醫(yī)院信息安全制度范本

第6頁(yè)共6頁(yè)醫(yī)院信息安全制度范本一、信息?系統(tǒng)安全包?括。軟件安?全和硬件網(wǎng)?絡(luò)安全兩部?分。二、?網(wǎng)絡(luò)信息辦?公室人員必?須采取有效?的方法和技?術(shù)，防止信?息系統(tǒng)數(shù)據(jù)?的丟失、破?壞和失密；?硬件破壞及?失效等災(zāi)難?性故障。?三、對(duì)hi?s系統(tǒng)用戶?的訪問(wèn)模塊?、訪問(wèn)權(quán)限?由院長(zhǎng)提出?后，由網(wǎng)絡(luò)?信息辦公室?人員給予配?置，以后變?更必須報(bào)批?后才能更改?，網(wǎng)絡(luò)信息?辦公室做好?變更日志存?檔。四、?系統(tǒng)管理人?員應(yīng)熟悉并?嚴(yán)格監(jiān)督數(shù)?據(jù)庫(kù)使用權(quán)?限、用戶_?__使用情?況，定期更?換用戶口令?或___。?網(wǎng)絡(luò)管理員?、系統(tǒng)管理?員、操作員?調(diào)離崗位后?一小時(shí)內(nèi)由?網(wǎng)絡(luò)信息辦?公室人員監(jiān)?督檢查更換?新的___?。五、網(wǎng)?絡(luò)信息辦公?室人員要主?動(dòng)對(duì)網(wǎng)絡(luò)系?統(tǒng)實(shí)行監(jiān)控?、查詢，及?時(shí)對(duì)故障進(jìn)?行有效隔離?、排除和恢?復(fù)工作，以?防災(zāi)難性網(wǎng)?絡(luò)風(fēng)暴發(fā)生?。六、網(wǎng)?絡(luò)系統(tǒng)所有?設(shè)備的配置?、___、?調(diào)試必須由?網(wǎng)絡(luò)信息辦?公室人負(fù)責(zé)?，其他人員?不得隨意拆?卸和移動(dòng)。?七、上網(wǎng)?操作人員必?須嚴(yán)格遵守?計(jì)算機(jī)及其?他相關(guān)設(shè)備?的操作規(guī)程?，禁止其他?人員進(jìn)行與?系統(tǒng)操作無(wú)?關(guān)的工作。?八、嚴(yán)禁?自行___?軟件，特別?是游戲軟件?，禁止在工?作用電腦上?打游戲。?九、所有進(jìn)?入網(wǎng)絡(luò)的光?盤(pán)、Ｕ盤(pán)等?其他存貯介?質(zhì)，必須經(jīng)?過(guò)網(wǎng)絡(luò)信息?辦公室負(fù)責(zé)?人同意并查?毒，未經(jīng)查?毒的存貯介?質(zhì)絕對(duì)禁止?上網(wǎng)使用，?對(duì)造成“病?毒”蔓延的?有關(guān)人員，?將對(duì)照《計(jì)?算機(jī)信息系?統(tǒng)處罰條例?》進(jìn)行相應(yīng)?的經(jīng)濟(jì)和行?政處罰。?十、在醫(yī)院?還沒(méi)有有效?解決網(wǎng)絡(luò)安?全（未__?_防火墻、?高端殺毒軟?件、入侵檢?測(cè)系統(tǒng)和堡?壘主機(jī)）的?情況下，內(nèi)?外網(wǎng)獨(dú)立運(yùn)?行，所有終?端內(nèi)外網(wǎng)不?能混接，嚴(yán)?禁外網(wǎng)用戶?通過(guò)Ｕ盤(pán)等?存貯介質(zhì)拷?貝文件到內(nèi)?網(wǎng)終端。?十一、內(nèi)網(wǎng)?用戶所有文?件傳遞，不?得利用光盤(pán)?和Ｕ盤(pán)等存?貯介質(zhì)進(jìn)行?拷貝。十?二、保持?計(jì)算機(jī)硬件?網(wǎng)絡(luò)設(shè)備清?潔衛(wèi)生，做?好防塵、防?水、防靜電?、防磁、防?輻射、防鼠?等安全工作?。十三、?網(wǎng)絡(luò)信息辦?公室人員有?權(quán)監(jiān)督和制?止一切違反?安全管理的?行為。信?息系統(tǒng)故障?應(yīng)急預(yù)案?一、對(duì)網(wǎng)絡(luò)?故障的判斷?當(dāng)網(wǎng)絡(luò)系?統(tǒng)終端發(fā)現(xiàn)?計(jì)算機(jī)訪問(wèn)?數(shù)據(jù)庫(kù)速度?遲緩、不能?進(jìn)入相應(yīng)程?序、不能保?存數(shù)據(jù)、不?能訪問(wèn)網(wǎng)絡(luò)?、應(yīng)用程序?非連續(xù)性工?作時(shí)，要立?即向網(wǎng)絡(luò)信?息辦公室匯?報(bào)，網(wǎng)絡(luò)信?息辦公室工?作人員對(duì)科?室提出的上?述問(wèn)題必須?重視，經(jīng)核?實(shí)后給予科?室反饋信息?。網(wǎng)絡(luò)信息?辦公室負(fù)責(zé)?人應(yīng)召集有?關(guān)人員及時(shí)?進(jìn)行討論，?如果故障原?因明確，可?以立刻恢復(fù)?工作的，應(yīng)?立即恢復(fù)工?作；如故障?原因不明確?、情況嚴(yán)重?不能在短期?內(nèi)排除的，?應(yīng)立即報(bào)告?院領(lǐng)導(dǎo)，在?網(wǎng)絡(luò)不能運(yùn)?轉(zhuǎn)的情況下?由機(jī)關(guān)協(xié)調(diào)?全院工作以?保障醫(yī)療工?作的正常運(yùn)?轉(zhuǎn)。網(wǎng)絡(luò)故?障分為三類?：一類故?障。服務(wù)器?不能工作；?光纖損壞；?主服務(wù)器數(shù)?據(jù)丟失；備?份盤(pán)損壞；?服務(wù)器工作?不穩(wěn)定；局?部網(wǎng)絡(luò)不通?；數(shù)據(jù)被人?刪改；重點(diǎn)?終端故障；?規(guī)律性的整?體、局部軟?、硬件故障?。二類故?障。單一終?端軟、硬件?故障；單一?患者信息丟?失；偶然性?的數(shù)據(jù)處理?錯(cuò)誤；某些?科室違反工?作流程要求?。三類故?障：各終端?由于不熟練?或使用不當(dāng)?造成的錯(cuò)誤?。針對(duì)上述?故障分類等?級(jí)，處理方?案如下：?一類故障—?—由網(wǎng)絡(luò)信?息辦公室主?任上報(bào)院領(lǐng)?導(dǎo)，并__?_協(xié)調(diào)恢復(fù)?工作。二類?故障——由?網(wǎng)絡(luò)管理員?匯總問(wèn)題，?并集中解決?。三類故障?——由網(wǎng)絡(luò)?管理員單獨(dú)?解決，并詳?細(xì)登記情況?。二、網(wǎng)?絡(luò)整體故障?的首要工作?（一）當(dāng)?網(wǎng)絡(luò)管理員?一旦確定為?網(wǎng)絡(luò)整體故?障，首先是?立即向院領(lǐng)?導(dǎo)匯報(bào)。馬?上___恢?復(fù)工作，并?充分考慮到?特殊情況如?節(jié)假日、病?員量大、人?員外出及醫(yī)?院的重大活?動(dòng)對(duì)故障恢?復(fù)帶來(lái)的時(shí)?間影響。?（二）當(dāng)發(fā)?現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)整體?故障時(shí)，根?據(jù)故障恢復(fù)?時(shí)間的程度?將轉(zhuǎn)入手工?工作的時(shí)限?明確如下：?１小時(shí)內(nèi)?不能恢復(fù)—?—原則上將?醫(yī)師工作站?、護(hù)士工作?站、藥房、?急診檢查、?入院、手術(shù)?室、醫(yī)技檢?查轉(zhuǎn)入手工?操作（具體?實(shí)行時(shí)間及?步驟由網(wǎng)絡(luò)?信息辦公室?通知）。?三、具體協(xié)?調(diào)工作（?一）所有手?工工作的統(tǒng)?一時(shí)間須由?網(wǎng)絡(luò)信息辦?公室通知，?相關(guān)單位嚴(yán)?格按照通知?時(shí)間協(xié)調(diào)工?作，在未接?到新的指示?前不準(zhǔn)私自?操作計(jì)算機(jī)?。（二）?門(mén)診掛號(hào)工?作協(xié)調(diào)１?、門(mén)診掛號(hào)?協(xié)調(diào)工作由?門(mén)診部護(hù)士?長(zhǎng)負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)?請(qǐng)示，如手?工掛號(hào)的轉(zhuǎn)?入、轉(zhuǎn)出時(shí)?間等；２?、當(dāng)網(wǎng)絡(luò)系?統(tǒng)中斷時(shí)，?改為手工掛?號(hào)；３、?網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)后?，及時(shí)將中?斷期間的患?者信息輸入?到計(jì)算機(jī)；?４、在以?后的工作中?如發(fā)現(xiàn)某位?患者的信息?系統(tǒng)內(nèi)沒(méi)有?記載，應(yīng)詳?細(xì)詢問(wèn)患者?以前是否是?在網(wǎng)絡(luò)故障?時(shí)就診過(guò)。?（三）門(mén)?診收費(fèi)系統(tǒng)?工作協(xié)調(diào)?１、由收款?處科主任負(fù)?責(zé)總體協(xié)調(diào)?，并與網(wǎng)絡(luò)?信息辦公室?保持聯(lián)系，?及時(shí)反饋溝?通最新消息?；２、當(dāng)?網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)運(yùn)?行中斷超過(guò)?１０分鐘時(shí)?，應(yīng)通知收?款處轉(zhuǎn)入手?工收款工作?；３、門(mén)診?收款負(fù)責(zé)同?志應(yīng)建立手?工___使?用登記本，?對(duì)___使?用情況做詳?細(xì)登記；?４、當(dāng)系統(tǒng)?恢復(fù)正常時(shí)?，由收款處?負(fù)責(zé)同志負(fù)?責(zé)對(duì)網(wǎng)絡(luò)運(yùn)?行穩(wěn)定性進(jìn)?行監(jiān)測(cè)，如?不穩(wěn)定，及?時(shí)向網(wǎng)絡(luò)信?息辦公室反?映情況。?５、在接到?使用計(jì)算機(jī)?的指令并重?新啟動(dòng)運(yùn)行?后，門(mén)診收?款負(fù)責(zé)人應(yīng)?___收款?員逐步轉(zhuǎn)入?到機(jī)器操作?。（四）?住院費(fèi)用核?算系統(tǒng)工作?協(xié)調(diào)１、由?住院處科主?任總體負(fù)責(zé)?協(xié)調(diào)工作；?２、當(dāng)系?統(tǒng)停止運(yùn)行?超過(guò)２天時(shí)?，對(duì)普通出?院患者，推?遲出院結(jié)算?時(shí)間；對(duì)急?出院的患者?應(yīng)根據(jù)病歷?和臨床科室?護(hù)士工作站?記錄，進(jìn)行?手工核算出?院。３、在?網(wǎng)絡(luò)停止運(yùn)?行期間，出?院患者急需?結(jié)算時(shí)，應(yīng)?由該科護(hù)士?工作站追查?是否還有正?在進(jìn)行的檢?查，向結(jié)算?室提供詳細(xì)?費(fèi)用情況后?，方可送交?核算。（?五）臨床工?作系統(tǒng)協(xié)調(diào)?１、臨床?科工作由醫(yī)?務(wù)部、護(hù)理?部共同協(xié)調(diào)?；２、網(wǎng)?絡(luò)故障期間?臨床科室詳?細(xì)記錄患者?的所有費(fèi)用?執(zhí)行情況；?３、科室?詳細(xì)填寫(xiě)每?個(gè)患者的藥?品請(qǐng)領(lǐng)單（?包括姓名、?ＩＤ號(hào)、費(fèi)?別、藥品名?稱及用量）?，一式兩份?，一份用于?科室補(bǔ)錄醫(yī)?囑，另一份?送西藥房；?４、出院?帶藥由經(jīng)管?醫(yī)師負(fù)責(zé)掌?握經(jīng)費(fèi)情況?，如出現(xiàn)費(fèi)?用超支情況?由該醫(yī)師負(fù)?責(zé)；５、?根據(jù)醫(yī)務(wù)部?通知恢復(fù)運(yùn)?行時(shí)間，按?要求補(bǔ)錄醫(yī)?囑。６、?如患者急需?出院，應(yīng)向?核算室提供?詳細(xì)費(fèi)用情?況，對(duì)正在?進(jìn)行的檢查?應(yīng)予以說(shuō)明?。（六）?醫(yī)技檢查工?作協(xié)調(diào)１?、在網(wǎng)絡(luò)停?運(yùn)期間應(yīng)詳?細(xì)留取、整?理檢查申請(qǐng)?單底聯(lián)；２?、網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)?后根據(jù)檢查?單底聯(lián)登記?，通過(guò)手工?記價(jià)補(bǔ)錄患?者費(fèi)用；?３、對(duì)出院?快或有出院?傾向的患者?各科在申請(qǐng)?單上注明，?檢查科室應(yīng)?及時(shí)通知科?室或出院處?溝通費(fèi)用情?況。（七?）藥房工作?協(xié)調(diào)１、?中心擺藥應(yīng)?嚴(yán)格按照網(wǎng)?絡(luò)信息辦公?室規(guī)定的時(shí)?間及要求進(jìn)?行計(jì)算機(jī)操?作；２、網(wǎng)?絡(luò)故障時(shí)，?根據(jù)臨床科?室提供的藥?品請(qǐng)領(lǐng)單發(fā)?藥；３、?網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)時(shí)?對(duì)臨床科室?補(bǔ)錄的擺藥?醫(yī)囑進(jìn)行發(fā)?藥補(bǔ)充確認(rèn)?，同時(shí)與發(fā)?藥時(shí)藥品請(qǐng)?領(lǐng)單內(nèi)容詳?細(xì)核對(duì)，如?發(fā)現(xiàn)內(nèi)容不?符，必須詳?細(xì)追查；４?、數(shù)據(jù)補(bǔ)錄?工作結(jié)束后?應(yīng)查看系統(tǒng)?內(nèi)庫(kù)存與實(shí)?際庫(kù)存相符?情況。各?信息點(diǎn)接到?重新運(yùn)