醫(yī)療信息化信息共享平臺解決方案

TOC\o"1-5"\h\z第1章項目概述 71.1項目背景 71.2需求分析 81居民個人 91.2.2醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu) 101.2.3衛(wèi)生行政部門 131.2.4其他衛(wèi)生相關(guān)單位與部門 141.3建設(shè)目標及內(nèi)容 151建設(shè)目標 151.3.2建設(shè)內(nèi)容 161.4項目重要性 181.4.1推動醫(yī)療衛(wèi)生體制深化改革 181.4.2解決“看病貴，看病難”民生問題 181.4.3構(gòu)建全市統(tǒng)一的居民電子健康檔案 191.4.4建設(shè)現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系 191.4.5提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和效率 201.4.6統(tǒng)一和規(guī)范各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息化 201.4.7提高衛(wèi)生監(jiān)管、績效考核與宏觀決策能力 201.4.8實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生健康服務(wù)城鄉(xiāng)一體化 211.5建設(shè)依據(jù) 221.5.1標準規(guī)范建設(shè)原則 231.5.2遵循與參考的標準 231.5.3標準規(guī)范體系管理 24笫2章系統(tǒng)總體框架規(guī)劃 26笫3章平臺業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)解決建議書 283.4門戶網(wǎng)站系統(tǒng)方案 293.4.1建設(shè)目標 293.4.2建設(shè)思路 303.4.3總體規(guī)劃 313.4.4內(nèi)部門戶 363.4.4外部門戶服務(wù) 373.4.5建設(shè)內(nèi)容 433.4.5門戶網(wǎng)站內(nèi)容框架（欄目規(guī)劃） 483.4.6網(wǎng)站內(nèi)容管理平臺功能及特色 51第4章平臺網(wǎng)絡(luò)與硬件設(shè)備解決方案 60xxx市區(qū)域衛(wèi)生信息化平臺網(wǎng)絡(luò)需求分析 60xxx市區(qū)域衛(wèi)生信息化平臺數(shù)據(jù)中心網(wǎng)絡(luò)建設(shè)思路 634.2.1網(wǎng)絡(luò)設(shè)計原則 634.2.2網(wǎng)絡(luò)建設(shè)需求分析 664.2.3數(shù)據(jù)中心架構(gòu)設(shè)計 674.2.4數(shù)據(jù)中心安全設(shè)計 742.4.5數(shù)據(jù)安全需求 82xxx市區(qū)域衛(wèi)生信息化平臺數(shù)據(jù)中心總體設(shè)計 854.2.6網(wǎng)絡(luò)方案優(yōu)勢介紹 1213.xxx市區(qū)域衛(wèi)生信息化平臺廣域網(wǎng)絡(luò)建設(shè)思路 1283.lxxx市區(qū)域衛(wèi)生信息化平臺廣域網(wǎng)總體設(shè)計 1283.2設(shè)計原則 1313.3網(wǎng)絡(luò)建設(shè)需求分析 1343.4Q0S設(shè)計 1343.5統(tǒng)一廣域管理 1363.6廣域網(wǎng)網(wǎng)絡(luò)方案介紹 136網(wǎng)絡(luò)建設(shè)設(shè)備選型參考 錯誤!未定義書簽。H3CS12508數(shù)據(jù)中心交換機產(chǎn)品彩頁 錯誤!未定義書簽。H3CSR6600開放多核路由器產(chǎn)品彩頁 錯誤!未定義書簽。H3CMSR50多業(yè)務(wù)開放路由器 錯誤!未定義書簽。H3CMSR20-1X路由器 錯誤!未定義書簽。4.5H3CS7510E交換機 錯誤!未定義書簽。H3CS5800系列交換機 錯誤!未定義書簽。H3CIMC網(wǎng)絡(luò)管理中心介紹 錯誤!未定義書簽。H3CSecbladeIPS產(chǎn)品介紹 錯誤!未定義書簽。H3CSecBladeFW防火墻模塊 錯誤!未定義書簽。TOC\o"1-5"\h\z第5章數(shù)據(jù)共享和交換方案 1471平臺技術(shù)架構(gòu) 1475.1.1總體技術(shù)架構(gòu) 1475.2數(shù)據(jù)共享和交換方案 1525.2.1基于企業(yè)服務(wù)總線的數(shù)據(jù)共享和交換平臺 1525.2.2數(shù)據(jù)采集和交換方式 1535.2.3業(yè)務(wù)組件服務(wù) 1545.2.4運行監(jiān)控管理 1725.2.5平臺配置管理 1753數(shù)據(jù)存儲技術(shù)方案 1773.1標準數(shù)據(jù) 1793.2注冊數(shù)據(jù) 1793.3健康檔案索引 1803.4健康檔案摘要 1823.5健康檔案地址 1823.6健康檔案數(shù)據(jù) 1833.7數(shù)據(jù)倉庫 1845.4數(shù)據(jù)展示技術(shù)方案 1855健康區(qū)域病人主索引(HRPMI) 186笫6章數(shù)據(jù)中心解決方案 1881數(shù)據(jù)中心及存儲規(guī)劃建議 1891.1綜述 1891.2設(shè)計原則 1911.3技術(shù)方案 1991.4醫(yī)療服務(wù)信息系統(tǒng) 2251.5建設(shè)方案 2496.2演示中心 2516.3基礎(chǔ)系統(tǒng)軟件 2523.1數(shù)據(jù)庫軟件 2523.2中間件軟件 2653.3GIS平臺 2673.4操作系統(tǒng) 280第7章安全體系規(guī)劃 2841安全保障體系方案 2841.1安全等級 2851.2物理安全 2871.3系統(tǒng)安全 2881.4數(shù)據(jù)安全 2891.5應(yīng)用安全 2901.6統(tǒng)一身份認證 2917.2網(wǎng)絡(luò)級安全管理 2931網(wǎng)段隔離 2947.2.2系統(tǒng)漏洞掃描 2987.2.3病毒防殺 3057.3應(yīng)用級安全 3063.1CA系統(tǒng) 3063.2主頁防篡改 3073.3身份認證 3077.3.4訪問控制 3077.3.5傳輸加密 3087.3.6應(yīng)用審計 3087.3.7數(shù)據(jù)庫安全機制 308第8章項目建設(shè)進度規(guī)劃 309&1一期工程（20xx年一20xx年） 3092二期工程（20xx年一20xx年） 311&3三期工程（20xx年一20xx年） 314第1章項目概述1.1項目背景大力推進醫(yī)藥衛(wèi)生信息化建設(shè)，以推進公共衛(wèi)生、醫(yī)療、醫(yī)保、藥品、財務(wù)監(jiān)管信息化建設(shè)為著力點，整合資源、加強信息標準化和公共信息平臺建設(shè)，逐步實現(xiàn)統(tǒng)一高效、互聯(lián)互通。新醫(yī)改”方案把“建立實用共享的醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng)”列為“八大支柱”之一，這就要求衛(wèi)生信息化建設(shè)必須服務(wù)于服從于醫(yī)改，從而決定了衛(wèi)生信息化建設(shè)思路必須攜棄原有單個業(yè)務(wù)驅(qū)動模式，重點轉(zhuǎn)向以居民健康檔案為核心的區(qū)域醫(yī)療信息系統(tǒng)建設(shè)。最近，衛(wèi)生部出臺的《關(guān)于改進公立醫(yī)院服務(wù)管理方便群眾看病就醫(yī)的若干意見》則明確要求各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機構(gòu):“堅持“以病人為中心”，三級醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和基層醫(yī)院建立分工協(xié)作關(guān)系，做好醫(yī)院向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)以及醫(yī)院間的預(yù)約轉(zhuǎn)診服務(wù)。加快醫(yī)院信息化建設(shè)，合理配置和利用醫(yī)療資源，逐一解決影響縮短平均住院日的各個瓶頸環(huán)節(jié)，減少患者預(yù)約檢查、院內(nèi)會診、檢查結(jié)果等方面的等候時間。利用現(xiàn)代電子信息技術(shù)，逐步建立病理遠程診斷和會診系統(tǒng)，逐步解決縣醫(yī)院病理診斷問題，保障重大疾病規(guī)范化診療的基礎(chǔ)質(zhì)量。'‘當(dāng)前，世界已進入信息時代，信息技術(shù)的發(fā)展，不僅提高了人們的工作和生活效率，也改變了人們的生產(chǎn)和生活方式。通過衛(wèi)生信息化建設(shè)來提高醫(yī)療服務(wù)效率、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、提高醫(yī)療服務(wù)可及性、降低醫(yī)療成本、以及降低醫(yī)療風(fēng)險的作用已經(jīng)得到充分驗證。為深入貫徹落實《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，適應(yīng)人民群眾日益增長的醫(yī)藥衛(wèi)生需求，緩解“看病難，看病貴”問題，最終實現(xiàn)公眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標，必須依靠現(xiàn)代信息技術(shù)建立的統(tǒng)一高效、互聯(lián)互通的醫(yī)療信息系統(tǒng)。在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)過程中，大家迫切希望通過建立實用共享的醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng)，使醫(yī)療服務(wù)人員在任何時間、任何地點都能及時獲取必要的信息，以支持高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)；使公共衛(wèi)生工作者能全面掌控人群健康信息，做好疾病預(yù)防、控制和健康促進工作；使居民能掌握和獲取自己完整的健康資料，參與健康管理,享受持續(xù)、跨地區(qū)、跨機構(gòu)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)；使衛(wèi)生管理者能動態(tài)掌握衛(wèi)生服務(wù)資源和利用信息，實現(xiàn)科學(xué)管理和決策，從而達到有效地控制醫(yī)療費用的不合理增長、減少醫(yī)療差錯、提高醫(yī)療與服務(wù)質(zhì)量的目的。1.2需求分析在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)過程中，大家迫切希望通過建立實用共享的衛(wèi)生信息系統(tǒng)，使醫(yī)療服務(wù)人員在任何時間、任何地點都能及時獲取必要的信息，以支持高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)；使公共衛(wèi)生工作者能全面掌控人群健康信息，做好疾病預(yù)防、控制和健康促進工作;使居民能掌握和獲取自己完整的健康資料，參與健康管理，享受持續(xù)、跨地區(qū)、跨機構(gòu)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)；使衛(wèi)生管理者能動態(tài)掌握衛(wèi)生服務(wù)資源和利用信息，實現(xiàn)科學(xué)管理和決策，從而達到有效地控制醫(yī)療費用的不合理增長、減少醫(yī)療差錯、提高醫(yī)療與服務(wù)質(zhì)量的目的。為實現(xiàn)這一目標，需要建立以居民健康檔案為核心的區(qū)域信息共享平臺作為支撐。通過醫(yī)療信息平臺，將分散在不同機構(gòu)的健康數(shù)據(jù)整合為一個邏輯完整的信息整體，滿足與其相關(guān)的各種機構(gòu)和人員需要。衛(wèi)生信息共享能夠提高醫(yī)療服務(wù)效率、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)的可及性，降低醫(yī)療成本及降低醫(yī)療風(fēng)險。區(qū)域衛(wèi)生信息化建設(shè)已被公認是未來醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展方向。1.2.1居民個人隨著經(jīng)濟的發(fā)展，城鄉(xiāng)居民迫切需要享受更高品質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，及時獲取有效的醫(yī)藥保健信息，提高生活質(zhì)量。這種需求主要體現(xiàn)在以下幾個方面：可及的衛(wèi)生服務(wù)：通過提高醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)效率，降低醫(yī)療成本，有效緩解“看病貴”的狀況。通過區(qū)域醫(yī)療信息平臺，醫(yī)院開展專家門診預(yù)約、遠程咨詢會診、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)檢、慢性病跟蹤監(jiān)控等服務(wù)，使居民就醫(yī)更方便。建立區(qū)域性健康檔案，實現(xiàn)健康信息共享，改變城鄉(xiāng)居民的就醫(yī)觀念，逐步實現(xiàn)“小病在社區(qū)，大病在醫(yī)院”，有效緩解“看病難”的狀況。優(yōu)質(zhì)的衛(wèi)生服務(wù)：居民在進行診療時，可以讓就診醫(yī)生查閱自己的健康檔案及診療信息，從而使就診醫(yī)生更好的為自己服務(wù)，并可以通過治療安全警示、藥物過敏警示等有效減少醫(yī)療事故，并可對不必要的檢驗/檢查進行提示，逐步緩解“看病貴”的問題。連續(xù)的健康信息：按照標準，收集整理各衛(wèi)生機構(gòu)的健康信息，建立居民貫穿整個生命周期健康檔案，群眾可以查詢自己的健康資料，或使用全區(qū)域統(tǒng)一的標識在各醫(yī)療機構(gòu)中進行就診，享受便捷的、全方位的疾病診治、醫(yī)療咨詢、健康教育、醫(yī)療保健等健康服務(wù)。從而進行自我醫(yī)療管理、制定自我疾病防范及維護自己的健康檔案信息。全程的健康管理：各醫(yī)療機構(gòu)可運用醫(yī)療信息平臺為居民提供主動的、人性化的健康服務(wù)，一方面為城鄉(xiāng)居民提供方便、快捷、全面、科學(xué)的健康服務(wù)和保障。另一方面將有助于增強居民的健康保健意識，極大地提高居民的健康水平與生活質(zhì)量。1.2.2醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)醫(yī)院為了提高醫(yī)療質(zhì)量和提供更合適的治療方案，希望獲得更多的病人健康信息，包括：醫(yī)生可以調(diào)閱到當(dāng)前患者的歷次診療信息，及當(dāng)前患者相關(guān)家屬的健康信息，能夠查詢個人健康檔案與患者在其他醫(yī)院的就診資料。醫(yī)生在為患者診治時可以獲得治療安全警示、藥物過敏警示、重復(fù)檢驗/檢查提示，有效減少醫(yī)療事故發(fā)生、降低重復(fù)檢查費用。在進行遠程會診時，所有專家都可以調(diào)閱到當(dāng)前患者的檢查報告、醫(yī)學(xué)影像。全市范圍內(nèi)病人檢驗單，檢查報告的共享和互認。此外，醫(yī)院希望減少信息重復(fù)錄入的工作量，可從電子病歷中自動獲取并提交疾病控制、婦幼保健、精神衛(wèi)生等公共衛(wèi)生業(yè)務(wù)單位或部門需要的數(shù)據(jù)和信息。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)為提供更優(yōu)質(zhì)預(yù)防、保健、健康教育、計劃生育、醫(yī)療、康復(fù)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，社區(qū)全科醫(yī)生在進行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)時可以調(diào)閱到管轄居民的所有診療信息（急診、門診、住院、健康等信息）及健康檔案信息。全科醫(yī)生作為社區(qū)居民的“家庭醫(yī)生”，在遠程醫(yī)療和會診時可以調(diào)閱居民的所有診療信息及健康檔案信息?？梢酝ㄟ^查詢、分析特定時間與特定范圍內(nèi)人群的健康或疾病狀況，診斷確定社區(qū)的主要衛(wèi)生問題、優(yōu)先考慮的問題、危險因素，為制定社區(qū)衛(wèi)生規(guī)劃、合理分配利用有限資源、最大限度地促進人群健康、實施有效管理、進行科學(xué)評價提供依據(jù)。社區(qū)醫(yī)生可以將公共衛(wèi)生各業(yè)務(wù)條線（疾病控制、衛(wèi)生監(jiān)督、婦幼保健、精神衛(wèi)生）需要的數(shù)據(jù)通過平臺上傳到公共衛(wèi)生系統(tǒng)中，并且獲得公共衛(wèi)生下發(fā)的數(shù)據(jù)，完成相應(yīng)社區(qū)服務(wù)，避免數(shù)據(jù)重復(fù)錄入。婦幼保健機構(gòu)婦幼保健各業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)離散度較大，分布在醫(yī)院、社區(qū)、圍產(chǎn)保健機構(gòu)，難以形成個案全面的數(shù)據(jù)管理，圍產(chǎn)保健個案跟蹤數(shù)據(jù)缺乏，保健與臨床信息無法統(tǒng)一。婦幼保健院希望得到更豐富的信息，提供更優(yōu)質(zhì)、更全面的婦幼保健服務(wù)。婦幼各業(yè)務(wù)工作量大，需建立與其他機構(gòu)和衛(wèi)生行政部門的橫向網(wǎng)絡(luò)體系，完成婦幼保健信息與其他信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)的共享與交換實現(xiàn)婦幼保健業(yè)務(wù)與醫(yī)療業(yè)務(wù)，做到數(shù)據(jù)一處錄入，多處利用，實現(xiàn)婦幼保健行政管理業(yè)務(wù)的全面整合。如下圖所示：跨部門、跨系統(tǒng)的婦幼保健服務(wù)關(guān)系圖1.2.3衛(wèi)生行政部門醫(yī)療信息平臺建成后，可以為政府提供應(yīng)急指揮的信息支撐系統(tǒng)，提高決策水平和效率，為民辦實事。建立了一個涵蓋區(qū)域全民診療信息、預(yù)防保健信息、公共衛(wèi)生信息等全面的衛(wèi)生數(shù)據(jù)中心。利用平臺釆集到的海量數(shù)據(jù)，就可以實現(xiàn)對業(yè)務(wù)、管理有效的數(shù)據(jù)支持。同時由于對區(qū)域的在運行系統(tǒng)的數(shù)據(jù)有了跟蹤能力，及時關(guān)注，避免管理上的被動。政府可以利用突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮和處理平臺，結(jié)合社會各方的資源，加強對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測和預(yù)警；當(dāng)有突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時，可以按照應(yīng)急預(yù)案及其啟動程序要求,應(yīng)對各種突發(fā)公共衛(wèi)生事件，保證突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作能有力、有效、有序地進行，維護正常的社會秩序和生活秩序。政府通過網(wǎng)絡(luò)可以隨時查閱區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)各種最新的統(tǒng)計數(shù)據(jù)，加強宏觀管理，優(yōu)化衛(wèi)生資源的配置。為城鄉(xiāng)居民提供更加便捷的健康服務(wù)。保障區(qū)內(nèi)各類人才的健康需求，增強區(qū)域競爭能力?？梢酝ㄟ^網(wǎng)絡(luò)全面掌握區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、救助體系、保障體系等方面的詳細資訊，為制定公共衛(wèi)生政策提供準確依據(jù)。利用數(shù)據(jù)中心和醫(yī)療信息平臺對區(qū)域內(nèi)各種醫(yī)療衛(wèi)生數(shù)據(jù)進行采集，歸并與挖掘分析,提供業(yè)務(wù)監(jiān)督與決策支持。1.2.4其他衛(wèi)生相關(guān)單位與部門醫(yī)保、藥監(jiān)、計生、公安、民政等相關(guān)部門希望各相關(guān)部門加強溝通，密切配合，提高業(yè)務(wù)能力，增強服務(wù)功能。通過醫(yī)療信息平臺，實現(xiàn)衛(wèi)生機構(gòu)和相關(guān)機構(gòu)信息互聯(lián)互通。如：藥監(jiān)部門可以通過醫(yī)療信息平臺，獲得豐富的藥品使用有關(guān)數(shù)據(jù)，可以進行實時在線的不良藥物事件的監(jiān)測，提供用藥分析服務(wù)等等。社會保險部門通過醫(yī)療信息平臺，掌握了大量健康數(shù)據(jù)，對這些數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，了解醫(yī)療整體面貌，進一步輔助和推動醫(yī)保/新農(nóng)合業(yè)務(wù)的幵展，并完成審核監(jiān)督、定點醫(yī)療機構(gòu)布點、醫(yī)保政策制定或更新等輔助管理。醫(yī)療信息平臺從公安系統(tǒng)獲取出生人口信息、戶口遷入人口信息，觸發(fā)新增人群（出生、戶口遷入）的健康檔案建檔工作?？蓮墓蚕到y(tǒng)獲取戶口遷出的人口信息，觸發(fā)戶口遷出人群所對應(yīng)的健康檔案的封存和轉(zhuǎn)檔。醫(yī)療信息平臺從計生委系統(tǒng)中獲取育齡婦女信息，在健康檔案的建設(shè)中，將育齡婦女作為孕產(chǎn)婦保健預(yù)備管理對象。計生局可以從健康檔案中獲取孕產(chǎn)婦保健專項檔案信息。1.3建設(shè)目標及內(nèi)容1.3.1建設(shè)目標緊緊圍繞我市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的全局和迫切需求，為認真貫徹和落實《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》的有關(guān)精神和要求，以網(wǎng)絡(luò)和信息標準化為基礎(chǔ)，以醫(yī)療衛(wèi)生信息資源開發(fā)利用為核心，以數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化區(qū)域衛(wèi)生信息平臺建設(shè)為主體，加速推進信息技術(shù)在衛(wèi)生領(lǐng)域的廣泛應(yīng)用，基本構(gòu)建起一個集公共衛(wèi)生、數(shù)字化醫(yī)療、數(shù)字化社區(qū)、基本醫(yī)療保險、遠程醫(yī)療、衛(wèi)生監(jiān)管、藥品、財務(wù)監(jiān)管于一體的區(qū)域衛(wèi)生信息化工程，助推衛(wèi)生體制改革，服務(wù)于政府、居民、醫(yī)療衛(wèi)生單位，全面提升我市的醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)、管理和服務(wù)水平，提高群眾健康素質(zhì)，實現(xiàn)人人享有基本衛(wèi)生保健的目標。通過xxx市區(qū)域衛(wèi)生信息化項目建設(shè)，建成一套網(wǎng)絡(luò)、一個中心、一個平臺、四大應(yīng)用系統(tǒng)，即“1114"工程。初步形成基于健康檔案的地市級衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)體系，實現(xiàn)區(qū)域衛(wèi)生信息平臺與醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)之間的互聯(lián)互通和信息共享。1.3.2建設(shè)內(nèi)容具體的建設(shè)內(nèi)容如下：一套網(wǎng)絡(luò)。一套網(wǎng)絡(luò)是指綜合運用計算機技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和通訊技術(shù)連通覆蓋市區(qū)（縣）兩級衛(wèi)生行政部門及各級各類衛(wèi)生機構(gòu)的高效、快速、通暢的網(wǎng)絡(luò)通道，網(wǎng)絡(luò)觸角延伸到城市社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村，形成市、區(qū)（縣）、鎮(zhèn)、村四級的區(qū)域化衛(wèi)生信息網(wǎng)，保證區(qū)域信息系統(tǒng)有“路”可跑。一個中心。一個中心是指建設(shè)XXX市區(qū)域衛(wèi)生數(shù)據(jù)中心。是區(qū)域衛(wèi)生信息網(wǎng)的核心基礎(chǔ)設(shè)施，是各類衛(wèi)生數(shù)據(jù)匯集的中心。數(shù)據(jù)中心包括物理存儲設(shè)備、共享數(shù)據(jù)庫、應(yīng)用平臺及核心應(yīng)用系統(tǒng)等。數(shù)據(jù)中心是實現(xiàn)XXX市衛(wèi)生信息資源共享和業(yè)務(wù)協(xié)作的關(guān)鍵，中心將圍繞數(shù)據(jù)的產(chǎn)生、數(shù)據(jù)傳遞、數(shù)據(jù)交換、信息服務(wù)、數(shù)據(jù)存儲等數(shù)據(jù)處理過程，建立數(shù)據(jù)采集、更新、共享、管理、使用機制，加快系統(tǒng)內(nèi)部信息交流與反饋，為相關(guān)政府部門數(shù)據(jù)交換建立基礎(chǔ)，為行政部門領(lǐng)導(dǎo)和各級管理人員提供決策支持服務(wù)并向社會公眾提供相應(yīng)的衛(wèi)生信息服務(wù)。一個平臺。一個平臺可實現(xiàn)數(shù)據(jù)共享與交換、衛(wèi)生信息發(fā)布和衛(wèi)生決策三大功能。鑒于目前XXX市衛(wèi)生信息化建設(shè)的現(xiàn)狀,數(shù)據(jù)共享與交換。XXX市區(qū)域衛(wèi)生信息平臺建設(shè)的重點是數(shù)據(jù)共享與交換。由于XXX市衛(wèi)生業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)絕大多數(shù)尚未建設(shè)，可以預(yù)先按照相關(guān)的技術(shù)標準制定出各業(yè)務(wù)系統(tǒng)的接口規(guī)范及標準，業(yè)務(wù)系統(tǒng)在建設(shè)初期必須按照統(tǒng)一的接口規(guī)范進行建設(shè)，這樣使得業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)能夠比較方便地在此平臺上進行數(shù)據(jù)交換，形成各個子系統(tǒng)的數(shù)據(jù)共享，避免了信息孤島。在該平臺上還可以與外部系統(tǒng)進行數(shù)據(jù)交換，實現(xiàn)與市政府、省衛(wèi)生廳、衛(wèi)生部的信息傳遞、數(shù)據(jù)處理、信息共享。衛(wèi)生信息發(fā)布。是衛(wèi)生信息化為公眾服務(wù)的手段，主要要向社會公眾提供相關(guān)的衛(wèi)生信息，為居民提供醫(yī)療衛(wèi)生及健康資訊和個人衛(wèi)生檔案的實時查詢服務(wù)。衛(wèi)生決策。是衛(wèi)生信息化效果的升華與最終結(jié)果。通過對數(shù)據(jù)的匯聚、整理、加工，為各級領(lǐng)導(dǎo)提供詳盡、及時的衛(wèi)生數(shù)據(jù)，為領(lǐng)導(dǎo)決策提供數(shù)據(jù)支持，保證政策制定的科學(xué)化。四大應(yīng)用系統(tǒng)。根據(jù)衛(wèi)生業(yè)務(wù)的特點，可以大致將衛(wèi)生業(yè)務(wù)系統(tǒng)分為四個應(yīng)用子系統(tǒng)，分別為：醫(yī)療服務(wù)信息系統(tǒng)、社區(qū)及農(nóng)村衛(wèi)生信息系統(tǒng)、公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)及業(yè)務(wù)監(jiān)控管理系統(tǒng)。每個子系統(tǒng)下又包括若干子系統(tǒng)，由于在區(qū)域信息化系統(tǒng)中有數(shù)據(jù)中心和數(shù)據(jù)共享與交換平臺，數(shù)據(jù)在平臺中進行轉(zhuǎn)換和共享，因此可將這些系統(tǒng)是看作是平行的，系統(tǒng)之間的關(guān)聯(lián)度很低，采取搭積木的方式進行建設(shè)。成熟一塊，建設(shè)一塊。1.4項目重要性1.4.1推動醫(yī)療衛(wèi)生體制深化改革XXX市衛(wèi)生局利用信息化建設(shè)進行衛(wèi)生體制的改革取得了一定的成績，隨著國家新的醫(yī)改方案的出臺，為了滿足更深入的醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，也需要通過區(qū)域衛(wèi)生信息平臺加強衛(wèi)生信息化建設(shè)廣度和深度，信息化是醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的技術(shù)手段和保障措施。1.4.2解決“看病貴，看病難”民生問題目前市民“看病貴，看病難”成了全社會的主要問題。如何解決這個問題，XXX市衛(wèi)生局和各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)都做了大量的工作，而通過區(qū)域衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)平臺的建設(shè)則可以從多方面解決市民“看病難，看病貴”的問題。區(qū)域衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)平臺的建設(shè)可以通過對XXX市各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的信息系統(tǒng)進行全面整合，實現(xiàn)區(qū)域內(nèi)各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息的共享和交換，在信息平臺建立遠程掛號服務(wù)系統(tǒng)以及全市一卡通的就診系統(tǒng)，從而優(yōu)化市民整個就診模式和就診流程，實現(xiàn)社區(qū)中心和大中型醫(yī)院之間的雙向轉(zhuǎn)診和雙向配合的醫(yī)療服務(wù)模式，引導(dǎo)市民小病到社區(qū)，大病到醫(yī)院的就診觀念，同時還可以實現(xiàn)各醫(yī)療機構(gòu)間輔助檢查結(jié)果的共享,在方便就診的同時還可以為市民節(jié)約診療費用，逐步改變市民“看病貴，看病難”的現(xiàn)象。4.3構(gòu)建全市統(tǒng)一的居民電子健康檔案目前居民的健康檔案信息與診療信息分散在各家社區(qū)和醫(yī)院，沒有形成一個全市統(tǒng)一的居民電子健康檔案EHR,而市民對自己健康檔案信息的了解需要和醫(yī)療機構(gòu)提高診療質(zhì)量的需要都希望能夠構(gòu)建全市統(tǒng)一的居民電子健康檔案。而只有通過區(qū)域衛(wèi)生信息平臺的建設(shè)才能將分散在各家醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)各項健康檔案資料通過統(tǒng)一的標準匯總存儲起來共享，從而形成全市統(tǒng)一的居民電子健康檔案，更好地為全市居民健康提供服務(wù)。1.4.4建設(shè)現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系要實現(xiàn)衛(wèi)生服務(wù)改革的目標，克服醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展中的瓶頸，必須應(yīng)用現(xiàn)代信息技術(shù)打造“現(xiàn)代”醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。要建立“現(xiàn)代”醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，必須基于區(qū)域衛(wèi)生信息平臺，對醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)流程再造、資源整合，創(chuàng)新管理機制，轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，搭建覆蓋全市的醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)，實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)運行機制和服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變，建立科學(xué)、有效的管理手段；以電子健康檔案為核心，實現(xiàn)電子健康檔案在全市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)的共享,向居民提供優(yōu)質(zhì)高效價廉的全程式醫(yī)療健康服務(wù)，以電子健康檔案為核心，實現(xiàn)對居民健康的實時服務(wù)、干預(yù)和管理，以電子健康檔案為核心，實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的綜合管理。4.5提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和效率為了滿足居民日益增長的醫(yī)療服務(wù)需要，各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)都積極采取各種措施在有限的醫(yī)療資源下提高醫(yī)療效率和質(zhì)量，但由于本身資源限制，以及患者流動性的特點，單純通過某個醫(yī)療機構(gòu)的自身努力已經(jīng)很難大幅提高其服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)效率，而醫(yī)療資源緊張和居民對醫(yī)療服務(wù)需求的矛盾日益體現(xiàn)，必須通過其他的高效手段將區(qū)域內(nèi)所有的醫(yī)療資源整合起來。通過建設(shè)區(qū)域衛(wèi)生信息平臺能夠?qū)^(qū)域內(nèi)各醫(yī)療機構(gòu)間的業(yè)務(wù)進行整合與優(yōu)化，使區(qū)域內(nèi)的診療信息全面共享，加強區(qū)域內(nèi)各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)間的業(yè)務(wù)協(xié)作和交流，改善傳統(tǒng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式和服務(wù)流程,從而提高醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)的服務(wù)質(zhì)量和效率。4.6統(tǒng)一和規(guī)范各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息化根據(jù)現(xiàn)狀分析我們知道，目前XXX市各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息化建設(shè)參差不齊，而通過區(qū)域衛(wèi)生信息平臺的建設(shè)，能夠推動和促進各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息化建設(shè)的進度，統(tǒng)一和規(guī)范各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息化建設(shè)的標準，實現(xiàn)對全市醫(yī)療衛(wèi)生信息的標準化和集成化，從而提高整個XXX市醫(yī)療衛(wèi)生信息化的水平，充分發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)的效益。1.4.7提高衛(wèi)生監(jiān)管、績效考核與宏觀決策能力在日常情況下，衛(wèi)生局各部門服務(wù)于衛(wèi)生管理、業(yè)務(wù)監(jiān)督、醫(yī)療服務(wù)、日常救治、疾病防治、遠程醫(yī)學(xué)等業(yè)務(wù)工作，區(qū)域衛(wèi)生信息平臺能夠同時在醫(yī)療機構(gòu)、緊急救援機構(gòu)和疾病預(yù)防控制機構(gòu)之間建立暢通的信息采集機制和信息溝通機制，以滿足衛(wèi)生局日常監(jiān)督管理業(yè)務(wù)的需要。區(qū)域衛(wèi)生信息平臺不僅滿足醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需要，同時又是衛(wèi)生局衛(wèi)生宏觀管理和監(jiān)督的工具。平臺采集各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的數(shù)據(jù)匯總成統(tǒng)一標準格式發(fā)送到區(qū)衛(wèi)生數(shù)據(jù)中心進行存儲和管理，進行統(tǒng)計查詢與分析，對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)進行業(yè)務(wù)監(jiān)督和考核,同時采用數(shù)據(jù)挖掘和知識發(fā)現(xiàn)技術(shù)，對醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)進行宏觀管理輔助決策和監(jiān)督提供支持。而且只有建立區(qū)域衛(wèi)生信息平臺，整合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的各種業(yè)務(wù)系統(tǒng)，將各種信息進行集成，在基層衛(wèi)生部門和衛(wèi)生管理部門和決策部門之間建立起暢通的信息溝通機制，才能為及時地應(yīng)對衛(wèi)生緊急事件，為衛(wèi)生管理部門和決策部門提供應(yīng)急事件的監(jiān)測和指揮調(diào)度工具，從而保證整個衛(wèi)生資源得到統(tǒng)一指揮調(diào)度和充分的利用，以達到避免或減少各種衛(wèi)生突發(fā)事件帶來的損失。1.4.8實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生健康服務(wù)城鄉(xiāng)一體化農(nóng)村具有地域廣闊，人口分散，醫(yī)療資源分散，醫(yī)療設(shè)備落后,如何讓廣大農(nóng)村享受與城市同質(zhì)的、均等的服務(wù)呢？就只有通過信息化的建設(shè)加強城鄉(xiāng)醫(yī)療資源的整合與協(xié)作，加強醫(yī)療信息的共享從而實現(xiàn)醫(yī)療資源的共享，改變農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的模式和流程，讓農(nóng)民也能夠方便享受到與城市一樣的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，真正實現(xiàn)城鄉(xiāng)一體化的管理。1.5建設(shè)依據(jù)《中共中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》，中共中央、國務(wù)院，2009《基于健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺建設(shè)指南（試行）》，衛(wèi)生部，2009《基于健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺建設(shè)技術(shù)解決方案（試行）》，衛(wèi)生部，2009《省部兩級綜合衛(wèi)生管理信息平臺建設(shè)指南（征求意見稿》，衛(wèi)生部，2009《健康檔案相關(guān)衛(wèi)生服務(wù)基本數(shù)據(jù)集標準（試行）》，衛(wèi)生部，2009《電子病歷基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標準（試行）》，衛(wèi)生部，2009《國家衛(wèi)生數(shù)據(jù)字典與元數(shù)據(jù)（試用）》，衛(wèi)生部，2009《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》，衛(wèi)生部，2009《中國公共衛(wèi)生信息分類與基本數(shù)據(jù)集》，衛(wèi)生部，2008《國家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)規(guī)范》，衛(wèi)生部，2006《新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)基本規(guī)范（試行）》，衛(wèi)生部，20051.5.1標準規(guī)范建設(shè)原則有國家（行業(yè)）標準的，優(yōu)先遵循國家（行業(yè)）標準；即將形成國家（行業(yè)）標準的，爭取在標準基本成熟時，將該標準率先引入試用；無國家（行業(yè)）標準，等效采用或約束使用國際標準；無參照標準，按標準制定規(guī)范，自行進行研制；在編寫衛(wèi)生信息交換標準時，需特別考慮到未來的發(fā)展和變化；在此基礎(chǔ)上形成區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息交換標準。1.5.2遵循與參考的標準1.國家與行業(yè)標準衛(wèi)生部《健康檔案基本架構(gòu)和標準》（試行）；衛(wèi)生部醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）基本功能規(guī)范；疾病分類代碼標準（ICD-10）；衛(wèi)生部標準WS/T102-1998，臨床檢驗項目分類與代碼；醫(yī)藥行業(yè)標準YY0252-1997,化學(xué)藥品（原料、制劑）分類與代碼。國際標準和國外標準HL7（美國醫(yī)療服務(wù)信息網(wǎng)絡(luò)通訊協(xié)議）3.0/2.4版；SNOMED《國際系統(tǒng)醫(yī)學(xué)術(shù)語全集》3.5版；ICPC（國際初級保健信息標準）；CPT（美國醫(yī)院臨床操作服務(wù)分類編碼和術(shù)語標準）；X12N（美國醫(yī)療保險業(yè)電子數(shù)據(jù)交換標準）；LOINC、HHCC、ICIDH等標準。1.5.3標準規(guī)范體系管理區(qū)域醫(yī)療信息平臺的標準規(guī)范由一系列的規(guī)范、機制、制度組成。標準規(guī)范體系包含數(shù)據(jù)標準規(guī)范、技術(shù)標準規(guī)范、管理標準規(guī)范、業(yè)務(wù)標準四個部分。1.數(shù)據(jù)標準規(guī)范：公共數(shù)據(jù)元標準、公共代碼標準、公共數(shù)據(jù)存取規(guī)范、數(shù)據(jù)交換規(guī)范。技術(shù)標準規(guī)范：通過技術(shù)標準規(guī)范支持醫(yī)院、業(yè)務(wù)部門系統(tǒng)和信息平臺之間的數(shù)據(jù)級和應(yīng)用級整合，并提高業(yè)務(wù)系統(tǒng)之間的應(yīng)用集成、互聯(lián)互通的能力。管理標準規(guī)范：標準管理、安全管理、數(shù)據(jù)管理、項目管理，用于指導(dǎo)信息平臺日常運行管理、數(shù)據(jù)維護管理。業(yè)務(wù)標準：獨立業(yè)務(wù)標準由業(yè)務(wù)部門制定，關(guān)聯(lián)業(yè)務(wù)標準由信息平臺統(tǒng)籌，協(xié)調(diào)各業(yè)務(wù)部門聯(lián)合制定。數(shù)據(jù)標準包括業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)采集標準，健康檔案標準，統(tǒng)計數(shù)據(jù)標準，共享數(shù)據(jù)標準，交換數(shù)據(jù)標準及醫(yī)療信息國際標準。醫(yī)療信息平臺是各個業(yè)務(wù)部門的基礎(chǔ)平臺，主要為各應(yīng)用軟件提供接口服務(wù)，提供統(tǒng)一的標準。因此要針對不同機構(gòu)的不同業(yè)務(wù)，制定統(tǒng)一的應(yīng)用服務(wù)接口標準體系，該標準體系是數(shù)據(jù)交換的保證。所有接入該平臺的應(yīng)用軟件系統(tǒng)，都必須遵循這個統(tǒng)一的接口標準。同時建立標準管理制度，保證標準持續(xù)性的升級與完善。

第2章系統(tǒng)總體框架規(guī)劃XXX市區(qū)域衛(wèi)生整體框架主要由一套網(wǎng)絡(luò)、一個中心、一個平臺以及4大業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)組成。一套網(wǎng)絡(luò)是指綜合運用計算機技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和通訊技術(shù)連通覆蓋市區(qū)（縣）兩級衛(wèi)生行政部門及各級各類衛(wèi)生機構(gòu)的高效、快速、通暢的網(wǎng)絡(luò)通道，網(wǎng)絡(luò)觸角延伸到城市社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村，形成市、區(qū)（縣）、鎮(zhèn)、村四級的區(qū)域化衛(wèi)生信息網(wǎng)，保證區(qū)域信息系統(tǒng)有“路”可跑。一個中心是指建設(shè)XXX市區(qū)域衛(wèi)生數(shù)據(jù)中心。是區(qū)域衛(wèi)生信息網(wǎng)的核心基礎(chǔ)設(shè)施，是各類衛(wèi)生數(shù)據(jù)匯集的中心。數(shù)據(jù)中心包括物理存儲設(shè)備、共享數(shù)據(jù)庫、應(yīng)用平臺及核心應(yīng)用系統(tǒng)等。數(shù)據(jù)中心是實現(xiàn)XXX市衛(wèi)生信息資源共享和業(yè)務(wù)協(xié)作的關(guān)鍵，中心將圍繞數(shù)據(jù)的產(chǎn)生、數(shù)據(jù)傳遞、數(shù)據(jù)交換、信息服務(wù)、數(shù)據(jù)存儲等數(shù)據(jù)處理過程，建立數(shù)據(jù)采集、更新、共享、管理、使用機制，加快系統(tǒng)內(nèi)部信息交流與及饋，為相關(guān)政府部門數(shù)據(jù)交換建立基礎(chǔ)，為行政部門領(lǐng)導(dǎo)和各級管理人員提供決策支持服務(wù)并向社會公眾提供相應(yīng)的衛(wèi)生信息服務(wù)。一個平臺可實現(xiàn)數(shù)據(jù)共享與交換、衛(wèi)生信息發(fā)布和衛(wèi)生決策三大功能。鑒于目前XXX市衛(wèi)生信息化建設(shè)的現(xiàn)狀，數(shù)據(jù)共享與交換。XXX市區(qū)域衛(wèi)生信息平臺建設(shè)的重點是數(shù)據(jù)共享與交換。由于XXX市衛(wèi)生業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)絕大多數(shù)尚未建設(shè)，可以預(yù)先按照相關(guān)的技術(shù)標準制定出各業(yè)務(wù)系統(tǒng)的接口規(guī)范及標準，業(yè)務(wù)系統(tǒng)在建設(shè)初期必須按照統(tǒng)一的接口規(guī)范進行建設(shè)，這樣使得業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)能夠比較方便地在此平臺上進行數(shù)據(jù)交換，形成各個子系統(tǒng)的數(shù)據(jù)共享，避免了信息孤島。在該平臺上還可以與外部系統(tǒng)進行數(shù)據(jù)交換，實現(xiàn)與市政府、省衛(wèi)生廳、衛(wèi)生部的信息傳遞、數(shù)據(jù)處理、信息共享。衛(wèi)生信息發(fā)布。是衛(wèi)生信息化為公眾服務(wù)的手段，主要要向社會公眾提供相關(guān)的衛(wèi)生信息，為居民提供醫(yī)療衛(wèi)生及健康資訊和個人衛(wèi)生檔案的實時查詢服務(wù)。衛(wèi)生決策。是衛(wèi)生信息化效果的升華與最終結(jié)果。通過對數(shù)據(jù)的匯聚、整理、加工，為各級領(lǐng)導(dǎo)提供詳盡、及時的衛(wèi)生數(shù)據(jù)，為領(lǐng)導(dǎo)決策提供數(shù)據(jù)支持，保證政策制定的科學(xué)化。四大業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)是根據(jù)據(jù)衛(wèi)生業(yè)務(wù)的特點，大致將衛(wèi)生業(yè)務(wù)系統(tǒng)分為四個應(yīng)用子系統(tǒng)，分別為：醫(yī)療服務(wù)信息系統(tǒng)、社區(qū)及農(nóng)村衛(wèi)生信息系統(tǒng)、公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)及業(yè)務(wù)監(jiān)控管理系統(tǒng)。每個子系統(tǒng)下又包括若干子系統(tǒng)，由于在區(qū)域信息化系統(tǒng)中有數(shù)據(jù)中心和數(shù)據(jù)共享與交換平臺，數(shù)據(jù)在平臺中進行轉(zhuǎn)換和共享,因此可將這些系統(tǒng)是看作是平行的，系統(tǒng)之間的關(guān)聯(lián)度很低，采取搭積木的方式進行建設(shè)。成熟一塊，建設(shè)一塊。第3章平臺業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)解決建議書3.2四大應(yīng)用體系解決方案3信息資源中心3.3.1基礎(chǔ)共享信息庫3.3.2健康信息專業(yè)信息庫3.3.3決策支持信息庫3.3.4公眾服務(wù)信息庫3.3.5對外信息交換信息庫3.3.6管理信息庫詳細方案見各家文檔資料。3.4門戶網(wǎng)站系統(tǒng)方案3.4.1建設(shè)目標在建設(shè)區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息共享平臺基礎(chǔ)上，開發(fā)統(tǒng)一面對各類用戶的門戶系統(tǒng)，從而整合不同醫(yī)院的醫(yī)療資源，在標準化前提下，以電子病歷為核心，建設(shè)臨床協(xié)同工作系統(tǒng)、醫(yī)患互動系統(tǒng)、醫(yī)療管理系統(tǒng)、醫(yī)療資源信息中心及醫(yī)療信息門戶網(wǎng)站，通過門戶進行整合提供信息交互、數(shù)據(jù)集成、信息管理與存儲服務(wù),實現(xiàn)醫(yī)療資源的優(yōu)化配置和有效利用。使得不同功能需求的用戶能在同一平臺上進行方便、安全、高效的操作是建設(shè)區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息共享平臺門戶的主要目標。XXX市區(qū)域衛(wèi)生信息化平臺門戶網(wǎng)站建設(shè)的主要目標是推動XXX市衛(wèi)生系統(tǒng)從“管理型”政府向“服務(wù)型”政府的轉(zhuǎn)變。XXX市衛(wèi)生局門戶網(wǎng)站作為宣傳XXX市衛(wèi)生事業(yè)建設(shè)與發(fā)展，服務(wù)公眾的窗口和橋梁，項目建設(shè)將緊密把握這一方向，打破部門職能條塊分割的界限，利用先進的網(wǎng)站建設(shè)理念，整合多種信息資源,以政務(wù)公開、以人為本為主線，實現(xiàn)業(yè)務(wù)上網(wǎng)，職能上網(wǎng)，服務(wù)上網(wǎng)，監(jiān)督上網(wǎng)；實現(xiàn)政府與政府，政府與企業(yè)，政府與公眾之間的信息交互，從而由宣傳型網(wǎng)站轉(zhuǎn)變?yōu)榉?wù)型網(wǎng)站，為“管理型”政府向“服務(wù)型”政府的轉(zhuǎn)變提供必要的技術(shù)支持。具體的目標是建立功能完善的電子政務(wù)及公眾服務(wù)業(yè)務(wù)平臺，構(gòu)筑有利于信息發(fā)布、互動交流、網(wǎng)上辦事、公眾服務(wù)的高速、穩(wěn)定的門戶網(wǎng)站，力爭五年內(nèi)保持網(wǎng)站技術(shù)不落后，把XXX市衛(wèi)生局門戶網(wǎng)站切實建設(shè)成為“形象展示的窗口，信息發(fā)布的載體，政務(wù)公開的平臺，交流互動的橋梁，公眾服務(wù)的門戶”。3.4.2建設(shè)思路對區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息共享平臺的門戶進行規(guī)劃和建設(shè)時，我們的建設(shè)思路如下：醫(yī)療信息的標準化是整個平臺的主題，因此在門戶設(shè)計時需要充分考慮整個應(yīng)用系統(tǒng)中業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的標準化制定，平臺中采用的數(shù)據(jù)標準和業(yè)務(wù)規(guī)范考慮共享的醫(yī)院現(xiàn)有業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的兼容性,最大化覆蓋相關(guān)的數(shù)據(jù)信息。同時遵循和參照國內(nèi)外業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)標準，確保數(shù)據(jù)規(guī)范與行業(yè)標準的兼容性，如HL7、IHE、DICOM、CDA等。這樣當(dāng)需要與其他區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺進行數(shù)據(jù)交換時，才能提高數(shù)據(jù)交互能力，最大限度減少信息孤島的形成可能。門戶的設(shè)計需要充分考慮可擴展性和易維護性，充分考慮平臺系統(tǒng)在未來若干年內(nèi)的需求和發(fā)展趨勢，具有一定的前瞻性,針對本系統(tǒng)涉及機構(gòu)眾多、務(wù)水平多樣化、數(shù)據(jù)繁雜等特點，應(yīng)考慮如何提高醫(yī)療業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)處理性能以及數(shù)據(jù)匯總的準確性。充分應(yīng)用先進和成熟的技術(shù)，滿足平臺總體建設(shè)的要求，把科學(xué)的管理理念和先進的技術(shù)手段緊密結(jié)合起來，針對數(shù)據(jù)標準化和醫(yī)療信息共享，提出先進合理的數(shù)據(jù)整合和標準化方案，真正做到緊扣國家醫(yī)療行業(yè)未來發(fā)展方向；確保系統(tǒng)具有較強的生命力，有長期的使用價值，符合未來的發(fā)展趨勢。需要注意門戶建設(shè)的可靠性和穩(wěn)定性，因為門戶是對廣大公眾開放的平臺，安全性和保密性的原則必須充分考慮，如平臺的核心數(shù)據(jù)是各醫(yī)院的患者就診信息，既是各醫(yī)院的核心業(yè)務(wù)數(shù)據(jù),同時又是患者自身的隱私信息，該類數(shù)據(jù)的泄露、篡改將造成嚴重的不良影響。故在系統(tǒng)設(shè)計把安全性放在首位，既考慮醫(yī)療信息資源的充分共享，也應(yīng)考慮患者信息的保護和過濾；在各個層次對訪問進行控制，設(shè)置嚴格的操作權(quán)限；并充分利用日志系統(tǒng)、健全的備份和恢復(fù)策略增強系統(tǒng)的安全性。3.4.3總體規(guī)劃xxx市區(qū)域衛(wèi)生信息化平臺門戶網(wǎng)站作為宣傳xxx市衛(wèi)生事業(yè)、發(fā)布政務(wù)信息的窗口，是XXX市衛(wèi)生系統(tǒng)與公眾、企業(yè)溝通交流的橋梁，是體現(xiàn)XXX市衛(wèi)生事業(yè)建設(shè)與發(fā)展的門戶，也是XXX市衛(wèi)生系統(tǒng)為公眾、企業(yè)提供辦事和服務(wù)的平臺。做好XXX市衛(wèi)生局門戶網(wǎng)站規(guī)劃必須依據(jù)國家法律法規(guī)、電子政務(wù)發(fā)展方針和信息化相關(guān)政策的要求，緊密把握電子政務(wù)和政府網(wǎng)站的發(fā)展趨勢，密切結(jié)合XXX市衛(wèi)生事業(yè)建設(shè)與發(fā)展的情況和大眾的實際需求，盡可能打破部門職能條塊分割的界限，利用先進的網(wǎng)站建設(shè)理念，整合多種信息資源，以政務(wù)公開、以人為本為主線，實現(xiàn)業(yè)務(wù)上網(wǎng)，職能上網(wǎng)，服務(wù)上網(wǎng)，監(jiān)督上網(wǎng)；實現(xiàn)政府與政府，政府與企業(yè)，政府與公眾之間的信息交互，從而由宣傳型網(wǎng)站轉(zhuǎn)變?yōu)榉?wù)型網(wǎng)站，從而推動“管理型”政府向“服務(wù)型”政府的轉(zhuǎn)變。規(guī)劃目標網(wǎng)站定位：由XXX市衛(wèi)生局主辦的門戶網(wǎng)站，主要為公眾、企業(yè)和政府部門提供政務(wù)信息服務(wù)和衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)。基本要求：建立信息公開監(jiān)督機制，完善信息公幵機制，拓寬信息公開渠道，保證信息來源的準確性、全面性、權(quán)威性和及時性；通過多種形式的服務(wù)進行網(wǎng)上查詢、網(wǎng)上咨詢、網(wǎng)上投訴和網(wǎng)上監(jiān)督，積極開展網(wǎng)上調(diào)查，以多種形式實現(xiàn)公眾與政府的溝通與交流，以更安全方便的途徑獲個人的健康信息。規(guī)劃原則堅持實事求是、可持續(xù)發(fā)展原則；以用戶為中心和以服務(wù)為主導(dǎo)原則；全面與特色兼顧原則。門戶結(jié)構(gòu)與功能實現(xiàn)醫(yī)療信息共享平臺的建設(shè)一般應(yīng)包含內(nèi)部門戶與外部門戶。內(nèi)部網(wǎng)門戶面向醫(yī)生、科研、管理者等在內(nèi)的機構(gòu)內(nèi)部人員，提供基于患者病歷的應(yīng)用服務(wù)；而外部網(wǎng)門戶面向患者和公眾，提供醫(yī)療信息介紹，預(yù)約掛號，電子健康檔案查詢等功能。圖1區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息共享平臺門戶主要數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)與需要面對的用戶(1)內(nèi)部網(wǎng)門戶作為患者診療信息共享平臺，內(nèi)網(wǎng)門戶實現(xiàn)基于電子病歷之上的醫(yī)療信息共享業(yè)務(wù)支持，并實現(xiàn)醫(yī)療咨詢/轉(zhuǎn)診/轉(zhuǎn)檢等諸多跨院的業(yè)務(wù)流程。另外，內(nèi)網(wǎng)門戶也提供知識庫以及科研教學(xué)支持等服務(wù)。內(nèi)網(wǎng)門戶在本項目中需要實現(xiàn)的功能為：電子病歷：為醫(yī)生提供自動化的患者歷史就診信息的檢索與匹配。醫(yī)療咨詢/遠程醫(yī)療服務(wù)：提供院內(nèi)或跨院的醫(yī)療醫(yī)療咨詢服務(wù)。轉(zhuǎn)診/轉(zhuǎn)檢服務(wù)：提供跨院的在線轉(zhuǎn)診與在線轉(zhuǎn)檢流程。內(nèi)部人員論壇與博客服務(wù)：為醫(yī)生、科教研人員、管理者等內(nèi)部員工提供知識與信息分享與討論服務(wù)科研/教學(xué)支持：為科教研人員提供病歷研究、知識管理等服務(wù)執(zhí)業(yè)人員管理服務(wù)：提供執(zhí)業(yè)人員基本信息的查詢與管理服務(wù)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控服務(wù):醫(yī)療網(wǎng)自動匯總并提供初步的分析功能，定期地自動地、或者根據(jù)系統(tǒng)用戶的指令向相關(guān)管理者提供報表。醫(yī)院管理統(tǒng)計分析服務(wù)：獲取各醫(yī)院原始統(tǒng)計數(shù)據(jù)，進行進一步統(tǒng)計、分析與匯總后，為領(lǐng)導(dǎo)管理決策提供支持服務(wù)。事件報告與分析服務(wù):提供事件上報服務(wù)，并提供初步的分析服務(wù)。內(nèi)網(wǎng)門戶用戶可以通過醫(yī)生工作站、校園網(wǎng)內(nèi)計算機接入到平臺系統(tǒng)，在權(quán)限許可范圍內(nèi)的上述服務(wù)。(2)外部網(wǎng)門戶外部網(wǎng)門戶作為共享平臺發(fā)布醫(yī)療信息提供給廣大用戶，同時具有網(wǎng)上預(yù)約掛號以及查詢患者自身就診信息的功能。外部網(wǎng)門戶的主要模塊包括。?信息發(fā)布服務(wù)作為一個應(yīng)用系統(tǒng)幫助管理員方便地發(fā)布信息給外網(wǎng)用戶及大眾。?健康教育服務(wù)為外網(wǎng)用戶提供健康教育的資訊與常識。?個人健康檔案服務(wù)提供給曾經(jīng)在5家醫(yī)院就診過的患者來通過外網(wǎng)門戶查詢自己的就診記錄以及檢查結(jié)果，從而實現(xiàn)患者對個人健康檔案的調(diào)閱功能。?預(yù)約掛號服務(wù)向外網(wǎng)注冊用戶開放預(yù)約掛號功能，注冊用戶可以通過外網(wǎng)自主選擇掛號日期、就診科室等信息,方便患者就診。技術(shù)要點本門戶的應(yīng)用服務(wù)主要分為內(nèi)網(wǎng)和外網(wǎng)兩大部分，其中，內(nèi)網(wǎng)主要面向醫(yī)生、科教研人員、管理者、分級管理員等正式在編人員，外網(wǎng)主要面向患者的公眾群體?；跇I(yè)務(wù)功能和平臺管理的考慮，內(nèi)網(wǎng)與外網(wǎng)作為獨立應(yīng)用分別部署。Portal的主要特性之一即對不同外部系統(tǒng)的應(yīng)用功能實現(xiàn)統(tǒng)一用戶登錄的技術(shù)支撐。對于本平臺而言，應(yīng)用均基于統(tǒng)一的平臺，因此，對于單點登錄，更多是為平臺擴展性考慮，從底層技術(shù)上對單點登錄進行支持，以便于對今后外部系統(tǒng)接入時的標準化單點登錄支持，以提升安全性和整合效率。k陶用戶 （土者） （k陶用戶 （土者） （ik生） （輯敬研人員） （ uti老） Qwaaj圖2內(nèi)部門戶服務(wù)組件3.4.4內(nèi)部門戶電子病歷共享部分，主要由HTB統(tǒng)一的標準的數(shù)據(jù)展現(xiàn)服務(wù)組件統(tǒng)一提供，主要包括：患者基本信息、病歷摘要、門診病歷、住院病歷、醫(yī)囑表單、處方表單、藥品表單、檢驗結(jié)果、檢查結(jié)果（影像除外）、手術(shù)麻醉、護理記錄、出院小結(jié)、費用表單、病案首頁，和患者個人健康檔案的查詢。轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)檢醫(yī)療咨詢等模塊需要的即時性電子病歷數(shù)據(jù)，也由HTB統(tǒng)一的標準的數(shù)據(jù)展現(xiàn)服務(wù)組件統(tǒng)一提供（影像除外），集成在定制的平臺工具上?？蒲?、教學(xué)需要的電子病歷，由HTB提供（影像數(shù)據(jù)除外）。其中教學(xué)病歷庫，若是需要基于標準的HTB病歷庫修改、標注教學(xué)相關(guān)內(nèi)容，則建議單獨設(shè)立教學(xué)病歷庫。并且，統(tǒng)一由HTB數(shù)據(jù)展現(xiàn)服務(wù)支持用戶檢索選擇電子病歷?？蒲?、教學(xué)需要的影像數(shù)據(jù)，由定制的數(shù)據(jù)庫和服務(wù)提供,并且支持與HTB病歷的文件索引。3.4.4外部門戶服務(wù)外網(wǎng)業(yè)務(wù)組件，主要提供面向外部用戶的服務(wù)，主要的服務(wù)包括：網(wǎng)上預(yù)約掛號、患者反饋、個人健康檔案、公共信息查詢。患者反饋和個人健康檔案，需要調(diào)用HTB標準統(tǒng)一的電子病歷展現(xiàn)服務(wù)患者反饋的意見、個人健康檔案中個人信息的修改,需要定制數(shù)據(jù)到“其他業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)”，并不同步HTB數(shù)據(jù)網(wǎng)上預(yù)約掛號，通過定制的功能服務(wù)，數(shù)據(jù)存儲到“預(yù)約掛號數(shù)據(jù)”公共信息，如健康教育、醫(yī)院資源介紹等，定制開發(fā)服務(wù),數(shù)據(jù)存儲到“門戶系統(tǒng)數(shù)據(jù)”。本平臺中，單點登錄的設(shè)計主要基于兩個技術(shù)實現(xiàn)，基于WAS的JAVA驗證與授權(quán)服務(wù)(JavaAuthenticationandAuthorizationService,JAAS)以及基于WPS的憑證保險庫(CredentialVauIt)。Portal登錄組件設(shè)計在Portal登錄組件中，平臺采用JAAS認證方式以支持獲取用戶信息進行標準化認證，即HttpFormBasedAuthentication認證方法。此方法對于cookie或session認證，有更好的安全性和通用性。Portal的登錄組件中的form設(shè)計遵循以下規(guī)則：action屬性為j_security_check；以支持J2EE中的認證servlet進行用戶認證j_username文本輸入框；作為用戶名對象j_password文本輸入框；作為密碼對象表單提交后由WAS中的認證servlet進行用戶認證。對于用戶密碼，本平臺統(tǒng)一采用MD5方法對明文密碼進行散列和存儲，比對時，將用戶提交的密碼進行散列后，與存儲的散列值進行比對，相同時即認為通過。為使WAS能夠順利對提交用戶信息驗證，需要在WAS中設(shè)置對應(yīng)的用戶信息庫，以進行記錄比對。本平臺中的用戶庫基于IBMTivoliDirectoryServer的LDAP目錄數(shù)據(jù)庫，在WAS的安全中心中，激活LTPA認證方式(Light-weightThirdPartyAuthentication),并將對應(yīng)LDAP目錄數(shù)據(jù)庫的域名信息、監(jiān)聽端口、基本專有名稱(即用戶數(shù)據(jù)所在的節(jié)點，cn=people,dc=sysu,dc=edu,dc=cn)置入WAS配置中。此外，需要對認證頁面邏輯流轉(zhuǎn)進行控制。對于認證頁面,主要包括登錄頁面、登出頁面、錯誤提示頁面。通過在web.xml中<form-login><form-error>標簽的配置，來實現(xiàn)控制邏輯頁面的跳轉(zhuǎn)。Portal跨域認證設(shè)計上述過程實現(xiàn)了基礎(chǔ)的JAAS認證方法，當(dāng)用戶提交認證信息時，WAS可即時在預(yù)設(shè)的LDAP目錄中進行驗證，并返回驗證結(jié)果。為使得其他應(yīng)用程序能夠調(diào)用到該認證結(jié)果，并觸發(fā)對應(yīng)的登錄過程，還需要進一步調(diào)用Portal中的方法。憑證保險庫是整個用戶認證信息在跨域認證信息交換過程中的基礎(chǔ)。憑證保險庫由管理員在WPS后臺進行創(chuàng)建和管理，管理員須在憑證保險庫中創(chuàng)建憑證保險槽，用于指定和存放憑證保險數(shù)據(jù)。槽(slot)中的數(shù)據(jù)可通過com.ibm.porta1.portlet?service?credentialvault?credentials?Credential的月艮務(wù)方法,被其他外部應(yīng)用訪問，以實現(xiàn)單點認證。類似地,平臺中通過HTTPFormBasedAuthCredential方法,采用主動憑證方式，來保存和調(diào)用憑證信息(即用戶認證信息)。跨域認證和保存憑證信息通過實現(xiàn)doViewO方法進行。首先通過PortletRequest.getDataO.getAttributeO方法獲取預(yù)設(shè)的,將用戶名、密碼、登錄和登出頁面的URL以及URL屬性置于一個 HashMap對象中，通過HTTPFormBasedAuthCredential.getCredential()方法獲取憑證,隨后調(diào)用HttpFormBasedAuthCredential.login()方法進行外部應(yīng)用的認證，同樣，可以用HttpFormBasedAuthCredential.logout()方法退出外部應(yīng)用。對于運行于同一應(yīng)用中的功能組件，通過HTTPrequest.getRemoteUser()方法得到用戶ID,實現(xiàn)單點登錄過程，隨后根據(jù)該用戶ID,處理并返回對應(yīng)的功能頁面。對外部應(yīng)用功能在同一頁面上的登錄和信息聚合是WPS的最主要功能。對于WPS而言，在門戶首頁中進行多類信息內(nèi)容的聚合顯示是主要的應(yīng)用目標。本平臺中的應(yīng)用功能主要分為內(nèi)外網(wǎng)兩大部分，屬于同一應(yīng)用平臺中的信息聚合。對于信息部分，抽取了外網(wǎng)中的健康知識更新、內(nèi)網(wǎng)的論壇和博客更新作為信息聚合組件應(yīng)用。另外集成了用戶認證、用戶組件視圖、搜索引擎等服務(wù)組件，方便在編員工的信息訪問。組件的安裝與部署動態(tài)頁面是由多個組件組成的，這些組件由門戶管理員統(tǒng)一管理。這些組件都是根據(jù)具體的需求自定義開發(fā)的并且符合一定標準的web程序，開發(fā)完成之后導(dǎo)出為w吐包就可以供門戶使用了。門戶管理員可以在門戶管理平臺安裝和部署war包,成功之后這些war包就可以作為組件被布局在頁面中，供用戶訪問。組件的安全性管理門戶管理員可以設(shè)置組件、頁面等的訪問權(quán)限，即設(shè)置可見組件和頁面的角色，從而提供了對組件的訪問控制。門戶使用基于角色(rolebased)的權(quán)限控制。門戶已預(yù)置了一些角色(角色不能被增加和修改)，門戶里的頁面、組件等都可以看成資源。此處的角色被用于定制大用戶類型，在本平臺中用于定義普通用戶可以看見的門戶首頁，以及門戶管理員可以看見的管理員首頁。本平臺的門戶中使用的登錄組件是自定義的，具體實現(xiàn)了LoginModuleAPI。用戶登錄的時候，通過使用Portal容器提供的JAAS(JavaAuthenticationAuthorizationService:Java驗證和授權(quán)API) JAAS是J2EE服務(wù)器用來幫助應(yīng)用系統(tǒng)實現(xiàn)安全功能——J2EE容器就執(zhí)行LoginModule接口，通過接口和具體實現(xiàn)之間的關(guān)系，Portal容器將結(jié)合具體應(yīng)用系統(tǒng)實現(xiàn)特定的JAAS功能。這樣就利用Portal提供的安全機制保證了安全性。門戶頁面中的組件布局管理在一個動態(tài)頁面中，存在多個組件，門戶管理員可以任意布局這些組件的位置。門戶管理員可以選擇將一個動態(tài)頁面分為幾個區(qū)域（門戶提供了幾種默認的方案，管理員也可以自己設(shè)計），在每個區(qū)域布局不同的組件，當(dāng)然在同一個區(qū)域內(nèi)也可以布局多個組件。這些區(qū)域的大小都是可以調(diào)整的。同時，頁面的主題、風(fēng)格、皮膚等也都可以定制。登錄服務(wù)該服務(wù)提供內(nèi)網(wǎng)用戶登錄功能，其是內(nèi)網(wǎng)用戶登錄的唯一入口。該服務(wù)會將用戶登錄用戶名和密碼以HTTPS的方式加密發(fā)送給服務(wù)器端認證，通信鏈路的加密充分保證了信息的安全性。登錄成功后，該服務(wù)會自動在用戶端彈出IE瀏覽器，頁面顯示內(nèi)容為該用戶成功登陸后的歡迎頁面。如果頁面被關(guān)閉，該服務(wù)提供再次手工打開功能?；颊咝畔⒉樵兎?wù)患者信息查詢服務(wù)從系統(tǒng)獲取指定患者歷次就診記錄的URL,并將查詢URL展現(xiàn)在彈出消息框中，由用戶決定是否大概該鏈接查看患者信息?；颊叩男畔⒁约胺祷氐腢RL均通過加密鏈路傳輸。該服務(wù)由用戶工作站所安裝的HIS系統(tǒng)發(fā)出。故實現(xiàn)該功能需要HIS系統(tǒng)做一定程度的改造。系統(tǒng)日志服務(wù)系統(tǒng)日志服務(wù)是對用戶操作時的用戶識別符、登錄時間、注銷時間、事件發(fā)生的日期和時間事件內(nèi)容或操作結(jié)果等進行實時記錄的服務(wù)。系統(tǒng)日志服務(wù)的目的是使用戶能夠查看日志，并可進行日志跟蹤、定位和分析。3.4.5建設(shè)內(nèi)容XXX市區(qū)域衛(wèi)生信息化平臺門戶網(wǎng)站根據(jù)我國《政府網(wǎng)站建設(shè)與管理規(guī)范》，考慮XXX市衛(wèi)生局電子政務(wù)的發(fā)展現(xiàn)狀，以政府門戶網(wǎng)站評估為導(dǎo)向，重點突出實際需求，主要建設(shè)內(nèi)容如下：建設(shè)政務(wù)信息發(fā)布功能政務(wù)信息公開的目的是提高政府的透明度，“以公開為原則，不公開為例外”，保障公民的知情權(quán)。政務(wù)信息公開要求信息具有全面性、完整性、準確性、及時性；內(nèi)容以政務(wù)活動為核心，提出梳理政務(wù)信息的框架；從質(zhì)量上，政務(wù)信息公開目錄決定了政府網(wǎng)站信息公開的深度；形式以固定欄目體現(xiàn)規(guī)范性，以專題專欄體現(xiàn)特色性。政務(wù)信息公開是一項基本的要求，包括政務(wù)活動信息和政務(wù)活動之外的信息，涵蓋工作計劃、工作過程、工作結(jié)果幾大方面。門戶網(wǎng)站需要建立健全信息采集、編輯、審核、發(fā)布、共享等方面的功能。建設(shè)網(wǎng)站多種信息互動功能XXX市衛(wèi)生局門戶網(wǎng)站應(yīng)根據(jù)需求建設(shè)以下信息互動功能：局長信箱、公眾留言（在線問答）、網(wǎng)上信訪、舉報投訴等。建設(shè)區(qū)域衛(wèi)生面向公眾服務(wù)系統(tǒng)XXX市衛(wèi)生局門戶網(wǎng)站不僅作為市衛(wèi)生系統(tǒng)的政務(wù)服務(wù)網(wǎng)站,同時要作為XXX市區(qū)域衛(wèi)生信息平臺的對外門戶，面向個人或相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供服務(wù)，可以通過門戶辦理預(yù)約業(yè)務(wù)、進行就醫(yī)查詢，以及安全便捷地調(diào)閱個人健康信息。建設(shè)網(wǎng)上辦事功能（辦事大廳）衛(wèi)生局門戶網(wǎng)站在網(wǎng)上辦事方面將重點針對服務(wù)對象提供在線辦事服務(wù)指引，提供不同深度的服務(wù)功能，針對于具體的行政許可事項或服務(wù)事項主要提供辦事指南、表格下載等服務(wù)。同時在網(wǎng)站中提供統(tǒng)一的辦理事項的結(jié)果公示及相關(guān)咨詢；建設(shè)政府信息公開系統(tǒng)《中華人民共和國政府信息公開條例》，已于2008年5月1日起正式施行。條例要求行政機關(guān)對符合下列基本要求之一的政府信息應(yīng)當(dāng)主動公開：（一）涉及公民、法人或者其他組織切身利益的；（二）需要社會公眾廣泛知曉或者參與的；（三）反映本行政機關(guān)機構(gòu)設(shè)置、職能、辦事程序等情況的；（四）其他依照法律、法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定應(yīng)當(dāng)主動公開的。政府信息公開的意義歸納為以下幾點：（一）充分發(fā)揮政府信息對群眾生產(chǎn)、生活和經(jīng)濟社會活動的服務(wù)作用。（二）保障公民知情權(quán)、促進社會主義和諧社會建設(shè)的客觀要求。（三）有利于提高政府工作的透明度，建立反腐倡廉長效機制。（四）促進依法行政，推進我國社會主義政治文明建設(shè)。政府信息公開系統(tǒng)用于實現(xiàn)xxx市衛(wèi)生局政府信息公開目錄、發(fā)布政府信息公開指南、年度報告、制度規(guī)定，提供依申請公開、意見箱等功能。注：這里的“政府信息”，是指行政機關(guān)在履行職責(zé)過程中制作或者獲取的，以一定形式記錄、保存的信息。建設(shè)網(wǎng)站后臺管理系統(tǒng)建設(shè)XXX市區(qū)域衛(wèi)生信息化平臺門戶網(wǎng)站內(nèi)容管理系統(tǒng)，后臺系統(tǒng)可以滿足XXX市衛(wèi)生局多部門進行網(wǎng)站內(nèi)容的采編及管理功能，主要指標包括：統(tǒng)一的內(nèi)容平臺本網(wǎng)站內(nèi)容管理平臺是統(tǒng)一的內(nèi)容平臺，全面覆蓋建設(shè)單位的各種內(nèi)容應(yīng)用，利用系統(tǒng)可以輕松創(chuàng)建、管理和發(fā)布包括文本、演示、音頻、視頻在內(nèi)的眾多內(nèi)容信息。系統(tǒng)應(yīng)提供所有流行文檔格式向HTML頁面的轉(zhuǎn)換，并且可定制多種模板以便支持包括手機在內(nèi)的多種信息終端。易學(xué)易用本網(wǎng)站內(nèi)容管理平臺包括內(nèi)容編輯、系統(tǒng)配置和日常維護等操作全部在Web頁面進行，無技術(shù)門檻，易學(xué)易用，用戶可以方便地對欄目、專題、文檔、媒體庫、模板進行管理。用戶可以直接在瀏覽器中修改文檔字體、字號、對齊方式、插入圖片、表格、鏈接等內(nèi)容元素，充分實現(xiàn)了圖文混排功能，還可以進行可視化的模板編輯，并可即時預(yù)覽。一流的技術(shù)規(guī)格與良好的兼容性系統(tǒng)擁有一流的技術(shù)規(guī)格，并兼容業(yè)界幾乎全部的瀏覽器、操作系統(tǒng)、數(shù)據(jù)庫和中間件。具備強大的檢索技術(shù)系統(tǒng)可以對內(nèi)容進行高效的全文檢索，支持所有流行文檔格式的檢索，能夠自動提取文本正文、生成內(nèi)容摘要，能夠自定義檢索結(jié)果展現(xiàn)形式，以滿足不同行業(yè)的特殊要求，構(gòu)建細分領(lǐng)域內(nèi)的垂直搜索引擎。高性能的內(nèi)容發(fā)布引擎系統(tǒng)采用基于模板的靜態(tài)發(fā)布機制，不僅能夠滿足各種信息表現(xiàn)的需求，而且具有極高的性能，適合于內(nèi)容多、網(wǎng)頁多的大型網(wǎng)站管理。在制作發(fā)布表現(xiàn)時，釆用成熟的HTML表現(xiàn)+內(nèi)容置標的模式構(gòu)成發(fā)布模板，利用發(fā)布引擎定時、批量的發(fā)布到網(wǎng)站下，供大家訪問。為了使模板的制作更加簡單容易，系統(tǒng)提供可視化模板編輯選件、自主建站選件等工具，使得用戶不需要深入了解太多專業(yè)知識，就可以拼圖式的作出美觀的網(wǎng)頁。(5)易于擴展系統(tǒng)擁有良好的可擴展性，所有內(nèi)容都支持自定義字段，可以為不同的欄目、專題設(shè)置不同的自定義字段信息，以滿足不同類型的主題、行業(yè)的特殊需求?？梢宰远x數(shù)據(jù)表，并可以鏈接其他應(yīng)用系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫中的表，以便于與其他應(yīng)用系統(tǒng)集成。要求系統(tǒng)提供豐富的WebService接口，其他系統(tǒng)可以通過WebService方便地調(diào)用系統(tǒng)中的相應(yīng)接口，以傳送內(nèi)容。網(wǎng)站整體設(shè)計針對XXX市區(qū)域衛(wèi)生信息化平臺自身特點進行網(wǎng)站結(jié)構(gòu)設(shè)計、表現(xiàn)設(shè)計和標識設(shè)計。網(wǎng)站結(jié)構(gòu)設(shè)計包括：網(wǎng)站頻道及欄目設(shè)置、網(wǎng)站導(dǎo)航等；網(wǎng)站表現(xiàn)設(shè)計包括：網(wǎng)頁層級分布、頁面布局、網(wǎng)頁區(qū)域劃分、網(wǎng)頁效果和其他多種表現(xiàn)形式等；網(wǎng)站標識設(shè)計包括：網(wǎng)站（中、英文）名稱、網(wǎng)站標志和網(wǎng)站宣傳語等。3.4.5n戶網(wǎng)站內(nèi)容框架（欄目規(guī)劃）內(nèi)容設(shè)計是網(wǎng)站規(guī)劃的重要環(huán)節(jié)，主要包括網(wǎng)站信息服務(wù)及服務(wù)項目的質(zhì)量要求。為打造立體的、全方位的政府門戶網(wǎng)站，XXX市衛(wèi)生局門戶網(wǎng)站設(shè)計盡可能打破部門職能條塊分割的界限,以服務(wù)功能進行設(shè)計，并兼顧按服務(wù)對象進行組織設(shè)計。本次改版主要按服務(wù)功能進行欄目組織設(shè)計，主要欄目包括信息服務(wù)（政務(wù)公開）、互動服務(wù)、衛(wèi)生醫(yī)療便民服務(wù)、衛(wèi)生業(yè)務(wù)管理等。欄目規(guī)劃一級二級備注評估指標對應(yīng)1信息服務(wù)（政務(wù)公開）衛(wèi)生新聞資訊類圖片新聞資訊類通知公告資訊類

政策法規(guī)（注1）政務(wù)類工作動態(tài)政務(wù)類縣衛(wèi)生動態(tài)政務(wù)類各直屬衛(wèi)生單位動態(tài)政務(wù)類招標公告政務(wù)類衛(wèi)生統(tǒng)計政務(wù)類機構(gòu)設(shè)置與職能政務(wù)類領(lǐng)導(dǎo)介紹政務(wù)類衛(wèi)生概況政務(wù)類信息公開目錄機構(gòu)職能類規(guī)范性文件類行政許可類便民服務(wù)類工作動態(tài)類其它2互動服務(wù)局長信箱公眾留言（在線問答）網(wǎng)上信訪舉報投訴3衛(wèi)生醫(yī)療便民服務(wù)信息服務(wù)（注2）醫(yī)療機構(gòu)名錄防疫站、接種點疫情報告職業(yè)健康信息婦幼保健常識醫(yī)療衛(wèi)生投訴食品衛(wèi)生監(jiān)督通報醫(yī)療救助申請出生證明、死亡證明、婚姻體檢機構(gòu)名錄5衛(wèi)生業(yè)務(wù)注36辦事大廳根據(jù)實際需求構(gòu)建7專題服務(wù)8對外業(yè)務(wù)系統(tǒng)相關(guān)鏈接注1:政策法規(guī)的詳細分類:公共法規(guī)醫(yī)療科研防疫外事婦幼衛(wèi)生藥政公費醫(yī)療物價醫(yī)學(xué)教育其他醫(yī)政類婦幼保健類疾病預(yù)防控制類中醫(yī)藥類科技類教育類愛國衛(wèi)生類計劃生育類規(guī)劃財務(wù)類醫(yī)藥管理類衛(wèi)生檢疫類食品衛(wèi)生類公共場所衛(wèi)生類消毒產(chǎn)品衛(wèi)生類放射防護類化妝品衛(wèi)生類職業(yè)病衛(wèi)生類學(xué)校衛(wèi)生類飲水衛(wèi)生類涉水衛(wèi)生類注2：信息服務(wù)指各類查詢服務(wù)入口，一般以鏈接指向?qū)嶋H系統(tǒng)注3：針對于業(yè)務(wù)管理欄目，盡可能把業(yè)務(wù)管理工作按服務(wù)主題或服務(wù)對象進行分類，盡可能融合在公眾服務(wù)部分，少列業(yè)務(wù)管理工作，不再按舊版的方式按部門工作進行分類；3.4.6網(wǎng)站內(nèi)容管理平臺功能及特色網(wǎng)站群的管理系統(tǒng)網(wǎng)站群的管理模式內(nèi)容管理解決方案提供了一個網(wǎng)站群管理模式，XXX市衛(wèi)生局可以在內(nèi)容管理核心平臺中創(chuàng)建門戶主站和各子站點，站點之間按照授權(quán)范圍進行分布式管理。每個站點都可以根據(jù)配置發(fā)布到統(tǒng)一的WEBSERVER,也可以分發(fā)到各部門自己的WEBSERVER上，實現(xiàn)分布式的部署環(huán)境。統(tǒng)一的內(nèi)容管理核心平臺，使數(shù)據(jù)、應(yīng)用得到集中管理和維護，減少各部門分別維護應(yīng)用系統(tǒng)和數(shù)據(jù)所帶來的風(fēng)險和成本增加，也可以使信息資源得到整合、共享、共用。在內(nèi)容管理平臺中，建立的每個站點可以有自己的欄目結(jié)構(gòu)、工作流程、授權(quán)體系、管理員、風(fēng)格模板等等，其管理權(quán)限可以集中在信息中心等信息系統(tǒng)管理部門，也可以分配到各部門的信息部門、各業(yè)務(wù)部門進行內(nèi)容、模板、欄目結(jié)構(gòu)的維護。智能建站與快速復(fù)制政府門戶網(wǎng)站群的建設(shè)過程中，通常需要批量生成子站點，或快速生成站點(初始化)，管理平臺提供了多種建站方式：?常規(guī)的建站方式。常規(guī)的建站方式就是新建一個網(wǎng)站，然后按照建欄目、子欄目的方式完成整個網(wǎng)站架構(gòu)的初始化，常規(guī)的建站方式適用于已經(jīng)有欄目規(guī)劃的新站建立。?智能建站方式。智能建站就是選擇預(yù)設(shè)好欄目結(jié)構(gòu)、風(fēng)格模板的站點類型，一次性初始化生成整個網(wǎng)站的基本欄目結(jié)構(gòu)，以及風(fēng)格模板。智能建站適用于固定類型子站的初始化，管理員可以預(yù)設(shè)不同類型的子站點（包括欄目結(jié)構(gòu)和風(fēng)格），然后導(dǎo)入系統(tǒng)中。這樣機關(guān)單位子站建設(shè)調(diào)研階段可以首先利用通用模板啟發(fā)思路，通用模板應(yīng)當(dāng)包括綜合性的政務(wù)信息欄目，在線辦事和公眾參與欄目。在通用模板的基礎(chǔ)上，緊密圍繞業(yè)務(wù)工作設(shè)立特色欄目，有什么樣的業(yè)務(wù)工作就設(shè)立什么欄目。?站點的導(dǎo)入網(wǎng)站內(nèi)容管理平臺可以支持站點的導(dǎo)入導(dǎo)出，即管理員可以將整個網(wǎng)站的欄目結(jié)構(gòu)、模板導(dǎo)出成一個xml格式文件,包含其它附件（例如模板的圖片）壓縮成一個zip包。同樣可以通過導(dǎo)入的方式生成站點。（3）網(wǎng)站群的多點分發(fā)。每個網(wǎng)站的信息可以通過FTP、SFTP或文件系統(tǒng)協(xié)議發(fā)布到指定的服務(wù)器上，利用這個功能，可以實現(xiàn)一站面對多臺WEBSERVER的分布式部署；一個部門子站點除了部署在統(tǒng)一的數(shù)據(jù)中心外，還可以部署在單位的服務(wù)器上；或者實現(xiàn)全球多點鏡像式分布部署等等應(yīng)用。網(wǎng)站的欄目規(guī)劃在管理平臺中，為網(wǎng)站的欄目管理引入了類似Windows資源瀏覽器操作的概念“文件夾”，每個欄目相當(dāng)于一個文件夾，其下的子欄目相當(dāng)于子文件夾。每個文件夾可以存放該欄目的文檔資料，同樣也可以為這個文件夾配置顯示的模板、審核的工作流、權(quán)限控制方式等等。資源瀏覽器的操作方式，使系統(tǒng)使用門檻更低，管理員無須理解大量專有名詞便可運用熟悉的概念和操作方式對網(wǎng)站進行管理。網(wǎng)站群之間的內(nèi)容共享政府門戶網(wǎng)站群之間的信息應(yīng)該很好地共享共用，而管理平臺提供了多種資源共享利用的方式：?信息的上報與下發(fā)模式市衛(wèi)生局所轄縣衛(wèi)生局及市直屬醫(yī)療衛(wèi)生單位子站點的某些信息需要集中在XXX市衛(wèi)生局門戶主站的特定欄目，以主站作為門戶、窗口的作用。例如“政務(wù)公開”欄目，符合特定條件的信息需要從子站上報到主站的“政務(wù)公開”欄目。內(nèi)容協(xié)作平臺提供的“文檔同步”功能，將指定欄目符合特定條件的文檔，在特定的時間段內(nèi)自動分發(fā)到指定的一個或多個欄目。同樣，可以使用文檔同步的功能，將主站某個欄目的信息,按照特定的條件自動分發(fā)到其它子站的指定欄目中去，實現(xiàn)信息的下發(fā)。?信息條件聚合模式信息條件聚合模式通常用于專題的建立，即通過特定的檢索條件，從整合內(nèi)容管理平臺中聚合符合條件的信息，并生成一個欄目。這種欄目的建構(gòu)模式打破了各網(wǎng)站之間的隔膜，使政府專題信息的發(fā)布變得簡便。管理員只要從條件檢索出來的文檔中，進行二次篩選結(jié)合系統(tǒng)模板便可快速生成專題。4.6.2政務(wù)門戶內(nèi)容管理系統(tǒng)平臺（1） 操作簡單，容易上手類似Windows資源管理器的界面，符合大多數(shù)公務(wù)員的使用習(xí)慣，同時也降低入門門檻和培訓(xùn)成本。（2） 專業(yè)的政府文檔應(yīng)用政府部門有大量文檔是用Word格式存儲，而針對政府文檔的格式狀況提供了“智能創(chuàng)建文檔”的功能。公務(wù)員可以上傳一篇Word格式文檔，系統(tǒng)會在后臺自動將Word格式文檔（包括圖文表格等）抽取出來，形成網(wǎng)站上可以直接瀏覽的HTML格式。并提供可視化編輯器讓操作人員進行二次調(diào)整，然后快速將文檔套用模板發(fā)布到指定的網(wǎng)站欄目。專業(yè)的文檔處理功能可以使公務(wù)員的操作事半功倍，省去繁瑣的文檔復(fù)制粘貼操作，一個簡單、容易操作的系統(tǒng)也是網(wǎng)站信息源的有力保障。靈活的審查機制內(nèi)容管理系統(tǒng)的工作流引擎，提供了文檔的審查流程定義功能。工作流可以與每個欄目進行捆綁，欄目中文章的審轉(zhuǎn)將按照定義的流程進行流轉(zhuǎn)。有權(quán)限的用戶也可以脫離工作流進行文檔審核發(fā)布的操作，因此工作流與權(quán)限體系共同構(gòu)成審查機制。政務(wù)門戶內(nèi)容分發(fā)服務(wù)平臺動靜態(tài)結(jié)合發(fā)布的優(yōu)勢分析?靜態(tài)發(fā)布機制簡述在管理平臺中，發(fā)布是將數(shù)據(jù)庫維護的數(shù)據(jù)結(jié)合模板設(shè)定的格式生成HTML頁面的過程，即發(fā)布的基本操作都是根據(jù)設(shè)置的發(fā)布類型，結(jié)合模板、系統(tǒng)和頻道配置從數(shù)據(jù)庫中提取記錄，經(jīng)過處理后生成Web文件，并且根據(jù)站點的發(fā)布配置將文件上傳到Web服務(wù)器。為了適應(yīng)不同需求，系統(tǒng)提供了多種的發(fā)布形式。靜態(tài)發(fā)布的優(yōu)勢在于公眾在訪問網(wǎng)站時是直接讀取HTML文件，不需要經(jīng)過應(yīng)用層和數(shù)據(jù)層，這樣網(wǎng)站的效率可以得到很大的提升，網(wǎng)站不會因為并發(fā)訪問的增加而對應(yīng)用服務(wù)器和數(shù)據(jù)庫服務(wù)器造成太大的壓力，也使系統(tǒng)的安全性得到一定的保障。?動態(tài)發(fā)布機制簡述動態(tài)發(fā)布機制主要是指最終公眾在訪問網(wǎng)頁時，由網(wǎng)頁程序?qū)崟r讀取數(shù)據(jù)庫的數(shù)據(jù)，形成網(wǎng)頁格式并提供瀏覽服務(wù)。動態(tài)發(fā)布的特點在于數(shù)據(jù)的實時性，以及頁面控制的靈活性。例如，我們可以在信息的展現(xiàn)頁面，除了顯示基礎(chǔ)信息內(nèi)容外，再加上身份、權(quán)限驗證的代碼。而靜態(tài)網(wǎng)頁由于沒有服務(wù)器端程序執(zhí)行的能力，因此在一些互動應(yīng)用上有所欠缺。?動靜態(tài)結(jié)合發(fā)布的優(yōu)勢在實際的應(yīng)用過程中，我們建議使用動靜態(tài)結(jié)合的方式來實現(xiàn)內(nèi)容的分發(fā)服務(wù)。例如文檔的內(nèi)容本身按照靜態(tài)發(fā)布的方式生成HTML格式內(nèi)容，其它必要的動態(tài)功能（如身份認證、權(quán)限認證等）可以通過模板中內(nèi)嵌代碼的方式，由內(nèi)容管理系統(tǒng)發(fā)布成JSP/ASP等動態(tài)網(wǎng)頁程序，實現(xiàn)動靜態(tài)結(jié)合發(fā)布。動靜態(tài)結(jié)合發(fā)布，一方面可以提升網(wǎng)站訪問效率，另一個方面也可以兼顧某些動態(tài)功能。因此內(nèi)容管理系統(tǒng)頁面生成是指將發(fā)布內(nèi)容和模版頁面（展示邏輯）相結(jié)合，應(yīng)生成最終靜態(tài)或動態(tài)展現(xiàn)頁面的功能。網(wǎng)站管理平臺的頁面生成功能主要包括：提供靜態(tài)頁面的生成；主要負責(zé)對于信息展現(xiàn)類頁面，應(yīng)以生成靜態(tài)頁面支持為主，同時應(yīng)提供前臺全靜態(tài)頁面的支持，從而提高系統(tǒng)的訪問量級、響應(yīng)性能和可用性；提供內(nèi)容分頁顯示，頁面生成邏輯可制定，能夠?qū)⒁粭l內(nèi)容生成一組相關(guān)頁面；可以支持快速模版解析，支持靈活修改模版，模版修改后，頁面發(fā)布、重新發(fā)布期間不影響用戶的訪問；網(wǎng)站布局管理及模板框架網(wǎng)站管理平臺通過模板機制，實現(xiàn)頁面布局的管理。網(wǎng)站管理平臺的模板管理是對所有站點網(wǎng)頁模板進行統(tǒng)一管理，可以實現(xiàn)每個站點靈活換膚的功能。網(wǎng)站管理平臺真正實現(xiàn)了內(nèi)容與形式的分離，提供了領(lǐng)先的模板制作工具和科學(xué)的模板管理功能。支持站點、頻道分級模板管理，便于維護，方便的通過導(dǎo)航瀏覽不同站點、頻道下的模板。利用網(wǎng)站管理平臺的模板管理模塊，可以實現(xiàn)布局管理，包括對網(wǎng)頁外觀、風(fēng)格、可用的網(wǎng)頁域和內(nèi)容域以及網(wǎng)頁中應(yīng)存在哪些元素(例如標題、logo和欄目等)的頁面文件樣式進行定義。布局管理應(yīng)包括布局的定制、修改、調(diào)整等功能：支持通過主流的HTML、javasrcipt.CSS等技術(shù)來控制門戶頁面的格式和布局等信息；提供多套布局、風(fēng)格，可根據(jù)用戶角色、權(quán)限選擇套用；布局、風(fēng)格支持進行統(tǒng)一化的定制、修改。發(fā)布監(jiān)控管理為了便于用戶查看發(fā)布任務(wù)的發(fā)布情況，系統(tǒng)提供了發(fā)布監(jiān)控導(dǎo)航頁面，用戶可以對站點、頻道、文檔以及計劃發(fā)布任務(wù)進行查看和操作。發(fā)布監(jiān)控包括：我的隊列、所有隊列和計劃發(fā)布隊列。在“我的隊列”和“所有隊列”中按照發(fā)布狀態(tài)分為執(zhí)行隊列、待發(fā)隊列、錯誤隊列和完成隊列；計劃發(fā)布隊列由錯誤隊列、完成隊列和任務(wù)中止隊列組成，這樣的結(jié)構(gòu)設(shè)計便于用戶查看監(jiān)控日志信息。發(fā)布引擎的效率分析內(nèi)容發(fā)布引擎采用后臺多線程發(fā)布機制，發(fā)布的效率非常高。內(nèi)容的多渠道分發(fā)服務(wù)在政府信息化的過程中，內(nèi)容管理是對信息資源整合和利用的基礎(chǔ)，但內(nèi)容管理的目標并非為了管理，而是為了服務(wù)，即整合好的文檔資源如何為不同的公務(wù)員、企業(yè)、公眾提供相應(yīng)的多渠道的服務(wù)。服務(wù)的手段應(yīng)該是多樣化的，包括網(wǎng)站形式的瀏覽、下載；基于海量資源的高效全文檢索服務(wù)；手機短信、WAP網(wǎng)站、RSS訂閱、郵件訂閱等方式可以使資源的服務(wù)方式得到更大的擴展。通過內(nèi)容管理平臺的發(fā)布引擎，我們可以為政府門戶網(wǎng)站生成網(wǎng)頁、RSS訂閱服務(wù)，WAP手機網(wǎng)站；通過更專業(yè)的內(nèi)容分發(fā)系統(tǒng)，我們還可以為用戶提供郵件訂閱、內(nèi)容受控分發(fā)、數(shù)據(jù)交換等等應(yīng)用。內(nèi)容的個性化服務(wù)面向企業(yè)和公眾，不同類型的用戶他們對信息的關(guān)注點也是有差異的，因此需要面向不同的用戶提供更為個性化的服務(wù)。內(nèi)容管理解決方案提供了多種個性化服務(wù)方式：?頁面的個性化結(jié)合內(nèi)容管理系統(tǒng)的模板機制和內(nèi)容發(fā)布機制，我們可以實現(xiàn)頁面內(nèi)容和布局的個性化設(shè)置，個性化設(shè)置由客戶端程序生成,結(jié)合靜態(tài)發(fā)布的方式，對服務(wù)器端的壓力較小，但個性化的呈現(xiàn)方式也相對比較有限。?個性化訂閱訂閱是一種主動式的服務(wù)，就是按照用戶既定的關(guān)注內(nèi)容，以郵件、RSS、手機短信等方式推送給用戶。管理平臺中提供了多樣化的個性化訂閱服務(wù)，例如RSS訂閱,只需要在內(nèi)容管理平臺中，為欄目多配置一個RSS標準的XML文件模板即可為該欄目生成RSS源，供用戶使用RSS閱讀器進行訂閱瀏覽。第4章平臺網(wǎng)絡(luò)與硬件設(shè)備解決方案4.1xxx市區(qū)域衛(wèi)生信息化平臺網(wǎng)絡(luò)需求分析《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》明確提出：大力推進醫(yī)藥衛(wèi)生信息化建設(shè)，以推進公共衛(wèi)生、醫(yī)療、醫(yī)保、藥品、財務(wù)監(jiān)管信息化建設(shè)為著力點，整合資源、加強信息標準化和公共信息平臺建設(shè)，逐步實現(xiàn)統(tǒng)一高效、互聯(lián)互通。新醫(yī)改”方案把“建立實用共享的醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng)”列為“八大支柱”之一，這就要求衛(wèi)生信息化建設(shè)必須服務(wù)于服從于醫(yī)改，從而決定了衛(wèi)生信息化建設(shè)思路必須攜棄原有單個業(yè)務(wù)驅(qū)動模式，重點轉(zhuǎn)向以居民健康檔案為核心的區(qū)域信息系統(tǒng)建設(shè)。最近，衛(wèi)生部出臺的《關(guān)于改進公立醫(yī)院服務(wù)管理方便群眾看病就醫(yī)的若干意見》則明確要求各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機構(gòu):“堅持“以病人為中心”，三級醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和基層醫(yī)院建立分工協(xié)作關(guān)系，做好醫(yī)院向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)以及醫(yī)院間的預(yù)約轉(zhuǎn)診服務(wù)。加快醫(yī)院信息化建設(shè)，合理配置和利用醫(yī)療資源，逐一解決影響縮短平均住院日的各個瓶頸環(huán)節(jié)，減少患者預(yù)約檢查、院內(nèi)會診、檢查結(jié)果等方面的等候時間。利用現(xiàn)代電子信息技術(shù)，逐步建立病理遠程診斷和會診系統(tǒng)，逐步解決縣醫(yī)院病理診斷問題，保障重大疾病規(guī)范化診療的基礎(chǔ)質(zhì)量。”當(dāng)前，世界已進入信息時代，信息技術(shù)的發(fā)展，不僅提高了人們的工作和生活效率，也改變了人們的生產(chǎn)和生活方式。通過衛(wèi)生信息化建設(shè)來提高醫(yī)療服務(wù)效率、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、提高醫(yī)療服務(wù)可及性、降低醫(yī)療成本、以及降低醫(yī)療風(fēng)險的作用已經(jīng)得到充分驗證。為深入貫徹落實《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，適應(yīng)人民群眾日益增長的醫(yī)藥衛(wèi)生需求，緩解“看病難，看病貴"問題，最終實現(xiàn)公眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標，必須依靠現(xiàn)代信息技術(shù)建立的統(tǒng)一高效、互聯(lián)互通的醫(yī)療信息系統(tǒng)。在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)過程中，大家迫切希望通過建立實用共享的衛(wèi)生信息系統(tǒng)，使醫(yī)療服務(wù)人員在任何時間、任何地點都能及時獲取必要的信息，以支持高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)；使公共衛(wèi)生工作者能全面掌控人群健康信息，做好疾病預(yù)防、控制和健康促進工作;使居民能掌握和獲取自己完整的健康資料，參與健康管理，享受持續(xù)、跨地區(qū)、跨機構(gòu)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)；使衛(wèi)生管理者能動態(tài)掌握衛(wèi)生服務(wù)資源和利用信息，實現(xiàn)科學(xué)管理和決策，從而達到有效地控制醫(yī)療費用的不合理增長、減少醫(yī)療差錯、提高醫(yī)療與服務(wù)質(zhì)量的目的。為實現(xiàn)這一目標，需要建立以居民健康檔案為核心的區(qū)域信息共享平臺作為支撐。通過醫(yī)療信息平臺，將分散在不同機構(gòu)的健康數(shù)據(jù)整合為一個邏輯完整的信息整體，滿足與其相關(guān)的各種機構(gòu)和人員需要。衛(wèi)生信息共享能夠提高醫(yī)療服務(wù)效率、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)的可及性，降低醫(yī)療成本及降低醫(yī)療風(fēng)險。區(qū)域衛(wèi)生信息化建設(shè)已被公認是未來醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展方向。通過XXX市區(qū)域衛(wèi)生信息化項目建設(shè)，建成一套網(wǎng)絡(luò)、一個中