檢驗(yàn)科新進(jìn)人員培訓(xùn)計(jì)劃及實(shí)施細(xì)則

PAGEPAGE24醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科?？迫藛T培訓(xùn)計(jì)劃及實(shí)施細(xì)則一、培訓(xùn)目標(biāo)通過培養(yǎng)，檢驗(yàn)技師能夠正確地掌握臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的常規(guī)檢驗(yàn)技術(shù)及應(yīng)用，熟悉各類自動(dòng)化儀器的校準(zhǔn)、性能、使用、維護(hù)、保養(yǎng)及實(shí)驗(yàn)室信息與質(zhì)量的管二、培訓(xùn)專業(yè)及培訓(xùn)周期輪轉(zhuǎn)專業(yè)輪轉(zhuǎn)時(shí)間（月）臨床基礎(chǔ)檢驗(yàn)3臨床化學(xué)檢驗(yàn)4檢驗(yàn)技師的培訓(xùn)在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科內(nèi)部各專業(yè)進(jìn)行，輪轉(zhuǎn)專業(yè)包括臨床基礎(chǔ)檢輪轉(zhuǎn)專業(yè)輪轉(zhuǎn)時(shí)間（月）臨床基礎(chǔ)檢驗(yàn)3臨床化學(xué)檢驗(yàn)4臨床免疫學(xué)檢驗(yàn)臨床免疫學(xué)檢驗(yàn)4臨床血液學(xué)檢驗(yàn)5臨床微生物學(xué)檢驗(yàn)4急診檢驗(yàn)1輸血檢驗(yàn)1檢驗(yàn)醫(yī)師的培訓(xùn)除檢驗(yàn)技師的培訓(xùn)內(nèi)容以外，還要在內(nèi)科范圍內(nèi)包括心血管、腎臟、呼吸、消化、內(nèi)分泌、血液、感染性疾病7個(gè)專業(yè)輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。并在完成之后1年內(nèi)取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格。輪轉(zhuǎn)科室輪轉(zhuǎn)時(shí)間（月）心血管內(nèi)科2呼吸內(nèi)科2腎臟內(nèi)科2消化內(nèi)科2內(nèi)分泌科2血液科2感染性疾病科2三、檢驗(yàn)技師培訓(xùn)內(nèi)容與要求（一）臨床基礎(chǔ)檢驗(yàn)專業(yè)輪轉(zhuǎn)目的掌握:常用檢驗(yàn)項(xiàng)目的原理、方法、方法學(xué)評(píng)價(jià)和臨床意義。意事項(xiàng)。基本要求（1）檢查項(xiàng)目及例數(shù)要求:檢查項(xiàng)目（技術(shù)）名稱 操作例（次）數(shù)血液標(biāo)本的采集與抗凝（毛細(xì)血管、靜脈采血技術(shù)、不同抗凝劑的50例擇）手工法①及自動(dòng)血細(xì)胞分析儀法②進(jìn)行紅細(xì)胞白細(xì)胞血小板檢查①10例，②500例血細(xì)胞分析的室間質(zhì)評(píng)與室內(nèi)質(zhì)控 省市級(jí)室間質(zhì)評(píng)1次室內(nèi)質(zhì)控20次100等血象變化以及瘧原蟲檢查紅細(xì)胞沉降率①，網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)②，嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)③ ①30例，②20例，③10例尿液的理學(xué)、化學(xué)檢查與沉渣鏡檢 500例尿液24h蛋白及糖定量①，Addis計(jì)數(shù)②，乳糜尿檢查③，尿妊①1052例，娠試驗(yàn)④尿液干化學(xué)自動(dòng)分析儀應(yīng)用及結(jié)果分析糞便常規(guī)檢查①，便隱血試驗(yàn)②

④20例200例①200例，②100例腦脊液檢查（包括外觀:顏色、透明度，以及蛋白、糖、氯化物測(cè)5例定，細(xì)胞計(jì)數(shù)與分類）漿膜腔積液檢查（外觀的顏色及比重、蛋白、細(xì)胞計(jì)數(shù)與形態(tài)，滲出5例液與漏出液的鑒別）（2）基本技能要求:檢查項(xiàng)目（技術(shù)）名稱檢查項(xiàng)目（技術(shù)）名稱實(shí)踐（或操作）例（次）數(shù)≥手指和靜脈取血100例電阻抗型自動(dòng)血細(xì)胞分析儀校準(zhǔn)及性能評(píng)價(jià)①，保養(yǎng)與維護(hù)②①1次，②5次血細(xì)胞分析直方圖和散點(diǎn)圖分析100例血涂片紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板形態(tài)辨認(rèn)100例尿液干化學(xué)分析儀校準(zhǔn)①，性能評(píng)價(jià)②，維護(hù)與保養(yǎng)③①2次，②1次，③5次尿沉渣中細(xì)胞、管型等形態(tài)識(shí)別50例糞便中常見細(xì)胞的辨認(rèn)50例胸、腹腔積液中常見細(xì)胞的辨認(rèn)5例腦脊液中常見細(xì)胞的辨認(rèn)5例較高要求（1）檢查項(xiàng)目及例數(shù)要求:①尿液分析質(zhì)控≥5次。尿沉渣細(xì)胞與管型的標(biāo)準(zhǔn)化定量檢查≥10例;②精液、前列腺液、陰道分泌物的檢查方法及臨床應(yīng)用，各種標(biāo)本≥5例。（2）臨床實(shí)踐技能要求:①全自動(dòng)五分群（類）血細(xì)胞分析儀的校準(zhǔn)≥2次。參數(shù)與圖形含義及臨床病例分析≥20例;②尿沉渣自動(dòng)分析儀使用及結(jié)果分析≥5次;③糞便常見寄生蟲及其蟲卵的識(shí)別≥3種寄生蟲病例;（3）（≥800個(gè)單詞.2時(shí)）（≥2000字）。（二）臨床血液學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)輪轉(zhuǎn)目的的意義?；疽螅?）檢查項(xiàng)目及例數(shù)要求:檢查項(xiàng)目（技術(shù)）名稱檢查項(xiàng)目（技術(shù)）名稱實(shí)踐（或操作）例（次）數(shù)（≥）正常骨髓細(xì)胞形態(tài)辨認(rèn)及分類計(jì)數(shù)10張骨髓涂片（2次酶、糖原、堿性磷酸酶及鐵染色）5例，②5例，③3例，多發(fā)性骨髓瘤④，特發(fā)性血小板減少性紫癜⑤，類白血病反應(yīng)⑥④2例，⑤2例，⑥5例紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)1次溶血性貧血的蔗糖水試驗(yàn)1次診斷實(shí)驗(yàn)酸溶血試驗(yàn)1次葡萄糖6磷酸脫氫酶活性測(cè)定1次血紅蛋白電泳1次A2測(cè)定1次血紅蛋白F測(cè)定1次抗人球蛋白試驗(yàn)5次血液流變學(xué)檢血液黏度（全血及血漿黏度）測(cè)定20例查血小板聚集測(cè)定10例血漿纖維蛋白原測(cè)定（FIB）50次血漿凝血酶原時(shí)間（PT）50國際標(biāo)準(zhǔn)化比值（INR）止血與凝血活化部分凝血活酶時(shí)間（APTT）50凝血酶時(shí)間）50血漿D-二聚體測(cè)定（D-Dimer）20纖維蛋白降解產(chǎn)物測(cè)定（FDP）20（2）基本技能要求:檢查項(xiàng)目（技術(shù)）名稱檢查項(xiàng)目（技術(shù)）名稱實(shí)踐（或操作）例（次）數(shù)（≥）正常骨髓細(xì)胞形態(tài)辨認(rèn)，骨髓象分析與報(bào)告10例貧血①，急性白血?、冢园籽、?，多發(fā)性骨髓瘤④，特①5例，②5例，③3例，發(fā)性血小板減少性紫癜⑤，類白血病反應(yīng)⑥的骨髓細(xì)胞形態(tài)辨④2例，⑤2例，⑥4例認(rèn)，骨髓象分析與報(bào)告各種細(xì)胞化學(xué)染色和結(jié)果分析每種染色2例凝血儀的校準(zhǔn)①，性能評(píng)價(jià)②，維護(hù)與保養(yǎng)③①2次，②1次，③3次凝血檢查的室間質(zhì)評(píng)①與室內(nèi)質(zhì)控②凝血檢查的室間質(zhì)評(píng)①與室內(nèi)質(zhì)控②①1次，②30血小板黏附聚集儀的使用①，維護(hù)與保養(yǎng)②①10次，②5血液黏度儀的使用①，維護(hù)與保養(yǎng)②①20次，②5較高要求（1）檢查項(xiàng)目及例數(shù)要求:（1例;②單一凝血因子活性測(cè)定、血漿纖溶酶原、α-抗纖溶酶、抗凝血酶Ⅲ、21次;5例;④血液腫瘤染色體檢查≥2例。（2）臨床實(shí)踐技能要求:①骨髓增生異常綜合征，少見類型血液病細(xì)胞形態(tài)識(shí)別≥3例;②白血病的流式細(xì)胞免疫表型檢查≥5例;（3）（≥800個(gè)單詞.2時(shí)）（≥2000字）。（三）輸血檢驗(yàn)專業(yè)輪轉(zhuǎn)目的了解:免疫性血型抗體產(chǎn)生的機(jī)制;ABO血型?型;白細(xì)胞血型中關(guān)于HLA的理論與其在器官移植配型中的意義?；疽髾z查項(xiàng)目（技術(shù)）名稱實(shí)踐（或操作）例數(shù)（≥）檢查項(xiàng)目（技術(shù)）名稱實(shí)踐（或操作）例數(shù)（≥）ABO血型及Rh血型鑒定20交叉配血血庫采血技術(shù)①與血液保存②成分輸血的臨床應(yīng)用（2）基本技能要求:20①了解，②5份5檢查項(xiàng)目（技術(shù)）名稱實(shí)踐（或操作）例數(shù)（≥）ABO血型和Rh血型鑒定20交叉配血20血液保存5份3.較高要求（1）檢查項(xiàng)目及例數(shù)要求1溶血病檢查≥1例。（2）臨床實(shí)踐技能要求:①ABO血型?型鑒定≥1例;②新生兒溶血病檢查≥1例。（四）臨床化學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)輪轉(zhuǎn)目的參考范圍和質(zhì)量控制的理論及應(yīng)用。調(diào)節(jié)及其相關(guān)疾病。基本要求檢查項(xiàng)目（技術(shù)）名稱實(shí)踐（或操作）次數(shù)（≥）檢查項(xiàng)目（技術(shù)）名稱實(shí)踐（或操作）次數(shù)（≥）各種生化標(biāo)本的核收、保存與處理100例自動(dòng)生化分析儀的校準(zhǔn)①，操作②，保養(yǎng)③①5，②20，③5生化質(zhì)控圖繪制X、SD、CV計(jì)算2生化項(xiàng)目實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)①，標(biāo)準(zhǔn)曲線繪制②，方法學(xué)評(píng)價(jià)③血清酶測(cè)定①2100，②2，③1肝功能100腎功能檢查100心肌損傷檢查10糖代謝檢查50脂代謝檢查50電解質(zhì)測(cè)定100血?dú)夥治觯?）基本技能要求:50檢查項(xiàng)目（技術(shù)）名稱檢查項(xiàng)目（技術(shù)）名稱實(shí)踐（或操作）次數(shù)（≥）分析天平的規(guī)范操作①，維護(hù)與保養(yǎng)②①5，②2離心機(jī)的規(guī)范操作①，維護(hù)與保養(yǎng)②①10，②2自動(dòng)生化分析儀規(guī)范操作①，維護(hù)與保養(yǎng)②，檢測(cè)項(xiàng)目校準(zhǔn)③①20，②3，③5生化室內(nèi)及室間質(zhì)評(píng)法與數(shù)據(jù)分析①，問題分析和改進(jìn)措施②①2，②5不同生化分析儀檢測(cè)的比對(duì)試驗(yàn)及評(píng)價(jià)1較高要求（1）檢查項(xiàng)目及例數(shù)要求:檢查項(xiàng)目（技術(shù)）名稱實(shí)踐（或操作）次數(shù)（≥）24小時(shí)蛋白尿5腎上腺功能5載脂蛋白檢測(cè)10蛋白電泳5（2）臨床實(shí)踐技能要求:①自動(dòng)生化分析儀的程序設(shè)計(jì)≥3個(gè)項(xiàng)目;②自動(dòng)電泳分析儀的應(yīng)用，血清及尿液蛋白電泳、同工酶電泳、脂蛋白電泳≥3例;（3）（≥800個(gè)單詞.2時(shí)）1篇文獻(xiàn)綜述（≥2000字）。（五）臨床免疫學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)輪轉(zhuǎn)目的規(guī)試驗(yàn)的項(xiàng)目、原理、操作、結(jié)果報(bào)告與臨床意義。T細(xì)胞受體的;MHC②基本技能:感染免疫、自身免疫、腫瘤免疫、免疫功能等有關(guān)的特殊試驗(yàn)?；疽螅?）檢查項(xiàng)目及例數(shù)要求:檢查項(xiàng)目（技術(shù)）名稱檢查項(xiàng)目（技術(shù)）名稱實(shí)踐（或操作）例數(shù)（≥）肝炎血清標(biāo)志物的測(cè)定100免疫球蛋白測(cè)定、T淋巴細(xì)胞?群各20抗鏈球菌溶血素“O”、C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子各20腫瘤血清標(biāo)志物50HIV抗體、梅毒血清學(xué)檢測(cè)（RPR、TPHA）各20血清肥達(dá)反應(yīng)、外裴反應(yīng)、冷凝集試驗(yàn)、嗜異性凝集試驗(yàn)各10自身抗體20TORCH試驗(yàn)20（2）基本技能要求:檢查項(xiàng)目（技術(shù)）名稱檢查項(xiàng)目（技術(shù)）名稱實(shí)踐（或操作）例次（≥）抗血清效價(jià)的測(cè)定2全自動(dòng)酶標(biāo)儀的校準(zhǔn)①，規(guī)范操作②，維護(hù)與保養(yǎng)③①2，②10，③5免疫分析儀的校準(zhǔn)①，規(guī)范操作②，維護(hù)與保養(yǎng)③①2，②10，③5凝集反應(yīng)與沉淀反應(yīng)技術(shù)規(guī)范操作20免疫熒光檢查標(biāo)本制備、熒光顯微鏡使用的規(guī)范操作，自身檢查抗體的20結(jié)果分析臨床免疫分析的室間質(zhì)評(píng)①和室內(nèi)質(zhì)控②方法及數(shù)據(jù)分析①1，②10較高要求（1）檢查項(xiàng)目及例數(shù)要求:①腫瘤標(biāo)志物的檢測(cè):CA15-3、CA19-9、CA12-5、前列腺特異抗原（PSA）、鱗狀細(xì)胞癌相關(guān)抗原（SCC），≥20例;②血清M，κ輕鏈、λ輕鏈測(cè)定2例;③血清總IgE、特異性IgE測(cè)定≥5例。（2）臨床實(shí)踐技能要求:②免疫細(xì)胞的分離技術(shù)應(yīng)用≥1次;③免疫固定電泳技術(shù)的規(guī)范操作、儀器的維護(hù)與保養(yǎng)≥2次;④流式細(xì)胞儀分析淋巴細(xì)胞?群及絕對(duì)計(jì)數(shù)≥3例;⑤參加內(nèi)科各專業(yè)查房和科巡診≥5次。（3）外語、科研能力要求:①翻譯專業(yè)外文文獻(xiàn)（≥800個(gè)單詞.2）②寫一篇文獻(xiàn)綜述（≥2000字）。（六）臨床微生物學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)輪轉(zhuǎn)目的的方法、原理、結(jié)果的解釋和影響因素。特點(diǎn)和致病性?；疽螅?）檢查項(xiàng)目及例數(shù)要求:檢查項(xiàng)目（技術(shù)）名稱檢查項(xiàng)目（技術(shù)）名稱實(shí)踐（或操作）例數(shù)（≥）常用微生物染色法（革蘭①，抗酸②，墨汁③染色）①30，②10，③3懸滴法觀察細(xì)菌動(dòng)力3例常見標(biāo)本的核收、培養(yǎng)及鑒定（10胸腹腔積液、分泌物）常見細(xì)菌的培養(yǎng)、分離鑒定（包括金黃色葡萄球菌，表皮葡萄球菌，各種常見細(xì)菌10株,腐生葡萄球菌，微球菌屬，A、B、D群鏈球菌、甲型溶血性鏈少見細(xì)菌2株球菌、肺炎鏈球菌，腦膜炎球菌、卡他球菌、淋球菌，產(chǎn)單核細(xì)胞李斯德菌、大腸桿菌，沙門菌，志賀菌，克雷伯菌，哈弗尼?菌屬，變形桿菌屬，枸櫞酸桿菌屬、普羅非登菌屬、銅綠假單胞菌，產(chǎn)堿假單胞菌、嗜麥芽黃單胞菌、不動(dòng)桿菌屬、產(chǎn)堿桿菌屬）胞菌、嗜麥芽黃單胞菌、不動(dòng)桿菌屬、產(chǎn)堿桿菌屬）藥物敏感試驗(yàn)（包括K-B法、MIC法）30例編碼系統(tǒng)鑒定各種細(xì)菌30例（2）基本技能要求:檢查項(xiàng)目（技術(shù)）名稱檢查項(xiàng)目（技術(shù)）名稱實(shí)踐（或操作）例數(shù)（≥）微生物檢查標(biāo)本的核收與評(píng)價(jià)、各種染色方法30次常用培養(yǎng)基制備3次常見標(biāo)本涂片的微生物鏡下形態(tài)（如抗酸桿菌、淋球菌、腦膜炎各種標(biāo)本及微生物觀察5例球菌、肺炎鏈球菌、新型隱球菌及其他真菌等）、菌落的形態(tài)辨新型隱球菌及其他真菌等5例認(rèn)常見標(biāo)本細(xì)菌的分離培養(yǎng)與鑒定30例藥敏試驗(yàn)（包括K-B法、MIC法）30例血培養(yǎng)儀、CO2培養(yǎng)箱、生物安全柜的使用①，維護(hù)與保養(yǎng)②①30次，②3次細(xì)菌鑒定儀的使用①，維護(hù)與保養(yǎng)②①30次，②3厭養(yǎng)培養(yǎng)的規(guī)范操作3次微生物實(shí)驗(yàn)室及各種微生物標(biāo)本的消毒、滅菌規(guī)范操作，感染防3次護(hù)用具使用較高要求（1）11例。（2）1次，室5PCR技術(shù)在微生物檢測(cè)55次。（3）（≥800個(gè)單詞.2時(shí)）1篇文獻(xiàn)綜述（≥2000字）。四、檢驗(yàn)醫(yī)師培訓(xùn)內(nèi)容與要求檢驗(yàn)醫(yī)師除達(dá)到檢驗(yàn)技師的要求以外，還需進(jìn)行以下培訓(xùn)。（一）心血管專業(yè)輪轉(zhuǎn)目的維能力，基本掌握本學(xué)科的臨床技能，能獨(dú)立處理本學(xué)科的常見病。了解:某些疑難病癥的診療原則?；疽螅?）學(xué)習(xí)內(nèi)容:冠心?。òǚ€(wěn)定型、不穩(wěn)定型心絞痛和心肌梗死）、原發(fā)性高血壓、心力衰竭、常見心律失常、常見瓣膜病、心肌炎、心肌病。常見心臟病的急診病例，如急性左心衰竭、高血壓危象、嚴(yán)重心律失常等。（2）臨床知識(shí)和技能要求:（（十二導(dǎo)聯(lián)操作（左右束支傳導(dǎo)阻滯、竇性心律失常、病竇綜合征、逸搏心律、各種期前收縮、室性與室上性心動(dòng)過速、心房顫動(dòng)、低血鉀與高血鉀癥等）。較高要求（1）學(xué)習(xí)內(nèi)容:感染性心內(nèi)膜炎、心包疾病、常見先天性心臟病。（2）臨床知識(shí)、技能要求:定心絞痛的分型和處理、心力衰竭及和處理;診斷。臨時(shí)心臟起搏術(shù)，電復(fù)律術(shù)。了解經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動(dòng)脈成形術(shù)。（二）腎臟病專業(yè)輪轉(zhuǎn)目的能力，熟練掌握本學(xué)科的臨床技能，能獨(dú)立處理本學(xué)科的常見病。了解:某些疑難病癥的診療原則。基本要求（1（IgA腎?。ㄌ悄虿∧I病、高血壓腎病、狼瘡性腎炎、紫癜性腎類、乙肝病毒抗原相關(guān)腎炎）急慢性腎盂腎炎（細(xì)菌性、衣原體及性傳播性疾?。?、急慢性腎功能衰竭。（2）臨床知識(shí)和技能要求:（包括飲食治療），血液透析指征和方法選擇試驗(yàn)的選擇與結(jié)果分析。較高要求（1）學(xué)習(xí)內(nèi)容:遺傳性腎炎、多囊腎、間質(zhì)性腎病、腎小管疾病。（2（三）呼吸專業(yè)輪轉(zhuǎn)目的能力，熟練掌握本學(xué)科的臨床技能，能獨(dú)立處理本學(xué)科的常見病。了解:某些疑難病癥的診療原則?；疽螅?支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張、細(xì)菌性肺炎、支原體肺炎、肺膿腫、肺結(jié)核、肺癌、結(jié)核性胸膜炎、呼吸衰竭。（2）臨床知識(shí)、技能要求:XX線異常的X液。較高要求（1）學(xué)習(xí)內(nèi)容:肺真菌病、肺部良性腫瘤、結(jié)節(jié)病、彌漫性肺間質(zhì)纖維化。（2）CT。（四）消化專業(yè)輪轉(zhuǎn)目的能力，熟練掌握本學(xué)科的臨床技能，能獨(dú)立處理本學(xué)科的常見病。了解:某些疑難病癥的診療原則?；疽螅?）學(xué)習(xí)內(nèi)容:慢性胃炎、消化道潰瘍、上消化道出血常見疾?。毙晕葛つげ∽?、消化道潰瘍出血、食管靜脈曲張破裂出血）、肝炎后及酒精性肝硬化、黃疸、肝膿腫、原發(fā)性肝癌、肝性腦病、胃癌、結(jié)腸癌、食管癌、急性胰腺炎、炎癥性腸炎、反流性食管炎、功能性消化不良。（2）臨床知識(shí)、技能要求:（Crohn）H2禁忌證及常規(guī)操作方法。較高要求（1）學(xué)習(xí)內(nèi)容:腹腔結(jié)核（腸結(jié)核與結(jié)核性腹膜炎）、慢性腹瀉。（2）臨床知識(shí)、技能要求:慢性腹瀉的病理生理及常見疾病;X線檢查的適應(yīng)證。（五）內(nèi)分泌專業(yè)輪轉(zhuǎn)目的維能力，熟練掌握本學(xué)科的臨床技能，能獨(dú)立處理本學(xué)科的常見病。了解:某些疑難病癥的診療原則?；疽螅?）學(xué)習(xí)內(nèi)容:糖尿病及其常見慢性合并癥、糖尿病酮癥酸中毒、Graves病、甲狀腺炎、皮質(zhì)醇增多癥、原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤。（2）臨床知識(shí)、技能要求:;Graves實(shí)驗(yàn)室檢查及治療;標(biāo)本留取要求。較高要求（1尿崩癥、垂體瘤、糖尿病非酮癥高滲性昏迷、乳酸酸中毒、異源內(nèi)分泌綜合征。（2）臨床知識(shí)、技能要求:泌功能試驗(yàn)（包括興奮、抑制試驗(yàn)）的原理、意義及步驟;②胰島素注射裝置，激素測(cè)定方法和應(yīng)用。（六）血液專業(yè)輪轉(zhuǎn)目的能力，熟練掌握本學(xué)科的臨床技能，能獨(dú)立處理本學(xué)科的常見病。了解:某些疑難病癥的診療原則。基本要求（1）學(xué)習(xí)內(nèi)容:急性白血病、慢性白血病、淋巴瘤。骨髓增生異常綜合征（MDS ）、多發(fā)性骨髓瘤。缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血、再生障礙性貧血、溶血性貧血、自身免疫性貧血。特發(fā)性血小板減少性紫癜、彌散性血管內(nèi)血（DIC）。（2）臨床知識(shí)、技能要求:①臨床知