醫(yī)院信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)字典管理制度

醫(yī)院信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)字典管理制度數(shù)據(jù)字典是我院軟件系統(tǒng)（指信息系統(tǒng)系統(tǒng)、后勤管理系統(tǒng)、LIS系統(tǒng)等醫(yī)院專用軟件）中根本信息的統(tǒng)稱。包括:藥品根本信息、醫(yī)療收費(fèi)工程（化驗(yàn)、檢查、治療、手術(shù)麻醉等工程）、床位信息、科室名稱、人員管理等。此類信息事關(guān)病人收費(fèi)、全院經(jīng)濟(jì)本錢核算、財(cái)務(wù)結(jié)算、各種財(cái)務(wù)報(bào)表等重大事務(wù)，因此此類信息發(fā)生變化，軟件系統(tǒng)均提供數(shù)據(jù)修改日志記錄，保障數(shù)據(jù)的平安有效。信息科協(xié)助相關(guān)科室完成維護(hù)工作。數(shù)據(jù)字典維護(hù)管理規(guī)定如下：一、藥品根本信息藥品根本信息的完整與否直接影響到護(hù)士工作站、門急診劃價(jià)收費(fèi)。因此，此類信息必須由藥品管理部門來(lái)維護(hù)，即藥劑科專人進(jìn)行藥品根本信息的日常維護(hù)，同時(shí)由信息科提供技術(shù)支持。1、了解藥品字典庫(kù)在系統(tǒng)中的作用、地位、使用情況及藥品字典庫(kù)與其他字典庫(kù)的關(guān)聯(lián)關(guān)系；2、正確掌握藥品管理的規(guī)那么，合理地創(chuàng)立藥品字典庫(kù)，使各系統(tǒng)之間協(xié)調(diào)一致，正常有序地運(yùn)行；3、對(duì)藥品字典庫(kù)進(jìn)行監(jiān)控，對(duì)出現(xiàn)的異常情況及時(shí)予以排除，及時(shí)對(duì)藥品字典庫(kù)的內(nèi)容進(jìn)行更新，以滿足各子系統(tǒng)的應(yīng)用；4、積累藥品字典庫(kù)的維護(hù)經(jīng)驗(yàn)，加強(qiáng)藥品字典庫(kù)的維護(hù)，確保優(yōu)質(zhì)高效地為臨床效勞。二、醫(yī)療收費(fèi)工程醫(yī)療收費(fèi)工程的完整與否直接影響到護(hù)士工作站、門急診劃價(jià)收費(fèi)，病人收費(fèi)清單等；同時(shí)，由于涉及到收費(fèi)工程價(jià)格的管理，因此，此類信息必須由價(jià)格管理部門來(lái)維護(hù)，即價(jià)格科專人進(jìn)行醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目的日常維護(hù)，信息科提供技術(shù)支持。1、了解價(jià)表字典庫(kù)在全院醫(yī)療信息中的中堅(jiān)作用、地位、使用情況及字典庫(kù)變化引起的連鎖反響；2、根據(jù)國(guó)家物價(jià)局有關(guān)文件，合理創(chuàng)立價(jià)表字典庫(kù)，使醫(yī)院收費(fèi)合理、清楚；3、及時(shí)對(duì)價(jià)表字典庫(kù)進(jìn)行監(jiān)測(cè)和維護(hù)，處理收費(fèi)工程的漏費(fèi)、交計(jì)費(fèi)等情況，努力使得醫(yī)療費(fèi)用準(zhǔn)確收?。?、對(duì)價(jià)表字典庫(kù)的更新要考慮周全，確保在各系統(tǒng)正常運(yùn)行的情況下進(jìn)行運(yùn)作，同時(shí)把改變情況通報(bào)有關(guān)人員，并做記錄歸檔。三、科室名稱科室名稱的完整與否直接影響到病人收費(fèi)、全院經(jīng)濟(jì)本錢核算、財(cái)務(wù)結(jié)算、各種財(cái)務(wù)報(bào)表等重大事務(wù)。凡涉及科室名稱的增加、更改、刪除，必須由院辦下正式文件通知信息科，由信息科統(tǒng)一進(jìn)行操作。同時(shí)，信息科將文件存檔備案。四、員工工號(hào)管理人員管理是指在各科室工作站上具體操作軟件的電腦操作人員。它主要包含姓名、工號(hào)、科室等根本信息。人員信息的完整與否直接影響到科室日常醫(yī)療業(yè)務(wù)工作的開(kāi)展。對(duì)未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格和執(zhí)業(yè)護(hù)士資格的人員，不分配工號(hào)。信息系統(tǒng)根據(jù)人員角色和工作崗位為每一位工作人員分配唯一的工號(hào)，根據(jù)工作崗位具體分配原那么如下:1、醫(yī)生、醫(yī)技人員管理：由醫(yī)務(wù)科下達(dá)文件通知信息科，由信息科統(tǒng)一進(jìn)行操作。2、護(hù)理人員管理：由護(hù)理部下達(dá)文件通知信息科，由信息科統(tǒng)一進(jìn)行操作。3、對(duì)已有工號(hào)人員的科室調(diào)動(dòng)管理：科室負(fù)責(zé)人調(diào)動(dòng)由上級(jí)主管部門下達(dá)文件通知信息科；一般工作人員可由接收科室科主任、護(hù)士長(zhǎng)口頭通知信息科處理。4、有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格和執(zhí)業(yè)護(hù)士資格的人員分配正式工號(hào)；無(wú)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)生那么根據(jù)醫(yī)務(wù)科要求為其分配低權(quán)限的“實(shí)習(xí)生”工號(hào)。5、對(duì)藥劑科工作人員，由藥劑科主任提供人員名單、每個(gè)人操作權(quán)限明細(xì)，同時(shí)經(jīng)紀(jì)委審核并簽字后，信息