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地爾硫卓緩釋膠囊
非二氫吡啶類鈣拮抗劑(屬于CCB)---阻止鈣離子進(jìn)入細(xì)胞---選擇性作用于血管平滑?。ㄈ绻诿})
---擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈和側(cè)枝血管,增加冠脈血流(改善缺血區(qū)血流并限制心肌梗塞范圍的擴(kuò)大)---擴(kuò)張外周血管,使血壓降低。
---降低心肌耗氧量---減慢竇房結(jié)和房室結(jié)的傳導(dǎo)地爾硫卓緩釋膠囊藥理作用地爾硫卓緩釋膠囊作用機(jī)理心絞痛發(fā)作時(shí)的冠狀動(dòng)脈狹窄痙攣痙攣部位粥樣斑塊浸潤(rùn)的單核細(xì)胞
泡沫細(xì)胞化平滑肌細(xì)胞內(nèi)皮細(xì)胞冠狀動(dòng)脈痙攣引起的心絞痛和勞力型心絞痛地爾硫卓緩釋膠囊臨床應(yīng)用適應(yīng)癥高血壓冠心病不穩(wěn)定性心絞痛冠脈痙攣心肌橋形成快速性心律失常房顫患者心率控制禁忌癥病態(tài)竇房結(jié)綜合癥未安裝起博器者II或III度房室傳導(dǎo)阻滯未安裝起博器者收縮壓低于12kpa(90mmHg)對(duì)本品過敏者急性心肌梗死或肺充血者地爾硫卓緩釋膠囊作用機(jī)理心肌需血心肌供血心肌耗氧量↑心肌供氧量↓心率
收縮壓
冠脈血流↓運(yùn)動(dòng)、勞累、情緒激動(dòng)、左心衰等冠心病的發(fā)病機(jī)制冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成、冠脈痙攣等地爾硫卓緩釋膠囊作用機(jī)理冠狀動(dòng)脈痙攣引起的心絞痛和勞力型心絞痛地爾硫卓緩釋膠囊藥代動(dòng)力學(xué)A、不包衣藥片B、包衣較薄藥片C、包衣較厚藥片T、地爾硫卓緩釋膠囊
地爾硫卓是二氫吡啶類鈣離子拮抗劑,能特異性的與L型鈣通道a1亞基結(jié)合,阻止快速和不規(guī)則心動(dòng)過速引起的緬胞內(nèi)鈣超載,從而減輕和防l£短程持續(xù)性房顫誘發(fā)的電重構(gòu)。而后一個(gè)特點(diǎn)成為地爾硫蓋治療短程持續(xù)性房顫較為獨(dú)特的作用。地爾硫革對(duì)于控制心室率的應(yīng)用。地爾硫卓有幾個(gè)獨(dú)特的優(yōu)勢(shì):1、起效快,靜脈注射地爾硫革可以迅速控制房顫的心室率;2、與洋地黃有很好的互補(bǔ)作用,對(duì)高血壓合并快速房顫所致急性左心衰竭有較好療效,地爾硫卓可迅速降低血壓及減慢心室率。與洋地黃制劑合用,地爾硫卓負(fù)性肌力作用可被有效拮抗。CCB是當(dāng)代中國(guó)應(yīng)用較廣泛的降壓藥物綠色實(shí)線為優(yōu)選方案:ACEI+CCB,ACEI+利尿劑,CCB+利尿劑,CCB+ARB,利尿劑+ARB;綠色虛線為可選方案:利尿劑+?
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