TPS放射性粒子組織間植入治療計劃系統(tǒng)課件

TPS放射性粒子組織間植入治療計劃系統(tǒng)北京大學(xué)口腔醫(yī)院口腔頜面外科TPS放射性粒子組織間植入治療計劃系統(tǒng)北京大學(xué)口腔醫(yī)院1簡介TPS：TreatmentPlanningSystem（治療計劃系統(tǒng)）TPS

硬件:計算機(jī)掃描儀

打印機(jī)

軟件:治療計劃軟件簡介TPS：TreatmentPlanningSyste2簡介TPS主要功能治療計劃的設(shè)計簡介TPS主要功能3簡介TPS主要功能術(shù)后植入質(zhì)量的驗證簡介TPS主要功能4TPS操作人員的要求

了解臨床放療的基本知識了解放射物理基本知識熟知所治療的疾病能夠熟練的應(yīng)用電腦放療醫(yī)師、外科醫(yī)師、介入醫(yī)師……TPS操作人員的要求

放療醫(yī)師、外科醫(yī)師、介入醫(yī)師……5一、TPS計劃系統(tǒng)的功能組成圖象數(shù)據(jù)輸入圖象數(shù)據(jù)處理與測量三維重建顯示手術(shù)計劃設(shè)計計劃評估/輸出術(shù)后植入質(zhì)量驗證病歷數(shù)據(jù)庫管理一、TPS計劃系統(tǒng)的功能組成圖象數(shù)據(jù)輸入6系統(tǒng)功能簡述圖象數(shù)據(jù)輸入

支持多種圖象數(shù)據(jù)輸入方法,包括網(wǎng)絡(luò)聯(lián)接,磁介質(zhì)傳輸,掃描輸入,兼容DICOM3.0標(biāo)準(zhǔn)支持原始圖象(12Bit,雙字節(jié)密度)和掃描圖象(8Bit,單字節(jié)密度)并存的圖像結(jié)構(gòu)引入圖象組的概念,可同時或分階段輸入不同種類設(shè)備的不同序列圖象

(多達(dá)八個圖象組),為精確制定手術(shù)治療計劃和術(shù)后病人隨訪提供了足夠的圖象空間系統(tǒng)功能簡述圖象數(shù)據(jù)輸入7系統(tǒng)功能簡述圖象數(shù)據(jù)處理

模擬CT/MRI獨(dú)立診斷臺操作,支持圖象縮放、漫游、窗寬和窗位調(diào)節(jié),支持多窗口顯示及多模式顯示定位標(biāo)記點(diǎn)自動探測和定位誤差的自動評估及報警提示輪廓線自動探測,病灶、重要器官自動/交互提取點(diǎn)、線長和體積測量自動探測功能核團(tuán)位置,可以使功能性疾病的治療更簡單、更方便對掃描圖像，支持圖像旋轉(zhuǎn)、反轉(zhuǎn)和序列圖像配準(zhǔn)系統(tǒng)功能簡述圖象數(shù)據(jù)處理8系統(tǒng)功能簡述三維重建顯示

原始圖象序列重建不同斷層圖象間的序列重建圖象的剖切和任意斜面重建原始圖象數(shù)據(jù)、病灶、重要器官、焦點(diǎn)等多目標(biāo)的三維重建顯示手術(shù)用針顯示針尖三垂直面圖像和斜面圖像疊加顯示等。系統(tǒng)功能簡述三維重建顯示 9系統(tǒng)功能簡述手術(shù)計劃設(shè)計

采用了多窗口的顯示方式,焦點(diǎn)調(diào)整十分方便,可以在同一圖象序列的不同層面間或不同圖象序列間自由移動調(diào)整焦點(diǎn)支持多計劃設(shè)計(一個病人最多可以有16個計劃)系統(tǒng)功能簡述手術(shù)計劃設(shè)計10系統(tǒng)功能簡述計劃評估/輸出1.手術(shù)路徑可以在不同的圖象序列中顯示2.通過三維重建（結(jié)合關(guān)鍵部位、病灶、頭皮、手術(shù)器械及三維剖面）可以直觀立體地表現(xiàn)手術(shù)路徑與病灶情況3.手術(shù)路徑上任一點(diǎn)的三個正交面剖面圖像4.旋轉(zhuǎn)視圖（繞手術(shù)針旋轉(zhuǎn)的剖面圖像）直觀準(zhǔn)確反映手術(shù)路徑信息5.垂直視圖（經(jīng)過并垂直手術(shù)針的剖面圖像）揭示手術(shù)路徑上各層的信息6.所有的手術(shù)計劃數(shù)據(jù)均可通過打印輸出。

系統(tǒng)功能簡述計劃評估/輸出11系統(tǒng)功能簡述病例數(shù)據(jù)庫管理具有完善的病例數(shù)據(jù)庫管理功能,可以實現(xiàn)新建病例、編輯病例信息、重組病例圖象序列、刪除病例、病例數(shù)據(jù)壓縮備份及恢復(fù)等功能,可以多種方式快速檢索病人數(shù)據(jù)，操作醫(yī)生完全不需了解計算機(jī)的操作。系統(tǒng)功能簡述病例數(shù)據(jù)庫管理12二、系統(tǒng)啟動及退出系統(tǒng)啟動鼠標(biāo)左鍵雙點(diǎn)擊桌面上的快捷圖標(biāo)二、系統(tǒng)啟動及退出系統(tǒng)啟動13二、系統(tǒng)啟動及退出系統(tǒng)關(guān)閉點(diǎn)擊Windows系統(tǒng)按鈕

或主菜單“功能（F）”下的菜單項“退出（X）”可退出治療計劃系統(tǒng)，并看到如下提示二、系統(tǒng)啟動及退出系統(tǒng)關(guān)閉14三、系統(tǒng)界面及功能界面及模塊三、系統(tǒng)界面及功能界面及模塊15系統(tǒng)操作菜單系統(tǒng)操作菜單16TPS放射性粒子組織間植入治療計劃系統(tǒng)課件17系統(tǒng)快捷工具條系統(tǒng)快捷工具條18TPS放射性粒子組織間植入治療計劃系統(tǒng)課件19

圖像列表顯示窗：用于顯示當(dāng)前選中的圖像序列?？梢砸詥瘟谢螂p列或三列的方式顯示圖像，子圖像窗口包含圖像和圖像在該圖像序列中的序號。用鼠標(biāo)左鍵雙擊子圖像位置可將當(dāng)前圖像切換至主窗口顯示和操作，建立圖像序列與主窗口之間的關(guān)系，隨后可通過工具條上的圖像顯示控制按鈕操作該序列圖像的顯示圖像列表顯示窗：用于顯示當(dāng)前選中的圖像序列。可以以單20TPS放射性粒子組織間植入治療計劃系統(tǒng)課件21

圖中字體顯紅色表示該圖像為當(dāng)前選中的圖像，即主窗口顯示的圖像；下端S11Z:90.0為圖像在序列中的序號及Z坐標(biāo)值（軸位圖像）或Y值（冠狀位圖像）；Study0表示當(dāng)前圖像屬于Study0序列該欄用于調(diào)節(jié)主窗口中顯示的圖像的密度顯示范圍，以觀測圖像中不同的組織圖中字體顯紅色表示該圖像為當(dāng)前選中的圖像，即主窗口顯示的22TPS放射性粒子組織間植入治療計劃系統(tǒng)課件23系統(tǒng)操作面板：通過該面板的操作可以完成病人計劃、數(shù)據(jù)管理，圖像自動標(biāo)記及注冊，頭顱輪廓線、手術(shù)靶區(qū)、重要器官等的自動或半自動勾畫，手術(shù)計劃設(shè)計和平估，圖像的重建、測量等功能。醫(yī)生可以不操作系統(tǒng)菜單，只操作工具箱便可完成整個手術(shù)計劃的設(shè)計。當(dāng)首次打開病人時，將顯示病人信息；在設(shè)計手術(shù)計劃的過程中，用鼠標(biāo)左鍵點(diǎn)擊“Patient”按扭，也可隨時由別的界面切換到該界面。系統(tǒng)操作面板：通過該面板的操作可以完成病人計劃、數(shù)據(jù)管理，圖24系統(tǒng)中的菜單功能（F）”菜單包括：主菜單由3個下拉菜單組成:建立新病人，用于做計劃打開已存在硬盤中的病人數(shù)據(jù)保存當(dāng)前打開的病人數(shù)據(jù)系統(tǒng)中的菜單功能（F）”菜單包括：主菜單由3個下拉菜單組成25系統(tǒng)工具欄建立新病人按扭，按此按扭，將彈出新建病人對話框，要求輸入病人的基本信息，包括病人的姓名，標(biāo)識，年齡，性別，主治醫(yī)師，病癥，入診時間；確認(rèn)后將為該病人分配工作目錄系統(tǒng)工具欄建立新病人按扭，按此按扭，將彈出新建病人對話框，要26系統(tǒng)工具欄打開病人按扭，按此按扭，將彈出下面的對話框，顯示已存儲在硬盤中的病人列表，選擇病人后并確認(rèn)，即將該病人的數(shù)據(jù)包括圖像、計劃數(shù)據(jù)等全部信息調(diào)入計算機(jī)內(nèi)存；在這里也可以刪除選定的病人系統(tǒng)工具欄打開病人按扭，按此按扭，將彈出下面的對話框，顯示已27系統(tǒng)工具欄關(guān)閉病人按鈕，按此按鈕，將彈出提示對話框，要求確認(rèn)是否將病人數(shù)據(jù)存盤或者取消該操作系統(tǒng)工具欄關(guān)閉病人按鈕，按此按鈕，將彈出提示對話框，要求確認(rèn)28系統(tǒng)工具欄只保存當(dāng)前計劃，并不影響其他計劃的操作保存當(dāng)前病人資料，包括病人的資料，病人的序列以及計劃等系統(tǒng)工具欄只保存當(dāng)前計劃，并不影響其他計劃的操作保存當(dāng)前病人29系統(tǒng)工具欄打印治療計劃報告，包括模板設(shè)置報告，粒子植入報告，體積劑量直方圖報告，和計劃者關(guān)心的病人圖像將左邊窗口中的圖像序列分成一列顯示系統(tǒng)工具欄打印治療計劃報告，包括模板設(shè)置報告，粒子植入報告，30系統(tǒng)工具欄按此按鈕圖像以三維方式顯示按此按鈕圖像以二維方式顯示系統(tǒng)工具欄按此按鈕圖像以三維方式顯示按此按鈕圖像以二維方式顯31系統(tǒng)工具欄控制三維對象如靶區(qū)，計算框，模板的透明度，使得所感興趣的對象可以被更清楚地觀測。按此按鈕將彈出下面的對話框，只需要用鼠標(biāo)拖動滑塊就可實現(xiàn)三為對象透明度的控制系統(tǒng)工具欄控制三維對象如靶區(qū)，計算框，模板的透明度，使得所感32系統(tǒng)工具欄圖像平面測量工具，可在同一層圖像上測量直線長度和角度大小，以及比例尺系統(tǒng)工具欄圖像平面測量工具，可在同一層圖像上測量直線長度和角33系統(tǒng)工具欄圖像捕捉按扭，按此按扭可捕捉主窗口中的圖像，包括二維圖像和三維圖形，截取的圖像可隨治療計劃報告打印出來系統(tǒng)工具欄圖像捕捉按扭，按此按扭可捕捉主窗口中的圖像，包括二34四、病人資料管理建立病人

從主菜單上和工具條的快捷按鈕均可建立病人，并將彈出病人信息對話框如下圖：四、病人資料管理建立病人35配置病人圖像序列病人的圖像序列可以在建立病人后配置，首先點(diǎn)擊右邊面板的Patient選項卡，然后點(diǎn)擊“序列管理”按鈕就可以進(jìn)行序列的管理配置病人圖像序列36病人資料管理

選取右邊面板上Patient選項卡，然后點(diǎn)擊資料編輯按鈕，將彈出如下病人資料管理對話框：病人資料管理37病人計劃的管理

在右邊面板Patient選項卡上可以看到對計劃的操作。面板如下圖所示：病人計劃的管理38計劃報告的打印計劃報告的打印39五、標(biāo)記圖像

標(biāo)記圖像是TPS治療計劃的關(guān)鍵步驟，單擊右側(cè)面板上的“Mark或注冊”選項卡將啟動圖像序列標(biāo)記模塊。面板上顯示相應(yīng)的控制及操作功能，該功能主要負(fù)責(zé)對病例的全部圖像序列進(jìn)行定位標(biāo)記點(diǎn)的自動探測、整理、排序并直觀的顯示，建立統(tǒng)一的坐標(biāo)系，為后續(xù)的功能操作提供歸一化的序列圖像數(shù)據(jù)五、標(biāo)記圖像標(biāo)記圖像是TPS治療計劃的關(guān)40六、輪廓線的探測及定義器官只有在圖像標(biāo)記完成之后，才能進(jìn)行輪廓線探測單擊右側(cè)面板上的“輪廓”選項卡將輪廓線的探測模塊六、輪廓線的探測及定義器官只有在圖像標(biāo)記完成之后，才能進(jìn)行輪41輪廓線

TPS治療計劃系統(tǒng)中，在二維的平面圖像（某一斷層圖像）上，輪廓線是包容某一特定組織的封閉邊界線系統(tǒng)中用Skull來表示外輪廓線，用Target來表示靶區(qū)輪廓線，用Important來表示重要器官，所有這些名稱具有特殊定義，不能隨意修改輪廓線42輪廓庫的管理點(diǎn)擊“添加”按鈕，將彈出如下的對話框：輪廓庫的管理點(diǎn)擊“添加”按鈕，將彈出如下的對話框：43當(dāng)前計劃輪廓的操作“Auto”——輪廓線的自動勾畫“AutoSkull”——外輪廓項自動勾畫點(diǎn)“Manual”——手工勾畫輪廓線當(dāng)前計劃輪廓的操作“Auto”——輪廓線的自動勾畫44七、計劃制定及評估

圖像標(biāo)記和輪廓線定義之后才能進(jìn)行手術(shù)計劃的制定左鍵點(diǎn)擊右側(cè)面板上的“Focus”功能，進(jìn)入計劃制定與評估界面。七、計劃制定及評估

45計劃制定步驟靶區(qū)周圍添加計算框添加參考點(diǎn)添加模板配置模板選擇模板的型號和顏色模板上插針針里添加粒子計劃制定步驟靶區(qū)周圍添加計算框46劑量計算以及劑量線的評測

點(diǎn)擊“Isodoseline”按鈕，將彈出如下的對話框點(diǎn)擊“Compute”按鈕，將進(jìn)行劑量的計算劑量計算以及劑量線的評測 點(diǎn)擊“Isodoseline”按47八

、術(shù)后的驗證勾畫輪廓線、靶區(qū)及危險器官點(diǎn)擊右側(cè)面板上的“Verify”選項卡，可進(jìn)入驗證階段的實施八、術(shù)后的驗證勾畫輪廓線、靶區(qū)及危險器官48驗證階段不需要添加模板和針，只需要在圖像切片上添加粒子添加粒子——點(diǎn)擊“PickUp”按鈕，然后移動鼠標(biāo)到主窗口，這時鼠標(biāo)會變成十字形狀。在用戶認(rèn)為放置了粒子的地方，單擊鼠標(biāo)左鍵就添加了一個粒子單擊鼠標(biāo)右鍵——結(jié)束添加粒子在把所有的粒子布置完以后，下面的計算過程以及劑量的評測過程和計劃階段是一樣的驗證階段不需要添加模板和針，只需要在圖像切片上添加粒子49圖像輸入系統(tǒng)

ImageImportSystemofSurgicalPlan圖像數(shù)據(jù)為Dicom標(biāo)準(zhǔn)格式，圖像大小為256x256或512x512掃描方式輸入的圖像數(shù)據(jù)應(yīng)為標(biāo)準(zhǔn)灰度BMP格式，掃描的圖像大小為512x512圖像輸入系統(tǒng)

ImageImportSystemof50圖像輸入系統(tǒng)啟動系統(tǒng)桌面快捷方式顯示系統(tǒng)主界面圖像輸入系統(tǒng)啟動系統(tǒng)桌面快捷方式顯示系統(tǒng)主界面51圖像輸入系統(tǒng)設(shè)置輸入圖像路徑和類型從File菜單中選擇Option命令或者直接單擊對應(yīng)的快捷功能按鈕，啟動系統(tǒng)配置對話框圖像輸入系統(tǒng)設(shè)置輸入圖像路徑和類型52圖像輸入系統(tǒng)設(shè)置輸入圖像路徑和類型在對話框的輸入文件路徑欄中顯示的是系統(tǒng)上一次讀取圖像文件的路徑，通過單擊路徑欄右側(cè)的按鈕

，顯示圖像文件路徑選擇對話框圖像輸入系統(tǒng)設(shè)置輸入圖像路徑和類型53

選擇輸入圖像文件存儲的正確路徑，列表中會顯示該路徑下的所有文件，選擇其中的任一文件，單擊打開按鈕確認(rèn)輸入圖像文件所在路徑在輸入文件類型中單擊右側(cè)的下拉按鈕，顯示所有可讀取的圖像文件類型列表選擇輸入圖像文件存儲的正確路徑，列表中會顯示該路徑下的所有54根據(jù)輸入圖像文件的具體類型在列表中選取合適的選項，其中通過網(wǎng)絡(luò)和磁介質(zhì)輸入的電子數(shù)據(jù)圖像，選擇Dicom3Image類型；掃描圖像選擇ScanImage（BMP）類型

在系統(tǒng)配置對話框的窗寬和窗位設(shè)置中，可以選擇自定義的標(biāo)準(zhǔn)的窗寬和窗位值或者其他預(yù)定義的四種窗寬和窗位值作為讀取圖像文件后顯示的窗寬和窗位單擊OK按鈕，系統(tǒng)關(guān)閉對話框并讀取輸入圖像根據(jù)輸入圖像文件的具體類型在列表中選取合適的選項，其中通過網(wǎng)55圖像輸入系統(tǒng)讀取圖像從File菜單中選擇ReadInput命令直接單擊快捷功能按鈕中的圖像輸入系統(tǒng)讀取圖像56圖像輸入系統(tǒng)設(shè)置輸出圖像路徑和類型從File菜單中選擇Option命令或者直接單擊對應(yīng)的快捷功能按鈕，啟動系統(tǒng)配置對話框。圖像輸入系統(tǒng)設(shè)置輸出圖像路徑和類型57單擊輸出驅(qū)動器欄右側(cè)的下拉按鈕，顯示所有可輸出圖像文件的驅(qū)動器列表表中選擇輸出圖像存儲的正確驅(qū)動器輸出路徑右側(cè)的下拉按鈕，從Study1到Study8共有8個緩沖池序列可供選擇，單擊選擇合適的輸出路徑（緩沖序列）輸出文件類型右側(cè)的下拉按鈕，顯示所有可輸出的圖像文件類型列表單擊輸出驅(qū)動器欄右側(cè)的下拉按鈕，顯示所有可輸出圖像文件的驅(qū)動58

輸入圖像文件的類型和輸出驅(qū)動器類型在列表中選取合適的輸出文件類型

OK按鈕，系統(tǒng)關(guān)閉對話框并顯示對應(yīng)系統(tǒng)圖像緩沖池中緩沖序列下的現(xiàn)有圖像輸入圖像文件的類型和輸出驅(qū)動器類型在列表中選取合適的輸出文59圖像輸入系統(tǒng)顯示圖像在界面左側(cè)的輸入圖像列表中顯示所有的輸入圖像文件，在右側(cè)輸出文件列表中顯示選定的系統(tǒng)圖像緩沖池下緩沖序列中現(xiàn)有的圖像文件在圖像顯示區(qū)中顯示了輸入圖像列表中藍(lán)條對應(yīng)的當(dāng)前選定圖像圖像輸入系統(tǒng)顯示圖像60圖像輸入系統(tǒng)輸出圖像用鼠標(biāo)左鍵雙擊對應(yīng)圖像，在右側(cè)的輸出文件列表中會按序增加一個文件，同時該圖像上會顯示綠色的Saved字符，再在該圖像上雙擊將無用，左側(cè)的輸入文件列表中會刪除該文件（并未實際刪除，只是顯示而已）按照圖像的實際體位順序，依次存儲屬于同一序列的圖像保存所有的序列圖像后，啟動File菜單中的StudyInfo命令或者直接單擊快捷功能按鈕中的

按鈕，系統(tǒng)顯示序列信息對話框圖像輸入系統(tǒng)輸出圖像61圖像輸入系統(tǒng)在Name欄中輸入對應(yīng)檢查病人的姓名在Device欄中選擇輸入檢查設(shè)備類型在Orientation欄中選擇輸入正確的檢查方向在圖像信息中顯示了序列圖像的大小、灰度級和圖像總數(shù)單擊Save按鈕，系統(tǒng)保存序列信息單擊Cancel按鈕，系統(tǒng)放棄操作并

返回圖像輸入系統(tǒng)在Name欄中輸入對應(yīng)檢查病人的姓名62操作程序CT片放入掃描儀內(nèi)→文件→輸入→FounderF8288→圖像→模式→灰度→文件→保存Import→File→Option→填寫內(nèi)容→File→StudyInfo→填寫內(nèi)容→save操作程序CT片放入掃描儀內(nèi)→文件→輸入→FounderF863TPS→功能→新建病人→序列管理→傳輸圖像→屏幕左邊點(diǎn)擊鼠標(biāo)右鍵→study0→屏幕下方調(diào)節(jié)光亮度→SET→新建計劃→填寫內(nèi)容→確定→Mark→無→點(diǎn)擊

→比例尺→比好線段和標(biāo)尺的長度→輸入數(shù)值→回車→ratio→填入測量數(shù)值→填入距上層切片→SET→contour→Target→Load→Manual→在中間圖像上點(diǎn)擊鼠標(biāo)左鍵畫出病灶→Focus→add→調(diào)節(jié)計算框→addTPS→功能→新建病人→序列管理→傳輸圖像→屏幕左邊點(diǎn)擊鼠標(biāo)64①自動布源

Distribute→選擇層間距→自動布源→選擇插針方向→自動插針→conform調(diào)節(jié)粒子②手工布源

add→調(diào)節(jié)Y軸→調(diào)節(jié)α→調(diào)節(jié)γ→調(diào)節(jié)Z軸Isodoseline→處方劑量→回車

→compute→DVH→print→打印報告

Verify為術(shù)后驗證add→Pickup→在圖像上點(diǎn)擊→compute→打印報告

①自動布源65ThankYou!ThankYou!66TPS放射性粒子組織間植入治療計劃系統(tǒng)北京大學(xué)口腔醫(yī)院口腔頜面外科TPS放射性粒子組織間植入治療計劃系統(tǒng)北京大學(xué)口腔醫(yī)院67簡介TPS：TreatmentPlanningSystem（治療計劃系統(tǒng)）TPS

硬件:計算機(jī)掃描儀

打印機(jī)

軟件:治療計劃軟件簡介TPS：TreatmentPlanningSyste68簡介TPS主要功能治療計劃的設(shè)計簡介TPS主要功能69簡介TPS主要功能術(shù)后植入質(zhì)量的驗證簡介TPS主要功能70TPS操作人員的要求

了解臨床放療的基本知識了解放射物理基本知識熟知所治療的疾病能夠熟練的應(yīng)用電腦放療醫(yī)師、外科醫(yī)師、介入醫(yī)師……TPS操作人員的要求

放療醫(yī)師、外科醫(yī)師、介入醫(yī)師……71一、TPS計劃系統(tǒng)的功能組成圖象數(shù)據(jù)輸入圖象數(shù)據(jù)處理與測量三維重建顯示手術(shù)計劃設(shè)計計劃評估/輸出術(shù)后植入質(zhì)量驗證病歷數(shù)據(jù)庫管理一、TPS計劃系統(tǒng)的功能組成圖象數(shù)據(jù)輸入72系統(tǒng)功能簡述圖象數(shù)據(jù)輸入

支持多種圖象數(shù)據(jù)輸入方法,包括網(wǎng)絡(luò)聯(lián)接,磁介質(zhì)傳輸,掃描輸入,兼容DICOM3.0標(biāo)準(zhǔn)支持原始圖象(12Bit,雙字節(jié)密度)和掃描圖象(8Bit,單字節(jié)密度)并存的圖像結(jié)構(gòu)引入圖象組的概念,可同時或分階段輸入不同種類設(shè)備的不同序列圖象

(多達(dá)八個圖象組),為精確制定手術(shù)治療計劃和術(shù)后病人隨訪提供了足夠的圖象空間系統(tǒng)功能簡述圖象數(shù)據(jù)輸入73系統(tǒng)功能簡述圖象數(shù)據(jù)處理

模擬CT/MRI獨(dú)立診斷臺操作,支持圖象縮放、漫游、窗寬和窗位調(diào)節(jié),支持多窗口顯示及多模式顯示定位標(biāo)記點(diǎn)自動探測和定位誤差的自動評估及報警提示輪廓線自動探測,病灶、重要器官自動/交互提取點(diǎn)、線長和體積測量自動探測功能核團(tuán)位置,可以使功能性疾病的治療更簡單、更方便對掃描圖像，支持圖像旋轉(zhuǎn)、反轉(zhuǎn)和序列圖像配準(zhǔn)系統(tǒng)功能簡述圖象數(shù)據(jù)處理74系統(tǒng)功能簡述三維重建顯示

原始圖象序列重建不同斷層圖象間的序列重建圖象的剖切和任意斜面重建原始圖象數(shù)據(jù)、病灶、重要器官、焦點(diǎn)等多目標(biāo)的三維重建顯示手術(shù)用針顯示針尖三垂直面圖像和斜面圖像疊加顯示等。系統(tǒng)功能簡述三維重建顯示 75系統(tǒng)功能簡述手術(shù)計劃設(shè)計

采用了多窗口的顯示方式,焦點(diǎn)調(diào)整十分方便,可以在同一圖象序列的不同層面間或不同圖象序列間自由移動調(diào)整焦點(diǎn)支持多計劃設(shè)計(一個病人最多可以有16個計劃)系統(tǒng)功能簡述手術(shù)計劃設(shè)計76系統(tǒng)功能簡述計劃評估/輸出1.手術(shù)路徑可以在不同的圖象序列中顯示2.通過三維重建（結(jié)合關(guān)鍵部位、病灶、頭皮、手術(shù)器械及三維剖面）可以直觀立體地表現(xiàn)手術(shù)路徑與病灶情況3.手術(shù)路徑上任一點(diǎn)的三個正交面剖面圖像4.旋轉(zhuǎn)視圖（繞手術(shù)針旋轉(zhuǎn)的剖面圖像）直觀準(zhǔn)確反映手術(shù)路徑信息5.垂直視圖（經(jīng)過并垂直手術(shù)針的剖面圖像）揭示手術(shù)路徑上各層的信息6.所有的手術(shù)計劃數(shù)據(jù)均可通過打印輸出。

系統(tǒng)功能簡述計劃評估/輸出77系統(tǒng)功能簡述病例數(shù)據(jù)庫管理具有完善的病例數(shù)據(jù)庫管理功能,可以實現(xiàn)新建病例、編輯病例信息、重組病例圖象序列、刪除病例、病例數(shù)據(jù)壓縮備份及恢復(fù)等功能,可以多種方式快速檢索病人數(shù)據(jù)，操作醫(yī)生完全不需了解計算機(jī)的操作。系統(tǒng)功能簡述病例數(shù)據(jù)庫管理78二、系統(tǒng)啟動及退出系統(tǒng)啟動鼠標(biāo)左鍵雙點(diǎn)擊桌面上的快捷圖標(biāo)二、系統(tǒng)啟動及退出系統(tǒng)啟動79二、系統(tǒng)啟動及退出系統(tǒng)關(guān)閉點(diǎn)擊Windows系統(tǒng)按鈕

或主菜單“功能（F）”下的菜單項“退出（X）”可退出治療計劃系統(tǒng)，并看到如下提示二、系統(tǒng)啟動及退出系統(tǒng)關(guān)閉80三、系統(tǒng)界面及功能界面及模塊三、系統(tǒng)界面及功能界面及模塊81系統(tǒng)操作菜單系統(tǒng)操作菜單82TPS放射性粒子組織間植入治療計劃系統(tǒng)課件83系統(tǒng)快捷工具條系統(tǒng)快捷工具條84TPS放射性粒子組織間植入治療計劃系統(tǒng)課件85

圖像列表顯示窗：用于顯示當(dāng)前選中的圖像序列。可以以單列或雙列或三列的方式顯示圖像，子圖像窗口包含圖像和圖像在該圖像序列中的序號。用鼠標(biāo)左鍵雙擊子圖像位置可將當(dāng)前圖像切換至主窗口顯示和操作，建立圖像序列與主窗口之間的關(guān)系，隨后可通過工具條上的圖像顯示控制按鈕操作該序列圖像的顯示圖像列表顯示窗：用于顯示當(dāng)前選中的圖像序列?？梢砸詥?6TPS放射性粒子組織間植入治療計劃系統(tǒng)課件87

圖中字體顯紅色表示該圖像為當(dāng)前選中的圖像，即主窗口顯示的圖像；下端S11Z:90.0為圖像在序列中的序號及Z坐標(biāo)值（軸位圖像）或Y值（冠狀位圖像）；Study0表示當(dāng)前圖像屬于Study0序列該欄用于調(diào)節(jié)主窗口中顯示的圖像的密度顯示范圍，以觀測圖像中不同的組織圖中字體顯紅色表示該圖像為當(dāng)前選中的圖像，即主窗口顯示的88TPS放射性粒子組織間植入治療計劃系統(tǒng)課件89系統(tǒng)操作面板：通過該面板的操作可以完成病人計劃、數(shù)據(jù)管理，圖像自動標(biāo)記及注冊，頭顱輪廓線、手術(shù)靶區(qū)、重要器官等的自動或半自動勾畫，手術(shù)計劃設(shè)計和平估，圖像的重建、測量等功能。醫(yī)生可以不操作系統(tǒng)菜單，只操作工具箱便可完成整個手術(shù)計劃的設(shè)計。當(dāng)首次打開病人時，將顯示病人信息；在設(shè)計手術(shù)計劃的過程中，用鼠標(biāo)左鍵點(diǎn)擊“Patient”按扭，也可隨時由別的界面切換到該界面。系統(tǒng)操作面板：通過該面板的操作可以完成病人計劃、數(shù)據(jù)管理，圖90系統(tǒng)中的菜單功能（F）”菜單包括：主菜單由3個下拉菜單組成:建立新病人，用于做計劃打開已存在硬盤中的病人數(shù)據(jù)保存當(dāng)前打開的病人數(shù)據(jù)系統(tǒng)中的菜單功能（F）”菜單包括：主菜單由3個下拉菜單組成91系統(tǒng)工具欄建立新病人按扭，按此按扭，將彈出新建病人對話框，要求輸入病人的基本信息，包括病人的姓名，標(biāo)識，年齡，性別，主治醫(yī)師，病癥，入診時間；確認(rèn)后將為該病人分配工作目錄系統(tǒng)工具欄建立新病人按扭，按此按扭，將彈出新建病人對話框，要92系統(tǒng)工具欄打開病人按扭，按此按扭，將彈出下面的對話框，顯示已存儲在硬盤中的病人列表，選擇病人后并確認(rèn)，即將該病人的數(shù)據(jù)包括圖像、計劃數(shù)據(jù)等全部信息調(diào)入計算機(jī)內(nèi)存；在這里也可以刪除選定的病人系統(tǒng)工具欄打開病人按扭，按此按扭，將彈出下面的對話框，顯示已93系統(tǒng)工具欄關(guān)閉病人按鈕，按此按鈕，將彈出提示對話框，要求確認(rèn)是否將病人數(shù)據(jù)存盤或者取消該操作系統(tǒng)工具欄關(guān)閉病人按鈕，按此按鈕，將彈出提示對話框，要求確認(rèn)94系統(tǒng)工具欄只保存當(dāng)前計劃，并不影響其他計劃的操作保存當(dāng)前病人資料，包括病人的資料，病人的序列以及計劃等系統(tǒng)工具欄只保存當(dāng)前計劃，并不影響其他計劃的操作保存當(dāng)前病人95系統(tǒng)工具欄打印治療計劃報告，包括模板設(shè)置報告，粒子植入報告，體積劑量直方圖報告，和計劃者關(guān)心的病人圖像將左邊窗口中的圖像序列分成一列顯示系統(tǒng)工具欄打印治療計劃報告，包括模板設(shè)置報告，粒子植入報告，96系統(tǒng)工具欄按此按鈕圖像以三維方式顯示按此按鈕圖像以二維方式顯示系統(tǒng)工具欄按此按鈕圖像以三維方式顯示按此按鈕圖像以二維方式顯97系統(tǒng)工具欄控制三維對象如靶區(qū)，計算框，模板的透明度，使得所感興趣的對象可以被更清楚地觀測。按此按鈕將彈出下面的對話框，只需要用鼠標(biāo)拖動滑塊就可實現(xiàn)三為對象透明度的控制系統(tǒng)工具欄控制三維對象如靶區(qū)，計算框，模板的透明度，使得所感98系統(tǒng)工具欄圖像平面測量工具，可在同一層圖像上測量直線長度和角度大小，以及比例尺系統(tǒng)工具欄圖像平面測量工具，可在同一層圖像上測量直線長度和角99系統(tǒng)工具欄圖像捕捉按扭，按此按扭可捕捉主窗口中的圖像，包括二維圖像和三維圖形，截取的圖像可隨治療計劃報告打印出來系統(tǒng)工具欄圖像捕捉按扭，按此按扭可捕捉主窗口中的圖像，包括二100四、病人資料管理建立病人

從主菜單上和工具條的快捷按鈕均可建立病人，并將彈出病人信息對話框如下圖：四、病人資料管理建立病人101配置病人圖像序列病人的圖像序列可以在建立病人后配置，首先點(diǎn)擊右邊面板的Patient選項卡，然后點(diǎn)擊“序列管理”按鈕就可以進(jìn)行序列的管理配置病人圖像序列102病人資料管理

選取右邊面板上Patient選項卡，然后點(diǎn)擊資料編輯按鈕，將彈出如下病人資料管理對話框：病人資料管理103病人計劃的管理

在右邊面板Patient選項卡上可以看到對計劃的操作。面板如下圖所示：病人計劃的管理104計劃報告的打印計劃報告的打印105五、標(biāo)記圖像

標(biāo)記圖像是TPS治療計劃的關(guān)鍵步驟，單擊右側(cè)面板上的“Mark或注冊”選項卡將啟動圖像序列標(biāo)記模塊。面板上顯示相應(yīng)的控制及操作功能，該功能主要負(fù)責(zé)對病例的全部圖像序列進(jìn)行定位標(biāo)記點(diǎn)的自動探測、整理、排序并直觀的顯示，建立統(tǒng)一的坐標(biāo)系，為后續(xù)的功能操作提供歸一化的序列圖像數(shù)據(jù)五、標(biāo)記圖像標(biāo)記圖像是TPS治療計劃的關(guān)106六、輪廓線的探測及定義器官只有在圖像標(biāo)記完成之后，才能進(jìn)行輪廓線探測單擊右側(cè)面板上的“輪廓”選項卡將輪廓線的探測模塊六、輪廓線的探測及定義器官只有在圖像標(biāo)記完成之后，才能進(jìn)行輪107輪廓線

TPS治療計劃系統(tǒng)中，在二維的平面圖像（某一斷層圖像）上，輪廓線是包容某一特定組織的封閉邊界線系統(tǒng)中用Skull來表示外輪廓線，用Target來表示靶區(qū)輪廓線，用Important來表示重要器官，所有這些名稱具有特殊定義，不能隨意修改輪廓線108輪廓庫的管理點(diǎn)擊“添加”按鈕，將彈出如下的對話框：輪廓庫的管理點(diǎn)擊“添加”按鈕，將彈出如下的對話框：109當(dāng)前計劃輪廓的操作“Auto”——輪廓線的自動勾畫“AutoSkull”——外輪廓項自動勾畫點(diǎn)“Manual”——手工勾畫輪廓線當(dāng)前計劃輪廓的操作“Auto”——輪廓線的自動勾畫110七、計劃制定及評估

圖像標(biāo)記和輪廓線定義之后才能進(jìn)行手術(shù)計劃的制定左鍵點(diǎn)擊右側(cè)面板上的“Focus”功能，進(jìn)入計劃制定與評估界面。七、計劃制定及評估

111計劃制定步驟靶區(qū)周圍添加計算框添加參考點(diǎn)添加模板配置模板選擇模板的型號和顏色模板上插針針里添加粒子計劃制定步驟靶區(qū)周圍添加計算框112劑量計算以及劑量線的評測

點(diǎn)擊“Isodoseline”按鈕，將彈出如下的對話框點(diǎn)擊“Compute”按鈕，將進(jìn)行劑量的計算劑量計算以及劑量線的評測 點(diǎn)擊“Isodoseline”按113八

、術(shù)后的驗證勾畫輪廓線、靶區(qū)及危險器官點(diǎn)擊右側(cè)面板上的“Verify”選項卡，可進(jìn)入驗證階段的實施八、術(shù)后的驗證勾畫輪廓線、靶區(qū)及危險器官114驗證階段不需要添加模板和針，只需要在圖像切片上添加粒子添加粒子——點(diǎn)擊“PickUp”按鈕，然后移動鼠標(biāo)到主窗口，這時鼠標(biāo)會變成十字形狀。在用戶認(rèn)為放置了粒子的地方，單擊鼠標(biāo)左鍵就添加了一個粒子單擊鼠標(biāo)右鍵——結(jié)束添加粒子在把所有的粒子布置完以后，下面的計算過程以及劑量的評測過程和計劃階段是一樣的驗證階段不需要添加模板和針，只需要在圖像切片上添加粒子115圖像輸入系統(tǒng)

ImageImportSystemofSurgicalPlan圖像數(shù)據(jù)為Dicom標(biāo)準(zhǔn)格式，圖像大小為256x256或512x512掃描方式輸入的圖像數(shù)據(jù)應(yīng)為標(biāo)準(zhǔn)灰度BMP格式，掃描的圖像大小為512x512圖像輸入系統(tǒng)

ImageImportSystemof116圖像輸入系統(tǒng)啟動系統(tǒng)桌面快捷方式顯示系統(tǒng)主界面圖像輸入系統(tǒng)啟動系統(tǒng)桌面快捷方式顯示系統(tǒng)主界面117圖像輸入系統(tǒng)設(shè)置輸入圖像路徑和類型從File菜單中選擇Option命令或者直接單擊對應(yīng)的快捷功能按鈕，啟動系統(tǒng)配置對話框圖像輸入系統(tǒng)設(shè)置輸入圖像路徑和類型118圖像輸入系統(tǒng)設(shè)置輸入圖像路徑和類型在對話框的輸入文件路徑欄中顯示的是系統(tǒng)上一次讀取圖像文件的路徑，通過單擊路徑欄右側(cè)的按鈕

，顯示圖像文件路徑選擇對話框圖像輸入系統(tǒng)設(shè)置輸入圖像路徑和類型119

選擇輸入圖像文件存儲的正確路徑，列表中會顯示該路徑下的所有文件，選擇其中的任一文件，單擊打開按鈕確認(rèn)輸入圖像文件所在路徑在輸入文件類型中單擊右側(cè)的下拉按鈕，顯示所有可讀取的圖像文件類型列表選擇輸入圖像文件存儲的正確路徑，列表中會顯示該路徑下的所有120根據(jù)輸入圖像文件的具體類型在列表中選取合適的選項，其中通過網(wǎng)絡(luò)和磁介質(zhì)輸入的電子數(shù)據(jù)圖像，選擇Dicom3Image類型；掃描圖像選擇ScanImage（BMP）類型

在系統(tǒng)配置對話框的窗寬和窗位設(shè)置中，可以選擇自定義的標(biāo)準(zhǔn)的窗寬和窗位值或者其他預(yù)定義的四種窗寬和窗位值作為讀取圖像文件后顯示的窗寬和窗位單擊OK按鈕，系統(tǒng)關(guān)閉對話框并讀取輸入圖像根據(jù)輸入圖像文件的具體類型在列表中選取合適的選項，其中通過網(wǎng)121圖像輸入系統(tǒng)讀取圖像從File菜單中選擇ReadInput命令直接單擊快捷功能按鈕中的圖像輸入系統(tǒng)讀取圖像122圖像輸入系統(tǒng)設(shè)置輸出圖像路徑和類型從File菜單中選擇Option命令或者直接單擊對應(yīng)的快捷功能按鈕，啟動系統(tǒng)配置對話框。圖像輸入系統(tǒng)設(shè)置輸出圖像路徑和類型123單擊輸出