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關(guān)于應(yīng)急知識(shí)培訓(xùn)第一頁(yè),共四十九頁(yè),2022年,8月28日1、應(yīng)急管理:是指在突發(fā)事件的事前預(yù)防、事發(fā)應(yīng)對(duì)、事中處置和善后管理過(guò)程中,通過(guò)建立必要的應(yīng)急機(jī)制,采取一系列必要措施,保障公眾生命財(cái)產(chǎn)安全,促進(jìn)企業(yè)和諧健康發(fā)展的有關(guān)活動(dòng);2、突發(fā)事件:是指突然發(fā)生,造成或者可能造成人員傷亡、財(cái)產(chǎn)損失、環(huán)境破壞、嚴(yán)重社會(huì)影響,危及公司生產(chǎn)安全,需要采取應(yīng)急措施予以應(yīng)對(duì)的緊急事件;3、應(yīng)急響應(yīng):是指在突發(fā)事件發(fā)生后所采取的應(yīng)急措施和行動(dòng);一、基本概念第二頁(yè),共四十九頁(yè),2022年,8月28日4、應(yīng)急預(yù)案:是針對(duì)可能發(fā)生的事故,為迅速、有序的開(kāi)展應(yīng)急行動(dòng)而預(yù)先制定的行動(dòng)方案;第三頁(yè),共四十九頁(yè),2022年,8月28日就地?fù)尵染偷負(fù)尵染褪潜WC維持傷病員生命的前提下,應(yīng)抓主要矛盾,分清主次,有條不紊的進(jìn)行,切忌忙亂,以免延誤有利時(shí)機(jī)。急救現(xiàn)場(chǎng)處理的主要任務(wù)第四頁(yè),共四十九頁(yè),2022年,8月28日心肺復(fù)蘇術(shù)是心跳、呼吸驟然停止和意識(shí)喪失等意外情況發(fā)生時(shí),給予迅速而有效的人工呼吸和心臟按壓使呼吸循環(huán)重建并積極保護(hù)大腦,最終使大腦意識(shí)完全恢復(fù)。簡(jiǎn)單的說(shuō),就是通過(guò)胸外按壓、口對(duì)口吹氣使猝死的病人恢復(fù)心跳、呼吸。心肺復(fù)蘇術(shù)第五頁(yè),共四十九頁(yè),2022年,8月28日心肺復(fù)蘇流程第六頁(yè),共四十九頁(yè),2022年,8月28日第一步、判斷神識(shí):輕拍患者雙肩、在耳邊呼喚,手掐人中、合谷穴無(wú)反應(yīng)、雙側(cè)瞳孔散大,可以斷定患者神志喪失。(禁止搖動(dòng)患者頭部,防止損傷頸椎)。如果清醒(對(duì)呼喚有反應(yīng)、對(duì)痛刺激有反應(yīng)),要繼續(xù)觀察,如果沒(méi)有反應(yīng)則為昏迷。心肺復(fù)蘇流程第七頁(yè),共四十九頁(yè),2022年,8月28日第二步、求救,接著打120求救,立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。注意:保持冷靜,待120調(diào)度人員詢問(wèn)清楚再掛電話。心肺復(fù)蘇流程第八頁(yè),共四十九頁(yè),2022年,8月28日第三步、檢查及暢通呼吸道:去除口中異物,清楚分泌物。用一手推前額使頭部盡量后仰,同時(shí)另一只手將下顎向上方抬起。注意:不要壓到喉部及頜下軟組織。心肺復(fù)蘇流程第九頁(yè),共四十九頁(yè),2022年,8月28日第四步、人工呼吸:保持壓頜(下巴)手法,用壓住額頭的手以拇指食指捏住患者鼻孔,張口罩緊患者口唇吹氣,同時(shí)用眼角注視患者的胸廓,胸廓膨起為有效。待胸廓下降,吹第二口氣。心肺復(fù)蘇流程第十頁(yè),共四十九頁(yè),2022年,8月28日第五步、胸外心臟按壓:心臟按壓部位——胸骨下半部,胸部正中央,雙肩前傾在患者胸部正上方,腰挺直,以臀部為軸,用整個(gè)上半身的重量垂直下壓,雙手掌根重疊,手指互扣翹起,以掌根按壓,手臂要挺直,胳膊肘不能打彎。一般來(lái)說(shuō),心臟按壓和人工呼吸比例為30:2心肺復(fù)蘇流程第十一頁(yè),共四十九頁(yè),2022年,8月28日判斷呼吸:一看、二聽(tīng)、三感覺(jué)看:胸部或腹部有無(wú)起伏聽(tīng):口、鼻有無(wú)呼吸聲音感覺(jué):口鼻有無(wú)氣流溢出心肺復(fù)蘇流程第十二頁(yè),共四十九頁(yè),2022年,8月28日心肺復(fù)蘇有效特征1.心音及大動(dòng)脈搏動(dòng)恢復(fù)2.收縮壓≥60mmHg3.膚色轉(zhuǎn)紅潤(rùn)4.瞳孔回縮,光反應(yīng)恢復(fù)5.自主呼吸恢復(fù)心肺復(fù)蘇流程第十三頁(yè),共四十九頁(yè),2022年,8月28日1.口對(duì)口吹氣量不宜過(guò)大,一般不超過(guò)1200毫升,胸廓稍起伏即可。吹氣時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),過(guò)長(zhǎng)會(huì)引起急性胃擴(kuò)張、胃脹氣和嘔吐。吹氣過(guò)程要注意觀察患者(傷)者氣道是否通暢,胸廓是否被吹起。2.胸外心臟按壓術(shù)只在患傷著心臟停止跳動(dòng)下才能施行。3.口對(duì)口吹氣和胸外心臟按壓應(yīng)同時(shí)進(jìn)行,嚴(yán)格按吹氣和按壓的比例操作,吹氣和按壓的次數(shù)過(guò)多和過(guò)少均會(huì)影響復(fù)蘇的成敗。4.胸外心臟按壓的位置必須準(zhǔn)確。不準(zhǔn)確容易損傷其他臟器。按壓的力度要適宜,過(guò)大過(guò)猛容易使胸骨骨折,引起氣胸血胸;按壓的力度過(guò)輕,胸腔壓力小,不足以推動(dòng)血液循環(huán)。5.施行心肺復(fù)蘇時(shí)應(yīng)將患傷者的衣扣及褲帶解松,以免引起內(nèi)臟損傷。心肺復(fù)蘇注意事項(xiàng)第十四頁(yè),共四十九頁(yè),2022年,8月28日機(jī)械傷害應(yīng)急救援第十五頁(yè),共四十九頁(yè),2022年,8月28日發(fā)生機(jī)械傷害后,現(xiàn)場(chǎng)施工負(fù)責(zé)人應(yīng)立即報(bào)告安全生產(chǎn)小組,并撥打120救護(hù)中心與醫(yī)院取得聯(lián)系,應(yīng)詳細(xì)說(shuō)明事故地點(diǎn)、嚴(yán)重程度,并派人到路口接應(yīng)。在醫(yī)護(hù)人員沒(méi)有到來(lái)之前,應(yīng)檢查受傷者的傷勢(shì),心跳及呼吸情況,視不停情況采取不同的急救措施。機(jī)械傷害應(yīng)急救援第十六頁(yè),共四十九頁(yè),2022年,8月28日1.對(duì)被機(jī)械傷害的傷員,應(yīng)迅速小心地使傷員脫離傷源,必要時(shí),拆卸機(jī)器,移出受傷的肢體。2.對(duì)發(fā)生休克的傷員,應(yīng)首先進(jìn)行搶救。遇有呼吸、心跳停止者,可采取人工呼吸或胸外心臟按壓法,使其恢復(fù)正常。機(jī)械傷害應(yīng)急救援第十七頁(yè),共四十九頁(yè),2022年,8月28日機(jī)械傷害應(yīng)急救援第十八頁(yè),共四十九頁(yè),2022年,8月28日對(duì)骨折的傷員,應(yīng)利用木板、竹片和繩布等捆綁骨折處的上下關(guān)節(jié),固定骨折部位:也可將其上肢固定在身側(cè),下肢和下肢綁在一起。機(jī)械傷害應(yīng)急救援第十九頁(yè),共四十九頁(yè),2022年,8月28日對(duì)下肢傷口處出血的傷員,應(yīng)讓其以頭低腳高的姿勢(shì)躺臥,使用消毒紗布或清潔織物覆蓋傷口上,用繃帶較緊地包扎止血,或者選擇彈性好的橡皮管、橡皮等,對(duì)上肢出血者,捆綁在其上臂1/2處,對(duì)下肢出血者,捆綁在其大腿2/3處,以壓迫止血,并每隔25-40分鐘放松一次,每次放松0.5-1分鐘。機(jī)械傷害應(yīng)急救援第二十頁(yè),共四十九頁(yè),2022年,8月28日機(jī)械傷害應(yīng)急救援第二十一頁(yè),共四十九頁(yè),2022年,8月28日采取上述急救措施之后,要根據(jù)病情輕重及時(shí)把傷員送往醫(yī)院治療。在轉(zhuǎn)送醫(yī)院的途中,應(yīng)盡量減少顛波并密切注意傷員的呼吸、脈搏及傷口等情況。機(jī)械傷害應(yīng)急救援第二十二頁(yè),共四十九頁(yè),2022年,8月28日機(jī)械傷害應(yīng)急救援第二十三頁(yè),共四十九頁(yè),2022年,8月28日機(jī)械傷害應(yīng)急救援第二十四頁(yè),共四十九頁(yè),2022年,8月28日各種機(jī)械的轉(zhuǎn)動(dòng)部分必須要有防護(hù)罩和防護(hù)套使用套絲機(jī)、立體鉆床,木工平刨作業(yè)等,嚴(yán)格戴手套機(jī)械在運(yùn)轉(zhuǎn)中不得進(jìn)行維修、保養(yǎng)、緊固、調(diào)整等作業(yè)機(jī)械運(yùn)轉(zhuǎn)中操作人員不得擅離崗位或把機(jī)械交給別人操作,嚴(yán)禁無(wú)關(guān)人員進(jìn)入作業(yè)區(qū)和操作室。作業(yè)時(shí)思想要集中,嚴(yán)禁酒后作業(yè)使用砂輪機(jī)、切割機(jī),操作人員必須戴防護(hù)手套操作鋼筋切割機(jī)切50cm以下短料時(shí),手要離開(kāi)切口15cm以上操作起重機(jī)械、物料提升機(jī)械、砂漿機(jī)等必須經(jīng)專業(yè)安全培訓(xùn),持證上崗加工機(jī)械周圍的廢料必須隨時(shí)清理,保持腳下清,防止被廢料絆倒,發(fā)生事故嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)安全規(guī)程如何預(yù)防機(jī)械傷害第二十五頁(yè),共四十九頁(yè),2022年,8月28日高出墜落造成的傷害主要是脊椎損傷、內(nèi)臟損傷和骨折為避免施救方法不當(dāng)使傷情擴(kuò)大,搶救時(shí)應(yīng)注意以下幾點(diǎn):高處墜落應(yīng)急救援第二十六頁(yè),共四十九頁(yè),2022年,8月28日發(fā)現(xiàn)墜落傷員,首先看其是否清醒,能否自主活動(dòng),若能站起來(lái)或移動(dòng)身體,則要讓其躺下用擔(dān)架抬送醫(yī)院,或是用車送往醫(yī)院,因?yàn)槟承﹥?nèi)臟傷害,當(dāng)時(shí)可能感覺(jué)不明顯高處墜落應(yīng)急救援第二十七頁(yè),共四十九頁(yè),2022年,8月28日若傷員已不能動(dòng),或不清醒,切不可亂抬,更不能背起來(lái)送醫(yī)院。這樣極容易拉脫傷員脊背,造成永久性傷害。此時(shí)應(yīng)打120向醫(yī)療單位求救,然后進(jìn)一步檢查傷者是否骨折,若有骨折,應(yīng)采取夾板固定,找兩到三塊比骨折骨頭稍長(zhǎng)一點(diǎn)的木板,拖住骨折部位,綁三道繩,使骨折處由夾板依托不產(chǎn)生橫向受力,綁繩不能太緊,以能夠在夾板上左右移動(dòng)1-2厘米為宜高處墜落應(yīng)急救援第二十八頁(yè),共四十九頁(yè),2022年,8月28日送醫(yī)院時(shí)應(yīng)先找一塊能使傷者平躺的木板,然后在傷者一側(cè)將小臂伸入傷者身下,并有人分別托住頭、肩、腰、跨、腿等部位,同時(shí)用力,將傷者平穩(wěn)托起,再平穩(wěn)放在木板上,抬著木板送醫(yī)院。高處墜落應(yīng)急救援第二十九頁(yè),共四十九頁(yè),2022年,8月28日若墜落在地坑內(nèi),也要按上述程序救護(hù)。若地坑內(nèi)雜物太多,應(yīng)有幾個(gè)人小心抬抱,放在平板上抬出。若墜落在地井中,無(wú)法讓傷者平躺,則應(yīng)該小心將傷者抱入筐或吊桶中吊上來(lái),施救時(shí)應(yīng)注意無(wú)論如何也不能讓傷者脊椎、頸椎受力。遇有呼吸、心跳停止者??刹捎萌斯ず粑蛐赝庑呐K按壓法,使其恢復(fù)正常。高處墜落應(yīng)急救援第三十頁(yè),共四十九頁(yè),2022年,8月28日高空作業(yè)人員墜落圖第三十一頁(yè),共四十九頁(yè),2022年,8月28日高空作業(yè)人員墜落圖第三十二頁(yè),共四十九頁(yè),2022年,8月28日管理措施:作業(yè)人員要明確崗位職責(zé),熟悉作業(yè)方法,掌握技術(shù)知識(shí),執(zhí)行操作規(guī)程,正確使用防護(hù)用具。管理人員要加強(qiáng)日常檢查防護(hù)措施:除在危險(xiǎn)部位設(shè)置護(hù)欄、立網(wǎng)、滿鋪架板、蓋好洞口外,還應(yīng)在操作人員下方設(shè)平網(wǎng)和檢查作業(yè)人員是否正確使用防護(hù)用品技術(shù)措施:用好“安全三寶”1.安全帽。按規(guī)定進(jìn)入施工現(xiàn)場(chǎng),必須帶好符合安全標(biāo)準(zhǔn)的安全帽,并系好帽帶,防止人員墜落時(shí)帽子脫落,失去防護(hù)作用。2.安全帶。凡在兩米以上懸空作業(yè)人員,必須佩帶合格的安全帶。如懸空作業(yè)場(chǎng)地沒(méi)有系掛安全帶的條件時(shí),應(yīng)制定措施,為作業(yè)人員設(shè)置掛安全帶用的安全拉繩,安全欄桿等。3.安全網(wǎng)。凡無(wú)外架防護(hù)作業(yè)點(diǎn),必須在離地4米高處搭設(shè)固定的安全平網(wǎng),隨施工高度上升應(yīng)搭設(shè)相應(yīng)的安全平網(wǎng)。如何預(yù)防高處墜落第三十三頁(yè),共四十九頁(yè),2022年,8月28日1.正確佩戴安全帽2.高處作業(yè)人員應(yīng)佩戴工具袋,較大的工具應(yīng)系保險(xiǎn)繩,用繩、袋等方法傳遞物品,高處作業(yè)時(shí),不準(zhǔn)往下或向上亂拋材料和工具等物件3.切割的工件、邊角余料等應(yīng)放置在牢靠的地方或用鐵絲扣牢,并有防止墜落的措施4.各工種在操作過(guò)程中應(yīng)嚴(yán)格遵守各自的操作規(guī)程,嚴(yán)禁違章操作如何預(yù)防墜物打擊第三十四頁(yè),共四十九頁(yè),2022年,8月28日電機(jī)是由于電流通過(guò)人體時(shí)造成的內(nèi)部器官在生理上的反應(yīng)和病變。隨著電流的大小不同人體的反應(yīng)也不同。如針刺感、擊痛感、昏迷、心室顫動(dòng)、呼吸困難或停止等現(xiàn)象電擊后對(duì)人體的傷害程度與通過(guò)人體電流的強(qiáng)度、電流持續(xù)的時(shí)間、電流的頻率、電流通過(guò)人體的路徑以及觸電者的身體健康狀況有關(guān)電流對(duì)人體的傷害第三十五頁(yè),共四十九頁(yè),2022年,8月28日使觸電者迅速脫離電源分秒必爭(zhēng)就地?fù)尵扔谜_的方法進(jìn)行施救觸電急救必須做到第三十六頁(yè),共四十九頁(yè),2022年,8月28日1.立即切斷電源,或用不導(dǎo)電物體如干燥的木棍、竹棒或干布等物使傷員盡快脫離電源。急救者切勿直接接觸觸電傷員,防止自身觸電而影響搶救工作的進(jìn)行。2.當(dāng)傷員脫離電源后,應(yīng)立即檢查傷員全身情況,特別是呼吸和心跳,發(fā)現(xiàn)呼吸心跳停止時(shí),應(yīng)立即就地?fù)尵?。觸電應(yīng)急救援第三十七頁(yè),共四十九頁(yè),2022年,8月28日觸電圖第三十八頁(yè),共四十九頁(yè),2022年,8月28日觸電圖第三十九頁(yè),共四十九頁(yè),2022年,8月28日觸電圖第四十頁(yè),共四十九頁(yè),2022年,8月28日輕癥:即神志清醒,呼吸心跳均自主者,傷員就地平臥,嚴(yán)密觀察,暫時(shí)不要站立或走動(dòng),防止繼發(fā)休克或心衰。呼吸停止:心博存在者,就地平臥解松衣扣,通暢氣道,立即口對(duì)口人工呼吸,亦可針刺人中、十宣、涌泉等穴。心博停止,呼吸存在者,應(yīng)立即作胸外心臟按壓。觸電應(yīng)急救援第四十一頁(yè),共四十九頁(yè),2022年,8月28日處理電擊傷時(shí),應(yīng)注意有無(wú)其他損傷。如觸電彈離電源或自高空跌下,常并發(fā)顱腦外傷、血?dú)庑?、?nèi)臟破裂、四肢或骨盆骨折等。如有外傷、灼傷均需同時(shí)處理?,F(xiàn)場(chǎng)搶救中,不要隨時(shí)移動(dòng)傷員,若確需移動(dòng)時(shí),搶救中斷時(shí)間不應(yīng)超過(guò)30秒。移動(dòng)傷員或?qū)⑵渌歪t(yī)院,除應(yīng)使傷員平躺在擔(dān)架上并在背部墊以平硬廓木板外,應(yīng)繼續(xù)搶救,心跳呼吸停止者要繼續(xù)人工呼吸或胸外心臟按壓,在醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員未能接替之前不能終止。觸電應(yīng)急救援第四十二頁(yè),共四十九頁(yè),2022年,8月28日1.嚴(yán)格執(zhí)行《臨時(shí)用電管理制度》2.安裝維修或拆除臨時(shí)用電工程,必須由現(xiàn)場(chǎng)維修電工完成。3.施工現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)用電必須采用:TN-S接地、接零保護(hù)系統(tǒng);三級(jí)配電系統(tǒng);兩級(jí)漏電保護(hù)和專用的保護(hù)零線4.應(yīng)該經(jīng)常教育子女,不能玩弄開(kāi)關(guān)、插座和其他電器等,以免發(fā)生危險(xiǎn)如何預(yù)防電擊第四十三頁(yè),共四十九頁(yè),2022年,8月28日燒傷是火災(zāi)中較常見(jiàn)的創(chuàng)傷之一,它不僅會(huì)使皮膚損傷,而且還可深達(dá)肌肉骨骼,嚴(yán)重者能引起一系列的全身變化,如休克、感染等。燒傷現(xiàn)場(chǎng)急救是否正確及時(shí),護(hù)送方法和時(shí)機(jī)是否得當(dāng),直接關(guān)系著傷員的安全。因此,傷后應(yīng)迅速脫離治傷源,并進(jìn)行必要的緊急救治,這是現(xiàn)場(chǎng)搶救的基本原則。燒傷應(yīng)急救援第四十四頁(yè),共四十九頁(yè),2022年,8月28日迅速消除傷源。滅火行動(dòng)中出現(xiàn)燒傷情況一般有:火焰燒傷:液體、氣體、固體等高溫燙傷;化學(xué)燒傷;電燒傷等。任何致傷從接觸人體到造成損傷,

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