氣管異物的急救講課稿課件

管異物的急救和處理診利28管異物的急救和處理1氣管異物的定義氣管、支氣管異物是指經(jīng)口誤將花生米、豆類、米粒、瓜子等誤吸入氣管內(nèi)造成的劇烈嗆咳、呼吸困難甚至導(dǎo)致室息的急癥多發(fā)生于5歲以內(nèi)的小兒。當(dāng)小兒仰面哭笑或突然大吸氣,很容易把含在嘴里的東西吸進(jìn)氣管內(nèi),日吸入氣管或支氣管內(nèi)的異物,很少能自然咳出。氣管異物的定義2氣管異物的嚴(yán)重性氣管異物為耳鼻咽喉科常見(jiàn)急危疾病之一,嚴(yán)重性取決于異物性質(zhì)和造成氣管阻塞的程度,輕者可至肺部損傷,重者可室息死亡。異物分內(nèi)源性和外源性,內(nèi)源性異物乃呼吸道炎癥發(fā)生的偽膜、干痂、血塊、膿液、嘔吐物等。外源性異物系經(jīng)口吸入的各種物體氣管異物的嚴(yán)重性3氣管異物的表現(xiàn)1.異物進(jìn)入期:病人多于進(jìn)食中突然發(fā)生嗆咳、劇烈的陣咳及梗氣、可出現(xiàn)氣喘、聲嘶、紫紺和呼吸困難.若為小而光滑的活動(dòng)性異物,如瓜子、玉米粒等,可在病人咳嗽時(shí),聽(tīng)到異物向上撞擊聲門的拍擊音,手放在喉氣管前可有振動(dòng)感.異物若較大、阻塞氣管或靠近氣管分支的隆凸處,可使兩側(cè)主支氣管的通氣受到嚴(yán)重障礙,因此發(fā)生嚴(yán)重呼吸困難,甚至室息、死氣管異物的表現(xiàn)4■2安靜期:若異物較小,刺激性不大,或異物經(jīng)氣管進(jìn)入支氣管內(nèi),則可在一段時(shí)間內(nèi),表現(xiàn)為咳嗽和憋氣的癥狀很輕微,甚至消失.而出現(xiàn)或長(zhǎng)或短的無(wú)癥狀期,故使診斷易于疏忽■2安靜期:若異物較小,刺激性不大,5■3.刺激或炎癥期:植物類氣管異物因含游離酸,故對(duì)氣管粘膜有明顯的刺激作用.豆類氣管異物,吸水后膨脹,因此容易發(fā)生氣道阻塞.異物在氣道內(nèi)存留越久,反應(yīng)也就越重初起為刺激性咳嗽,繼而因氣管內(nèi)分泌物增多,氣管粘膜腫脹,而岀現(xiàn)持續(xù)性咳嗽、肺不張或肺氣腫的癥狀■3.刺激或炎癥期:植物類氣管異物6■4并發(fā)癥期:異物可嵌頓在一側(cè)支氣管內(nèi),久之,被肉芽或纖維組織包裹造成支氣管阻塞、易引起繼發(fā)感染長(zhǎng)時(shí)間的氣管異物,有類似化膿性氣管炎的臨床表現(xiàn):咳痰帶血、肺不張或肺氣腫,引起呼吸困難和缺氧.■4并發(fā)癥期:異物可嵌頓在一側(cè)支7氣管異物的急救方法■海姆立克(Heimlich)手法氣管異物的急救方法8海姆立克(Heimlich)手法的原理■利用沖擊腹部-膈肌下軟組織,被突然的沖擊,產(chǎn)生向上的壓力,壓迫兩肺下部,從而驅(qū)使肺部殘留空氣形成一股氣流。這股帶有沖擊性、方向性的長(zhǎng)驅(qū)直入于氣管的氣流,就能將堵住氣管、喉部的食物硬塊等異物驅(qū)除,使人獲救。海姆立克(Heimlich)手法的原理9救護(hù)方法■常采用站位法。即病人神志尚清醒能站立,救護(hù)人從住其腹部拳,將拇指一側(cè)放在病人腹部(肚臍稍握拳之急速?zèng)_擊性地向內(nèi)上方壓迫其腹部,反復(fù)有節(jié)奏、有力地進(jìn)形成的氣流把異物病人應(yīng)作配合,頭部略低嘴要張開(kāi),以便異物的吐出病人如陷入昏迷不能站立,則可取仰臥位。救護(hù)人兩腿分開(kāi)跪在腿外側(cè)地雙手疊放用掌根頂腹部(臟臍稍上),進(jìn)行沖擊性地、快速地、向前上方壓迫,然后打頜,如異物已被沖出速掏出清理。對(duì)幼小兒童的急救方法是,救護(hù)人取坐位,讓兒童背靠坐在救護(hù)人的腿然后,救護(hù)人用雙手食指和中指用力,向后上方擠壓患兒的壓后隨即放松。也可將小兒平放仰臥,救護(hù)人用上法如果在緊急情況下,病人周圍無(wú)一人在場(chǎng),則可用自救法?；颊呖捎米约旱氖只蛞伪?、桌邊頂住在上腹部,快速而猛烈地?cái)D壓,壓后隨即放救護(hù)方法10氣管異物的急救講課稿課件11氣管異物的急救講課稿課件12氣管異物的急救講課稿課件13氣管異物的急救講課稿課件14氣管異物的急救講課稿課件15氣管異物的急救講課稿課件16氣管異物的急救講課稿課件17氣管異物的急救講課稿課件18氣管異物的急救講課稿課件19氣管異物的急救講課稿課件20氣管異物的急救講課稿課件21氣管異物的急救講課稿課件22氣管異物的急救講課稿課件23管異物的急救和處理診利28管異物的急救和處理24氣管異物的定義氣管、支氣管異物是指經(jīng)口誤將花生米、豆類、米粒、瓜子等誤吸入氣管內(nèi)造成的劇烈嗆咳、呼吸困難甚至導(dǎo)致室息的急癥多發(fā)生于5歲以內(nèi)的小兒。當(dāng)小兒仰面哭笑或突然大吸氣,很容易把含在嘴里的東西吸進(jìn)氣管內(nèi),日吸入氣管或支氣管內(nèi)的異物,很少能自然咳出。氣管異物的定義25氣管異物的嚴(yán)重性氣管異物為耳鼻咽喉科常見(jiàn)急危疾病之一,嚴(yán)重性取決于異物性質(zhì)和造成氣管阻塞的程度,輕者可至肺部損傷,重者可室息死亡。異物分內(nèi)源性和外源性,內(nèi)源性異物乃呼吸道炎癥發(fā)生的偽膜、干痂、血塊、膿液、嘔吐物等。外源性異物系經(jīng)口吸入的各種物體氣管異物的嚴(yán)重性26氣管異物的表現(xiàn)1.異物進(jìn)入期:病人多于進(jìn)食中突然發(fā)生嗆咳、劇烈的陣咳及梗氣、可出現(xiàn)氣喘、聲嘶、紫紺和呼吸困難.若為小而光滑的活動(dòng)性異物,如瓜子、玉米粒等,可在病人咳嗽時(shí),聽(tīng)到異物向上撞擊聲門的拍擊音,手放在喉氣管前可有振動(dòng)感.異物若較大、阻塞氣管或靠近氣管分支的隆凸處,可使兩側(cè)主支氣管的通氣受到嚴(yán)重障礙,因此發(fā)生嚴(yán)重呼吸困難,甚至室息、死氣管異物的表現(xiàn)27■2安靜期:若異物較小,刺激性不大,或異物經(jīng)氣管進(jìn)入支氣管內(nèi),則可在一段時(shí)間內(nèi),表現(xiàn)為咳嗽和憋氣的癥狀很輕微,甚至消失.而出現(xiàn)或長(zhǎng)或短的無(wú)癥狀期,故使診斷易于疏忽■2安靜期:若異物較小,刺激性不大,28■3.刺激或炎癥期:植物類氣管異物因含游離酸,故對(duì)氣管粘膜有明顯的刺激作用.豆類氣管異物,吸水后膨脹,因此容易發(fā)生氣道阻塞.異物在氣道內(nèi)存留越久,反應(yīng)也就越重初起為刺激性咳嗽,繼而因氣管內(nèi)分泌物增多,氣管粘膜腫脹,而岀現(xiàn)持續(xù)性咳嗽、肺不張或肺氣腫的癥狀■3.刺激或炎癥期:植物類氣管異物29■4并發(fā)癥期:異物可嵌頓在一側(cè)支氣管內(nèi),久之,被肉芽或纖維組織包裹造成支氣管阻塞、易引起繼發(fā)感染長(zhǎng)時(shí)間的氣管異物,有類似化膿性氣管炎的臨床表現(xiàn):咳痰帶血、肺不張或肺氣腫,引起呼吸困難和缺氧.■4并發(fā)癥期:異物可嵌頓在一側(cè)支30氣管異物的急救方法■海姆立克(Heimlich)手法氣管異物的急救方法31海姆立克(Heimlich)手法的原理■利用沖擊腹部-膈肌下軟組織,被突然的沖擊,產(chǎn)生向上的壓力,壓迫兩肺下部,從而驅(qū)使肺部殘留空氣形成一股氣流。這股帶有沖擊性、方向性的長(zhǎng)驅(qū)直入于氣管的氣流,就能將堵住氣管、喉部的食物硬塊等異物驅(qū)除,使人獲救。海姆立克(Heimlich)手法的原理32救護(hù)方法■常采用站位法。即病人神志尚清醒能站立,救護(hù)人從住其腹部拳,將拇指一側(cè)放在病人腹部(肚臍稍握拳之急速?zèng)_擊性地向內(nèi)上方壓迫其腹部,反復(fù)有節(jié)奏、有力地進(jìn)形成的氣流把異物病人應(yīng)作配合,頭部略低嘴要張開(kāi),以便異物的吐出病人如陷入昏迷不能站立,則可取仰臥位。救護(hù)人兩腿分開(kāi)跪在腿外側(cè)地雙手疊放用掌根頂腹部(臟臍稍上),進(jìn)行沖擊性地、快速地、向前上方壓迫,然后打頜,如異物已被沖出速掏出清理。對(duì)幼小兒童的急救方法是,救護(hù)人取坐位,讓兒童背靠坐在救護(hù)人的腿然后,救護(hù)人用雙手食指和中指用力,向后上方擠壓患兒的壓后隨即放松。也可將小兒平放仰臥,救護(hù)人用上法如果在緊急情況下,病人周圍無(wú)一人在場(chǎng),則可用自救法?；颊呖捎米约旱氖只蛞伪?、桌邊頂住在上腹部,快速而猛烈地?cái)D壓,壓后隨即放救護(hù)方法33氣管異物的急救講課稿課件34氣管異物的急救講課稿課件35氣管異物的急救講課