版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進行舉報或認領(lǐng)
文檔簡介
1.國際要求與國家要求2.醫(yī)療機構(gòu)管理組織與制度要求3.醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物分類與收集
4.醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢物內(nèi)部轉(zhuǎn)運
5.醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物暫存點硬件與管理
醫(yī)療廢物管理與規(guī)范處置工作6.醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物處置7.醫(yī)療機構(gòu)有關(guān)人員培訓與職業(yè)防護
8.醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物相關(guān)突發(fā)事件處置9.醫(yī)療廢物管理與處置的留存記錄10.醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)院污水處理1.國際要求與國家要求2.醫(yī)療機構(gòu)管理組織與制度要求3.醫(yī)療11.2001年5月22日,世界各國政府參加的國際公約大會在瑞典召開,簽署了《關(guān)于持久性有機污染物的斯德哥爾摩公約》。2.公約的核心內(nèi)容之一是立即著手減少并最終消除首批12種有毒的持久性有機污染物(POPs
),其中包括人類無意生產(chǎn)的兩種持久性有機污染物:多氯二苯并對二噁英(PCDD)和多氯二苯并呋喃(PCDF),這類物質(zhì)同為在涉及有機物質(zhì)和氯的熱處理過程中無意形成和排放的化學品,均系燃燒或化學反應不完全所致。醫(yī)療廢物焚燒是重要排放源之一。3.采用最佳可行技術(shù)(BAT)和最佳環(huán)境實踐(BEP)處理醫(yī)療廢物,減少POPs排放,是締約方履行公約的重要工作之一。4.2004年11月11日,《關(guān)于持久性有機污染物的斯德哥爾摩公約》(以下簡稱“公約”)對中國正式生效。
《關(guān)于持久性有機污染物的斯德哥爾摩公約》一.國際要求與國家要求1.2001年5月22日,世界各國政府參加的國際公約大會在瑞21.《傳染病防治法》2.《醫(yī)療廢物管理條例》3.《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》4.《醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法》5.關(guān)于印發(fā)《醫(yī)療廢物分類目錄》的通知6.關(guān)于發(fā)布《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標準和警示標識規(guī)定》的通知7.《醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范》國家醫(yī)療廢物管理的主要法律法規(guī)與規(guī)章國家醫(yī)療廢物管理的主要法律法規(guī)與規(guī)章31.管理組織及職責:(1)醫(yī)療廢物管理(領(lǐng)導)小組(2)醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置監(jiān)控部門或者專(兼)職人員(3)檢查、督促、落實本單位醫(yī)療廢物的管理工作;(4)對工作人員和管理人員進行相關(guān)培訓.2.醫(yī)療廢物管理制度:
(1)應明確法定代表人為第一責任人;(2)醫(yī)療廢物管理部門與工作職責;(3)醫(yī)療廢物分類收集、包裝、轉(zhuǎn)移、暫存、處置相關(guān)要求;(4)有關(guān)人員的培訓與防護;(5)違反規(guī)定的處理等。
(6)醫(yī)療廢物應急方案管理組織與制度二.管理組織與制度1.管理組織及職責:2.醫(yī)療廢物管理制度:管理組織與制度二41.建立醫(yī)療廢物管理小組,明確工作職責:(應明確法定代表人為第一責任人)組長為醫(yī)療機構(gòu)的負責人或主管醫(yī)療的副院長,其成員一般包括醫(yī)務部門、護理部門、感染管理科、總務后勤、科研部門、物業(yè)公司等部門的負責人組成。醫(yī)療廢物管理小組的職責:(1)負責對全院醫(yī)療廢物處理的領(lǐng)導、協(xié)調(diào)與管理,制定全院醫(yī)療廢物管理的方針政策,召開會議,解決有關(guān)問題。(2)負責醫(yī)療廢物突發(fā)事件的組織、協(xié)調(diào)與處理工作。(3)負責醫(yī)療廢物管理重大事件的決策等。醫(yī)療廢物管理制度1.建立醫(yī)療廢物管理小組,明確工作職責:(應明確法定代表人為52、明確醫(yī)療廢物管理相關(guān)部門的職責:醫(yī)療廢物管理涉及醫(yī)院的感染管理科、總務后勤部門、醫(yī)務部門、護理部門、醫(yī)療廢物產(chǎn)生部門等。(1)感染管理科主要負責全院醫(yī)療廢物的監(jiān)督、檢查、培訓與技術(shù)指導;(2)總務后勤部門主要具體負責醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時儲存及醫(yī)療廢物泄漏時的應急處理等各項工作;(3)醫(yī)務、護理、科研部門主要負責組織醫(yī)務人員、科研人員進行醫(yī)療廢物管理知識的培訓,發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏或突發(fā)事件時,配合醫(yī)療廢物管理小組開展調(diào)查與處置工作;(4)醫(yī)療廢物產(chǎn)生部門包括各臨床科室、各研究室與實驗室、各醫(yī)技科室等所有產(chǎn)生醫(yī)療廢物有關(guān)的部門,其主要職責為嚴格按照要求做好醫(yī)療廢物的分類,對醫(yī)療廢物分類收集點嚴格管理,做好交接登記工作(實行三聯(lián)單制度)和資料的保存(3年)。醫(yī)療廢物管理制度2、明確醫(yī)療廢物管理相關(guān)部門的職責:醫(yī)療廢物管理涉及醫(yī)院的感63.制定醫(yī)療廢物管理的各項規(guī)章制度醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度主要有:(1)醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部醫(yī)療廢物管理制度。主要包括醫(yī)療廢物管理的基本要求,醫(yī)療廢物管理有關(guān)部門的職責及醫(yī)療廢物管理的具體措施等。(2)醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部醫(yī)療廢物分類制度。醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)其自身的特點,按照國家醫(yī)療廢物分類目錄的要求,制定詳細的醫(yī)療廢物分類目錄,發(fā)放到醫(yī)療廢物的產(chǎn)生部門,各產(chǎn)生部門嚴格按照分類目錄的要求,做好醫(yī)療廢物的分類及其監(jiān)督、檢查工作。(3)建立醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部醫(yī)療廢物管理流程。醫(yī)療廢物管理制度3.制定醫(yī)療廢物管理的各項規(guī)章制度醫(yī)療廢物管理制度7醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部醫(yī)療廢物管理流程。醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部醫(yī)療廢物管理流程。8(4)醫(yī)療廢物管理的培訓與防護醫(yī)療機構(gòu)則根據(jù)工作需要,對醫(yī)療廢物管理與處置工作中不同部門的人員按職責進行了定期培訓:臨床醫(yī)務人員和護理人員重點進行醫(yī)療廢物分類與收集要求的培訓;保潔人員重點進行分類收集、包裝要求、運送路線、遺灑處理的培訓;醫(yī)療廢物管理人員進行周轉(zhuǎn)收集要求、暫存站的管理與轉(zhuǎn)運交接的培訓;所有人員均接受醫(yī)療廢物管理中的職業(yè)防護和應急預案的培訓。醫(yī)療廢物管理制度(4)醫(yī)療廢物管理的培訓與防護醫(yī)療廢物管理制度9(5)開展醫(yī)療廢物管理的監(jiān)督、檢查、反饋與處理為了加強醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部醫(yī)療廢物的監(jiān)督、檢查與管理,醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)國家的有關(guān)規(guī)定,結(jié)合本單位的具體情況,對醫(yī)療廢物管理的各個環(huán)節(jié)定期進行監(jiān)督、檢查,并把監(jiān)督、檢查的結(jié)果及時向有關(guān)人員反饋,根據(jù)需要在不同范圍內(nèi)進行公示。同時通過監(jiān)督、檢查以評價各項規(guī)章制度、各部門職責的落實、到位情況、培訓與宣傳的效果,以及醫(yī)療廢物管理措施的績效等。醫(yī)療廢物管理制度(5)開展醫(yī)療廢物管理的監(jiān)督、檢查、反饋與處理醫(yī)療廢物管理制10(6)醫(yī)療廢物突發(fā)事件應急預案應急預案構(gòu)建要素:5W+H什么情況確定醫(yī)療廢物突發(fā)事件,怎么進行醫(yī)療廢物突發(fā)事件的分級與報告那些部門負有醫(yī)療廢物突發(fā)事件處置責任如何進行醫(yī)療廢物突發(fā)事件處置醫(yī)療廢物突發(fā)事件處置應達到的效果醫(yī)療廢物有流失、泄漏、擴散情況——醫(yī)療廢物突發(fā)事件醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時間、影響范圍及嚴重程度——分級與報告;根據(jù)減少對病人、醫(yī)務人員、其它現(xiàn)場人員及環(huán)境的影響原則——部門職責;采取適當?shù)陌踩幹么胧┓乐故录U大——如何進行處置,對泄漏物及受污染的區(qū)域、物品進行消毒或者其他無害化處置,必要時封鎖污染區(qū)域,以防擴大污染;采取有效的防范措施預防類似事件的發(fā)生。醫(yī)療廢物管理制度(6)醫(yī)療廢物突發(fā)事件應急預案醫(yī)療廢物管理制度11醫(yī)療廢物分為五類□感染性廢物□病理性廢物□損傷性廢物□藥物性廢物□化學性廢物
分類收集,置放于專用包裝物和利器盒中
醫(yī)療廢物產(chǎn)生的科室應當進行醫(yī)療廢物登記并分類收集
專用包裝物和利器盒等容器應當有明顯的警示標識和警示說明
專用包裝物、容器盛裝感染性廢物時,應加注“感染性廢物”字樣三.醫(yī)療廢物分類與收集
醫(yī)療廢物分為五類
分類收集,置放于專用包裝物和利器盒中
醫(yī)療121.未被傳染病原體污染的,分類收集,有合法的處理機構(gòu)處理,不再要求消毒、毀形2.被傳染病原體污染的醫(yī)療廢物,應當使用雙層包裝物,并及時密封3.病原微生物實驗室的廢物,先進行滅菌或消毒處理,然后按感染性廢物收集處理4.大體積的病理廢物應及時單獨分類收集,注明為“病理性廢物”的中文標簽5.完整包裝的報廢血不需要進行消毒處理,按照醫(yī)療廢物進行處理6.禁止混裝,包括不同類的醫(yī)療廢物間的混裝,也包括與其它廢物的混裝7.使用后的一次性醫(yī)療器械均屬于醫(yī)療廢物。使用后的各種玻璃(一次性塑料)輸液瓶(袋),未被病人血液、體液、排泄物污染的,不屬于醫(yī)療廢物,不必按照醫(yī)療廢物進行管理8.無醫(yī)療廢物暫存點的醫(yī)療機構(gòu),應設(shè)立專門的醫(yī)療廢物暫存柜(箱),防止醫(yī)療廢物腐敗惡臭。收集應注意的幾點問題1.未被傳染病原體污染的,分類收集,有合法的處理機構(gòu)處理,不131醫(yī)療廢物達到專用包裝物和利器盒的3/4左右體積時應當封閉轉(zhuǎn)移,轉(zhuǎn)移的情況科室應當進行登記2按照確定的時間、路線,使用專用運送工具,由專人與有關(guān)科室完成移交與接受手續(xù)后送暫時貯存場所暫存。3產(chǎn)生醫(yī)療廢物的科室應在每批醫(yī)療廢物封閉移交后對科室醫(yī)療廢物收集點進行消毒。醫(yī)院醫(yī)療廢物處理部門的專用運送工具每天轉(zhuǎn)運醫(yī)療廢物后,應在指定的地點及時消毒和清潔。4四.醫(yī)療廢物內(nèi)部轉(zhuǎn)運1醫(yī)療廢物達到專用包裝物和利器盒的3/4左右體積時應當封閉轉(zhuǎn)14(五)醫(yī)療廢物暫存管理1.暫存設(shè)施的硬件基本要求(1)遠離醫(yī)療、食品加工區(qū)和人員活動密集區(qū)以及生活垃圾存放場所,方便裝卸、裝卸人員及運送車輛的出入;(2)嚴密的封閉措施,專人管理,避免非工作人員進入以及防鼠、防蠅、防蟑、防盜以及防兒童接觸等安全措施,有基本清潔設(shè)施;(3)設(shè)施內(nèi)地面與1M高的墻裙進行防滲處理,地面有良好的排水性能,污水應用管道直接排入醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)的污水消毒、處理系統(tǒng);有良好的照明與通風條件,避免陽光直射;(4)設(shè)施外有明顯警示標識,庫房內(nèi)有“禁止吸煙、飲食”的警示。2.醫(yī)療廢物登記(1)根據(jù)與有關(guān)科室的移交與接受手續(xù),對暫存場所醫(yī)療廢物登記(2)登記內(nèi)容為:醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或者數(shù)量、交接時間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項目,登記資料至少保存3年。(五)醫(yī)療廢物暫存管理1.暫存設(shè)施的硬件基本要求2.醫(yī)療廢物15(六)醫(yī)療廢物處置1.醫(yī)療機構(gòu)暫存的醫(yī)療廢物不得超過2天2.交由取得縣級以上人民政府環(huán)境保護行政主管部門許可的醫(yī)療廢物集中處置單位處置,禁止向其他任何單位和個人轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物3.依照危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度填寫和保存轉(zhuǎn)移聯(lián)單4.處置后對暫存場所應及時進行清潔和消毒。5.禁止醫(yī)療機構(gòu)在非貯存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物或者將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾。6.不具備條件的農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)報縣級衛(wèi)生部門、環(huán)保部門同意,可以自行就地處置其產(chǎn)生的醫(yī)療廢物,處理方法要求為:(1)使用后的一次性醫(yī)療器具和容易致人損傷的醫(yī)療廢物應當消毒并作毀形處理;(2)能夠焚燒的,應當及時焚燒;(3)不能焚燒的,應當消毒后集中填埋。(六)醫(yī)療廢物處置1.醫(yī)療機構(gòu)暫存的醫(yī)療廢物不得超過2天16(七)培訓與職業(yè)防護
1.開展醫(yī)療廢物管理相關(guān)人員專業(yè)技能培訓(1)法律法規(guī)所規(guī)定的工作流程與工作要求(2)醫(yī)療廢物安全分類技術(shù)與職業(yè)防護知識(3)職業(yè)暴露(如意外刺傷等)發(fā)生后的正確處置(4)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事件時的緊急處置。2.提供必要的防護物品與措施(1)提供必要的防護物品,如防護帽、可呼吸的面罩、防護眼鏡、工作服、工業(yè)圍裙、工業(yè)用手(鞋)套等;(2)定期對醫(yī)療廢物管理相關(guān)人員進行健康體檢,建立健康檔案;(3)必要時進行免疫接種。(七)培訓與職業(yè)防護1.開展醫(yī)療廢物管理相關(guān)人員專業(yè)技能培17(八)突發(fā)事件處置
1.確定類別、數(shù)量、發(fā)生時間、影響范圍及嚴重程度2.組織有關(guān)人員按照應急方案,做好衛(wèi)生安全防護后,對現(xiàn)場進行處理3.減少對病人、醫(yī)務人員、其它現(xiàn)場人員及環(huán)境的影響4.采取安全處置措施,對區(qū)域、物品進行消毒或者其他無害化處置,以防擴大污染5.按照要求報告當?shù)匦l(wèi)生行政部門(八)突發(fā)事件處置1.確定類別、數(shù)量、發(fā)生時間、影響范圍及18(九)應留存的工作記錄
1.建立的規(guī)章制度2.人員培訓記錄(工作人員和管理人員)3.醫(yī)療廢物登記記錄(病房和暫時點)4.定期消毒記錄(運輸工具和暫時點)5.危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單(九)應留存的工作記錄19(十)醫(yī)院污水處置1.醫(yī)院污水處理的國家要求(1)醫(yī)療機構(gòu)污水必須進行消毒處理:①縣及縣以上或20張床位及以上的綜合醫(yī)院和其他醫(yī)院、傳染病和結(jié)核病醫(yī)院的醫(yī)療機構(gòu)污水必須進行消毒處理后達標排放;②縣以下或20張床位及以下的綜合醫(yī)院和其他醫(yī)院的醫(yī)療機構(gòu)污水必須進行消毒處理后排放。(2)帶傳染病的綜合醫(yī)院應先將傳染病房污水進行消毒處理后方可與其他污水合并處理。(3)禁止向Ⅰ、Ⅱ類水域和Ⅲ類水域的飲用水保護區(qū)和游泳區(qū)以及一、二類海域直接排放醫(yī)院污水。(十)醫(yī)院污水處置1.醫(yī)院污水處理的國家要求20(十)醫(yī)院污水處置2.醫(yī)院污水處理監(jiān)測(1)糞大腸菌群數(shù)每月監(jiān)測不得少于1次;(2)采用含氯消毒劑消毒時,接觸池出口總余氯每日監(jiān)測不得少于2次;(3)沙門氏菌的監(jiān)測每季度不少于1次;(4)志賀氏菌的監(jiān)測每年不少于2次;(5)收治腸道傳染病中的甲類病人數(shù)>5人、乙類病人>10人丙類>20人時,應及時監(jiān)測該類傳染病病原體;(6)理化指標監(jiān)測:pH每日監(jiān)測不少于2次、COD(化學需氧量)和SS(懸浮物)每周監(jiān)測1次,其他污染物每季度監(jiān)測不少于1次。(十)醫(yī)院污水處置2.醫(yī)院污水處理監(jiān)測21控制項目標準值傳染病、結(jié)核病院20床以上綜合醫(yī)院(直排)20床以上綜合醫(yī)院(排入城市管網(wǎng))20床以下醫(yī)院糞大腸菌群(MPN/L)1005005000排放標準:1、消毒接觸池接觸時間≥1h;2、接觸池出口總余氯3-10mg/L腸道致病菌不得檢出不得檢出——腸道病毒不得檢出不得檢出——結(jié)核桿菌不得檢出————PH6—96—96—9化學需氧量COD濃度/(mg/L)最高允許排房負荷/[g/(床位*d)]60606060250250懸浮物(SS)濃度/(mg/L)最高允許排房負荷/[g/(床位*d)]202020206060總余氯(mg/L)采用含氯消毒劑(接觸池出口)0.5直接排入水體6.5-10mg/L0.53-10mg/L——2-8mg/L(預處理標準)醫(yī)院污水處理監(jiān)測的常用指標值
標準值傳染病、結(jié)核病院20床以上綜合醫(yī)院(直排)20床以上22序號檢查要點檢查內(nèi)容1醫(yī)療廢物管理制度建立醫(yī)療廢物管理相關(guān)規(guī)章制度,制度應明確法定代表人為第一責任人;醫(yī)療廢物管理部門與工作職責;醫(yī)療廢物分類收集、包裝、轉(zhuǎn)移、暫存、處置相關(guān)要求;有關(guān)人員的培訓與防護;違反規(guī)定的處理等。2建立醫(yī)療廢物突發(fā)事件應急預案。3醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室醫(yī)療廢物管理情況醫(yī)療廢物與非醫(yī)療廢物分類收集暫存,無醫(yī)療廢物混入非醫(yī)療廢物情況。4醫(yī)療廢物收集使用符合要求的包裝袋(盒)。醫(yī)療廢物收集桶上有標簽注明醫(yī)療廢物種類。5科室醫(yī)療廢物收集轉(zhuǎn)移記錄表,記錄每次轉(zhuǎn)移醫(yī)療廢物種類、數(shù)量,交接有雙方簽字。6醫(yī)療廢物暫存間管理情況醫(yī)療廢物暫存間外設(shè)置明顯警示標識。(參照《醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范》附錄A)7有防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜及防兒童接觸的安全措施。8醫(yī)療廢物暫存期不超過2天,每次運送醫(yī)廢后進行消毒清洗,沖洗水進入醫(yī)療廢水處理系統(tǒng),有消毒記錄。9有與處置單位的交接記錄,并記錄完整。10醫(yī)療廢物管理檔案有2009年以來與同興公司簽訂的醫(yī)療廢物處置合同。11有2009年以來醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移審批手續(xù)及相關(guān)資料。12有2009年以來醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單及轉(zhuǎn)移登記表。聯(lián)單記錄完整,有醫(yī)療機構(gòu)與醫(yī)療廢物集中處置單位蓋章。重慶市醫(yī)療廢物管理檢查標準檢查要點檢查內(nèi)容1醫(yī)療廢物管理制度建立醫(yī)療廢物管理相關(guān)規(guī)章制23重慶市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督局傳染病防治監(jiān)督處謝謝大家重慶市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督局傳染病防治監(jiān)督處謝謝大家241.國際要求與國家要求2.醫(yī)療機構(gòu)管理組織與制度要求3.醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物分類與收集
4.醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢物內(nèi)部轉(zhuǎn)運
5.醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物暫存點硬件與管理
醫(yī)療廢物管理與規(guī)范處置工作6.醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物處置7.醫(yī)療機構(gòu)有關(guān)人員培訓與職業(yè)防護
8.醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物相關(guān)突發(fā)事件處置9.醫(yī)療廢物管理與處置的留存記錄10.醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)院污水處理1.國際要求與國家要求2.醫(yī)療機構(gòu)管理組織與制度要求3.醫(yī)療251.2001年5月22日,世界各國政府參加的國際公約大會在瑞典召開,簽署了《關(guān)于持久性有機污染物的斯德哥爾摩公約》。2.公約的核心內(nèi)容之一是立即著手減少并最終消除首批12種有毒的持久性有機污染物(POPs
),其中包括人類無意生產(chǎn)的兩種持久性有機污染物:多氯二苯并對二噁英(PCDD)和多氯二苯并呋喃(PCDF),這類物質(zhì)同為在涉及有機物質(zhì)和氯的熱處理過程中無意形成和排放的化學品,均系燃燒或化學反應不完全所致。醫(yī)療廢物焚燒是重要排放源之一。3.采用最佳可行技術(shù)(BAT)和最佳環(huán)境實踐(BEP)處理醫(yī)療廢物,減少POPs排放,是締約方履行公約的重要工作之一。4.2004年11月11日,《關(guān)于持久性有機污染物的斯德哥爾摩公約》(以下簡稱“公約”)對中國正式生效。
《關(guān)于持久性有機污染物的斯德哥爾摩公約》一.國際要求與國家要求1.2001年5月22日,世界各國政府參加的國際公約大會在瑞261.《傳染病防治法》2.《醫(yī)療廢物管理條例》3.《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》4.《醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法》5.關(guān)于印發(fā)《醫(yī)療廢物分類目錄》的通知6.關(guān)于發(fā)布《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標準和警示標識規(guī)定》的通知7.《醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范》國家醫(yī)療廢物管理的主要法律法規(guī)與規(guī)章國家醫(yī)療廢物管理的主要法律法規(guī)與規(guī)章271.管理組織及職責:(1)醫(yī)療廢物管理(領(lǐng)導)小組(2)醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置監(jiān)控部門或者專(兼)職人員(3)檢查、督促、落實本單位醫(yī)療廢物的管理工作;(4)對工作人員和管理人員進行相關(guān)培訓.2.醫(yī)療廢物管理制度:
(1)應明確法定代表人為第一責任人;(2)醫(yī)療廢物管理部門與工作職責;(3)醫(yī)療廢物分類收集、包裝、轉(zhuǎn)移、暫存、處置相關(guān)要求;(4)有關(guān)人員的培訓與防護;(5)違反規(guī)定的處理等。
(6)醫(yī)療廢物應急方案管理組織與制度二.管理組織與制度1.管理組織及職責:2.醫(yī)療廢物管理制度:管理組織與制度二281.建立醫(yī)療廢物管理小組,明確工作職責:(應明確法定代表人為第一責任人)組長為醫(yī)療機構(gòu)的負責人或主管醫(yī)療的副院長,其成員一般包括醫(yī)務部門、護理部門、感染管理科、總務后勤、科研部門、物業(yè)公司等部門的負責人組成。醫(yī)療廢物管理小組的職責:(1)負責對全院醫(yī)療廢物處理的領(lǐng)導、協(xié)調(diào)與管理,制定全院醫(yī)療廢物管理的方針政策,召開會議,解決有關(guān)問題。(2)負責醫(yī)療廢物突發(fā)事件的組織、協(xié)調(diào)與處理工作。(3)負責醫(yī)療廢物管理重大事件的決策等。醫(yī)療廢物管理制度1.建立醫(yī)療廢物管理小組,明確工作職責:(應明確法定代表人為292、明確醫(yī)療廢物管理相關(guān)部門的職責:醫(yī)療廢物管理涉及醫(yī)院的感染管理科、總務后勤部門、醫(yī)務部門、護理部門、醫(yī)療廢物產(chǎn)生部門等。(1)感染管理科主要負責全院醫(yī)療廢物的監(jiān)督、檢查、培訓與技術(shù)指導;(2)總務后勤部門主要具體負責醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時儲存及醫(yī)療廢物泄漏時的應急處理等各項工作;(3)醫(yī)務、護理、科研部門主要負責組織醫(yī)務人員、科研人員進行醫(yī)療廢物管理知識的培訓,發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏或突發(fā)事件時,配合醫(yī)療廢物管理小組開展調(diào)查與處置工作;(4)醫(yī)療廢物產(chǎn)生部門包括各臨床科室、各研究室與實驗室、各醫(yī)技科室等所有產(chǎn)生醫(yī)療廢物有關(guān)的部門,其主要職責為嚴格按照要求做好醫(yī)療廢物的分類,對醫(yī)療廢物分類收集點嚴格管理,做好交接登記工作(實行三聯(lián)單制度)和資料的保存(3年)。醫(yī)療廢物管理制度2、明確醫(yī)療廢物管理相關(guān)部門的職責:醫(yī)療廢物管理涉及醫(yī)院的感303.制定醫(yī)療廢物管理的各項規(guī)章制度醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度主要有:(1)醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部醫(yī)療廢物管理制度。主要包括醫(yī)療廢物管理的基本要求,醫(yī)療廢物管理有關(guān)部門的職責及醫(yī)療廢物管理的具體措施等。(2)醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部醫(yī)療廢物分類制度。醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)其自身的特點,按照國家醫(yī)療廢物分類目錄的要求,制定詳細的醫(yī)療廢物分類目錄,發(fā)放到醫(yī)療廢物的產(chǎn)生部門,各產(chǎn)生部門嚴格按照分類目錄的要求,做好醫(yī)療廢物的分類及其監(jiān)督、檢查工作。(3)建立醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部醫(yī)療廢物管理流程。醫(yī)療廢物管理制度3.制定醫(yī)療廢物管理的各項規(guī)章制度醫(yī)療廢物管理制度31醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部醫(yī)療廢物管理流程。醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部醫(yī)療廢物管理流程。32(4)醫(yī)療廢物管理的培訓與防護醫(yī)療機構(gòu)則根據(jù)工作需要,對醫(yī)療廢物管理與處置工作中不同部門的人員按職責進行了定期培訓:臨床醫(yī)務人員和護理人員重點進行醫(yī)療廢物分類與收集要求的培訓;保潔人員重點進行分類收集、包裝要求、運送路線、遺灑處理的培訓;醫(yī)療廢物管理人員進行周轉(zhuǎn)收集要求、暫存站的管理與轉(zhuǎn)運交接的培訓;所有人員均接受醫(yī)療廢物管理中的職業(yè)防護和應急預案的培訓。醫(yī)療廢物管理制度(4)醫(yī)療廢物管理的培訓與防護醫(yī)療廢物管理制度33(5)開展醫(yī)療廢物管理的監(jiān)督、檢查、反饋與處理為了加強醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部醫(yī)療廢物的監(jiān)督、檢查與管理,醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)國家的有關(guān)規(guī)定,結(jié)合本單位的具體情況,對醫(yī)療廢物管理的各個環(huán)節(jié)定期進行監(jiān)督、檢查,并把監(jiān)督、檢查的結(jié)果及時向有關(guān)人員反饋,根據(jù)需要在不同范圍內(nèi)進行公示。同時通過監(jiān)督、檢查以評價各項規(guī)章制度、各部門職責的落實、到位情況、培訓與宣傳的效果,以及醫(yī)療廢物管理措施的績效等。醫(yī)療廢物管理制度(5)開展醫(yī)療廢物管理的監(jiān)督、檢查、反饋與處理醫(yī)療廢物管理制34(6)醫(yī)療廢物突發(fā)事件應急預案應急預案構(gòu)建要素:5W+H什么情況確定醫(yī)療廢物突發(fā)事件,怎么進行醫(yī)療廢物突發(fā)事件的分級與報告那些部門負有醫(yī)療廢物突發(fā)事件處置責任如何進行醫(yī)療廢物突發(fā)事件處置醫(yī)療廢物突發(fā)事件處置應達到的效果醫(yī)療廢物有流失、泄漏、擴散情況——醫(yī)療廢物突發(fā)事件醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時間、影響范圍及嚴重程度——分級與報告;根據(jù)減少對病人、醫(yī)務人員、其它現(xiàn)場人員及環(huán)境的影響原則——部門職責;采取適當?shù)陌踩幹么胧┓乐故录U大——如何進行處置,對泄漏物及受污染的區(qū)域、物品進行消毒或者其他無害化處置,必要時封鎖污染區(qū)域,以防擴大污染;采取有效的防范措施預防類似事件的發(fā)生。醫(yī)療廢物管理制度(6)醫(yī)療廢物突發(fā)事件應急預案醫(yī)療廢物管理制度35醫(yī)療廢物分為五類□感染性廢物□病理性廢物□損傷性廢物□藥物性廢物□化學性廢物
分類收集,置放于專用包裝物和利器盒中
醫(yī)療廢物產(chǎn)生的科室應當進行醫(yī)療廢物登記并分類收集
專用包裝物和利器盒等容器應當有明顯的警示標識和警示說明
專用包裝物、容器盛裝感染性廢物時,應加注“感染性廢物”字樣三.醫(yī)療廢物分類與收集
醫(yī)療廢物分為五類
分類收集,置放于專用包裝物和利器盒中
醫(yī)療361.未被傳染病原體污染的,分類收集,有合法的處理機構(gòu)處理,不再要求消毒、毀形2.被傳染病原體污染的醫(yī)療廢物,應當使用雙層包裝物,并及時密封3.病原微生物實驗室的廢物,先進行滅菌或消毒處理,然后按感染性廢物收集處理4.大體積的病理廢物應及時單獨分類收集,注明為“病理性廢物”的中文標簽5.完整包裝的報廢血不需要進行消毒處理,按照醫(yī)療廢物進行處理6.禁止混裝,包括不同類的醫(yī)療廢物間的混裝,也包括與其它廢物的混裝7.使用后的一次性醫(yī)療器械均屬于醫(yī)療廢物。使用后的各種玻璃(一次性塑料)輸液瓶(袋),未被病人血液、體液、排泄物污染的,不屬于醫(yī)療廢物,不必按照醫(yī)療廢物進行管理8.無醫(yī)療廢物暫存點的醫(yī)療機構(gòu),應設(shè)立專門的醫(yī)療廢物暫存柜(箱),防止醫(yī)療廢物腐敗惡臭。收集應注意的幾點問題1.未被傳染病原體污染的,分類收集,有合法的處理機構(gòu)處理,不371醫(yī)療廢物達到專用包裝物和利器盒的3/4左右體積時應當封閉轉(zhuǎn)移,轉(zhuǎn)移的情況科室應當進行登記2按照確定的時間、路線,使用專用運送工具,由專人與有關(guān)科室完成移交與接受手續(xù)后送暫時貯存場所暫存。3產(chǎn)生醫(yī)療廢物的科室應在每批醫(yī)療廢物封閉移交后對科室醫(yī)療廢物收集點進行消毒。醫(yī)院醫(yī)療廢物處理部門的專用運送工具每天轉(zhuǎn)運醫(yī)療廢物后,應在指定的地點及時消毒和清潔。4四.醫(yī)療廢物內(nèi)部轉(zhuǎn)運1醫(yī)療廢物達到專用包裝物和利器盒的3/4左右體積時應當封閉轉(zhuǎn)38(五)醫(yī)療廢物暫存管理1.暫存設(shè)施的硬件基本要求(1)遠離醫(yī)療、食品加工區(qū)和人員活動密集區(qū)以及生活垃圾存放場所,方便裝卸、裝卸人員及運送車輛的出入;(2)嚴密的封閉措施,專人管理,避免非工作人員進入以及防鼠、防蠅、防蟑、防盜以及防兒童接觸等安全措施,有基本清潔設(shè)施;(3)設(shè)施內(nèi)地面與1M高的墻裙進行防滲處理,地面有良好的排水性能,污水應用管道直接排入醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)的污水消毒、處理系統(tǒng);有良好的照明與通風條件,避免陽光直射;(4)設(shè)施外有明顯警示標識,庫房內(nèi)有“禁止吸煙、飲食”的警示。2.醫(yī)療廢物登記(1)根據(jù)與有關(guān)科室的移交與接受手續(xù),對暫存場所醫(yī)療廢物登記(2)登記內(nèi)容為:醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或者數(shù)量、交接時間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項目,登記資料至少保存3年。(五)醫(yī)療廢物暫存管理1.暫存設(shè)施的硬件基本要求2.醫(yī)療廢物39(六)醫(yī)療廢物處置1.醫(yī)療機構(gòu)暫存的醫(yī)療廢物不得超過2天2.交由取得縣級以上人民政府環(huán)境保護行政主管部門許可的醫(yī)療廢物集中處置單位處置,禁止向其他任何單位和個人轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物3.依照危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度填寫和保存轉(zhuǎn)移聯(lián)單4.處置后對暫存場所應及時進行清潔和消毒。5.禁止醫(yī)療機構(gòu)在非貯存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物或者將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾。6.不具備條件的農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)報縣級衛(wèi)生部門、環(huán)保部門同意,可以自行就地處置其產(chǎn)生的醫(yī)療廢物,處理方法要求為:(1)使用后的一次性醫(yī)療器具和容易致人損傷的醫(yī)療廢物應當消毒并作毀形處理;(2)能夠焚燒的,應當及時焚燒;(3)不能焚燒的,應當消毒后集中填埋。(六)醫(yī)療廢物處置1.醫(yī)療機構(gòu)暫存的醫(yī)療廢物不得超過2天40(七)培訓與職業(yè)防護
1.開展醫(yī)療廢物管理相關(guān)人員專業(yè)技能培訓(1)法律法規(guī)所規(guī)定的工作流程與工作要求(2)醫(yī)療廢物安全分類技術(shù)與職業(yè)防護知識(3)職業(yè)暴露(如意外刺傷等)發(fā)生后的正確處置(4)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事件時的緊急處置。2.提供必要的防護物品與措施(1)提供必要的防護物品,如防護帽、可呼吸的面罩、防護眼鏡、工作服、工業(yè)圍裙、工業(yè)用手(鞋)套等;(2)定期對醫(yī)療廢物管理相關(guān)人員進行健康體檢,建立健康檔案;(3)必要時進行免疫接種。(七)培訓與職業(yè)防護1.開展醫(yī)療廢物管理相關(guān)人員專業(yè)技能培41(八)突發(fā)事件處置
1.確定類別、數(shù)量、發(fā)生時間、影響范圍及嚴重程度2.組織有關(guān)人員按照應急方案,做好衛(wèi)生安全防護后,對現(xiàn)場進行處理3.減少對病人、醫(yī)務人員、其它現(xiàn)場人員及環(huán)境的影響4.采取安全處置措施,對區(qū)域、物品進行消毒或者其他無害化處置,以防擴大污染5.按照要求報告當?shù)匦l(wèi)生行政部門(八)突發(fā)事件處置1.確定類別、數(shù)量、發(fā)生時間、影響范圍及42(九)應留存的工作記錄
1.建立的規(guī)章制度2.人員培訓記錄(工作人員和管理人員)3.醫(yī)療廢物登記記錄(病房和暫時點)4.定期消毒記錄(運輸工具和暫時點)5.危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單(九)應留存的工作記錄43(十)醫(yī)院污水處置1.醫(yī)院污水處理的國家要求(1)醫(yī)療機構(gòu)污水必須進行消毒處理:①縣及縣以上或20張床位及以上的綜合醫(yī)院和其他醫(yī)院、傳染病和結(jié)核病醫(yī)院的醫(yī)療機構(gòu)污水必須進行消毒處理后達標排放;②縣以下或20張床位及以下的綜合醫(yī)院和其他醫(yī)院的醫(yī)療機構(gòu)污水必須進行消毒處理后排放。(2)帶傳染病的綜合醫(yī)院應先將傳染病房污水進行消毒處理后方可與其他污水合并處理。(3)禁止向Ⅰ、Ⅱ類水域和Ⅲ類水域的飲用水保護區(qū)和游泳區(qū)以及一、二類海域直接排放醫(yī)院污水。(十)醫(yī)院污水處置1.醫(yī)院污水處理的國家要求44(十)醫(yī)院污水處置2.醫(yī)院污水處理監(jiān)測(1)糞大腸菌群數(shù)每月監(jiān)測不得少于1次;(2)采用含氯消毒劑消毒時,接觸池出口總
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預覽,若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負責。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 養(yǎng)老院老人康復理療師福利待遇制度
- 體積單位間的進率課件
- 《人力資源招聘測試》課件
- 2024年桶裝水配送與水質(zhì)檢測服務合同書3篇
- 房屋贈與合同
- 2024年新型城鎮(zhèn)化項目施工工傷賠償與責任共擔合同2篇
- 2024年生豬銷售與養(yǎng)殖場市場營銷策略合同3篇
- 2025年黔南駕校考試貨運從業(yè)資格證考試
- 2025年沈陽貨運資格證考試答題20
- 2025年朝陽從業(yè)資格證貨運考試答案
- 2024房屋轉(zhuǎn)讓合同協(xié)議書
- 國開2024年《機械設(shè)計基礎(chǔ)》形考任務1-4答案
- 個人項目投資合作協(xié)議范本
- 山東省濟南市2023-2024學年高二上學期期末考試化學試題 附答案
- 弘揚教育家精神讓教育家精神成為廣大教師的自覺追求課件
- 【MOOC】統(tǒng)計學-南京審計大學 中國大學慕課MOOC答案
- 藍天救援隊培訓
- 國開(北京)2024年秋《財務案例分析》形考作業(yè)答案
- 當水墨邂逅油彩(北京師范大學)知到智慧樹章節(jié)答案
- 2024年全國普通高等學校運動訓練、民族傳統(tǒng)體育專業(yè)單招統(tǒng)一招生考試語文模擬測試卷(原卷版)
- 超聲透藥治療儀
評論
0/150
提交評論