Jan-23行銷起步，天天拜訪，事業(yè)發(fā)展，用心學習。02:09:2402:09:2402:09Thursday,January5,2023企業(yè)管理成功的秘訣在于對品牌、管理模式和人力資源的三項追求。1月-231月-2302:09:2402:09:24January5,2023特殊制程勤管制，制程條件無錯誤。2023年1月5日2:09上午1月-231月-23培養(yǎng)優(yōu)質(zhì)素養(yǎng)，提高團隊力量。05一月20232:09:24上午02:09:241月-23要想企業(yè)不衰老，建立體系須趁早。一月232:09上午1月-2302:09January5,2023安全標語，安全宣傳，安全教育，安全月，安全月活動。2023/1/52:09:2402:09:2405January2023安全是一種責任，為己為家為他人。2:09:24上午2:09上午02:09:241月-23粗心大意是事故的溫床馬虎是安全航道的暗礁。1月-231月-2302:0902:09:2402:09:24Jan-23商場如戰(zhàn)場，品質(zhì)打先鋒。2023/1/52:09:24Thursday,January5,2023正常的加以保持，異常的予以糾正。1月-232023/1/52:09:241月-23謝謝大家！人人講安全，事事為安全，時時想安全，處處要安全。12月-2226

第八節(jié)祛風濕方藥凡是祛除風濕之邪，具有祛風勝濕、滲濕利水和芳香化濕作用的方藥，稱為祛風濕藥。?第八節(jié)祛風濕方藥?27濕又可與風、寒、暑、熱等外邪致合而致病，導致風寒濕痹，泄瀉，水腫，黃疸，小便不利，淋濁等證。所以應用時要辨別濕邪的部位、性質(zhì)而選用藥物。祛濕方藥分為三類：?濕又可與風、寒、暑、熱等外邪致合而致病，導致風寒濕痹，泄瀉，281、祛風濕藥：多辛溫燥烈，具祛風散寒，活血通絡，舒經(jīng)止痛或強筋壯骨作用。主治風寒濕痹（行、痛、著痹）。2、滲濕利水藥；多性味平淡，具利尿、通淋、消水腫、止水瀉功效。主治尿閉、尿赤、淋濁、水腫、水瀉、黃疸等水濕內(nèi)停所致的病證。?1、祛風濕藥：多辛溫燥烈，具祛風散寒，活血通絡，舒經(jīng)止痛或強293、現(xiàn)代藥理：祛風濕藥有抗炎、抗過敏、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)痙、解熱、抗菌、強心、擴張血管而抗風濕；滲濕利水藥有利尿、排石、利膽、抗過敏、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)痙、解熱、抗菌、強心、擴張血管而、改善微循環(huán)的作用；4、本類藥耗陰傷津，陰虛津虧者禁用，病體虛弱配補養(yǎng)藥。?3、現(xiàn)代藥理：祛風濕藥有抗炎、抗過敏、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)痙、解熱、抗菌30一、祛風濕藥：1、祛風止痛藥：《二活兩蛇皮三張烏頭秦艽和二蒼

蒿本萆薢威靈仙伸筋大血藥力強》白花蛇

烏梢蛇

白蘚皮

海桐皮

蒼耳子伸筋草

大血藤?一、祛風濕藥：?31羌活：散寒解表，祛風止痛。主風寒濕痹，四肢拘禁，關節(jié)腫痛及外感頭痛目玄。含揮發(fā)油、生物堿等，能興奮汗腺，擴張腦血管。羌活明目驅(qū)風除筋攣腫痛?羌活：散寒解表，祛風止痛。主風寒濕痹，四肢拘禁，關節(jié)腫痛及外32獨活：祛風除濕，散寒止痛。主風濕痹痛，腰膝關節(jié)痛等。含獨活內(nèi)酯、東茛菪素等，有鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛和催眠功效。獨活療諸風不論久新?獨活：祛風除濕，散寒止痛。主風濕痹痛，腰膝關節(jié)痛等。含獨活內(nèi)33《附注》：羌、獨活皆為祛風勝濕，療痹止痛之品。羌活性燥，長于發(fā)汗散表，治頭痛周身關節(jié)痛；獨活為祛風散寒通經(jīng)絡之品，長于通痹。?《附注》：羌、獨活皆為祛風勝濕，療痹止痛之品。羌活性燥，長于34蒼術：燥濕健脾，祛風除濕。主腹痛瀉泄，風寒濕痹。辛香雄厚，外解風濕之邪，內(nèi)化濕濁之郁，專解濕困脾陽。含揮發(fā)油、維生素A等，能調(diào)節(jié)胃腸運動，治夜盲、皮膚角化。蒼術治目盲燥脾去濕最宜?蒼術：燥濕健脾，祛風除濕。主腹痛瀉泄，風寒濕痹。辛香雄厚，外35木瓜：舒筋活絡，和胃化濕。含皂甙、黃酮類等，有消腫止痙作用。木瓜入肝療腳氣并水腫?木瓜：舒筋活絡，和胃化濕。含皂甙、黃酮類等，有消腫止痙作用。36威靈仙：祛風通絡，消腫止痛，利濕退黃。能宣散風寒實邪，“能治中風、頭痛、痛風、頑痹、黃疸、浮腫、便秘、風濕痰氣、一切冷痛”。含白頭翁素、皂苷等，能解熱、鎮(zhèn)痛、抑菌。威靈仙宣風通氣?威靈仙：祛風通絡，消腫止痛，利濕退黃。能宣散風寒實邪，“能治37桑寄生.2：補肝腎，強筋骨，祛風濕，養(yǎng)血安胎。主全身痿軟無力，風濕，血虛，胎動。桑寄生益血安胎且止腰痛?桑寄生.2：補肝腎，強筋骨，祛風濕，養(yǎng)血安胎。主全身痿軟無力38五加皮（剌五加）：祛風濕，壯筋骨，利水消腫。主治風濕痹痛，腰膝疼痛，筋骨痿軟等。為祛風濕，經(jīng)強筋骨之要藥。剌五加含有類似人參適應原樣成分，有提高機體抗應激、抗疲勞作用。五加皮堅筋骨以立行?五加皮（剌五加）：祛風濕，壯筋骨，利水消腫。主治風濕痹痛，腰392、滲濕利水藥：《車木茯澤豬已通石薏地瞿蓄海燈淡赤》通草

薏苡仁

地膚子

瞿麥

海金沙扁蓄

金錢草

燈芯草

淡竹葉赤小豆?2、滲濕利水藥：?40豬苓：利水通淋，除濕消腫。主濕熱淋濁，水腫，泄瀉。含豬苓聚糖、麥角甾醇等，促進鈉、鉀、氯排泄而利尿。利尿作用強于茯芩。木通、豬苓尤為利水之多?豬苓：利水通淋，除濕消腫。主濕熱淋濁，水腫，泄瀉。含豬苓聚糖41茯苓：滲濕利水，健脾補中，寧心安神。主水腫，小便不利，脾虛便溏，心神不寧，為利水消腫之要藥，可用于各種類型的水腫。白茯苓補虛勞多在心脾之有眚《附藥》：色白者為白茯苓，長于健脾；淡赤者為赤茯苓，長于清熱利濕；有松根穿過其中者為茯神，長于安神寧心；茯苓皮長于利水。?茯苓：滲濕利水，健脾補中，寧心安神。主水腫，小便不利，脾虛便42澤瀉：滲濕利水，清瀉腎（虛）火。主濕熱淋濁，水腫泄瀉。含多種四環(huán)三酮醇衍生物，對人和多種動物有利尿作用。澤瀉利水通淋而補陰不足?澤瀉：滲濕利水，清瀉腎（虛）火。主濕熱淋濁，水腫泄瀉。含多種43車前子：清熱利尿，滲濕通淋，清肝明目。車前草清熱解毒作用較強，主治血淋下痢。車前子止瀉利小便兮尤能明目?車前子：清熱利尿，滲濕通淋，清肝明目。車前草清熱解毒作用較強44滑石：利水通淋，清熱解暑，祛濕斂瘡。滑石利六腑之澀結(jié)木通：清熱利水，通經(jīng)下乳。上清心肺之火，下導膀胱小腸濕熱。木通、豬苓尤為利水之多?滑石：利水通淋，清熱解暑，祛濕斂瘡。?45防己：利水消腫，祛風除濕，解攣止痛。主治水腫，小便不利，肢節(jié)拘攣疼痛，膀胱濕熱等。漢防己止痛作用明顯，且具抗炎、抗過敏、抗原蟲等作用。。防己宜消腫去風濕之施?防己：利水消腫，祛風除濕，解攣止痛。主治水腫，小便不利，肢節(jié)46二、方劑1、獨活寄生湯：祛風濕，止痹痛，益肝臟，補氣血。用治風寒濕三邪痹著日久而致肝腎兩虧、氣血雙虛的風濕癥。方歌：獨活寄生艽防辛芎歸地芍桂茯苓牛膝杜仲黨參草冷風頑痹曲能伸?二、方劑?472、五苓散：滲濕利水，溫陽化氣。為利水消腫的基礎方。方歌：五苓散治水濕停白術澤瀉豬茯苓通陽化氣加桂枝除濕利水此方行?2、五苓散：滲濕利水，溫陽化氣。?48八正散：清熱瀉火，利水通淋。主治熱淋，石淋，血淋。石淋加海金砂、金錢草、雞內(nèi)金。方歌：八正木通與車前扁蓄大黃滑石研草梢瞿麥兼梔子煎加燈草痛淋蠲JUAN?八正散：清熱瀉火，利水通淋。?49五皮飲：陳皮、茯苓皮、生姜皮、桑白皮（或五加皮）、大腹皮。宣肺行氣，利水消腫。主治脾虛水濕不運，肺氣堙塞，水液不能下趨膀胱，充斥于肌膚，而致膚腫。方歌：陳茯姜桑大腹皮脾虛水泛此方宜?五皮飲：陳皮、茯苓皮、生姜皮、桑白皮（或五加皮）、大腹皮。?50思考與練習（自測題）P174補充題：判斷題：地榆、槐花收斂止血，善治各種出血證。（）問答題：應用活血祛瘀法適用于哪些病證？應用活血祛瘀法為什么要配行氣藥？?思考與練習（自測題）P174?51人人講安全，事事為安全，時時想安全，處處要安全。1月-231月-23Thursday,January5,2023效率成就品牌，誠信