醫(yī)療急救理論知識(shí)題附答案_第1頁
醫(yī)療急救理論知識(shí)題附答案_第2頁
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醫(yī)療急救理論知識(shí)500題附答案試題只有一種題型一A型選擇題,即最佳回答題,它由一個(gè)敘述主體和五個(gè)備選答案組成,答案中只有一個(gè)是最恰當(dāng)?shù)模溆嗨膫€(gè)答案為干擾答案。TOC\o"1-5"\h\z一般在服藥后幾小時(shí)內(nèi)洗胃最有效E48h內(nèi)B.24h內(nèi)C.12h內(nèi)D.8h內(nèi)E.4-6h內(nèi)下列哪一種臨床類型不是毒蕈中毒的類型E胃腸炎癥B.神經(jīng)型C.精神異常型D.溶血型E.腎壞死型搶救巴比妥類中毒所致呼吸衰竭的首要措施是CA.呼吸興奮劑的應(yīng)用B.洗胃C.保持呼吸道暢通D.激素的應(yīng)用E.利尿藥物的應(yīng)用銀環(huán)蛇咬傷致死主要原因是CA.循環(huán)衰竭B.DICC.呼吸衰竭D.腎功能衰竭E.肝功能衰竭毒蛇咬傷最有效的早期治療方法CA.局部注射胰蛋白酶B.局部清創(chuàng)C.單價(jià)抗蛇毒血清D.多價(jià)抗蛇毒血清E.中醫(yī)中藥毒蛇咬傷最有效的局部處理是AA.胰蛋白酶局部注射或套封B.拔除毒牙C.傷口近心端肢體結(jié)扎D.局部傷口灼燒E.局部外敷中草藥TOC\o"1-5"\h\z下列哪一種食物中毒以神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主要臨床表現(xiàn),且病死率高EA.沙門氏菌食物中毒B.嗜鹽菌食物中毒C.變形桿菌食物中毒D.葡萄球菌食物中毒E.肉毒桿菌食物中毒下列哪一種食物中毒可呈陣發(fā)性腹部絞痛,大便呈洗肉水樣CA.沙門氏菌食物中毒B.變形桿菌食物中毒C.嗜鹽菌食物中毒D.葡萄球菌食物中毒E.肉毒桿菌食物中毒海(水)產(chǎn)品或鹽漬品常引起下列哪一類食物中毒BA.沙門氏菌食物中毒B.嗜鹽菌食物中毒C.變形桿菌食物中毒D.葡萄球菌食物中毒E.肉毒桿菌食物中毒對(duì)溺水所致呼吸心跳驟停者,其緊急處理措施是DA.立即倒水B.呼吸興奮劑的應(yīng)用C.心內(nèi)注射腎上腺素D.人工呼吸和胸外心臟按壓E.皮質(zhì)激素的應(yīng)用減壓病最有效的治療是DA.吸入高濃度氧氣B.肝素C.成分輸血D.高壓氧治療E.對(duì)癥治療重度哮喘時(shí),除吸氧外尚應(yīng)采取下列哪些措施D盡可能找處過敏源,去除誘因或進(jìn)行抗原脫敏療法采用擬交感神經(jīng)藥、抗生素和促腎上腺皮質(zhì)激素積極采用免疫抑制劑、色甘酸二鈉,必要時(shí)用菌苗療法改善通氣、支氣管痙攣、控制感染、糾正水和電解質(zhì)平衡失調(diào),應(yīng)用糖皮質(zhì)激素大劑量廣譜抗生素及抗原脫敏療法TOC\o"1-5"\h\z重度哮喘是指嚴(yán)重哮喘發(fā)作至少持續(xù)時(shí)間在C6h以上B.12h以上C.24h以上D.48h以上E.72h以上支氣管哮喘發(fā)作期動(dòng)脈血?dú)庾兓癁镃PaO2下降,PaCO升高B.PaO2正常,PaCO升高C.PaO2下降,PaCO正?;蛳陆礟aO2升高,PaCO降低或正常E.PaO2正常,PaCO降低應(yīng)用氨茶堿治療支氣管哮喘,既能使其發(fā)揮最好療效,又能防止藥物中毒最有效的方法是EA.緩慢靜脈注射B.緩慢靜脈滴注C.與舒喘靈合用D.與異丙腎上腺素合用E.血濃度檢測重度支氣管哮喘,搶救措施中哪一項(xiàng)一般不用DA.靜脈滴注氨茶堿B.靜脈滴注糖皮質(zhì)激素C.氧氣吸入D.注射強(qiáng)心劑靜脈補(bǔ)充液體支氣管哮喘發(fā)作期禁用CA.麻黃素B.腎上腺素C.嗎啡D.氨茶堿E.舒喘靈支氣管哮喘的臨床特征是AA.反復(fù)發(fā)作陣發(fā)性呼氣性呼吸困難B.反復(fù)發(fā)作吸氣性呼吸困難反復(fù)發(fā)作混合型呼吸困難D.夜間陣發(fā)性呼吸困難E.肺部有較多的喘鳴伴肺底部濕啰音TOC\o"1-5"\h\z支氣管哮喘與心源性哮喘一時(shí)難以鑒別時(shí),可采用下列哪種藥物CA.速尿B.嗎啡或度冷丁C.氨茶堿D.西地蘭或毒毛旋花子甙KE.腎上腺素支氣管哮喘發(fā)作時(shí),下列哪項(xiàng)因素能降低支氣管擴(kuò)張劑的療效BA.酸中毒B.缺氧未糾正C.感染未控制D.未并用糖皮質(zhì)激素E.未充分補(bǔ)液重度支氣管哮喘發(fā)作時(shí),最主要的臨床表現(xiàn)是B發(fā)作性帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難及雙肺哮鳴音發(fā)作性帶哮鳴音的吸氣性呼氣性呼吸困難及雙肺哮鳴音帶哮鳴音的混合型呼吸困難及雙肺哮鳴音帶哮鳴音的混合型呼吸困難及咯粉紅色泡沫痰帶哮鳴音的混合性呼吸困難及咯血TOC\o"1-5"\h\z對(duì)重度哮喘伴心動(dòng)過速的患者,哪項(xiàng)治療措施是錯(cuò)誤的DA.吸氧B.氨茶堿靜注C.地塞米松靜注D.心得安靜注E.抗生素以下項(xiàng)目中除哪項(xiàng)外均為支氣管哮喘的危重表現(xiàn)DA.呼吸困難加重,哮鳴音反復(fù)減少B.意識(shí)模糊或昏迷C.血壓低,有奇脈ECG示電軸左偏E.呼吸性酸中毒及(或)代謝性酸中毒24.20歲,女性,陣發(fā)性呼氣性呼吸困難,煩躁不安持續(xù)6h,靜注氨茶堿無效。痰粘,過去有哮喘病史,檢查時(shí)滿肺哮鳴音及肺氣腫征,你認(rèn)為還需采取下列哪項(xiàng)措施EA.西地蘭靜注B.速尿靜注C.嗎啡皮下注射D.腎上腺皮質(zhì)激素E.補(bǔ)充足量液體并加用祛痰藥物25.重度哮喘患者,經(jīng)靜滴足量的氨茶堿及口服舒喘靈等藥物治療10h后病情仍不緩解,伴大汗,雙肺呼吸音極低,心率131次/分,該病人下步治療用藥應(yīng)選擇CA.色甘酸二鈉抗過敏治療B.氣霧劑吸入C.加用腎上腺皮質(zhì)激素及充分的補(bǔ)液選擇廣譜抗生素E.西地蘭靜注26.30歲,男性,自幼出現(xiàn)發(fā)作性呼吸困難,有時(shí)咳嗽,3天來喘息發(fā)作不止,伴咳嗽咯少量粘液痰。查體:端坐呼吸,大汗,口唇發(fā)紺,廣泛哮鳴音,診斷最可能是CA.風(fēng)心病急性左心衰B.喘息性支氣管炎C.重度支氣管哮喘D.慢性支氣管炎急性發(fā)作E.自發(fā)性氣胸患者20歲,陣發(fā)性呼氣性呼吸困難,煩躁不安,持續(xù)5h,靜注氨茶堿無效。查體:滿肺哮鳴音,有肺氣腫征,心率130次/分、齊律、無雜音,血壓14.6/9.31Kpa,緊急處理可用DA.西地蘭靜脈推注B.速尿靜脈推注C.嗎啡皮下注射D.氫化可的松或甲基強(qiáng)的松龍靜脈滴注E.大劑量青霉素靜脈滴注肺炎出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí),立即給予DA.控制感染,用廣譜抗生素B.糾正休克C.糾正酸中毒D.輔助呼吸加用糖皮質(zhì)激素急性原發(fā)性肺膿腫特征性的臨床表現(xiàn)是AA.大量膿臭痰B.反復(fù)咯血C.發(fā)熱伴劇烈胸痛D.發(fā)熱伴典型肺實(shí)變體征E.發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難、咯粘稠膠凍狀痰肺結(jié)核小量咯血(痰中帶血絲)的處理是C給可待因0.03gB.10%葡萄糖酸鈣10mlC.安靜休息,消除緊張情緒6-氨基己酸4-6gE.腦垂體后葉素5-10U搶救大咯血窒息時(shí),最關(guān)鍵的措施是DA.讓患者取患側(cè)臥位B.立即使用中樞呼吸興奮劑C.立即使用鼻導(dǎo)管吸氧D.立即采用解除呼吸道梗阻的措施E.立即輸血或輸液肺結(jié)核大咯血時(shí),最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是AA.窒息B.出血性休克C.繼發(fā)感染D.結(jié)核播散E.以上都不是肺結(jié)核打咯血時(shí),應(yīng)采取的體位是AA.患側(cè)臥位B.健側(cè)臥位C.坐位D.俯臥位E.仰臥位患者女性,24歲。大量胸水,呼吸困難,穿刺抽液時(shí)突然面色蒼白,出冷汗,血壓下降,應(yīng)給予哪項(xiàng)處理CA.氨茶堿+葡萄糖靜脈滴注B.西地蘭0.4mg緩慢靜脈推注平臥,0.1%腎上腺素0.5ml皮下注射D.立即快速輸注低分子右旋糖酐靜脈快速滴注升壓藥物慢性支氣管炎急性發(fā)作期治療最主要的措施是BA.止咳祛痰B.控制感染C.解痙平喘D.菌苗注射E.吸氧補(bǔ)液女,45歲,咳嗽10年,近2年出現(xiàn)氣喘,且逐漸加重,體檢:雙肺散在哮鳴音,呼吸音減低,最可能的診斷是AA.慢性阻塞性肺氣腫B.支氣管擴(kuò)張C.支氣管哮喘D.支氣管肺癌E.喘息型慢性支氣管炎突然發(fā)作的吸氣性呼吸困難,臨床上最常見于DA.自發(fā)性氣胸B.支氣管哮喘C.心源性哮喘D.氣管內(nèi)異物或梗阻E.阻塞性肺氣腫肺心病急性加重期治療的關(guān)鍵是DA.低流量吸氧,以糾正缺氧B.利用呼吸機(jī),改善呼吸功能強(qiáng)心、利尿改善心功能D.積極控制感染,解除支氣管痙攣,改善通氣功能E.糾正電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡肺心病心力衰竭時(shí),強(qiáng)心劑的應(yīng)用CA.屬禁忌癥,因易發(fā)生中毒B.如需用,應(yīng)給予口服,并迅速達(dá)到洋地黃化常選用作用快、排泄快的強(qiáng)心劑緩慢靜注最好用強(qiáng)心劑的同時(shí),并用心得安類藥以心率快慢作為衡量強(qiáng)心劑的療效肺心病慢性呼吸衰竭,最確切的診斷依據(jù)是DA.發(fā)紺,呼吸困難B.出現(xiàn)神經(jīng)、精神癥狀C.CO2結(jié)合力升高PaQ,<8Kpa(60mmHg),PaCQ>6.65kPa(50mmHg)E.通氣功能明顯障礙TOC\o"1-5"\h\z慢性呼吸衰竭時(shí),哪項(xiàng)措施對(duì)呼吸道通暢不利BA.糖皮質(zhì)激素B.采用快速利尿劑C.口服或霧化祛痰劑D.痰液干結(jié)者補(bǔ)液E.無力排痰者翻身拍背下列哪一種疾病,最易發(fā)生呼吸衰竭AA.阻塞性肺氣腫B.肺癌C.細(xì)菌性肺炎D.大量胸腔積液E.支氣管擴(kuò)張呼吸衰竭患者已昏迷,大量痰液阻塞氣道,一個(gè)錯(cuò)誤的治療是BA.吸氧B.呼吸興奮劑C.霧化吸入D.排痰E.抗感染慢性較嚴(yán)重的呼吸衰竭(或發(fā)生肺性腦病)不宜吸高濃度氧的主要原因是CA.缺氧不是主要因素B.可引起氧中毒C.解除頸動(dòng)脈化學(xué)感受器的興奮性促使二氧化碳排出過快E.誘發(fā)代謝性堿中毒患者男性,50歲,發(fā)作性喘憋7年,嚴(yán)重發(fā)作持續(xù)2天,伴尿少痰粘,體檢:呼吸困難,煩躁不安,發(fā)紺,心率128次/分、律齊、雙肺呼吸音低、可聞及少量哮鳴音、未聞及濕羅音,下列哪些治療是錯(cuò)誤的EA.靜滴葡萄糖生理鹽水B.靜滴氨茶堿C.靜滴糖皮質(zhì)激素D.用抗生素預(yù)防感染用鎮(zhèn)靜劑如苯巴比妥肺心病患者,66歲,近一周來咳嗽加重,發(fā)紺、腹脹,下肢浮腫,神智清楚,動(dòng)脈血?dú)夥治觯篜H7.32,PaCO8.3kPa(64H),PaO6.5kPa(50mmHg),氧療應(yīng)給予EA.高壓氧治療B.鼻導(dǎo)管低濃度、間歇給氧C.吸入高濃度氧D.間歇吸入高濃度氧E.鼻導(dǎo)管、低濃度、持續(xù)給氧TOC\o"1-5"\h\z患者女性,18歲,既往健康,生氣后突然感呼吸困難并恐懼,哭泣,四肢麻木,頭暈,發(fā)病30min動(dòng)脈血?dú)夥治觯篜H7.62,PaQ12.8kPa(96mmHg),PaCO2.6kPa(20mmHg),下列病因哪項(xiàng)可能性大DA.自發(fā)性氣胸B.肺梗塞C.支氣管哮喘發(fā)作D.過度通氣E.急性喉炎下述哪項(xiàng)所致心排血量減少,不宜用血管擴(kuò)張藥治療AA.心包積液B.空間膈缺損C.二尖瓣關(guān)閉不全D.高血壓性心臟病充血性心臟病急性肺水腫時(shí),下列藥物中首選EA.地高辛口服B.洋地黃毒甙口服C.洋地黃葉口服D.強(qiáng)心靈口服西地蘭或毒毛旋花子甙K靜注下列哪項(xiàng)最不符合左心功能不全BA.交替脈B.坐位時(shí)頸靜脈怒張C.劇烈咳嗽伴白色泡沫痰兩肺底聞及濕嚶音E.X線胸片示肺紋理增粗高血壓患者發(fā)生心力衰竭的最早癥狀是EA.咳嗽、咳痰B.夜間心絞痛C.咯血D.下肢水腫及肝腫大勞力性呼吸困難患者男性,50歲,突發(fā)呼吸困難,滿肺哮鳴音,心率快,聽不清有無雜音,既往史不詳,應(yīng)首選何藥DA.洋地黃B.異而腎上腺素C.腎上腺素D.氨茶堿E.洛貝林診斷急性肺水腫,最有特征意義的表現(xiàn)是EA.端坐呼吸B.心尖部舒張?jiān)缙诒捡R律C.交替脈D.兩肺干濕哆音E.嚴(yán)重呼吸困難伴粉紅色泡沫痰54.E.嚴(yán)重呼吸困難伴粉紅色泡沫痰54.心力衰竭與心率變化的相互關(guān)系中,不正確的是A.心率增快為心力衰竭早期代償之一心率增快可使心室舒張期充盈受限E.心率越快,心輸出量越多診斷右心功能不全時(shí),最可靠的體征是A.頸靜脈怒張,肝頸靜脈回流征陽性呼吸困難最常見于EE心率增快為心力衰竭誘因之一心率增快可使心肌耗氧量增大A肝腫大C.下肢浮腫D.腹水E.胸水A.右心功能不全伴高度水腫B.右心功能不全伴腹水C.右心功能不全伴胸腔積液D.右心衰竭E.左心功能不全下列哪種情況產(chǎn)生急性肺水腫時(shí),宜用嗎啡CA.風(fēng)心病二尖瓣狹窄伴肺部感染B.急性心肌梗死伴休克急性心肌梗死伴持續(xù)性疼痛D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全伴呼吸抑制急進(jìn)性高血壓伴神志不清心源性哮喘與支氣管哮喘主要不同點(diǎn)是CA.病史較長,反復(fù)發(fā)作B.心前區(qū)收縮期雜音C.心臟擴(kuò)大伴奔馬律兩肺干濕吸音E.無肺氣腫體征治療急性左心衰時(shí),通常禁用CA.速尿B.嗎啡C.心得安D.氨茶堿E.安定心功能不全最早的體征是CA.心臟肥大B.交替脈C.舒張期奔馬律D.頸靜脈搏動(dòng)E.頸動(dòng)脈搏動(dòng)左心衰最嚴(yán)重的表現(xiàn)是CA.心悸、氣短B.咳嗽咳痰增多C.肺水腫D.夜間陣發(fā)性呼吸困難心律失常TOC\o"1-5"\h\z下列情況哪一項(xiàng)造成心臟前負(fù)荷增加而導(dǎo)致心力衰竭BA.主動(dòng)脈狹窄B.輸液過多過快C.肺心病D.心包炎E.二尖瓣狹窄導(dǎo)致急性肺水腫的直接原因是CA.肺動(dòng)脈壓力升高B.左心房壓力升高C.肺靜脈壓力升高D.左室舒張末壓力升高E.以上都不是男,60歲。高血壓患者,突然心悸、氣促,咳粉紅色泡沫痰。查體:血壓26.6/15.96kPa(200/120mmHg,心率136次/分,除其他治療外,還應(yīng)選用下列哪組藥物。BA.西地蘭、硝酸甘油、異而腎上腺素B.硝普鈉、西地蘭、速尿毒毛旋花子甙K硝普鈉、心得安D.胍乙啶、酚妥拉明、西地蘭E.硝酸甘油、西地蘭、多巴胺心力衰竭的表現(xiàn)是DA.心率加快B.心肌肥厚與心腔擴(kuò)大C.心肌收縮力增加D.心排出量明顯降低E.心室舒張末期容量增加TOC\o"1-5"\h\z關(guān)于左心衰竭時(shí)呼吸困難,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的EA.最早出現(xiàn)的勞力性呼吸困難B.呼吸困難在坐位時(shí)減輕呼吸困難可在睡眠時(shí)突然發(fā)作D.呼吸困難時(shí)可伴有哮鳴音E.即使嚴(yán)重呼吸困難者,也從不咳粉紅色泡沫痰右心衰竭的主要臨床表現(xiàn)是BA.心搏出量減少B.體循環(huán)靜脈瘀血及水腫C.毛細(xì)血管通透性增高容量血管收縮使靜脈壓增高E.醛固酮增高使血容量增加急性肺水腫最有特征性的表現(xiàn)是DA.嚴(yán)重呼吸困難B.發(fā)紺C.咳嗽或呼吸有哮鳴音D.咯大量粉紅色泡沫痰E.兩肺滿布干濕啰音69.產(chǎn)生左心衰竭的臨床表現(xiàn),主要是AA.肺瘀血、肺水腫B.左室舒張末期容量增高C.體循環(huán)靜脈壓力增咼D.肺動(dòng)脈壓力增高E.外周循環(huán)阻力增加70.呼吸困難最早出現(xiàn)于EA.主動(dòng)脈瓣狹窄B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C.右心衰竭伴胸腔積液D.右心衰竭E.左心衰竭TOC\o"1-5"\h\z硝普鈉治療心力衰竭的作用機(jī)制是CA.減慢心率B.降低心肌耗氧量C.降低心臟的前負(fù)荷和后負(fù)荷心搏出量增加E.加強(qiáng)心肌收縮力男,57歲。呼吸困難3h入院,患者煩躁、發(fā)紺,咳白色泡沫痰,查體:端坐呼吸,血壓21.3/14.7kPa(160/110mmHg,心率136次/分,ECG示心房纖顫,迅速用下列治療A西地蘭0.4mg/40ml葡萄糖液靜脈注射B.西地蘭0.4mg/500ml葡萄糖液靜脈滴注地高辛0.125mg每天口服D.地高辛0.25mg每天口服E.不予洋地黃鑒別房性與室性早搏,哪一條最有意義BA.早搏的QRS波群有無畸形B.早搏的QRS波群有無與其固定關(guān)系的P波早搏后的代償間期是否完全D.早搏的T波是否與主波方向一致是否有器質(zhì)性心臟病的基礎(chǔ)室性心動(dòng)過速的臨床表現(xiàn)特點(diǎn),下列哪項(xiàng)符合DA.心率100次/分,心律絕對(duì)規(guī)則B.癥狀漸發(fā)漸止誘發(fā)嘔吐后發(fā)作突然終止或無變化D.心尖區(qū)第一心音強(qiáng)弱不等大多數(shù)無器質(zhì)性心臟病下列哪種心律失常,可診斷有器質(zhì)性心臟病EA.房性早搏〉10次/分B.室性早搏〉10次/分C.陣發(fā)性房顫I度房室傳導(dǎo)阻滯E.以上都不是TOC\o"1-5"\h\z室上性心動(dòng)過速最多發(fā)生于AA.無器質(zhì)性心臟病B.急性心肌梗死C.洋地黃中毒D.低血鉀甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)室性心動(dòng)過速的臨床特點(diǎn),下列哪項(xiàng)不符合DA.癥狀突發(fā)突止B.心率162-200次/分,心律輕度不齊心尖區(qū)第一心音強(qiáng)弱不等D.誘發(fā)嘔吐后發(fā)作突然終止或無變化E.大多有器質(zhì)性心臟病用刺激迷走神經(jīng)的方法,可以糾正的心律失常是DA.竇性心律不齊B.房顫C.房撲D.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速E.室性心動(dòng)過速預(yù)激綜合征最常伴發(fā)EA.竇性心動(dòng)過速B.I度房室傳導(dǎo)阻滯C.房顫D.U度房室傳導(dǎo)阻滯E.室上性心動(dòng)過速預(yù)激綜合征最主要的特征是CP—R間期V0.12秒,P波不正常B.QRS波群寬度〉0.11秒QRS波群幵始部粗鈍D.繼發(fā)ST—T改變E.以上都不是診斷室速最有力的ECG證據(jù)是D心率140-200次/分B.R-R>P-P(房室分離)C.QRS波群增寬〉0.12秒出現(xiàn)心室奪獲或室性融合波E.節(jié)律整齊或輕度不齊TOC\o"1-5"\h\z表現(xiàn)為心動(dòng)過緩-心動(dòng)過速綜合征的患者,最好選用EA.阿托品B.西地蘭C.麻黃素D.異而腎上腺素E.安裝按需型人工心臟起搏器室速伴嚴(yán)重血流動(dòng)力學(xué)障礙時(shí),終止發(fā)作首選措施是DA.利多卡因B.普魯卡因酞胺C.慢心律D.電復(fù)律E.胺碘酮冠心病伴室上性心動(dòng)過速,下列哪項(xiàng)處理不恰當(dāng)BA.西地蘭靜脈注射B.苯福林靜脈注射C.壓迫眼球D.按壓頸動(dòng)脈竇胺碘酮靜脈注射二尖瓣狹窄伴房顫,室率160次/分,治療首選CA.利尿劑以減輕前負(fù)荷B.硝普鈉擴(kuò)張血管C.西地蘭控制室率吸氧改善缺氧E.二尖瓣分離術(shù)以解除機(jī)械梗阻川度房室傳導(dǎo)阻滯伴短陣室性心動(dòng)過速,首選CA.利多卡因B.阿托品C.心室起搏D.電復(fù)律E.心房起搏左右束支阻滯,治療應(yīng)選用EA.麻黃素B.阿托品C.異丙腎上腺素D.腎上腺皮質(zhì)激素E.安置心臟起搏器男,48歲,胸骨后痛2h,來院檢查:血壓11.97/7.98kPa(90/60mmHg,雙肺濕啰音,ECG提示胸前導(dǎo)聯(lián)ST段普遍抬高、偶發(fā)室早,在送入病房途中突然抽搐,經(jīng)搶救無效死亡。死亡原因最可能為DA.心源性休克B.急性左心衰竭C.心臟破裂D.室顫E.腦栓塞男,35歲。反復(fù)暈厥、抽搐2天,查體:心率38次/分,律齊,心尖區(qū)第一心音強(qiáng)弱不等,血壓14.63/9.31kPa(110/70mmHg,暈厥的原因可能為DA.竇性心動(dòng)過緩,竇性停搏B.U度U型房室傳導(dǎo)阻滯(3:2下傳)U度I型房室傳導(dǎo)阻滯D.川度房室傳導(dǎo)阻滯E.房顫室率快的房顫,用洋地黃后,室率不下降反而加快,診斷為EA.詳?shù)攸S中毒B.洋地黃不足C.合并感染D.甲狀腺功能亢進(jìn)預(yù)激綜合征合并房顫室性心動(dòng)過速,伴哪種現(xiàn)象是室顫先兆AA.QRS波群方向時(shí)上時(shí)下B.發(fā)作持續(xù)0.5hC.伴休克D.伴心功能不全E.伴心絞痛以下各項(xiàng)中,哪項(xiàng)最易引起阿-斯綜合征DA.房撲B.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速C.非持續(xù)性室速D.川度房室傳導(dǎo)阻滯E.竇性心動(dòng)過速。擴(kuò)張型心肌病患者,突然發(fā)作心動(dòng)過速,ECG提示為室上性心動(dòng)過速,首選治療是BA.頸動(dòng)脈竇按壓B.靜脈注射西地蘭C.靜脈注射異搏定D.靜脈注射利多卡因E.非同步直流電復(fù)律下列室上性心動(dòng)過速治療的組合中,哪項(xiàng)正確EA.合并冠心病---苯福林靜脈注射B.合并支氣管哮喘----心得安靜脈注射合并洋地黃中毒---首選電復(fù)律D.合并休克---普魯卡因酞胺靜脈注射E.合并心衰尚未用藥者---西地蘭靜脈注射伴心室率過慢的房顫或川度房拿傳導(dǎo)阻滯心衰,使用洋地支的必備條件是AA.安置人工心臟起搏器B.使用糖皮質(zhì)激素C.加用奎尼丁D.使用利尿劑E.使用阿托品心律失常的治療組合中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的。B川度房室傳導(dǎo)阻滯伴短陣室性心動(dòng)過速---心內(nèi)膜心室起搏預(yù)激綜合征伴房顫---西地蘭靜脈注射頻發(fā)多源室早成對(duì)出現(xiàn)或RonT---利多卡因靜脈注射伴有嚴(yán)重血流動(dòng)力學(xué)障礙的室速---同步直流電復(fù)律竇性心動(dòng)過緩伴室性早搏---阿托品女,42歲,陣發(fā)心悸8年,發(fā)作時(shí)ECG為室上性心動(dòng)過速,平時(shí)ECGP-R可期V0.12秒,QRS初始部位模糊、粗鈍,QRS波群時(shí)間0.12秒,發(fā)作時(shí)治療最好選用AA.胺碘酮B.洋地黃C.苯福林D.壓迫眼球E.異博定急性心肌梗死發(fā)生心律失常的處理,下列哪項(xiàng)不正確CA.室性早搏---利多卡因B.室額---非同步直流電除顫室速---洋地黃D.竇性心動(dòng)過緩---阿托品E.川度房室傳導(dǎo)阻滯---安裝心臟起搏器ECG可見無法辨認(rèn)的QRS波群及ST段、T波,頻率450-500次/分,診斷是EA.房撲B.竇性停搏C.室性自搏心律D.室撲E.室顫二尖瓣高度狹窄的病人房顫心室率明顯增快時(shí)易發(fā)生BA.右心房壓力增高,引起急性肺水腫B.左心房與肺靜脈壓升高,引起急性肺水腫右心室壓力增高,急性肺水腫D.左心房壓力增高,。心排出量降低E.以上都不是n度u型房室傳導(dǎo)阻滯伴心衰最適宜用DA.洋地黃B.利尿劑C.洋地黃加利尿劑D.在人工心臟起搏下加洋地黃E.血管擴(kuò)張劑室性心動(dòng)過速的特點(diǎn)為EA.多不影響心功能B.按壓頸動(dòng)脈竇能停止發(fā)作C.多無器質(zhì)性心臟病ECG無室性融合波E.心尖區(qū)第一心音強(qiáng)弱不等TOC\o"1-5"\h\z房顫發(fā)生后易引起哪種合并癥CA.嚴(yán)重心力衰竭B.心源性休克C.體循環(huán)動(dòng)脈栓塞D.神志模糊、抽搐肺內(nèi)感染快速房顫病人,在用洋地黃治療過程中,心率變慢而整齊,最好的處理是AA.停用洋地黃B.阿托品C.異丙腎上腺素D.異搏定E.乙胺碘咲酮下列哪項(xiàng)不符合陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的臨床特點(diǎn)AA.突然發(fā)作,逐漸終止B.心律絕對(duì)規(guī)則C.刺激迷走神經(jīng)能使心動(dòng)過速終止常見于無明顯器質(zhì)性心臟病的正常人E.心尖區(qū)第一心音強(qiáng)度一致房顫病人在用洋地黃后,心律突然變齊,較小可能為AA.恢復(fù)竇性心律B.室上性心動(dòng)過速,2:1傳導(dǎo)阻滯非陣發(fā)性交界區(qū)心動(dòng)過速D.川度房室傳導(dǎo)阻滯E.房撲男性,70歲,突然心律不齊,持續(xù)1天,心率140次/分,律不齊,ECG示房顫,治療首選CA.奎尼丁B.心得安C.西地蘭D.利多卡因E.速尿TOC\o"1-5"\h\z二尖瓣狹窄早期大咯血的原因是CA.支氣管粘膜微血管破裂B.肺水腫C.支氣管靜脈破裂D.合并肺炎E.肺栓塞風(fēng)心病晚期最常見的并發(fā)癥是AA.充血性右心衰竭B.急性心律失常C.亞急性感染性心內(nèi)膜炎D.肺部感染急性肺水腫風(fēng)心病二尖瓣狹窄發(fā)生房顫后,常見的并發(fā)癥是BA.心源性腦缺血綜合征B.動(dòng)脈栓塞C.肺部感染D.亞急性感染性心內(nèi)膜炎E.完全性房室傳導(dǎo)阻滯下列哪種心臟病,不宜使用血管擴(kuò)張劑EA.二尖瓣狹窄并急性肺水腫B.肺動(dòng)脈高壓C.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全高血壓性心臟病E.心包填塞征二尖瓣狹窄合并房顫,心室率120次/分,首選治療是CA.利尿劑以減輕心臟前負(fù)荷B.硝普鈉以擴(kuò)張血管C.西地蘭控制心室率吸氧改善缺氧E.二尖瓣分離術(shù)解除機(jī)械梗阻風(fēng)心病二尖瓣狹窄,出現(xiàn)哪項(xiàng)體征提示心力衰竭BA.心尖部收縮期抬舉性搏動(dòng)B.交替脈C.拍擊性第一心音肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)E.短絀脈心絞痛及昏厥常見于CA.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.主動(dòng)脈瓣狹窄D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全三尖瓣狹窄TOC\o"1-5"\h\z二尖瓣狹窄竇性心律由于過勞而發(fā)生急性肺水腫,最恰當(dāng)?shù)闹委熓荄A.洋地黃B.安定C.心得安D.速尿E.肼苯噠嗪二尖瓣狹窄引起肺水腫的原因主要是DA.左室衰竭B.右室衰竭C.全心衰竭D.左房衰竭E.右房衰竭風(fēng)濕性心臟瓣膜病致死的主要原因是CA.呼吸道感染B.心律失常C.心力衰竭D.栓塞現(xiàn)象E.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎下列哪項(xiàng)不是肺動(dòng)脈瓣狹窄的臨床表現(xiàn)DA.胸骨左緣第二肋間可觸及收縮期震顫B.ECG示右室擴(kuò)大胸骨左緣第二肋間可聽到川-IV/6級(jí)收縮期雜首X線示左室大,肺瘀血E.活動(dòng)后心悸、氣短女性,30歲,風(fēng)濕性心臟病史15年,平時(shí)一般活動(dòng)癥狀不多,2天來明顯心悸、氣短,不能平臥,查體:心率135次/分,律絕對(duì)不齊,ECG示房顫,應(yīng)立即靜脈給予DA.利多卡因B.異搏定C.心得安D.西地蘭E.速尿TOC\o"1-5"\h\z嚴(yán)重二尖瓣狹窄時(shí),不易發(fā)生下列哪種并發(fā)癥BA.肺水腫B.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎C.右心衰竭D.肺部感染E.房顫二尖瓣狹窄最早出現(xiàn)的癥狀是CA.咯血B.水腫C.勞力性呼吸困難D.體循環(huán)瘀血E.頭暈下列哪項(xiàng)不是二尖瓣狹窄早期癥狀CA.咳嗽B.心悸C.肝腫大D.呼吸困難E.咯血下列哪種情況,最適宜用洋地黃EA.縮窄性心包炎B.滲出性心包炎C.肺心病伴心功能不全急性心梗24h內(nèi)出現(xiàn)心功能不全E.快速心室率的房顫伴心功能不全下列哪種情況為洋地黃的適應(yīng)癥DA.高度房室傳導(dǎo)阻滯,心功能W級(jí)B.肥厚型梗阻性心肌病,心功能U級(jí)預(yù)激綜合征伴房顫及急性左心衰竭D.急性心梗24h后發(fā)生心率過快的房顫重度二尖瓣狹窄伴竇性心動(dòng)過速及急性肺水腫下列哪種情況禁用洋地黃EA.病毒性心肌炎并心力衰竭B.急性心便合并左心衰竭慢性肺心病合并右心衰竭D.有風(fēng)濕活動(dòng)的二尖瓣狹窄合并心功能不全心室率過快的房顫,ECGF波初始部位粗鈍者TOC\o"1-5"\h\z下列哪種情況,最適宜用洋地黃BA.急性風(fēng)濕熱伴心動(dòng)過速B.快速心室率的房顫伴心力衰竭C.甲亢伴心動(dòng)過速D.縮窄性心包炎伴肝腫大、腹水E.肺心病伴心功能不全下列哪種情況不是使用洋地黃的禁忌癥BA.低鉀引起的室性心律失常B.I度房室傳導(dǎo)阻滯伴心力衰竭U度U型房室傳導(dǎo)阻滯伴心力衰竭,無心臟起搏條件D.肥厚性主動(dòng)脈瓣狹窄預(yù)激綜合征并房顫下列最合適用洋地黃的是EA.竇性心動(dòng)過速,110次/分B.房顫,心室率60次/分室上性心動(dòng)過速,160次/分D.文氏型房室傳導(dǎo)阻滯E.房撲,心室率150次/分洋地黃中毒伴緩慢性心律失常時(shí)選用BA.利多卡因B.阿托品C.氯化鉀D.心得安E.異搏定以下診斷洋地黃中毒,最為特異的ECG改變是EA.竇性心動(dòng)過速B.房撲轉(zhuǎn)為房顫C.Q-T間期縮短P-R間期由0.19秒增至0.21秒E.房性心動(dòng)過速合并房室傳導(dǎo)阻滯洋地黃中毒所致的室上性心動(dòng)過速,不宜采用DA.刺激迷走神經(jīng)的方法B.苯妥英鈉C.鉀鹽D.同步直流電復(fù)律以上都不是洋地黃中毒所致的室性早搏,治療應(yīng)首選CA.心得安B.奎尼丁C.苯妥英鈉D.慢心律E.普魯卡因酰胺洋地黃中毒常見的ECG表現(xiàn)是EA.Q-T間期縮短B.ECG示ST-T魚鉤改變C.竇性心動(dòng)過緩D.川度房室傳導(dǎo)阻滯室性早搏二聯(lián)律TOC\o"1-5"\h\z下列哪種情況不是應(yīng)用洋地黃的適應(yīng)癥EA.各種原因引起的心力衰竭B.室上性心動(dòng)過速C.快速心室率的心房顫動(dòng)快速心室率的心房撲動(dòng)E.室性心動(dòng)過速心力衰竭引起的室性早搏,未經(jīng)藥物治療應(yīng)首選DA.利多卡因B.心律平C.奎尼丁D.洋地黃E.苯妥英鈉下列哪項(xiàng)符合典型心絞痛CA.呼吸困難伴典型心電圖T波改變B.勞累后心尖部針刺樣疼痛勞力時(shí)歷時(shí)數(shù)分鐘胸骨后壓榨感D.心前區(qū)痛含硝酸甘油5min后緩解胸痛伴ECG匈導(dǎo)聯(lián)ST段抬高而無衍變下列哪一條不符合典型心絞痛CA.在體力負(fù)荷、情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)生B.常突然發(fā)生而迫使病人立即停止活動(dòng)疼痛部位在左心前區(qū)D.疼痛歷時(shí)1-5minE.疼痛放射至左肩及左上肢內(nèi)側(cè)下列哪項(xiàng)表現(xiàn)不符合典型心絞痛發(fā)作DA.胸骨后壓榨性疼痛B.疼痛很少超過15minC.休息后5min內(nèi)消失含硝酸甘油1min內(nèi)疼痛緩解E.疼痛發(fā)作均有誘因急性心肌梗死的診斷,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的BA.無誘因心前區(qū)劇痛B.疼痛幵始伴發(fā)熱C.中年以上突然休克頻繁嘔吐,上腹痛E.以上都不是急性心肌梗死最早期的ECG改變是DA.ST段明顯抬高,呈弓背向上的單向曲線B.出現(xiàn)異常Q波和ST段抬高出現(xiàn)異常Q波,ST段抬高和T波倒置D.T波高聳以R波為主的導(dǎo)聯(lián)ST段呈水平型下降急性心肌梗死并發(fā)心源性休克的主要原因是CA.血管床增大而有效循環(huán)血量不足B.竇性心動(dòng)過速C.心排血量急劇降低周圍血管擴(kuò)張E.迷走神經(jīng)興奮性增加以下哪種藥物不能用于急性心肌梗死合并心源性休克DA.間羥胺B.低分子右旋糖酐C.多巴胺D.異丙腎上腺素E.多巴酚丁胺急性心肌梗死早期(24h內(nèi))死亡主要原因是CA.心力衰竭B.心源性休克C.心律失常D.心臟破裂E.以上都不是TOC\o"1-5"\h\z急性心肌梗死時(shí)緩解疼痛宜用DA.休息和吸氧B.硝酸甘油C.消心痛D.嗎啡E.以上都不是硝酸甘油緩解心絞痛主要是由于AA.直接擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈B.降低心肌耗氧量C.增加心肌收縮D.減輕后負(fù)荷降低心肌痛閾有關(guān)急性心肌梗死下列哪項(xiàng)不正確D造成冠狀動(dòng)脈血供中斷的病因大多為冠狀動(dòng)脈內(nèi)血栓形成嚴(yán)重心律失常致心排血量驟降,冠狀動(dòng)脈灌流量銳減是病因之一往往在飽餐后,安靜或睡眠時(shí)及用力大便后主要使左心室受累,但常合并右室及心房梗死個(gè)別病人可因冠狀動(dòng)脈痙攣引起管腔閉塞,而冠狀動(dòng)脈無嚴(yán)重狹窄TOC\o"1-5"\h\z急性心肌梗死患者心電監(jiān)護(hù)示“室顫”,立即進(jìn)行搶救,第一步應(yīng)行DA.口對(duì)口人工呼吸B.氣管插管C.心外按壓D.非同步直流電除顫同步直流電除顫下列情況均有心絞痛,哪一種不宜應(yīng)用硝酸甘油EA.冠心病B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C.心肌梗死后心絞痛D.嚴(yán)重貧血E.肥厚型梗阻性心肌病下列哪項(xiàng)不是心肌梗死的并發(fā)癥EA.心臟破裂B.乳頭肌功能不全C.栓塞D.室壁瘤E.左房粘液瘤TOC\o"1-5"\h\z哪一項(xiàng)不是世界衛(wèi)生組織所通過的缺血性心臟病分類命名EA.心絞痛B.原發(fā)性心臟驟停C.心肌梗死D.心律失常E.心肌硬化心臟猝死病人一半以上見于下述何種疾病CE.病毒性心肌炎A.慢性肺心病B.心肌病C.冠心病D.E.病毒性心肌炎血壓突然升高,居V烈頭痛,抽搐,昏迷的患者,診斷屬下列哪項(xiàng)EA.高血壓病一期B.高血壓病二期C.高血壓病三期D.急進(jìn)性高血壓E.高血壓腦病下列哪項(xiàng)不屬于高血壓的并發(fā)癥EA.腦血管痙攣B.高血壓危象C.腦出血D.腦血栓形成E.腦栓塞高血壓病最常見的死亡原因是EA.尿毒癥B.高血壓危象C.心力衰竭D.合并冠心病E.腦血管意外下列哪項(xiàng)最能提示急進(jìn)性高血壓DA.血壓突然升高B.多見于青年和中年C.頭痛、頭暈劇烈視力迅速減退,視網(wǎng)膜出血及滲出或視乳頭水腫E.出現(xiàn)心力衰竭治療高血壓危象,下列哪一種藥物應(yīng)考慮首選DA.復(fù)方降壓片B.心得安C.幵博通D.硝普鈉E.雙氫克尿噻以下哪項(xiàng)不見于心包填塞EA.竇性心動(dòng)過速B.脈壓減小C.吸氣時(shí)動(dòng)脈血壓下降1.33kPa(10mmH;g以上頸靜脈怒張,無頸動(dòng)脈搏動(dòng)E.交替脈心包填塞與右心功能不全,下列哪項(xiàng)在鑒別上最有意義DA.發(fā)紺B.頸靜脈怒張或搏動(dòng)C.腹水D.奇脈E.脈短絀急性心包積液時(shí)最突出的癥狀是AA.呼吸困難B.心前區(qū)疼痛C.肝大D.下肢浮腫E.頸靜脈怒張猝死較多見于哪種心肌病AA.肥厚型梗阻性心肌病B.擴(kuò)張型心肌病C.肥厚型非梗阻性心肌病酒精性心肌病E.Fiedleys心肌炎以下哪種疾病引起的休克其外周血管阻力將明顯下降DA.上消化道大出血B.急性心肌梗死C.急性心包填塞D.革蘭氏陰性桿菌敗血癥室性心動(dòng)過速男性,20歲。肌注青霉素后突然昏倒,血壓測不到,最主要的搶救措施是CA.立即靜脈滴注低分子右旋糖酐B.靜脈滴注地塞米松C.立即靜脈注射腎上腺素D.靜脈滴注間羥胺E.靜脈滴注去甲腎上腺素休克的基本原因是DA.低血容量或感染使心排血量下降B.心收縮力下降,心排血量下降周圍血管擴(kuò)張,毛細(xì)血管床擴(kuò)大D.有效循環(huán)血量不足,臟器的微循環(huán)灌注不良DICTOC\o"1-5"\h\z引起心源性休克最常見的病因是CA.急性心包填塞B.急性心肌炎C.急性心肌梗死風(fēng)心病二尖瓣狹窄引起的急性肺水腫E.急性肺動(dòng)脈栓塞下述哪種休克單獨(dú)使用血管收縮藥效果好AA.過敏性休克B.心源性休克C.感染性休克D.低血容量性休克E.以上都不是對(duì)于急性心肌梗死所致的心源性休克,目前認(rèn)為最好的治療方法是EA.使用血管收縮藥升壓B.使用酚妥拉明C.使用硝普鈉D.使用快速強(qiáng)心制劑E.應(yīng)用主動(dòng)脈內(nèi)氣囊反搏術(shù)進(jìn)行輔助循環(huán)下列哪項(xiàng)符合早期休克表現(xiàn)E血壓12/9.31kPa(90/70mmHgB.尿量顯著減少C.肛溫超過皮溫仁C血小板減少E.脈搏細(xì)弱而快消化性潰瘍合并大出血的特點(diǎn),不正確的是AA.出血后疼痛加重B.嘔血常混有食物C.嘔血呈酸性D.嘔血常為咖啡色出血后可有發(fā)熱及氮質(zhì)血癥提示胃穿孔最有意義的根據(jù)是EA.突然腹痛B.急性腹膜炎體征C.休克征象D.腹腔試驗(yàn)穿刺E.氣腹征象TOC\o"1-5"\h\z消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是AA.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變E.電解質(zhì)紊亂上消化道大出血最常見的原因是CA.肝硬化食道靜脈曲張破裂B.糜爛性出血性胃炎C.消化性潰瘍D.胃癌E.胃黏膜脫垂癥出血壞死型胰腺炎的特征是BA.上腹痛及左腰部放射B.臍部及腰部皮膚呈青紫色C.血清高鐵紅蛋白陰性黃疸E.糖尿下列哪項(xiàng)最能提示為出血壞死型胰腺炎EA.休克B.黃疸C.高熱D.上腹部壓痛及反跳痛E.兩側(cè)腹部皮膚出現(xiàn)皮下出血急性出血壞死型胰腺炎的主要表現(xiàn),一下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的DA.腹痛B.腹脹C.腹膜炎D.低血糖E.休克急性腹痛伴休克,最常見的病因是DA.急性心肌梗死B.大葉性肺炎C.胃、十二指腸穿孔D.急性壞死型胰腺炎急性壞疽性膽囊炎肝昏迷患者,躁動(dòng)不安和抽搐,選用下列哪種藥物治療最合適EA.水合氯醛B.冬眠靈C.副醛D.嗎啡E.安定下列哪項(xiàng)不適合于肝昏迷治療DA.新霉素口服B.酸性液體灌腸C.靜脈滴注精氨酸D.靜脈滴注速尿E.暫停蛋白質(zhì)飲食TOC\o"1-5"\h\z肝硬化患者上消化道出血后,為預(yù)防肝性腦病的重要措施為CA.加強(qiáng)護(hù)肝治療B.應(yīng)用左旋多巴C.弱酸溶液洗腸D.復(fù)方氨基酸靜點(diǎn)E.糾正酸堿平衡對(duì)腎病綜合征最有效的治療藥物是BA.免疫抑制劑B.糖皮質(zhì)激素C.非甾體消炎藥D.抗凝藥E.抗血小板聚集藥腎病綜合征最常見的并發(fā)癥是CA.循環(huán)衰竭B.腎功能不全C.感染D.靜脈血栓形成E.以上都不是對(duì)慢性腎炎高血壓的治療,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的D低鹽飲食B.血壓超過21.28/13.3kPa(160/100mmHg,即應(yīng)降壓治療聯(lián)合應(yīng)用降壓藥D.迅速降壓至正常E.利尿降壓尿毒癥患者糾正酸中毒后發(fā)生抽搐,最迅速有效的治療措施是EA.口服氫氧化鋁凝膠B.肌注VitD3C.口服乳酸鈣片D.肌注安定E.靜注葡萄糖酸鈣關(guān)于慢性腎功能衰竭時(shí)的心律失常,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的DA.可因高鉀血癥引起B(yǎng).可因低鉀血癥引起D.可因咼鈣血癥引起D.可因咼鈣血癥引起E.可有室性早搏、室性心動(dòng)過速、室顫TOC\o"1-5"\h\z尿毒癥病人病情危重的表現(xiàn)是C高血壓B.BUN升高C.心包炎D.貧血E.骨病尿毒癥最常見的死亡原因EA.酸中毒B.電解質(zhì)紊亂C.感染D.腦出血E.心功能不全治療尿毒癥心功能不全的最有效方法是EA.降壓B.利尿C.血管擴(kuò)張劑D.強(qiáng)心劑E.透析慢性粒細(xì)胞性白血病發(fā)生急性左上腹劇痛,首先考慮的診斷為DA.急性胰腺炎B.胃潰瘍穿孔C.降結(jié)腸炎D.脾梗死E.左腎結(jié)石甲亢危象時(shí),靜滴氫化可的松的目的是CA.抑制T3轉(zhuǎn)變?yōu)锽.促甲狀腺激素分泌受抑制C.拮抗應(yīng)激抑制甲狀腺激素釋放E.抑制周圍組織對(duì)兒茶酚胺的反應(yīng)甲亢危象的治療,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的AA.口服復(fù)方碘或靜滴碘化鈉,停用抗甲狀腺藥B.應(yīng)用利血平或心得安糾正水電解質(zhì)失衡,物理降溫D.地塞米松靜滴E.防治感染下列哪項(xiàng)符合糖尿病酮癥酸中毒的臨床特點(diǎn)AA.呼吸深大,呼氣有爛蘋果味B.呼吸淺慢,不規(guī)則C.呼吸困難,口唇青紫潮式呼吸E.呼吸淺快,呼氣有大蒜味治療高滲性非酮癥糖尿病昏迷,何者是錯(cuò)誤的E如發(fā)生休克,首先輸入生理鹽水或膠體溶液,迅速糾正休克無休克或休克已糾正,輸入0.45%鹽水至滲透壓至330m0sm/(kgH20)應(yīng)用小劑量胰島素用胰島素的同時(shí),血糖降至13.9mmol(250mg/dl)左右,幵始輸入5%葡萄糖液應(yīng)立即輸碳酸氫鈉在我國糖尿病死亡的主要原因是EA.感染B.酮癥酸中毒C.腎微血管病變D.高滲性非酮癥糖尿病昏迷腦血管意外、冠心病脊髓休克時(shí),雙下肢癱瘓或四肢癱瘓,并出現(xiàn)DA.血壓下降B.神志模糊C.腱反射亢進(jìn)D.肌張力低下,反射消失,尿潴留全身冷汗高血壓性腦出血最好發(fā)的部位是DA.丘腦B.橋腦C.小腦D.基底神經(jīng)節(jié)E.腦室腦出血最常見的部位是AA.內(nèi)囊外側(cè)部B.內(nèi)囊內(nèi)側(cè)部C.腦葉D.橋腦E.小腦腦出血最常見的病因?yàn)锳A.高血壓B.先天性腦動(dòng)脈瘤C.腦動(dòng)脈粥樣硬化D.動(dòng)靜脈畸形E.煙霧病TOC\o"1-5"\h\z高血壓腦出血最常見的誘發(fā)因素為CA.外傷B.感染C.情緒激動(dòng)或用力過度D.睡眠E.寒冷腦出血病人出現(xiàn)一側(cè)瞳孔大,對(duì)光反射消失AA.顳葉鉤回疝B.枕大孔疝C.交感神經(jīng)損傷D.腦室出血E.丘腦下部損傷腦出血病人出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔大,對(duì)光反射消失AA.顳葉鈞回疝B.枕大孔疝C.交感神經(jīng)損傷D.腦室出血E.丘腦下部損傷急性腦血管疾病的病人病灶側(cè)瞳孔小CA.顳葉鉤回疝B.枕大孔疝C.眼交感神經(jīng)損傷D.動(dòng)眼神經(jīng)損傷E.意識(shí)障礙急性腦血管疾病伴腦病形成,最急需的措施是DA.腦CTB.腦MRIC.腰椎穿刺D.靜脈滴注甘露醇E.腦血管造影腦疝形成時(shí),不可以AA.靜脈滴注甘露醇B.腰椎穿刺C.吸氧D.吸痰E.翻身高顱內(nèi)壓病人做腰椎穿刺放腦脊液后,突然呼吸停止,這是因?yàn)檎T發(fā)了AA.小腦扁桃體疝B.顳葉鉤回疝C.腦室出血D.腦腫瘤出血E.蛛網(wǎng)膜下腔出血左顳葉鉤回疝早期的典型臨床表現(xiàn)是CA.昏迷、雙側(cè)瞳孔散大、四肢癱瘓B.昏迷、右側(cè)瞳孔散大、右側(cè)偏癱昏迷、左側(cè)瞳孔散大、右側(cè)偏癱D.昏迷、左側(cè)瞳孔散大、左側(cè)偏癱E.昏迷、右側(cè)瞳孔散大、左側(cè)偏癱TOC\o"1-5"\h\z顳葉鉤回而時(shí)病側(cè)瞳孔變化的規(guī)律是DA.先散大后縮小,再散大B.先縮小后散大,再縮小C.先散大繼續(xù)散大,再縮小先縮小后散大,再繼續(xù)散大E.時(shí)大時(shí)小,最后散大固定顳葉鉤回疝出現(xiàn)同側(cè)瞳孔散大的常見原因是CA.視神經(jīng)受累B.交感神經(jīng)受刺激C.動(dòng)眼神經(jīng)受壓D.中腦動(dòng)眼神經(jīng)核受損枕葉皮層梗死枕大孔疝,是常常是由于下列腦組織的哪一部分疝出枕大孔BA.小腦蚓部B.小腦扁桃體C.顳葉溝回D.頂下小葉E.大腦扣帶回枕大孔疝與顳葉鉤回疝的主要鑒別點(diǎn)是AA.早期出現(xiàn)呼吸驟停B.血壓升高C.煩躁不安D.劇烈頭痛E.頻繁嘔吐腦疝致命的原因是BA.腦脊液循環(huán)障礙B.腦干受壓C.小腦受壓D.顱內(nèi)重要血管受壓E.大腦皮層受壓治療腦水腫AA.盡早使用腎上腺皮質(zhì)激素B.等病情穩(wěn)定后用腎上腺皮質(zhì)激素其他藥物無效后用腎上腺皮質(zhì)激素D.不用腎上腺皮質(zhì)激素E.盡量少用腎上腺皮質(zhì)激素,因?yàn)樗梢鹕舷来蟪鲅獦蚰X出血可出現(xiàn)EA.深昏迷B.雙側(cè)針尖樣瞳孔C.高熱D.四肢中樞性癱瘓E.以上全部體征TOC\o"1-5"\h\z腦血和蛛網(wǎng)膜下腔出血的重要區(qū)別點(diǎn)為CA.昏迷程度B.有無高血壓C.有無定位體征D.起病速度E.有無腦疝形成腦出血的急性期治療為EA.降血壓B.甘露醇降顱內(nèi)壓C.保持水、電解質(zhì)平衡D.抗生素預(yù)防治療感染E.以上全部蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的原因CA.腦外傷B.腦腫瘤C.高血壓D.先天性腦底動(dòng)脈瘤E.煙霧病蛛網(wǎng)膜下腔出血不出現(xiàn)EA.劇烈頭痛、嘔吐B.腦膜刺激征C.血性腦脊液D.急驟起病E.注視麻痹蛛網(wǎng)膜下腔出血最常出現(xiàn)EA.交叉性癱瘓B.截癱C.偏癱D.單癱E.腦膜刺激征蛛網(wǎng)膜下腔出血最可靠的診斷依據(jù)是EA.偏癱B.一側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹C.頭痛和嘔吐D.腦膜刺激征E.均勻血性腦脊液蛛網(wǎng)膜下腔出血急性期的治療選用DA.低分子右旋糖酐B.新斯的明C.罌粟堿D.尼莫地平E.尿激酶腦血栓形成最常見的病因是BA.風(fēng)濕性心臟病B.腦動(dòng)脈粥樣硬化C.高血壓D.休克E.先天性腦底動(dòng)脈瘤腦血栓形成不出現(xiàn)DA.昏迷B.頭痛C.顱內(nèi)壓增高D.腦膜刺激征E.高血壓腦梗死急性期主張不用血管擴(kuò)張藥,是因?yàn)榭梢餎A.腦水腫B.肺炎C.血管痙攣D.出血E.腦內(nèi)盜血現(xiàn)象腦血栓形成治療應(yīng)選用DA.硫酸鎂B.新斯的明C.多巴胺D.低分子右旋糖酐E.丙戊酸鈉腦血栓形成的治療為DA.溶栓或抗凝治療B.鈣通道阻滯劑C.擴(kuò)充血容量D.中藥活血化瘀治療E.以上全部在急性腦血管病中,起病最急的是CA.蛛網(wǎng)膜下腔出血B.腦出血C.腦栓塞D.腦血栓形成E.短暫性腦缺血發(fā)作短暫性腦缺血發(fā)作BA.持續(xù)時(shí)間不超過1hB.持續(xù)時(shí)間不超過24hC.持續(xù)時(shí)間不超過2天持續(xù)時(shí)間不超過1周E.持續(xù)時(shí)間不超過3周造成癲癇的常見原因EA.產(chǎn)傷B.顱內(nèi)腫瘤C.腦炎D.腦囊蟲病E.以上都是癲癇持續(xù)狀態(tài)是指EA.連續(xù)單純部分發(fā)作B.復(fù)雜部分性發(fā)作持續(xù)數(shù)天C.一側(cè)肢體間斷抽搐長期用藥抽搐仍經(jīng)常發(fā)作全面性強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作頻繁出現(xiàn),間歇期仍意識(shí)不清全面性強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作時(shí),首先要BA.給氧B.注意呼吸道通暢C.防止骨折D.保暖E.立即把病人搬到床上周期性麻痹的誘因是CA.重大精神刺激B.失眠C.大量進(jìn)食、受冷、疲勞D.口服鈣片E.口服鉀鹽中毒是指BA.放射性核素引起的機(jī)體損傷B.中毒引起的疾病C.物理因素所致的病變化學(xué)物質(zhì)引起的損害E.大量螺旋依在體內(nèi)死亡引起口服所致急性中毒時(shí),下列哪種情況不宜洗胃BA.昏迷B.誤服腐蝕了毒物(強(qiáng)酸、強(qiáng)堿)C.吞服有機(jī)獲農(nóng)藥D.誤服過量安眠藥E.發(fā)病初曾有驚厥食入性急性中毒用洗胃管洗胃清除胃內(nèi)毒物時(shí),下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的E洗胃應(yīng)盡早進(jìn)行,最多于服毒后6h內(nèi)進(jìn)行插胃管時(shí)應(yīng)避免誤入氣管,吞服強(qiáng)酸或強(qiáng)堿者不宜洗胃每次注入胃液為200-400ml,不宜太多D.應(yīng)反復(fù)灌洗至洗胃液澄清為止昏迷病人禁止洗胃搶救有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí),阿托品用量是根據(jù)DA.有機(jī)磷農(nóng)藥的毒性高低而定B.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的途徑而定有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的劑量而定D.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的程度和治療反應(yīng)而定E.全血膽堿酯酶活力降低程度而定TOC\o"1-5"\h\z治療敵敵畏急性中毒的膽堿酯酶復(fù)能劑是CA.大量阿托品B.山莨菪堿(654-2)C.雙復(fù)磷D.毛果蕓香堿E.乙酰膽堿急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí),搶救中不應(yīng)考慮DA.阿托品B.解磷定C.輸液D.透析療法E.換血療法有機(jī)磷農(nóng)藥中毒所致的呼吸肌癱瘓應(yīng)選用DA.新斯的明B.琥珀酰膽堿C.阿托品D.解磷定E.可拉明急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒發(fā)生肺水腫時(shí),首要搶救措施是CA.徹底洗胃A.徹底洗胃B.強(qiáng)心甙靜注C.靜注阿托品D.嗎啡皮下注射E.解磷定靜注急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒死因,最主要CA.中毒性休克B.急性腎功能衰竭C.呼吸衰竭D.中毒性心肌炎E.電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂解磷定和氯磷定對(duì)以下有機(jī)磷農(nóng)藥中毒哪種療效最好EA.敵百蟲B.敵敵畏C.樂果D.馬拉硫磷E.對(duì)硫磷(1650)急性一氧化碳中毒的搶救,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的EA.糾正缺氧B.防止腦水腫C.降溫及促進(jìn)腦細(xì)胞功能的恢復(fù)D.防止并發(fā)癥E.血液透析TOC\o"1-5"\h\z急性一氧化碳中毒時(shí),首要的治療方法EA.20%甘露醇250ml靜脈快速滴注B.ATP注射C.冬眠療法D.血液透析E.氧氣療法關(guān)于急性一氧化碳中毒的治療,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的EA.脫離接觸,轉(zhuǎn)移到空氣新鮮的地方B.鼻導(dǎo)管吸氧,嚴(yán)重者應(yīng)用高壓氧艙防止腦水腫D.可用冬眠療法及補(bǔ)充腦細(xì)胞代謝需要的物質(zhì)E.應(yīng)首先注射蘇醒劑一氧化碳中毒時(shí),下列哪項(xiàng)是不正確的DA.老人和孩子易患B.老人應(yīng)與腦血管意外鑒別中毒嚴(yán)重時(shí)面部可無櫻桃紅表現(xiàn)D.應(yīng)立即原地?fù)尵菶.神志恢復(fù)后可出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥重度一氧化碳中毒患者昏迷期間,下列哪項(xiàng)并發(fā)癥最不常見EA.肺水腫和肺炎B.心肌損害C.皮膚出現(xiàn)水泡及肌肉腫脹可出現(xiàn)糖尿、蛋白尿E.中毒性肝炎上肢出血應(yīng)用止血帶止血時(shí),止血帶不應(yīng)扎在:CA.上臂上1/3B.上臂中上1/3C.上臂中1/3D.上臂中下1/3E.上臂下1/3四肢幵放性損傷合并大血管損傷使用止血帶時(shí),連續(xù)阻斷血流時(shí)間不得超過BA.30minB.60minC.90minD.120minE.15minTOC\o"1-5"\h\z下列哪種止血方法可以起急性腎功能衰竭DA.指壓法B.壓迫包扎法C.加墊屈肢法D.止血帶法E.直接止血法下列哪些部位嚴(yán)重?fù)p傷,可發(fā)生擠壓綜合證EA.胸部B.手和前臂C.腎區(qū)D.脊柱E.臀部和大腿在創(chuàng)傷急救止血時(shí),常用的止血方法有EA.指壓止血法B.加壓包扎法C、止血帶止血法D.加墊屈肢止血法以上都是創(chuàng)傷性窒息,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的EA.受傷可使聲門突然關(guān)閉,使胸內(nèi)壓力驟升B.呼吸困難非常突出上半身廣泛淤血D.眼眶內(nèi)陷,眼球突出E.預(yù)后一般良好遇到下列情況,首先應(yīng)搶救DA.休克B.昏迷C.脾破裂D.幵放性氣胸E.幵放性骨折創(chuàng)傷性窒息的特征是DA.廣泛皮下氣腫B.泡沫樣血痰C.頸靜脈怒張D.面部、眼結(jié)膜、上胸部淤血E.呼吸時(shí)聞及喘鳴音胸部外傷后,胸壁軟化,主要病理生理紊亂為:CA.吸氣對(duì)軟化區(qū)鼓起,呼氣時(shí)內(nèi)陷B.呼氣時(shí)軟化區(qū)鼓起,吸氣時(shí)內(nèi)陷二氧化碳儲(chǔ)留,缺氧D.呼吸循環(huán)衰竭E.胸內(nèi)壓力增高TOC\o"1-5"\h\z胸部外傷后,胸壁軟化的發(fā)病原因是:BA.2根以上肋骨骨折B.多根多處肋骨骨折C.胸骨骨折D.反常呼吸E.二氧化碳潴留幵放性氣胸的急救,首先要:DA.充分給氧B.肋間插管引流C.胸探查D.迅速封閉胸壁創(chuàng)口E.氣管插管輔助呼吸嚴(yán)重多根多處肋骨骨折的緊急處理是CA.氣管插管正壓呼吸B.切幵內(nèi)固定胸腔閉式引流C.胸壁加壓包扎胸壁牽引E.給氧、輸血張力性氣胸急救措施為:AA.粗針頭排氣減壓B.胸腔閉式引流C.胸探查D.加壓給氧E.輸液、輸血TOC\o"1-5"\h\z外傷性血胸簡便而又可靠的診斷方法是:EA.測定全身血容量B.胸部叩診和聽診C.胸部X線檢查周圍血血紅蛋白和紅細(xì)胞測定E.胸腔穿刺前胸刀刺傷、休克、頸靜脈怒張,首先應(yīng)考慮DA.胸腔內(nèi)大出血B.閉合性血胸C.幵放性氣胸D.心包填塞E.嚴(yán)重肺損傷關(guān)于血心包的癥狀,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:BA.頸靜脈怒張B.心尖搏動(dòng)彌散C.心音遙遠(yuǎn)D.奇脈E.X線顯示心臟各弓平直TOC\o"1-5"\h\z腹腔損傷行腹腔穿刺,抽出不凝血液,應(yīng)診斷為BA.空腔臟器皈裂B.實(shí)質(zhì)性臟器破裂C.后腹膜血腫D.穿入腹腔血管前腹壁血腫腹部外傷合并出血性休克時(shí),主要的處理原則是EA.快速補(bǔ)充液體B.給予大量鎮(zhèn)靜劑C.主要為輸血,補(bǔ)充血容量應(yīng)用大量抗生素控制感染E.在積極治療休克的同時(shí)手術(shù)探查上血潰瘍病急性穿孔的診斷依據(jù)中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的AA.應(yīng)有潰瘍病病史B.75%可發(fā)現(xiàn)肝濁音界縮小或消失X線檢查80%可見膈下有游離氣體D.有腹肌緊張的表現(xiàn)數(shù)h后,白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加胃穿孔的X線檢查所見為BA.雙側(cè)膈肌抬高B.膈下游離氣體C.胃擴(kuò)張D.腸管擴(kuò)張E.胃內(nèi)有液平胃、十二指腸潰瘍前壁穿孔的臨床表現(xiàn)中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的AA.上腹部陣發(fā)性絞痛B.腹肌呈板樣緊張C.發(fā)病后短期內(nèi)病人處于虛脫狀態(tài)立位X線常有助于診斷E.立即出現(xiàn)腹膜炎癥狀急性闌尾炎臨床癥狀發(fā)生的順序一般是DA.先惡心,后低熱,再右下腹痛B.先低熱,幾h后右下腹痛,嘔吐先嘔吐,隨即發(fā)熱、腹痛D.先上腹痛,后惡心或嘔吐,再右下腹痛沒有明顯的順序TOC\o"1-5"\h\z單純性闌尾炎的腹痛性質(zhì)是BA.隱痛或刀割痛B.隱痛或鈍痛C.隱痛或劇痛D.脹痛或跳痛E.鈍痛或鉆痛268.急性壞疽性闌尾炎,當(dāng)闌尾壁全層壞疽后,腹痛性質(zhì)是DA.持續(xù)性刀割痛B.持續(xù)性隱痛C.持續(xù)性劇痛D.持續(xù)性跳痛TOC\o"1-5"\h\z持續(xù)性脹痛急性闌尾炎,當(dāng)腹痛尚未轉(zhuǎn)移到右下腹前,在診斷上具有重要意義的是EA.已出現(xiàn)發(fā)熱B.已有白細(xì)胞顯著升高C.臍周壓痛及反跳痛臍區(qū)及右下腹均有壓痛或反跳痛E.壓痛已固定在右下腹急性機(jī)械性小腸梗阻不常見的臨床癥狀是CA.陣發(fā)性腹痛B.嘔吐C.血便或稀便D.腹脹E.腸鳴音亢進(jìn)高位小腸梗阻除腹痛外,主要癥狀是CA.腹脹B.停止排便排氣C.嘔吐D.便血E.腹部包塊絞窄性腸梗阻臨床表現(xiàn)中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的EA.出現(xiàn)腹膜刺激征B.持續(xù)劇痛無緩解C.吐血性或棕褐色液體腸鳴音消失或極微弱E.X線顯示膨脹突出的孤立腸拌隨時(shí)間而改變其位置膽管結(jié)石急性發(fā)作和急性膽管炎典型的三聯(lián)征是C突發(fā)右上腹陣發(fā)性絞痛、畏寒發(fā)熱、膽囊腫大突發(fā)上腹部束帶狀劇痛,輕度黃疫、低血壓突發(fā)劍突下偏右陣發(fā)性絞痛、畏寒發(fā)熱、黃疸畏寒發(fā)熱、肝區(qū)持續(xù)性悶脹痛,低血壓E.以上均不是TOC\o"1-5"\h\z下列急性壞死性胰腺炎的臨床表現(xiàn)中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的CA.左胸腔積液或左下肺炎癥B.腸鳴音消失或高度腹脹C.血鈣〉2.5mmol/L早期血尿淀粉酶無改變E.黃疸急性胰腺炎時(shí),血淀粉酶升高的規(guī)律為BA.發(fā)病后2h升高,12-24h達(dá)高峰B.發(fā)病后3-12h升高,24-48h達(dá)高峰發(fā)病后24h升高,48h達(dá)高峰D.發(fā)病48h升高,72h達(dá)高峰E.以上都不對(duì)腎損傷漏診的主要原因是CA.無血尿癥狀B.血液流向腎外C.合并其他內(nèi)臟損傷D.尿液外溢至腎周合并感染下列哪種腎外傷最常出現(xiàn)血尿DA.腎皮質(zhì)斷裂B.腎挫裂傷合并輸尿管斷裂C.腎皮質(zhì)挫裂傷合并腎周圍血腫腎裂傷E.腎盂廣泛裂傷男性,18歲,被人用尖刀刺入左腰部,傷口有少量血液和尿液流出,傷后排血尿伴有血塊,血壓110/70mmHg應(yīng)采取下列哪種治療方案DA.絕對(duì)臥床休息,觀察血尿和漏尿情況B.抗休克C.藥物控制出血和感染D.緊急手術(shù)E.以上都不對(duì)顱內(nèi)壓增高的三聯(lián)征是CA.頭痛、嘔吐、眩暈B.頭痛、嘔吐、癲癇C.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫頭痛、嘔吐、復(fù)視E.頭痛、嘔吐、精神癥狀TOC\o"1-5"\h\z搶救枕骨大孔疝(腦室系統(tǒng)擴(kuò)大者),最有效的急救措施首選CA.20%甘露醇250ml快速靜滴B.盡快行去骨板減壓術(shù)快速顱鉆孔穿刺腦室行腦脊液外引流術(shù)D.快速靜滴地塞米松20mg氣管切幵,保持呼吸道通暢診斷心跳驟停迅速可靠的指標(biāo)是AA.大動(dòng)脈搏動(dòng)消失B.呼吸停止C.瞳孔散大D.血壓測不到E.脈搏不清胸外心臟按壓時(shí),外周動(dòng)脈收縮壓不應(yīng)低于CA.5.3KPa(40mmHg)B.6.7KPa(50mmHg)C.8.0KPa(60mmHg)9.3KPa(70mmHg)E.10.6KPa(80mmHg)心跳停止時(shí)間是指AA.循環(huán)停止到重建人工循環(huán)的時(shí)間B.循環(huán)停止到心臟復(fù)跳的時(shí)間發(fā)現(xiàn)心跳停止到重建人工循環(huán)的時(shí)間D.發(fā)現(xiàn)心跳停止到心臟復(fù)跳的時(shí)間以上都不是TOC\o"1-5"\h\z復(fù)蘇處理要爭分奪秒,最主要的目的是AA.為迅速恢復(fù)腦的血液循環(huán)B.使心臟迅速恢復(fù)跳動(dòng)C.使自主呼吸提早恢復(fù)為減輕酸中毒E.為保護(hù)腎功能一旦確診為心跳驟停,必須爭取在幾分鐘內(nèi)重建呼吸和循環(huán)AA.4-6minB.6-8minC.8-1

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