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時(shí)間反復(fù)無常,鼓著翅膀飛逝糖尿病危險(xiǎn)因素識別和評價(jià)糖尿病危險(xiǎn)因素識別和評價(jià)時(shí)間反復(fù)無常,鼓著翅膀飛逝糖尿病危險(xiǎn)因素識別和評價(jià)糖尿病危險(xiǎn)因素識別和評價(jià)中國基層糖尿病教育拓展JEHTFOUNDEDIN1958糖尿病的定義糖尿病是一組由于胰島素分泌不足和/或作世健會中國基層糖尿病教育拓展用不足(胰島素抵抗)引起的以高血糖為特征的慢性、全身性代謝疾病群慢性高血糖可致各種器官尤其眼、腎、神經(jīng)及心血管損害,引起功能不全或衰竭遺傳及環(huán)境因素共同參與了發(fā)病過程中學(xué)生課外閱讀的必要,已是一個(gè)不爭的事實(shí)。閱讀不僅可以提高學(xué)生的寫作水平面,更重要的是可以讓學(xué)生通過生動形象的方式了解社會、體味人生,幫助他們提高做人的總體品位。為了讓這一工作落實(shí)到實(shí)處,新編的文語教材中,一個(gè)最突出的特點(diǎn)就是強(qiáng)調(diào)了中學(xué)生的課外閱讀。當(dāng)前各校紛紛采取各種措施,大力開展中學(xué)生課外閱讀工作,為了配合做好這一工作,我對我校高中同學(xué)的課外閱讀情況進(jìn)行了調(diào)查,發(fā)現(xiàn)中學(xué)生課外閱讀現(xiàn)狀不盡如人意,大部分的同學(xué)閱讀量少、閱讀結(jié)構(gòu)不平衡、閱讀內(nèi)容隨意等。這其中受社會大環(huán)境的外因影響,也有我們中學(xué)生自身的內(nèi)因因素。1影響中學(xué)生課外閱讀的外因閱讀是學(xué)生的個(gè)體活動,但它的存在和發(fā)展很大程度受其外在環(huán)境條件的制約。我們在調(diào)查中發(fā)現(xiàn),影響農(nóng)村高中學(xué)生課外閱讀的外因主要表現(xiàn)為:1.1無書可讀俗話說“巧婦難成無米之炊”大力開展中學(xué)生課外閱讀首先要保證有充裕的書?!皶笔情_展一切閱讀工作的前提。而我們在調(diào)查中卻發(fā)現(xiàn),近65%的同學(xué)反映沒書可看。究其原因我覺得主要有兩點(diǎn)。學(xué)生讀物出版量少。出版界在近幾年出現(xiàn)了前所未有的繁榮,但是一個(gè)值得注意的問題是,真正關(guān)注中學(xué)生,滿足他們課外閱讀興趣的書并不多。在素質(zhì)教育不斷深入,培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思維能力的今天,教育界的有識之士聯(lián)合出版界推出了一批中學(xué)生必讀書目。但對于眾多的中學(xué)生來說依然是杯水車薪,加之昂貴的價(jià)格,許多中學(xué)生特別是眾多的農(nóng)村中學(xué)生依然只是望書興嘆,不識廬山真面目。中學(xué)生呼喚為他們“量身定做”的出版物。1.2圖書館藏書陳舊缺乏活力圖書館藏書是學(xué)生課外閱讀的主要來源,是學(xué)生補(bǔ)充知識的最好場所。但由于認(rèn)識上的偏差,加之教育經(jīng)費(fèi)的嚴(yán)重不足,使大部分圖書館得不到“中小學(xué)教育事業(yè)費(fèi)”中規(guī)定的3-5%的購書經(jīng)費(fèi)。加之近年來書價(jià)的不斷上漲,至使圖書館的圖書得不到及時(shí)的補(bǔ)充。而大量陳舊過時(shí),無人問津的圖書卻充斥著圖書館有限的空間。面對這些失去價(jià)值的書,學(xué)校往往又不敢貿(mào)然下架剔除,怕檢查評估時(shí)不過標(biāo)。就這樣學(xué)生亟需的書進(jìn)不來,該剔除的書又剔不出去,這種追求“量”而忽略“質(zhì)”的藏書,漸漸導(dǎo)致圖書館失去了活力,失去了它應(yīng)發(fā)揮的作用。1.3無瑕可讀在素質(zhì)教育不斷深入的今天,應(yīng)試教育仍根深蒂固的影響著廣大師生。學(xué)生學(xué)習(xí)壓力過大,學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān)偏重,圍繞考試的教輔書籍大行其道,他們整天埋首于題海戰(zhàn)術(shù)中而無暇他顧,自由支配時(shí)間少,在這種情況下,只能望書興嘆。各種考試成了學(xué)生自由閱讀的瓶頸。我們在調(diào)查中發(fā)現(xiàn),除了與學(xué)習(xí)有關(guān)的一些教輔書和極少的幾部名著以外,一般的課外書都被老師和家長們列入禁讀“黑名單”。在教學(xué)質(zhì)量就是學(xué)校的生命線的思想指導(dǎo)下,不少老師認(rèn)為學(xué)生能掌握書本里的內(nèi)容就很不錯(cuò)了,何必去耽誤那么多時(shí)間去搞課外閱讀?這直接導(dǎo)致了學(xué)生課業(yè)負(fù)擔(dān)過重,無暇去讀課外書。1.4中學(xué)生閱讀缺少正確的引導(dǎo)心理在農(nóng)村學(xué)生家長都渴望子女“跳出農(nóng)門”,他們只希望孩子念學(xué)校以課本的形式發(fā)下來的書,在課余時(shí)間拿起任何課外書時(shí),他們就會以“不務(wù)正業(yè)加以訓(xùn)斥”。再加上個(gè)別老師在一味追求分的思想指導(dǎo)下,禁止學(xué)生在校期間接觸課外書。久而久之使學(xué)生在心理上排斥課外書籍。再加上過重的學(xué)習(xí)壓力使得有些學(xué)生甚至見書就煩,對于課外書避之唯恐不及。這使得他們的讀書熱情不僅未受保護(hù),反而遭到壓抑甚至扼殺。1.5可視文化沖擊著中學(xué)生的課外閱讀過去書籍是大眾獲取信息的主渠道,可隨著社會的發(fā)展,電視電腦等視聽設(shè)備在廣大農(nóng)村的登堂入室,這種接受方式多樣化,且直接作用于視聽滿足人的感官刺激的方式,給學(xué)生的視野帶來了新的天地。相比這下,書籍閱讀就顯得枯燥乏味,有一半的同學(xué)在調(diào)查中表示看電視上網(wǎng)的時(shí)間已大大超過了閱讀的時(shí)間,甚至有的同學(xué)認(rèn)為視聽文化可以代替書籍給他們必備的知識。由于這種觀點(diǎn)的存在使他們不愿靜下心來捧書閱讀。2影響中學(xué)生課外閱讀的內(nèi)因農(nóng)村高中生課外閱讀的不盡人意的原因,除了外因條件上的影響外,他們的自身內(nèi)因也存在著較大的問題。這些內(nèi)因因素的存在大大的影響了他們閱讀的積極性和成效性。我們在積極改善農(nóng)村高中學(xué)生課外閱讀外部機(jī)制的同時(shí),更要重視他們內(nèi)因存在的問題。2.1閱讀目標(biāo)不明確中學(xué)生具有一定的書面閱讀和理解能力,但由于他們年齡小,知識結(jié)構(gòu)層次還不高,所以他們的鑒賞能力、審美能力還很不成熟。從調(diào)查中我們了解到,很多同學(xué)對小說、故事類書籍,特別是武俠小說、日韓流行小說愛不釋手,甚至有些學(xué)生對網(wǎng)絡(luò)言情小說和刺激性極強(qiáng)的不健康書籍也津津樂道。而對教育界和出版界精心挑選出的那些中學(xué)生必讀書目,只有62%的同學(xué)表示粗略看過,對一些國外的經(jīng)典名著也只能略舉一二,科普讀物以及藝術(shù)普及入門性的讀物他們大多不太感興趣。政治、經(jīng)濟(jì)類書籍他們更是很少問津,有85%的同學(xué)表示從不翻閱這類書籍。中學(xué)生閱讀帶有很大的隨意性和消遣性,他們關(guān)注的是人物的悲歡離合,欣賞的是情節(jié)的離奇曲折。這種隨大眾盲目的涉奇獵異,只追求情節(jié)和奇談怪論自覺不自覺地忽略了開闊眼界、豐富知識這一目的。閱讀目標(biāo)的不明確,是影響他們有效閱讀的重要內(nèi)在因素。2.2閱讀方法盲目性在確定了閱讀內(nèi)容的前提下,閱讀方法則是一個(gè)不可忽視的問題。閱讀分為精讀和泛讀,根據(jù)不同的閱讀內(nèi)容和要求應(yīng)采取不同的閱讀方法。中學(xué)生在閱讀中往往帶有很大的盲目性,他們讀書前大多沒有計(jì)劃,隨意性極強(qiáng),對和學(xué)習(xí)有關(guān)的書,亟待掌握的知識以及屬于開擴(kuò)眼界、豐富知識的讀物,不能視情況合理的運(yùn)用精讀和泛讀,而是按個(gè)人的興趣和跟潮流,以個(gè)人的愛好和好奇的心理去決定閱讀的精和泛。中學(xué)階段課業(yè)繁重,時(shí)間有限,他們多讀一本沒有價(jià)值的書,就等于失去了讀一本有價(jià)值的書的閱讀時(shí)間。且讀書時(shí)浮光掠影,走馬觀花,囫圇吞棗,看書后不做讀書筆記,不知道進(jìn)行有意識的搜集和整理。閱讀方法的盲目性,是影響他們課外閱讀有效性的主要內(nèi)在因素。經(jīng)過以上的調(diào)查分析,我們認(rèn)識到影響農(nóng)村高中生課外閱讀的這些外因和內(nèi)因,就要千方百計(jì)地尋找各種途徑,減弱或消除影響學(xué)生進(jìn)行課外閱讀的因素,使他們能多讀書讀好書,為他們?nèi)蘸蟪蔀殚_拓型人才而打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。在我國高等數(shù)學(xué)體系中,微積分一直是大學(xué)數(shù)學(xué)課程中最重要的組成部分,是多數(shù)大學(xué)生的必修課程之一。就國際上的大學(xué)教育體系來說,微積分在日本、美國、加拿大、俄羅斯等國家的高等數(shù)學(xué)教育質(zhì)量評價(jià)體系和大學(xué)課程培養(yǎng)體系中,也都占據(jù)非常重要的地位。一、對大學(xué)數(shù)學(xué)微積分教學(xué)進(jìn)行改革的必要性在目前我國的大學(xué)教育課程中,高等數(shù)學(xué)是一門重要學(xué)科,而微積分又是高等數(shù)學(xué)的一個(gè)重要組成部分。與此同時(shí),微積分作為一門重要學(xué)科正在被世界越來越多的大學(xué)列為重點(diǎn)研究課題。作為高等數(shù)學(xué)中不可缺少的一部分,微積分成為自然類科學(xué)家們用來解釋萬物體系的有力工具。目前,我國特別注重加大對微積分科學(xué)的教學(xué)力度,很多高中也開設(shè)了有關(guān)微積分的理論課程,同時(shí)微積分的相關(guān)理論為不同的科學(xué)領(lǐng)域所廣泛應(yīng)用。加快大學(xué)微積分課程的改革,勢必將擴(kuò)大其在高等數(shù)學(xué)體系中的作用和意義。通過對微積分教學(xué)課程的改革,將會使學(xué)生深刻領(lǐng)悟到自然科學(xué)的魅力,促使微積分教學(xué)課程體系不斷趨于完善,提高學(xué)生學(xué)習(xí)高等數(shù)學(xué)的興趣,培養(yǎng)出更加適應(yīng)社會發(fā)展的應(yīng)用型人才。二、大學(xué)數(shù)學(xué)微積分教學(xué)改革的具體方法新課改后,微積分在教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、教學(xué)理念等方面都有所更新,確定了以學(xué)生為主體的教育理念,教學(xué)內(nèi)容更加直觀形象,并且教學(xué)方法也靈活多樣,有效促進(jìn)了微積分教學(xué)的全面改革。1.針對不同的專業(yè)分類培養(yǎng)就目前大學(xué)課程體系來說,除了體育類學(xué)生和部分藝術(shù)生外,絕大多數(shù)學(xué)生必須修完高等數(shù)學(xué)課程,但對不同專業(yè)學(xué)生而言,目前的微積分教材內(nèi)容涵蓋并不全面。比如,化學(xué)專業(yè)和計(jì)算機(jī)專業(yè)的學(xué)生,共同選修微積分。盡管他們都能掌握基本的微積分知識,但其所學(xué)微積分知識的專業(yè)導(dǎo)向性并不強(qiáng)。同時(shí),有些高校要招收數(shù)學(xué)專業(yè)學(xué)生,這部分學(xué)生對高等數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)必然有更高要求。因此,微積分教學(xué)不能一概而論,高校可以針對不同教學(xué)要求因材施教,對高等數(shù)學(xué)的教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行細(xì)分,對于不同專業(yè)和數(shù)學(xué)基礎(chǔ),開設(shè)不同的微積分教學(xué)課程,有效克服普遍性教育的弊端,以培養(yǎng)出更多專業(yè)型人才。2.提高微積分教學(xué)中數(shù)學(xué)建模的重視程度數(shù)學(xué)建模是高等數(shù)學(xué)體系的重要組成部分,是當(dāng)今社會發(fā)展的重要推動力量。數(shù)學(xué)建模不但可以在高等數(shù)學(xué)中,還可以在其他交叉學(xué)科中促進(jìn)學(xué)生運(yùn)用所學(xué)知識解決實(shí)際問題。每年我國各大高校都會組織全國大學(xué)生開展數(shù)學(xué)建模比賽,這極大地增強(qiáng)了數(shù)學(xué)建模的生命力和影響力。在大學(xué)微積分教學(xué)中,一定要注重對數(shù)學(xué)建模方法和意識的培養(yǎng),一些以微積分為基礎(chǔ)建立的事物模型,如:商場物流、物種競爭、人口增長、環(huán)境污染等問題,就應(yīng)當(dāng)在平時(shí)的微積分教學(xué)過程中穿插講解,這樣,不但能使學(xué)生對數(shù)學(xué)建模有更深刻的理解,還能使學(xué)生更深刻地把握微積分的有關(guān)應(yīng)用,從而盡快將學(xué)生帶入微積分的研究領(lǐng)域。3.不斷創(chuàng)新微積分課程的教學(xué)保障體系和質(zhì)量評價(jià)體系目前,對大學(xué)微積分教師教學(xué)質(zhì)量的考核,主要是備課和教案記錄、學(xué)生微積分考試成績。但是,因?yàn)楦鞯亟處熃虒W(xué)水平和大學(xué)綜合條件不一致,學(xué)生的專業(yè)偏重點(diǎn)和基礎(chǔ)水平也不相同,因此有必要根據(jù)實(shí)際情況建立一套較為完備的教學(xué)質(zhì)量保障和評價(jià)體系。如:對于數(shù)學(xué)專業(yè)的學(xué)生來說,僅僅依靠考試成績進(jìn)行考核是不全面的,也是不合理的。高校應(yīng)通過讓學(xué)生進(jìn)行實(shí)地調(diào)研和考察等方式,完成一套或多套有關(guān)數(shù)學(xué)方面的科學(xué)報(bào)告,作為對學(xué)生的考核依據(jù)。這樣不但能鍛煉學(xué)生的實(shí)踐動手能力,還能培養(yǎng)學(xué)生對微積分教學(xué)的興趣,強(qiáng)化微積分教學(xué)效果。三、結(jié)語微積分不僅在高等數(shù)學(xué)中占有重要位置,而且是眾多交叉科學(xué)的重要組成部分,因此對微積分教學(xué)的改革具有非常重要的現(xiàn)實(shí)意義。一方面,大學(xué)微積分課程改革能提高微積分教學(xué)質(zhì)量,使教師有更多時(shí)間和精力進(jìn)行科學(xué)研究,另一方面,改革以后的微積分課程,能使學(xué)生感受到微積分在數(shù)學(xué)和自然科學(xué)中的巨大作用,從而調(diào)動學(xué)生微積分學(xué)習(xí)的主動性和積極性,有力促進(jìn)微積分教學(xué)活動的開展。時(shí)間反復(fù)無常,鼓著翅膀飛逝糖尿病危險(xiǎn)因素識別和評價(jià)糖尿病危險(xiǎn)1糖尿病危險(xiǎn)因素識別和評價(jià)中國基層糖尿病教育拓展JEHTFOUNDEDIN1958糖尿病危險(xiǎn)因素識別和評價(jià)2糖尿病的定義糖尿病是一組由于胰島素分泌不足和/或作世健會中國基層糖尿病教育拓展用不足(胰島素抵抗)引起的以高血糖為特征的慢性、全身性代謝疾病群慢性高血糖可致各種器官尤其眼、腎、神經(jīng)及心血管損害,引起功能不全或衰竭遺傳及環(huán)境因素共同參與了發(fā)病過程糖尿病的定義3糖尿病的描述典型者有高血糖癥狀多尿、多飲、體重世健會中國基層糖尿病教育拓展有時(shí)也可完全無癥狀糖尿病的急性并發(fā)癥酮癥酸中毒高滲性非酮癥昏迷糖尿病的主要慢性合并癥:血管病變:冠心病,缺血性或?qū)缪阅X血管病,腎動脈硬化,肢體動脈硬微血管病變:糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎臟病變、糖尿病心肌變神經(jīng)病變糖尿病的描述4糖尿病的流行狀況世健會中國基層糖尿病教育拓展糖尿病給家庭和社會帶來了沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)質(zhì)糖尿病是全球性“流行病”中國糖尿病患病率急劇增加糖尿病的流行狀況5我國糖尿病患病率變化世健會中國基層糖尿病教育拓展80年代:約1%2002年:2.6%目前(上海,北京,廣州):8.9%冰在過去20年,上升了四倍我國糖尿病患病率變化6糖尿病患者數(shù)量最多的三個(gè)國家(1995-2025)世健會中國基層糖尿病教育拓展■中國Kingh,Aubertre,HermanWH.DiabetesCare:21(9):1414-1431,1998糖尿病患者數(shù)量最多的三個(gè)國家7IDF2007年數(shù)據(jù):糖尿病患者人數(shù)TOP10國家(2079歲)2025國家患者人數(shù)(百萬)國家患者人數(shù)(百萬)1印度409699世健會中國基層糖尿病教育拓展2中國3美國3美國25.44俄羅斯9.64巴西17.65德國5巴基斯坦11.56日本7.0墨西哥7巴基斯坦697俄羅斯10.38巴西698德國8.1墨西哥10埃及10孟加拉國Idfweb-site,eatlas.idforg/mediaIDF2007年數(shù)據(jù):糖尿病患者人數(shù)TOP10國家8各地區(qū)糖尿病發(fā)病率—2002年中國營養(yǎng)調(diào)查世健會中國z糖尿病教育拓展大城市中小城市一類農(nóng)村二類農(nóng)村三類農(nóng)村四類農(nóng)村已有糖尿病或0GTT診斷糖尿病各地區(qū)糖尿病發(fā)病率—2002年中國營養(yǎng)調(diào)查9我國糖尿病患病率急劇增加的原因遺傳因素:中國人為好發(fā)人群,富裕國家華世健會中國基層糖尿病教育拓展人在10%以上;“節(jié)約基因”的改變慢于生活模式的突變經(jīng)濟(jì)發(fā)展,生活水平提高,膳食熱量、蛋白質(zhì)、脂肪來源從植物轉(zhuǎn)向動物運(yùn)動減少、肥胖老齡化我國糖尿病患病率急劇增加的原因10我國糖尿病流行特點(diǎn)T2DM為主,占93.7%,T1DM占5.6%,其它占0.7%世健會中國基層糖尿病教育拓展經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)程度和個(gè)人收入與糖尿病患病率有關(guān)層20歲以下T1DM發(fā)病率明顯增高未診斷糖尿病比例高于發(fā)達(dá)國家表型特點(diǎn):我國T2DM平均BM24%kg/M左右,白種人平均BMI30kg/M左右我國糖尿病流行特點(diǎn)11糖尿病危險(xiǎn)因素識別和評價(jià)課件整理12糖尿病危險(xiǎn)因素識別和評價(jià)課件整理13糖尿病危險(xiǎn)因素識別和評價(jià)課件整理14糖尿病危險(xiǎn)因素識別和評價(jià)課件整理15糖尿病危險(xiǎn)因素識別和評價(jià)課件整理16糖尿病危險(xiǎn)因素識別和評價(jià)課件整理17糖尿病危險(xiǎn)因素識別和評價(jià)課件整理18糖尿病危險(xiǎn)因素識別和評價(jià)課件整理19糖尿病危險(xiǎn)因素識別和評價(jià)課件整理20糖尿病危險(xiǎn)因素識別和評價(jià)課件整理21糖尿病危險(xiǎn)因素識別和評價(jià)課件整理22糖尿病危險(xiǎn)因素識別和評價(jià)課件整理23糖尿病危險(xiǎn)因素識別和評價(jià)課件整理24糖尿病危險(xiǎn)因素識別和評價(jià)課件整理25糖尿病危險(xiǎn)因素識別和評價(jià)課件整理26糖尿病危險(xiǎn)因素識別和評價(jià)課件整理27糖尿病危險(xiǎn)因素識別和評價(jià)課件整理28糖尿病危險(xiǎn)因素識別和評價(jià)課件整理29糖尿病危險(xiǎn)因素識別和評價(jià)課件整理30糖尿病危險(xiǎn)因素識別和評價(jià)課件整理31糖尿病危險(xiǎn)因素識別和評價(jià)課件整理32糖尿病危險(xiǎn)因素識別和評價(jià)課件整理33糖尿病危險(xiǎn)因素識別和評價(jià)課件整理34糖尿病危險(xiǎn)因素識別和評價(jià)課件整理35糖尿病危險(xiǎn)因素識別和評價(jià)課件整理36糖尿病危險(xiǎn)因素識別和評價(jià)課件整理37糖尿病危險(xiǎn)因素識別和評價(jià)課件整理3851、天下之事常成于困約,而敗于奢靡?!懹?/p>
52、生命不等于是呼吸,生命是活動?!R梭
53、偉大的事業(yè),需要決心,能力,組織和責(zé)任感?!撞飞?/p>
54、唯書籍不朽。——喬特
55、為中華之崛起而讀書。——周恩來謝謝!51、天下之事常成于困約,而敗于奢靡?!懹?/p>
52、39時(shí)間反復(fù)無常,鼓著翅膀飛逝糖尿病危險(xiǎn)因素識別和評價(jià)糖尿病危險(xiǎn)因素識別和評價(jià)時(shí)間反復(fù)無常,鼓著翅膀飛逝糖尿病危險(xiǎn)因素識別和評價(jià)糖尿病危險(xiǎn)因素識別和評價(jià)中國基層糖尿病教育拓展JEHTFOUNDEDIN1958糖尿病的定義糖尿病是一組由于胰島素分泌不足和/或作世健會中國基層糖尿病教育拓展用不足(胰島素抵抗)引起的以高血糖為特征的慢性、全身性代謝疾病群慢性高血糖可致各種器官尤其眼、腎、神經(jīng)及心血管損害,引起功能不全或衰竭遺傳及環(huán)境因素共同參與了發(fā)病過程中學(xué)生課外閱讀的必要,已是一個(gè)不爭的事實(shí)。閱讀不僅可以提高學(xué)生的寫作水平面,更重要的是可以讓學(xué)生通過生動形象的方式了解社會、體味人生,幫助他們提高做人的總體品位。為了讓這一工作落實(shí)到實(shí)處,新編的文語教材中,一個(gè)最突出的特點(diǎn)就是強(qiáng)調(diào)了中學(xué)生的課外閱讀。當(dāng)前各校紛紛采取各種措施,大力開展中學(xué)生課外閱讀工作,為了配合做好這一工作,我對我校高中同學(xué)的課外閱讀情況進(jìn)行了調(diào)查,發(fā)現(xiàn)中學(xué)生課外閱讀現(xiàn)狀不盡如人意,大部分的同學(xué)閱讀量少、閱讀結(jié)構(gòu)不平衡、閱讀內(nèi)容隨意等。這其中受社會大環(huán)境的外因影響,也有我們中學(xué)生自身的內(nèi)因因素。1影響中學(xué)生課外閱讀的外因閱讀是學(xué)生的個(gè)體活動,但它的存在和發(fā)展很大程度受其外在環(huán)境條件的制約。我們在調(diào)查中發(fā)現(xiàn),影響農(nóng)村高中學(xué)生課外閱讀的外因主要表現(xiàn)為:1.1無書可讀俗話說“巧婦難成無米之炊”大力開展中學(xué)生課外閱讀首先要保證有充裕的書。“書”是開展一切閱讀工作的前提。而我們在調(diào)查中卻發(fā)現(xiàn),近65%的同學(xué)反映沒書可看。究其原因我覺得主要有兩點(diǎn)。學(xué)生讀物出版量少。出版界在近幾年出現(xiàn)了前所未有的繁榮,但是一個(gè)值得注意的問題是,真正關(guān)注中學(xué)生,滿足他們課外閱讀興趣的書并不多。在素質(zhì)教育不斷深入,培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思維能力的今天,教育界的有識之士聯(lián)合出版界推出了一批中學(xué)生必讀書目。但對于眾多的中學(xué)生來說依然是杯水車薪,加之昂貴的價(jià)格,許多中學(xué)生特別是眾多的農(nóng)村中學(xué)生依然只是望書興嘆,不識廬山真面目。中學(xué)生呼喚為他們“量身定做”的出版物。1.2圖書館藏書陳舊缺乏活力圖書館藏書是學(xué)生課外閱讀的主要來源,是學(xué)生補(bǔ)充知識的最好場所。但由于認(rèn)識上的偏差,加之教育經(jīng)費(fèi)的嚴(yán)重不足,使大部分圖書館得不到“中小學(xué)教育事業(yè)費(fèi)”中規(guī)定的3-5%的購書經(jīng)費(fèi)。加之近年來書價(jià)的不斷上漲,至使圖書館的圖書得不到及時(shí)的補(bǔ)充。而大量陳舊過時(shí),無人問津的圖書卻充斥著圖書館有限的空間。面對這些失去價(jià)值的書,學(xué)校往往又不敢貿(mào)然下架剔除,怕檢查評估時(shí)不過標(biāo)。就這樣學(xué)生亟需的書進(jìn)不來,該剔除的書又剔不出去,這種追求“量”而忽略“質(zhì)”的藏書,漸漸導(dǎo)致圖書館失去了活力,失去了它應(yīng)發(fā)揮的作用。1.3無瑕可讀在素質(zhì)教育不斷深入的今天,應(yīng)試教育仍根深蒂固的影響著廣大師生。學(xué)生學(xué)習(xí)壓力過大,學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān)偏重,圍繞考試的教輔書籍大行其道,他們整天埋首于題海戰(zhàn)術(shù)中而無暇他顧,自由支配時(shí)間少,在這種情況下,只能望書興嘆。各種考試成了學(xué)生自由閱讀的瓶頸。我們在調(diào)查中發(fā)現(xiàn),除了與學(xué)習(xí)有關(guān)的一些教輔書和極少的幾部名著以外,一般的課外書都被老師和家長們列入禁讀“黑名單”。在教學(xué)質(zhì)量就是學(xué)校的生命線的思想指導(dǎo)下,不少老師認(rèn)為學(xué)生能掌握書本里的內(nèi)容就很不錯(cuò)了,何必去耽誤那么多時(shí)間去搞課外閱讀?這直接導(dǎo)致了學(xué)生課業(yè)負(fù)擔(dān)過重,無暇去讀課外書。1.4中學(xué)生閱讀缺少正確的引導(dǎo)心理在農(nóng)村學(xué)生家長都渴望子女“跳出農(nóng)門”,他們只希望孩子念學(xué)校以課本的形式發(fā)下來的書,在課余時(shí)間拿起任何課外書時(shí),他們就會以“不務(wù)正業(yè)加以訓(xùn)斥”。再加上個(gè)別老師在一味追求分的思想指導(dǎo)下,禁止學(xué)生在校期間接觸課外書。久而久之使學(xué)生在心理上排斥課外書籍。再加上過重的學(xué)習(xí)壓力使得有些學(xué)生甚至見書就煩,對于課外書避之唯恐不及。這使得他們的讀書熱情不僅未受保護(hù),反而遭到壓抑甚至扼殺。1.5可視文化沖擊著中學(xué)生的課外閱讀過去書籍是大眾獲取信息的主渠道,可隨著社會的發(fā)展,電視電腦等視聽設(shè)備在廣大農(nóng)村的登堂入室,這種接受方式多樣化,且直接作用于視聽滿足人的感官刺激的方式,給學(xué)生的視野帶來了新的天地。相比這下,書籍閱讀就顯得枯燥乏味,有一半的同學(xué)在調(diào)查中表示看電視上網(wǎng)的時(shí)間已大大超過了閱讀的時(shí)間,甚至有的同學(xué)認(rèn)為視聽文化可以代替書籍給他們必備的知識。由于這種觀點(diǎn)的存在使他們不愿靜下心來捧書閱讀。2影響中學(xué)生課外閱讀的內(nèi)因農(nóng)村高中生課外閱讀的不盡人意的原因,除了外因條件上的影響外,他們的自身內(nèi)因也存在著較大的問題。這些內(nèi)因因素的存在大大的影響了他們閱讀的積極性和成效性。我們在積極改善農(nóng)村高中學(xué)生課外閱讀外部機(jī)制的同時(shí),更要重視他們內(nèi)因存在的問題。2.1閱讀目標(biāo)不明確中學(xué)生具有一定的書面閱讀和理解能力,但由于他們年齡小,知識結(jié)構(gòu)層次還不高,所以他們的鑒賞能力、審美能力還很不成熟。從調(diào)查中我們了解到,很多同學(xué)對小說、故事類書籍,特別是武俠小說、日韓流行小說愛不釋手,甚至有些學(xué)生對網(wǎng)絡(luò)言情小說和刺激性極強(qiáng)的不健康書籍也津津樂道。而對教育界和出版界精心挑選出的那些中學(xué)生必讀書目,只有62%的同學(xué)表示粗略看過,對一些國外的經(jīng)典名著也只能略舉一二,科普讀物以及藝術(shù)普及入門性的讀物他們大多不太感興趣。政治、經(jīng)濟(jì)類書籍他們更是很少問津,有85%的同學(xué)表示從不翻閱這類書籍。中學(xué)生閱讀帶有很大的隨意性和消遣性,他們關(guān)注的是人物的悲歡離合,欣賞的是情節(jié)的離奇曲折。這種隨大眾盲目的涉奇獵異,只追求情節(jié)和奇談怪論自覺不自覺地忽略了開闊眼界、豐富知識這一目的。閱讀目標(biāo)的不明確,是影響他們有效閱讀的重要內(nèi)在因素。2.2閱讀方法盲目性在確定了閱讀內(nèi)容的前提下,閱讀方法則是一個(gè)不可忽視的問題。閱讀分為精讀和泛讀,根據(jù)不同的閱讀內(nèi)容和要求應(yīng)采取不同的閱讀方法。中學(xué)生在閱讀中往往帶有很大的盲目性,他們讀書前大多沒有計(jì)劃,隨意性極強(qiáng),對和學(xué)習(xí)有關(guān)的書,亟待掌握的知識以及屬于開擴(kuò)眼界、豐富知識的讀物,不能視情況合理的運(yùn)用精讀和泛讀,而是按個(gè)人的興趣和跟潮流,以個(gè)人的愛好和好奇的心理去決定閱讀的精和泛。中學(xué)階段課業(yè)繁重,時(shí)間有限,他們多讀一本沒有價(jià)值的書,就等于失去了讀一本有價(jià)值的書的閱讀時(shí)間。且讀書時(shí)浮光掠影,走馬觀花,囫圇吞棗,看書后不做讀書筆記,不知道進(jìn)行有意識的搜集和整理。閱讀方法的盲目性,是影響他們課外閱讀有效性的主要內(nèi)在因素。經(jīng)過以上的調(diào)查分析,我們認(rèn)識到影響農(nóng)村高中生課外閱讀的這些外因和內(nèi)因,就要千方百計(jì)地尋找各種途徑,減弱或消除影響學(xué)生進(jìn)行課外閱讀的因素,使他們能多讀書讀好書,為他們?nèi)蘸蟪蔀殚_拓型人才而打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。在我國高等數(shù)學(xué)體系中,微積分一直是大學(xué)數(shù)學(xué)課程中最重要的組成部分,是多數(shù)大學(xué)生的必修課程之一。就國際上的大學(xué)教育體系來說,微積分在日本、美國、加拿大、俄羅斯等國家的高等數(shù)學(xué)教育質(zhì)量評價(jià)體系和大學(xué)課程培養(yǎng)體系中,也都占據(jù)非常重要的地位。一、對大學(xué)數(shù)學(xué)微積分教學(xué)進(jìn)行改革的必要性在目前我國的大學(xué)教育課程中,高等數(shù)學(xué)是一門重要學(xué)科,而微積分又是高等數(shù)學(xué)的一個(gè)重要組成部分。與此同時(shí),微積分作為一門重要學(xué)科正在被世界越來越多的大學(xué)列為重點(diǎn)研究課題。作為高等數(shù)學(xué)中不可缺少的一部分,微積分成為自然類科學(xué)家們用來解釋萬物體系的有力工具。目前,我國特別注重加大對微積分科學(xué)的教學(xué)力度,很多高中也開設(shè)了有關(guān)微積分的理論課程,同時(shí)微積分的相關(guān)理論為不同的科學(xué)領(lǐng)域所廣泛應(yīng)用。加快大學(xué)微積分課程的改革,勢必將擴(kuò)大其在高等數(shù)學(xué)體系中的作用和意義。通過對微積分教學(xué)課程的改革,將會使學(xué)生深刻領(lǐng)悟到自然科學(xué)的魅力,促使微積分教學(xué)課程體系不斷趨于完善,提高學(xué)生學(xué)習(xí)高等數(shù)學(xué)的興趣,培養(yǎng)出更加適應(yīng)社會發(fā)展的應(yīng)用型人才。二、大學(xué)數(shù)學(xué)微積分教學(xué)改革的具體方法新課改后,微積分在教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、教學(xué)理念等方面都有所更新,確定了以學(xué)生為主體的教育理念,教學(xué)內(nèi)容更加直觀形象,并且教學(xué)方法也靈活多樣,有效促進(jìn)了微積分教學(xué)的全面改革。1.針對不同的專業(yè)分類培養(yǎng)就目前大學(xué)課程體系來說,除了體育類學(xué)生和部分藝術(shù)生外,絕大多數(shù)學(xué)生必須修完高等數(shù)學(xué)課程,但對不同專業(yè)學(xué)生而言,目前的微積分教材內(nèi)容涵蓋并不全面。比如,化學(xué)專業(yè)和計(jì)算機(jī)專業(yè)的學(xué)生,共同選修微積分。盡管他們都能掌握基本的微積分知識,但其所學(xué)微積分知識的專業(yè)導(dǎo)向性并不強(qiáng)。同時(shí),有些高校要招收數(shù)學(xué)專業(yè)學(xué)生,這部分學(xué)生對高等數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)必然有更高要求。因此,微積分教學(xué)不能一概而論,高校可以針對不同教學(xué)要求因材施教,對高等數(shù)學(xué)的教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行細(xì)分,對于不同專業(yè)和數(shù)學(xué)基礎(chǔ),開設(shè)不同的微積分教學(xué)課程,有效克服普遍性教育的弊端,以培養(yǎng)出更多專業(yè)型人才。2.提高微積分教學(xué)中數(shù)學(xué)建模的重視程度數(shù)學(xué)建模是高等數(shù)學(xué)體系的重要組成部分,是當(dāng)今社會發(fā)展的重要推動力量。數(shù)學(xué)建模不但可以在高等數(shù)學(xué)中,還可以在其他交叉學(xué)科中促進(jìn)學(xué)生運(yùn)用所學(xué)知識解決實(shí)際問題。每年我國各大高校都會組織全國大學(xué)生開展數(shù)學(xué)建模比賽,這極大地增強(qiáng)了數(shù)學(xué)建模的生命力和影響力。在大學(xué)微積分教學(xué)中,一定要注重對數(shù)學(xué)建模方法和意識的培養(yǎng),一些以微積分為基礎(chǔ)建立的事物模型,如:商場物流、物種競爭、人口增長、環(huán)境污染等問題,就應(yīng)當(dāng)在平時(shí)的微積分教學(xué)過程中穿插講解,這樣,不但能使學(xué)生對數(shù)學(xué)建模有更深刻的理解,還能使學(xué)生更深刻地把握微積分的有關(guān)應(yīng)用,從而盡快將學(xué)生帶入微積分的研究領(lǐng)域。3.不斷創(chuàng)新微積分課程的教學(xué)保障體系和質(zhì)量評價(jià)體系目前,對大學(xué)微積分教師教學(xué)質(zhì)量的考核,主要是備課和教案記錄、學(xué)生微積分考試成績。但是,因?yàn)楦鞯亟處熃虒W(xué)水平和大學(xué)綜合條件不一致,學(xué)生的專業(yè)偏重點(diǎn)和基礎(chǔ)水平也不相同,因此有必要根據(jù)實(shí)際情況建立一套較為完備的教學(xué)質(zhì)量保障和評價(jià)體系。如:對于數(shù)學(xué)專業(yè)的學(xué)生來說,僅僅依靠考試成績進(jìn)行考核是不全面的,也是不合理的。高校應(yīng)通過讓學(xué)生進(jìn)行實(shí)地調(diào)研和考察等方式,完成一套或多套有關(guān)數(shù)學(xué)方面的科學(xué)報(bào)告,作為對學(xué)生的考核依據(jù)。這樣不但能鍛煉學(xué)生的實(shí)踐動手能力,還能培養(yǎng)學(xué)生對微積分教學(xué)的興趣,強(qiáng)化微積分教學(xué)效果。三、結(jié)語微積分不僅在高等數(shù)學(xué)中占有重要位置,而且是眾多交叉科學(xué)的重要組成部分,因此對微積分教學(xué)的改革具有非常重要的現(xiàn)實(shí)意義。一方面,大學(xué)微積分課程改革能提高微積分教學(xué)質(zhì)量,使教師有更多時(shí)間和精力進(jìn)行科學(xué)研究,另一方面,改革以后的微積分課程,能使學(xué)生感受到微積分在數(shù)學(xué)和自然科學(xué)中的巨大作用,從而調(diào)動學(xué)生微積分學(xué)習(xí)的主動性和積極性,有力促進(jìn)微積分教學(xué)活動的開展。時(shí)間反復(fù)無常,鼓著翅膀飛逝糖尿病危險(xiǎn)因素識別和評價(jià)糖尿病危險(xiǎn)40糖尿病危險(xiǎn)因素識別和評價(jià)中國基層糖尿病教育拓展JEHTFOUNDEDIN1958糖尿病危險(xiǎn)因素識別和評價(jià)41糖尿病的定義糖尿病是一組由于胰島素分泌不足和/或作世健會中國基層糖尿病教育拓展用不足(胰島素抵抗)引起的以高血糖為特征的慢性、全身性代謝疾病群慢性高血糖可致各種器官尤其眼、腎、神經(jīng)及心血管損害,引起功能不全或衰竭遺傳及環(huán)境因素共同參與了發(fā)病過程糖尿病的定義42糖尿病的描述典型者有高血糖癥狀多尿、多飲、體重世健會中國基層糖尿病教育拓展有時(shí)也可完全無癥狀糖尿病的急性并發(fā)癥酮癥酸中毒高滲性非酮癥昏迷糖尿病的主要慢性合并癥:血管病變:冠心病,缺血性或?qū)缪阅X血管病,腎動脈硬化,肢體動脈硬微血管病變:糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎臟病變、糖尿病心肌變神經(jīng)病變糖尿病的描述43糖尿病的流行狀況世健會中國基層糖尿病教育拓展糖尿病給家庭和社會帶來了沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)質(zhì)糖尿病是全球性“流行病”中國糖尿病患病率急劇增加糖尿病的流行狀況44我國糖尿病患病率變化世健會中國基層糖尿病教育拓展80年代:約1%2002年:2.6%目前(上海,北京,廣州):8.9%冰在過去20年,上升了四倍我國糖尿病患病率變化45糖尿病患者數(shù)量最多的三個(gè)國家(1995-2025)世健會中國基層糖尿病教育拓展■中國Kingh,Aubertre,HermanWH.DiabetesCare:21(9):1414-1431,1998糖尿病患者數(shù)量最多的三個(gè)國家46IDF2007年數(shù)據(jù):糖尿病患者人數(shù)TOP10國家(2079歲)2025國家患者人數(shù)(百萬)國家患者人數(shù)(百萬)1印度409699世健會中國基層糖尿病教育拓展2中國
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