經(jīng)典護理倫理案例分析課件整理

案例分析接診室同時來了三個急診病人,醫(yī)生說需要做手術(shù),護士按接診程序給病人做術(shù)前準(zhǔn)備但同手術(shù)室聯(lián)系后,手術(shù)室告知只能去兩個,那么剩下的這個病人怎么辦?試著制定出護士的解決辦法護士遇到了什么倫理學(xué)問題?案例分析1*案例分析答題指南德難題需同時滿足3個標(biāo)準(zhǔn):意識到存在不同的選擇;難在道德的實質(zhì),而非技術(shù)或護理判斷上的不同結(jié)論;不同的行動都是很現(xiàn)實的選擇。本案例中可以有三種方案,具體讓誰留下來都有各自的理由理論上說,對于類似于稀有衛(wèi)生資源的分配情況的倫理學(xué)選擇,是典型的生命倫理學(xué)題,這里的手術(shù)室就可以看作是稀有衛(wèi)生資源,在如何分配的問題般是醫(yī)學(xué)先用醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn),在醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)不能滿足分配的情況,采用倫理學(xué)標(biāo)準(zhǔn)*案例分析答題指南2理學(xué)原則:根據(jù)如下的幾個原則:回顧性原則、前瞻性原則、余年壽命原則、家庭角色原則、科硏價值原則、經(jīng)濟原則。所謂回顧性原則是看不同的病人以前對社會貢獻的大小,前瞻性原則是看病人以后對社會的潛在的價值,余年壽命原則是說這個資源給了某患者后生存的時間年限,家庭角色原則是說依賴此患者生存的家庭人口數(shù)(即人口數(shù)多的,會優(yōu)先考慮)科研價值原則是看此病人是否具有科硏上的特殊性,經(jīng)濟原則主要是看是否能承擔(dān)得起經(jīng)濟費用現(xiàn)實中,這些原則之間很難權(quán)衡,不好計算?，F(xiàn)實中一般是采取經(jīng)濟原則、先來后到原則等來決定病人的選擇理學(xué)原則:根據(jù)如下的幾個原則:回顧性原則、前瞻3案例分析二個12歲,精神意識狀態(tài)正常的女孩因車禍需行截肢術(shù),手術(shù)前其父母要求醫(yī)護人員勿讓患兒知實情。此時,作為她的責(zé)任護士,你認(rèn)為怎么處置最適當(dāng)?shù)?依據(jù)什么倫理原則?案例分析二4此案例,因為涉及到倫理學(xué)決策,關(guān)于-12歲精神意識狀態(tài)正常的女孩對手術(shù)是否應(yīng)該進行選擇。一般情況下,如果涉及到行為選擇,或行為判斷等,可以用緒論中的關(guān)于護理倫理學(xué)的決策方法通過決策程序個步驟,可以初步解決問題。第一,事實情況是12歲的女孩因車禍需行截肢術(shù),案例中涉及的關(guān)系有護患關(guān)系、醫(yī)患關(guān)系、患者由于未成年而使醫(yī)患關(guān)系、護患關(guān)系具有了特殊性,需要家屬的參與決定。此案例,因為涉及到倫理學(xué)決策,關(guān)于-12歲5第二,案例中的沖突是孩子的父母手術(shù)前要求醫(yī)護人員勿告知患孩實情。但作為孩子的責(zé)任護士,處于矛盾狀態(tài),正在權(quán)衡是否告訴孩子。第三,此矛盾的決定者是責(zé)任護士本人。第四,影響護士做決定的因素是護士的價值觀,看她如何對待此未成年孩子是否有要對自己的病情知情并發(fā)表治療意見第五,護士可以首先考慮行善原則,即為了病人的利益協(xié)助患者的父母對孩子手術(shù)的信息予以保密。第二,案例中的沖突是孩子的父母手術(shù)前要6第六,護士可以首先考慮尊重孩子的決定,雖然孩子還是未成年,但決定是否尊重孩子的自主性,是要判斷對這件事她是否能完全理解,是否知道自己今后想要什么,即孩子對是否手術(shù)這件事的理解和決定是否能達到自主的程度第七,從理論上分析告訴和不告訴孩子的后果是什么,是否達到了初始的目的?；颊吒改傅哪康臒o疑是保護孩子,希望能保住她的生命即便截肢,仍然可以重新適應(yīng)生活,這目的是符合常理的,而且只有保住了生命,以后的問題才能解決,否則不手術(shù),生命堪憂,12歲的孩子是不能勝任對這個問題做決定的第六,護士可以首先考慮尊重孩子的決定,雖7第八,權(quán)衡各種考慮,無非還有另外一種選擇,告訴孩子實情讓孩子同意手術(shù)。但若孩子不同意,將影響她的心理,對手術(shù)不利。第九,最后的決定應(yīng)是責(zé)任護土本著行善原則,在這里配合孩子的父母,不告訴孩子手術(shù)的信第十,依據(jù)不告訴患者實情及手術(shù)后發(fā)生的實際情況分析總結(jié)這樣做的利弊,總結(jié)經(jīng)驗,為以后類似的情況積累經(jīng)驗。第八,權(quán)衡各種考慮,無非還有另外一種選擇,8X案例一(30分)產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)后第六天,醫(yī)生看沒什么問題,說周一可以出院。周日,其丈夫和婆婆與產(chǎn)婦商量后想周日那天出院回家,醫(yī)生不在,其丈夫和護士商量能否先行回家,等周一再回來辦出院手續(xù),護士說不可以,說的得把錢結(jié)清。產(chǎn)婦丈夫說這是單位押的支票,不會欠醫(yī)院錢的,而且已與有關(guān)部門通過電話證實。護士不讓產(chǎn)婦走,便把孩子抱到了另一個房間,產(chǎn)婦想抱回自己的孩子,護士不給,遂和護士爭吵起來。分析護士的行為。X案例一(30分)91。護士是否應(yīng)該和產(chǎn)婦爭吵?是從倫理學(xué)的角度分析?2。護士抱走孩子的做法是否恰當(dāng)?為什么?3。如果你是此護士,你會采取哪些途徑解決該問題?1。護士是否應(yīng)該和產(chǎn)婦爭吵?是從倫理學(xué)10經(jīng)典護理倫理案例分析課件整理11經(jīng)典護理倫理案例分析課件整理12經(jīng)典護理倫理案例分析課件整理13經(jīng)典護理倫理案例分析課件整理14經(jīng)典護理倫理案例分析課件整理15經(jīng)典護理倫理案例分析課件整理16經(jīng)典護理倫理案例分析課件整理17經(jīng)典護理倫理案例分析課件整理18經(jīng)典護理倫理案例分析課件整理19經(jīng)典護理倫理案例分析課件整理20經(jīng)典護理倫理案例分析課件整理21經(jīng)典護理倫理案例分析課件整理22經(jīng)典護理倫理案例分析課件整理23經(jīng)典護理倫理案例分析課件整理24經(jīng)典護理倫理案例分析課件整理25經(jīng)典護理倫理案例分析課件整理26經(jīng)典護理倫理案例分析課件整理27經(jīng)典護理倫理案例分析課件整理28經(jīng)典護理倫理案例分析課件整理29經(jīng)典護理倫理案例分析課件整理30經(jīng)典護理倫理案例分析課件整理31經(jīng)典護理倫理案例分析課件整理32經(jīng)典護理倫理案例分析課件整理33經(jīng)典護理倫理案例分析課件整理34經(jīng)典護理倫理案例分析課件整理35經(jīng)典護理倫理案例分析課件整理36經(jīng)典護理倫理案例分析課件整理37經(jīng)典護理倫理案例分析課件整理38經(jīng)典護理倫理案例分析課件整理39經(jīng)典護理倫理案例分析課件整理40經(jīng)典護理倫理案例分析課件整理41經(jīng)典護理倫理案例分析課件整理42經(jīng)典護理倫理案例分析課件整理43經(jīng)典護理倫理案例分析課件整理44經(jīng)典護理倫理案例分析課件整理45經(jīng)典護理倫理案例分析課件整理46經(jīng)典護理倫理案例分析課件整理47經(jīng)典護理倫理案例分析課件整理48經(jīng)典護理倫理案例分析課件整理49經(jīng)典護理倫理案例分析課件整理50案例分析接診室同時來了三個急診病人,醫(yī)生說需要做手術(shù),護士按接診程序給病人做術(shù)前準(zhǔn)備但同手術(shù)室聯(lián)系后,手術(shù)室告知只能去兩個,那么剩下的這個病人怎么辦?試著制定出護士的解決辦法護士遇到了什么倫理學(xué)問題?案例分析51*案例分析答題指南德難題需同時滿足3個標(biāo)準(zhǔn):意識到存在不同的選擇;難在道德的實質(zhì),而非技術(shù)或護理判斷上的不同結(jié)論;不同的行動都是很現(xiàn)實的選擇。本案例中可以有三種方案,具體讓誰留下來都有各自的理由理論上說,對于類似于稀有衛(wèi)生資源的分配情況的倫理學(xué)選擇,是典型的生命倫理學(xué)題,這里的手術(shù)室就可以看作是稀有衛(wèi)生資源,在如何分配的問題般是醫(yī)學(xué)先用醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn),在醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)不能滿足分配的情況,采用倫理學(xué)標(biāo)準(zhǔn)*案例分析答題指南52理學(xué)原則:根據(jù)如下的幾個原則:回顧性原則、前瞻性原則、余年壽命原則、家庭角色原則、科硏價值原則、經(jīng)濟原則。所謂回顧性原則是看不同的病人以前對社會貢獻的大小,前瞻性原則是看病人以后對社會的潛在的價值,余年壽命原則是說這個資源給了某患者后生存的時間年限,家庭角色原則是說依賴此患者生存的家庭人口數(shù)(即人口數(shù)多的,會優(yōu)先考慮)科研價值原則是看此病人是否具有科硏上的特殊性,經(jīng)濟原則主要是看是否能承擔(dān)得起經(jīng)濟費用現(xiàn)實中,這些原則之間很難權(quán)衡,不好計算?，F(xiàn)實中一般是采取經(jīng)濟原則、先來后到原則等來決定病人的選擇理學(xué)原則:根據(jù)如下的幾個原則:回顧性原則、前瞻53案例分析二個12歲,精神意識狀態(tài)正常的女孩因車禍需行截肢術(shù),手術(shù)前其父母要求醫(yī)護人員勿讓患兒知實情。此時,作為她的責(zé)任護士,你認(rèn)為怎么處置最適當(dāng)?shù)?依據(jù)什么倫理原則?案例分析二54此案例,因為涉及到倫理學(xué)決策,關(guān)于-12歲精神意識狀態(tài)正常的女孩對手術(shù)是否應(yīng)該進行選擇。一般情況下,如果涉及到行為選擇,或行為判斷等,可以用緒論中的關(guān)于護理倫理學(xué)的決策方法通過決策程序個步驟,可以初步解決問題。第一,事實情況是12歲的女孩因車禍需行截肢術(shù),案例中涉及的關(guān)系有護患關(guān)系、醫(yī)患關(guān)系、患者由于未成年而使醫(yī)患關(guān)系、護患關(guān)系具有了特殊性,需要家屬的參與決定。此案例,因為涉及到倫理學(xué)決策,關(guān)于-12歲55第二,案例中的沖突是孩子的父母手術(shù)前要求醫(yī)護人員勿告知患孩實情。但作為孩子的責(zé)任護士,處于矛盾狀態(tài),正在權(quán)衡是否告訴孩子。第三,此矛盾的決定者是責(zé)任護士本人。第四,影響護士做決定的因素是護士的價值觀,看她如何對待此未成年孩子是否有要對自己的病情知情并發(fā)表治療意見第五,護士可以首先考慮行善原則,即為了病人的利益協(xié)助患者的父母對孩子手術(shù)的信息予以保密。第二,案例中的沖突是孩子的父母手術(shù)前要56第六,護士可以首先考慮尊重孩子的決定,雖然孩子還是未成年,但決定是否尊重孩子的自主性,是要判斷對這件事她是否能完全理解,是否知道自己今后想要什么,即孩子對是否手術(shù)這件事的理解和決定是否能達到自主的程度第七,從理論上分析告訴和不告訴孩子的后果是什么,是否達到了初始的目的?；颊吒改傅哪康臒o疑是保護孩子,希望能保住她的生命即便截肢,仍然可以重新適應(yīng)生活,這目的是符合常理的,而且只有保住了生命,以后的問題才能解決,否則不手術(shù),生命堪憂,12歲的孩子是不能勝任對這個問題做決定的第六,護士可以首先考慮尊重孩子的決定,雖57第八,權(quán)衡各種考慮,無非還有另外一種選擇,告訴孩子實情讓孩子同意手術(shù)。但若孩子不同意,將影響她的心理,對手術(shù)不利。第九,最后的決定應(yīng)是責(zé)任護土本著行善原則,在這里配合孩子的父母,不告訴孩子手術(shù)的信第十,依據(jù)不告訴患者實情及手術(shù)后發(fā)生的實際情況分析總結(jié)這樣做的利弊,總結(jié)經(jīng)驗,為以后類似的情況積累經(jīng)驗。第八,權(quán)衡各種考慮,無非還有另外一種選擇,58X案例一(30分)產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)后第六天,醫(yī)生看沒什么問題,說周一可以出院。周日,其丈夫和婆婆與產(chǎn)婦商量后想周日那天出院回家,醫(yī)生不在,其丈夫和護士商量能否先行回家,等周一再回來辦出院手續(xù),護士說不可以,說的得把錢結(jié)清。產(chǎn)婦丈夫說這是單位押的支票,不會欠醫(yī)院錢的,而且已與有關(guān)部門通過電話證實。護士不讓產(chǎn)婦走,便把孩子抱到了另一個房間,產(chǎn)婦想抱回自己的孩子,護士不給,遂和護士爭吵起來。分析護士的行為。X案例一(30分)591。護士是否應(yīng)該和產(chǎn)婦爭吵?是從倫理學(xué)的角度分析?2。護士抱走孩子的做法是否恰當(dāng)?為什么?3。如果你是此護士,你會采取哪些途徑解決該問題?1。護士是否應(yīng)該和產(chǎn)婦爭吵?是從倫理學(xué)60經(jīng)典護理倫理案例分析課件整理61經(jīng)典護理倫理案例分析課件整理62經(jīng)典護理倫理案例分析課件整理63經(jīng)典護理倫理案例分析課件整理64經(jīng)典護理倫理案例分析課件整理65經(jīng)典護理倫理案例分析課件整理66經(jīng)典護理倫理案例分析課件整理67經(jīng)典護理倫理案例分析課件整理68經(jīng)典護理倫理案例分析課件整理69經(jīng)典護理倫理案例分析課件整理70經(jīng)典護理倫理案例分析課件整理71經(jīng)典護理倫理案例分析課件整理72經(jīng)典護理倫理案例分析課件整理73經(jīng)典護理倫理案例分析課件整理74經(jīng)典護理倫理案例分析課件整理75經(jīng)典護理倫理案例分析課件整理76經(jīng)典護理倫理案例分析課件整理77經(jīng)典護理倫理案例分析課件整理78經(jīng)典護理倫理案例分析課件整理79經(jīng)典護理倫理案例分析課件整理80經(jīng)典護理倫理案例分析課件整理81經(jīng)典護理倫理案例分析課件整理82經(jīng)典護理倫理案例分析課件整理83經(jīng)典護理倫理案例分析課件整理84經(jīng)典護理倫理案例分析課件整理85經(jīng)典護理倫理案